Artiklist saate teada, milline on lastele survet käsitlev norm. Kuidas peaks see toimuma erinevatel laste arenguperioodidel, olenemata soost. Kui vererõhu (lühendatud AD) muutus lastel on normaalne ja kui peate küsima abi. Kuidas mõõta lapse survet.
Vererõhk on näitaja, mis sõltub inimese vanusest. Madalaimad väärtused registreeritakse vastsündinutel (esimese 4 nädala jooksul), kui vererõhk on vahemikus 60-80 40-50 mm Hg. st.
Kuna muutused veresoonte ja südames on seotud üleminekuga pulmonaalse hingamise tüübile, suureneb vererõhk - esimesel aastal võib see jõuda väärtuseni 90-70 mm Hg. Art., Kuid sagedamini peitub alumises osas.
Normaalne laste rõhk vahemikus 1-2 kuni 8-9 aastat on umbes 100 kuni 70 mm Hg. st. Seejärel kasvab see järk-järgult ja jõuab 15-aastaseks "täiskasvanute" piirideni.
Lapsel on ka üsna suur rõhu kõikumine, sageli kuni 20-25 mm Hg. Art., Mis on seotud lapse suurema aktiivsusega.
Neonatoloogid, kohalikud lastearstid ja laste kardioloogid tegelevad vererõhu probleemidega 18-aastastel inimestel.
Normaalne rõhk lastel
Kohe pärast sünnitust on lapsel esimeste nädalate jooksul kõige madalam vererõhk, mis kasvab võimalikult kiiresti (keskmiselt kuni 2 ühikut päevas). Tulevikus aeglustub kasvutempo.
Pediaatrilises praktikas, erinevalt täiskasvanud elanikkonnast, pole ühtegi tavalist rõhu taset - näitajaid, mis registreeritakse 90-94% lastest välismaal.
Tabel lapse vanuse kohta, sealhulgas füsioloogilised kõikumised:
Samuti võib erinevate vanuserühmade normaalse vererõhu saamiseks kasutada järgmiste valemite arvutamiseks:
Valemi arvutussüsteemi võnkumiste füsioloogilised piirid on kuni 30 ühikut ülespoole.
Normist rääkides tuleb märkida, et see on alati individuaalne, eriti lapsepõlves. Paljud tegurid mõjutavad lapse surve taset:
- Elukoht (mägipiirkonna või troopilise kliima tingimustes täheldatakse vererõhu loomulikku langust).
- Soola sisaldus toidus (lastel rinnaga toitmise ajal - emaka soola eelistused).
- Sünniaeg (last enne sündi sündinud lastel, vererõhk allpool).
- Tegevus (mida aktiivsem on laps, seda kõrgem on tema rõhk nooremal perioodil ja regulaarsed sportlikud koormused, vanemad lapsed tekitavad vererõhu füsioloogilist langust).
- Mõõtmismeetodite järgimine.
- Kasv (mida suurem laps - seda kõrgem on surve).
Vanuse- ja soostandarditele vastavate tabelite kasutamise hõlbustamiseks on pediaatrias reegel:
- kaaluge vastuvõetavaks vererõhku esimese 10 aasta jooksul, arvud kuni 110 mm kõrgusega 70 mm Hg. v.;
- 10 aasta pärast - kuni 120 80 mm Hg juures. st.
Kui see laste vererõhu standard on rikutud, on põhjust kasutada valemeid ja tabeleid, et tagada patoloogia puudumine.
Sugu erinevused
Mitte alati esineb, kuid tuleb meeles pidada, et sõltuvalt lapse soost võib vererõhk olla erinev:
- sünnist kuni esimese aasta lõpuni on tüdrukute ja poiste surve tase sama;
- siis tüdrukud järk-järgult seda suurendavad, saavutavad maksimaalse erinevuse 3-4 aastaks;
- viie aasta vanustel lastel võrreldakse hindu;
- viielt kümnele aastale on jälle tüdrukute rõhutase suurem kui poiste puhul;
- pärast 10aastast on poiste juhid, see meistrivõistlus kestab kuni 17 aastat.
Miks väheneb lastel lastel
Madal vererõhk võib olla füsioloogiline norm. See on tingitud närvisüsteemi funktsiooni eripärast, kui selle parasümpaatiline osa on aktiivsem. Selles teostuses pole vererõhu languse taustal lapse üldist heaolu rikkunud.
Vererõhu patoloogiline langus on negatiivsete ilmingutega:
- Nõrkus
- Vähendatud aktiivsus.
- Söögiisu probleemid.
- Pearinglus.
- Erineva valu intensiivsus peas.
- Kollaps ja minestamine.
- Taimsed häired.
Selle tingimuse põhjuseks on rõhureguleerimise süsteemi rikkumine, mida võimendavad välistegurid:
- raseduse käigus tekkiv patoloogia (emaka somaatilised haigused, nakkus, kahjulike ainete toime jne);
- enneaegne sünnitus;
- intrakraniaalse vedeliku rõhu tõus;
- kroonilised nakkus- ja põletikulised fookused;
- isiklikud omadused (emotsionaalne ebastabiilsus, hüsteeria);
- psühho-emotsionaalne stress;
- ebasoodsad sotsiaalmajanduslikud tingimused;
- kehalise aktiivsuse ebapiisav tase;
- tegevus- ja puhkeaja rikkumine;
- kõrge ebastabiilsuse hormooni taseme periood (11-14 aastat).
Miks surve tõuseb
Teatud tingimustel on rõhu tõus füsioloogiline norm. See juhtub:
- mis tahes stressiolukorras, kui emotsionaalne taust on tõusnud;
- intensiivse füüsilise tegevuse ajal ja vahetult pärast seda;
- vigastuste korral.
Selle seisundi tunnusjoon on surve muutuste ajutine iseloom.
Lastel esineva patoloogilise esmase arteriaalse hüpertensiooni korral on täheldatud mõõdukat rõhu tõusu ("kerge hüpertensioon"). Kõrge vererõhu numbrid näitavad patoloogilise sekundaarset geneesi.
Surve muutuste sümptomid sageli ei ole. See on juhuslik leiukoht kavandatud kontrollimisel.
Kõrge vererõhu numbrite avastamise korral on vaja põhjuse selgitamiseks määrata täiendav uuring:
Glomeruloskleroos - neerukude muutmine sidekoeks
Mistahes päritoluga nefropaatia
Hüdro-nefroos - neerupasta ja neerusüsteemi tõus koos glomerulaaride survestamisega ja oreli järkjärguline "sulgemine"
Neerukude vähene areng (hüpoplaasia)
Hea ja pahaloomuline kasvaja
Alporti sündroom - neerude kombineeritud patoloogia, kuulmine ja nägemine
Aordi arengu häired (kõhupiirkonna koarktatsioon, stenoos või hüpoplaasia, aordi ja kopsuhaagise vaheline avakadu)
Vaskuliit - autoimmuunhaiguse veresoonte põletikuline protsess
Neerude arterite kitsendamine
Takayasu tõbi - vaskuliit koos aordi ja suurte arterite kaasamisega
Neerupealiste koore suurenenud funktsioon (hüper-aldosteronism)
Päeva haigus - Riley - autonoomsete ilmingutega seotud närvisüsteemi patoloogia
Neerupealiste koore sünteetilised hormoonid
Söögiisu vähendavad ravimid
Plii või elavhõbeda mürgistus (raskmetallid)
Mõõtmismeetodi tunnusjooned
Lastele avaldatava surve mõõtmiseks on oma omadused, kui neid rikutakse, on suur oht, et tulemusi valesti tõlgendatakse.
