Bradükardia lapsel: tüübid, sümptomid ja põhjused

Igasugune südamepuudulikkus mõjutab paratamatult inimeste heaolu. See kehtib ka bradükardia kohta - üks arütmia võimalustest, kui südame löögisagedus väheneb 40-50 lööki minutis. Lastel esineb bradükardia harva, kuid see eeldab kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet.

Fakt on see, et kogu aeg südame aeglane töö hoiab keha hapnikuvalmidusena. Selle tulemusel häiritakse sisemiste süsteemide ja elundite elutähtsust. Kui jätate haigusest hoolimata välja, võib-olla südamelihase täielik ammendumine ja selle järgnev purunemine.

Bradükardia põhjused

Laste pulsisagedus sõltub vanusest. Norm loetakse järgmisteks väärtusteks:

  • Väikelapsed - 120 lööki minutis;
  • Kuni kolmeaastased lapsed - 110;
  • Kolmest kuni üheksa - 90-100;
  • 9-12 aastat - 80-85;
  • Noorukitel - 70-75.

Vähemalt 20 ühikut või rohkem loetakse lapse bradükardia märgiks. See arvestab rütmi subjektiivseid omadusi, sõltuvalt lapse kaalust, ehistusest ja temperamendist.

Südame löögisageduse langus on seotud südame löögisageduse peamise südame löögisageduse häirega - südame lihas asuv sinussõlm.

Elundi juhtimissüsteemi negatiivsed muutused esinevad järgmistel põhjustel:

  • Pärilik eelsoodumus;
  • Hüpoksia;
  • Vastsündinute ajutine vereringe rikkumine.
  • Kaasasündinud südamerike (stenoos, vaheseina defektid, Fallot's tetrad) ja omandatud (reumaatilised südamehaigused);
  • Südame lihasepõletik (endokardiit, müokardiit);
  • Ebapiisav kilpnäärme funktsioon;
  • Aju kolbampullisest rõhust, mis on põhjustatud peaajujuurte vedeliku akumuleerumisest aju mis tahes osas;
  • Ülekantud infektsioonid, millega kaasneb dehüdratsioon ja muutused vere-elektrolüütide koostises;
  • Allergilised ravimid;
  • Terapeutiliste ravimite üleannustamine;
  • Plii ja nikotiini mürgistus;
  • Hüpotermia

Lapse bradükardia kaasneb tihti kehas kiire kasvuga, eriti puberteedieas.

Noortel on sel ajal sõltuvad meeleolu kõikumine, stress, neuroos. Endokriinsüsteem ei lähe sammu südame ja teiste organite arenguga. Ainevahetusprotsessides esineb ebaõnnestumisi, millele järgneb arütmia.

Haiguse sümptomid

Laste südame löögisageduse bradükardia tuvastatakse peamiselt arstliku läbivaatuse käigus. Aga palju sõltub vanematest. Laps ja eriti laps ei suuda selgelt oma seisundit edastada.

Kui lapsel on sellised kõrvalekalded, peame spetsialistile kiirustama:

  • Nähtav õhupuudus pärast mänge ja jookseb;
  • Letargia, nõrkus, unisus;
  • Ebakindlad nõrkused, millele järgneb higi valamine;
  • Halva söögiisu;
  • Tähelepanu kõrvale juhtimine, tähelepanematus, mäluhäired;
  • Pearinglus, minestamine;
  • Hobuste võidusõit;
  • Rindkerevalud;
  • Ödeem, kõht, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;

Kõige usaldusväärsem märk on haruldane impulss.

Mõnikord südame löögisageduse arv langeb kuni 30. Võite neid lugeda, surudes oma sõrmega randme radiaalset arterit. Ülaltoodud sümptomid näitavad, et südamelihase kontraktiilsus on katki ja siseorganid on hüpoksia (hapniku puudumine) seisundis.

Diagnostika

Bradüarütmia tuvastatakse südame kuulamise teel stetoskoobi kaudu, samal ajal kui südamelöögid loetakse samal ajal. Selleks, et täpselt määrata, milline on lastel bradükardia põhjus, suunatakse need pediaatrilisele kardioloogile.

Spetsialist näeb ette täielikku eksamit:

  1. EKG stressitestitega (squats, jalgratta ergomeetria) või ilma.
  2. Holteri jälgimine päeva jooksul, kui EKG ei ole informatiivne.
  3. Südame ultraheli. Uuring näitab võimalikke elundefekte.
  4. Rindrafotograaf. See näitab stagnatsiooni märke ja muutusi südame lihase suuruses.
  5. Vereanalüüs elektrolüütide jaoks.

Laps saadetakse lisaks endokrinoloogile, et kontrollida kilpnääre funktsionaalset seisundit, samuti neuroloogi - neurootiliste häirete tuvastamiseks.

Bradükardia vormid ja kraadid

EKG tulemuste põhjal määratakse kindlaks üks bradükardia vormi:

  • Sinus Sellisel juhul ei ole südametegevuse pilt moonutatud: vatsakeste vähendamise impulssi annab siinusõlm ja see läbib antud teed. Sinus-bradükardia lastel on seotud vaguse närvi suurenenud tooniga (vagus). See närv "kontrollib" südame löögisageduse aeglustumist ja selle ülepotentsiaal viib veelgi haruldasesse impulssi.
  • Heterotoopiline. Anomaalia tekib siis, kui siinuse sõlme aktiivsus on alla surutud. Siis muutub rütmijuht järjekordseks südameks. Lastel on see vorm haruldane.
  • Südame lihase blokaad. Seda täheldatakse, kui mõned elektrilised impulsid ei jõua vatsakeste juurde. HR väheneb 30-40 löögi võrra. Blokeerimismärgid on sagedased minestamine ja krambid.

Lisaks liikidele on mitmel määral bradükardia:

  1. Valgus (südame löögisagedus 50-60 lööki minutis);
  2. Mõõdukas (40-50 lööki minutis);
  3. Sõnastatud (vähem kui 40 lööki minutis);

Kerge ja mõõdukas bradükardia lastel ei ole eluohtlik, kui südame puuduvad orgaanilised kahjustused. Enamasti levib laps "väljapoole" ja südame löögisagedus iseenesest paraneb.

Tõsine kõrvalekalle nõuab spetsialisti tähelepanu, nagu hüpoksia tingimustes, tekkivad vereringe häired. Eriti on mõjutatud ajju hapnikku varustavate intrakraniaalsete arterite süsteem.

Ravi strateegia ja taktika

Kui diagnoosi kinnitab, peab väike patsient pidevalt monitoorima kardioloogi poolt. Kerge ja keskmise raskusega bradükardia vorm lastel ei vaja tavaliselt ravi.

Siin on populaarsed meetodid head abi, nad pakuvad püsivat mõju püsiva kasutusega:

  • Sega võrdsetes osades küüslaugu, mett ja sidrunimahla. Jooge 2 tl enne toitu;
  • Jääkoogi keetmine (50 g maitsetaimi 500 ml vees). Anna lapsele supilusikatäis enne söömist;
  • Hommikusöögi pähklid;
  • Okaste oksade infusioon;
  • Tugev toit;
  • Sissejuhatus merevetikate ja mereandide toitumisse.

Südamelöögisageduse normaliseerimine aitab ratsionaalset harjutust - hommikune harjutus, pikk kõnnimine värskes õhus, ujumine.

Bradüarütmia väljendunud kliiniliste sümptomitega, mis on põhjustatud südame või teiste organite kõrvalekalletest, ravitakse selle aluseks olevat haigust. Südame löögisageduse suurendamiseks kasutatakse järgmisi arütmiavastaseid ravimeid:

  • Atropiin;
  • Euphülliin;
  • Izadrin;
  • Kofeiin;
  • Efedriin;
  • Eleutherococcus, belladonna, belladonna, ženšenni ekstraktid.

Ravimi annust arvutab kardioloog. Te ei saa meelevaldselt ravi katkestada, ravimeid vähendada või suurendada.

Püsiv, vastupidav arütmia ravile on patsiendi hospitaliseerimise tingimusteta põhjus. Rasketel juhtudel on näidustatud südamestimulaatori implantatsioon.

