Vere biokeemiline analüüs - põhjalik uuring, mis võimaldab tuvastada erinevate organite ja süsteemide funktsionaalseid häireid. Samuti teostab ta patoloogiate avastamiseks tümooli testi. See ei ole ikka veel oma diagnostilist väärtust kaotanud, kuigi täna kasutatakse sagedamini tänapäevaseid kõrgtehnoloogiaid. Milline on uuring, millised haigused põhjustavad positiivset reaktsiooni, kuidas analüüs kaotab ja dekodeerib - vastused kõigile artiklis olevatele küsimustele.
Thymol test - mis see on ja mida see näitab
Sellel testil on mitu nime: McLagani näidis, tümooli toonimine või tümooli läbipaistmatus. Erinevat tüüpi proteiinid, mis vastutavad immuunvastuse tekke eest, vere osmootsete omaduste ja muude näitajate eest, tekivad maksas ja luuüdi rakkudes. Albumiini ja globuliinide suhe muutub, kui hepatotsüüdid on kahjustatud, samuti kolloidse stabiilsust kaotavate valkude struktuuri ja sademe struktuuri.
Tümoli analüüsiks on lipoproteiinide ja gamma-globuliinide sadestamine tümooli puhverlahusega.
Spetsiifiline kokkupuude erinevate glübuliinide ja madala tihedusega lipoproteiinidega põhjustab reagendi hägustumise, mille ulatuses on võimalik hinnata valgusünteesi halvenemist hepatotsüütides. Tulemust mõõdetakse McLaughanis või Shank-Hoalandis (lühendatult vastavalt M ja S-H).
1925. aastal tehti ettepanek Thymoli testi kui maksa funktsionaalse seisundi hindamise meetodit. Tänapäeval kasutatakse seda harva piisavalt, peamiselt A-hepatiidi sümptomite kujunemise indikaatoritena koos teiste testidega. Seda kasutatakse ka toksikoloogias ja hepatoloogias, et hinnata maksa taastumisprotsessi positiivset dünaamikat pärast haigusjuhtusid. See aitab eristada erinevat tüüpi kollatõbi, kuna Botkini tõve (tüüp A) korral annab see peaaegu 100% juhtudest positiivse tulemuse ja mehaaniliselt on see alati negatiivne.
Tümoli test meestel
Lahuse hägustumine reagendi seondumisel globuliini fraktsiooniga võib omada erinevaid väljendeid. McLagan'i või S-H-i ühikute konkreetne väärtus määratakse elektrospektrofotomeetri spetsiaalse instrumendiga. Tervislikul inimesel peaksid näitajad jääma vahemikku 0-4. Mõni laboratoorium määrab kontrollväärtuse ülempiiri 5 ühikut. M.
Tümooli testi määr naistel veres
Sellisena ei saa sooerinevused katsetulemuses mõjutada. Spetsiifilised meessoost ja naissoost hormoonid ei mõjuta maksa rakkude valkude sünteesi. Seetõttu on õiglase soo puhul tavalised valimimäärad samad, mis meeste puhul: 0-4, maksimaalselt 5 hägususe ühikut.
Siiski võib terve noor naine kasutada rasestumisvastaseid vahendeid (suukaudsed rasestumisvastased vahendid), mis võib selgelt mõjutada valkude sünteesi. Seda tüüpi ravimite mõjul muutub plasmavalkude suhe, mille tulemuseks on vähene jõudlus.
Lastel tümooli testi määr
Vanus ei mõjuta seerumi eri tüüpi globuliinide suhet. Kui maksa funktsionaalset halvenemist ei täheldata, siis ei reageeri globuliinid ja lipoproteiinid tümooli puhverlahusega ja Mclaghani uuringu tulemus on negatiivne. Seega on tavalistel lastel tümooli test samad näitajad kui täiskasvanutel ja see ei ületa 4 U / l.
Suurenenud tulemused võivad aga olla näiliselt täiesti terve lapsega. Kui haiguse kliinilised tunnused ja subjektiivsed kaebused puuduvad ja analüüs näitab, et lubatud piirväärtused on ületatud, tuleks läbi viia hepatiit A põhjalik uuring.
A-hepatiidi sümptomid
Tümoli testi väärtuste suurenemise põhjused
Albumiini fraktsiooni vähenemine koos globuliinide arvu samaaegse suurenemisega vereplasmas näitab ennekõike maksa rikkumist. Seda tasakaalustamatust seletatakse asjaoluga, et albumiini toodetakse hepatotsüütide poolt ja globuliinide tootmiseks vastutavad koe makrofaagid. Maksapuudulikkuse ja düsproteemiaemia taustal suureneb globuliini fraktsioon alati.
Seega näitab positiivne tümooli test eelkõige järgmisi maksa patoloogiaid:
- Hepatiit viiruslik või nakkuslik päritolu. See test võimaldab viiruse replikatsiooni staadiumis tuvastada hepatiiti A, kui muud uuringud annavad negatiivse tulemuse ja kliinilised sümptomid puuduvad.
- Tsirroos.
- Maksa parenüühma alkoholiga võitmine.
- Mürgine toime raskmetallide sooladele, toksilistele ühenditele ja teatud ravimitele.
- Neoplasmid, sealhulgas pahaloomuline kasvaja.
- Rasvane hepatoos - nn hepatotsüütide degeneratsioon, mis on tingitud nende kogunenud rasvast.
- Suukaudsete kontratseptiivide ja teiste hormoonide sisaldavate ravimite kasutamisel esilekutsutud funktsionaalsed häired.
Mehaaniline kollatõbi, mille kõik kombinatsioonid ja kliiniliste sümptomite raskusaste, annab negatiivse tulemuse.
Lisaks maksapatoloogiatele on tümooli testimisel sellised haigused, nagu:
- Süsteemse autoimmuunhaigused (SLE, reumatoidartriit jt).
- Neeru patoloogia, millega kaasneb albuminuria (glomerulo- ja püelonefriit, amüloidoos).
- Erineva lokaliseerimise, nii pahaloomulise kui ka healoomulise kasvajaprotsessid, samuti müeloom.
- Mõned seedetraktihaigused (enteriit, millega kaasneb intensiivne kõhulahtisus, pankreatiit),
- Septiline endokardiit (reumatoidse sordiga, test näitab negatiivset tulemust).
- Viiruslike infektsioonide põhjustatud keha patoloogilised seisundid, malaaria.
Samuti juhtub, et tümooli testi suurendab täiesti terve inimene. Kui tulemus oli positiivne, kuna puudusid kliinilised haigusnähud, siis on toitumine ebaõnnestunud. Sellised inimesed kalduvad sõltuma rasvaste toitudest ja nende kolesterooli tase on alati kõrgem.
Selles olukorras meestele ja naistele normaalse tümoli testi ületab normi hoiatusena. Aja jooksul kujuneb selline seisund patoloogiliseks kujul ja tekib aterosklerootiline vaskulaarne kahjustus. Kuni olukord on muutunud kriitiliseks, tuleks toitumine läbi vaadata, vähendades sellega rasva osakaalu.
