Mööduva, väga karmi intrakraniaalsete veresoonte luumeni kitsendamist, mis on põhjustatud nende membraani lihaselise osa pikaajalisest kokkutõmbumisest, nimetatakse spetsialistideks vaskulaarseks angiospasmiks.
Reeglina surutakse arterioolid või kapillaare. Selle taustal moodustub spastilise anuma kogumi kudedes isheemia negatiivne seisund, mis ähvardab sellist tüsistust nagu insult.
Peaaegu diabeedi spasmi tuvastatakse tööealistel inimestel - pärast 35-38 aastat ja pensionäride seas. Pediaatrilises praktikas on see väike protsent juhtudest ja seda peamiselt erinevate kaasasündinud anomaaliate tõttu.
Kuidas hävitav protsess moodustub?
Intrakranulaarsete antikehade elektrolüütide transpordi kõrvalekaldumise tagajärjel tekib aja vaheldumise muutus, mis suunatakse lihaskihi kokkutõmbumise etappidele selle lõõgastumise faasi. Tulemuseks on arterioolide kokkusurumise kestus ja jõud - ajuisheemia.
Aju struktuuride kohalik verevool kas aeglustab märkimisväärselt ja kuded saavad vähem toitaineid ja hapnikku või lõpetavad üldse - kui ajuverejoone aneurüsmi rebend on reageerinud, siis on anuma luumenus täielikult blokeeritud.
Sellises olukorras ei ole soovitatav viivitada spetsialiseerunud spetsialistide konsultatsioonidega ja ravimeetmete määramisega.
Põhilised põhjused ja soodustavad tegurid
Mõlemad lihtsamad kodutööstuse olukorrad, näiteks intellektuaal- või psühho-emotsionaalne ülekoormus, unehäired ja somaatilised patoloogiad, mida inimene võib põhjustada aju laevade anospasmi.
Kuid vaskulaarsed spasmid võivad olla põhjustatud ka tõsisematest põhjustest:
- VSD;
- seljaaju struktuuride düstroofilised kahjustused;
- kasvajaprotsessid ajus;
- südame-veresoonkonna haigused;
- neerupuudulikkus;
- düstroofsed muutused aju vaskulaarsetes müotsüütides ise;
- koljuosa trauma;
- aterosklerootiline kahjustus;
- diabeet;
- vaskuliit
Järgmised tegurid võivad põhjustada ka peanaha spasmi:
- tugevat kangeid jooke, näiteks kohvi;
- tubaka ja alkoholitoodete kuritarvitamine;
- kroonilised stressisündmused;
- igapäevane hapniku puudus - töötage kinnises ruumis;
- ökoloogia negatiivne seisund;
- krooniline une äravõtmine;
- dehüdratsioon;
- intellektuaalne ülekoormus;
- negatiivne pärilik eelsoodumus.
Pärast põhjalikku ajalugu määrab spetsialist välja ajuveresoonte tekkepõhjuste spasmi eelsoodumused ja võimalikud põhjused. Täiendavad diagnostikameetodid kinnitavad neid.
Kliinilise pildi omadused
Tserebraalsete angiospasmide sümptomite raskusaste sõltub otseselt kahjustatud veresoonte läbimõõdust, nende paiknemisest ja isheemia kestusest.
Peamiseks sümptomiks ajuveresoonte patoloogilises kitsenduses on intensiivne peavalu - see algab ühes ajuosas, see levib sageli suures piirkonnas. See võib ilmneda raskusjõu kujul, rõngaspea pehmendamise tunne.
Täiendavad sümptomid, mis näitavad aju vasospasmi:
- valu, pulsisageduse võimalik kiiritus kaelal, otsmikul, silmadel;
- mitmesugune ebamugavustunne, kui kannatanu peitub tema kõhuga;
- intensiivne pearinglus, iiveldus;
- köha ja aevastamine sümptomid süvenevad;
- mälu degradatsioon;
- ülemäära kiire väsimus;
- töövõime langus;
- lendavate vilgub, siksakid enne silma;
- ülemäärase higistamise olemasolu;
- harvem - naha kahvatu värvimine, muutused impulsi parameetrites;
- templid on tuimus ja surisemine.
Mõnel juhul eelnimetatud sümptomid eelnesid veresoonte katastroofile - insult või aneurüsmi rebenemine. Patsiendid kaebasid ägedat kuulmishäireid, nägemist, raskust motoorse ja kõne aktiivsusega.
Selline seisund halvenes kuni teadvuse kaotuseni, krambid, mitmesugune paresis ja paralüüs.
Diagnostilised meetodid
Selleks, et kõige täpsemalt tuvastada ebanormaalsusi ajuveresoonte aktiivsuses, viib spetsialist läbi diagnostilisi protseduure:
- Brahütsefaalse ja koljusisese arteri kahepoolne skaneerimine - võimaldab teil põhjalikult läbi vaadata laevade struktuuri, verevoolu kiirust neis, samuti aterosklerootiliste ja trombootiliste hoiuste esinemist;
- MRI - kõige täpsem diagnoos;
- radiograafia ja kontrastsusega, kui MRI ei ole võimalik teostada.
Pärast eespool nimetatud diagnostilise protseduuri läbiviimist saadud täielik teave võimaldab spetsialisti määrata piisava diagnoosi.
Kiire abi pakkumine iseendale
Ainult neuroloog peaks määrama tervikliku ravikuuri. Kui esineb tervisehäire, mis on tingitud tserebraalse angiospasmiga kodus, võite võtta järgmisi meetmeid:
- pesta külma destilleeritud veega;
- valetage pimedasse ruumi, pane oma peaga ortopeedilist padi;
- juua 25-30 tilka valeria;
- vastunäidustuste puudumisel valuvaigistava või spasmolüütilise tableti võtmiseks;
- isemassaažiseanss;
- jooge aeglaselt väikeste sooja veega tilas mett.
Ravi taktika
Tserebraalse vaskulaarse angiospasmiga on vajalik kompleksne ravi, mille eesmärk on haiguse sümptomite ja põhjuste kõrvaldamine:
- vabaneda negatiivsetest individuaalsetest harjumustest, näiteks nikotiinisõltuvusest;
- maksimaalne täielik rehabilitatsioon kõigist nakkuse fookustest;
- muidugi võttes spasmolüütikute ja vasoaktiivsete kaltsiumi antagonistidega;
- spetsialist valib ravimeid, mis parandavad tserebraalset vereringet - nootropics, samuti ravimeid, mis parandavad aju laevade aktiivsust, näiteks Cerebrolysin, Actovegin;
- mitmesugused looduslikud ja sünteetilised rahustid on keeruka ravi vältimatu osa; kui neuroloog peab seda vajalikuks, määrab ta trankvilisaatorid ja antidepressandid;
- adaptogeenid ja vitamiinikompleksid olid suurepärased;
- suurepärast efekti täheldatakse manuaalravi, füsioteraapia, refleksteraapia, vesiravi.
Traditsioonilise meditsiini retseptid täidavad üsna edukalt vaskulaarsete anaspasmide konservatiivset ravi:
- igapäevaselt maitsetaimede, näiteks roosikapsa, naistepuna ürdi, nõgesegude setteid: valatakse 20 g toorainet 200 ml keeva veega, seista vähemalt 2 tundi, filtreeritakse;
- Mesi osutub tõeliseks abistajaks ajuveresoonte elastsuse taastamiseks: kombineeri 500 ml mee hoolikalt purustatud 5 keskmise suurusega sidruniga ja sama palju küüslaugu - pärast 7-8 päeva seismist võite võtta 2 ml;
- liitris destilleeritud vedelikust valatakse 60 g tüümiani ürdi, keedetakse ja seistakse 60 minutit, kombineeritakse 20 ml kuldsete vuntsidega: jooge 100 ml päevas.
