Kodadevahelise vaevaga aneurüsm (WFP): põhjused ja ravi

Sellest artiklist õpitakse: milline on kodade septumi aneurüsm (lühend WFP), selle tüübid. Patoloogia põhjused, mis võivad olla sümptomid. Kui ravi on vajalik, kui mitte.

Kui tekib aniurüsm, tekib selle kõverus vasakul või paremal küljel.

Aneurüsmi peetakse silmadevahelise vaheseina suuruseks 10 mm või rohkem. Selle väiksemat kumerust võib tunnistada normi variandina, kui sellega ei kaasne täiendavaid patoloogiaid.

Aneurüsm ise ei ole ohtlik patoloogia ja selle eriline ravi ei ole tavaliselt vajalik, eriti kui patsiendil ei esine mingeid sümptomeid.

Kuid igal juhul, kui teil on selline kõrvalekalle, jälgige seda kardioloogiga ja tehke profülaktiline uuring üks kord aastas.

MPP aneurüsmi arengu tüübid, põhjused, mehhanism

Sõltuvalt selle kujust on:

  • vasakusse aatriumi välja põlenud;
  • paisutades paremas aatriumis;
  • S-kujuline aneurüsm.

See klassifikatsioon ei oma suurt kliinilist tähtsust. Ainuke asi, mida võib märkida - S-kujuline kõverus on ohtlikum kui vasakul või paremal.

Samuti võib anomaalia olla kas kaasasündinud või omandatud.

Aneurüsmi kaasasündinud vorm

Kaasasündinud MPP aneurüsm diagnoositakse imiku rutiinsel uurimisel.

See ilmneb geneetilise eelsoodumuse tõttu (kui keegi on seda probleemi perekonnas, võib seda edasi anda lapsele) või embrüonaalse arengu rikkumiste tõttu. Loote südame-veresoonkonna süsteem võib kannatada ema kahjulike harjumuste, raskete stresside tõttu raseduse ajal ja nakkuste haigestumise perioodil.

Kaasasündinud aneurüsm areneb vastavalt järgmisele põhimõttele. Embrüo interatrialises vahis on väike ava - ovaalne aken. Tavaliselt on see lastel kohe pärast sündi täielikult kasvanud. Patoloogilises olukorras ei pruugi see üldse olla (siis patsiendile diagnoositakse avatud ovaalne aken) või suletud väga õhukese koega (siis see vaheseina õhuke osa venib ja painub ühel küljel, moodustades aneurüsmi).

Ostetud vorm

Omandatud avastamine täiskasvanutel, enamasti vanuses üle 50 aasta. See võib tekkida müokardi infarkti või vanusega seotud muutuste tõttu, mis on põhjustatud kehas vananemisest.

WFP aneurüsmi võimalikud sümptomid?

Enamikul juhtudest ei tekita kodadevahelise vaevaga aneurüsm iseenesest täiskasvanutel ega lastel ebameeldivaid sümptomeid. Seega on diagnoosimiseks see patsiendi kaebuste põhjal võimatu. Selle anomaalia tuvastamiseks peate regulaarselt läbima ennetava füüsilise kontrolli. Kuid selle ajal ei anna arstidele alati südame ultraheli, mistõttu patsient ei pruugi pikka aega isegi südamehaigustest teadlik olla.

Vastsündinutel võib patoloogia mõnikord avalduda kehakaalu aeglustumisel. Sellisel juhul määravad arstid põhjaliku kontrolli, mille käigus uuritakse mitte ainult südant.

Noorukitel, kellel on WFP aneurüsm, võib püsivust vähendada, nad ei talu intensiivset füüsilist koormust (näiteks standardite tagastamine kehalise kasvatuse või spordi sektsiooni külastamine). See on tingitud asjaolust, et intensiivse kasvu ja puberteedi tõttu noorukieas saavutab südame-veresoonkond juba suurt koormust. Ebasoodsad sümptomid kaovad tavaliselt vanusega.

Kuid kui laps ei kaota halva tervise ja kiire väsimuse vastu, ei ole kodadevahelise aneurüsmi kasutamine kehalise kasvatuse ja spordi vastunäidustuseks.

Diagnostika

Selle haiguse tuvastamiseks kasutage Echo KG (südame ultraheli).

Menetlus on täiesti valutu, seega kasutatakse seda ka südame patoloogiate diagnoosimiseks lastel, sealhulgas vastsündinutel. Ultraheli ajal lööb patsient vöökohta, asetatakse selga diivanile, arst rakendab spetsiaalset geeli ja hakkab uurima südame ultraheli masina abil. Siis küsib arst, et subjekt lülitaks oma vasaku poole, et vaadata teist sünteesi. Enne protseduuri on soovitatav mitte piisavalt süüa (vähemalt tund enne diagnoosi). Sul peab olema käterätik, et panna see diivanile ja paar salvrätikut, nii et te võite geeli kere välja pühkida.

Echo CG abil on võimalik tuvastada mitte ainult MPP aneurüsm, vaid ka teisi defekte, samuti hinnata südame toimivust ja kõigi nelja kambri seisundit.

Tüsistused

Kui aneurüsm on suur, võib see põhjustada kõrvalekaldeid:

  • hüpotensioon (madal vererõhk);
  • arütmia;
  • südamepuudulikkus esimene aste.

Nad esinevad tavaliselt lastel oma teismeliste ja vanurite seas.

Aneurüsmi ohtlikum komplikatsioon on intertratsüklilise vaheseina rebenemine väljaulatuva koha juures. Vaatamata asjaolule, et see kõlab väga hirmutavalt, ei põhjusta selline nähtus kohe surma. Rebenemise kohas tekib defekt, mis mõjutab ka südame toimimist (põhjustab südamepuudulikkust, arütmiaid).

Lastel ja noorukitel võib MPP puruneda, kui

  • Aneurysm suur ala.
  • Laps saab liigset harjutust. Eriti kui nad hakkavad järsult. Näiteks viis laps läbi istuva eluviisi, vahetasid kehalise kasvatuse tunde ja seejärel alustas spordiüritusel osalemist ilma eelneva väljaõppeta.
  • Ta lõi halvad harjumused (suitsetamine, alkohol, energia kuritarvitamine).
  • Tal on tõsised toitumisprobleemid (sööb palju kiirtoitu, kõrge sisaldusega kahjulike lisanditega tooteid, keeldutakse normaalse toidu söömisest).
  • Teismelogil on pidevalt magamine (öösel, läheb disko juurde või valmistub juhtimiseks).
  • Ta on ülekaaluline.

Sageli on vaheseina rebenduse tekitamiseks vajalik mitmete tegurite kombinatsioon, mis on loetletud eespool.

Täiskasvanutel on WFP aneurüsmi kohas rebenenud samadel põhjustel kui lastel, samuti:

  • emotsionaalse stressi tõttu tööl;
  • tänu keha vananemisele.