Samuti suurendatakse tümooli test androgeenide, östrogeenide, steroidide, insuliini, erütromütsiini, tetratsükliini, klooramfenikooli ravimite võtmisega patsientidel.
Analüüsi näitajad
Thymol-test määratakse tavaliselt järgmistel juhtudel:
- A-hepatiidi kahtlus - aluseks on iseloomulikud sümptomid katarraalsete nähtuste, palavikutemperatuuri, üldise joobeseisundi kujul.
- Autoimmuunhaiguste tõenäosus - nendega kaasneb pikaajaline artralgia, nahakahjustused, palavik, suurenenud ESR-i vereanalüüsis.
- Maksahaiguse seisundi põhjalik uuring - tümooli test viiakse läbi koos leelisfosfataasi, transaminaaside ja bilirubiini testidega.
- Mehaanilise ja parenhümaalne kollatõbi diferentsiaaldiagnostika. Esimesel juhul on tulemus tavaliselt negatiivne.
Selle analüüsi abil jälgitakse ka hepatotsüütide ravi ja taastumise protsessi.
Kuidas analüüsi ette valmistada ja edasi anda
Thymol-test tehakse rangelt hommikul, venoosne veri võetakse uurimiseks. See asetatakse katseklaasi ilma antikoagulanti lisamata ja saadetakse laborisse. Seal tekib tunni jooksul sademereaktsioon, kasutades 0,1 g plasma ja veronaalse puhvri ja tümooli lahust. Kui tulemust ei vajata kiiresti, saate seda järgmisel päeval.
Vereproovi võtmise ettevalmistamine ei ole vajalik. Nõuded on üsna tavalised ja koosnevad toidust hoidumisest hommikul testimise päeval. Viimane eine peaks olema õhtusöök eelõhtul, mille jooksul ei ole soovitav tarbida rasvaste toitude, kuna veres sisalduv kolesteroolisisaldus mõjutab testi tulemusi.
Mida tähendab, kui tümooli vereanalüüs on tõusnud?
Sisu
Kuidas mõista, et tümooli test on tõusnud, põhjused? Kas see võib kuidagi mõjutada üldist tervislikku seisundit ja üldiselt, mis see on? Thymol test - osa vere biokeemilisest analüüsist.
Vere biokeemiline analüüs koos üldise analüüsiga on juba ammu muutunud tavapäraseks erinevate haiguste diagnoosimiseks. See analüüs on vereprooviga manipuleerimise kogum, mille eesmärk on määrata kindlaks punaste vedelate ainete kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed omadused. Biokeemilise analüüsi koosseis hõlmab ka nn tümooli testi. Mis see on ja millist diagnoosi võite rääkida?
Mis see on?
Thymol test - 1941. aastal McLegani poolt välja töötatud vereproovimeetod. See meetod põhineb spetsiaalse lahuse võimel, mis sadestub veres vedelikus sisalduvate valkude sadestamisel veronaalsesse puhvrisse.
Tümooli testi tulemused sõltuvad suurel määral maksa seisundist, nii et juba pikka aega leiti, et see meetod võib diagnoosida maksahaigusi, näiteks:
- Hepatiit A, B, C.
- Sügelus ja nii edasi
Kuid hiljem selgus, et tümooli reaktsiooni tulemuste suurenemine on võimalik ka siis, kui organismis esineb muid patoloogiaid. Uuringu koostamisel võetakse Verolani tuubisena toidulisandina tümooli segu. See lisatakse esmalt soolalahusele, seejärel on seal spetsiaalselt valmistatud emulsioon patsiendi vereplasmast. Tavapärastel juhtudel muutub saadud segu veidi pilveks, moodustades väikese koguse valgeid helvesid. Kui patsient on haige, muutub see segu valgeks. Seega avaldab tümool hästi hepatiidi, kollenenoosist ja muudest vaevustest, mida iseloomustab düsproteineemia, patsientide vereplasma. Tümoli testi ühine näitaja loetakse näitajaks 0 kuni 4 ühikut.
Seega peetakse kõike, mis on suurem kui 4 ühikut, kõrvalekaldeks ja seda peetakse suurendatud tümooli testiga, mis näitab maksa lokaliseeritud haiguse tõenäolist esinemist kehas.
Mida tähendab suurenenud valim?
Kui vastus tümoolile on normaalne, tähendab see seda, et vereplasma valgu komponenti ei häiri ja te ei tohi häirida. Kuid asjaolu, et tümooli reaktsioon on suurenenud, näitab vastupidist - on rikkumised ja need tuleks kõrvaldada.
Vaadeldav biokeemiline vereanalüüs on täpne meetod hepatiidi avastamiseks organismis selle arengu varases staadiumis. Kuna tümooli reaktsioon näitab, kui tugevasti on maksa sünteesi funktsioon halvenenud, on selle abil võimalik hepatiidi tuvastamine algfaasis. Lõppude lõpuks ei muuda nende albumiini ja transferasi nende tähendus.
Igal juhul, kui tümooli testi näitaja on nominaalsete tulemustega võrreldes suhteliselt kõrge, on raviarst kohustatud suunama patsiendi edasiseks uurimiseks järgmiste haiguste kahtluse korral:
- kõikide tüüpide hepatiit, tsirroos, maksa infiltratsioon ja steroidide ja rasestumisvastaste vahendite kasutamise häired;
- neeruhaigused, sealhulgas need, mis on seotud albumiini valgu kadumisega;
- pahaloomulised kasvajad;
- seedetrakti haigused, eriti pankreatiit ja enteriit:
- pärilikud häired valkude ainevahetuses.
Ülaltoodud patoloogiad võivad suurendada tümooli vastust. Kuid tegelikult on palju põhjuseid, täpsemalt haigusi, mille puhul tümooli test on tõusnud, ja need põhjused on mõnikord nõrgalt omavahel seotud.
Mida teha, kui proov suureneb
Nüüd on teada, mida näitab tümooli reaktsiooni suurenemine. Teine küsimus - mida teha, kui proov on liiga kõrge? Kuna see uuring määrab enamikul juhtudel mitmesuguse iseloomuga patoloogiate olemasolu nii kergeks kui ka raskeks, on patsiendile selge lahendus põhjalikum arstlik läbivaatus, mis aitab täpselt diagnoosida ja määrata edasise tegevuse suuna. On võimalik, et on vaja kompleksset ravi.
Lisaks võib tümooli testi kasutada olemasoleva ravi eeliste hindamisel. Näiteks kui patsient hakkas hepatiit A raviks, võib patsiendile määratud iga kord pärast teatud perioodi määratud biokeemilise analüüsi meetod näidata, kui tõhus ravi on. Tümooli alkoholilahus reageerib paremini degradeeritud maksavalkudele kui muudes ravimites kasutatavates lahustes.