Kuidas ravida ajuveresoonte haigusi:
Tserebraalse spasmi tagajärjed ja selle vältimine
Hilinenud meditsiinilise abi otsimisel võib negatiivne seisund põhjustada üsna tõsiseid tagajärgi:
- raske ajuisheemia - suur südameatakkide ja insultide oht;
- vaimne alaareng lastel;
- täielik pimedus ja kurtus täiskasvanud patsientidel;
- aneurüsmi rebenemine;
- mitmesugune paresis ja halvatus;
- püsiva raske migreeni.
Eespool nimetatud tagajärgede vältimiseks soovitavad eksperdid järgida neid reegleid:
- toitumise parandus - keeldumine rasvast, raske, praetud toit;
- vabaneda olemasolevatest halvadest harjumustest;
- vältida kroonilisi stressirohke olukordi;
- sagedamini külastada spordikeskuseid ja jõusaaliruume;
- õigeaegselt kõrvaldada somaatiline patoloogia.
Tserebraalse veresoonkonna spasmi ravi ja selle ennetamine on võimatu, kui ei soovita tervislikku eluviisi - õige söömine, füüsilise tegevusetuse vältimine, öösel puhkeaeg, töö ja puhke korrigeerimine.
Ajuveresoonte spasmide põhjused ja ravi
Tserebraalsete veresoonte spasm (tserebraalne angiospasm), see tähendab nende kitsendamine, tekib siis, kui veresoonte seinte vaheline kaugus väheneb. Selle põhjused võivad olla palju ja tagajärjed võivad olla tõsised rikkumised kehas.
Miks tekivad ajuveresoonte spasmid?
Probleemi põhjused võivad olla peidetud nii ajus kui ka selgroos, sest aju kaudu varustavad arterid läbivad selle emakakaela piirkonda. Aju probleeme põhjustavad mitmesugused seisundid, kui inimene saab pikka aega väga väsinud, ei ole magamine, kui keha puudub hapnik.
Inimese aju muutub nii nagu teiste kehaosadega ka väsinud. Kui ta töötab pikka aega, intensiivselt ja ei jõua piisavalt puhata, verevarustus halveneb, samuti nende veresoonte seisund, mille kaudu vere läbib. Lisaks põhjustavad mõned haigused ajuveresoonte spasmide arengut. Näiteks põhjustab hüpertensioon väga sageli veresoonte spasme.
Aju vasospasmi põhjused
- Ülekoormus;
- Stressiolukord;
- Une puudumine;
- Hapniku puudus;
- Vanusega seotud muutused veresoonte seisundis;
- Suitsetamine
Haiguse provokatsioonid
- Emakakaela selgroosa osteokondroos;
- Hüpertensioon;
- Südamepuudulikkus;
- Taimne düstoonia;
- Neerupuudulikkus;
- Kilpnäärme haigused;
- Aju kasvajad.
Mitte alati pole probleemi põhjustatud mõnel tõsisel põhjusel. Selline seisund võib esile kutsuda lihtne kodune olukord, näiteks külma käimine palja peaga, liiga palju alkoholi. Tugevad emotsioonid, muide, mitte ainult negatiivsed, võivad provotseerida aju spasmi.
Igal juhul peaksite vähemalt püüdma rahulikult ja rahulikult hoida, sest liigsed emotsioonid kahjustavad närvisüsteemi.
Laevade, südame, kannatavad selle tõttu mitmesugused haigused arenevad. Laevad saavad reageerida emotsionaalsetele puhkemisele isegi täieliku tervise taustal. Sellised spasmid võivad põhjustada näiteks tugeva vestluse või emotsionaalse trauma. Meteosensitiivsete inimeste ilmastiku muutus võib samuti põhjustada ajuveresoonte reaktsiooni. Eriti ohtlikud on ootamatud õhurõhu tõusud.
Mõned aastakümned tagasi esines aju vasospasm valdavalt eakatel inimestel. See on tingitud vanusega seotud muutustest ja veresoonte elastsuse kadumisest. Kuid hiljuti on seda probleemi palju sagedamini kannatanud rohkem noori ja suurem osa neist on suurte linnade elanikud.
Normaalne verevool ja spasm verevool
Olulist negatiivset rolli mängib suurte asulate ökoloogiline olukord. Mürgised ained, ettevõtetes ja autodes esinevad õhuheitmed avaldavad tohutul hulgal tolmu negatiivset mõju anumatele ja üldiselt kogu organismi seisundile. Lisaks on suurtes linnades õhu käes alati hapnikupuudus. Kõik see põhjustab veresoonte kitsendamist ja mõnikord ka spasmi, kaasa arvatud aju.
Loomulikult pole aju laevade spasm ohtu mitte igaühele. On inimeste kategooriaid, kellel on sellise organismi reaktsiooni oht. Nad kannatavad mõnevõrra haiguse all või on tundlikud anumad.
Kes on ohus
- Inimesed, kelle sugulased on kannatanud südameatakk või insult;
- Hüpertensiooni, stenokardiaga patsiendid;
- Diabeedihaigused;
- Rasked suitsetajad või alkohoolikud;
- Inimesed, kelle keha suhtes on tromboos;
- Tasakaalustamata;
- Tundlik ilmateadete suhtes.
Sümptomid
Peamine ja kõige sagedasem aju vasospasmi sümptom on peavalu, mida võib tunda kõikjal peas. See on seotud verevoolu halvenemisega, kui kitsendatud anum ei võimalda voolu piisavalt verd.
Aju osad ei võta toitu ja nende töö häirib. Sageli esineb peavalu, aga ka raskete spasmide korral võib esineda rohkem murettekitavaid sümptomeid.
Vaskulaarsete spasmide manifestatsioonid
- Peavalud ja peapööritus;
- Suurenenud väsimus ja tulemuslikkuse vähenemine;
- Vilkuv "lend";
- Tinnitus, mis suureneb füüsilise koormusega;
- Iiveldus ja isegi oksendamine.
Sümptomid rasketes juhtudel
- Kõnehäired;
- Mälu lõpeb;
- Liikumise koordineerimise rikkumine;
- Orientatsiooni kaotus;
- Kergelt
Angiospasm võib areneda järsult ja kiiresti, siis ilmnevad sümptomid äkki. Siiski on võimalik krooniline vasospasm, mis annab kergemaid sümptomeid, kuid see on ohtlik tüsistustega. Kroonilise aju vaskulaarse spasmi tõsine komplikatsioon võib olla isheemiline ajurabandus, mis areneb täieliku laeva valendiku kattumisel. Selle tagajärjed võivad olla väga tõsised, kuna enneaegne või ebapiisav abi põhjustab suure hulga neuronite surma, kuna aju piirkonnas puudub verevarustus.
Lastega on leitud tserebraalne angiospasm, mis põhjustab ka ajupiirkondade isheemiat. Selle tagajärjed võivad olla arengu hilinemine. Lisaks on laste veresoonte töö oluliseks katkestamiseks võimalik pime, kurtus, paresis, neuropaatia. Vanemaks saades tekivad need lapsed püsivaid migreenihooge.
Diagnoosimine ja ravi
Kui te sageli tunnete peavalu, peapööritust, siis peate konsulteerima arstiga, kuna on oht, et aju ringlus jäetakse tähelepanuta.
Diagnoosi tegemiseks on vajalik läbi viia kaelaosa kõhukinnisus (röntgenkiirgus, MRI), samuti peanaha magnetresonantstomograafia. Dupleksne skanneerimine tehakse, et tuvastada arterite seisundit, verevoolu kiirust, veresoonte trombide ja naastude tuvastamist.
Oluline teave antakse MRI või CT skaneerimisega kontrastses režiimis, st kontrastaine sisestamisega vereringesse. Uuringu sümptomite ja tulemuste põhjal on võimalik diagnoosida ja määrata ravi.
Ainult arst võib otsustada ja soovitada ravimite kasutamist, iseravimite kasutamine on aju angiopaatia jaoks vastuvõetamatu. Loomulikult aitavad erakorralised meetmed kodus leevendada seisundit, leevendada tugevat peavalu, kuid see ei tühista arsti külastust.
