Aju MRI pärast vigastusi, verevalumeid, värisemist, aneurüsmi, tsüstidega

Intratserebraalse patoloogia loend on üsna ulatuslik. Enamik noloogilisi vorme sisaldab vedelikku.

Magnetresonantstomograafia võimaldab teil näha mitte ainult pehmete kudede haigusi. Pilte näitavad aneurüsmid, tsüstid, põrutus, turse. Kõrghooviga tomograafid näitavad isegi vigastuste pärast luumurdusid, kolju verevalumit.

Millised ajuhaigused on MRI-l nähtavad?

Sümptomite kompleks, mille jaoks on ette nähtud pea magnetresonantsuuring

• Hinge nõrgendamine;
• Gag refleks;
• Nägemise kaotus, kõne;
• Väike väike kõnnak tingitud väikeaju kahjustusest;
• Õpilaste vedamine;
• Strabismus;
• Neelamisrefleksi puudumine;
• Ekskretsiooni raskused;
• Perioodiline teadvusekaotus;
• Sagedased peavalud.

Kirjeldatud kliinilised ilmingud võivad olla aju kattumise, traumaatilise ajukahjustuse, insuldi, raskete peasurkade tagajärjeks.

MRI skaneerimise ilmnemine võimaldas diagnoosida patoloogilisi muutusi hulgikoldekõvastumises (närvide müeliini aparaatide hävitamine). Pärast verevalumit ilmnevad peavalud hilises staadiumis, kui tekivad tõsised mikrotsirkulatsioonihäired. Närvikiudude hävitamise saitide kontaktid põhjustavad "sulgemist", millele järgneb neuroloogilised sümptomid. Närveinerveerimise ulatuslik häire kaasneb vasokonstriktsiooniga. Ebanormaalne mikrotsirkulatsioon põhjustab peavalu, lihaste häireid, visuaalset ja kuulmiskahjustust.

MRI pea vigastuste ja muljutiste jaoks

Aju sümptomid pärast verevalumeid ja vigastusi on erinevad. Manifestatsioonid sõltuvad ajutise aine funktsionaalsetest ja orgaanilistest muutustest. Kerget põrutusest kaasneb harva teadvuse kaotus. Sagedamini pärast kolju verevalumit, peavalu, oksendamist, iiveldust. Mõne nädala pärast sümptomid kaovad üksi. Patoloogiat kontrollivad neuroloogid.

Põrutusseisundi tüsistused - väikesed hemorraagid subarahnoidses ruumis. Aju hüperintensiivsed fookused MRI puhul on piiratud. Tugevdatud laigud pärast loksutamist koos tavalise või vähendatud signaaliga. Dünaamiline vaatlus võimaldab kuvada riigi normaliseerumist. Patoloogia on säilinud, kui anum on katki, vaskulaarseina eraldamine (aneurüsm).

Tüsistused pärast põrutusest MRI selgelt kinnitab. Bruising erineb mõõduka palavik, hingamisraskused, südame arütmia, tõmblemine pärssimise, jäsemete kaotus tundlikkust. Silma nüstagmiga on kaasas vasak-parem liikumine, mis neuroloogiks on ajukoe kahjustus.

Intraokulaarse mikrotsirkulatsiooni probleemid esinevad hemorraagia ajal, aju parenüühma immutamisel. Nõuetekohase ravi korral muutuvad muudatused kiiresti.

Kontrastsete MRIga, millel on tõsine ajukoormus, hinnatakse veresoone, ventrikli seisundit, võimaldab teil uurida patoloogilise fookuse suurust, asukohta.

Aju rasket kontuursust kaasneb vastava keskuse katkestamisega bronhide läbilaskvus. Hapniku puudumine, kaasnevad arterite rebendid, aneurüsmid põhjustavad lihaste krampe, jäsemete pareesi, mis on tingitud funktsionaalsete aju keskuste mahasurumisest.

Aju raskelt kontusioon võib põhjustada luumurrud, ulatuslikud hemorraagia. MRI aju intensiivsed fookused on tingitud vere kogunemisest subarahnoidses ruumis. Magnetresonantstomogrammide heterogeenset tihedust iseloomustavad pimedad valged alad kujutistel. Hüperintensiivsetel laiktel ei ole selgeid piire. Pildid näitavad turset, verehüüvete kogunemist.

MRI aju põrkumiseks korratakse 40 päeva pärast. Sel ajahetkel kaob turse, peavalud kaovad. Oodatakse pikka haiguse kulgu koljuslihase rinde suurenemisega kolju luumurdes.

Venoossete ja arteriaalsete aneurüsmade korral MRI

Veresoonte aeuroosse laienemise eriline morfoloogia - kael, keha, kuppel. Haiguse põhjuseks on vaskulaarseina rasvkomplekside sadestumine. Haigust nimetatakse ateroskleroosiks, põhjustades palju aju, südame tüsistusi. Seina kahjustus võib kahjustada läbilaskvust. Interstitsiaalse vere allaneelamine põhjustab kihistumist. Üksikute kihtide vahel kogunevad hüübivad, vormitud elemendid. Vere liikumine tekitab surve õhukesele seinale. Mingil hetkel ei pruugi laev säilitada. Väikese rebenemise väljanägemisega kaasneb hemorraagia. Massiivne veritsus viib surma.

Kontrastaine MRI aju aneurüsm on parim patoloogia diagnoosimise viis. Tomogrammid peegeldavad täielikku morfoloogiat - arteriaalse sekkekujulist, fusiformset laienemist. Isegi natiivne MR-skannimine võimaldab teil aneurüsmi usaldusväärselt kontrollida. Kontrastsus parandab visualiseerimist.

Tomogrammid näitavad aneurüsmi suurust. Üle 10 mm moodustumine on rebenemiseks ohtlik.

MRI aneurüsmi praktilised omadused pärast vigastust:

1. MR-angiograafia näitab ruumilist struktuuri, üksikute osade suhet. Kontrastaine ravim boolussüstimisel tekitab arterite ja veenide selge pildi;
2. Tromboosne ja tromboosne aneurüsmne paisumine tuvastatakse mitmesuguste sektsioonide abil. Kolmemõõtmeline modelleerimisrežiim võimaldab teil ehitada objekti ruumiline projektsioon. Menetlus aitab määrata aneurüsmi kuju ja suurust;
3. Kombineeritud uuring (CT ja MRI) pärast pea vigastamist võimaldab meil diagnoosida arteri trombenseeritud alasid, mõõta emakakaela pikkust ja mõõta mõõtmeid.

Pärast tõsist vigastust viiakse läbi angiograafia, et uurida erinevate füsioloogiliste ja patoloogiliste struktuuride vahelisi ruumilisi seoseid. Magnetresonantsi neuroimaging on teostatud, et tõestada rebenemist, tromboosi, arteri aneurüsmilist paisumist. Uuring näitab lisaks ka kogu patoloogiate loendit.

Spasmilise kontraktsiooni arterite, veenide, peaaju üksikute segmentide diagnoositud meetodite kombinatsiooni - magnetresonantsangiograafial, CT-angiograafia kateetri angiograafia. Radioloogilise diagnoosiarsti soovitusel võib määrata täiendavaid uuringuid (MRI, traktograafia).

Aju tsüsti magnetresonantsuuring

Väike ajutüst ei ole ohtlik, kui see asub väljaspool funktsionaalseid keskusi. Morfoloogiliselt on kujunemisel kujutatud õõnsust vedela sisemise sisuga. Mull võib olla elu jooksul valge või halli. Kui see tekib pärast vigastust, suureneb see suurus, nõutakse dünaamilist juhtimist õõnsuses.