- Tonomomeetri manseti laius - vähemalt 40% käe ümbermõõdust.
- Mansett peab katma käe 80-100% ulatuses.
- Mõõtke mõlemat kätt.
- Kordus - vähemalt kaks korda.
- BP juhtimine selle muutmise korral peaks toimuma kodus hommikul ja õhtul ühe nädala jooksul.
- Ärge mõõtke koheselt pärast söötmist, aktiivseid mänge ega beebi nutmist.
- Uuringuid tohib teha ainult 20- 30-minutilise puhkeaja järel lamades või istudes.
Näidised igapäevaseks mõõtmiseks
Lastel on nende suurenenud aktiivsuse ja erutusvõime tõttu sageli vajalik diagnoosida vererõhu patoloogilisi muutusi päeva jooksul, et vältida diagnoosi vigu.
Näidust vererõhu jälgimiseks kodus 24 tunni jooksul:
1. tüüpi diabeet
Mis tahes neeruhaigus
Pärast elundite siirdamist (süda, neer, või maks)
Ravi mõju hindamine, kui on olemas patoloogilised muutused teistes elundites (neer, aju, süda)
Sümptomaatilise rõhu languse märgid
Lastel vererõhk: tabel vanuse järgi
Mida noorem on keha, seda rohkem elastsed veresoonte seinad ja madalam vererõhk. Lapse kasvatamisel suureneb vererõhk järk-järgult. Praktika näitab, et lapse sünnist kuni ühe aastani, umbes viie aasta vanuselt, suureneb vererõhu suurim tõus mõlema sugupoole lastel, see tasandub ja siis poistel muutub see veidi kõrgemaks kui tüdrukute puhul. Kuidas laste vererõhku vanuses, lugeda käesoleva artikli materjalides.
Vererõhu kontseptsioon
Vererõhku (BP) meditsiini valdkonnas peetakse verega seotud jõud veresoonte elastsete seinte tõttu, seda suurem on nende veresoonte suurus, seda suurem on rõhk.
Vere liigub suletud veresoonte ringis. Süda, surudes veres veres veresooned, loob sellega vajaliku rõhu. See on tähtis vere transportimiseks läbi laevade, kuna tagab inimese keha normaalse ainevahetuse.
Vererõhk jaguneb diabeediks - süstoolne (ülemine) ja DD - diastoolne (madalam), mis vastab südame tsükli faasidele - süstool ja diastool. Lihtsamalt öeldes näitab südame lihase kokkutõmbamise hetk süstooli ja selle lõõgastumise hetk on näidustatud diastooliga. Kui vaskulaarseinte lihased on kokku surutud, tõuseb rõhk ja lõõgastumise korral väheneb rõhk.
Vererõhu mõõtmise meetodid
Erinevates anumates on rõhk erinev, näiteks arterites, suurem kui veenides. On olemas otsene ja kaudne vererõhu mõõtmine.
Otsene manomeetria hõlmab invasiivset meetodit - seda saab kasutada kirurgilistes operatsioonides, mille käigus sonde sisestatakse arterisse. Mitteinvasiivsed (kaudsed) meetodid hõlmavad nn kokkusurumismeetodeid - palpatsioon, auskultuurid ja ostsillomeetrilised.
Palpatsioonimeetod on väga keeruline. Arteri paisumine allapoole selle kokkusurumise kohast on vajalik impulsi väljanägemise ja selle märgatava vähenemise saavutamiseks.
Auskultatiivne meetod Korotkova on tänapäeval vererõhu mõõtmise võrdlusnäitaja ja see hõlmab elavhõbedat sisaldava tonomomeetri kasutamist, dial või elektroonilist manomeetrit ja stetoskoopi või membraanfonendoskoopi, mida kasutatakse kuulamiseks.
Ostsillomeetriline meetod on enam kui poolte poolautomaatsete ja automaatsete tonometrite toimimispõhimõtete aluseks ning võimaldab määrata vererõhku arterites õlavarre, põlvede ja randme tasemel. Samuti on vererõhu (Doppleri) ultraheliuuring, mis võimaldab kindlaks teha ainult süstoolse rõhu. Enamasti kasutatakse seda imikutel.
Normaalse vererõhu määramiseks on tavaks mõõta seda brachiaarteris ostsillomeetrilise meetodi abil. Automaatsed tonomomeetrid võimaldavad teil määrata vererõhku ilma kodust lahkumata ja meditsiiniliste teadmisteta. Kuid ärge unustage elementaalseid mõõtmisreegleid.
Tähtis on teada, et lastele kasutatakse spetsiaalset mansetti - see erineb erinevatel vanustel ja peab olema riietatud nii, et see oleks paar sentimeetrit küünarnukist kõrgemal ja selle all võib see hõlpsasti sõrme kohale asetada.
Alla kahe aasta vanustel lastel tehakse mõõtmine lamamisasendisse, paigutades käepideme mööda keha ja pisut kõrgendatud olekusse. Kui laps on vanem, tehakse mõõtmised istumisasendisse, samal ajal kui käepide peab olema küünarnuki ühenduses ja käe peopesa ülespoole. Tonomomeetri juhised on alati üksikasjalikud, illustratsioonid kirjeldavad patsiendi õiget positsiooni.
Rõhu väärtused on tingimisi korrektsed, kui laps on rahul ja tasakaalus. Tuleb mõista, et väikelastele avalduvat survet on väga raske ilma vigadeta mõõta, sest lapsed on pidevas liikumises. Seetõttu tuleb enne mõõtmist võtta lapse lauamänge või lugeda talle raamatu.
Ideaalis mõõdetakse laste rõhku päeva esimesel poolel, mitte vähem kui tund pärast aktiivseid mänge, vaimset koormust, söömist ja külma kokkupuudet. Ja see on oluline pärast urineerimist.
Kui rõhku mõõdetakse esmakordselt, siis on vaja mõõta nii vasakul kui ka paremal käepidemel ning seejärel mõõta käsi, kus näidud olid suuremad. Tuleb teha vähemalt kolm mõõtmist, mille vaheajad on 3-4 minutit, ja viimase mõõtmise keskmine on viimane.
Mis määrab vererõhu?