Tümoli testi väärtuse suurenemise põhjused
Thymol test: mis see on?
Thymol test on üks biokeemilistest testid, mille abil saate hinnata maksa sünteesivõimet. Selles elundis moodustuvad enamus plasmavalkudest, mis täidavad mitmeid olulisi funktsioone: nad vastutavad õige verekoome onkootilise rõhu eest, mõjutavad selle hüübimist ja hoiavad selle pH normaalse vahemiku ulatuses, samuti edastavad üksikud ühendid (näiteks kolesterool ja bilirubiin) kudedesse. Nad tulevad viieks fraktsiooniks ja tänu tümooli testile määratakse nende suhe, mis võimaldab kindlaks teha teatud haigused isegi enne nende esimest kliinilist ilmingut.
Thymoli test suurenes. Mida see tähendab?
Minevikus peeti positiivseid tulemusi maksakahjustuse konkreetseks tunnuseks. Praegu on teada, et on palju muid patoloogiaid, mida iseloomustab ka düsproteemia. Tavaliselt suurendatakse tümooli testi, kui:
- maksahaigused (viiruslik hepatiit, toksiline, ravimi või alkoholiga seotud etioloogia, tsirroos ja maksa rasvapüsivus, selle kasvaja ja steroidide või rasestumisvastaste vahendite kasutamise häired);
- neeruhaigus, mida iseloomustab albumiini kadu uriinis (näiteks glomerulonefriit, püelonefriit või amüloidoos);
- valkude metabolismi pärilike häiretega;
- süsteemse reumatoidapatoloogia korral - dermatomüosiit, reumatoidne polüartriit või süsteemne erütematoosluupus;
- seedetrakti haiguste, eriti pankreatiidi ja raske kõhulahtisuse korral;
- hulgimüeloomiga;
- pahaloomuliste kasvajate esinemisel;
- Tümooli proovide suurendamise põhjused võivad hõlmata ka rasvade toidu liigset tarbimist, seetõttu tuleks tulemuste korrektseks hindamiseks võtta arvesse muid biokeemilisi näitajaid. Seega peaks maksahaiguste puhul pöörama tähelepanu bilirubiini, kolesterooli ja transaminaaside tasemetele, leeliselise fosfataasi ja sublimeeritud või tsinksulfaaditesti tulemustele.
Thymoli proovide dekodeerimine
Tasub meeles pidada, et see analüüs kinnitab või eitab kvantitatiivseid või kvalitatiivseid vere valgusisalduse rikkumisi.
Tõlgendus on üsna lihtne. Juhtudel, kui seerumi valgkompositsioon ei ole häiritud, on selle biokeemilise uuringu tulemus negatiivne ja ei ületa 5 ühikut (düsproteemia korral on see näitaja suurem).
Hoolimata asjaolust, et on palju haigusi, millega kaasneb positiivne tümooli test, on sellel kõige suurem diagnostiline väärtus hepatiidi varajaseks avastamiseks, kuna selle haiguse esialgsetes staadiumides ei ole ikterust ja bilirubiini ja aminotransferaasi tase võib olla normaalne.
Oluliseks tunnuseks on see, et lastel on A-hepatiidi korral tümooli test alati positiivseid tulemusi, kuid B-hepatiidi puhul ei ületa see näitaja kehtestatud norme. Positiivne tümooli test võib juba näidata, et hepatiit lükati edasi ja võimaldab teha järeldusi maksa taastumisprotsesside dünaamika kohta, seetõttu on diagnoosi selgitamiseks soovitatav seroloogiline vereanalüüs.
Oluliseks diferentsiaaldiagnostikakriteeriumiks on ka korrapärasus, et täiskasvanute 75% obstruktiivse ikteruse juhtudel on testi tulemused negatiivsed. Nad muutuvad positiivseks ainult siis, kui patoloogiline protsess on keeruline parenhümaalse maksapõletiku poolt.
Tulemuste hindamisel tuleks meeles pidada, et tümooli proovide kiirus sõltub vanusest, kehakaalust ja muudest teguritest (näiteks alfa- ja gamma-globuliinide sisaldusest, samuti beeta-lipoproteiinide inhibeerivast võimest). Oluline on ka analüüsi aeg (hommikul tuleb verd võtta rangelt tühja kõhuga spetsiaalsesse vaakumsüsteemi, mis ei sisalda antikoagulante). Kõigepealt saadud andmete dehifreerimisel tuleb arvestada, et hepatotoksiliste farmakoloogiliste ainete kasutamine võib mõjutada testi tulemusi ning naistel võib suukaudsete kontratseptiivide kasutamise tõttu mõnevõrra kõrvale kalduda.
Tuleb märkida, et hoolimata enam tänapäevaste diagnostiliste meetodite olemasolust (näiteks elektroforeesi või immunoloogilised testid), kasutatakse tümooli testi jätkuvalt meditsiinipraktikas laialdaselt, mis võimaldab nii maksa kui ka teiste organite märkimisväärse hulga raskete patoloogiate õigeaegset avastamist ja ravi.
Thymol test: analüüsi sisu, kiirus ja kõrvalekalded, suurenenud põhjused
Thymol-test (tümooli test, tümooli hägususe test, McLagani test) ei ole üks populaarsemaid biokeemilisi vereanalüüsi meetodeid, kuid seda ei vabastata teatud haiguste kindlakstegemisel ja seda kasutatakse endiselt kliinilises laboratoorses diagnostikas.
Erinevates plasmavalkudes (gamma-globuliinid ja lipiidide - madala tihedusega lipoproteiinidega seostatud beeta-globuliinid) ja lahuse hägustumine spetsiifiline mittepetsiifiline reaktsioon, mis põhineb interaktsioonil tümooliga veresoonte puhvris, ei anna selge vastuse teatud haigustele, kuid see aitab sageli märgatavalt koos teiste testidega ja mõnel juhul - isegi nende ees. See esineb haiguse esialgsetes staadiumides (nt laste lastel asuv hapatiit A), kui teised laboriuuringud jäävad normaalseks. Lisaks sellele on tal ka teisi eeliseid, mis ei luba laboratoorsele diagnostikale seda analüüsi varjata.
Tümoli testi eelised
Tüüpiliselt on tümooli test bilirubiini ja ensüümide (transaminaasid - AlT, AST, aluseline fosfataas) lisaks organismis kahtlusele kahjustatud organile, mida iseloomustavad mitmesugused biokeemilised reaktsioonid. Loomulikult räägime maksast, mille normaalsest toimimisest sõltub suuresti elusorganismi kõigis rakkudesse põhiliste eluprotsesside rakendamine. Ja huvitav on see, et need näitajad ei pruugi eriti reageerida patoloogilistele muutustele ja seega ei ületa ega ületa normaalväärtuste taset veidi ja tümooli test on juba selgelt "indekseerima" üles.
Lisaks maksakahjustuste tuvastamisele aitab tümooli test, mille norm on vahemikus 0 kuni 4 U S-H, teistes juhtudes aitab diagnoosida südame, seedetrakti, neerude ja muude organite patoloogilisi seisundeid.