Põletikulised tsüstid moodustavad bakterid, parasiidid (ehhinokk, alveokokk). Pärast infektsiooni tõrjet moodustumine kaotab.

Autoimmuun-tsüstid progresseeruvad järk-järgult. Dünaamiline MRI aitab jälgida põie seisundit. Kasvava hariduse korral on vajalik kirurgiline ravi. Absoluutne norm aju-koe autoimmuunkahjustuse taustale nõuab korduvat magnetresonantstomograafiat hiljemalt ühe aasta jooksul.

Aju-neuronite antikehade moodustumine, infektsioonide vereproov on täiendavad viisid patoloogiliste muutuste kontrollimiseks. Pärast aneurüsmi MRI teostamist on vajalik kolesterooli ja vere hüübimise laboratoorne hindamine.

Perioodiline rõhu tõus on ajute arterite rebendiga ohtlik hemorraagilise või isheemilise insuldi tekkega. Klassikaline MR-angiograafia aitab saada maksimaalset teavet patoloogia kohta.

MRI ja MRA intratserebraalsed aneurüsmid

Willis ring MR angiograafilises pildis.

Intrakerebraalne aneurüsm on suurtel aladel patoloogiliselt laienenud vaskulaarne sein. Laienemine võib olla suklükoos või spindlakujuline (fusiform). Aneurüsmid on enamasti kaasasündinud, harva täheldatavad ja omandatud (trauma, ateroskleroos või infektsioon). Aneurüsmi on leitud ainult paar protsenti intrakraniaalsest patoloogiast. Siiski on kolmandikul patsientidest mitu aneurüsmi, neist kaheksa ulatub 8-10% -ni. Aneurüsmid avastatakse sagedamini 40-50 aasta vanuses. Lapsepõlves on aneurüsmid haruldased ja seotud sidekoehaigustega. Naistel esineb aneurüsmi sagedamini kui meestel, moodustades 60-80% juhtudest.

Ligikaudu 30% intrakraniaalne aneurysms lokaliseeritud eesmises piirkondades ringi Willis'e ZSoA - 25% CMA - 20%. VBB arterites tuvastatakse ligikaudu 10-15% aneurüsmi.

Subaraknoidse hemorraagia (SAH) ajal esineb üle 90% aneurüsmi. Viimased on seotud kiireloomuliste haigusseisunditega, mis vajavad kirurgilist sekkumist ja põhjustavad letaalsete tulemuste suurima esinemissageduse. Lööki avastamata aneurüsmi saab pidurdada ja suhteliselt ohutult käitada. Seega tuleb diagnoositud aneurüsmi pidada eluohtlikuks seisundiks. Murettekitavad kliiniliste sümptomitega teenindab episoodi subarahnoidset verevalum, tugev peavalu tundmatu etioloogiaga umbes 35% juhtudest), häirunud funktsiooniga koljunärvide, milleks võib olla ilming Massiefekti (umbes 10% juhtudest), transitoorne isheemiline mingit selget seoses ateroskleroosi, endokardiit või Vaskuliidi ajalugu koos neuroloogiliste sümptomitega. Tõeliste sugulaste aneurüsmade esinemisel ja polütsüstiliste neeruhaiguste korral on näidatud ka geneetilise eelsoodumusega seotud uuring.

Aneurüsmi diagnoositakse ASD, MRI ja MRA, CT ja CTA. Röntgenograafia angiograafia eeliseks on see, et see ei sõltu verevoolu omadustest ja sellel on suur ruumiline lahutusvõime. Selle menetluse invasiivsust, keerukust ja maksumust ei saa valida sõelumisprotseduurina. MRI ja MPA sobivad kõige paremini lõhkemata aneurüsmi sõelumiseks, kuna meetodi tundlikkus tervikuna ületab 95%. Siiski hemorraagia peidab aneurüsm, nii kindlad määramismeetodit SAH akuutses periood on CT, CTA ja täiendab selle lokalisatsiooni aneurüsm üle 90% täpsusega.

Suuremate aneurüsmidega tuvastatakse MRI-d, millel on iseloomulik signaali puudumine kiire verevoolust. Kuid mitte ainult aneurüsm, vaid ka laev ise ei anna signaali. Kompaktne luukude, mis on järsult hüpointensiivne, saab simuleerida aneurüsmi, näiteks ristlõike eesmine kaldus protsess. MRA on MRI oluline lisand, kuna see näitab isegi 3-4 mm läbimõõduga aneurüsmi.

Sakulaarsed aneurüsmid lokaliseeritakse tavaliselt karotiidisfooni piirkonnas ja selle piirkonna aju MRI-d täheldatakse signaali iseloomuliku puudumise tõttu. Nad lahkuvad sisemisest unearterist, mis on risti pool ("nagu marjad"). Nende jaoks on keskne tsirkulatsiooniline verevool, mis viib MRA-s aneurüsmile "defekti".

Aju MRI. ICA "parakliinoidi" aneurüsm. Aksiaalne T2-kaalutud MRI (nool) ja 3 D TOF MRA, kaldus ülesehitus.

MRA-st halvendavad spindlilaadsed aneurüsmid, kuna neil on aeglane parietaalne verevool. Teisest küljest on parietaalne tromb alati hele tavapärasel T1-kaalutud MRI ajus, mis aitab leida seda tüüpi aneurüsmi. Kiire verevool paisunud anumas on aju tavalisel MRI-l üsna selgesti nähtav, peegeldades prootontihedust. Spindlilaadsed aneurüsmid tekivad ateroskleroosiga patsientide lokaalsete hemodünaamiliste muutuste tõttu.

Sisekarotiidarteri bifurkatsiooni kohtades ja keskmise ajuarteri bifurkatsioonides leitakse "bifurkatsioon" aneurüsmi. Aju MRI-d ja eriti MRA-d sarnanevad nad koosmõju aneurüsmidega, kuid nende vere väljavool ei lähe samasse anumasse, vaid põhjaväljundisse.

"Terminali" aneurüsmi eristatakse asjaoluga, et need asuvad laeva otsas sirgjoonel. Tüüpiline näide on peamise arteri terminali aneurüsm, mis on hästi nähtav aju sagitaalse MRI korral.

Aju MRI. Basilararteri terminali aneurüsm (nool). Sagittal T1-kaalutud MRI.

Aju MRI. Osaliselt tromboosne aneurüsm OA, varre nõrk. Sagittal T2 kaalutud MRI.

Mis tahes tüüpi aneurüsm, kui see ületab 2,5 cm läbimõõduga, on liigitatud hiiglaslikuks. Nad moodustavad 5-8% kõigist aneurüsmidest ja neid iseloomustab väga suur suremus. Suurte aneurüsmide tüüpiline paiknemine: VSA (umbes 60%), PSCA (10%), SMA (10%) ja PA (5%). Kliiniliselt hiiglaslikud aneurüsmid avaldavad massi efekti (70-75%), SAH (umbes 25%), hemiparees, krambid ja sekundaarne isheemia (2,5%). Viimane on seotud intravenoosse trombi migratsiooniga. Tavapäraste tomogrammide korral on neis alati segatud signaal, kuna seal esineb verehüübed, ümbritsev väike pindala. Vaatamata standardse 3D-TOF angiogrammi suurele suurusele ei pruugi hiiglaslik aneurüsm olla nähtav. Selle põhjuseks on tromboos või aeglane verevool. Sellisel juhul aitab kontrastsus või faasikonturatiiv tehnika.

Aju MRI. Osaliselt tromboosne hiiglaslik aneurüsm basilararterist. Aeglane verevool. Sagittal T2-kaalutud MRI ja T1-kaalutud MRI kontrastsuse suurendamine. Suurendage huvipiirkonda.