Kokkuvõttes

Mis puudutab bradükardia prognoosi, siis maailma meditsiinis pole eripära. Lõppude lõpuks ei ole anomaalia iseenesest ohtlik, vaid selle taustal esinevad rikkumised. Igal juhul, kui olete lapsel näidatud sümptomid märganud, ärge kasutage spontaanset paranemist. Ärge raisake aega, pidage nõu pediaatriga kardioloogiga.

Lapse südame bradükardia tendents: sümptomid ja ravi

Harva, kuid ikkagi on juhtumeid, kui südame bradükardiat on lastel täheldatud: mis haigus on igas vanuses diagnoositud? See on terav ja üsna märkimisväärne südame löögisageduse langus, mis ületab kõik normid. Nad räägivad vastsündinutel bradükardia kohta, kui südame löögisagedust vähendatakse 100 lööki minutis, beebidele alates 1 aastast kuni 6 aastani - kuni 70-75 löögi, noorukieas - umbes 60-ni.

Selline haigus ei anna tulevikus midagi head, seepärast peaksid lapsevanemad võtma õigeaegselt asjakohaseid meetmeid: konsulteerige arstiga, kes uurib patoloogia põhjuseid ja määrab kindlaks saadud tulemuste põhjal sobiva ravi.

Bradükardia põhjused lastel

Laste bradükardiat võib põhjustada lapse elu ja tema organismi seisundi mitmesugused asjaolud.

Arstid nimetavad selle haiguse kõige levinumad põhjused:

  • närvisüsteemi (neuroosi) ja endokriinse (ainevahetushäirete) süsteemide häired - eriti noorukieas;
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • bradükardia kalduvust täheldatakse nendel sünnitusjärgsetel lastel, kellel diagnoositi hüpoksia;
  • lapse poolt veetavad nakkushaigused;
  • üldine, keha üsna tugev hüpotermia;
  • suure annuse tugevate ravimite või nende pikaajaline kasutamine;
  • üsna sageli pärast ultraheli, isegi raseduse ajal, diagnoositakse "kalduvus bradükardiale", kui loote südame löögisagedus on liiga madal - see on võimalik, kui sündimata lapsel tekib orgaaniline südamehaigus;
  • pliimürgitus, nikotiin;
  • siseorganite kiire kasv, süda;
  • aju ringluse probleemid;
  • hüpotüreoidism.

Mõnikord võib laps alustada bradükardiat, kui ta on midagi väga hirmul, mingil põhjusel hoidis ta hinge liiga kaua. Isegi enne magamaminekut võib mõnel lapsel südame löögisagedus päevas kogetud sündmuste ja emotsioonide tagajärjel väheneda.

See on ajutine nähtus, mitte haigus - sellistel juhtudel ei kohaldata arste. Sõltuvalt bradükardia põhjustest ja väikese keha üldisest seisundist on haiguse mitmeid vorme.

Bradükardia tüübid

Meditsiinis on selle haiguse puhul ainult kaks peamist tüüpi:

  1. Sinus-bradükardia - kui impulsi katkestatakse sinussõlmest.
  2. Heterotoopiline bradükardia.

Lisaks nendele tüüpidele esineb ka mitut haigusseisundit. Näiteks võib kerge bradükardia ilmneda ainult aeg-ajalt, selle sümptomid on liiga läbipaistvad, vanemad ei pruugi isegi neid märganud. Seda diagnoositakse ainult laboris.

Mõõdukas ilmneb juba selgesti, nõuab ravi, kuid harva viib surma ja tõsiste komplikatsioonide all.

Kuid väljakujunenud lapse bradükardia on juba tõsine probleem, mille lahendamisele tuleb vastata.

Haiguse sümptomid

Kui vanemad kahtlevad, kas lapsel on bradükardia või mitte, peaksid nad hoolikalt jälgima selle seisundit. See haigus esineb enamasti üsna selgelt.

Bradükardia sümptomiteks on:

  • nõrkus, letargia;
  • pearinglus;
  • kehv isu;
  • hingeldus, hingamisraskus;
  • külm, väga tugev higi;
  • teadvusekaotus;
  • vererõhu hüppamine;
  • tähelepanu kõrvale juhtimine;
  • tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine;
  • väsimus;
  • valu rinnus;
  • aeglane pulsatsioon.

Neid sümptomeid on lihtsalt selgitatud: südame töö on katki - see organ ei saa samas koguses kehale verega varustada. Verevarustuse häire tõttu surevad rakud.

See võib viia mitte ainult püsiva teadvuse kaotamiseni ja südamelihase vähenemiseni: aja jooksul see laguneb, mis alati viib surma. Selle vältimiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja alustama vajaliku ravi võimalikult kiiresti.

Bradükardia ravi lastel

Kui haiguse vorm on mõõdukas või raskendatud, takistab see lapse elamist, vähendatakse ravi arütmiavastaste ravimite raviks. Need hõlmavad järgmist:

  • ženšenn juur;
  • belladonna;
  • kofeiin;
  • Eleutherococcus'i ekstrakt;
  • isadriin;
  • belladonna;
  • Atropiin;
  • efedriin.

Kõik need ravimid valitakse iga väikese patsiendi jaoks eraldi. Ravi aluseks on bradükardia tekitajat põhjustava peamise haiguse lühikese aja vältimine. Valgusvormides on rahvapäraste ravimite kasutamine võimalik, kuid see kehtib ka arsti nõusolekul ja ainult siis, kui vanemad on täiesti kindlad, et nende laps kannatab sellise haiguse all.

Traditsiooniline meditsiin soovitab anda lastele selliseid juhtumeid:

  • tükeldatud kreeka pähklite, seesamiõli, suhkru segu, mis valatakse keeva sidruni lahusega;
  • tugev tee;
  • vetikad ja muud mereandid;
  • männi oksade infusioon.

Samal ajal ei tohiks unustada, et väike organism võib reageerida paljudele traditsioonilise meditsiini traditsioonilistele vahenditele, millel on allergia või talumatus, mistõttu peavad vanemad sel juhul olema väga tähelepanelikud. Siin on haiguse kergete vormide ravi - ratsionaarne ja mõnikord edukaim võimalus bradükardia ise raviks.

Bradükardia ja sport

Bradükardiat põdeva lapse abistamiseks on võimalik, õpetades teda lapsepõlvest rahulikuks sportimiseks. Pole vaja anda seda karmidele treeningutele, mis nõuavad rasket füüsilist pingutust. Pädevalt valitud harjutuste komplekt, ratsionaalsed koormused, positiivsete tulemuste propageerimine - kõik see aitab parandada väikese sportlase füüsilist seisundit. On soovitatav, et korrapärane, piisavalt pikk (kuni 3-4 tundi päevas) kõnnib puhas ja värskes õhus.

Samuti võib olla kasulik:

  • päikese vannid;
  • õrn dušš (loe lähemalt laste karastamismeetoditest);
  • hommikune harjutus, mis välistab mitmeid riigipöördega torsoga seotud harjutusi;
  • bassein

Lapse kiireloomuline ja kohustuslik hospitaliseerimine võib olla tingitud sinusoost bradükardia. Mõnikord muutub haigus krooniliseks, kus implanteeritakse südamestimulaatorit. Tänapäeva kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad (eriti kardioloogias) on võimelised tegema tõelisi imesid ja paranema isegi laste bradükardia.

Puhastusvahendi ohtude kohta on mitmeid järeldusi. Kahjuks ei kuulu kõik uued momsid neid. 97% šampoonides kasutatakse ohtlikku ainet naatriumlaurüülsulfaati (SLS) või selle analooge. Selle keemia mõjud nii laste kui ka täiskasvanute tervisele on kirjutatud palju artikleid. Meie lugejate nõudmisel katsetasime kõige populaarsemaid kaubamärke.

Tulemused olid pettumuseks - kõige avalikustatud ettevõtted näitasid kõige ohtlikumate komponentide esinemist. Selleks, et mitte rikkuda tootjate seaduslikke õigusi, ei saa me nimetada konkreetseid kaubamärke. Ainuüksi Mulsan Cosmetic, kes läbis kõik testid, sai edukalt 10 punkti 10st (vt.). Iga toode on valmistatud looduslikest koostisosadest, täiesti ohutu ja allergiavaba.