Kogu päev ja öö, samuti kogu elu ja eri vanusejärgus, pole surve sama. Peamised näited, mis määravad arterite verevoolu tugevust, on anumate elastsus, nende sees asuv luumen, südamelihase kontraktsioonide intensiivsus, samuti vere viskoossus ja kogus veres.
Vererõhu kõikumist mõjutavad paljud välis- ja sisetegurid. Kõige tavalisemad on:
- emotsionaalne seisund;
- rikutud meeleolu;
- üleküllus;
- magamise puudumine;
- intensiivne füüsiline koormus;
- rikkalik toiduga seotud kuritarvitamine;
- atmosfäärirõhk;
- ilmade kõikumine;
- palavik;
- ülekantud stress;
- hüsteeriat;
- valu tunne;
- kehaomadused, kaal, kõrgus;
- pärilikkus ja palju muud.
On loogiline, et lahjadel lastel on enamasti madalam vererõhu väärtus ja ülekaaluliste laste puhul on see suurenenud. Kuid kõige olulisem ja häiriv tegur vererõhu normist kõrvalekalletes võib viidata haiguse esinemisele.
Vererõhu tunnused eri vanuses: tabel vanuse järgi
Lastel vähendatakse südant palju sagedamini kui täiskasvanutel. Lapse südame ja veresoonte tunnused, näiteks veenide ja arterite sama laius, samuti kapillaaride märkimisväärne laius aitavad paremini kõikidele organitele verevarustust. 12-aastaseks saamiseni lõpeb lapse vaskulaarse süsteemi moodustumine. Ja noorukitel lasub puberteediperioodil südamepiiride laienemine ja ebastabiilne pulss, mis on seotud hormonaalsete ja närvisüsteemide seisundiga. Sellised lapsed näevad tihtipeale kahvatut ja kalduvad minestama. Seetõttu on oluline kontrollida vererõhku kõigil lapse küpsemise etappidel.
Imikutel on vererõhk väike, kuna veresoonte luumenuse suur laius ja südame väike tühjendusmaht, samuti vaskulaarsete seinte suur paindlikkus. Imiku vererõhk varieerub vahemikus 60-90 mm Hg. st. (DM) ja 40-50 mm Hg. st. (DD). Juba teise kuu alguseks on need indikaatorid tingitud asjaolust, et väikeste laevade toon suureneb, kasvab 90-112 / 50-74 mm Hg piirini. st. (Vastavalt DM / DD). See rõhk püsib kuni lapse elu esimese aasta lõpuni.
Vererõhk suureneb ebaühtlaselt. Kuni kolme aastani muutub see vähe, kuid kuue-kümne aasta vanuselt on koolis emotsionaalse koormuse tõttu kehaline aktiivsus vähenenud (aeg sagedamini istudes lauale), aga ka noorukieas jõuliselt suureneb.
Alates 13. eluaastast võib vererõhk oluliselt kõikuda nii ülespoole kui ka allapoole. Selle põhjuseks on õppekavas oluliselt suurenenud töökoormus, eksamite põnevus, stressitingimused, seksuaalsed impulsid, erinevate vahendite pikaajaline kasutamine ning see võib põhjustada tugevat peavalu, peapööritust, kiiret südamepekset või nõrka pulsi või isegi minestamist.
Üldiselt heaks kiidetud väikseimad ja maksimaalsed vererõhu piirid lastele eri eluajal peetakse järgmisteks.
Teise eluaasta jooksul on diabeedi ja DD suhe 100-112 / 60-74 mm Hg. st.
Vanuses 3 kuni 5 aastat - 100-116 / 60-76 mm Hg. st.
Ajavahemikus 6-10 aastat - 100-122 / 60-78 mm Hg. st.
10-13-aastased - 110-126 / 70-82 mm Hg. st.
Aastatel 13-15-aastased - 110-136 / 70-86 mm Hg. st.
Laste vererõhu määramiseks on mugav kasutada valemeid. Seega on süstoolne rõhk lastel vanuses kuni 12 kuud võrdne summaga 76 ja kahekordne kuude arv ning üle 12-kuuliste laste puhul on see summa 90 ja kaks korda rohkem kui aastaid. Ja diastoolne vererõhk lastel aastas on vahemikus 2/3 kuni 1/2 süstoolse surve kõrgeimast väärtusest ja üle 12 kuu vanustel lastel on see summa 60 ja aastaarv. SD väärtuse ülempiir koosneb summast 105 ja kahekordselt aastate arvust ning DD koosneb summast 75 ja aastate arvust. SD alampiir on summa 75 ja kaks korda rohkem kui aastaid, DD on summa 45 ja aastate arv.
Kui kuu rõhuindikaatorid erinevad oluliselt normist, peaks see olema murettekitav signaal vanemate jaoks ja põhjus arsti konsultatsioonile minemiseks.
Kõrge vererõhu põhjused lastel
Umbes 13% -l lastest on täheldatud suurenenud vererõhku, nii lühiajalist (hüpertensiooni) kui ka püsivat (hüpertensioon) ning see on seotud südame lihase stressi suurenemise, arteriaalse toonuse suurenemise või veresoonte spasmidega.
Hüpertensioon jaguneb primaarseks ja sekundaarseks.
Esmane tuleneb järgmistest teguritest:
- hormonaalsed muutused lapse kehas puberteedieas;
- erinevaid stressirohke olukordi, kus lapsel on üksinda toime tulla;
- magamise puudumine suure arvu õppekavade tõttu või pikk viibimine arvuti või televiisori ees;
- suur füüsiline pingutus erinevates spordiartiklites;
- eakaaslaste vahelistes konfliktiolukordades.
Kõik need on välised tegurid ebanormaalse vererõhu ilmnemiseks, kuid on ka varjatud, näiteks südame-, vaskulaarsüsteemi, neerude ja endokrinoloogiliste haiguste haigused.
Sekundaarne hüpertensioon on põhjustatud mitmetest tõsistest patoloogiatest ja haigustest:
- neeru-, kardiovaskulaarsed ja endokriinsed patoloogiad;
- närvisüsteemi haigused;
- igasugused mürgistused;
- ajukahjustused.
Nende häirete kontekstis on mitmed haigused nagu hüpofüüsi kasvajad, kasvajad või neerupealise koore healoomulised kasvud, neeruarteri kitsenemine, Itsenko-Cushingi sündroom, kõhunäärmehaigus, südamepuudulikkuse tüübid, entsefaliit, osteoporoos ja mitmed teised.
Madal vererõhu põhjused lastel
Arstliku vererõhu langus on arteriaalne hüpotensioon. See on jagatud füsioloogilisteks ja patoloogilisteks. Pisut madalam protsent lastel on madal vererõhk kui kõrge vererõhk on umbes 10%.
Füsioloogiline rõhu langus võib olla tingitud nii pärilikest teguritest (joonise struktuur) kui ka välistest (füüsiline koormus treeningu ajal, kehaasendi järsk muutus, üleküllus hapnikuga, madal atmosfäärirõhk jne).