Aju MRI. ICA osaliselt tromboosne hiidne aneurüsm. Aksiaalsed T2 kaalutud SE ja FLAIR MRI, sagittalised ja koronaalsed T1-kaalutud MRI, 3 D TOF MPA, aksiaalse ja koronaaltasandi rekonstrueerimine.

Mõnel aneurüsmi lokalisatsioonil on oma omadused. Nii on eesmise kaldprotsessi piirkonnas aju MRIga määratud "paratsilinoidsed" (karotiid-oftalmilised) aneurüsmid. Nad paiknevad CA-i päritolukohas kõhre sinusosas ja asuvad sageli alamaraknoidsesse ruumi. Need aneurüsmid on seotud eriti kõrge hemorraagiaga. Kui nende subaraknoidne lokalisatsioon nõuab operatsiooni ajal esiosa kaldu protsessi eemaldamist. Selle intraderaalse lokaliseerimisega ei saa protsessi eemaldada.

Aneurüsmi varianti võib pidada basilararteri dolichokektaasiaks. Samal ajal laieneb ja pikendatakse selle filiaale ning mõnikord laiendatakse selle filiaale, selle bifurkatsioon asub supersellulaarse tsisterni kohal. Basilararteri Dolichektaasia avaldub massi efektiga - kraniaalsete närvide VII või V paaride (kuni 60% juhtudest) ja vertebrobasilari puudulikkusest.

Eri tüüpi aneurüsm on kõhupiirkonna sinusa aneurüsm (karotiidne-koobaste fistul), mis on ICA ja kõhre sinussuse (CS) ebanormaalne sõnum. Fistuli etioloogia võib olla kaasasündinud, ICA aneurüsmi spontaanse purunemise tagajärg või selle purunemine TBI-s. CS aneurüsm on otseselt jagatud, kui ICA-le ja CS-le on otsene suhtlemine ja kaudselt, kui sõnum läbib duralerte artereid. Viimane võib spontaanselt sulgeda. Kliiniliselt näitab COP aneurüsm nägemiskahjustust, ptosi, visuaalsete lihaste hüpertroofiat. Aju MRI puhul on CS-i aneurüsm kergesti detekteeritud laienenud sinususega, parema visuaalse veeni dilatatsiooniga ja kõõlusel. Diagnoosi kinnitab selektiivne karotiidne DSA.

Aju MRI. Cavernous sinus aneurüsm (karotiid-koobaste fistul). Aksiaalne T2 kaalutud MRI. Suurendage huvipiirkonda.

Aneurüsmi rebenemise peamine oht, nagu juba mainitud, on seotud hemorraagiaga. Esimesel päeval on veri hüperintensiivne aju T1 ja T2-kaalutud MRI-ga. Ilmselt on see tingitud prootontiheduse suurenemisest. Viimane on kiiresti joondatud ja kuni kolm päeva vere näib olevat iso intensiivne või isegi hüpo-intensiivne. Sellel ajal on MR hemorraagia diagnoosimine kõige raskem ning, kui kahtlustatakse, eelistatakse CT-d, mille tiheduse suurenemine on seotud valgu vabanemisega.

Aneurüsmi rebenemist koos ägeda subaraknoidse hemorraagiaga peetakse mõnikord suhteliseks vastunäidustuseks MR angiograafiale. See on tingitud psühholoogilisest stressist, mis on põhjustatud magnetist ja gradientide heliefektidest. Tulemuseks on äärmiselt soovimatu vererõhu tõus. Lisaks on MR angiograafia tundlikkus hemorraagia allika tuvastamisel väga madal. Kui aga tehakse otsus MR angiograafia kohta, siis tuleks eelistada faasikonttrasti, sest selle kasutamisel peidab hematoom aneurüsmi vähem. Mõnedel juhtudel võib MRI angiograafia määrata vasospasmi vastusena hemorraagiale, kuid selleks on eelistatud transkraniaalne Doppler. Tavaliselt tekib vasospasm 5 kuni 12 päeva pärast aneurüsmi rebenemist. Seal on korrelatsioon hemorraagia massilisuse ja vasospasmi taseme vahel. Viimane võib põhjustada isheemilisi insuldi.

MRI-ga Peterburis kasutavad me (NP Polenovi Neurokirurgia Uurimisinstituudis või avatud tüüpi seadmes) kogu diagnostikakompleksi aneurüsmide avastamiseks. Esimeses etapis kontrollitakse MRI ja MRA-d CTA ja DSA kinnitamiseks.

MRI ja MRA aju aadressid ja hinnad

DMRT erakeskuses professor Kholin A.V. isiklikult diagnoositakse avatud MRI masinas kolmapäeviti. MRI-d Peterburis, kus on piiratud ruumi ja suure kaaluga MRI. Te võite teha MRI pea odavalt ja varud.

Kui tserebraalne aneurüsm vajab operatsiooni

Tserebraalsete anumate aneurüsm on aju tarnetava arteri seina kumer kumm (kott). Vea tekkimine enamikul juhtudel ei põhjusta sümptomeid. Kuid aneurüsmi kasv ja järgnevad rebendid on ohtlik seisund, mis vajab kohe abi ja ravi.

Lugege seda artiklit.

Mis on aju aneurüsm

Aju arterid ühendavad Willsi ringi (Willis'i ring) aju baasil. Väiksemad arterid lahkuvad ringist ja hargnema, et tarnida ajurakke hapniku ja toitainetega.

Arterite liigesed võivad muutuda nõrgaks, nii et veresoone sein moodustab väikese kotti või aneurüsmi. Vea silmatorkaval küljel on laevast väiksem sein. Sellest kohast tingituna võib vererõhu suurenemine esineda rebendil.

Peale selle häirib verevoolu mehhanism ja kiirus (hemodünaamika) verevoolu ebaõige struktuuri tõttu, mis loob lisatingimusi aju aluseturule ja verehüüvete moodustumisele.

Soovitame lugeda artiklit ajuveresoonte trombooside kohta. Siit saate teada patoloogia esinemise põhjuste ja sümptomite, patsiendi ohu, diagnoosi ja ravi.

Ja siin on rohkem aordne aneurüsmi sümptomeid.

Klassifikatsioon

Vigade suurus, kuju ja asukoht on järgnevate ravitaktikate valikul olulised. Arst peab otsustama, kas spetsiifilise aneurüsmi purunemise risk ületab postoperatiivsete tüsistuste riski. Selles osas toimub liigitamine järgmiselt:

1. Aneurüsmi lokaliseerumist määravad Willis 'ringi moodustamiseks kasutatavad peamised veresooned: eesmised ja keskmised ajuarterid, sisetunne ja vertebrobasilar-süsteemi veresooned. Mis mõne ajuarteri võrgu osa katkestamine räägib mitmekordse aneurüsmiga.
2. Aneurüsmi suuruse määramisel liigitatakse see väikeseks, keskmiseks ja suureks. Väikesed aneurüsmid ei ületa 10 mm, keskmine - 25 mm. Üle 25 mm kõrgemad kihid loetakse suureks. Väga väike või miliariline (kuni 3 mm) otsustavad sagedamini töötada ilma nende kasvuvälja vaatluseta.
3. Kuju korral on peaaju aneurüsmid saksakeelsed ja fusiformid (fusiformid). Sakkulaarne aneurüsm võib kasvada nii ühe õõnsuse moodustumisel kui ka mitu ja sarnaneda hunnikuga. Sellist aneurüsmi nimetatakse multikambriks. Kui see asub anuma seinal, kasvuna või tuumorina, nimetatakse seda külgvaks.

Vaskulaarse aneurüsmi tüübid

Põhjused

Aneurüsmi esinemisel on palju põhjuseid, peamisteks on:

• arteriaalne hüpertensioon ja ateroskleroos;
• trauma;
• kaasasündinud ebanormaalne verevool arteri ristmikul;
• arteriovenoosne väärareng.