Kui kahtlete oma kosmeetikavahendite loomulikus olekus, vaadake aegumiskuupäeva, see ei tohi ületada 10 kuud. Tule hoolikalt kosmeetikatoodete valikule, see on teile ja teie lapsele tähtis.

Laste südamega bradükardia

Südame löögisageduse muutus võib mõjutada lapse heaolu ja sageli kujutab endast ohtu tema tervisele. Kuigi sagedasem probleem on südame kokkutõmbede sageduse suurenemine (lühendatult HR), kuid mõnedel lastel on ka bradükardia.

Mis see on?

Bradükardiat nimetatakse südame löögisageduse kindlakstegemiseks lastel palju väiksem kui norm. Erinevate vanuserühmade puhul on see näitaja teie jaoks erinev. Näiteks vastsündinutel diagnoositakse südame löögisagedus alla ühe minuti jooksul. Kooliealiste laste hulgas on märgitud vähem kui 70-80 minutiga ning koolilastel ja noorukitel - kontraktsioonide sagedusega vähem kui 60 korda minutis.

Põhjused

Lastel võib südame kokkutõmbumise rütm aeglustada järgmistel põhjustel:

  • Kaasasündinud südamehaigus.
  • Müokardiit või endokardiit.
  • Närvisüsteemi patoloogiad, näiteks meningiit, aju kasvajad, neuroos või suurenenud intrakraniaalne rõhk.
  • Mürgitus, näiteks plii või nikotiiniga.
  • Endokriinsed haigused, näiteks rasvumine, hüpotüreoidism või mükseedeemia.
  • Teatavate ravimite üleannustamine.
  • Nakkushaigused, nagu näiteks gripp või punane palavik.
  • Raske hüpotermia.
  • Spordi ametialane tegevus (see põhjustab mõõduka bradükardia ilmingut).
  • Häiritud elektrolüütide tasakaalu.
  • Südame kiire kasv, näiteks noorukitel.

Sümptomid

Paljudele väikelastele ei põhjusta sellise patoloogia ilmnemine ühtegi kaebust ega muutusi üldises seisundis, vaid tuvastatakse ainult uurimise ajal. Kuid mõnikord lisaks lapsepõlves muutuvatele südame löögisagedustele ilmneb see ka:

  • Väsimus, isegi kui koorem on väike.
  • Nõrkus
  • Söögiisu vähendamine.
  • Paks nahk.
  • Pearinglus.
  • Rindkere valu kaebused.
  • Hingelduse esinemine.
  • Tähelepanu halvenemine.
  • Kooli jõudluse vähenemine.
  • Häbistamine
  • Ebastabiilne vererõhk.

See patoloogia lastel on kaasasündinud, kui see on seotud patoloogiatega, mis on tekkinud emakasisese ja ka omandatud, kui see on haiguse sümptom, mis esines lapsel pärast sünnitust.

Sõltuvalt bradükardia arengu põhjusest võib see olla:

  1. Sinus See on kõige sagedasem variant beebidel, kui südame löögisagedus langeb, kuid rütmi määrab endiselt sinussõlme.
  2. Heterotoopiline. Selles vormis kontraktsioonide rütmi ei tekitata sinususest, vaid teisest sõlmest. Samuti on see vorm seotud takistustega impulsside käitamiseks mööda südame sees olevaid teid (blokaadid).

Lapse seisundi ja impulsi vähenemise taseme hindamine, valguse valguse bradükardia, mõõduka ja väljendunud vormi väljutamine, kus südame löögisagedust minutis vähendatakse 40 võrra või vähemale.

Lisaks on lastel bradükardia:

  • Suhteline, kui südame löögisageduse aeglustumine toimub teatavates tingimustes mõnevõrra kokkupuute, näiteks sügava hingamise, palaviku ajal, külmades viibides või hirmul.
  • Absoluutselt, kui lapse südame löögisagedus aeglustub pidevalt, sõltumata mõne teguri mõjust lapsele.

Patoloogia oht

Südame kokkutõmbamise rütmi aeglustumine kahjustab kogu organismi seisundit, kuna see ei sisalda veres õiges koguses. Südame löögisageduse langusest tingitud hapniku ja toitaineteta rakud hakkavad surema. See kahjustab peamiselt närvisüsteemi ja südamelihustust.

Diagnostika

Saate tuvastada lapse patoloogia:

  • Lugege südame löögisagedust veresoonte palpeerimisel käsivarre või kaelal.
  • EKG juhtimine nii ravi ajal kui ka pikaajalise jälgimise ajal.
  • Pärast röntgenkiirte rindkere, mis tuvastatakse vere stagnatsioon kopsukoes.
  • Echokardioskoopiaga.

Kuidas ravida

Kui lapsel on diagnoositud bradükardia, tuleb seda regulaarselt kardioloogile võtta. Kerge ja mõõduka vormi korral, kui teist südamehaigust ei leita, ei ole ravi vaja. Olukordades, kus aeglane südame löögisagedus on osutunud haiguse sümptomiks, on oluline keskenduda sellise patoloogia ilmnemisele.

Laste ravimisel on oluline korrigeerida elektrolüütide tasakaalu ja metaboolseid protsesse ning kaotada hapnikuvaistus. Selle sümptomiga lapsele anarütmilisi ravimeid peab määrama ainult kardioloog või kohalik lastearst. Mõnel juhul on kirurgiline ravi näidustatud, kus südamestimulaator on õmmeldud südamelihasse.

Ennetamine

Nii et laps ei arenda seda patoloogiat, on oluline:

  • Et õigeaegselt tuvastada ja ravida siseorganite haigusi.
  • Ärge lubage hüpodünaamiat.
  • Ärge kasutage enesehoolitset ja ärge muutke arsti poolt määratud annuseid.
  • Osalege rahulikus spordis.
  • Öelge oma lapsele suitsetamise ohtude kohta.
  • Tehke karastusprotseduure.
  • Vältida nakkust nakkustega.

Venemaal pediaatrite liidu järgmises videos arst räägib bradükardia ja annab mõned näpunäited, mida vanemad on selle haigusega kokku puutunud.

Bradükardia eri vanuses laps: sümptomid ja ravi

Kui lapse südame löögisagedus langeb tavapärasest allapoole, väidavad eksperdid, et seal on bradükardia. See arv erineb sõltuvalt vanusest. Näiteks üks aastane laps loetakse kõrvalekalle südame löögisageduse vähenemine 100 lööki minutis, ja noorukieas - alla 60 löögi. Vanemad võivad südame bradükardiat kahtlustada sellistes märkides nagu: nõrkus, väsimus, isutus ja peapööritus.

Südame rütmi norm lastel

Lastel on südame löögisagedus väga erinev täiskasvanu südame löögisagedusest, nii et peaksite neid väärtusi meeles pidama. Impulsi kiirus muutub igal aastal.

Kui lapsel on aeglane südamelöögisagedus, mis on normaalsest väiksem, arst diagnoosib bradükardiat.

Laste bradükardia sordid

Laste bradükardia jaguneb neljaks tüübiks:

  1. Lihtne See ei ilmu.
  2. Mõõdukas. See tüüp on väga levinud, sest see võib esineda isegi madalatel temperatuuridel. Seda iseloomustab suurenenud südame löögisagedus inimese väljahingamisel.
  3. Suhteline. See erineb teistest selle poolest, et see areneb mõne välise teguri mõjul. Näiteks kõrgemal kehatemperatuuril täheldatakse aeglasemat südametegevust.
  4. Absoluutne Südamepeks on pidevalt aeglane rütm, mis ei sõltu ühestki välistest teguritest.

Lisaks esineb sinussibradükardiat, mida lapse spetsialistid kõige sagedamini kinnitavad. Seda tüüpi patoloogiat esineb kaasasündinud haigusena.