Patoloogilist hüpotensiooni võib omakorda põhjustada ka välistegur.
ja mitmesugused haigused. Üldiselt võib tuvastada mitmeid olulisi tegureid ja haigusi:
- sagedased komplikatsioonidega külmetushaigused;
- bronhiit, arenev bronhiaalastma;
- tonsilliit;
- raske vaimne ja füüsiline koormus või vastupidi;
- mitmesugused stressitingimused;
- vaimsed ja emotsionaalsed häired;
- sünnikahjustused, mitmesugused allergiad;
- ajutamiinoos;
- aneemia;
- vähenenud funktsiooni sisaldusega kilpnäärmehaigus;
- diabeet;
- müokardiit, südame defektid ja palju muud.
Sõltumata suunas, kus avastati vererõhu kõrvalekalle lapsel, on kõigepealt vaja tema toitumise ja elustiili optimeerida. Regulaarne füüsiline aktiivsus, karmistumine, korralik puhastamine ja tasakaalustatud toitumine toovad survet tasakaalust välja.
Mida teha, kui lapsel on vererõhu kõrvalekalded
Kui lapsel on vererõhu tõus, pole see paanika põhjus. Tõsi, peaksite kohe nõu pediaatrilisest südame-veresoonkonna kirurgist ja pöörduge dispensaaride loomisse. Pärast uuringut määrab arst lapsele individuaalselt sobiva ravivahendi.
Olge ettevaatlik, et laps lasi aeglaselt magama, täielikult puhanud, nüüd kulutati teleri või arvutiga vähem aega. Võimalusel veeta värskes õhus rohkem aega, püüdke stressi ja ebameeldivaid hetki siluda nii kodus kui meeskonnas.
Kui ülekaalulised füüsilised ülepinged on lapsel vastunäidustatud, proovige oma tegevust piirata. Kuluta rohkem aega haridusülesannete, lauamängude või paberiga mängude jaoks. Füüsiline aktiivsus peaks olema kooskõlastatud kardioloogiga ja vajadusel peab lapsel olema tunnistus osaleda koolis kehalise kasvatuse erilise tervisegrupi juures.
Lapse madal vererõhk on samuti igapäevase raviskeemi normaliseerimine, et laps oleks täielik, vähemalt 8-10 tundi sõltuvalt vanusest. Kõnniteed vabas õhus, aktiivsed mängud, sport (näiteks ujumine) - kõik see aitab tugevdada veresoonte seinu, andes neile vajaliku elastsuse ja kiirendades ainevahetust ja verevoolu.
Toitumine vererõhu normaliseerimisel on oluline roll. Veenduge, et lapse toitumine on tasakaalus, korrektne, sisaldab vitamiine, mineraale ja taimseid kiude. Piiritage kompvekid, eemaldage kiirtoit, soodikas ja muud ebatervislikud toidud.
Soovi korral võite teha ravimtaimede kursuseid, kuid enne sellise ravi alustamist pöörduge arsti poole, milliseid meditsiinilisi taimi saab lapsele valmistada.
Järelduse asemel
Kui laps on haige, kõik on halb. Seetõttu tuleb tabelis näidikute vererõhu kõige väiksemate kõrvalekallete korral konsulteerida arstiga. Raskemat patoloogiat on raske ennetada, seda varakult tuvastada, kui ravida seda pikka aega pärast seda. Jälgige, kas laps vastab igapäevasele, puhke- ja toitumisrežiimile. Tõsta oma keha, arendada seda füüsiliselt ja siis on tal kõik selleks, et olla vererõhk.
Vererõhk lastel: normaalsed määrad, suurenemise ja languse põhjused
Vererõhk on erinevates anumates erinev. Arteriaalne (rõhk arterites) on suurem kui venoosne (rõhk veenides). Üksus vererõhu mõõtmiseks on millimeeter elavhõbedat.
Vererõhk (BP) jaguneb:
- süstoolne või suhkurtõbi (mida mõnikord nimetatakse rahvaks "ülemiseks") - vererõhk arteriaalsetes veresoontes südamelihase kontraktsiooni ajal;
- diastoolne või DD ("alumine") - vererõhk südamelihase lõdvestumise ajal.
Vererõhk sõltub laeva tüübist (suurus või kaliiber): mida suurem on anum, seda suurem on rõhk. Üldiselt peetakse seda piduriaarteri normaalset rõhku, seda selles mõõdetakse tonomomeetriga. Paljud arusaadavad patsiendid saavad mõõta vererõhku ja jälgida selle muutusi, kuid mitte kõik teavad, kuidas peaks lastel olema normaalne rõhk. Räägime sellest selles artiklis ja räägime ka laste vererõhu suurenemise või vähenemise põhjuste ja sümptomite kohta.
Vererõhk sõltub vanusest: mida noorem laps, seda madalam on rõhk. Seda seletatakse asjaoluga, et väikelastel on anumate seinad elastsed ja laevade luumenus on laiem ja kapillaarvõrk on arenenum. Nii süstoolne kui ka diastoolne rõhk suureneb koos vanusega.
Kuni umbes 5-aastaseni ei erine üksteisest erineva soo lastel ja 5-aastastest tüdrukutest veidi madalam (umbes kuni 9-aastased). Vanuse järgi ulatub rõhk 110/60 - 120/70 ja seejärel hoitakse neid näitajaid pikka aega.
Normaalseid vererõhu näitajaid lapse eri vanustel võib arvutada erivormide abil. Nii imikute puhul arvutatakse diabeedi arvutus vastavalt valemile 76 + 2 m (m on lapse vanus kuudes). Aasta jooksul on normaalne diabeet 90 + 2 liitrit (l on lapse aastate arv). Diabeedi normi ülemine piir on 105 + 2 liitrit ja diabeedi normi alumine piir on 75 + 2 liitrit.
Tavaliselt on DD esimesel eluaastal lastel 2/3 kuni 1/2 süstoolse rõhu kohta ja pärast aastat arvutatakse valemiga 60 + l (l - kui vanus laps on). Norma DD ülemine piir on 75 + 1 ja alumine - 45 + l.
Lastel esineb üsna tihti vererõhku (hüpertensiooni) ja vererõhu langust (hüpotensioon). See on eriti iseloomulik puberteetile (puberteet).
Lastel esinevad hüpertensiooni põhjused
Suurenenud vererõhk esineb 5-10% -l lastest, enamasti noorukieas. Esinevad esmased ja sekundaarsed (seotud mis tahes haigustega) arteriaalne hüpertensioon.
Üheks näiteks on noorukite surma tuvastamine teise haiguse puudumisel, mille sümptomiks võib olla hüpertensioon. Sellised vererõhu langused on täheldatud 12-13-aastaste tüdrukute puhul, poisid 14-15-aastaselt. Sel juhul on vererõhu suurenemine seotud hormonaalsete muutustega kehas puberteediaja jooksul, peamiselt aldosterooni ja adrenaliini taseme suurenemisega.