On tõendeid, et vanuritel, kellel on WFP aneurüsmid, on suurem verehüübimisrefleks.

MPP aneurüsmi ravi ja elustiil

Interatriaalse vaheseina aneurüsm, mis ei ole avatud ovaalse avanemise tõttu keeruline, ei vaja erilist ravi. Uimastiravi kasutatakse ainult siis, kui aneurüsm põhjustab rasket hüpotensiooni, arütmiat või südamepuudulikkust.

Kodialeetapi aneurüsmi põhjused ja ravi (MPP)

Südamehaiguste seas on tingimused, mis võivad täiskasvanutel ja lastel tekkida. Neid ei tuvastata kohe, neil ei ole ilmseid ilminguid ja need ei põhjusta alati tõsiseid tüsistusi. Südame väikesed kõrvalekalded hõlmavad anatoorset perifeerset aneurüsmi, mille korral üks südame seinad moodustavad väljaheidet või väljaulatust. Selles nõrga koha purunemise oht on minimaalne, kuid selle "tasku" tõttu on verehüübimisvõimaluse tõttu südames tulevatel suurtel anumitel trombemboolia oht. Miks on interatriaalse vaheseina piirkonnas aneurüsmne tasku? Mis tüüpi patoloogia on võimalik? Kuidas MPP aneurüsm ilmneb ja milliste meetodite abil haigus tuvastatakse? Millised on ravimeetodid ja mida alati vajavad operatsioonid?

Mis põhjustab südamepekslemise väljapaiskumist?

Perearstliku aneurüsm, mis esineb lastel ja täiskasvanutel, võib põhjuslike tegurite lõikes erineda. Täiskasvanu jaoks on kõige olulisemad järgmised põhjused:

  • hiljuti minevikus edastatud südameatakk, mille tulemuseks on armukoest tingitud kõhulahtisuse seinte hõrenemine ja nõrgenemine;
  • südamelihase nakkushaigus;
  • mehaaniline vigastus.

Tegelikult võib igasugune lokaalne mõju interatrial-häirete valdkonnas olla aneurüsmilise eendumise moodustumise ja järk-järgulise tõusu aluseks.

Lastel on peamine põhjustav faktor ovulaarse akna piirkonnas kaasasündinud defekt, mis on tingitud loote arengust. Tavaliselt sulab see vastsündinud beeb kiiresti piisavalt kiiresti. Kuid ebaühtlane ajutine aeglane hülgamine, väga nõrk vaheseina moodustumine või väikese suurusega auku lahkumine muutub lapse aneurüsmi moodustumist põhjustavaks teguriks.

Millised aneurüsmide liigid on WFP-i valdkonnas?

Arengu seina anatoomiliste tunnuste järgi on vähe patoloogia võimalusi:

  • ajurütm koos eendiga vasakust aatriumist paremale (õige vereringe tüüp on südame vasakpoolses osas suurem);
  • sügavast parempoolsest vasaku koda kambrist välja põlenud;
  • S-kujuline aneurüsm, kui üks osa interatrial seina laiendatakse vasakule ja teine ​​paremal.

Interatriaalse vaheseina aneurüsm võib põhjustada verevoolu katkemist ja kõige ebameeldivam on see, et see loob tingimused trombi moodustumiseks. See on eriti väljendunud põlve suuruse suurenemisega, mis ületab 1 cm.

Millised on haiguse sümptomid?

Südamehaiguste nähud ja tunnused on nii väikesed, et enamikul juhtudel ei esine sümptomeid. Tavaliselt esineb asümptomaatiline väike aneurüsm ja ajuvaba ava puudumine. Kui seina purunemise korral moodustatakse parempoolse ja vasaku kodade jagunemise vaheline ühendus, siis on võimalik mõni veri vales suunas vabaneda. Sellisel juhul võivad esineda järgmised sümptomid:

  • raskustunne ja valu rinna vasakul küljel;
  • väga kiire väsimus ja võimetus füüsilist tegevust teostada;
  • mitmesugused südameprobleemid (õhupuudus, südamepekslemine, rütmihäired).

Kõik need märgid on täiesti ebatüüpilised ja ainult arst külastavad ja täielik kliiniline läbivaatus võib tuvastada interatrial defekti.

Lastel on sümptomid palju märksa tuntumad, seega sünnitusjärgsel vastsündinul tuvastatakse suletud ovaalne aken, vanemas lapsena WFP aneurüsm - kliinikus ambulatoorse uuringu käigus. Tavalised sümptomid lastel:

  • naha püsiv valulikkus;
  • ebapiisav kehakaalu tõus elu esimestel kuudel;
  • laps jääb oma eakaaslaste arengusse nii vaimseks kui ka füüsiliseks;
  • on üldine nõrkus ja sagedased külmetushaigused.

Kõik haiguse sümptomid tekivad tänu verevoolu läbimisele aatriumi seina defekti tõttu, mistõttu lastel on see palju selgem ja tugevam.

Kuidas haigus diagnoositakse

Kui pöördute arsti poole, kui kuulate südant, võite kuulda patoloogilist müra, mida süvendab füüsiline koormus. Probleemi kahtluse korral määrab arst järgmised täiendavad uuringud:

  • elektrokardiograafia (EKG);
  • Südame ultraheli Doppleri abil;
  • tomograafilised uuringud (MRI, CT) diagnoosi kahtlustele või mitme südamepuudulikkuse tuvastamiseks.

Rasedus- ja sünnitushaiguses viib neoonatoloog viivitamata lapse esmaseks kontrolliks ning südamehaiguste kahtluse korral teeb laps EKG ja südame ultraheli. Tavaliselt on need meetodid küllaltki piisavad avatud ovaalse akna diagnoosimiseks või aneurüsmi tuvastamiseks.

Kuidas toimub ravi?

Interatriaalse vaheseina anneurüsm nõuab kirurgilist ravi ainult defekti suurusega, kui esineb tõsiseid probleeme südame tööga. Või kui on olemas teisi südame lihase haigusi, milles aneurüsm kahjustab märkimisväärselt inimese elu.

Väikese suurusega ja minimaalse aneurüsmipuuduse riskiga arst määrab arst välja konservatiivse ravi, mis sisaldab spetsiaalseid ravimeid tromboosi ja elustiili soovituste vältimiseks. Eksamiga on vaja regulaarselt jälgida, nii et võite märgata defekti kasvu või suurte veresoonte trombemboolia suurenenud riski.

Kas probleemi on võimalik takistada?