Omandatud bradükardia tekib sümpaatilise närvisüsteemi kõrge toonuse või sinuspuksiiri katkemise tõttu. Harvadel juhtudel esineb blokeeriv bradükardia, mis on seotud immuunsuste nõrgemat juhtimist kodade sõlme poolt aatriumi. See viib asjaolu, et signaal ei ole täielikult, vähendades südame löögisagedust nelikümmend lööki minutis.

Põhjused

Teismeliste bradükardia tekib patoloogiliste tegurite tõttu, mis mõjutavad keha seestpoolt või väljastpoolt. Kõige tavalisemad neist on:

  • südame-veresoonkonna kaasasündinud väärarendused (enamasti ei saa seda ravida);
  • hormonaalsed häired;
  • pärilik südamehaiguste kalduvus;
  • närvisüsteemi häired;
  • nikotiini mürgistus;
  • pliimürgitus;
  • ravimite mõju (üleannustamine, kõrvaltoimed);
  • kiniini või atropiini toime;
  • nakkushaigused (gripp, scarlet palavik);
  • imikutoidu kiu puudumine, mis põhjustab elektrolüütide tasakaaluhäireid;
  • spordi harrastamine professionaalsel tasemel (mõõdukas bradükardia);
  • Keha tasakaalustamata areng.

Eksperdid märgivad, et vastsündinutel põhjustab südame löögisageduse languse ajus vereringe rike. See viib aju struktuuride hapnikuväljasse ja kilpnäärmehormooni sekretsiooni vähenemiseni. Noorukitel areneb bradükardia siseorganite kompleksi, sealhulgas südame järsu tõusu tõttu.

Sümptomid

Enamikul juhtudel ei esine sinusibradükardia mingil viisil, nii et lapsed ei kurdavad oma heaolu halvenemist. Kui haigus areneb, võib arst tuvastada järgmisi sümptomeid:

  • üldine halb enesetunne;
  • nõrkus, väsimus, letargia;
  • suurenenud väsimus isegi madala füüsilise koormuse korral;
  • isukaotus;
  • õhupuudus;
  • pearinglus, iiveldus;
  • kontsentratsiooni langus, tähelepanelikkuse kaotus.

Rasketel juhtudel kurdavad lapsed valu rinnus, minestamine ja teadvusekaotus.

See on tähtis! Lapseeas bradükardia peamine sümptom on väike pulss, mis näitab pärast treeningut südame löögisageduse vähenemise kiirust.

Patoloogia on müokardi kontraktiilsuse rikkumine, mis ei võimalda inimkeha täielikult verega sööta. See toob kaasa kõigi elundisüsteemide hapnikuvalgumise, kuna nad ei saa toimida ilma hapnikuta. Bradükardia järgmine etapp on elujõuliste rakkude surm.

Diagnostika

Varastel etappidel on bradükardia tuvastamine väga raske, sest puudub selge kliiniline pilt. Mõnikord leiavad arstid, et need kõrvalekalded juhuslikult läbivad regulaarseid uuringuid.

Hilisematel etappidel diagnoos viiakse läbi järgmistel viisidel:

  • anamneesisisene hindamine (kaebused nõrkuse, sagedase pearingluse, minestamise ja füüsilise ülekoormuse kohta), kuid seda meetodit rakendatakse ainult teadvuses vanuses lastele;
  • nakkushaiguste (ARVI, ORZ) ajalugu, kirurgia või pärilikud haigused;
  • Kardioloogi või üldarsti objektiivne kontroll (pulse määramine, südame suhtelise ja absoluutse tuimuse piirid jne);
  • uriini ja vere üldine kliiniline analüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • ehhokardiograafia (lastel võib bradükardia avalduda juhtivuse häiretena);
  • pidev EKG kinnitus;
  • Südame ultraheliuuring (patoloogiliste kõrvalekallete esinemine südame-veresoonkonna süsteemi struktuurides);
  • rindkere röntgenuuring (näitab vereülekande olemasolu või puudumist kopsudes);
  • füüsilise aktiivsuse suurendamise test: patsiendil palutakse sõita jalgrattaga ja seejärel analüüsida südame löögisageduse kõrvalekaldeid ja normaalset rütmi taastamiseks kuluvat aega.

Need testid võimaldavad arstidel hinnata südamehaiguste esinemist lapsel ja selle raskusastet. Pärast bradükardia diagnoosi ei soovitata sporti mängida.

Ravi

Pärast haiguse põhjuse välja selgitamist arendab spetsialist individuaalseid taktikaid patsiendi raviks. Tuleb mõista, et pärast diagnoosi peab haiguse dünaamika jälgimiseks lastel regulaarselt kontrollima kardioloog.

Mõõduka bradükardia korral, millega ei kaasne teisi südamehaigusi, ei määra arst spetsiifilist ravi.

Kui kaasuvate haiguste esinemine on kinnitust leidnud, tuleb kõigepealt võtta selle haiguse kõrvaldamiseks parandusmeetmeid. Määratud ravimid, mis normaliseerivad elektrolüütide metabolismi ja kõrvaldavad hüpoksiat.

Tähelepanu! Tuleb mõista, et ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist võib ravimpreparaate välja kirjutada. Lapse enese ravimine ravimitega ei ole soovitatav.

Kui lapsel leitakse tõsine südame bradükardia, määravad arstid järgmised ravimid:

  • Eleutherococcus ekstrakt tabletidest või vedelas vormis;
  • kofeiini tabletid;
  • Atropiin;
  • Tinktuura ženšenni juurest.

Spetsialist võib välja kirjutada ka teisi ravimeid, sõltuvalt individuaalsetest näidustustest ja teatavate komponentide talumatusest.

Harvadel juhtudel on Adams-Stokesi rünnaku oht. Sellistes olukordades südamestimulaatori süstimiseks südame koes on ette nähtud kiire kirurgiline sekkumine. Enamikul juhtudel on võimalik ravida ainult omandatud bradükardiat, mis ei ole seotud südame defektidega.

Tüsistused

Kui vanemad märgivad oma lapsega bradükardia sümptomeid, kuid nad ei pöördunud arsti juurde, tekib tõsiste komplikatsioonide oht. Need hõlmavad järgmist:

  • Arütmiate areng. Ohtlik, mis võib põhjustada äkilist surma.
  • Sage teadvuse kadu.
  • Aju vereringe halvenemine. Südame võimetus hapnikuga küllastamiseks piisavas koguses kaasneb ajurakkude järkjärgulise surmaga.
  • Kardiovaskulaarse ebaõnnestumise areng.
  • Koronaartõve areng. Kui haigus kestab üle kümne aasta ilma meditsiinilise järelevalve ja ravita, esineb isheemiat.
  • Müokardi infarkt.

Et bradükardia ei tekita komplikatsioone, peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga ja läbima meditsiinilise ravi.

Ennetamine

Arstid määratlevad rea reegleid, mis aitavad vältida omandatud bradükardia tekkimist. Kõige tõhusamate ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

  1. Vältige füüsilist ülekoormust ja tööülesannete täitmist, eriti kui laps on sportlane.
  2. Kiude sisaldavate toitude söömine. Algusest peale on vajalik, et laps sööks. Värsked puuviljad ja köögiviljad aitavad kehal küllastuda kasulike vitamiinide ja mineraalidega.
  3. Pärast diagnoosi andmist järgige arsti soovitusi. Igal juhul ei saa ignoreerida eksperdi juhiseid.
  4. Seotud haiguste (sh nakkus- ja viiruslikud) õigeaegne ravi.

Kui hoolitsete oma südame eest ja järgite neid lihtsaid juhiseid, vähendavad vanemad märkimisväärselt bradükardia tekke riski lastel.

Laste südamega bradükardia

Arstide sõnul hakkab lapse bradükardia arenema, kui tema süda muudab vähem kui 100 lööki minutis. Immuunsuse kahjustus toob kaasa asjaolu, et lapse keha tõttu, mis viib müokardi aeglase pumpamise kaudu, ei saada vajalikku hapnikku, mis kindlasti mõjutab selle arengut ja tervist. Bradükardia on kaasasündinud ja omandatud, ning selle esimesi ilminguid on mõnikord palja silmaga raske näha.