Hormoonidega kokkupuutumise tõttu veresoonte süsteem kitseneb, mis viib rõhu suurenemiseni. Kõige sagedamini kasvab rõhk noorukieas aeg-ajalt, kuid seda võib täheldada iga päev. Kooli vanuses avastatakse suurenenud vererõhk juhuslikult sagedamini.
Surve suurenemise põhjuseks võib olla päevase raviskeemi rikkumine, ebapiisav magamine, suurenenud füüsiline (näiteks sportlik) pingutus, arvuti liiga pikk ajaviide, psühho-emotsionaalne trauma ja stressitingimused. Kui te sujandate intellektuaalset ja füüsilist stressi ning lapse ülejäänud osa, siis saab rõhku normaliseerida.
Kui maksimummäärad ületavad 135 mm Hg, on hüpertooniatõve põhjuse kindlakstegemiseks vaja lapse üksikasjalikku uurimist, kuna see võib olla üks haiguse sümptomeid, mille teisi ilminguid pole veel kindlaks tehtud. Selline põhjus võib olla endokriinsüsteemi, neeru, südame haigused.
Sekundaarse hüpertensiooni põhjused võivad olla:
- veresoonte toonuse rikkumine autonoomse närvisüsteemi mõju tõttu;
- neerupuudulikkus (70% juhtudest);
- endokriinset patoloogiat;
- kardiovaskulaarne patoloogia;
- ajukahjustus;
- mürgistus.
Olgem mõnda neist kinni hoida.
Neeru sekundaarne hüpertensioon
Neerupuudulikkuse tekkeks on palju põhjuseid:
- neerude arteri vähenemine;
- neeruarteri kompressioon kasvaja või põletikuliste kudede poolt;
- neerupealiste häired;
- neerukude põletik (glomerulonefriit);
- püelonefriit (krooniline või äge);
- diabeetiline neerukahjustus ja muud põhjused.
Endokriinset sekundaarne hüpertensioon
Endokriinset patoloogiat võib põhjustada ka hüpertensioon:
- hüperaldosteronism (esmane või sekundaarne) - hormooni aldosterooni suurenenud tootmine neerupealiste poolt kasvaja või neerupealise koorega healoomulise kasvu tõttu; sekundaarne hüperaldosteronism tekib ka siis, kui neeruarteri kitseneb;
- Hüperkortisolism või Itsenko-Cushingi tõbi (sündroom) - hüpofüüsi või neerupealise koorega kasvajate tekkega neerupealise koorega funktsiooni võimendamine pikaajalise ravi korral hormonaalsete ravimitega (glükokortikoidid);
- neerupealiste kasvaja (feokromotsütoom), mis vabastab bioloogiliselt aktiivsed ained adrenaliini ja norepinefriini;
- Bazedovõi haigus või difusioonne toksiline goiter - autoimmuunhaigus, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide süntees.
Kardiovaskulaarne sekundaarne hüpertensioon
Kardiovaskulaarne patoloogia võib põhjustada ka vererõhu tõusu:
- aordikoha kitsendamine;
- kaasasündinud südamehaigus - kanalijuhtumi šokk: BP suureneb minurõhu suurenemise tõttu.
Aju kahjustused
Aju kahjustus kasvajaprotsessis, vigastuse või ajutise aine (entsefaliidi) põletiku korral võib lisaks muudele sümptomitele põhjustada ka vererõhu tõusu.
Mürgistus
Mürgiste ainetega (arseen, elavhõbe jne) mürgitus võib põhjustada vererõhu tõusu koos teiste sümptomitega.
Hüpertensiooni sümptomid lastel
Düstoonia esineb sagedamini koolieas. Sellised lapsed on emotsionaalselt labiilsed, ärritatavad, sageli kurdavad peavalu, südamevalu, väsimust. Uurimise käigus on lisaks rõhu suurenemisele täheldatud impulsi suurenemist, südameheid saab kuulata.
Varasemas vanuses on hüpertensioon tavaliselt asümptomaatiline. Harvadel juhtudel põhjustab see lapse füüsilise arengu hilinemist, südamepuudulikkuse märke, õhupuudust, suurenenud erutusvõimet ja isegi krambihoogusid.
Neeruprobleemid
Neeru hüpertensiooni iseloomustab selle stabiilsus, suurenenud diastoolse rõhu ülekaal, ravimiresistentsuse vastane võime ja lapse eritsoorse süsteemi esinemine.
Endokriinse hüpertensiooni sümptomid
- Lisaks kõrgele vererõhule põhjustab hüperaldosteronism veres kaaliumi taseme langust; lapsed kurdavad peavalu ja pearinglust, nägemise häired, uriini päevase koguse suurenemine, uriini ülekaalus öösel, tugev urineerimine, kõhulahtisus, lapse kasvu aeglustumine;
- Hüperkortisolism või Itsenko-Cushingi tõbi (sündroom) ilmneb lisaks vererõhu suurenemisele, kasvu aeglustumisele, ülekaalulisusele, kõikide vererakkude arvu suurenemisele, luutiheduse (osteoporoosi), akne erutusvõimele, kehakärbe suurenemisele;
- Neerupealiste kasvaja (feokromotsütoom) ilmneb suurenenud vererõhu ja iivelduse, oksendamise, kõhuvalu, lapse pearingluse tagajärjel. Võib olla ka janu, uriini päevase koguse suurenemine;
- Gravesi haigusega lapsel on kehv magamine, väsimus, ebastabiilne meeleolu, higistamine, kerge palavik, sõrmede värised, keele ja silmalau. Pulssi kiirendatakse isegi une ajal, süstoolne rõhk tõuseb ja diastoolne rõhk väheneb. Söögiisu suureneb ja laps kaotab kehakaalu.
"Südame" hüpertensioon
Sellisel hüpertensioonil on ka mõningaid erinevusi.
Kui aordimõksu kitseneb, on vererõhu suurenemisel omadused: suurenenud vererõhk ülemistel jäsemetes ja alajäsemete vähenemine, jalgade pulsatsioon ei ole tuvastatav.
Kaasasündinud südamerikefunktsioonidega on silmapaistvaks vereringehäirete sümptomid ja teatud tüüpi defektide sümptomid, teiste sümptomite hulgas esineb hüpertensiooni.
Ajukahjustus
Aju häired kasvajaprotsessis, vigastuse korral või aju aine (põletikulise entsefaliidi) põletiku tagajärjel on iga haiguse ilmne sümptom, hüpertensioon on üks haiguse ilmingutest.
Hüpotensiooni põhjused lastel
Kui kehaline asend muutub, võib vererõhk tervetel lastel lühikesel ajal väikest aega (varajastes hommikutundides) vähendada. Seda vererõhu langust nimetatakse füsioloogiliseks. See võib ilmneda pärast toidukorda, kui see on kinnises ruumis vaimse või füüsilise väsimuse olukorras ja muudel asjaoludel.