Isegi kui interatriaalse seina nõrkus on, ei ole selles kohas aneurüsm vaja. Peamised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

  • aktiivse eluviisiga seotud müokardi infarkti ohu vähendamine, vererõhu kontroll, toitumine rasvumise ja ateroskleroosi vältimisel;
  • mis tahes nakkushaiguste, nii krooniliste kui ka tavaliste nohuhaiguste õige ja õige ravi;
  • psühho-emotsionaalse tasakaalu kinnipidamine päevase režiimi järgimise ja stressiolukordade vältimisega.
Interatrialiseina nõrkus eendumise moodustamisel ei tohi mõjutada inimese elu normaalset rütmi. Kuid südame aneurüsm on potentsiaalne verehüübimise oht. Ja lastel võib see probleem märkimisväärselt takistada normaalset kasvu ja arengut. Seetõttu, kui tuvastatakse väike südame anomaalia, tuleb järgida arsti soovitusi konservatiivseks või kirurgiliseks raviks.

Mis on kodade seieri aneurüsm ja kuidas seda ravida

Sisu

Kõhuõõne aneurüsm on südame ebanormaalsus, mis võib ilmneda mitme aasta jooksul ilma selgete märkideta. See patoloogia mõjutab elukvaliteeti, võib esineda sünnist kuni vananemiseni. Milline on inimese elu prognoos "WFP aneurüsmi" diagnoosimisega? Kuidas avastada haiguse esinemine varases staadiumis? Milliseid ravivõimalusi pakub kaasaegne meditsiin?

Patoloogia põhjused

Mis on kodadevaheline aneurüsm? See on vaheseina ebanormaalne väljaulatuv osa ovaalse läätse suunas. See patoloogia areneb sageli täiskasvanud meestel, harvem lapsel, süsteemsete sidekoe düsplaasiate taustal.

Täna on MPP aneurüsm diagnoositud kolmes vormis:

  • kumerus paremal küljel;
  • kumerus vasakule;
  • S-tüüpi kõverus

Kui laps on sellist patoloogiat sünnituse ajal saanud, siis saab seda õigesti ravida ja pidevalt jälgida, vältimaks retsidiivi või komplikatsioone.

Arstid väidavad, et aneurüsmne väljaulatuvus võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • müokardi infarkt;
  • ateroskleroos või tsüstiline mediaal nekroos;
  • süüfilise hilinenud kraadid;
  • hüpertensioon;
  • alkoholi süstemaatiline kasutamine;
  • südame lihase anuma kahjustus;
  • rasvunud toidu kuritarvitamisega seotud rasvumine;
  • pärilik tegur;
  • emakavälised kõrvalekalded sidekoe moodustumisel;
  • ema raseduse ajal haigestunud nakkushaigused;
  • defektse vaheseina hilinenud sulgemine paremal ja vasakul aatriumil.

Patoloogia kliiniline pilt

Seda südame patoloogiat ei esine sageli esimestel etappidel. Vanematel või täiskasvanutel on väga raske kahtlustada, et organismis tekib tõsine probleem. Püsiva külastades arstlikku läbivaatust läbiviivat perearsti, on võimalik kahtlustada ainult teatud märke sellest, et laev on välja paistnud.

Need funktsioonid on järgmised:

  • 1... 3-aastastele lastele iseloomulik inhibeerimine psühhofüsioloogilises arengus, kehakaal, püsivad viirus- või nakkushaigused, nõrkus. Selline indikaator näitab selgelt, et areneb interventricular septaalne aneurüsm. Parema vatsakese mahu suurenemise tõttu esineb kopsu vereringe üleküllus.
  • 4 kuni 7 aastani avaldab haigus märkimisväärset kasvu aeglustumist, püsivat nõrkust ja kiiret väsimust. Arstliku läbivaatuse ajal võib arst kuulata 1. südantuntu tõusu, arütmiat.
  • Kõige selgemalt ilmneb kliiniline pilt noorukieas. Patsientidel võib esineda naha pearingus, selgelt kuuldav teine ​​toon, pulsisagedus ja vererõhu langus. Ultraheli masina diagnoosimisel on selgelt nähtav parema aatriumi kopsuhaagise suurenemine.
  • Täiskasvanueas ilmneb kliiniline pilt hingeldamise, väsimuse, süstemaatilise pearingluse, südamepuudulikkuse tõttu.

Sõltumata patsiendi vanusest võivad patoloogia sümptomid kujuneda erineval viisil. Mõnedes on selgelt väljendunud südame patoloogia ja patsiendid pöörduvad arstiabi varajastes etappides, teistes on see peidetud ja diagnostika tekib juhuslikult.

Samuti on väärt meeles pidada, et müokardiinfarkti poolt edasi lükatud müopaanarakkude aneurüsmil on oma arengutüübid ja kliiniline pilt:

  1. Krooniline Patoloogia ilmneb 6 nädala jooksul pärast südameatakk ja sümptomid on väga sarnased südamepuudulikkusega.
  2. Vürtsikas See tekib 2 nädalat pärast südameinfarkti. Patoloogia kliinilised ilmingud: kehatemperatuuri järsk tõus, leukotsütoos, südame rütmihäired.
  3. Subakuutne. Seda diagnoositakse 3-6 nädala jooksul pärast südameinfarkti. Hingamishäired, südamepekslemine.

Diagnostilised testid

Interventricular vaheseina membraanilise osa aneurüsm diagnoositakse mitmel etapil. Esmalt kogub arst patsiendi ajalugu. Siin kontrollitakse geneetilist eelsoodust, uuritakse emaorganismis sünnijärgse arenguga seotud hetki.

Kui kõik need andmed kogutakse, võib arst soovitada järgmisi uurimisvõimalusi:

  • Rinnaõõne ultraheli. Selle uuringu käigus määrab arst kindlaks südame suuruse, arvestades patoloogia olemasolu võimalusi;
  • EKG See on ette nähtud ainult patoloogia spetsiifilise asukoha määramiseks;
  • CT või MRI. Selle aparaadi abil uuritakse südame veresooni, nende suurust, seinte võimalikku paksenemist ja aneurüsmi üldist seisundit;
  • Kui lapsi diagnoositakse kodadevahelise aneurüsmi, viiakse läbi dopleromeetria.

Kõige sagedamini peetakse paralleelselt konsultatsioone terapeut või pediaatriga, et selgitada teiste patoloogiate esinemist, võimalikke põhjuseid, mis on selle probleemi põhjustanud.

MPP aneurüsmi ravivõimalused

Patoloogia ravi sõltub selle progressioonist. Kui muutused on väikesed ja nad ei suurene, võib ravi olla terapeutiline.

Selline mõju seisneb teatud arsti soovituste järgimises:

  • toit, mis sisaldab kolesterooli ja soola sisaldavat toitu;
  • füüsilise tegevuse vähendamine, teatud liiki tegevused on minimaalsed;
  • ravivastuse kursuste saamine.

Hea abi väikeste muutustega oxygenborarosotherapy. Töötlemine toimub keskkonnas, kus hapnikusisaldus suureneb.