Tümoli testi peamised eelised on järgmised:
- Ei nõua spetsiaalseid aja- ja materjalikulusid, keerukate seadmete kasutamist (reagendid valmistatakse magnetilise segistiga suitsukattega);
- Erinev lihtsus täideviimisel (tulemust loetakse elektrospektrofotomeetri abil, mis on saadaval igas laboris);
- Annab võimaluse alustada ravi haiguse varajastes staadiumides ja seega aitab vältida pikaajalise põletikulise protsessi poolt põhjustatud soovimatuid tüsistusi;
- Seda saab kasutada kui hea näitaja maksakudede funktsionaalsete võimete taastamiseks vajalike ravimeetmete tõhususest.
Sellepärast, vaatamata paljudele uutele laboratoorsetele uuringutele, on mõnedel juhtudel tümooli hägususe proov jäetud peamistest testidest, mis näitavad maksa patoloogilisi seisundeid.
Puutumatus valkude suhetes - tümooli testi aluseks
Maksa parenhüümi kahjustuse korral vähendab albumiini fraktsioon glübuliini fraktsiooni hõlpsamat sadestumist. Diagnostiliste sette reaktsioonide, nagu tümooli ja Veltmani, aluseks on muutused plasmavalkude füüsikalis-keemilistes omadustes erinevates maksahaigustes.
Tümoli test, millel on üsna kõrge tundlikkus, annab positiivse tulemuse (kuni 100%) ägeda hepatiidi korral, kuid selle eriline väärtus seisneb selles, et positiivne reaktsioon leitakse isegi želatiiniperioodil ja ka haiguse antiktrialastel vormidel (näiteks hepatiit C korral, mida iseloomustab kerge debüüt).
Seega uuritava katse peamised omadused võivad olla järgmised:
- Thymoli proovide väärtused on väljendatud Shank-Hoalandi (U S-H) või McLaughani ühikutes (M-ühikutes) tümooli hägususe ühikutes;
- Tümooli testi tulemuste normaalsed väärtused on vahemikus 0-4 U S-H (mõned laborid annavad kiiruse kuni 5 U S-H);
- Tümooli proovide näitajate norm naistel ja meestel ei oma erinevusi - terve keha, albumiini sisaldus normaalsetes kontsentratsioonides tagab globuliinide stabiilsuse, mistõttu uuritav näitaja, olenemata soost, ei ületa normaalset piiri.
Samal ajal võib naistel, noortel ja tervislikel, kuid suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel ikkagi suurendada tümooli testi. Seda seetõttu, et need ravimid mõjutavad maksa funktsionaalseid omadusi, mille tõttu rikutakse vadakuvalkude suhet ja seetõttu suurenevad selle hüübimiskatse väärtused.
Laste puhul on normaalsete näitajate väärtused ka vahemikus 0... 4 RÜ-d S-H, aga ka nooremate koolilaste ja noorukite puhul on sagedamini tõusnud A-hepatiidi tõbi, kui tümooli test on juba haiguse arengu esialgses staadiumis isegi siis, kui puuduvad isegi väikseimad ikterusnähud.
Kui tulemused paranevad
Erinevatest maksahaigustest tingib albumiini fraktsiooni vähenemine alati tähelepanu, mis on seotud nende sünteesi rikkumisega ja gamma- ja beeta-globuliinide fraktsioonide suurenemisega. Seda seetõttu, et albumiini sünteesitakse otseselt maksa rakkudes ja mõjutatud parenhüüm ei suuda tagada normaalset albumiini taset. Globuliini fraktsioonide samaaegne suurenemine (koos albumiini kontsentratsiooni vähenemisega) on seletatav asjaoluga, et nende komponentide tootmine on peamiselt vastutav teiste koe makrofaagide süsteemi rakkude eest.
Suurenenud tümooli testi peamised põhjused on maksahaigused, millega kaasneb tema parenhüümi kahjustus:
- Nakkushaigus ja viirushepatiit;
- Maksa lokaliseeritud neoplasmid;
- Maksa parenhüümi hävitamine alkoholiga, eriti selle asendusainetega;
- Erinevate mürgiste, raskmetallide ja teatud ravimite toksiline mõju;
- Maksa tsirroos;
- Maksakude rasvane degeneratsioon (rasvkapsas) - rasvade kuhjumine hepatotsüütides (maksarakud);
- Suukaudsete kontratseptiivide ja teiste hormonaalsete ravimite pikaajalise kasutamise tõttu tekkivad funktsionaalsed häired.
Kuid maksa puhul tuleb märkida, et mehaaniline kollatõbi, ehkki see on välistest ilmingutest hirmutav, iseenesest ei laienda tümooli hägusust. Seda testi suurendatakse ainult juhul, kui osaleb maksakudede patoloogilises protsessis ja parenhümaalse hepatiidi tekkes.
Muud tümooli testi suuremad põhjused:
- Raske neerupatoloogia (amüloidoos, püelo- või glomerulonefriit), milles suur osa valku eritub pidevalt uriiniga;
- Seedetrakti haigused (pankreatiit, raske kõhulahtisusega enteriit);
- Erineva lokaliseerimise healoomuliste ja pahaloomuliste vormide kasvajaprotsessid;
- Viirusnakkuse põhjustatud patoloogilised seisundid;
- Päriliku düsproteemia (vadakuvalkude suhte rikkumine);
- Müeloom;
- Süsteemsed haigused (SLE - süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, dermatomüosiit);
- Septiline endokardiit (reuma, proovi ei suurene, see jääb normaalse vahemikku);
- Malaaria
Thymoli testi võib haiguse puudumisel suurendada - näiteks kui inimene on liiga rasvaseid toite. Sel juhul ka heaolu ei kesta lõputult. On veel üks probleem - kõrge kolesteroolitase, lipiidide spektri muutus... Veres kogunev vähese tihedusega lipoproteiinid hakkavad ladestuma veresoonte seintesse, moodustama aterosklerootilised naastud, mis omakorda alustavad patoloogilist protsessi nagu ateroskleroos. See tähendab, et pidevalt kasvav tümooli test ja haiguse kliiniliste ilmingute puudumine viitavad sellele, et on vaja kiiresti muuta dieeti.
Püüame ise ise de fi neerida.
Analüüsi lahtikrüptimine on lihtne ja ligipääsetav ka patsiendi jaoks: kõik, mida pead teadma, on see, et labor võtab 4 või 5 U S-H üle normaalse ülempiiri. Ja haiguste ulatus, millega kaasneb tümooli suurenenud test, ei ole nii lai.