Abi kodus
- Pesemine külma veega;
- Külma jalgade vann;
- Võid peas pehme padja peale püsti;
- Templite ja kaela massaaž;
- Klaas sooja veega kallis.
Võite juua ka Spazgani, Nurofeni või sarnase ravimi tablette, kuna Corvalol'i või valeriinide tinktuurid võivad leevendada spasmi. Kui sümptomid korduvad, tuleb viivitamatult minna arsti juurde.
Tserebraalse angiospasmi ravimeetodid sõltuvad selle põhjusest. Kui me piirdume ainult sümptomite kõrvaldamisega, siis korratakse neid korduvalt ja uuesti. Haigusnähtude kindlakstegemiseks, mis viis veresoonte spasmide tekkimiseni, on kõigepealt vaja otseselt ravimeetodeid.
Põhjuse eemaldamise järel kaovad ebameeldivad sümptomid. Siiski ei ole alati võimalik kindlaks teha konkreetset põhjust ja seda ei ole alati võimalik seda kõrvaldada. Seejärel töötatakse välja ravistrateegia, sealhulgas elustiili optimeerimine.
Tserebraalse angiospasmi ravi
- Suitsetamisest loobumine ja alkoholi kuritarvitamine;
- Dieedi reguleerimine;
- Nakkuse fookusvahendite, sealhulgas hambaravi puhastamine;
- Vaevlektiivsete kaltsiumi antagonistidega leevendavad spasmid;
- Kiire valu leevendamine intravenoossete süstidega Euphyllinum, No-shpy, Revalgin, Papazola;
- Nootroopsete ravimite võtmine: nootropiil, piracetaam, Trental;
- Tserebraalsete veresoonte töökorraldajate vastuvõtt, näiteks Actovegiin, Cerebrolüsiin;
- Adaptogeenide (eleutherococcus, ženšenni, sidrunhape) ja vitamiinide võtmine;
- Füsioteraapia (elektroforees, darsonval);
- Kaelapiirkonna massaažikursused;
- Spa treatment.
Tserebraalsete spasmide ravimisel on süsteem tähtis, jätkusuutliku tulemuse saavutamiseks võib osutuda vajalikuks mitmed ravikuurid.
Eluviis ja ajuveresoonte spasmi ennetamine
Oluline on kehtestada õige toitumine ja jälgida nende massi. Hommikul on parim teravilja teravilja söömine, lõunasöögi ajal regulaarselt süüa mereande, kindlasti on palju erinevaid köögivilju. On vaja piirata rasvaste piimatoodete kasutamist, kompvekide kogus on minimaalne.
Arstid soovitavad üldjuhul keelduda rasvatusest, praetud, suitsutatud ja konserveeritud toodetest. Tugev tee ja kohv on parem asendada ravimtaimede infundeerimisi, mis aitavad tugevdada veresooni, näiteks jõesõstra, nõges, naistepuna. On vaja loobuda gaseeritud jookidest, eriti kuna need kahjustavad mitte ainult anumaid, vaid ka kogu keha. Kuid piisava vedeliku olemasolu (vähemalt 2 liitrit päevas) on hädavajalik. See aitab vältida laeva seismist ja kahjulike ainete kogunemist.
Paljud rahvapärased abinõud aitavad parandada vereringet ja parandavad veresoonte seinu, eriti tavapärase kasutamise korral.
Laevade puhastamiseks ja nende tugevdamiseks on küüslauk. See purustatakse kastani olekusse ja valatakse taimeõliga (1 küüslauk 200 ml õli kohta), 1 päeva pärast lisage 1 tl. Sidrunimahla. Võta hommikul 1 tl. Kursus kestab 3 kuud.
Mootorite aktiivsus aitab alati tugevdada veresooni, säilitada nende toon. See tegevus võib olla ükskõik milline, mis inimene meeldib teha: tantsimine, kõndimine, kõndimine või jalgrattasõit, ujumine, fitness, jooga. Vaimne ülekoormus vältimaks stressi taset ja korralikku puhastamist aitab laevadel tavaliselt nende funktsioonidega toime tulla.
Soovitame teil tutvuda ajuveresoonte ahenemisega.
Tserebraalse vasospasmi täielik ülevaade
Sellest artiklist saate teada, milline on ajuveresoonte spasmi oht, mida see näitab ja kas seda tingimust tuleb ravida.
Tserebraalsete veresoonte spasmi korral esineb tserebraalse tsirkulatsiooni lühiajaline funktsionaalne häire spasmide äkilistest rünnakutest - intratserebraalsete väikese kaliibri anumate lihaste kihtide kontraktsioon, mille tagajärjeks on nende valendiku langus ja verevoolu intensiivsuse vähenemine.
Varem arvasin, et sellised muutused ei muuda oluliselt ajurakkude ja nende struktuuri verevarustust, põhjustades ainult peavalu erineva intensiivsusega (kopsudest kuni tugevasti väljendunud) patsientideni. Kuid teadlased on tõestanud põhjuslikku seost sellise spasmiga, mis on ajutine (mitu päeva), kuid üldise tervisliku seisundi täpne rikkumine, mille puhul on täieliku või osalise efektiivsuse kaotamine ja seos aju insuldiga.
Selle patoloogia diagnoosimisel ja ravimisel oli tegemist neuropatoloogiga.
Võite taastuda. Selleks peate rangelt kinni pidama soovitustest elustiili ja toitumise, ravimteraapia ja seotud haiguste ravi kohta.
Mis on patoloogia olemus
Peapõhjused aju vasospasm kui patoloogiline seisund:
- See kahjustus ulatub ainult ajukoe sisemusse paiknevatele väikesekaliteerivatele arteritele, peamiselt kapillaaridele, arterioolidele ja ajuarterite kontaktidele. Veenid ja suured arterite spasmid harvemad.
- Muutused ei mõjuta kogu aju, vaid ainult ühte või mitut ühe või mõlema poolkeraga tsooni (eesmine kuklak, ajutine jne).
- Veresoonte muutuste olemus - spasm - veresoonte seina ringikujuliste kiudude tugevast vähenemisest tulenev siseruumeni ja kogu läbimõõdu vähenemine.
- Esinemise aeg ja spasmi kestus on äkks lühiajalise ajutise rünnaku (mitu minutit kuni mitu tundi) kujul.
- Selle tagajärgedeks on verevoolu kiiruse ja intensiivsuse vähenemine, hapniku ja toitainetega rikastatud vere hulga vähenemine, mis häirib närvirakkude tööd (funktsiooni).
Haigus või sümptom: kuidas hinnata veresoonte spasmi?
Tserebraalse vaskulaarse spasmi klassikaline versioon ei põhjusta ajukoe orgaanilisi muutusi (hävitamine, nekroos), vaid aeglustab selle aktiivsust. Kuid kui selliseid rünnakuid esineb pidevalt või aju teise patoloogia (põletik, ateroskleroos) taustal, võivad nad põhjustada pöördumatu vereringe häireid, sealhulgas insuldi. Selle funktsiooni tõttu vaadeldakse spasmi erinevatest nurkadest - eraldi iseseisva haigusena (algvormina) ja teiste haiguste sümptomina (teisene vorm).
Esmane vorm
Sel juhul on arteriaalne spasm aju esmane ja ainus patoloogia. Seda iseloomustab intrakraniaalse vaskulaarse tooni automaatse reguleerimise rikkumine. See tähendab, et keha kaotab võime säilitada arteriaalse seina kontraktiilset aktiivsust - see siis laieneb liigselt, siis vastupidi, väheneb (tasakaalu puudumine).
Veresoonte toon hoitakse automaatse isereguleeruva autonoomse närvisüsteemi poolt ja seda ei kontrollita teadvus. Kuid välistest teguritest võib see protsess mõjutada meeli (nägemine, kuulmine jne). Eksperdid nimetavad haiguse tõelist versiooni autoregulatsiooni ebaõnnestumise tõttu ajuveresoonkonna kriisist.