Tüsistuste vältimiseks on sellised patsiendid ambulatoorne ja läbivad ennetava kontrolli iga kuue kuu tagant. Kui aneurüsm on keskmise suurusega, viiakse läbi meditsiiniline ravi.

Soovitatavad on järgmised ravimite rühmad:

  • glükosiidid;
  • antikoagulandid;
  • antiarütmiline;
  • beetablokaatorid;
  • B-vitamiine;
  • mikroelemendid tsink, magneesium, kaltsium.

Kõik ravimid vähendavad südame löögisagedust ja väldivad arütmiat. Kui raviperiood viiakse läbi enne operatsiooni, võib olla soovitatav kasutada glükosiide ja antikoagulante.

Kui kaks loetletud meetodit ei anna soovitud tulemust ja patsiendil on kiiresti progresseeruv patoloogia, soovitatakse kirurgilist sekkumist. Selle sekkumisega tugevdada aneurüsmi seina polümeermaterjalide abil. Selline mõju takistab laeva edasist kasvu ja purunemist.

Kui olukord on kriitiline ja haigus on jõudnud oma tipuni, siis aneurüsm eemaldatakse, mille jooksul sein rekonstrueeritakse.

Kodus ennetamise eesmärgil võite siseneda tervenemisvuljongidesse, mille hulka kuuluvad:

  1. Rosehip
  2. Kalamarja juured.
  3. Valerian.
  4. Hawthorn

Kõik need komponendid pannakse suhtega 1: 1 ja valatakse keeva veega - 0,5 liitrit. 1 tl saadud saadud puljundit lahjendatakse 300 grammis vees ja jookse 1 klaasi 3 korda päevas enne sööki. Soovitud terapeutilise toime saavutamiseks peab selline keetmine kesta vähemalt 1 aasta.

Aneurüsmi komplikatsioonid, ennetusmeetmed

Seda patoloogiat on võimalik edukalt ravida, kui konsulteerite aegsasti arstiga ja järgige kõiki tema soovitusi.

Arstliku hooletuse korral võivad patsiendid areneda:

  • südame rütmihäire;
  • trombemboolilised muutused. Paljudel juhtudel kombineeritakse kodadevahelise aneurüsmiga esmajoones esinevat sidepidamist. Vooluhulk pöördub, mis saavutatakse augu piirkonnas, verehüübed. Nad võivad liikuda ajusse ja põhjustada insuldi;
  • aneurüsmi rebenemine. Kui haigusega kaasneb kõrge vererõhk, on see äkksurma oht.

Ennetusena võite kasutada järgmisi soovitusi:

  1. Ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine. See ei tohiks olla rasv, vaid suurendas kiudainete hulka.
  2. On vaja täielikult suitsetamisest loobuda ja alkoholi.
  3. Harjutus regulaarselt. Kui teil esineb teatud südame patoloogia, on see harjutus mõõdukas ja arstiga kooskõlas.
  4. Kiirabi õigeaegne visiit, korralikult ravida mis tahes tüüpi haigusi, eriti nakkushaigusi.

Nende lihtsate soovituste järgimisel õnnestub paljudel patsientidel elada täielikku ja mugavat elu. Meditsiiniline statistika kinnitab neid andmeid. Surmahaigusi registreeritakse ainult 10% -l kõigist patsientidest, 80% elab mugavalt aneurüsmiga, ei tunne end mingeid muutusi, töö, puhata, aktiivset eluviisi. Selle patoloogiaga patsientide peamine reegel on koostöö arstiga ja kõigi soovituste rakendamine.

Mida peate teadma kodade vaheseina aneurüsmi kohta

Kardioloogilise vaheseina aneurüsm - keeruline haigus - südamehäire - ei saa avalduda aastaid, vaid oluliselt mõjutab inimelu kvaliteeti kogu selle olemasolust alates sünnist kuni vananemiseni. Varastel etappidel on raske diagnoosida, sest see jätkub ilma sümptomiteta. Selle haiguse puhul on oluline hoiatada ja mõnikord ilma välise abita on raske mõista selle nõtkeid ja sümptomeid. Selle probleemi lahenduseks on pöörduda kvalifitseeritud spetsialistide poole, kes saavad teile nõu veebisaidil 24-27, peate lihtsalt sisestama oma küsimused allpool olevas vormis.

Paljud meie südamehaiguste raviks kasutatavad lugejad rakendavad aktiivselt Elena Malysheva poolt avastatud tuntud meetodit, mis põhineb looduslikel koostisosadel. Soovitame teil lugeda.

MPP aneurüsm on südame-lihase struktuuri kõrvalekalle, mis on kujutatud kapslakujulise eendina, mis esineb interventrikulaarses vaheseinas. Enamikul juhtudel moodustub see eend koht, kus kuded on kõige vaesemad ja õhukesed. See haigus kuulub südame lihase arengusse väikeste kõrvalekallete gruppi.
Kõhulahtisuse deformatsioon on kolme tüüpi:

  • aneurüsmi väljaulatumine vasakule;
  • aneurüsmi pundumine paremale;
  • S-kujuline kõverus.

Põhjused

Hoolimata asjaolust, et inimesed on seda haigust juba pikka aega teadlikud, ei ole selle aja jooksul läbi viidud tõeliselt tõsiseid uuringuid. Meditsiinis on mitmeid teooriaid, mis selgitavad, miks see võib tekkida. Esimene tegur, mis võib põhjustada WFP aneurüsmi eelsoodumust, teadlased nimetavad pärilikkust. Teine tegur, mis suudab sellist haigust provotseerida - südame sees, on lapse loote arengus destabiliseerunud sidekoostis. See häire on tavaliselt tingitud nakkushaigustest (emakasisestest nakkustest), et ema oli haiguse ajal loote kandmisel. Kolmas tegur võib olla lapse parempoolse ja vasaku aatriumi vaheseinte vaheline hiline sulgemine.

Aneurüsmi esinemise füsioloogiline alus on sündimata lapse "sündimata" akna olemasolu - interatriaalse vaheseina ovaalne avaus. See "aken" sulgub vastsündinult alles pärast sündi, kuid sulgemiskoha seinad pole enam tihendatud ja on haavatavad kohad. Kui tema vererõhk suureneb, võib see hakata venima ja välja tõmbama - nii tekib eesmiste vaheseina aneurüsm.

Aneurüsmi sümptomid

Selle anomaaliaga inimestel ei ole reeglina erilisi kaebusi, mille kohta arst võib sellist haigust kahtlustada. Aneurüsmi varajases staadiumis ei ilmne MPP iseenesest, kuid vanuses 1-3 aastat, kui psühholoogilise ja füüsilise arengu pidurdumine võib põhjustada selle haiguse kahtlust. Siin väljendatud füüsilise arengu pidurdumine väljendub selles, et lapsele on raske, raske saada oma vanusele vastavat kaalu. Sellistele lastele on suurenenud vastuvõtlikkus hooajaliste haiguste vastu ja suureneb nende parempoolse vatsakese koormus, mis võib põhjustada kopsu vereringe ülekoormust.