On ka muid, haruldasemaid aneurüsmide põhjuseid:

• arteri seinainfektsioonid;
• kasvajad;
• Süsteemsed haigused ja halvad harjumused (suitsetamine, narkomaania ja kokaiinsus);
• pärilikud haigused, millel on sidekoe moodustumine.

Aju aneurüsmi sümptomid

Enamik aneurüsmi on kogu eluaja jooksul väikesed ja neid pole kunagi diagnoositud. Sümptomid ilmnevad, kui haigus põhjustab survet ajualadele ja nende verevarustus on häiritud:

• valu peas, kaelas, kaelas;
• nõrkus (asümmeetria) ja / või tuimus ühe näo küljel;
• nägemise muutus ja õpilase laienemine.

Vaadake videot ajuvereringuse sümptomite ja ravi kohta:

Gap kui eluohtlik seisund

Aneurüsmi rebendiga kaasneb hemorraagia ajude struktuuris ja sümptomid, mis on iseloomulikud hemorraagilisele insuldile, sealhulgas:

• tugev peavalu, mis tekib äkki ja erineb intensiivsusest oluliselt muudest inimestest kogetavast peavalust;
• iiveldus ja oksendamine;
• pearinglus, teadvusekaotuse episoodid ja isegi kooma tekkimine;
• kahekordne nägemine ja muud nägemiskahjustused;
• jäseme halvatus või nõrkus;
• krambid (epileptiformilised krambid);
• vaagnaelundite häired;
• häiritud kõne ja neelamine;
• vaimne häire jne

Ajuarteri aneurüsmi sümptomid koljusisese hemorraagia tõttu. Nende intensiivsus sõltub veritsuse määrast ja asukohast. Kui see on piiratud, võivad ainsaks märkiks olla jäigad kaela lihased.

Riskiga inimesed

On ilmne, et aneurüsmide tekkimise oht esineb mis tahes patoloogias, mis on seotud vereülekande kahjustusega või vererõhu tõusuga, veresoonte seinte (ateroskleroosi) või sidekoe (pärilike haigustega) kahjustumisega.

Hüpertensiooni, kolesterooli metabolismi ja ateroskleroosiga patsientidel tuleb nende haigusseisundi suhtes eriti tähelepanu pöörata, sest need haigused on üks kõige sagedasemaid vaskulaarsete kahjustuste põhjuseid. Uuringu hea põhjus on intensiivsete peavalude, keha poolte jäsemete nõrkus, peapööritus ja teadvusekaotus.

Pärilike süsteemsete haiguste esinemine, mis kahjustavad veresooni ja sidekoe, peavigastusi ja nakkushaigusi, kahjuliku harjumusega (suitsetamine, süstemaatiline alkohol) esinemine paneb ka isiku, kellel on aneurüsmi moodustumise oht.

Riigi diagnostika

Aju aneurüsm diagnoos algab kahtlusega, mis põhineb patsiendi kaebustel. Peaaju intensiivsus, akuutne esinemine koos kaela jäikus (jäikus) füüsilise läbivaatuse käigus, on üldjuhul peamise arvutitulemograafilise analüüsi aluseks. Üldiselt on riigi hindamismeetodid järgmised:

• 72 tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist (peavalu) läbi viidud CT-skaneerimine näitab 93... 100% aneurüsmi.
• MRI ja MR angiograafia näitavad aneurüsmi kuju, suurust ja asukohta ning verejooksu esinemist.
• Lülisamba punktsioon. Kui CT ei esine aneurüsmi märke, arvab praktikant, et lumbaaretuspunkti võib läbi viia, et tuvastada veresooni, mis läbib subarahnoidset ruumi. Proportsiooni asemel tehakse mõnikord aju CT angiograafiat.
• EEG (elektroentsefalograafia). Uuring võimaldab kindlaks teha aju aine oleku epilepsiahoogude korral haiguse taustal.
• TCD (transkraniaalne doppler). Näitab ajuveresoontes verevoolu kiirust ja ohtlikku vasospasmit aneurüsmi taustal või verejooksust.

Surgery on ainus ravivõimalus.

Kui avastatakse aneurüsm, ei saa arst täpselt ennustada, kas rebenemine tekib ja kui see juhtub. Arstlikus praktikas peetakse siiski seda, et väiksemate kui 5 mm suurustega on ebatõenäoline ja tüsistuste oht ületab rebenemise ohu. Igal juhul tehakse operatsiooni kohta otsus iga patsiendi kohta eraldi.

See takistab selle edasist kasvu või purunemist. Tegevused on järgmised:

• Kirurgiline "välja" laht vereringest (mikrovaskulaarne ümberlõikamine), kus aneurüsm on metallklambriga (lõikamine) suletud. Operatsioon nõuab kolju panoraamimist ja otsest juurdepääsu laevale.
• Endovaskulaarne embolüüs, mille käigus verevool blokeeritakse spiraali või õhupalliga, läbi aneurüsmi kaudu läbi arteri kateetri. Protseduur viiakse läbi CT kontrolli ja on vähem traumaatiline kui lõikamine.

Enne operatsiooni ajal ja pärast seda keskendutakse aju ja veresoonte kaitsele võimaliku edasise kahjustuse eest.

Taastusravi pärast

Operatsioonijärgsel perioodil jälgitakse pidevalt elulisi funktsioone, südame löögisagedust. Ravimit kasutatakse stabiilse vererõhu säilitamiseks, vasospasmi ja valu rünnakute ennetamiseks.

Intaktsest aneurüsmist operatsiooni järel haiglasse minek on tavaliselt kiire (20-30 päeva). Rebenemisega seotud sekkumiste korral võib maksimaalne rehabilitatsioon kesta kuni mitu kuud.

Ravi kestus sõltub sellest, kui suures ulatuses oli aju aine kahjustatud, mis mõjutas aju funktsioone.

Aju aneurüsmi prognoos

Aju aneurüsm, isegi väikestes suurustes, on potentsiaalselt ohtlik seisund, mis ähvardab nii surma kui ka tüsistuste tekkimist, puudeid. 10% juhtudest põhjustab aneurüsmi rebend enne kvalifitseeritud abi saamist ja 40% juhtudest toimub see esimesel päeval.

Elulemuse prognoos on palju parem patsientidel, kes kohe haiglasse läksid. Sobivate ravimitega veresoonte seisundi varajane diagnoosimine, operatsioon ja seire suurendab elulemust ja taastusravi tulemusi.

Mitmed elustiili muutused aitavad hallata aneurüsmi. Need hõlmavad järgmist:

• vajadus suitsetamisest loobuda;
• puu, köögivilja, täisteratooteid, tailiha ja madala rasvasisaldusega piimatooteid;
• regulaarne, kuid mitte ülemäärane füüsiline aktiivsus;
• kontrollige vererõhku ja kolesterooli taset.

Soovitame lugeda artiklit subaraknoidse verejooksu kohta. Siit saate teada patoloogia põhjuste ja patogeneesi, hemorraagia sümptomite, diagnoosi ja ravimeetodite kohta.

Ja siin on rohkem aju ateroskleroosi.

Kõige olulisem asi, mida igaüks saab teha enda või kellegi teise jaoks, kellel on diagnoositud aju aneurüsm, on õigeaegne meditsiiniline hindamine ja ravi. Patsiendid vajavad head toetussüsteemi koos pere, sõprade, tervishoiuteenuste osutajate, terapeudi ja nendega, kes on seda seisundit juba kogenud.