Bradükardia põhjused

Lastel on patoloogiate põhjuseks väliste tegurite mõju kehas või südame-veresoonkonna süsteemi sisepatoloogiaid. Tavaliselt kannatavad lapsed rahulikult ja isegi neid ei märka. Bradükardia põhjused lastel on järgmised:

  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • neuroos;
  • endokriinset häiret;
  • nakkushaigused;
  • hüpotermia;
  • ravimi reaktsioon;
  • mürgistus;
  • liigne higistamine;
  • ajutamiinoos;
  • kaasasündinud südamehaigus;
  • tugev stress;
  • metabolismi aeglustumine.
Tagasi sisukorra juurde

Bradükardia sümptomid

Nagu arstid märkisid, on beebidele, kellel on tekkinud hüpoksia sündimisel, kalduvus bradükardia vastu. Kõige sagedasem südame rütmihäire on sinussibradükardia. See on kaasasündinud ja omandatud tüüp ning see on südame sinussõlme lüüatus või selle aktiivsuse vähenemine. Laste südame löögisagedus on haigusseisund, mida iseloomustavad järgmised tunnused:

  • naha kõht;
  • aeglane südamelöögisagedus;
  • iiveldus;
  • tinnitus;
  • pearinglus ja peavalu;
  • hirm tunne;
  • närvilisus;
  • valu rinnus;
  • diferentsiaalne vererõhk;
  • õhupuudus;
  • nõrkus ja väsimus;
  • isu puudumine;
  • teadvusekaotus

Mis on imikutele ja vastsündinutele bradükardia risk?

Südame löögisagedus sõltub suurel määral organismi omadustest, nii et kuni ühe aasta vanune lapse pulss võib ulatuda kuni 170 lööki minutis ja seda peetakse normaalseks. Kasvav süda muudab 3 kärpeid ühe inimese hinge all. Imiku pulsisagedus - vähemalt 100 kontraktsiooni 60 sekundi jooksul, kui vähem - see on bradükardia. Haruldane südamelihase kontraktsioon on vastsündinu jaoks ohtlik, kuna see rikub kudede ja elundite vereringet ja põhjustab isheemiat, põhjustades siseorganite mitmesuguseid haigusi ja takistab väikese inimese arengut ja tema liikuvust. Uisunud bradükardiat põhjustab:

  • hüpotermia;
  • vitamiinide puudumine kehas;
  • nälg;
  • hea une
Tagasi sisukorra juurde

Laste haiguste sordid

Südamelihase absoluutne bradükardia - haiguse väljendunud vorm, meditsiinilise ravi vajadus ja lapse haiglas viibimise võimalus. Kui lapsel on mõõdukas bradükardia, on võimalik seda teha kardioloogi konsultatsiooniga ja tema tähelepanekuga. Suhteline vorm - see on kõige lihtsam, sageli iseenesest ja läbib ka.

Diagnostilised meetodid

Lastel esineb kerge siinussibradükardia diagnoosimist ainult Holteri EKG-ga - kui südame löögisagedust mõõdetakse elektrokardiogrammiga mitu korda päevas.

Keerulisemaid vorme on lihtsam tuvastada, kuna südame lihase aktiivsuses on rohkem märke muutustest, nii et saate neid EKG-ga identifitseerida. Noorukitel südame rütmi diagnoosimiseks võib kasutada koormaga EKG-test, kui lapsel palutakse füüsilist koormust teha ja seejärel vaadelda südame seisundit. Kui kahtlustatakse südamepuudulikkust, suunatakse väikest isikut müokardi ultraheli või MRI-le. Lisaks sellele peab diagnoosi kinnitamiseks ja kehasiseste ebaregulaarsete seisundite kindlakstegemiseks laskma rinnavähkide välistamiseks läbima endokrinoloogi, neuropatoloog, läbima vereanalüüsi ja rindkere röntgenuuringuid.

Bradükardia ravi lastel

Kui tuvastatakse südame rütmihäire põhjus, otsustab kardioloog probleemi lahendamiseks ja edasisteks toiminguteks. Enamikul juhtudel võib laste süda ravida taimsete tinktuumidega. Aga millised maitsetaimed peaksid olema ja kui tihti neid võtma - otsustab ainult arst. Mitte mingil juhul ei ole seda võimalik ise teha, muidu võite lapsele kahju tekitada. Mõõdukas bradükardia ilma südamehaigusega lastel vajab kardioloogi konsulteerimist ja jälgimist, kuid sel juhul on seda võimalik ilma ravita kasutada. Raskete südame rütmihäirete korral on vajalik antiarütmikumid. Arrütmiaga lapse puhul on südame lihase tugevdamiseks vaja erilist dieeti ja harjutust.

Tüsistuste oht

Arsti õigeaegne ravi ja lastel isegi raskete bradükardia vormide õige ravi korral on südame-lihase tüsistuste risk minimaalne. Peamine asi on ravi alustamine ja kardioloogi nõuanne. On vaja jälgida last nii, et tema teismelistele ei tekiks halbu harjumusi. Kui alustad haigust, tekib täiskasvanueas tõenäoliselt selliseid tüsistusi:

  • kopsuarteri trombemboolia;
  • isheemiline ajurabandus;
  • müokardi infarkt;
  • asüstool;
  • ventrikulaarsed enneaegsed lööbed või tahhükardia;
  • ventriküüride fibrillatsioon.

Ennetamine

Vanemad peaksid meeles pidama, et kui lapse südame löögisagedus muutub, ei ole ühe ravimi sissevõtmine piisav.

Süda vajab pidevat profülaktikat, mis hõlmab õiget dieeti ja harjutust. Lapse menüüs peaks ilmuma mereannid, kuivatatud puuviljad, mesi, pähklid - mis aitab tugevdada südame lihaseid. Menüüst on parem väljaarvatud praetud ja soolane, mis võib verevoolu keerulisemaks muuta. Sportlikud koormused peaksid olema kerged - ujumine, jalutuskäik, lihtne sõita. Neid võimukoormusi, milles on vajalik kaalude tõstmine, ei ole soovitatav. Sageli vanusega langeb laste bradükardia ilma jälgi.

Mis on südame bradükardia lastel?

Bradükardia korral täheldatakse südame löögisageduse langust, mille korral indikaatorid muutuvad vähem kui normi alumine piir.

Bradükardia võib esineda mitte ainult täiskasvanutel. Seega ei tohiks vastsündinutel olla vähem kui 110 lööki minutis, lastel alates aastast kuni kuuele - alla 86 löögi, noorukieas - vähem kui 60 lööki.

Sellised sagedusjuhtumid viitavad reeglina tõsistele ja ohtlikele muutustele, kuid harva võib neid pidada normi variandiks.

  • Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
  • Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
  • Tervis teile ja teie perele!

Patoloogia esinemise mehhanism

Selleks, et mõista, mis sõltub südame löögisagedusest, on vaja uurida füsioloogiat.

Südame rütmi reguleerib siinusõlge, mis paikneb parema aterriumi ülemise ja alumise vena kaave liitumiskohas.

Sinus-sõlme on esimese järjekorra rütmijuht ja on südame-lihase osa, mis genereerib impulsse, mis määravad südame löögisagedust. Siin leiab aset südamelihase kontraktsioonist põhjustatud protsesside tuum, mis põhjustab arütmiaid - bradükardiat või tahhükardiat.

Lisaks siinusõlmele on olemas ka väikesed sõlmed, mis loovad omaenda impulsse. Neid impulsse iseloomustab madalam sagedus, kuid järgige rütmi, mis määrab siinuse sõlme.

Juhul, kui sinusõlm on kahjustatud, võivad täiendavad sõlmed seda osaliselt asendada. Nad ei suuda ülesannet täielikult toime tulla, seetõttu on täheldatud bradükardiat. Kui impulsid genereerivad asukohti vastavalt viimastele sõlmedele, siis muutuvad südame löögisagedus eluga kokkusobimatuks.

Pisut südame löögisageduse langus ei kujuta endast otsest ohtu inimese elule. Kuid need muudatused võivad näidata organismis teatud kõrvalekaldeid, mida tuleb hoolikalt jälgida.

Näiteks võib kahjustada kilpnäärme funktsiooni.