Vanemaealistel lastel, kellel on eakaaslaste all vähem aneurüsmi põdevad patsiendid, on füüsiline koormatus vähese kalduvusega, võib mõnikord esineda rindkere piirkonnas tekkivat arütmia ja valu. Iseloomustab silmaga nähtav väljavaade piirkonnas, kus asub südame lihas. Laste ja täiskasvanute naha lihasmassi ja palenessi atroofia. Südame kuulamisel võib arst märkida võimendatud tooni; süstoolne murus pole tugev või tugev. Füüsilisest koormast saab see müra valjemaks.

Täiskasvanutel ja eriti eakatel võib tekkida aneurüsmi rebend. Rebimine on võimalik, kui inimene puutub kokku stressiga, raske füüsilise koormusega ja otseselt südame vigastustega.

Paljud meie südamehaiguste raviks kasutatavad lugejad rakendavad aktiivselt Elena Malysheva poolt avastatud tuntud meetodit, mis põhineb looduslikel koostisosadel. Soovitame teil lugeda.

See ei põhjusta otsest mõju inimeste tervisele, kuid rebenemise kohas tekib defekt, millega saab elada veel palju aastaid. Südame anomaalia rebenemise sümptomid:

  • akuutne valu deformatsioonitsoonis;
  • paljunev ebamugavustunne südame lihase piirkonnas;
  • inimkeha suurenenud väsimus;
  • sagedased südamehäired.

Haiguse tuvastamine

Interatrialse vaheseina aneurüsm diagnoositakse kõige sagedamini ultraheliga (USI), eksperdid kasutavad ka elektrokardiograafiat, kompuutertomograafiat ja NMR-i. Seda haigust võib diagnoosida vastsündinutel, kellel on südame ultraheliuuring, kuid lõplik diagnoos tehakse ainult ovulaarse akna diferentseeritud uurimise korral põiesõõtmelises vaheseinas. Selleks, et usaldusväärselt diagnoosida väljaulatumist vaheseinas, peaks olema 10 mm. See reegel on tingimuslik, sest väljaulatust rohkem kui 5 mm võib nimetada ka aneurüsmiks.

Kaugtomograafia, kui diagnoositakse intervetikulaarse vaheseina aneurüsm, võimaldab teil olla informeeritud väljaheite praegusest suurusest ja asukohast hõõgnenud koe piirkonnas.

Haiguse südame hilisem uurimine on ette nähtud juhul, kui esineb kahtlusi teiste võimalike südamehaiguste ja patoloogiate suhtes.

Aneurüsm vastsündinutel ja lastel

Imikutel esinev PMM aneurüsm kuulub sünnikahjustuste kategooriasse. Sageli esineb see pärilikult, see on tõenäoliselt vastsündinu isa või ema ise selle anomaalia tõttu. Lisaks sellele mõjutavad sellise südamehaiguse tekkimist lastel ema füüsiline seisund raseduse ajal ja isegi selline haigus nagu gripp võib põhjustada lapse südame süsteemi arenguid. Enne raseduse alustamist on tähtis ravida kõiki ema nakkushaigusi, et vähendada ebanormaalsete laste esinemise võimalust.

Lapse elu esimestel päevadel, kus aneurüsm on, on ainus sümptom, mis viitab häirele, bee naha sinakas värvus. Kui MPP aneurüsm on piirkonnas 10-15 mm, areneb selline laps ilma tüsistusteta. Tänu suurema koormusele paremal vatsaktil, mis tuleneb vere juhtimist, on selle patoloogiaga laste südameil laienevad piirid paremale ja ülespoole, mis on tingitud parema aatriumi ja kopsuhaagise suuruse suurenemisest. Neil lastel on vererõhk tavaliselt madal. Kuni kahe aastani on vastsündinutel sagedased hingamisteede haigused.

Keskmine keskmine eeldatav eluiga on 40-45 aastat, kuid eeldatav eluiga 80 aastat ja rohkem ei ole välistatud.

Kuid igal juhul 40-50 aasta pärast saavad sellised patsiendid kopsude suurenenud rõhu tõttu puuetega inimeste staatust. Vaatamata sellele väheneb (3-5%) lastest anomaaliumi ennast korrigeerides.

Olles hoolikalt uurinud Elena Malysheva meetodeid tahhükardia, arütmiate, südamepuudulikkuse, stenokordia ja keha üldise paranemise ravimisel, otsustasime seda teie tähelepanu pöörata.

Sageli diagnoositakse sellist südamehaigust põdevatel lastel krooniline pneumoonia, mis on põhjustatud püsivatest hingamisteede haigustest. Võimalik on lapse surm, kellel on diabeedi vahetus aneurüsm. Sekundaarse kopsupõletiku või reumaatilisuse korral surevad 10% juhtudest seda kõrvalekaldega patsiendid. Interventricular vaheseina ravi on võimalik ainult siis, kui verejuhtimine on suur. Korrektsiooniprotseduur koosneb defektiga õmblusest või sünteetilise plaastri kinnitamisest vaheseina nõrga kohale.

Tüsistused

Aneurüsmi peamine komplikatsioon on selle rebenemine, millel pole siiski letaalseid tagajärgi, on võrreldamatu südame paksusega ega mõjuta verepumba võimsust. MPP kõverus võib põhjustada südamehaiguste tüsistusi ja südamepuudulikkuse kroonilisi vorme. Samuti on aneurüsmil verehüübe tekke oht (embolüüs), mis võib välja tulla, võib esile kutsuda insult, kuid selle esinemisel ei ole määravat tähtsust. Kuid väljaulatuvusega üle 10 mm, on sekvestrikulaarne aneurüsm märkimisväärselt mõjutanud embolüüsi provokatsiooni.

Kui aneurüsmi ägedate vormide korral tekib vaheseina rebend, võib sissetungiv osa embrüole sattuda eriti olulisteks organiteks ja tekitada näiteks neeru südameatakk või gangreen.

Ravi

Esialgu ei vaja haigus mingit erilist ravi - ei ravim ega kirurgiline. Selleks, et jälgida haigust ja selle arengut, piisab, kui viibida kardioloogi või terapeudi alalises kontos. Kui kodadevahelise vaheseina aneurüsm tõuseb üle normi (üle 10 mm), on verehüübivate ravimite puhul vajalikud ravimid, mis normaliseerivad südame töö, rütmi korrigeerimine ja vererõhu langus.

Traditsioonilises meditsiinis esineb aneurüsmi ravi:

  • kalamari juured;
  • tõusis puusad;
  • valeria infusioon.