Tserebraalne autoregulatsioon
Sekundaarne vorm
Tserebraalsete veresoonte sekundaarne spasm on muu koljusisese arteriaalse voodi, närvikoe ja paljude teiste elundite haiguste tagajärg. Sel juhul on arteriaalse toonuse häire mehhanism seostatud mitte niivõrd vegetatiivse süsteemi riketega, vaid ka sellega kaasneva patoloogia tõttu ärritusega.
Praktikas on raske kindlaks teha, kas aju vaskulaarne spasm on esmane või sekundaarne. Seda patoloogiat tuleks pidada potentsiaalselt ohtlikuks, seda ei saa ravida, eriti patsientidel, kellel ilmnevad närvisüsteemi kahjustused.
Kes ohustab haigestumist - põhjused ja riskifaktorid
Põhjused
Tserebraalsete veresoonte primaarne spasm (ajukriis) on kolme põhjuse ja haiguste tagajärg:
- Pärilik eelsoodumus (50-60% ulatuses võib tuvastada lähedaste sugulaste olemasolu).
- Taimne düstoonia (praegu nimetatakse seda sageli neuroküreleva düstooniaks).
- Pikem ajavahemik pärast traumaatilist ajukahjustust (kontuursus, põrutus, intrakraniaalne hematoom).
Sekundaarne angiospasm ajus põhjustab kõige erinevamad põhjused - see on selle patoloogia tagajärg:
- aju- ja unetaalsete arterite ateroskleroos;
- hüpertensioon (kõrge vererõhk);
- intratserebraalsed vaskulaarsed aneurüsmid ja väärarendid;
- veresoonte arterite sündroom (vereringe häired selles veresoones oluliseks aju verevarustuses);
- neuroos ja psühho-emotsionaalne ebastabiilsus;
- aju kasvajad, selle membraanid ja hüpofüüsi;
- südamehaigused (stenokardia, arütmia);
- diabeetilise angiopaatia aju vorm;
- vaskuliit, süsteemne luupus, kollagenoos, mis esineb koljusiseste veresoonte kahjustusega;
- aju ja selle membraanide põletik (meningiit, entsefaliit, arahhnoidiit);
- endokriinset patoloogiat (neerupealiste ülemäärane aktiivsus, kilpnäärmepõletik, hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteem).
Riskitegurid
Erinevalt aju vasospasmi põhjustest eristatakse provokatiivseid ja riskitegureid, kuna neid tuleb ravi valikul arvestada:
- noored ja küpsed (üle 87% patsientidest vanuses 30-45 aastat);
- meessugu (üle 75% haigete meeste);
- tugevaid emotsioone ja kogemusi (nii positiivseid kui ka negatiivseid);
- stressirohke olukordi;
- ilmamuutused, muutused meteoroloogilistes kliimaoludes;
- intensiivne vaimne aktiivsus, aju ja silmade väsimus;
- vahelduv magamine, pidev une äravõtmine (näiteks öösel töötamisel või muudel asjaoludel);
- suitsetamise kuritarvitamine, alkohol, tugev kohv, tee, energiajoogid;
- peanaha kokkupuude külma õhuga;
- ravimid (tabletid, injektsioonid) üleannustamise või individuaalse talumatuse korral;
- kemikaalide, raskmetallide soolade ja muude mürgiste ainete ägedat või kroonilist mürgitust (enamasti juhtub see, kui töökohal on tööalaseid ohte);
- keha dehüdratsioon (püsiv kõhulahtisus, sagedane oksendamine, vedeliku ebapiisavus, tugev higistamine).
Millised on sümptomid?
Tserebraalsete veresoonte spasm võib esineda neljal viisil:
- puhas tserebraalne variant - ainult aju veresoonte sümptomid (60% juhtumitest).
- coronarocerebral - ajuümbrise ja südamearteri spasmide sümptomid (sagedase häirega - 25%);
- hepatotserebraalne ja pankroeseeruline - maksa või pankrease kõhunäärme samaaegsed sümptomid tserebraalsega.
- neeru aju tüüpi - neerukoolikud ja tserebraalne angiospasm.
Tserebraalsete anumate spasm on järsult rünnak täieliku heaolu taustal, mis erineval määral häirib üldist seisundit. Tabelis on kujutatud tserebraalse angiospasmi sümptomid sõltuvalt raskusastmest:
Kõik, mida peate teadma tserebraalsete anuma spasmide kohta
Tserebraalsete anumate spasm on ajutine seisund, mis nõuab viivitamatut ravi ja mis avaldub lihaskihtide kokkutõmbumisel ja väikestes arterioolide kõveras, mis tarnivad aju verevarustust.
Verevool spastilises laevas aeglustab või võib lõppeda üldse.
Põhjused
Tserebraalne angiospasm areneb tänu veresoonte seina eemaldamisele autonoomse närvisüsteemi juhtimisel kesknärvisüsteemi vahendajate sünteesi tasakaalustamata ja veresoonte seina membraani ioonkanalite düsfunktsioonile. Tihtipeale leitakse veresoonte spastilises anumas verevoolukanalina aterosklerootilised naastud või parietaalne tromb.
Haigused ja patoloogilised seisundid, millega esineb tserebraalne angiospasm:
- migreen;
- hüpertensioon;
- tserebraalse tsirkulatsiooni ägedad häired;
- vegetatiivne veresoonte düstoonia;
- tserebraalsete ateroskleroos;
- intrakraniaalsete veresoonte kaasasündinud anomaalia;
- süsteemne vaskuliit ja sidekoehaigus;
- neuroos;
- krooniline südamepuudulikkus, südame rütmihäired;
- traumaatiline ajukahjustus;
- emakakaela selgroosa osteokondroos;
- meningiit, entsefaliit;
- postoperatiivne periood;
- maksahaigus, neerupuudulikkus.
Riskirühmad
Ajuõõne spasmid puutuvad kokku igas vanuses ja suguelundis, kellel on selle patoloogia esinemise mitmed riskifaktorid:
- koormatud perekonna ajalugu, düstineerimine eelsoodumus aju spasmile: varane surm südameinfarkti või insuldi, hüpertensiooni või migreeni eest lähisugulates;
- diabeet;
- vere hüübimissüsteemi levimus antikoagulandi suhtes;
- ajukasvajad;
- muudetud lipiidprofiil: üldkolesterooli, triglütseriidide, madala tihedusega lipoproteiinide kõrge sisaldus;
- suitsetamine, narkomaania, ainete kuritarvitamine;
- kehv toitumine;
- dehüdratsioon;
- alkoholi kuritarvitamine;
- kõhuõõne rasvumine;
- ülekantud streptokoki infektsioon;
- krooniline või äge raske metallimürgitus;
- ebastabiilne psüühika, stress, ülekatmine;
- meteoroloogiline sõltuvus.
Märgid
Ajuveresoonte spasmile on iseloomulikud tserebraalsed sümptomid, mis on põhjustatud isheemiatest ja ajurakkude kroonilisest hüpoksiidist. Tserebraalne angiospasm ilmneb ennast
- Mitte-lokaliseeritud "hommikust" vajutades peavalu, mis sageli kiirgub orbiidile. Pärast stressi, füüsilist koormust, kliimamuutust, atmosfääri ja vererõhku, unetuid ööd on valu.
- Vertiigo, teadvusekaotus, iiveldus.
- Müra kõrvadesse.
- Raske ja ebamugavustunne köhimise, aevastamise ajal, pea kummardamisel.
- Mälu vähenemine, tähelepanu, töövõime.
- Kuulmis-, haistmis-, visuaalsed hallutsinatsioonid.
Sageli põleb tserebraalne angiospasm käsikäes autonoomse närvisüsteemi ärrituse sümptomitega:
- vererõhu langus vegetatiivses vaskulaarses düstoonias või selle tõus hüpertensioonil;
- kahvatud jäsemed, näo punetus;
- liigne higistamine;
- suurenenud või aeglane pulss.