Aneurüsmi resektsioon teostatud vaskulaarsete patoloogiate korral, eluohtlik. Kõhu aordi resektsioon koos proteesiga võimaldab teil vältida rasket verejooksu ja patsiendi surma.

Verehüübeme tekkimine pole haruldane. Siiski võib see põhjustada tserebraalse tromboosi või ajuarterite emboolia. Millised märgid on olemas? Kuidas avastada aju tromboos, tserebraalne emboolia?

Põletav või karotiidne aneurüsm võib olla kaasasündinud seisund. See võib olla ka vasakule ja paremale, sisemine ja välimine, ristsuunaline või spindlilaadne. Sümptomid avalduvad mitte ainult ühekordse, vaid ka vaegusastme kujul. Ravi on lihtsalt operatsioon.

Allaraknoidse hemorraagia õigeaegne äratundmine päästavad elusid. Traumaatilise ja mittetraumaatilise hemorraagia sümptomid ajus on selgelt määratletud. Diagnoos hõlmab CT-d ja ravi hõlmab operatsiooni. Müokardiinfunktsiooniga süveneb toime.

Kui tuvastatakse aordi aneurüsm, on patsiendi elu ohus. Oluline on teada selle manifestatsiooni põhjuseid ja sümptomeid, et ravi alustada võimalikult varakult. Põhimõtteliselt on see operatsioon. Diagnoositakse kõhu-, rindkere ja üleneva piirkonna aordipiire.

Kui südameveresus on tekkinud, võivad sümptomid olla sarnased tavalise südamepuudulikkusega. Põhjustab - südameatakk, seinte ammendumine, muutused veresoontes. Ohtlik tagajärg on lõhe. Mida varem diagnoos, seda suurem on võimalus.

Kui tuvastatakse südame aneurüsm, võib operatsioon olla ainus võimalus pääseda, ainult prognoos paraneb. On võimalik ilma operatsioonita tervikuna elada, kuid ainult siis, kui aneurüsm, näiteks vasaku vatsakese, on väga väike.

Aju MSCT viiakse läbi kahtlustatava insuldi ja teiste vaskulaarsete patoloogiate korral. Sageli tehakse angiograafiat kontrastsete arteritega. Et teada saada, mis on parem - MRI või MSCT, peaksite teadma, mida nad näitavad.

Ajuarterite hüpoplaasia võib tekkida loote arengu ebakorrapärasuse tõttu. See on tagasi, paremale, vasakule või ühendav. Ebaõigete märgid võivad jääda tähelepanuta väikeste arterite kahjustustega. Aju suurte arterite korral tuleb ravi kohe alustada.

Aju aneurüsmi MRI-skanneerimine, mis näitab CT ja MRI angiograafiat

Ajuturse anamneesi diagnoosimisel määravad arstid MRI või CT-skaneerimise. Allpool vaatleme nende meetodite sarnasusi ja erinevusi, määratleme mõlema meetodi diagnostilise võime.

Aju aneurüsmi angiograafia

Magnetresonantstomograafia annab arstidele suure hulga usaldusväärseid andmeid pehmete ja kõvade kudede seisundi kohta. Ajukude on küllastunud veega, seega on see pärast MR-skannimist hästi visualiseeritud. Selle meetodi abil saate uurida anatoomilist struktuuri, et jälgida ajukoe funktsioneerimise füüsikalis-keemilisi ja bioloogilisi omadusi.

MR-skaneerimise abil on võimalik analüüsida õhukese osi, uurida verevarustust, kujundada kolmemõõtmelist rekonstrueerimist. Meetodi lai valik diagnoosimisvõimalusi võimaldab luua uusi algoritme aju struktuuride täpsemal visualiseerimisel.

Arteriaalne aneurüsm aju MRI-le

Aju MRI poolt tuvastatud arteriaalne aneurüsm on paljusid liigitusi, kuid nende nosoloogiliste vormide diagnoosimise kvaliteet ei sõltu standardimisest. Täringute kasutamine võimaldab radioloogilise diagnoosiarstil kirjeldada kirurgilise arstiga tuttavaid tundeid.

Aneurüsmide klassifikatsioon kuju ja suuruse järgi:

1. Fusiformna (vernovidnaya);
2. Mitmekamber (sukkeaat).

Nende patoloogiliste struktuuride tuvastamine MRI puhul pole keeruline.

Aneurüsmi klassifikatsioon asukoha järgi:

1. Vertebrobasilar - asub selgroogarteri basseinis;
2. Midbrain - aju keskmise arteri tasemel;
3. unisus - unearteri laiendused;
4. Eesmised liigendid on vastavate anumate basseinis.

Lisaks kirjeldatud lokaliseerimisvõimalustele on samaaegselt mitme laeva puhul kombineeritud (mitut tüüpi) tüüpi.

Kirurgide jaoks on aneurüsmide klassifikatsioon suuruse järgi huvitav:

1. Väike - kuni 3 mm;
2. keskmine - 4-15 mm;
3. Suured - 16-25 mm;
4. Giant - rohkem kui 25 mm.

Eespool kirjeldatud klassifitseerimiskriteeriumid on piisavad, et kirjeldada arteriaalse seina bifurkatsiooni pärast MRI analüüsi. MR tomogrammide tulemuste kujunemisel peaks põhinema ülaltoodud klassifikatsioonidel.

Aju MRI angiograafia laeva aneurüsmilisel lõikamisel

Patoloogilise olemuse mõistmiseks kirjeldame arteriaalse aneurüsmi struktuuri. Haridus morfoloogiliselt on kolmeosaline struktuur koos kupli, keha ja kaela kohalolekuga. Patoloogide histoloogiline analüüs leiab alati veresoonte seest aterosklerootilisi naastreid - kolesterooli klastreid. Sellised sõlmed kahjustavad sisemise voodri intima. Vigastused tekivad, mille kaudu vere tungib. Kolmekihiline struktuur kaelas aitab kaasa vaskulaarseina laienemisele.

Väikesest lõhkemata aneurüsmist tingitud oht ei ületa 1% aastas. Ligikaudu see protsent spetsialistidest määravad rebenemise tõenäosust veritsuse ajal kihistumise vähem kui 3 mm. Kui patsiendil esineb lööklaine ületäitumisega, siis on esimese nädala jooksul hemorraagia tõenäosus umbes 25%. Esimese kuue kuu jooksul on rebenemise oht ligikaudu 50%.

Näitajad on väikeste aneurüsmide suhtes otstarbekad, kuid arteriaalse seina keskmise ja suure hulga kitsarinnanguga suureneb lähitulevikus oht inimeste elule.

Kui aneurüsm on kuni 5 mm, siis teadlaste sõnul ei ületa hariduse rebenemise tõenäosus elus üle 2,5%. Need aneurüsmid, mis kasutavad aju MRI-d, tuvastatakse suure usaldusväärsusega.

Statistika näitab aneurüsmi purunemise ohtu 41% -l juhtudest, mille suurused on kuni 10 mm. Laeva seina üha suuremad kimpud kujutavad surelikku ohtu mitu kuud, kuna sellistest moodustumistest esineb verejooks 87% juhtudest.

Aju aneurüsmiga tuvastab MRI varases staadiumis patoloogia, mis võimaldab säilitada patsiendi elu piisava kirurgilise raviga. Aju aneurüsmi hilisem avastamine suurendab komplikatsioonide tõenäosust:

• veresoonte spasm 2 päeva;
• veretustamine aneurüsmist;
• veritsus aju vatsakeste sees;
• suurenenud intrakraniaalse rõhuga hematoom.

Väikese aneususe konservatiivne ravi aitab vältida tüsistusi. Endovaskulaarseid operatsioone kasutatakse efektiivseks raviks - lõikamiseks.