Enamikul juhtudel ei vaja kodadevahelise aneurüsmiga kirurgilist ravi seoses komplikatsioonide võimalusega. Toimingud on määratud ainult juhul, kui heide on väga kõrge, põhjustades kopsude pöördumatut hüpertensiooni. Selline operatsioon seisneb selles, et vahepealse vaheseina parandamine - mittesünteetiliste hüpoallergiliste vaheseinte sisestamine või loomine rebenemiskohas.

Aneurüsmi profülaktilise ravi puhul - tänapäeval selliseid programme pole, aga kasutatakse sama kompleksseid meetmeid, mida võib kasutada müokardi infarkti, isheemia ja ateroskleroosi profülaktiliseks raviks. Eksperdid ei soovita inimestel, kes kannatavad aneurüsmide all, suure füüsilise koormuse ja töö, mis võib põhjustada tõsist stressi.

  • Kas teil tekib sageli ebameeldivaid tundeid südameala (torkevalu või põlemisvalu, põletustunne)?
  • Äkki võib tunduda nõrk ja väsinud.
  • Pidevalt hüppas surve.
  • Hingelduse kohta pärast vähimatki füüsilist koormust ja midagi öelda...
  • Ja sa oled juba pikka aega võtnud palju narkootikume, kaalutledes dieeti ja vaatad.

Kuid otsustades on asjaolu, et lugesite neid jooni - võit pole sinu poolel. Sellepärast soovitame teil tutvuda Olga Markovichi uue meetodiga, kes on leidnud tõhusa vahendi südamehaiguste, ateroskleroosi, hüpertensiooni ja veresoonte puhastuse raviks. Loe edasi >>>

MPP Aneurysms - funktsioonid ja ravimeetodid

WFP aneurüsm on haruldane haigus, mis on kõige sagedasem väikelastel. Raskuseks on see, et haigust saab tuvastada hilises staadiumis ja seetõttu on ravi õigeaegselt raske alustada. Sel põhjusel on tähtis teada patoloogia tunnuseid ja põhjuseid, et patsiendil oleks ohtu uurida.

Haiguse tunnusjooned

Aneurysm WFP on haruldane. Sellega on seotud paljusid probleeme diagnoosimise käigus. Sageli võib selline haigus sümptomitest ilma minna ja seetõttu on raske täpset diagnoosi teha, mistõttu võivad tagajärjed olla väga kahetsusväärsed, sealhulgas patsiendi surm. Sageli võib sellist aneurüsmi tuvastada ainult kontrolli käigus või väga hilises etapis. Sel põhjusel on inimestel, kellel on eelsoodumus, välja arendada patoloogia, et vältida ennetavaid uuringuid, et vältida raskema etapi arengut.

Tegelikult on WFP aneurüsm tingimus, kus interatrialse vaheseina pakseneb ühel küljel rohkem kui 1 cm võrra. Praktikas tuntakse sageli vähem väljaulatuvat aneurüsmi. Sageli on eend suunatud paremale, kuid defekti võib esineda ka muudes ilmingutes. Aneurüsmi suund ei mõjuta sümptomeid. Raviarengu olulise tähtsusega on ainult kaasne haigus, mis määrab kliinilise pildi ja prognoosi.

Patoloogia põhjused

Tihti esineb MPP aneurüsm taustarengu taustal või pärast sündi ebanormaalne organite moodustumine. Ovaalse akna tihti ei suleta sageli õigeaegselt, kuid jätkab edasi tööd. Sellisel juhul on võimalik vaheseina või müokardi väljakukkumine ühes küljes. Selline kõrvalekalle on sageli samasuguse aneurüsmi samaaegne manifestatsioon.

Sageli on haigus kaasasündinud. Selle põhjuseks on mitu põhjust: tulevased ema raseduse infektsioonid, raviskeemi mittetäitmine (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, stress). Kuid on võimalik pärilik eelsoodumus. Peamine põhjus peetakse sidekoe arengut raseduse ajal, kuigi põhjused on teadmata kuni lõpuni, ja teadlased ei tegele väga aktiivselt selle haiguse uuringutega.

Aga patoloogia võib areneda täiskasvanutel. Selle põhjuseks võib olla tõsine südameinfarkt, kuid see on nii harva.

Kardiaalsüsteemi diagnoosimine

Sümptomatoloogia

Sageli haigus levib ilma sümptomiteta. Manifestatsioonid näitavad südame täiendavat patoloogiat või ilmnevad juba haiguse hilises staadiumis, mistõttu haigus on keeruline, sest te ei saa ravi alustada. Kui ilmnevad sümptomid, mis võivad näidata südamehaigusi, peaksite kohe pöörduma ultraheliuuringute läbiviimiseks meditsiinilise abi saamiseks ja määrake tõeline põhjus. Kui patsiendil on potentsiaalne riskirühm, on oluline läbi viia profülaktiline uuring.

Patoloogiliste nähtuste hulka kuuluvad:

  • verehüüvete moodustumine (väikesed);
  • südame rütmihäire;
  • õhupuudus.

Kuid sümptomid on väga haruldased. Patsiendid teatavad kaebustest, kui patoloogia ilmneb. Tagajärjed võivad tekkida, kui kaasnevad haigused. Põhjuseks on see, et ainult haigus ei mõjuta mitte ainult patsiendi heaolu ega elukvaliteeti, vaid ka südame lihase otsest toimet. Seepärast tehakse seda diagnoosi sageli juhusliku läbivaatuse käigus juhuslikult. Fakt on see, et haigust on võimalik diagnoosida ainult ultraheliuuringu ajal, kuna isegi kogenud arst peaaegu kunagi ei suuda eksamist ilma erivahendita täpselt diagnoosida.

Ravi

MPP aneurüsmi diagnoosiga patsientide puhul näeb arst ette tervikliku ravi. Sellisel juhul sõltub tehnika sellest, millises staadiumis haigus on. See lähenemisviis peaks olema kõikehõlmav ja sisaldama päeva režiimi ja säilitusravi üldiste soovituste järgimist. Igal juhul sõltub kõik ainult haiguse staadiumist, haigusseisundi tõsidusest ja kaasuvate haiguste esinemisest. Menetleda sekkumist ainult viimase abinõuna. Ainult kogenud arst võib teha otsuse, üksikasjalikult uurides üksikasjalikult patsiendi seisundit. Kui me räägime kaasasündinud patoloogiast, siis ei nõua sagedamini sekkumist peale režiimi järgimise. Ülejäänud patsiendi seisund normaliseerub normaalselt vanusega. Reeglina, kui pole seotud terviseprobleeme, läheb haigus ise edasi järk-järgult.