Raske rütmihäirete korral on minestamine ohtlik, sest sel ajal suureneb järsku südamehaiguse tõenäosus.

Normid

Lapse kasvu korral on täheldatud südame löögisageduse langust:

Bradükardia võib olla kahte tüüpi:

Lisaks liikidele on olemas ka patoloogia kraadid:

Kas sinusibradarardia sobib lastele ja spordialadele, lugege linki.

Põhjused

Bradükardia lapsel võib tekkida mitmel põhjusel. See võib olla nii tema keha seisund kui ka välistegurite mõju.

Peamisteks põhjusteks arvavad arstid:

  • närvisüsteemi häired (neuroos);
  • endokriinsüsteemi häired (ainevahetuslikud muutused);
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • sageli on hüpoksia sünnituse ajal lapse bradükardia põhjus;
  • nakkushaigused;
  • siseorganite kiire kasv, süda;
  • raske hüpotermia;
  • pikaajaline kokkupuude mõnede ravimitega või suurte annuste võtmine tugevate ravimite hulgast;
  • orgaaniline südamehaigus, mida saab raseduse ajal ultraheli abil tuvastada;
  • juhuslik mürgitus, nikotiin;
  • ajuverevarustuse rikkumine;
  • hüpotüreoidism (kilpnäärme hormoonide püsiv puudus).

Südame löögisageduse langus ei ole alati näidanud tõsiste patoloogiate esinemist.

Mõnikord vähevad beebid aeglaselt südamelöögid, kui nad on väga hirmul ja hoiavad hinget pikka aega. See võib tekkida enne magamaminekut, pärast emotsioonide täispäeva.

Sellised juhtumid ei tohiks põhjustada paanikat ega nõua arsti külastamist.

Sümptomid

Sellel kardiopaatiat õigel ajal on võimalik tuvastada mitmesuguseid tunnuseid:

  • keha üldine nõrkus, pidev letargia;
  • vererõhku langeb;
  • kehv isu;
  • hingamisraskus, pidev õhupuudus;
  • väsimus;
  • madal kontsentratsioon tähelepanu;
  • teadvusekaotus;
  • külm higi;
  • rindkerevalu.

Kui need juhtuvad, on vajalik läbi viia eksam, et teha täpset diagnoosi ja kõrvaldada patoloogia või ravi alustada kohe.

Nende sümptomite tekkimise mehhanism on üsna lihtne: südame talitlushäire korral on teiste organite verevarustus ebapiisav, mis toob kaasa rakusurma.

Järk-järgult tekib südame lihase kahanemine, varem või hiljem see laguneb, mis viib surma.

Diagnoosimine

Kui te kahtlustate bradükardia, peate pöörduma pediaatrilise kardioloogi poole. Diagnoosimiseks analüüsib spetsialist järgmisi näitajaid:

  • vererõhu ja aju funktsioonide reaktsioon südame löögisageduse aeglustamiseks (minestus, vähenenud kontsentratsioon, aju tegevus, õpiprobleemid);
  • üldine heaolu (aeglustatud südamelöögisageduse individuaalne taluvus);
  • südame lihase seisund;
  • bradükardia põhjus;
  • rikkumiste liik ja ulatus.

Ravi

Ravi hõlmab arütmiavastaste ravimite kasutamist ja seda võib määrata:

  • ženšenn juur;
  • Eleutherococcus'i ekstrakt;
  • kofeiin;
  • isadriin;
  • Atropiin;
  • belladonna;
  • efedriin;
  • belladonna.

Ainult arst valib ravimi, võttes arvesse kõiki lapse keha funktsioone. Ravi eesmärk on kõrvaldada põhjus, mis põhjustas südame löögisageduse muutuse.

  • mereande ja vetikate lisamine menüüsse;
  • Kreeka pähkli tuumad segatakse seesamiõli ja suhkruga. Sidrun valatakse keeva veega ja lisatakse saadud segu;
  • tugev tee;
  • männi oksade infusioon.

Soovitatav on julgustada lapsi liikuma, sest puhata jätab rütm aeglustuma veelgi.

Bradükardia dieet peaks sisaldama järgmisi tooteid:

  • Kaaliumiga küllastunud toit: banaanid, küpsetatud kartul, erinevad kuivatatud puuviljad;
  • pähklid;
  • mereannid;
  • taimse päritoluga õlid (eriti kasulik seesamine);
  • tugev tee;
  • piimatooted;
  • puderid;
  • mis tahes kujul köögiviljad ja puuviljad.

Toitlustamine peaks olema murdosa, väikestes kogustes soovitatav teha 5-6 söögikorda päevas. Dieet toob kaasa vürtsikate, suitsutatud ja praetud toidu väljajätmise. Samuti on vaja vähendada soola tarbimist.

Ennetamine

Prophea-lilised meetodid, mis takistavad bradükardia arengut, hõlmavad järgmist:

  • õigeaegne kõigi siseorganite haiguste avastamine ja ravi;
  • aktiivne eluviis, füüsilise aktiivsuse vältimine;
  • enesehoolduse keeldumine ja narkootikumide annuse ennast paigaldamine;
  • harjutades rahulikku sporti.

Vanemad võivad oluliselt kaasa aidata lapse keha tervisliku seisundi säilitamisele. Näiteks kõvastumise juurutamine - üks olulisemaid ennetusmeetodeid.

Kõvenemise tõttu tugevdatakse südame lihaseid ja vähendatakse nakkushaiguste tekke riski. Samuti on oluline mitte üle pingutada, vaid teha õrnaid douches.

On vaja selgitada lapsele tervislike eluviiside tähtsust, rääkida suitsetamisest ja muudest halbadest harjumustest.

Sporditegevus

Paljud vanemad on mures, kas seda diagnoosiga laps võib sporti mängida. Harjutus on näidustatud bradükardia jaoks. Spordi, mida laps saab teha, on piiratud.

Ka ametialase spordi puhul tuleb ka unustada. On vaja vältida häirivaid treeninguid, mis võivad tervist kahjustada. Üks sport, mida saate teha, on ujumine.

Parim võimalus oleks teha hästi valitud harjutuste kogum. Sellisel juhul on vaja välja jätta mõni harjutus, mis on seotud rindkere pööramisega.

Samuti räägime teile, kuidas võtta bradükardia alla Zelenini tilgad.

Miks tahhükardiat võib asendada bradükardiaga, loe edasi.

Sinus-bradükardia lastel

Bradükardia põhjused lastel

Juhtudel, kui südame löögisagedus väheneb vanusepiirangust allpool, on tavaline rääkida bradükardist. Erinevates vanuserühmades on need arvud erinevad. Näiteks vastsündinutel nimetatakse bradükardiat südame löögisageduse languseks alla 100 minuti kohta, eelkooliealiste laste puhul - alla 70-80 minuti kohta - algkooli ja noorukieas laste puhul - vähem kui 60 minuti kohta. Laste vanematel võib kahtlustada bradükardiat kaudselt, näiteks lapse nõrkust ja väsimust, halva isu, peapöörituse kaebusi.

Vanemad võivad tuvastada ka lapse haiguskahtluse.

Lastel on tavaks eristada absoluutne, suhteline ja mõõdukas bradükardia. Absoluutne bradükardia on iseloomulik pidevalt aeglustunud südame löögisageduse olemasolule, sõltumata kehas olevast seisundist ja sellel mõjutavatest välisteguritest. Suhtelise bradükardia korral on südame kontraktsioonide aeglane rütm teatud faktori mõjul, näiteks kõrgendatud kehatemperatuuril. Sageli esineb mõõdukas bradükardia, mis ilmneb näiteks külmakahjustuse korral ja mille tunnuseks on tahhükardia välimus hingamisel.

Kõige tavalisem lastel on siinus bradükardia. See võib olla kaasasündinud ja omandatud. Omandatud siinuse bradükardia on seotud kas siinusõlme kahjustusega (harvemini) või tekib siis, kui vaguse närvi toon suureneb ja sümpaatilise närvisüsteemi toon väheneb. Bradükardia eristub ka südamega ummistus, kui südamelihase sõlme ja aatriumi enda vahelise juhtimise vahel on nõrgenenud, mis viib impulsside edastamiseni kodade müokardi suhtes mittetäielikus mahus. See põhjustab südame löögisageduse languse alla 40 lööki minutis.