MRI võimalused aju aneurüsmiga

On olemas teaduslikud uuringud, mis osutavad MRI ulatuslikele võimalustele saada erinevat teavet aneurüsmi struktuuri kohta.

Aneurüsmi mittetromboos ja tromboosne osa määratakse nihkeanalüüsiga. Selleks võite kasutada alternatiivi DS-angiograafia vormis 3D TOF-järjestusega, mis võimaldab teil saada selget morfoloogilist eristust.

Detailne uurimus aneurüsmi omaduste kohta CT ja MRI ratsionaalselt kombineeritud kasutamisel. Nende uuringute abil on võimalik saada järgmist diagnostilist teavet:

• Täpne mõõtmed;
• jälgige kaela pikkust;
• Uurige aneurüsmi moodustumise ohtlikke piirkondi.

MR-angiograafiat kasutatakse erinevate anatoomiliste struktuuride ruumiliste suhete hindamiseks, patoloogilise kujunemise ruumilise mudeli moodustamiseks. DS-angiograafia võimaldab suure tõenäosusega avaldada kahjustusi ilma verehüüveteta. Tromboosiga ja lõhestatud aneurüsmade määramiseks on oluline aju neuropaagis.

Magnetresonantsuuringus on võimalik hinnata moodustumise kontuure teatud aju segmentide arterite spasmi kontrollimiseks.

Keskmise ajuarteri angiurüüs

On praktilisi tähelepanekuid, mis puudutavad tromboosiga aneurüsmide tuvastamist DS-angiograafia ajal. See meetod võimaldab väikeste kimpude visualiseerimist. Muudel juhtudel on CT või MR-angiograafia kasutamine ratsionaalsem.

Selle patoloogiaga on parem järgida põhjalikke, täiemahulisi uurimistöö põhimõtteid, kasutades kõiki olemasolevaid uuringuid (kui on kahtlusi hariduse omaduste suhtes).

CT angiograafia näitab hästi hiiglaslike, suurte ja keskmise suurusega aneurüsmalle. Meetodite diagnostilist väärtust vähendatakse märkimisväärselt luumenusfunktsioonide puudumisel arteriaalse seina lõikamise piirkonnas.

CT angiograafia võimaldab üksikasjalikult uurida fusiformi või siduvad aneurüsmi omadusi, et tuvastada moodustumise täpset lokaliseerimist, et eristada tromboosiga ja mitte tromboosiga osi. Kolmemõõtmeline rekonstrueerimine näitab ruumilist suunda. Kirurgiliste endovasaalsete operatsioonide planeerimisel on oluline hinnata vaskulaarse aneurüsmi topograafilisi-anatoomilisi omadusi.

MR-angiograafia või MR-i abil medulla ja aneurüsmiaõõne kontrastsuse määramiseks saate määrata patoloogilise fookuse ilma vigadeta, täpsustada keha, emakakaela suurust ja laienemise vormi.

Arteriaalse seina eraldamine võib olla "külmas" või "äge" kujul. Viimasel juhul on koljusisese verejooksu tõenäosus suur.

Ajuveresoonte aneurüsm on MRI-l visualiseeritud 95% tõenäosusega. Tüsistuste ja surma ohu tõttu on vaja kasutada mitut kontrollimeetodit.

Kliinilises praktikas kasutatakse haiguse tuvastamiseks järgmisi meetodeid:

• CT angiograafia intravenoosse kontrastiga;
• MR angiograafia;
• MRA koos arteriaalse kateteriseerimisega (kateteriseerimine).

Patoloogia diagnoosimise lähtepunkt on kateteriseerimise angiograafia. Intraoperatiivne pildistamine magnetresonantsuuringuga võimaldab täpsemat endovaskulaarset sekkumist.

Kolmemõõtmeline rekonstrueerimine aitab määrata ajuveresoonte ruumilist asukohta, pöörata aneurüsmade laiendamist, määrata kindlaks erinevate anatoomiliste struktuuride asukoht.

CT ja MR angiograafia tundlikkus väheneb väikeste aneurüsmidega. Kontrastsuse ja kateteriseerimise kasutuselevõtmine ei ole vajalik neerupuudulikkusega patsientidel. Püelonefriidi ja glomerulonefriidi põdevatel inimestel on kontratseptsioon ettevaatlik.

Aju aneurüsmi MRI kasutamise piiramine on tehnoloogilise võimatuse rakendamine hädaolukorras. Protseduuri kestuse tõttu võib patsient olla surmav, seetõttu on hädavakujul CT angiograafia kasutamine ratsionaalne.

Magnetresonantsanalüüsi tundlikkus on märkimisväärselt vähendatud anuma aneurüsmilisel eraldamisel, kusjuures väliskihi paksenemine on kuni 3 mm.

Aju kateteriseeritud MRI näitab aneurüsmi

Kateteriseerimise angiograafia kasutamine algas 1998. aastal. Kujutise pööramise võimalusega üle 20-aastase kasutamise võimaldab meil hinnata kimpude asukohta teiste laevade suhtes. Kolmemõõtmeline ruumiline pilt on väga informatiivne.

Kateteriseerimise angiograafia on invasiivne ja kulukas uuring. Võrreldes CT angiograafia või MR-angiograafiaga on tehnikal unikaalsed diagnostilised andmed. Arvestades aneurüsmi rebenemise ohtu, on kateteriseerimise angiograafia ratsionaalsus üsna kõrge.

Aju MRI näitab aneurüsmi ja sellega kaasuvaid veresoonte anomaaliaid, mis võivad olla selle arengu põhjuseks. Suurenenud intensiivsusega alad on iseloomulikud mitte ainult vaskulaarseina aneurüsmale laienemisele. Kõhunäärme hemangioomid, pahaloomulised ja healoomulised kasvajad võivad olla "üllatus" aju diagnoosimise käigus.

Mitteinvasiivne neuroimaging võimaldab hinnata intrakraniaalset anatoomiat, veenide ja arterite kvantitatiivseid näitajaid.

Aju MRI viiakse läbi mitme algoritmi järgi:

1. Angiograafia - uuring, milles kasutatakse kontrastainet, mis süstitakse aju anumatesse;
2. MR-spektroskoopia - määrab ajukoe keemilised muutused;
3. Difusioon-perfusioonpildi määramine - määrab vee kontsentratsiooni, aju struktuuri ainulaadsed omadused. Algoritmi kasutamisel saate tuvastada insult, põletik, ajukoe kasvajad.

Aju aneurüsmi MRI kasutamine on võimatu järgmiste vastunäidustustega:

• südamekoe stimulaatorid;
• metallist silmade pulgad;
• infusioonipump kehas;
• metallist valmistatud emakasiseseadmed;
• Implanteeritud defibrillaator;
• Intraoral proteesid;
• Rasedus.

Mõned aju patoloogia kontrollimise kiirgusemärgid:

1. "Emptiness" sümptom - MR signaali voolu puudumine arteri uurimisel;
2. "suure intensiivsusega signaal" koos kontrastsete angiograafiaga;
3. "Lamineerimine" - trombitud koorimine;
4. MR signaali puudumine - veresoonte väärarengute korral;
5. "Suure tihedusega tihedad kooslused" - CT angiograafia signaal;
6. Isointensiooni signaal - hemorraagiaga.

Rahvusvahelised kiirete eksperdid soovitavad CT angiograafiat külmade aneurüsmide või veresoonte väärarengute jaoks. Ägeda vormi korral on näidustatud MRI või MR-angiograafia.

Kompleksne CT-angiograafia, MRI, MR-angiograafia on väga informatiivne nimekiri diagnostilistest uuringutest. Taktikate, meditsiiniliste protseduuride mahu kindlaksmääramisel on vajalik verevarustuse allika, arteri aneurüsmilise lõikamise suurus, asukoht.