Üldised soovitused

Sellise diagnoosi diagnoosivad arstid soovitavad kõigepealt järgida õiget eluviisi. Sageli on see piisav haiguse progresseerumise vältimiseks ja inimene võib elada normaalset elu. Elustiili soovitused on järgmised:

    • Uinumise ja puhke järgimine. Sarnase patoloogiaga inimene peaks piisavalt puhastama, piisavalt magama jääma. Ideaalis on unistuse loomine samal ajal. Soovitav on vältida stressi ja närvisüsteemi ülemäärast stimuleerimist. Kuid te ei tohiks minna teisele äärmusesse. Sageli on sarnase haigusega lapsevanematega veel üks viga - nad püüavad lapsi füüsilise koormuse eest kaitsta. See on vale, sest südame patoloogiatega patsientide istuv eluviis on samuti hävitav. Sellisel juhul peate lihtsalt keskel hoidma - liiga intensiivsete koormuste piiramine, kuid mitte täielikult välistada füüsiline aktiivsus patsiendi elust. Seda diagnoosi saavad patsiendid on soovitatav kõndida sagedamini vabas õhus, ujuma ja ka terapeutilist ja hingamist harjutama. Füüsilise tegevuse täielik tagasilükkamine toob kaasa veelgi suurema olukorra halvenemise ja tõsiste patoloogiate arengu.
    • Halbade harjumuste tagasilükkamine. Täiskasvanud sageli hoiavad arsti nõuandeid ja jätkavad suitsetamist, jooma alkoholi, mis juhul, kui selline diagnoos on katastroofiline.
  • Samaaegsete patoloogiate ravi. Aneurüsm iseenesest ei põhjusta patsiendile ebamugavust ja võib viia katastroofiliste tagajärgedeni täiendavate seotud diagnooside taustal. Sellepärast on patsiendi ravi kõigepealt oluline.
  • Toitumine Inimesed, kellel on südame patoloogiad, on oluline pöörata tähelepanu planeerimismenüüle. Liigne rasv suurendab südame lihase koormust, raskendades olukorda. Lisaks on oluline meeles pidada, et alatoitumine võib põhjustada ateroskleroosi, hüpertensiooni arengut, mis suurendab ka südame koormust. Sellise patsiendi rationatsiooni aluseks peaksid olema kerged teraviljad (tatar, kaerahelbed), köögiviljad, puuviljad (vältides kaunviljade, kartulite tarbimist). Magusat tuleks tarbida minimaalsetes kogustes, vähendada jahu tarbimist, samuti kaotada šokolaadi, kohvi, tugeva tee tarbimine. Alates jookidest peate juua taimeteed ja mitte liiga kontsentreeritud puuviljajoogid. Tähtis on kõrvaldada liiga hapud, kibedad, soolad, suitsutatud liha ja vürtsid. Praetud on parem asendada aurutatud või keedetud. Lihast ja kalatoodetest valida rasvata. Lisaks peate sageli süüa väikseid toite - keskmiselt 5-6 korda päevas. Ärge tarbige liiga palju vedelikku - piisab 2 liitrist päevas. Vastasel juhul tekib tursete tekke oht.

Kui patsiendi seisund halveneb jätkuvalt, siis peate kõige tõenäolisemalt ühendama tõsisema ravi või isegi kirurgilise sekkumise, mis aitab kõrvaldada defekt põhilisel moel.

Sel juhul on sageli võimalik esineda täiendavaid terviseprobleeme ja patoloogiaid. Sellisel juhul peate pöörama erilist tähelepanu nende patoloogiate ravile, sest need põhjustavad tihtipeale palju raskemate tagajärgede esinemist. Siis keskendutakse peamiselt ravile, mis määratakse sõltuvalt aluseks olevast patoloogiast.

Narkootikumide ravi

Peaaegu alati arst määrab arsti, kui patsiendil on diagnoositud kaasuvaid haigusi. Sellisel juhul on ravi suunatud rohkem nende vastu võitlemiseks. Kui patsiendil on üldine tervise halvenemine või südamehaiguse eelsoodumus, võib toetavat ravi määrata.

Peamised narkootikumide rühmad, mida saab määrata, on järgmised:

  • ravimid, mis takistavad verehüüvete tekkimist ja vere hõõrumist;
  • diureetikum, mis takistab rõhu suurenemist;
  • rahustid;
  • vitamiinid, mis tugevdavad südame lihaseid.

Kõiki neid ravimeid võib määrata ainult professionaalne isik, sest patsiendi seisund tuleb esmalt hinnata. Lisaks on oluline kaaluda ravimite omavahelist kokkusobivust, valides iga rühma.

Seega on MPE-aneurüsmi ravimiravim tervikuna ette nähtud ainult selleks, et säilitada südame normaalne toimimine või teiste kaasnevate haiguste esinemine. Kui haigus esineb ilma muude diagnoosideta, siis patsient suudab sageli elada kogu oma elu, isegi teadmata tema haigusest. Kui seda on võimalik tuvastada, on vaja järgida režiimi ja elustiili põhilisi soovitusi, et vältida mis tahes tagajärgi. Tuleb mõista, et see diagnoos ei ole ohtlik ainult südame täiendavate patoloogiate puudumisel ja selle stressi puudumisel.

Video

Kuidas kolesterooli anumad puhastada ja igavesti probleemidest lahti saada ?!

Hüpertensiooni, kõrgrõhu ja paljude teiste vaskulaarhaiguste põhjustajaks on torke-tükeldatud anumad, pidev närvide üleküllus, pikaajalised ja sügavad kogemused, mitmed šokid, nõrgenenud immuunsus, pärilikkus, öötöö, müraga kokkupuude ja isegi suur soolase kogus!

Statistiliste andmete kohaselt võib 7 miljonit surmajuhtumit põhjustada kõrge vererõhu. Kuid uuringud näitavad, et 67% hüpertensiivsetest patsientidest ei kahtle, et nad on haiged!

Sellepärast otsustasime avaldada eksklusiivse intervjuu, mille käigus avastati salastatus kolesterooli vabanemisest ja surve avaldumiseni. Loe artiklit.

Interatriaalse vaheseina (MPP) aneurüsm

Interatrialse vaheseina (MPP) aneurüsm - vasakpoolse aatriumi vahel on vaheseina kotti paisumine. Tavaliselt toimub see koht, kus partitsioon on kõige rohkem hajutatud ühe konkreetse tunnuse tõttu.

Fakt on see, et interatriaalse vaheseina emakasisese arengu käigus on auk (ovaalne aken), mis peaks pärast sünnitust sulguma. Enamasti juhtub see just seda, kuid mõnedel inimestel pärast selle koha sulgemist moodustub "õhuke koht", mis vere surve all hakkab venima ja tekib väljaulatuv aneurüsm.

Arstid on ammu teada saanud WFP aneurüsmist, kuid seni ei ole läbi viidud piisavalt suuri uuringuid, mis võimaldaksid kõigil spetsialistidel mitmetes kriitilistes küsimustes, sealhulgas sageli selle anomaaliaga patsientide või nende sugulaste küsitletud küsimustes, jõuda ühemõtteliselt.