Migreeni põdevatel patsientidel on need sümptomid auraks, mis toob kaasa uue rünnaku.
Silma krambid
Seal on silmaarteri ja ajukoe kandvate veresoonte vahel tihe seos. Seetõttu põhjustab tserebraalse angiospasmi rünnakut peaaegu alati võrkkesta verevoolu langus, silma lihaste spasm ja see avaldub
- majutushäire (suutmatus keskenduda lähedale või kaugele asetatud objektidele);
- silmade tumeneb, "lendavate" vihmade tunne.
Võrkkesta pikenenud hapnikuvalgumine põhjustab nägemisnärvi nippeli paistetust, võrkkesta eraldumist ja rakusurma, suurenenud silmasisest rõhku ja nägemise kaotust.
Oht ja tagajärjed
Sageli on tserebraalne angiospasm sümptom haigustest, mis vajavad kiiret kirurgilist ravi (diagnoosimata kasvaja, aneurüsm, äge või krooniline ajuveresoonkonna ajuhäire), kus intrakraniaalsete veresoonte spasm on sekundaarne. Aneurüsm või sklerootilised arteriooli rebendid on täis hemorraagilise insuldi.
Tserebraalsete veresoonte spasmi mitte vähem kohutavaks tagajärjeks on isheemiline ajurabandus, mis on põhjustatud seinakreparaatide eraldamisest või aterosklerootilise naastude hävitamisest ja aju siirdatud arterite luumenist.
Diagnostika
- Kontrastainega ajuümbriste angiograafia, mis võimaldab visualiseerida veresoone valgusti läbimõõtu ja nende kitsendamise kohti;
- Tserebraalsete veresoonte dopplerograafia, mis annab hinnangulise verevoolu kiiruse intrakraniaalsete arterite ja veenide eri osades;
- MSCT, CT angiograafia - kõige kaasaegsemad terviklikud diagnostilised meetodid;
- USDG brachiocephalic arteries;
- Aju ja emakakaela selgroog MRI.
Spasmi kiire kergendus
Mõnikord võib kergete spasmide eemaldamist kodus ise eemaldada. Selleks vajate seda
- pakkuda värsket õhku;
- hoidke oma jalgu külmas vees;
- jooma klaasi sooja vett;
- lamamiseks horisontaalsel pinnal, mille peal on padi;
- käitumiseks ise massaaži.
Massaaži teraapia
Seda tehnikat saab kasutada 10-15päevase profülaktilise tserebraalse angiospasmravi ravil või valu leevendamiseks nõudmisel. Mõju kõigile punktidele toimub 2-3 minuti jooksul 5-7 korda päevas.
Soovitav on sümmeetrilistele punktidele mõõdukalt rõhk sümmeetriliselt juhtida ja kombineerida massaažiga, kuni naha aktiivne tsoon muutub kergelt punaseks. Aktiivsete tsoonide massaaži ajal peavad silmad olema suletud.
Alustage kerge ringmassaažiga, järk-järgult suurendades jõudu ja rõhu sügavust 3 minuti jooksul.
- Ligikaudu 3-3,5 cm välisküljel, mille poole vertikaalselt jagage nägu, leiate eesmise luu esiosa, mis väljaulatub. Punkt paikneb selle väljaulatuvas otsas.
- Eespool mainitud keskjoone ristumiskohal on horisontaalne juuksekasv.
- Samale joonele ja sellele langetatud ristiga, mis on tõmmatud läbi võra keskosa, jagage pea pea 4 võrdseks osaks ja leidke keskpunkt kroonipiirkonnas.
- Märgi ala, mis paikneb orbiidi välimise seina tagumisel serval, mis on ajutalva esiosa. Soovitud punkt on hariliku kaare ristmikul, kus on tingimuslik joon, mis on kulmude jätk.
- Allaaugu harude taga kõrvapiiba all otsige mastoidprotsessi ja rinnaku lihaseid kinni. Soovitud punkt on lihase moodustunud süvendi tipus ja liiteala.
- Teine sümmeetriliste punktide paar asub nina pisarakkust 2-3 mm sissepoole.
- Avaharja kumerus ülaosas, mis tavaliselt vastab kulmu katkemisele.
- Kutslipurulli all on kolju aluse liigendamise koht, kusjuures pealiskihtiva lihase väliskülje ülemised emakakaela selgroolülid on siin hästi nähtavad.
Ravimid
Vastuvõtmine on arstiga rangelt pärast ravi alustamist ilma vastunäidustusteta. Tserebraalsete spasmide rünnakute leevendamiseks kasutatakse järgmist:
- vasodilataatorid;
- aju ringluse parandamiseks kasutatavad ravimid;
- spasmolüütik.
Ravi
Kui avastatakse oraalsed ajukahjustused, verehüübed või aterosklerootilised naastud veresoonte luumenis, on kirurgiline ravi näidustatud. Enamikul juhtudel on mööduvad angiospasmid peatunud või välistatud konservatiivselt.
Pakume vaadata sellel teemal kasulikku videot.
Angiospasm: põhjused, sümptomid ja lokaliseerimine, ravi, mõjud
Angiospasm on tuntud nähtus. Meie seas pole ühtegi inimest, kes pole kunagi kuulnud vaskulaarsest spasmist, ja paljud inimesed kogevad seda nähtust ennast regulaarselt. Viimastel aastatel on veresoonte spasmidega patsientide arv pidevalt kasvanud, sellel ohtlikul ja ebameeldivatel tingimustel kannatavad üha rohkem noori.
Angiospasm (vasospasm) on laevade kitsendamine erinevate tegurite mõjul. Seda ei saa ignoreerida, isegi kui selle ravimise tavapärased viisid on endiselt tõhusad ja pillide võtmine toob kaasa paranemise. Tasub meeles pidada, et igal ajal vasokonstriktsiooni taustal puudub kudedes hapnikku, siis tekivad nad järk-järgult pöördumatuid muutusi. Eriti ohtlik on tromboosiga seotud spasm, sest see on viis insuldi või südameinfarkti tekkeks, mis põhjustab kogu maailmas surmade arvu.
Vasospasmi põhjused on mitmekesised, neid saab leida ainult ekspert, kelle külastust pole vaja edasi lükata. Te ei tohiks osaleda enesehoolitsuses, see võib olla ohtlik tüsistuste areng.
Vaskulaarsete spasmide põhjused
Vasospasmi peamised riskitegurid on järgmised:
- Suitsetamine;
- Alkoholisõltuvus;
- Suurte koguste tugeva kohvi või tee joomine;
- Vead toidus;
- Unehäilane uneaegne režiim magamise puudumise, kehalise aktiivsuse ja haruldaste jalutuskäikude kohta värskes õhus;
- Füüsiline ja intellektuaalne ülekoormus;
- Stress, emotsionaalne stress, depressioon.
Lisaks ülaltoodule võivad ilmastikutingimused, eriti meteotundlikel inimestel, pikaajaline hüpotermia, raskmetallide mürgitus, narkootilised ained (amfetamiin, kokaiin) põhjustada veresoonte spasme.
Meie üksused võivad kiidelda absoluutse tervise, õige režiimi ja alati hea meeleolu. Enamik leiab vähemalt üks riskitegureid, ja isegi need, kes on intensiivselt järgmiste põhimõtete tervisliku eluviisi, kuid kalduvus stressi, füüsilise ja vaimse ülekoormuse - see vajab tänapäevast elutempo. Vanusega kaasnevad haigused, mis on aluseks veresoonte spasmile - ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon, osteokondroos, diabeet ja teised.
Angiospasmi mehhanisme on jätkuvalt uuritud ja erinevatel organitel võivad need põhjuste heterogeensuse tõttu olla üksteisest erinevad. Arvatakse, et veresoonte spasm põhineb silelihasrakkude toimimisel, kus nad kaltsiumiga üle ujuvad ja lõdvestuvad.