Analüüsi lahutamisel iseseisvalt ei tohiks hinnata valkude kvantitatiivset suhet. Võib eeldada, et albumiini sünteesitakse mõnevõrra vähem. Et leida need numbrid arvuliselt seal peaks olema teiste uuringud: kontsentratsiooni määramiseks kogu valgu ja albumiini, elektroforees meetod eraldada valgu fraktsioonid, arvutada albumiini globuliini suhe... Ja kui arst peab seda vajalikuks, vastuseks andmed pannakse, ja üksnes lugeja vajadustele mõista, et mõne mittespetsiifilise analüüsi alusel ei ole diagnoos kindlaks määratud. Organismis on kõik biokeemilised protsessid omavahel seotud, aga ka laboris: üks katse hõlmab teiste uuringute paralleelset läbiviimist.
Ja viimane asi: selleks, et dekodeerimine ei tekitaks raskusi ja probleeme, on vajalik (nagu alati) uuringut nõuetekohaselt ette valmistada. Ja kõik on nii lihtne kui alati: vere võetakse veenist tühja kõhuga, õhtusöögi ajal enne, kui nad jätavad välja rasvased toidud.
Tümooli testi normide analüüsi ja indikaatorite ülemäära analüüsimine, kellele ja millele määratud on?
Mis on tümooli test? Proovi nime analoog: timoloveronalovaya, tümooli läbipaistmatus ja Maklagan. See on vere seerumi uuring valkude (albumiini ja globuliinide) suhte ja sisalduse kohta kompleksses biokeemilises analüüsis.
Sarnane test tänapäeva meditsiinis on harva kasutusel, sest on välja töötatud palju palju informatiivseid eksamimeetodeid, mis võivad seda asendada. Kuid selliste patoloogiate varase diagnoosimise puhul, mis põhjustasid valkude tasakaalustamatuse, pole selline analüüs võrdväärne. See on tingitud asjaolust, et prekliinilise perioodi jooksul suurenevad tümooli testi näitajad, kui kõik teised on ikkagi vastuvõetavates piirides, mis võimaldab kiiremat ravi.
Mis on tümooli test, roll vere biokeemilises analüüsis?
Praktikas kaasneb Maklagani testi näitajatega alati teabe kogumine bilirubiini ja ensüümide (transaminaaside - AlT, AST, aluselise fosfataasi) kontsentratsiooni kohta maksa talitluse häirete tuvastamiseks. Ja mida näitab tümooli test?
See analüüs näitab gamma- ja beeta-globuliinide (ja ka LDL-i) ebatüüpilist reaktsiooni tümoolile veronaalses puhvris, mis väljendub lahuse sademetes ja häguses. Selline protsess on iseloomulik redutseeritud albumiini kontsentratsioonile, mis on sünteesitud otseselt maksa parenhüümi poolt, koe makrofaagides tekkivate globuliinide sisalduse taustal. Kui tümoolovalerandi test hindab lahuse hägusust, mille puhul kasutatakse elektrilist fotocolorimeetrit.
McLaughani proovi dekodeerimine on keeruliste globuliin-timololipiidide tootmine reaktsiooniprotsessis, kus 40% on globuliinid, 32% on tümool, 18% on kolesterool ja 10% on fosfolipiidid. Nende väärtuste muutus suvalises suunas näitab maksa suutmatust vereplasma valgud sünteesida. Seepärast võib analüüsi positiivne tulemus, mis põhineb vähem rasketest globuliinide kiiret settimist, näidata maksa parenhüümi kahjustust.
Venoosne vereanalüüs
Kes määratakse tümooli testiks?
McLaughani näidis määratakse, kui temale on teatud märke. Me räägime maksatalitustest: hepatiit (tavaliselt viirus), ravimite toksoos, alkoholimürgitus ja muud maksapatoloogiad.
Analüüsi võib ette näha ka teiste kehasüsteemide tööde ebaõnnestumiste kohta, mida iseloomustab indeksi suurenemine. Nende hulgas on haigeid inimesi:
- reumatoidartriit;
- lülisamba ja liigeste krooniline põletik;
- erütematoosne luupus (sidekoe ja kapillaaride autoimmuunsed kahjustused);
- pankreatiit;
- neeruhaigus;
- onkoloogia.
Tümooli optimeerimise tehnikat kasutatakse ka funktsioonide taastumise kontrollimiseks ja maksakoe taaselustamiseks vastavalt ravi tulemustele. Norma ületamisel hoitakse näitajat kuus kuud pärast hepatiidi all kannatamist.
Thymoli test: normaalne
Thymol-test tehakse hommikul tühja kõhuga. Samal ajal, paar tundi enne protseduuri, ei ole soovitatav midagi juua ja eelmise päeva kella 20-00 -ni - mitte süüa, vaid ainult juua väikestes kogustes puhast, gaseerimata vett. Kui inimene võtab ravimeid, peaks ta ajutiselt loobuma või teatama arstile oma lubamisest. Vadakuvalkude kontsentratsiooni õige kindlaksmääramine sõltub nende tingimuste täitmisest.
Veeni võetud bioloogilise materjali kõrval lisage vereliku-mediini puhver koguses 6 ml ja kontsentreeritud tümooli lahust koguses 0,1 ml. Pärast poole tunni möödumist kontrollitakse saadud materjali hägususe ja hüübimise taset. Tulemus kuvatakse Shank-Hoalandi (üksused S-H) või McLaughani ühikutes (ühikud M) tümooli hägususe ühikutes.
Thymol-test on meestel samad väärtused nagu naistel: 0 kuni 4 ühikut. M (mõned laborid võimaldavad indikaatoril 0-5). Vanus ei mõjuta ka määra, kuna terve maks toodab piisavalt albumiini, et tagada globuliinide stabiilsus, ja tümooli hägusus oli vastuvõetavates piirides.
Kuid isegi tervetel noortel naistel on McLaughani proovi muutus võimalik: suukaudsed kontratseptiivid, mis mõjutavad maksatalitlust, võivad tõsta seda kiirust.
Tümooli testi standard tabelis lapse biokeemias
See on tähtis! Tümooli testi tulemused lastele, mille norm on vahemikus 0 kuni 4 ühikut. S-H võib sageli suureneda, sest imikud ja vanemad noorukid on tõenäolisemalt nakatunud hepatiit A-ga kui täiskasvanud mehed ja naised.
Tümoli test suurenes: põhjused
Mis tahes düsproteemia sündroomiga seotud maksakoe patoloogia võib põhjustada testi indeksi suurenemist. Valkude settimise ja valkude hägususe põhjused veres võivad olla järgmiste nähtudega:
- viirushepatiit;
- kasvajaprotsessid maksas;
- parenhüümi mürgitus alkohoolsete jookidega;
- tsirroos;
- mürgistus, olenemata nende päritolust, metallide ja meditsiiniliste preparaatidega;
- individuaalne talumatus või suukaudsete kontratseptiivide ja teiste hormonaalsete (steroidsete) ravimite liigne kasutamine;
- maksarakkude transformatsioon, mis on põhjustatud rasvade akumuleerumisest nendes (rasvane hepatoos).