Sellisel juhul räägitakse aneurüsmist

Arvatakse, et aneurüsm on usaldusväärne rääkida juhtudel, kus südame ultraheli järgi ulatub eend üle 10 mm. Kuid see reegel on tingimuslik, nii et eend võib nimetada ka aneurüsmiks 9 mm, 7 mm ja isegi 5 mm.

Kas selle patoloogiaga patsientidel on mingeid konkreetseid kaebusi?

Puuduvad konkreetsed kaebused, mida võiks kahtlustada WFP aneurüsm.

Kuidas WFP aneurüsm diagnoositakse?

Peamine diagnostiline meetod on südame tavaline ultraheli dopplerograafiaga. Vajadusel võib tekkida vajadus selgitada uuringuid: transesophageal ultrasound, tomography või südame kateteriseerimine. Kuid täiendavat uurimist tehakse tavaliselt juhtudel, kus lisaks aneurüsmale esineb ka aneurüsmi defekt ja selle kõrval või kui on olemas teine, samaaegne südame- ja suurte anumate anomaalia.

Kas WFP aneurüsm häirib südamefunktsiooni?

Sellega seoses lähenevad arvamused: valdav enamikul juhtudest ei muuda MPP aneurüsm ise südame toimimist, st see ei vähenda selle pumpamise funktsiooni.

Mis on ohtlik aneurüsm?

Kõik patsiendid kardavad aneurüsmi rebenemist ja mõistavad seda peaaegu südamepuudulikkuse korral, kuid see pole nii. Ariia rõhk ei ole piisavalt kõrge, et põhjustada aneurüsmi purunemist. Kuid isegi kui see juhtub, ei põhjusta see mingeid välkkiirseid tagajärgi - lihtsalt tekib puudus, millega inimesed kümnete aastate jooksul elavad ilma tõsiste tagajärgedeta. Nii et neid hirme saab edasi lükata, kuid kahjuks on veel üks probleem - ajuvereringluse või insuldi kahjustus.

On olemas mitmeid statistilisi andmeid, mis viitavad sellele, et aneurüsmiga patsientidel on selles aneurüsmes potentsiaalne verehüübimishäire, mis võib, kui see ära lõigata, võib põhjustada insuldi. Eraldi trombi nimetatakse embooliks.

See väide põhineb statistilistel andmetel, et MPP aneurüsmi on tihtipeale leitud patsientidel, kellel on olnud embooliline insult ("purustatud verehüübimõõt"). Siiski on võimalik, et aneurüsm on iseenesest ja midagi pistmist. Võibolla on selle põhjuseks MPP defekt või muud sellega seotud kõrvalekalded, mis koos aneurüsmiga eksisteerivad sageli. See küsimus on endiselt avatud, liiga väheseid patsiente jälgiti ühemõtteliselt. Siiski võib öelda, et MPP aneurüsmid väiksemad kui 1 cm suurused ei suurenda insult nii oluliselt.

Neile, kes on huvitatud rohkem teada saada, viitan täpsetele uuringuandmetele.

Need Mayo kliinikud (USA). 20% -l patsientidest täheldati MPP aneurüsmi korral insultt või TIA-d (mööduv isheemiline atakk on ajutine verevarustus ajutiselt ja pöörduv). Kuid 75% -l selles rühmas olevatest patsientidest leiti teisi samaaegseid kõrvalekaldeid veresoonte ja südame arenemise kohta.

Alates autorist: see tähendab, et kui me langeksime selle 75% võrra, väheneb risk 5% -ni. Samal ajal pole üldse tõsiasi, et nendest 5% hulgas ei ole selliseid patsiente, kellega kaasnevaid kõrvalekaldeid lihtsalt ei diagnoositud ega emboolia põhjuseks oli teine ​​põhjus.

Andmed artiklist Belkin RN, Kisslo J. Hurwitz BJ. Järelevalve all oli 36 patsienti, kellel oli diabeedi aneurüsm. 28% neist registreeriti tserebraalse tsirkulatsiooni episoodid. Lisaks näitas 90% uurimisest, et septuuris esineb vere patoloogiline verejooks (paremalt aatriumist vasakult asuvast bussist), mis võib põhjustada nn paradoksaalse emboolia.

Autorist: paradoksaalne emboolia viitab juhtudel, kui näiteks alajäsemete veenidest tromb (embolüs) satub välja ja satub ühte ajuarteritesse. Seda ei saa juhtuda patsientidel, kellel puuduvad südamefunktsioonid. Sellised verehüübed satuvad tavaliselt kopsude arteritesse ja ei lase end südame vasakusse ossa, see tähendab, et nad ei pääse aordi ega sealt pea peaajuisse.

Lisaks selgub, et selles uuringus, kui valite ainult ühe WFP aneurüsmiga patsiendid, vähendatakse riski 2,8% -ni. See ei tähenda seda, et see uuring viidi läbi juba 1987.

Kokkuvõte (mitmed Euroopa kliinikud). 78-st MPP-aneurüsmaga patsiendist oli 40% -l varem olnud emboolia episoode, kuid ainult umbes 10% neist oli aneurüsm, mis oli ainus verehüübimisallikas.

Alates autorist: see tähendab, et siin oli aju vereringehäirete oht ainult 4%.

Jällegi kordan, et löökade ja aneurüsmi vaheline seos on ainult eeldus, kuna on olemas mitmeid emboolia põhjuseid, mida uuringu ajal puudus või lihtsalt puudus. See tähendab, et uuringutes antud protsent võib olla palju väiksem. Ja lõpuks võivad need olla üsna võrreldavad insuldi ja TIA üldise riskiga kogu rahvastikus - 0,3%.

Siiski on olemas eksperthinnang, et suurenenud emboolia risk suureneb oluliselt, kui aneurüsm ületab 10 mm - see on tõsiasi.

Aneurüsmi ravi

Reeglina ei ole vaja aneurüsmi suurust kuni 10 mm.

Suurte suuruste või eelnevalt manustatud emboolia puhul on ilmselt vaja "veretoonude hõrenemist" vahendite määramist. Aga kui juba varem esinenud insult või lühiajaline isheemiline atakk on olemas, on soovitusi katsetatud sadadele tuhandetele patsientidele, siis kui asümptomaatiline aneurüsm on suurem kui 1 cm, ei ole selliseid skeeme ja ilmselt ei jää pikka aega.

Võib eeldada, et sellel patsientide rühmal on kasulik kasutada profülaktikana aspiriini või mõnda teist trombotsüütide ravimit. Kuid ma ei ole selliseid soovitusi täitnud, seega jääb see arst, kes viibib arsti äranägemise järgi, eriti laste puhul (mis on tavaliselt vastunäidustatud aspiriiniga).

Kirurgilise ravi puhul on see näidatud ainult nendel juhtudel, kui südamega on häiritud suur aneurüsm, või samal ajal aneurüsmiga tekib interatrialise vaheseina oluline defekt.

Loe Lähemalt Laevad