Lisaks võib ilmneda vererõhu füsioloogiline langus, mõjutamata lapse heaolu ja toimivust:
- lapsed-sportlased (väljaspool koolitust);
- lastel, kes elavad madala atmosfäärirõhuga piirkondades;
- kuuma troopilise või kõrge mägikliima kohanemise perioodil;
- organismi põhiseaduslike (pärilike) omaduste tõttu.
4... 10% -l lastest on vererõhu patoloogiline langus. Selline hüpotensioon võib olla pöörduv või püsiv. Esinevad esmased ja sekundaarsed arteriaalsed hüpotensioonid.
Arteriaalne arst võib aidata kaasa paljudele teguritele: pärilik eelsoodumus, sise- ja välismõjud. Need tegurid hõlmavad järgmist:
- perinataalne patoloogia: sünnikahjustus, koljusisese rõhu suurenemine jne;
- lapsega sagedased hingamisteede infektsioonid;
- lapse istuv eluviis;
- krooniliste infektsioonipõletike olemasolu;
- igapäevase raviskeemi mittevastavus;
- vaimne, psühholoogiline ülekoormus ja stress;
- liigne harjutus.
Arteriaalse hüpotensiooni kliinilised ilmingud lastel on erinevad. Vähendatud vererõhu langus lastel võib olla:
- emotsionaalne ebastabiilsus, sagedased meeleolu kõikumine;
- pisaravus, suurenenud tundlikkus;
- üldine nõrkus;
- suurenenud väsimus;
- valu, peavalu vajutamine;
- pearinglus (sagedamini pärast magamist, pika vaheajaga toidukordade vahel);
- lühike õmblus või valulikud valu südames pärast füüsilist koormust, väsimuse olekus.
Uurimisel võib laps avastada selgelt väljendunud higistamist, akne, märga ja külma puudutatavate palmide suhtes. Sellised lapsed kergendavad ja kahvavad.
Üks primaarse hüpotensiooni variandid on (ja sageli ka lastel) ortostaatiline sündroom: vererõhu langus, kui liigute kehasse püstiasendisse või pika aja seismisel. See vererõhu langus võib olla tingitud vere ümberjaotamisest, autonoomse närvisüsteemi kahjustusest, tagajärje kolju limaskesta patoloogiast, neerupealiste puudulikkusest.
Ortostaatilise hüpotensiooni sümptomiteks on pearinglus, nõrkus, iiveldus, tinnitus, seejärel silmade tumedus ja minestamine. Nende sümptomite ilmnemisel - alatoonide eelkäijad - laps peab minema värske õhu kätte (või varju) ja istuma oma pea alla. Need manifestatsioonid on seotud aju hapniku hägustumisega ebapiisava verevarustuse tõttu.
Sellistes olukordades leiab aset sagedamini hägustumine:
- pikaajaline seismine (eriti päikeses või kinnises ruumis), näiteks suveajal üldkasutatavates ülekoormatud sõidukites koolilennul;
- sügava hingamise ajal (näiteks arstliku läbivaatuse ajal);
- järsk tõus voodist pärast magamist;
- segamise korral (näiteks vereproovide võtmisel analüüsi või vaktsineerimise jaoks).
Tavaliselt diagnoositakse vähenenud vererõhu tuvastamisel lastel ja noorukitel hüpotoonilise tüübi vaskulaarne düstoonia. Selle esinemist soodustavad peamised tegurid on ülekoormus (füüsiline ja vaimne), stress. Hüpotensioon toob kaasa tulemuste vähenemise, nii et laps vajab pediaatria, neuropsühhiaatri nõuandeid ja parandus määramist.
Sekundaarne arteriaalne hüpotensioon areneb koos mis tahes haigusega ja on üks selle ilmingutest. Selle põhjused on kõige sagedamini:
1. Endokriinsüsteemi haigused:
- hüpotüreoidism (kilpnäärme hormoonide sünteesi puudumine);
- hüpofüüsi hormoonide ebapiisav tootmine;
- diabeet.
2. Nakkushaigused ja mürgistused.
4. Südamehaigused (südamefaktid, müokardiit, südamepuudulikkus).
5. Traumaatiline ajukahjustus.
6. Verekaotus (sealhulgas raske ja pikaajalise menstruatsiooni verejooksu tõttu).
9. Hüpotroofia (kehakaalu puudumine).
10. Uimastiravi kõrvalprodukt.
Sosiaalsed haigused soodustavad ka vererõhu langust: bronhiaalastma, neurodermatiit, krooniline tonsilliit.
Ebanormaalse vererõhu diagnoosimine lastel
Vererõhu suurenemise või languse kindlakstegemiseks võrreldes vanusepiiranguga kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:
- lapse ja ema uuring, mille käigus kaebuste esinemine ja iseloom, raseduse ja sünnituse käik, pereliikmete vererõhu tõus või langus, lapse kannatatud haigus jne;
- vererõhu mõõtmine mõlemas käes; järgmise kahe nädala jooksul viiakse korrapärase vererõhu mõõtmine läbi kodus 3 korda päevas, et selgitada vererõhu igapäevaseid kõikumisi
- lapse uurimine;
- eksam: silma põhja, EKG, ajuinspektsiooni uurimine (reoencephalography), täielik veri ja uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs (neeru kompleks) - hormoonide vereanalüüs (vajaduse korral) jne;
- konsulteerimine neuroloogi, kardioloogi, endokrinoloogi ja teiste spetsialistidega (kui on märgitud).
Hüpertensiooni ja hüpotensiooni ravi lastel
Kõrvalekalded vererõhu tavapärasest vanuseastmest jaotatakse ravimite ja ravimite ravis.
Ravimiteta ravi
Ravimivaba ravi on suurenenud ja langetatud vererõhu korral peaaegu sama:
- psühholoogilise olukorra normaliseerimine koolis, rahulik õhkkond mugavuse loomisel kodus;
- vanusekindla päevase režiimi järgimine (sh nädalavahetused); filmi- ja arvutimängude vaatamise piiramine (eriti õhtul enne magamaminekut);
- füüsilise ja vaimse ülekoormuse välistamine, töö ja puhkuse vaheldumine; on vaja läbi vaadata õppematerjalid (võib-olla loobuda juhendaja klassidest, muusikakooli paralleelsest õppest jne);
- Laste füüsiline aktiivsus keerulistes juhtudel ei ole piiratud, soovitatav on regulaarne kehaline kasvatus; näitab ujumist, ratsutamist, igapäevast värskes õhus vähemalt 2 tundi ja kõndimist 30 minutit;
- tervislik eluviis, noorukite ennetamine suitsetamisest ja alkoholi, narkootiliste ainete kasutamisest;
- hea ratsionaalne toitumine, 4-5 toidukorda päevas päevas, päevane tarbimine vähemalt 300 grammi puu-ja köögivilja; vähendatud vererõhuga on mitu korda päevas soovitatav kasutada magusat, tugevalt valmistatud teed sidruniga;
- piirduma lauri soola, maitseainete ja vürtside, suitsutatud toitude, gaseeritud jookide, šokolaadi jt kasutamisega hüpertensioonis; hüpotensiooniga soovitatakse kaltsiumi tooteid (piim, kodujuust, hapukapsas jne).