Tuleb märkida, et McLagani test näitab selgelt viirusliku päritoluga hepatiiti, kuid ei pruugi vastata obstruktiivsele ikterusele, mis on põhjustatud koloreotiliste kanalite blokeerimisest. See näitab, et parenhüümrakud, mis vastutavad albumiini tootmise eest, ei osale keerakujulises protsessis.
Analüüsiks võib olla positiivne reaktsioon selliste haiguste tekkele:
- rasked neerupatoloogiad, mis põhjustavad suures koguses valku uriiniga (amüloidoos, glomerulonefriit või püelonefriit);
- kasvajad ja pahaloomulised kasvajad, olenemata nende moodustumisest;
- seedetrakti haigused (enteriit ja pankreatiit, raskekujulise kõhulahtisuse süvenemine);
- haigused, mis on põhjustatud viirusinfektsioonist;
- müeloom;
- pärilikud patoloogiad, mis on seotud seerumi valkude kontsentratsioonide häiretega;
- septiline endokardiit;
- süsteemsed häired (erütematoosluupus, reumatoidartriit, dermatomüosiit);
- malaaria.
Thymoli optimeerimist võib käivitada liiga rasvade toitude kuritarvitamine.
On oluline meeles pidada, et maksahaiguse diagnoosimiseks ei ole tümooli testi ühe suurenemisega piisav. Lisaks tuleb nõuda andmeid bilirubiini, transaminaasi, kolesterooli, aluselise fosfataasi, tsinksulfaadi või sublimeeritavate proovide ning muude eksamitehnikate kohta. Ja ainult diagnoosi kinnitusega saab hakata haigust ravima traditsioonilise meditsiinilise või kirurgilise raviga, samuti rahvatervisega.
Thymol test vere biokeemilises analüüsis
Paljude haiguste diagnoosimiseks kasutatud vere biokeemiline analüüs. Thymol test on üks selle analüüsi käigus uuritud näitajaid. See näitab maksa võime sünteesida valgulisi ühendeid. Näitest kõrvalekalded normist ei näita alati maksa patoloogiat. On mitmeid põhjuseid, miks tümooli prooviväärtused muutuvad. Mõelge, milline on tümooli test vere biokeemilises analüüsis.
Thymol test - mis see on?
Thymol test on näitaja, mis näitab valkude (albumiini ja globuliinide) suhet inimveres. Selle abiga on lihtne tuvastada selle tasakaaluhäire, mis alati kaasneb maksas esineva patoloogilise protsessiga.
Seda proovi on meditsiinis kasutatud alates 1944. aastast. Selle ravimi jaoks on vajalik patsiendi vereplasma ja spetsiaalne reagent, tümooli segu. Veroliani katseklaasis ühendatakse füsioloogiline soolalahus, tümooli segu ja plasma. Samal ajal hinnatakse toru sisalduse hägusust. Tavaliselt on saadud lahuse hägusus nõrgalt ekspresseeritud ja teatud patoloogia juuresolekul muutub valgeks suure hulga helbetega (setted).
Segu hägususe määr määratakse elektrilise fotokoloriomeetriga. Mõõtühik on "maklagan". Seda nimetatakse selle teadlase poolt, kes leiutas tümooli testi.
Tümooli vereanalüüsi määr naistel, meestel ja lastel
Kui proteiini moodustumise kontsentratsiooni rikkumisega seotud patoloogia puudumine veres ei ületa tümooli test normatiivi piiridest, see tähendab, et need ei ületa neid. Tuleb märkida, et normi piirid on kõigil inimestel ühesugused ega sõltu patsiendi soost ja vanusest.
Lahuse väike hägusus katse ajal vastab väärtustele 0 kuni 4-5 ühikut Maclaghan. Neid väärtusi loetakse negatiivseks, see tähendab, et valkude suhe veres ei ole häiritud.
Kui uuringu tulemus ületab 5 ühikut, peetakse proovi positiivseks ning esineb maksa ja teiste siseorganite haigus, mis esineb ägedas või kroonilises vormis. Sellise analüüsi tulemuse saamisel on vaja läbi viia täiendav uurimine, et tuvastada düsproteemia tekke põhjusi, see tähendab, et valkude tasakaalustamatus inimese kehas.
Tuleb märkida, et naistel võib olla valepositiivne tulemus. See tähendab, et test on positiivne (üle 5 ühiku), kuid puuduvad patoloogiad. See on võimalik juhul, kui õiglase soo esindaja on pikka aega võtnud hormonaalsed suukaudsed kontratseptiivid. Seetõttu peaks arst selgitama seda punkti enne patsiendi suunamist laboriuuringutele.
Tümoli testide desinfitseerimisanalüüs
Tuleks meeles pidada, et laboris viiakse läbi ainult näitajate arvutamine. Saadud tulemuste hindamise eest vastutab raviarst. Siiski peab ta arvesse võtma tegureid, mis võivad tulemust mõjutada:
- Patsiendi kaal;
- Vanus;
- Edasilükatud haigused;
- Teatavate ravimirühmade kasutamine, mis võivad avaldada teatud toimet maksale ja selle toimivusele.
Kui tulemus on negatiivne, on patsient tervislik. Kui normist kõrvalekaldumine toimub, peab arst leidma selle seisundi etioloogilised tegurid.
Mida tuleks positiivse tulemuse hindamisel arvestada?
- Väikelastel tuleb arvestada anamneesiga, sest kõrge tulemus võib olla tingitud hiljuti ülekantud hepatiit A. Sel juhul on selle testi abil lihtne jälgida maksa taastumise ulatust ja kiirust. Aja jooksul langeb jõudlus ja seejärel normaliseerub;
- Täiskasvanu puhul võib see näitaja olla raske maksahaiguse esimene märk. Katse muutub positiivseks isegi enne patoloogiliste sümptomite ilmnemist, mis võimaldab varakult haigust tuvastada;
- Kui norm on veidi ületav, on vaja välja selgitada, kas tulemus ei ole valepositiivne (vere kogumise ettevalmistamise ja tehnoloogia rikkumine). Vajaduse korral määratakse ümberõpe.
Suurenenud tümooli testi põhjused
Väärtuste suurenemist täheldatakse, rikkudes valkude suhet veres. Samal ajal on albumiini tase vähenenud, kuid vastupidi, suurendavad seda ka globuliinid. Samuti leidub haige inimese veres paraglobuliine, mis ei ole terve inimese kehas.
Tümoli testi tõstmise põhjused:
- Maksa patoloogia: hepatiit, tsirroos, erineva iseloomuga tuumorid;
- Seedetrakti haigused, millega kaasnevad düspeptilised häired (teisisõnu kõhulahtisus): pankreatiit, enteriit;
- Neeruhaigus, kus albumiin eritub suurtes kogustes uriinis: püelonefriit, glamulonefriit;
- Süsteemsed reumaatilised haigused;
- Erineva lokaliseerimisega seotud pahaloomulised kasvajad;
- Toitumishäired, mille puhul on toitaineid vähe.