Bradükardia etioloogia

Neonataalsel perioodil esineb bradükardia, kui ajuküte on häiritud, aju hüpoksia ja kilpnäärmehormoonide tase on vähenenud. Noorukieas võib tekkida bradükardia südamehaiguste ja neurooside tõttu sisemise elundi, eriti südame, suurenenud kasvu tõttu.

Bradükardia sümptomid lastel

Sage letargia ja nõrkus - üks haiguse sümptomitest

Sageli on sinusibradükardia asümptomaatiline ja lapsed ei esita oma seisundi kohta kaebusi. Kui haigus süveneb, ilmnevad esmajoones üldise halb enesetunne - letargia ja nõrkus, kiire väsimus vähese koormusega (pärast sportimist), isutus, õhupuudus, peapöörituskaebused, tähelepanu vähene kontsentratsioon. Mõned lapsed kurdavad valu rinnus. Lisaks on võimalik minestamine ja teadvuse kaotus.

Tavaliselt esineb haigus sümptomite kompleksina, kuid peamine diagnostiline sümptom on aeglane pulsatsioon, mis näitab südame löögisageduse vähenemist pärast harjutust või spordialast väljaõpet.

Bradükardia on tingitud südame lihase kokkutõmbumisvõime halvenemisest, mis loob takistusi täieliku verevarustuse saavutamisele kõikide organite ja kehade kudedes. Kuna vere hapniku sisaldus koostises on toitainete ja elutähtsate ainete allikas, kui selle tarnimine on häiritud, võivad rakud surevad.

Sinusplasarütmia tuvastamise meetodid on:

  • EKG, mis on informatiivne bradükardia korral ravi ajal;
  • pideva EKG fikseerimise meetod;
  • röntgen-rindkere uurimine, et avastada kopsude veenisisene vere staasi;
  • südamehaiguste avastamine, kasutades jalgratta ergomeetriat jne

Bradükardia ravi

Seda diagnoosi vajav laps vajab kardioloogi korrapärast järelevalvet.

Bradükardia diagnoosimisel tuleb regulaarselt jälgida kardioloog. Kui lapsel on mõõdukas bradükardia ilma samaaegse südamehaigusega, ei ole ravi vaja. Kui koos bradükardiaga leitakse ükskõik millise organi või süsteemi haigus, on terapeutilised meetmed kõigepealt vajalikud raviks. Sellisel juhul tuleb välja kirjutada ravimid, mis korrigeerivad elektrolüütide vahetust, ainevahetusprotsesse ja elimineerivad hapnikuvaikust.

Ravimeid on välja kirjutanud pediaatril või kardioloogil kontroll. Raske bradükardia korral, mis põhjustab häiritud verevoolu, on välja kirjutatud antiarütmikumid, nimelt ženšenni juure tinktuura, eleutherococcus'e ekstrakt, kofeiin, atropiin jne.

Adams-Stokes'i rünnaku korral on vajalik südame kirurgide sekkumine ja südamestimulaatori siirdamine südamelihasse.

Viimastel aastatel on suurenenud bradükardiaga laste arv. On meeldiv, et enamikul juhtudel on bradükardia kergesti parandatud. Kui uurimine ei näita südame patoloogiat, haigus läbib iseenesest. Sellegipoolest on kõige raskemate sümptomitega seotud halb enesetunne ja nõrkus, kuid on väga oluline konsulteerida spetsialistiga ja välistada kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia.

Lapse südame bradükardia tendents: sümptomid ja ravi

Harva, kuid ikkagi on juhtumeid, kui südame bradükardiat on lastel täheldatud: mis haigus on igas vanuses diagnoositud? See on terav ja üsna märkimisväärne südame löögisageduse langus, mis ületab kõik normid. Nad räägivad vastsündinutel bradükardia kohta, kui südame löögisagedust vähendatakse 100 lööki minutis, beebidele alates 1 aastast kuni 6 aastani - kuni 70-75 löögi, noorukieas - umbes 60-ni.

Selline haigus ei anna tulevikus midagi head, seepärast peaksid lapsevanemad võtma õigeaegselt asjakohaseid meetmeid: konsulteerige arstiga, kes uurib patoloogia põhjuseid ja määrab kindlaks saadud tulemuste põhjal sobiva ravi.

Bradükardia põhjused lastel

Laste bradükardiat võib põhjustada lapse elu ja tema organismi seisundi mitmesugused asjaolud. Arstid nimetavad selle haiguse kõige levinumad põhjused:

  • närvisüsteemi (neuroosi) ja endokriinse (ainevahetushäirete) süsteemide häired - eriti noorukieas;
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • bradükardia kalduvust täheldatakse nendel sünnitusjärgsetel lastel, kellel diagnoositi hüpoksia;
  • lapse poolt veetavad nakkushaigused;
  • üldine, keha üsna tugev hüpotermia;
  • suure annuse tugevate ravimite või nende pikaajaline kasutamine;
  • üsna sageli pärast ultraheli, isegi raseduse ajal, diagnoositakse "kalduvus bradükardiale", kui loote südame löögisagedus on liiga madal - see on võimalik, kui sündimata lapsel tekib orgaaniline südamehaigus;
  • pliimürgitus, nikotiin;
  • siseorganite kiire kasv, süda;
  • aju ringluse probleemid;
  • hüpotüreoidism.

Mõnikord võib laps alustada bradükardiat, kui ta on midagi väga hirmul, mingil põhjusel hoidis ta hinge liiga kaua. Isegi enne magamaminekut võib mõnel lapsel südame löögisagedus päevas kogetud sündmuste ja emotsioonide tagajärjel väheneda. See on ajutine nähtus, mitte haigus - sellistel juhtudel ei kohaldata arste. Sõltuvalt bradükardia põhjustest ja väikese keha üldisest seisundist on haiguse mitmeid vorme.

Bradükardia tüübid

Meditsiinis on selle haiguse puhul ainult kaks peamist tüüpi:

  1. siinuse bradükardia - kui impulsi katkestatakse siinuse sõlme;
  2. heterotoopiline bradükardia.

Lisaks nendele tüüpidele esineb ka mitut haigusseisundit. Näiteks võib kerge bradükardia ilmneda ainult aeg-ajalt, selle sümptomid on liiga läbipaistvad, vanemad ei pruugi isegi neid märganud. Seda diagnoositakse ainult laboris. Mõõdukas ilmneb juba selgesti, nõuab ravi, kuid harva viib surma ja tõsiste komplikatsioonide all. Kuid väljakujunenud lapse bradükardia on juba tõsine probleem, mille lahendamisele tuleb vastata.

Haiguse sümptomid

Kui vanemad kahtlevad, kas lapsel on bradükardia või mitte, peaksid nad hoolikalt jälgima selle seisundit. See haigus esineb enamasti üsna selgelt. Sümptomid on järgmised:

  • nõrkus, letargia;
  • pearinglus;
  • kehv isu;
  • hingeldus, hingamisraskus;
  • külm, väga tugev higi;
  • teadvusekaotus;
  • vererõhu hüppamine;
  • tähelepanu kõrvale juhtimine;
  • tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine;
  • väsimus;
  • valu rinnus;
  • aeglane pulsatsioon.

Neid sümptomeid on lihtsalt selgitatud: südame töö on katki - see organ ei saa samas koguses kehale verega varustada. Verevarustuse häire tõttu surevad rakud. See võib viia mitte ainult püsiva teadvuse kaotamiseni ja südamelihase vähenemiseni: aja jooksul see laguneb, mis alati viib surma. Selle vältimiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja alustama vajaliku ravi võimalikult kiiresti.

Bradükardia ravi lastel

Kui haiguse vorm on mõõdukas või raskendatud, takistab see lapse elamist, vähendatakse ravi arütmiavastaste ravimite raviks. Need hõlmavad järgmist:

  • ženšenn juur;
  • belladonna;
  • kofeiin;
  • Eleutherococcus'i ekstrakt;
  • isadriin;
  • belladonna;
  • Atropiin;
  • efedriin.