Vaskulaarse spastide manifestatsioonid
Arterite ja mikrotsirkulatsiooni anumate vasospasmi manifestatsioonid sõltuvad selle protsessi lokalisatsioonist ja kestusest. Spasmi kudedes peetakse isheemilisi nähtusi seotuks ebaõiglaseks, kui nende põhjus ei ole selgelt kindlaks tehtud, kuid see juhtub üsna tihti ja põhjustab liiga diagnoosi.
Kõigi vasospasmide vormide, suurte, peaaju- ja koronaarsuste ning vaskulaarsete vigastustena on jäljed ja silmad väga tähtsad. Esimesed kaks põhjustavad raskete komplikatsioonide ja isegi surma ohtu, võite elada koos teiste inimestega, kuid endiselt on suur oht, et trofilised häired elundite kadumisega võivad tekkida. Pange tähele üksikute vasospasmi variantide ja nende märke.
Tserebraalne angiospasm
Tserebraalne angiospasm - aju veresoonte luumenuse järsk kitsene mine, mis toetub tserebrovaskulaarsele haigusele ja põhjustab närvisüsteemi kudede kahjustusi. Isikud, kes juba kannatavad ateroskleroosi, hüpertoonia või ebaregulaarse rõhu all, on sellise spasmiga eelsoodumatud, rohkem "kahjututeks" põhjusteks on vegetatiivne düsfunktsioon, stress, neuroos.
Tserebraalse spasmi põhjuste hulgas on eriline koht osteokondroosi ja teiste muutusteks emakakaela lülisambal, mida planeedi noorel populatsioonil üha enam diagnoositakse. Istuv eluviis ja sporditegevuste puudumine põhjustavad degeneratiivseid muutusi võrkkesta vahelise kõhre, aju tarnivate suurte anumate kokkupressimisel, mille vastuseks on väikesed arterid ja arterioolide spasmid.
Tserebraalsete veresoonte spasmiga kaebavad patsiendid:
Lühiajalised spasmid piirduvad nende sümptomitega ja pikaajaline verevool ajus, eriti veresoonte muutustega inimestel, võib esineda nagu mööduv isheemiline atakk ja isegi insult. Kui ajutine verevool on hästi arenenud, ei pruugi üldse olla angiospasmi nähtusi.
Kui spasmid on iiveldus ja oksendamine, kõnehäired, tuimus, jäsemete nõrkus, lühiajalised mäluprobleemid, fokaalse neuroloogilised sümptomid. Kui vasospasm SMA (keskmine ajuarter) ja selle filiaalid aneurüsmi insuldi või rebenduse taustal täheldatakse spasmi, kõnehäirete või tunnustamishäirete vastassuunas esinevat pareesi aju domineeriva poolkera katkestamisega.
Patsientidel, kellel on neuroos ja autonoomne düsfunktsioon pea pea vasospasmi ajal, esineb sageli suurt ärevust, paanikahood, fade ja peavalu on kirjeldatud kui kitsendavaid, nii nagu oleks "pea asetatud vile". Sageli esineb juhtumeid, kui uue rünnaku hirm ja selle pidev kogemus põhjustavad sümptomite ägenemist, sest stress on oluline riskitegur.
Koronaarne angiospasm
Angiospasmi sümptomid südames on tegelikult stenokardia rünnak. Koronaararterite äkiline ja püsiv kitseneb põhjustab südame lihase isheemiat ja valu - rindkere, pigistades, andes vasakule käele. Sellised rünnakud ilmnevad sageli ülejäänud, unistuses, kui patsient valetab - Prinzmetali stenokardia.
angiospasm koos rütmihäirega
Oluline on meeles pidada, et see on spasm, mis põhineb "noortel" südamerüttel, mis esinevad 30-40-aastastel inimestel ilma koronaararteri ateroskleroosita. Selline spasm provotseerib stressi, hüpotermiat, teatud ravimite (kokaiini) kasutamist.
Võrkkesta veresoonte spasm
Võrkkesta angiospasm ei ole iseseisev haigus ning seda esineb sageli hüpertensiivne kriis, Raynaud 'tõbi, raske hüpotermia, raske geestoos, suhkurtõbi. Isoleeritud spasm tekib tavaliselt ilma veresoonteta struktuurimuutustest.
Silmaarterite spasmiga patsiendid kurdavad lühiajalist nägemise, hägususe ja lendude silmade "hägustumist", sageli koos peavaluga. Need sümptomid kestavad vähem kui tund, harvemini kauem ja silma põhja uurides leiab silmaarst kitsendatud tsentraalset arterit ja selle kahvlit.
Perifeerne vasospasm
Jäsemete spasm on uuritud üsna hästi. Haiguse ja Raynaud 'sündroomi, peamiste arterite ateroskleroosi, diabeetilise makro- ja mikroangiopaatia puhul on iseloomulik perifeerne vasokonstriktsiooni tüüp.
Mikrotsirkulatsioonihäirete ilmnemine jäsemetes on üsna iseloomulik. Märgitud kahvatus, tsüanoos, külm distaalsed käte ja jalgade perifeersete spasm, nagu puhul kaasamine suurte arterite kogu jala või käe võib omandada samasuguse välimuse. Verevoolu järsu rikkumisega võivad sõrmed muutuda peaaegu valgeks, tundlikkus on mõjutatud, tuimus ja valulikkus ilmnevad ning nahk sarnaneb marmoriga. Jätkuvate ja tihtipeale korduvate jäsemete vaskulaarsed spasmid põhjustavad metaboolsete protsesside, sealhulgas troofiliste haavandite ja isegi gangreeni häireid.
Ravi
Raske on ette kujutada sellist multifaktoriaalset patoloogiat, nagu vasospasm, korrektset ravi ilma põhjaliku uurimiseta. Ainult rääkides spastilisest põhjusest võib inimene määrata tõhusaid ravimeid, protseduure või isegi operatsiooni.
Ajuarterite vasospasmi diagnoosimisel ja selle põhjuste puhul kasutatakse CT ja MRI, Doppleri ultraheli ja võimalusel angiograafiat, kuid ranged näidud. Tserebraalse vaskulaarse spasmi selgroolülide välistamiseks või kinnitamiseks on vajalik rindkere lülisamba lülisamba või MRI analüüs ja kaevandusanalüüside USDG, et välistada nende anatoomilised kõrvalekalded (hüpoplaasia, oksendamine). Kui te arvate, et Prinzmetal angina on, on vajalik EKG. Retinaanne spasm vajab oftalmoskoopiat.
Vasospasmi ravis kasutatakse nii ravimeid kui ka muid ravimeid, sealhulgas režiimi ja dieeti. Tüsistuste korral on kirurgiline ravi näidustatud. Individuaalne lähenemine igale patsiendile on tähtis, peab arst määrama kindlaks, võttes arvesse vasospasmi ja kaasuvate haiguste põhjuseid. Sõltumatu diagnoos ja ravimite tarbimine on vastuvõetamatud, isegi kui naaber või sugulane soovitab midagi, mis alati neid aitab. Angiospasmide põhjused on mass ja mis aitab üksteist teisele vastunäidustatud.
Narkootikumide ravi hõlmab vahendite määramist, vaskulaarseina lihaskihi paksenemist, närvipingete kõrvaldamist, rõhu vähendamist jne.
Kui ajuveresoonte spasmid kasutavad sageli spasmolüütikuid "puhtal kujul" või kombinatsioonis analgeetikumidega:
Need ravimid kõrvaldavad peaaju anesposma - peavalu ühe peamise manifestatsiooni. Väärib märkimist, et migreeni ajal, kus esineb ka ajulahkude kitsendamine, ei soovitata spasmolüütikuid, sest nad võivad valu suurendada. Sellistele patsientidele määratakse spetsiaalne terapeutiline ravi koos triptaanidega (sumatriptaan), põletikuvastaste ravimitega (ibuprofeen, nimesiil) ja kofeiini sisaldavate (askofeeni) ainetega.