- vähendatud vererõhuga soovitatakse õpetada lapse kontrastsele hingele, tal on tooniline efekt (peate alustama vaheldumisi sooja ja jaheda veega, järk-järgult langetades ja tõstes vee temperatuuri, 2-3 nädalat toob vaheldumisi kuuma ja külma vee);
- hea efekt on kaela ala massaaž.
Narkootikumide ravi
Esmaseks probleemiks on haiguse ravimine. Arst otsustab arstiabi vajaduse vererõhu korrigeerimiseks, ravimite valimiseks nii vererõhu alandamiseks kui ka suurendamiseks.
Taimsete ravimite kasutamine, traditsioonilise meditsiini soovitused peaksid olema kooskõlastatud ka arstiga.
Jätkake vanematega
Vanemad ei tohiks pidada kinni valest arvamusest, et vererõhu indeksite kõrvalekalded võivad tõusta või langeda ainult täiskasvanutel.
Te ei tohiks ignoreerida lapse kaebusi peavalude, väsimuse ja nõrkuse kohta või proovida peavalu leevendada täiskasvanutele mõeldud tuttavate ravimitega. Sama "kahjutu" Citramon, mis sisaldab nii aspiriini kui ka aspiriini ennast, võib põhjustada maksa pöördumatut rasva degeneratsiooni.
Kui lapsel on artiklis loetletud kaebused või käitumishäired muutuvad, ja veelgi rohkem, kui vererõhk suureneb või väheneb, peate konsulteerima arstiga ja selgitama välja nende kõrvalekallete põhjused. Arsti soovitusel on vaja võtta lapsega tuvastatud patoloogia kõrvaldamiseks meetmeid.
Mis arst ühendust võtta
Laste vererõhu muutustega võite kõigepealt pöörduda pediaatri poole ja võtta meetmeid, et normaliseerida lapse eluviis. Kui see ei mõjuta, peate võtma ühendust kardioloogiga. Survest muutuste sekundaarse iseloomu kindlakstegemisel suunatakse lapsele konsulteerimine endokrinoloogi, neuroloogi, oftalmoloogi, nefroloogi ja südame kirurgi sõltuvalt avastatud haigusest.
Tabelis toodud lastel vererõhu määrad
Surve liigutused on omapärased mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Patoloogiline protsess ilmneb sarnaste sümptomite poolt ja erineb ainult põhjusliku teguri järgi. Vanemad peavad oma lapsi hoolikalt jälgima, et probleemi õigeaegselt tuvastada. Saate keskenduda tabelis olevate laste vererõhu näitajatele vanuse järgi. Kui avastatakse kõrvalekalded lubatud väärtustest, tuleb lapsele pediaatril või kardioloogil näidata probleemi põhjuseid.
Vererõhu tunnused
Südame lihas on vastutav vere pumpamise ja kõigi kudede pideva varustamise eest. Nad on küllastunud hapniku ja normaalseks toimimiseks vajalike ainetega. Kui rõhk on liiga madal või kõrge, tekivad kõik kehasüsteemid mitmesugused rikked. Seda nimetatakse arteriaalseks (või vereks) selle omaduste tõttu. Kui südame löögisagedus tõmbab vere arterisse. See jõud, millega see surve avaldab veresoontele, on vererõhu näitaja. See jaguneb kaheks omavahel seotud osaks:
- Ülemise läve nimetatakse süstoolseks. Ta fikseerib südame lühenemise hetke. Ülemise rõhu suurust mõjutavad peamiselt vere emissiooni jõud.
- Alumist künnist nimetatakse diastoolseks. See näitab südame lihase täielikku lõõgastumist. Alumine piir on seotud veresoonte tooniga.
Vererõhu standard on 120/80 mmHg. st. Väiksemaid vigu, mis ei ületa 20 ühikut, peetakse kergeks kõrvalekaldumiseks, mis on sageli tingitud stressist ja ülemäärastest töötingimustest. Lapse jõudlus on mõnevõrra vähenenud kapillaarivõrgu pindala, laevade suure elastsuse ja valgustiku suuruse tõttu.
Alla 1-aastase lapse surve all hüppab. Sõna otseses mõttes üks kord iga 4 nädala tagant tõuseb see ühe ühiku võrra, kuid kuni 7 aastani ei suurene eriline kasv. Mõlema soo laste vererõhu määr muutub praktiliselt samaks 5 aastaks. Alates 7-8 aastatest kuni täiskasvanukseni algab see aktiivne kasv, eriti ülemine künnis. Poistel tõuseb süstoolne indeks iga kuu umbes 2 ühiku võrra, tüdrukute arv - 1 võrra.
Allpool olev tabel aitab vanematel teada saada, milline vererõhk peaks olema alla 1 aasta vanustel lastel.
Arvestades normi vanusega annab võimaluse välja selgitada, kui suurt survet laps saab kuni 18 aastat. Näitajad võivad erineda umbes 5-10 ühiku võrra. Kui ülemine või alumine künnis ületab lubatavaid väärtusi elavhõbedaga 20 mm või rohkem. Art., Laps tuleb arstile näidata.
Lapsed kuni 12 kuud
Sünnist alates on beebi rõhk vahemikus 65-95 45-55 mm Hg. Art., Kuid pärast 3-4 nädala tõuseb 82-107-ni 48-73-ni. Kuni 12 kuud kasvab indikaator jätkuvalt, sest veresoonte toon kasvab aktiivselt. Sõltuvalt lapse kaalust ja tema arengu kiirusest on ülemise rõhu väärtuse künnis 12 kuu võrra 96-116 ühikut ja alumine - 55-78.
Kehtivate väärtuste määratluse lihtsustamiseks võite kasutada elementaarvalemit:
- süstoolne: 76 + 2 * vanus (kuudes)
- diastoolne: 46 + 2 * vanus
Kui laps on 10 kuud vana, on tulemus 96 mm 56 mm Hg. st. Väikesed kõikumised on üsna lubatud, sest imiku keha pole veel täielikult moodustunud ja reageerib tugevalt välis- ja siseteguritele. See muutub tihti ilmastiku tõttu pärast magamist ja pikka aega nutmist. Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks soovitame järgida alljärgnevaid reegleid:
- Normaalne tonomett ei sobi lapsele. Eksperdid soovitavad osta laste mansett. Vastsündinu jaoks peab kaamera laius olema 3 cm, vanemale lapsele - 5 cm.
- Usaldusväärset teavet saab 2-3 mõõtmist läbi viia. Nende vahel on alati viis minutit paus. Väikseim näitaja on kõige täpsem, kuna laps järk-järgult rahustab ja tõeline rõhk ilmneb.
- Mõõde kuni 12-kuulistele imikutele on vaja lamamisasendit.