Vaskulaarse väärarengu või aneurüsmuse eeldusel on MR angiograafia ja MRI kasutamine ratsionaalne.

Aneurüsmi "ägedas" faasis tehakse CT angiograafia. Uuring aitab tuvastada hemorraagia suurust patoloogia etioloogiliste tegurite kindlakstegemiseks. Aneurüsmi varaseks avastamiseks tuleks kasutada kõiki efektiivseid diagnostilisi meetodeid aneurüsmilise laienemise varaseks kindlakstegemiseks.

Meditsiiniekspertide teine ​​arvamus

Saatke oma uurimistöö andmed ja meie ekspertidelt ekspertide abi!

Mis määrab tomograafia pea skaneerimise

Aju magnetresonantstomograafia (MRI) on tänapäevane ja väga täpne meetod haiguste diagnoosimiseks. MRI toimimispõhimõte - magnetvälja kehas ja raadiosageduslikes impulssides, mis läbivad keha, teatud meetod põhjustab resoneerumist rakkudes. Arvuti loeb rakudest impulsse, dekodeerib need ja moodustab kolmemõõtmelise pildi. MRI isegi näitab pehmete kudede patoloogiat.

Selle diagnostilise meetodi üheks peamiseks eeliseks on keha kahjustuse puudumine. Pole kokkupuudet, ei ole vaja radioaktiivseid aineid süstida. Ainsaks vastunäidustuseks on südamestimulaatori või teiste metallist implantaatide olemasolu, eriti peas. Tihti kasutatakse MRI-d koos arvuti tomograafiaga (CT).

Mida näitab pea pea MRI?

MRI võimaldab diagnoosida paljusid erinevaid haigusi. Pea ja aju tümogoloogia võimaldab tuvastada selliseid patoloogiaid nagu:

• kasvajad;
• insult;
• ajuinfektsioonid (entsefaliit, meningiit);
• posttraumaatilised hemorraagia;
• nägemiskahjustus;
• sisekõrva düsfunktsioonid;
• vaskulaarne patoloogia (aneurüsm, tromboos);
• hüpofüüsi düsfunktsioon.

Milliseid haigusi avastatakse MRI abil?

Mida näitab MRI? Kudede ja veresoonte kahjustused, kasvajad, põletik, hematoomid, hemorraagia, eyelaside ja kuuldeaparaadi seisund - kõik see näitab aju MRI skannimist.

Suur pluss on see, et on võimalik saada kolmemõõtmeline kujutis, mis võimaldab teil uurida iga kihi kihte ja jälgida mitte ainult patoloogia esinemist, vaid ka selle põhjust. Seega võib tomogramm näidata mitmeid aju ja peapiirkonna erinevaid haigusi.

Nakkushaigused ja nende tagajärjed

Kas MRI näitab nakkushaigusi? Kui infektsioon MRI on üks peamisi aju seisundi hindamise meetodeid.

Viiruslik entsefaliit

Entsefaliit on aju parenhüümi (funktsionaalne koe) viirushaigus. See levib kogu aju hajusalt. Entsefaliiti põhjustavad viirused, nagu herpes, arboviirused, enteroviirused. MRI ja CT entsefaliidi korral määratakse 3-5 päeva haigusest.

Ajaloolistel lobestidel paiknevad sümmeetrilised põletikupõletikud avastavad, mis seejärel langevad aju varrasse ja kraniaalsete närvide tuumadesse. Mõnikord esinevad mikroveresid, atroofia ja nekroosi fookus.

Toksoplasmoos

See on inimeste ja loomade ohtlik parasiithaigus, mis on põhjustatud kõige lihtsamatest organismidest Toxoplasma gondii. Isik on kõige sagedamini nakatunud lemmikloomadest või söömas saastunud toitu. Toksoplasmoos esineb tüüfuses, kus esineb palavikku ning maksa suurenemist või närvisüsteemi tugevalt kahjustava aju toksoplasmoosi kujul. Toksoplasmoos hävitab kraniaalseid närve, meningesid.

Selles haiguses esineb ajutomograafia ühe- või mitmekordseid kahjustusi, mis ei pruugi olla toksoplasmoosi tunnuseks. Aju lümfoomis täheldatakse samu fooki. Täpne diagnoos aitab seroloogilist diagnoosimist, see tähendab vereanalüüsi viiruse antikehade olemasolu kohta.

Meningoencefalit

See on tõsine haigus, mis on põhjustatud viiruslikest või bakteriaalsetest infektsioonidest ja millega kaasneb aju limaskesta põletik. Kõige sagedamini esineb meningoentsefaliit meningiidi või entsefaliidi tagajärjel. Sageli on see haigus üldise vereinfektsiooni (sepsise) tagajärg.

Sõltuvalt nakkusest jaguneb meningoentsefalit:

1. Hemorraagiline gripp - raskekujulise gripi tagajärg.
2. Viiruslik puukentsefaliidi viirus on iseloomulik, peamine kahjustus on väikepea.
3. Lastega kõige sagedamini täheldatud amüebaasi, mida iseloomustab väga kõrge suremuse määr.
4. Tuberkuloos on tuberkuloosiga patsientidel esinev sekundaarne põletik.
5. Põletik - haigus on bakteriaalne, mõjutab aju vooderdamist.

MRI ja CT pilt erinevat tüüpi haigustest on erinev ja sõltub haigusest, mis on meningoentsefaliidi põhjustaja. Kuid on ka ühiseid märke, näiteks aju hüpertrofeerunud membraane ja mitmeid põletikukoostuid.

Kasvaja diagnoosimine

Kas ma näen MRI vähki? Mis näitab tomogrammi - healoomulised või pahaloomulised kasvajad?

Aju tsüstid

Tsüst on sfääriline kuju, mille sees on vedelik. Vastavalt koe tüübile jagunevad tsüsti lokalisatsioon ja vanuse tunnused:

1. Arachnoid - need on tsüstid, mis paiknevad aju arahnoidses membraanis. Need on täidetud tserebrospinaalvedelikuga (tserebrospinaalvedelik). Need võivad olla kas kaasasündinud või omandatud põletiku ja nakkushaiguste tõttu.
2. Kolloidne - kaasasündinud haridus. Tavaliselt ei ole need väga ohtlikud, kuid sõltuvalt asukohast võivad nad takistada tserebrospinaalvedeliku voolu.
3. Dermoid ja epidermoid on aju rasvkoe või epidermaalse koe moodustumine. Kohustusliku eemaldamise korral.

Tsüst iseenesest ei ole ohtlik, see on healoomuline moodus. Kuid see võib avaldada survet aju olulistele osadele, mis põhjustab nende funktsioonide halvenemist. Tsüsti on võimalik pahaloomulise kasvajaga segi ajada, kuid tavaliselt kogenud spetsialist saab kergesti määrata kasvaja olemust.

Sellisel juhul tehakse magnetresonantstomograafia kontrastiks (märgatav ravim, mida manustatakse patsiendile enne protseduuri). See võimaldab eristada tsüsti kasvajast, sest pahaloomulisus kogub selle sees kontrastset ainet ja tsüst ei reageeri seda mingil viisil. MRI ajal võib arst kindlaks määrata tsüstilise massi, kuju ja struktuuri.

Aju parenüümi väikesed tsüstilised muutused

Väga informatiivne MRI näitab kaste, mis on kas tüve näärmes, keskmises purjus või hüpofüüsi piirkonnas.