Eakate ajuveresoonte vasospasmi korral saab nootroopide abil head tulemust, mis mitte ainult ei põhjusta vasodilatatsiooni, vaid parandab ka närvirakkude toimimist. Selle rühma kõige populaarsem esindaja on piratsetaam, mis määratakse pikaks ajaks, vähemalt kolm nädalat. Kroonilise ajuisheemia korral angiospasmidega on näidatud Aminalon, Sermion, Cavinton, Cinnarizin.
Angiospasmide tekkepõhjuseks on eriline koht arteriaalse hüpertensioonile, seega on kõrge vererõhu vastu võitlemine esimene meede, mida selles patsiendirühmas tuleb võtta. Sõltuvalt hüpertensiooni ja kaasnevate haiguste vormist on välja kirjutatud antihüpertensiivsed ravimid - AKE inhibiitorid, beetablokaatorid, kaltsiumi antagonistid. Te ei tohiks neid ravimeid üksikasjalikult käsitleda, kuna ainult arst võib määrata konkreetse ravimi ja valida õige annus.
Kui veres kokkupuutes olevate noorukite vaskulaarsed spasmid, autonoomse düsfunktsiooni all kannatavad, neuroositarnavad häired, on näidatud rahustid. Põhimõtteliselt ei sega nad eakate patsientidega ravi koos üldarsti või kardioloogiga. Kõige populaarsemad rahustav mitte-loomaarstid on valeriiinid, emalinn, hapnur, adaptol, afobasool ja taimsed rahustid, mida saab igal apteekil osta.
Südamega veresoonte spasm on tõsine probleem, mis on tänu südameataktsiooni arengule, eriti arterite ateroskleroosi esinemise korral. Kui südame isheemiatõbi juba määratud ravi taustal esineb stenokardia rütmi, mis tavaliselt viitab vasokonstriktsioonile, patsiendid "haaravad" nitroglütseriini, korvalooli ja valioliini. Need abinõud leevendavad südamevalu sümptomeid, kuid peate olema kardialgia korral väga ettevaatlikud ja korrapäraselt pöörduma ravimi parandamiseks arsti poole. Kui südame veresoonte spasm põhjustas südameatakki, tundis patsient põrmuvalu valu rinnus, siis oleks parem kutsuda "hädaabi tuba" ja mitte iseseisvalt tegutseda.
Jäsemete vaskulaarsed spasmid võivad ilmneda selgroo, diabeedi, Taani Raynaud 'sündroomi, põletikuliste muutuste tõttu veresoonte seintes esinevate probleemide taustal. Nende kõrvaldamiseks on välja kirjutatud perifeersed vasodilataatorid (pentoksifülliin, nitsergoliin), vitamiinid, füsioteraapiaprotseduurid verevoolu parandamiseks.
Kahjuks on juhtumeid, kui tromboos tekib tugeva spasmiga - veresoonte luumeniga tõkestamine. See on täis koeelementide isheemia ja surma. Eriti ohtlik on pea ja südame veresoonte tromboos, mille süü tõttu on insuldi ja müokardi infarkte. Sellised patsiendid võivad lisaks ravimi kasutamisele, kaasa arvatud trombolüütikumid, verega hõõrumisained, vajada operatsiooni - stentimine, trombektoomia. Nende sekkumistega eemaldatakse tromb ja anuma luumenisse paigaldatakse õhuke toru (stent), taastades normaalse verevoolu.
Vaskulaarsete spasmide efektiivne ravi on võimatu ilma raviskeemi, toitumise, piisava füüsilise aktiivsuse järgimiseta. Enamik ravimeid kõrvaldab spasmid, kuid ei mõjuta alatüübi patoloogiat ega takista uuesti spasme. Soovitused toitumise kohta hõlmavad tugevat tee ja kohvi piiramist, rasvaseid ja vürtsikatoite ning jahu. Angiospasmide toitumishäire on väga sarnane ateroskleroosiga patsientidele soovitatud raviga, sest ateroskleroos on spasmi, hüpertensiooni ja tromboosi peamine riskitegur.
Piisav kehaline aktiivsus, kõnnib värskes õhus, teostatavad harjutused kodus võivad normaliseerida vereringet üldiselt, parandada südamefunktsiooni ja seega vältida spasme. Spordiüritused on eriti näidanud istuva eluviisi juhtivate inimeste, kes tegelevad istuva vaimse tööga, ja rasvunud patsientidega.
Tervislik eluviis või soov ravida spasmi ebaõnnestumisega viitab halbade harjumuste tagasilükkamisele. Tugev vasokonstriktorne efekt põhjustab suitsetamist, mistõttu on parem jagada selle harjumusega ükskord. Alkohol ei ole vähem ohtlik sõltuvus. Isegi kui sõbrad väidavad, et klaas brändi või klaasi punast veini laieneb laevadele, laieneb see minimaalselt, eriti neile, kes kannatavad südame isheemia või entsefalopaatia all.
Kodus võib folkretseede kasutada peavahete, sidrunipalmi, maasikate, hea rosa puusade, tüümiani ja põõsasveresoonte spasmide leevendamiseks, kuid muidugi peaksite alati arstiga konsulteerima, sest ravimtaimed võivad olla ka raskete kaasuvate haiguste korral vastunäidustatud.
Angiospasmide sümptomid ja ravi
Angiospasm on veresoonte luumenuse vähenemine, mis põhjustab verevarustuse halvenemist. Patoloogia mõjutab ka kapillaare ja väikesi artereid. Tervetel veresoontel, kus on piisavalt elastsust, voolab verevool sujuvalt.
Spasmi tagajärjel kitseneb anuma luumenus ja aju hakkab tundma hapnikupuudust. Sellisel juhul ilmnevad teatud kliinilised sümptomid, mis näitavad teatud organismis esinevaid probleeme.
Kui vanematel inimestel diagnoositi varem vaskulaarset angiospasmi, siis hiljuti on see mõjutatud noorematest inimestest. See on tingitud kaasaegsest eluviisist ja ebasoodsatest keskkonnatingimustest ning pikaajalise või sagedase stressi tõttu viibivate inimeste püsimisest.
Patoloogia klassifikatsioon
Vaskulaarsete angiospasmide astme järgi eristatakse selle patoloogia ekspresseeritud, mõõdukaid ja perifeerseid vorme. Tõsine angiospasm seostatakse südamearteri kitsendusega.
Sellisel juhul on patsiendil pikenenud ja raskekujulised stenokardia rütmihäired. Seda patoloogilist vormi iseloomustab rindkerevalu vajutamine ja lõikamine. Sellised ilmingud ilmnevad pärast ärkamist või öösel, kui inimene asub horisontaalasendis. Iga füüsiline tegevus võib põhjustada selliseid sümptomeid.
Mõõdukas angiospasm esineb alajäseme väikestes anumates. Esialgu muutub jalgade nahk paksuks, mõneks ajaks siniseks muutub ja seejärel punane. Kerge angiospasmiga inimene ei saa sooja ja alajäsemed sageli väsivad, on hingeldust. Seda tüüpi patoloogia mõjutab võrkkesta.
See ilmneb silma toitva laeva kergest kitsendusest. See seisund on tingitud üldistest somaatilistest häiretest.
Kõige sagedasem on perifeerne angiospasm. Selline patoloogia esineb vegetatiivse düstooniaga. Sellel on järgmised ilmingud:
- käte krambid;
- Hüpotermia ajal naha eraldi ala sinine;
- suurenenud higistamine;
- jäsemete tuimus;
- kroonilise südamepuudulikkuse ja kopsuhaiguse ilmnemine;
- sinine täppide näo ja käte külma ilmaga;
- Raynaud 'tõbi.
Kokkupuutel paiknev kapillaarne toon tekitab perifeerse angiospasmi. Sellele kaasa aitavad tegurid on ebasoodsad ilmastikutingimused, elustiili muutused ja stressitingimused.