Alla 5-aastased lapsed
Vererõhu kiire tõus aeglustab teist eluaastat. Alla 5-aastaste laste näitajad ei ületa 94-114 / 63-73 mm Hg. st. Üks hüpertensiooni või hüpotensiooni episood ei põhjusta paanikat. Sellel perioodil lapsed on väga muljetavaldavad ja neid mõjutavad välised tegurid ja kogenud stress. Pediaatril tuleb konsulteerida, kui pisut kõrgenenud rõhk hoitakse mitme päeva jooksul või ületab lubatud piiri 20 või enama ühiku võrra. Võime rääkida teiste patoloogiate arengust organismis, põhjustades kardiovaskulaarsüsteemi häireid.
Te saate normaalväärtusi ise arvutada järgmiste valemite alusel:
- süstoolne: 90+ 2 * vanus (aastate arv);
- diastoolne: üle 60-aastane.
Kolmeaastase lapse puhul on rõhk ligikaudu 96/63 mm Hg. st. Sõltuvalt päevaajast võivad hinnad erineda. Alates lõunast kuni õhtuni jõuavad nad maksimumini ja öösel vähenevad.
Alla 10-aastased lapsed
Alla 10-aastase lapse puhul on näitajad vahemikus 106-117 kuni 67-75. Enamasti ülemine künnis tõuseb. Rõhk hüppavad peamiselt selliste tegurite mõju tõttu:
- kooli sisenemisest tingitud stress;
- liigset aktiivsust spordiosade arvukuse tõttu;
- füüsilise tegevuse puudumine;
- vaimne stress, mis on seotud õppimisega;
- emotsionaalne ülekoormus.
Kaheksa-aastane laps hakkab oma õpetamist ümbritsevat maailma täielikult uurima, esmakordselt õpikutest üles võtma. Uue teabe assimilatsioon nõuab palju jõude, nii et pärast klassi langev rõhk on täiesti arusaadav. Võrdselt tähtis nüanss on füüsilise tegevuse puudumine või arvukus. Esimesel juhul väheneb rõhk tihti ja teisel juhul suureneb. Sobivad sümptomid aitavad õigeaegselt tuvastada kõrvalekaldeid:
- regulaarne peavalu;
- üldine nõrkus;
- väsimus.
Sarnased tunnused võivad tunnistada mitte ainult arteriaalse hüpertensiooniga, vaid ka avitaminoosiga, eriti sügisel-kevadel. Soovitav on näidata lapsele pediaatril üldist seisundi halvenemist põhjustava teguri kindlakstegemiseks.
Alla 13-aastased lapsed
Hormoonidel on eriti tugev mõju vererõhule. Nende tegevus kasvab puberteedil kiiresti, alustades 11-13 aastat. Tüdrukud sisestavad selle varem 1-2 aastaks kui poisid, nii et neil on sageli selles vanuses rõhk. See varieerub vahemikus 110-123 / 72-81 mm Hg. st.
Suurim mõju vererõhule hormonaalsete muutuste korral on lapse lisamise viis. Kui ta on lahja, pikk ja tal on asteenia keha, siis on indikaatorid lubatud lubatud väärtuse alumise piiri lähedal. Laienenud luud, täiskasvanud lapsed kipuvad suurema vererõhu all kannatama.
Teised alla 18-aastased
Teismelasi on arvutist, telerist, telefonist ja muudest vidinatest raske eemaldada. Lisaks nägemise püsivale pingule ja ülemäärasele hormonaalsele aktiivsusele on lastel koolis tõsine stress, eriti enne eksamite läbimist, mis mõnikord põhjustab survet hüpata. Optimaalne kiirus on vahemikus 115-130 / 74-85 mm Hg. st. Kõige sagedasemad alla 18-aastased lapsed on noorukite hüpertensioon. See ilmneb järgmiste sümptomite poolt:
- tahhükardia (südame löögisageduse tõus) rünnak;
- peavalu;
- südame löögisageduse tõus
Harvematel juhtudel on noorukid mures hüpotensiooni tekkimise pärast, mis avalduvad järgmises kliinilises pildil:
- bradükardia rünnak (südame rütmihäire);
- pearinglus;
- teadvusekaotus või nõrkus;
- pulsisageduse vähenemine.
Järk-järgult väheneb hormonaalne aktiivsus. Rõhk langeb vähem, kuid see on ohtlik pöörata neile pime. Mõnikord on hüpertoonia või hüpotensioon sisemise patoloogia tagajärg. Ilma nende kõrvaldamiseta ei normaliseeru riik vanusega. Kui laps on väga tundlik, võivad sagedased rõhulangud kahjustada kardiovaskulaarsüsteemi, mis põhjustab raskete komplikatsioonide tekkimist (insult, südameinfarkt).
Lastel esinevad rõhulangused
Lastel esinevad rõhulangused on peamiselt esmaste hüpertensioonide tekke tagajärjel. Sellel haiguse vormil ei ole erilist seost teiste patoloogiliste protsessidega organismis. Selle sekundaarne sort esineb palju sagedamini teiste tegurite mõju tõttu. Eriti tihti mõjutab see südame- ja neeruhaigusi.
Väikelaste survest põhjustatud põhjuste loetelu on allpool:
- ülekaaluline;
- teatud ravimite kokkupuude;
- diabeet;
- siseorganite haigused;
- tasakaalustamata närvisüsteemi protsessid;
- hormonaalsed surved;
- vaimne ja füüsiline ülekoormus;
- pea vigastused;
- kehaehitus;
- pärilikkus;
- infektsioonikolded.
Hüpotensioonile on iseloomulik vererõhu langus lubatud normide all. Selle esinemist mõjutavad järgmised tegurid:
- geneetiline eelsoodumus;
- ehitustüüp;
- kehamass;
- varane rasedus;
- hormonaalsed muutused;
- sagenenud külmetushaigused;
- diabeet;
- pea vigastus;
- kehalise aktiivsuse madal tase;
- nakkusallikad;
- allergiline manifestatsioon;
- siseorganite patoloogiad;
- ajutamiinoos.
Lähima arst peaks otsima rõhu suurenemise põhjuseid. Laps peab täielikult läbi vaatama. Saadud tulemuste keskendamisel suudab spetsialist diagnoosida ja määrata ravi. Enne ravimist või pööramist silma peal tekkinud probleemile on lapse elu ohtlik.
Lastel on rõhu standardid täiskasvanutest väga erinevad. Selline nüanss on seotud keha moodustumise, hormonaalsete muutuste ja veresoonte toonuse järkjärgulise suurenemisega. Vähem tähtsat rolli mängib lapse ebaküpne psüühika, vaimne ja füüsiline ülekoormus ning pidev stress. Need tegurid on loomulikud juba varases eas, kuid kui nad ei taha lapsele elu lihtsamaks muuta, suureneb kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkimise oht. Mõnedel juhtudel on surve survedes teisejärgulised. Teie laps vajab kiiret abi täiendavate tüsistuste vältimiseks.