Väikelastel on testi tulemustest kõrvalekalded normist järgmised:
- Vastsündinud ikterus. See seisund on seotud suure koormusega lapse maksa esimestel päevadel pärast sündi. Tavaliselt on see seisund füsioloogiline ja kaob 1... 2 nädala jooksul;
- Hepatiit A on viiruslik maksahaigus. Enamikul juhtudel registreeritakse elundite funktsiooni täielik taastamine ja taastamine.
Positiivne test
Kõigepealt tuleb läbi viia täielik uurimine ja pärast põhjuse kindlakstegemist jätkata haiguse ravi. Etioloogiline ravi sõltub patoloogiast ja on suunatud kahjustatud organi funktsioonide taastamisele. Rasketel juhtudel (pahaloomuliste kasvajate esinemise korral) on kirurgiline ravi.
Lisaks ravimite ravile on toitumine oluline. Sel juhul soovitavad eksperdid:
- Vähendama loomset ja taimset päritolu rasvade kasutamist;
- Täielikult keelduda rasvase, praetud, soolase ja konserveeritud toiduga;
- Maiustused, hapud marjad ja puuviljad, tomatid, liha ja kalajahu ei kuulu toidust;
- Eelistatakse vee peal olevaid limaskedasid ja -põrsaid, köögivilju tuleb tarbida keedetud, hautatud või küpsetatud kujul, madala rasvasusega keedetud liha ja auru kotletid;
- Piiratud soola tarbimine;
- Kohv, tugev tee ja alkohol on välistatud.
Thymol test
Biokeemiline vereanalüüs määratakse juhul, kui esineb kahtlus, et:
- Seedetrakti patoloogia;
- Neerupuudulikkus;
- Kasvajad;
- Liigeste ja veresoonte haigused;
- Väikelastel, kellel on pikaajaline vastsündinud kollatõbi.
Tümooli testid ilmnevad ka ravi ajal ja pärast seda, et hinnata selle efektiivsust.
Tulemuse täpsuse tagamiseks on vaja nõuetekohaselt valmistuda vere loovutamiseks:
- Mõni päev enne analüüsi lõpetage rasvade ja praetud toidu söömine;
- Uuringu eelõhtul tehke kerge õhtusööki hiljemalt kell 20:00;
- Vereproovide võtmise päeval ei saa süüa ega juua muid jooke kui vesi. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga hommikul.
Katse jaoks on vaja võtta veenivere, mis segatakse reagentidega. Seda segu uuritakse pärast 30-minutilist fotokoloriomeetri kasutamist. Patsient saab tulemuse järgmisel päeval pärast vereannetamist.
Meeldib see artikkel? Jagage seda oma sõpradega suhtlusvõrgustikes:
Mis on tümooli test, täiskasvanute ja laste kasvu põhjused
Thymol-test (TP) on biokeemilise vereanalüüsi tüüp, mis määrab vadakuvalkude kontsentratsiooniga seonduvate kõrvalekallete esinemise kehas. See aitab kontrollida maksa võimet toota valkühendeid.
Identsed nimed on tümooli pilve test või McLagani test.
Uuring tehakse ennekõike valgukomponentide settimise protsessides. Analüüsis uuritakse tümooli reaktiivi valkude eraldumist ja hägustumist. Mida rohkem hägusus tekib - seda raskendavad hälbed kehas.
Arstid määravad keha seisundi ja siseorganite normaalse toimimise määramiseks vere biokeemia.
Seda tüüpi uuringuid ei kasutata sagedamini ja neid kasutatakse ainult kahtluse korral, peamiselt maksahaiguste või neerupatoloogiliste seisundite tõttu, samuti soolade vahetamise ebaõnnestumise tagajärjel.
Mis on TP ja millised on selle eelised?
Selleks, et täpselt mõista, mis moodustab tümooli testi, peate usaldusväärselt mõistma selle olemust.
Enamik valkühendeid sünteesitakse otseselt maksas. Nad täidavad palju kasulikke funktsioone.
Nende hulka kuuluvad:
- Liikumine läbi teatud elementide veres;
- Nõrga leeliselise vere reaktsiooni säilitamine;
- Onkootilise rõhu säilitamine õigel tasemel ja vajalike verehulkade säilitamine;
- Suur roll normaalses vere hüübimisel.
Vere seerumile on omane mitu komponenti, kuid kõige olulisem neist on ainult viis valgufraktsiooni. Globuliinid on nende fraktsioonide peamised komponendid. Mõned tegurid võivad mõjutada nende kvantitatiivset näitu veres nii suurtes kui ka väiksemates külgedes.
Maksa patoloogiliste seisundite ja selle funktsionaalsuse, samuti ebatervisliku toitumise rikkumise korral väheneb albumiini kvantitatiivne indeks. Sidekoe patoloogilistes tingimustes suurenevad märkimisväärselt erinevad organismi nakkushaigused, samuti teatud tüüpi onkoloogiaga seotud globuliinid.
Tümooli testi läbiviimise peamine ülesanne on täieliku teabe saamine valgufraktsioonide normaalse moodustamise kohta maksas. Seda tüüpi uuring võib avastada ebanormaalsust organite töös enne ilmse sümptomite tekkimist.
Uuring hõlmab vadakuvalkude setete jälgimist. Kui tümooli reaktiivis esineb hägustumine, on tulemus positiivne.
Hägususe tase fikseeritakse Maklagani ühikutes ja määratakse kindlaks fotokolorimeetrilisel meetodil (aine kontsentratsiooni kvantitatiivne määramine valguse neeldumise kaudu ultraviolettkiirguse spektrisse).
Enamikul juhtudest määratakse tümooli test lisaks bilirubiini ja ensüümide uuringule.
Kahe viimase uuringu korral võib maksakahjustuse korral nende tulemused jääda normaalseks või veidi suureneda ning tümooli proovide tase tõuseb selgelt.
TP peamised eelised:
- Analüüs ei ole keeruline vere läbi viia ja uurida;
- Madal hind;
- Nad aitavad diagnoosida haigusi arengu algfaasis, mis suurendab märkimisväärselt taastumise võimalusi ja takistab tüsistuste tekkimist tõhusa ravi kasutamisel;
- Seda saab kasutada ettenähtud ravi efektiivsuse testiks.
Nende eeliste põhjal on tümooli testi kasutamine maksa kõrvalekallete diagnoosimise üheks peamiseks tüübiks.
Millised näitajad on normaalsed?
Uuringu esmaste tulemuste dešifreerimiseks on vaja teada tümoli testi normide piire.
Tervislikud TP indikaatorid ulatuvad nullist viiele McLaughni ühikule. Kui need tulemused on saadud, on tümooli test negatiivne ja viitab patoloogiliste seisundite puudumisele.
Kui vere seerum sisaldab väikest valku, on tümooli proovide tase üle viie ühiku ja registreeritakse positiivse proovi abil.