• Epifüüsi tsüstid. Need on epifüüsi väikesed tsüstilised vormid (põsesisaldus). Neid nimetatakse ka käsivarre tsüstidena. Need võivad põhjustada näärmete väljalaskekanalite blokeerimist. Kui neid ei eemaldata õigeaegselt, põhjustavad nad hüdrotsefaalia, kaelarihma kahjustusi ja organismi sisesekretsioonisüsteemi häireid.
• Cyst purjetab aju. Vahepealne purje on peaaju kolmanda vatsakese katusel asuv aju pehme membraan. Selles kohas tsüst moodustatakse enne sündi. Looduse närvisüsteemi moodustumisel purje voldikus võib moodustuda õõnsus, mis lõpuks muutub tsüstiks. See moodustumine ei kasva ega põhjusta organismis ebamugavustunnet. Tavaliselt ei ole selle eemaldamine vajalik. Seda tuleks kontrollida ainult üks kord aastas, et jälgida tsüsti seisundit.
• Hüpofüüsi tsüst. See on väike tsüstiline neoplasm koos tiheda koorega. See asub hüpofüüsi vahetus läheduses ja kasv võib seda kahjulikult mõjutada. Kuna hüpofüüsi on kogu organismi peamine näärmed, võivad selle häired olla tervisele väga ohtlikud. Tsüst võib peenestada, põhjustades nägemishäireid, peavalu ja hüpopüitarismi.

Aju lipoma

Lipoma ise on kahjutu healoomuline kasvaja, mis on moodustunud rasvkoest, nn rasvunud. Aga kui see asub ajus, siis on see väga ohtlik nähtus, kuigi see on üsna haruldane. Kõige sagedamini on kasvaja lokaliseerunud poolkera lõhes või korosoonosos.

Selle haiguse täpne põhjus teadlased pole veel ilmnenud. Tavaliselt on põhjuseks geneetiline eelsoodumus või rasvade metabolismi häired organismis.

MRI ja CT puhul näib lipoom täpselt määratletud rasvkoe moodustumist, mis ei moodusta perifokaalse turse ja ei mõjuta kõrvuti asetsevaid kudesid.

Lipoomi võib segi ajada epidermoidsete või teratoidsete tsüstidega. Täpseks diferentseerumiseks kasutatakse rasvasisaldustundlikku tomograafiat. Sellisel juhul kaob lipo monitoridest täielikult, mis kinnitab diagnoosi.

Aju astrotsütoom

See on kasvaja, mis areneb neuroglia rakkudest - astrotsüütidest. See võib esineda aju mis tahes osas. Kasvaja on pahaloomuline, kergesti tungib külgnevatesse kudedesse, põhjustades hemorraagiaga nekroosi. Viimastel etappidel pole selle kasvaja kirurgiline eemaldamine võimatu.

Kui astrotsütoom MRI annab kõige täpsemaid näitajaid. Tomograafia viiakse läbi kontrastiga, mis selgelt esile tuumori söötmist kudedes.

Surveprobleemide diagnoosimine

MRI näitab isegi muutusi, mis on seotud koljusisese rõhu suurenemise või vähenemisega, st tserebrospinaalvedeliku vereringe halvenemisega.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk

Intrakraniaalne hüpertensioon on tserebrospinaalvedeliku (CSF) tsirkulatsiooni aju vatsakeses, mis on ekspresseeritud kõrgendatud rõhul. See on aju jaoks väga ohtlik nähtus, selle mõju võib mõjutada normaalseid funktsioone. Aju on kokkusurutud, rakud ja rajad nende vahel võivad olla kahjustatud.

Surve suurenemise peamised põhjused on traumajärgsed hematoomid, tuumorid, liigne vedelik keha sees, mis põhjustab tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemist. Samuti võib hüpertensiooni põhjustada insult, migreen, aju viirushaigused ja isegi rasvumine.

MRI puhul võib CSF-i koguse suurenemist vaadelda kui vatsakeste suurenemist, poolkera jälgi või subaraknoida ruumi.

Madalam intrakraniaalne rõhk

Intrakraniaalne hüpotensioon on rõhkude langus aju vatsakeses. Tema põhjused võivad olla erinevad, näiteks:

• allergiad;
• stress, ülekoormus;
• vitamiinide puudus;
• mürgistus;
• pikaajaline kõrgenenud vererõhk ajuveresoontes;
• endokriinsüsteemi häired, hormonaalsed häired.

Tüpogrammil näib hüpotensioon olevat ajuveresoonte kitsendamine, meninge tugevdamine ja paksenemine, vähendades nägemisnärvi ümbritseva tserebrospinaalvedeliku kogust ja venoossete ninatiste laiendamist.

Muud patoloogiad

Lisaks võib MRI abil diagnoosida paljusid muid patoloogiaid: turse, atroofia, aneurüsm.

Aju ödeem

See on ajuhulga suurenemine, kuna selle rakkudes ja rakuväljas ruumis on liigne vedelik. Selle tulemusel lõpeb aju kolju normaalselt, seda lööb luu. Aju turse ei ole iseseisev haigus, see on kaasas haigus.

Ajuturse põhjused:

• insult;
• pea vigastus;
• kasvajad;
• paljud nakkushaigused, näiteks gripp, puukentsefaliit.

Tomograafia näitab ajukahjustuse vähenemist ajus ja kolju luudes, aju vatsakeste kompressioonis või nende deformatsioonis.

Aju atroofia

See protsess on rakkude surm ja interneuroniühenduste hävitamine. Kõige sagedamini täheldatakse vanemaid naisi.

Atroofia peamine põhjus on organismi vananemine, mis on tingitud geneetilisest eelsoodumusest. Kuid rakusurma võib esineda ka välistest põhjustest, nagu alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine.

Ajurakkude surma leidub ka vastsündinutel. See on tavaliselt üks hüdrotsefaalia tagajärgedest. Seda patoloogiat ei ole võimalik ravida, mistõttu lapsed surevad sageli.

Aju aneurüsm

Selleks et tuvastada veresoonte patoloogia, kasutades sellist meetodit nagu magnetresonantsanograafia (MRA). See meetod võimaldab uurida kõiki aju veresooni ilma punktsioonita.

MRA-d saab teostada kontrastainega, mis seisneb spetsiaalse kontrastaine sissetoomises verd. See aine võimaldab teil valida anumaid teiste aju struktuuride taustal, et neid võimalikult täpselt ja üksikasjalikult uurida.

Aneurüsm on veresoone veresoonte seina väljaulatus ja hõrenemine, mis täidab verd ja võib avaldada survet ümbritsevatele kudedele, kahjustades neid ja häirides nende funktsioone. Selline eend võib samuti põhjustada anuma seina purunemist ja järgnevat hemorraagiat.

Türeograafia ja CT abil on aneurüsmi tuvastamine raske. Kui aneurüsm on tüüpiline, kõrge verevarustusega, ei erine see praktiliselt teiste laevade väliselt. Kontrastsuse sisseviimine ei aita ülesannet, see ei kogune aneurüsmi õõnsuses. Siiski võib näha selle akumuleerumist aneurüsmi seintes.

Kõhu aordi aneurüsm

Selline aneurüsm on üks kõige tavalisemaid veresoontehaigusi. Esialgu ei ilmu see haigus ennast, kuid aja jooksul põhjustab see häid tagajärgi, nagu näiteks aordipuudus, mis võib viia šokini või isegi surma.

Samuti on verehüüvete tekke oht või osa anumasse eraldatud, seejärel siseneb vereringesse ja blokeeritakse väiksemad anumad. MRI puhul on kõhu aordi aneurüsm vaadeldud kui aordikiruumi paksenemist või selle kohalikke eendeid.

Tehnoloogia täiustamine ja meditsiini arendamine laiendavad enamiku haiguste diagnoosimise ja ravimise võimalusi. Tulevikus võime oodata magnetresonantstomograafia paranemist.