Patoloogilise arengu mehhanism
Angiospasm tekib laeva seina pikaajalise kontraktsiooni tõttu. See spasm kestab pikka aega, kuni 20 minutit. Tekib küsimus, mis põhjustas sellist patoloogiat? Spasmi on põhjustanud kaaliumi, naatriumi ja kaltsiumiioonide transpordi katkestamine.
Kaaliumi ja naatriumi defitsiit põhjustab sujuva lihase kaootilist kontraktsiooni ja kaltsiumiioonide ülejääk põhjustab laeva seintel spasme ja häirib selle lihaste toonust.
Ala luumenuse muutused arenevad laeva neis piirkondades, kus juba on olemas muud patoloogilised muutused. Kuid angiospasm viitab kohalikele protsessidele ja ei levi kogu arteri kanalis. Kuid see tingimus põhjustab hapniku ja toitainete puudumist selles koe piirkonnas, kust see pärineb.
Angiospasm on füsioloogiline ja patoloogiline. Selle esinemise füsioloogilise olemuse puhul on see tingimus kindel kaitsemehhanism, mis käivitub vigastuste ja avatud vigastuste tõttu. See aitab vähendada verekaotust.
Sarnane mehhanism töötab stressirohke olukorras. Arteriolide kitsendamine tekib, mis suurendab vererõhku ja aitab kaasa spetsiaalse hormooni adrenaliini vabanemisele veres, mis toonib keha võitlemiseks.
Patoloogiline angiospasm on reaktsioon ühele või teisele ärritajale. Luumenide kitsendamist anuma seintes peetakse südame-veresoonkonna häirete arengu esialgseks staadiumiks.
Angiospasm ajus
Tserebraalsete veresoonte aju-spasmi iseloomustab veres aju tarnivate arterite kitsene mine. Selle seisundi tagajärjel aeglustub verevool, ajurakud kannatavad toitainete puuduse ja hapniku all. Kui te ei võta asjakohaseid meetmeid, võib tekkida pöördumatuid muutusi.
Aju laevu mõjutavat patoloogiat nimetatakse tserebraalseks angiospasmiks. Selle arengu põhjuseks on järgmised tegurid:
- suitsetamine;
- hapniku puudus;
- keha vähenemine;
- pikaajaline stress;
- vanusega seotud muutused laevades;
- magamise puudumine.
Ajuveresoonte luumenuse vähenemine võib esineda igas vanuses, olenemata soost. Kuid on teatud tegurid, mille olemasolu suurendab selle patoloogia ohtu. Esiteks selles loendis on pärilik eelsoodumus.
Anamneesis peetakse koormatuks, kui insuldi või südameinfarkti lähimad sugulased oleks varakult surma saanud.
Lisaks on inimestel, kellel on järgmised haigused või haigused:
- südame-veresoonkonna haigused;
- diabeet;
- ajukasvajad;
- verehaigused on seotud selle hüübimisega;
- ainevahetushäired;
- alkoholi kuritarvitamine;
- streptokoki infektsiooni välimus;
- kõhuõõne rasvumine;
- raskmetallimürgitus;
- emotsionaalne ebastabiilsus;
- meteoroloogiline sõltuvus.
Peamine ja kõige sagedasem sümptom, mis esineb, kui aju veresoonte spasm on raske peavalu. See tekib kuskil. Verevoolu ja vasokonstriktsiooni katkemine toob kaasa asjaolu, et ajurakud ei saa normaalseks funktsioneerimiseks vajalikku toitu.
Selle tulemusena on olemas ka teisi angiospasmi märke - vestibulaarsed häired. Lisaks väheneb inimese võimekus ja üldine nõrkus ilmneb. Tinnitus, oksendamise iiveldus ja kärbeste ilme enne silma - sellised sümptomid kaasnevad sageli ajuveresoonte spasmiga.
Tõsiste angiospasmide juhtudel ilmnevad raskemad sümptomid, mis väljenduvad mälu probleemides, kõne halvenemine ja tundlikkus kehas, teadvusekaotus. Angiospasmide voogu kõige ohtlikum variant on isheemiline ajurabandus, mis tekib laeva luumenuse täieliku sulgemise tõttu.
Haiguse tuvastamise meetodid
Angiospasmi diagnoosimisel kasutatakse instrumentaalseid meetodeid. Need hõlmavad järgmist:
- angiograafia;
- kompuutertomograafia;
- magnetresonantstomograafia;
- Doppleri ultraheliuuring.
Angiograafia on kontrastaine abil röntgenuuring. See diagnoosimeetod võimaldab kindlaks teha luumenu läbimõõdust anumates ja tuvastada nende kitsendamise kohad. Sellise uuringu läbiviimiseks on vajalik patsiendi haiglaravi.
Ambulatoorsel alusel tehtava arvutituvastuse abil saavad arstid täpset teavet mõjutatud veresoonte kohta. See meetod hõlmab kontrastaine kasutamist. See protseduur on naistel raseduse ajal vastunäidustatud.
Magnetresonants, samuti kompuutertomograafia aitab patsiendil üksikasjalikult läbi viia. Doppleri ultraheli uuritakse verevoolu kiirust ajus.
Ultraheliuuring näitab emakakaelavähi läbinud arterite seisundit. Lisaks analüüsitakse sümptomite dünaamikat angiospasmia diagnoosimiseks.
Kuidas patoloogiat kõrvaldada?
Vasospasm ei ole iseseisev patoloogia, see tingimus on teiste haiguste tagajärg. Kui isikul on selle haiguse sümptomid, tuleb ravi läbi viia arsti järelevalve all.
Peamine asi on haigusseisundi ravimine, mis põhjustas angiospasmi:
- ateroskleroos;
- hüpertensioon;
- põletikulised protsessid.
Verevarustuse normaliseerimine ja restaureerimine aju veresoontes toimub ravimravimiga. Selleks kasutage järgmiste rühmade ravimeid:
- spasmolüütikud, et vähendada vaskulaarse spasmi põhjustatud valu;
- taimsete infusioonide või tablettide kujul põhinevad taimed tinktuurid;
- vasodilataatorravimid;
- nootroopsed ravimid, mis parandavad aju ringlust;
- vitamiinide kompleksid;
- ravimid, mis suurendavad keha resistentsust.
Kui aju vaskulaarne angiospasm ravi sisaldab meetmeid, et normaliseerida vererõhku. See viitab hüpertensioonile. Selleks määratakse antihüpertensiivsed ravimid.
Füsioterapeutilisi protseduure, eriti massaaži ja elektroforeesi, võib ette kirjutada koos ravivastusega angiopasmia raviks. Lisaks, kui vastunäidustusi ei ole, on vajalik teostatav füüsiline aktiivsus, kuna see aitab kaasa vereringe aktiveerimisele.
Tromboos on raske vasospasmi levinud komplikatsioon. Sellisel juhul muutub anuma luumeni ummistunud verehüübiks, mis on täis isheemiat, insult või südameatakk.
Seepärast on ravimi ravimisel välja kirjutatud trombolüütikumid ja verd vähendavad ained. Kui konservatiivse ravi meetodid ei anna soovitud tulemust ja spasmi probleemi ei kõrvaldata, viiakse operatsioon läbi - trombektoomia või anuma stentimine.
Esimesel juhul eemaldatakse operatsiooni ajal trombi. Stentimisega kaasneb spetsiaalse õhuke toru sisselaskmine laeva luumenisse normaalse vere väljavoolu taastamiseks.
Soovitused
Kui patsient on suitsetamisest sõltuv või alkoholist sõltuv, tuleb need halvad harjumused loobuda. Vaskulaarhaigusega patsientide puhul on oluline lisaks toidulisandile ka õige toitumine.
Seoses sellega on vajalik toidust eemaldada rasvunud, praetud, suitsutatud ja vürtsikad toidud. Keelatud on rasvased juustud, maiustused ja kohv. Päeval veetava vee kogus peab olema vähemalt 1,5 liitrit.