Seda tüüpi uuringud on eriti efektiivsed maksa, seedetrakti ja neerude patoloogiate arengu algusjärgus, kuna nende elundite kõrvalekalded ei ole selgesti väljendatud.
Mis käivitab jõudluse kasvu?
Tümoli testide taseme tõus viitab paljudel juhtudel maksakahjustuse ja düsproteemia (progressioon) muutumisele (valgufraktsioonide normaalse suhte häirimine). Analüüs analüüsib valkude kvaliteedinäitajaid.
Tümooli proovide kasvuindikaatorite progresseerumisega võivad esile kutsuda järgmised tegurid:
Suurenenud tümooli test: põhjused, tulemuste tõlgendamine, ravi
Laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid ei kaota märkimisväärseid positsioone vaatamata asjaolule, et visualiseerimismeetodid muutuvad täiuslikumaks. See kehtib eriti seedetrakti haiguste diagnoosimisel, eriti maksa puhul. Ultraheli abil võimaldab tomograafia hinnata keha makro-omadusi, selle struktuuri, fokaalsete või difusiooniliste muutuste esinemist. Laboratoorsete testide eesmärk on diagnoosida keha toimimist. Artiklis käsitletakse setteproove, mille hulgas on oluline osa tümooli hõivamiseks.
Thymol test: meetodi olemus
See on settev reaktsioon, mille eesmärk on leevendada maksa valgu sünteesi funktsiooni. See on tundlik globuliini fraktsiooni ja albumiini vahelise suhte või tasakaalu häirimise suhtes.
Enamiku maksahaiguste puhul, millega kaasneb proteiini struktuuride sünteesi võime vähenemine, suurenevad tümoli testi näitajad. Kuid on ka teisi põhjuseid, mis võivad uuringu tulemusi mõjutada:
- proteiinisisaldusega nefrootiline sündroom;
- süsteemsed haigused;
- autoimmuunpatoloogia;
- sidekoehaigus.
Ainult piisav terviklik lähenemisviis probleemile võimaldab meil nõuetekohaselt hinnata valimi tulemusi ja olukorda tervikuna.
Kuidas analüüsimine toimub?
Kõigepealt tuleb patsiendile selgitada menetluse olemust ja eesmärki. Tümoli testi, nagu ka muid settemeetodeid, kasutatakse maksa valgu sünteesimisfunktsiooni hindamiseks. Maksapuudulikkuse korral kaotab hepatotsüütide võime erineval määral.
Patsiendil hommikul tühja kõhuga tuleb laborisse, kus kogutakse venoosne veri. On oluline, et 6-8 tundi enne uuringut ei söönud ta. Väldi alkoholi tarbimist paar päeva enne uuringut, kofeiinidega jookide kasutamist.
Subjekti vereseerumit lisatakse teadaoleva happesusega erilahusega (pH 7,8). Tümooli maht 5-7 ml. See lahustatakse veronaalses puhvermasinas. Thymol ei ole hape, see esindab tsükliliste ühendite rühma, mida nimetatakse fenoolideks. Kui seonduvad globuliinidega (nende ületamine), kolesterooliga, fosfolipiididega teadaoleva happesuse tingimustes, muutub testlahus häguseks. Hägususe astet hinnatakse kolorimeetrilise või mittehelomeetrilise meetodi abil. Seda võrreldakse ühikuna võetud baarium sulfaadi lahuse hägususega. Tümoli testi tulemuste hindamisel on normaalväärtused vahemikus 0 kuni 5 ühikut.
Tulemuste tõlgendamine
Laboratooriumi arstide kokkuvõttes tehtud katse tulemused on järgmised: katse on positiivne või proov on negatiivne. Mõnikord on võimalik näidata kasvu määr. Seda väljendatakse "ristade" või üksuste arvus (normis 0-5).
Tümoli test suurenes põletikulise komponendiga seotud maksahaiguste korral. Need on viiruslik ja toksiline hepatiit, kolestaatiline elundikahjustus. Tavaliselt on hepatotsüütide akuutne kahjustus viiruste tsütopaatilise (raku katkestamise) tõttu täiesti positiivne. Kroonilise hepatiidi tekkimisel võib tümooli testi tulemused olla normaalsed või veidi kõrgemad.
Fibroos ja tsirroos võivad samuti suurendada positiivse setteproovi tuvastamise tõenäosust. Maksa kahjustamine mürgiste toodete poolt vähendab ravimeid ka tema valkude sünteesi funktsiooni rakkude nekroosi tõttu. Albumiini süntees vähendatakse, samas kui globuliini fraktsioonid ilmnevad kõrgetel kontsentratsioonidel (albumiini suhtes).
Muud tingimused, mis põhjustavad positiivset tulemust
Albumiini taseme languse põhjused globuliinidega võrreldes ei ole mitte ainult maksa patoloogias. Selliseid uurimistulemusi võib põhjustada mitmeid haigusi ja tingimusi.
Esiteks tuleb välja jätta nefrootiline sündroom. Selle põhjuseks on diabeetiline, ureemiline nefropaatia ja glomerulonefriidi erinevad variandid. Uskuge, et biokeemiline profiil on hinnatud uriiniga ja vereanalüüsiga.
Järgmine põhjuste rühm on autoimmuunhaigused ja sidekoehaigused. Eraldage süsteemne erütematoosne luupus (samuti luupus nefriit), sklerodermia kahjustus, Sjogreni sündroom, polümüalgia. Selleks määrab arst immunoloogiliste markerite testid.
Sageli on positiivne tulemus pahaloomuliste kasvajate korral. See on nii nn paraneoplastiline sündroom.
Meetodi puudused
Analüüsi eeliseks on see, et see on väga tundlik. Samal ajal on tümoli testimine suhteliselt odav. Kuid on puudusi.
Neid seostatakse madala spetsiifilisusega. See tähendab, et uurimistulemuste positiivse tulemusega on võimatu rääkida mingist konkreetsest patoloogiast. Lause kolorimeetriliste omaduste suurenemist põhjustavad rühmad on loetletud eespool. Väärib märkimist, et nimekiri on üsna muljetavaldav.
Seenteproovide võtted on sagedamini kasutatavad maksafunktsiooni kahjustuse tuvastamiseks. Lisaks tümoolile kasutatakse sublimeeritavat proovi. Selle põhimõte põhineb flokulatsiooni nähtusel. Reaktiiviks on elavhõbedat sisaldav kloriidsool - sublimatsioon. Seerumi globuliinide ületamisel katseklaasis nähtavad helbed - setted. Valim loetakse positiivseks. Kuid konkreetse haiguse rääkimiseks ei saa see, nagu tümool, olla.
Patsiendi uurimisel on arstil oluline mõista ravimi määramise testide tähendust. Kui tuvastatakse positiivne tümooli test, ilmneb, et maksatalitluse tõenäosus võib olla suurem. Kuid samal ajal võivad ilmneda ka teised patoloogiad. See põhjus mõtlemiseks ja piisava plaani edasiseks diagnoosimiseks.