Kõik need ravimid valitakse iga väikese patsiendi jaoks eraldi. Ravi aluseks on bradükardia tekitajat põhjustava peamise haiguse lühikese aja vältimine. Valgusvormides on rahvapäraste ravimite kasutamine võimalik, kuid see kehtib ka arsti nõusolekul ja ainult siis, kui vanemad on täiesti kindlad, et nende laps kannatab sellise haiguse all. Traditsiooniline meditsiin soovitab anda lastele selliseid juhtumeid:

  • tükeldatud kreeka pähklite, seesamiõli, suhkru segu, mis valatakse keeva sidruni lahusega;
  • tugev tee;
  • vetikad ja muud mereandid;
  • männi oksade infusioon.

Samal ajal ei tohiks unustada, et väike organism võib reageerida paljudele traditsioonilise meditsiini traditsioonilistele vahenditele, millel on allergia või talumatus, mistõttu peavad vanemad sel juhul olema väga tähelepanelikud. Siin on haiguse kergete vormide ravi - ratsionaarne ja mõnikord edukaim võimalus bradükardia ise raviks.

Bradükardia ja sport

Bradükardiat põdeva lapse abistamiseks on võimalik, õpetades teda lapsepõlvest rahulikuks sportimiseks. Pole vaja anda seda karmidele treeningutele, mis nõuavad rasket füüsilist pingutust. Pädevalt valitud harjutuste komplekt, ratsionaalsed koormused, positiivsete tulemuste propageerimine - kõik see aitab parandada väikese sportlase füüsilist seisundit. On soovitatav, et korrapärane, piisavalt pikk (kuni 3-4 tundi päevas) kõnnib puhas ja värskes õhus. Samuti võib olla kasulik:

  • päikese vannid;
  • õrn dušš (loe lähemalt laste karastamismeetoditest);
  • hommikune harjutus, mis välistab mitmeid riigipöördega torsoga seotud harjutusi;
  • bassein

Lapse kiireloomuline ja kohustuslik hospitaliseerimine võib olla tingitud sinusoost bradükardia. Mõnikord muutub haigus krooniliseks, kus implanteeritakse südamestimulaatorit. Tänapäeva kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad (eriti kardioloogias) on võimelised tegema tõelisi imesid ja paranema isegi laste bradükardia.

Bradükardia lapsel: mis see on ja kuidas seda ravida

Lastel olev bradükardia on südame löögisageduse langus, mis on väiksem kui selle vanuse alampiir. Seega on vastsündinutel bradükardiaga aeglasem südame löögisagedus 120 löögi või vähem, eelkooliealistele lastele vähem kui 70 lööki, teismelistele alla 62 lööki minutis.

Bradükardia on sageli märk kehas toimuvast patoloogilisest protsessist. kuid mõnikord võib see normis täheldada. Patoloogiline bradükardia on ohtlik ja nõuab ravi üksnes spetsiaalse kardioloogi poolt.

Väike füsioloogia

Selgitage täpsemalt, mis see on - bradükardia, milline on selle arengu mehhanism.

Inimese süda koosneb kolmest kestast. Sisemine ja välimine on sarnaste limaskestade ja seroossete membraanide vooderdamine teiste elunditega ning ei ole selle vestluse jaoks huvi.

Nende vahel on tohutu lihaskiht - müokard. Põhiosa koosneb rakkudest, mis pakuvad südame löögid, kuid nende vahel on ebatavalise lihaskoe tee - südame juhtiv süsteem.

Juhtiv süsteem koosneb mitmest põhiosast - südamestimulaatorist - ja nendega ühendatavad teed, mille kiud ulatuvad müokardi paljudesse osadesse, tagades selle kooskõlastatud kokkutõmbumise. Peamine juhi on siinusõlm. See loob 60-90 impulsi minutis täiskasvanu ja teismelisena, 7-aastasel lapsel - 85-105 (preschoolers ja alla üheaastaste laste ja veelgi rohkem).

Seejärel edastab ta oma impulsid mööda juhtivaid teid ja süda lööb tema määratud rütmile. Kokkuvõtete rikkumise korral on selles piirkonnas sinusarütmia. mis väljendub kas bradükardia või tahhükardiaga.

Seal on ka teisene sõlmed, südamestimulaatorid. Tavaliselt tekitavad nad oma impulsse palju madalamal sagedusel, kuid võttes patuotsa sõlme impulsse, järgima selle rütmi. Kui põhijuht on kahjustatud, võib see asendada, siis on märkimisväärne bradükardia (kui impulsse on loodud viimaste sõlmede järgi, siis selline bradükardia ei ole eluga kokkusobiv).

Südame rütmi on rikutud isegi sellistel juhtudel:

  • kui juhtimisseadme "lõppjaamad" asuvad siinsõlmelt kaugemale, on takistusi
  • kui impulss ei ulatu mööda peamist "rada", vaid piki täiendavaid teid, sageli naaseb selle oma esialgse väljumise kohale.

Aentrilise närvisüsteemi mõlemad osad reguleerivad atüüpiliste müokardiarakkude aktiivsust, seega on vegetatiivse vaskulaarse düstoonia rütmihäire vähenemise või suurenemise üks peamisi põhjuseid.

Bradükardia tüübid

Ühe olemasoleva klassifikatsiooni kohaselt võib bradükardia olla:

  • absoluutne, kui lastel täheldatakse aeglaseid südameteid kõigis tingimustes;
  • suhteline: bradükardia on täheldatud, kui keha temperatuur tõuseb, kui see on külm ja sügav hingamine.

Vastavalt teisele klassifikatsioonile eristatakse muud liiki haigusi:

  1. siinuse bradükardia - patoloogia kõige levinum variant, kui patoloogiline sõlme jätkab rütmi seadmist;
  2. heterotoopiline bradükardia - südame rütm viib teise süvendisse või see areneb impulsi läbipääsu blokeerimise teel ühe südame raja kaudu.

Miks haigus areneb

Bradükardia põhjused on järgmised:

  1. elektrolüütide tasakaaluhäired ühe või mitme toiduse ebapiisava tarbimise tõttu
  2. professionaalne sport: kui see juhtub, mõõdukas bradükardia
  3. nakkushaigused
  4. kaasasündinud südame defektid
  5. müokardiit
  6. teatud ravimite võtmine
  7. neuroos
  8. Kawasaki haigus
  9. nikotiini mürgistus
  10. noorukieas kehas (sealhulgas südames) kiire kasv
  11. neurotsükliline düstoonia
  12. endokriinsed haigused (eriti hüpotüreoidism)
  13. suguhormoonide järsk tõus noorukieas
  14. vereringe häired ajus
  15. hüpoksia
  16. plii mürgistus
  17. aju turse tänu närvisüsteemi eluohtlikele haigustele.

Mis on ohtlik bradükardia

Juhtivad teadlased on näidanud, et südame kontraktsioonide sagedus ja inimese eluea kestus on omavahel seotud: mida vähem (vanusepiirangus) südamete lepingud, seda kauem inimene elab.

Kuid kui on vähem kärpeid kui see peaks olema, siis on selline bradükardia haigus. See on ohtlik, sest sellise iseloomu järgi lõigatakse:

  • aju ei saavuta hapnikuhulka, mida see vajab
  • kõik elundid kannatavad hapniku näljahäda all
  • müokard on vajunud ja süda laieneb, sest see peab ühel kokkutõmbamisel vere suurema koguse välja saama.

Kuidas patoloogia avaldub ennast

Bradükardia aitab kahtlustada järgmisi sümptomeid:

  • väsimus - isegi vähese koormusega
  • korduvad minestamine ja minestamine
  • isukaotus
  • naha peensus
  • kehv kooliaste, mäluhäired
  • valu rinnus
  • õhupuudus
  • peapööritus
  • vererõhu ebastabiilsus
  • samal ajal impulsi vähem kui see on vajalik selles vanuses.

Kergel bradükardil ei ole muid sümptomeid kui haruldane südametegevus.

Rasketel juhtudel täheldatakse Morgagni-Edems-Stökse sündroomi sümptomeid: pärast lühiajalist pearinglust, äkilist blanksimist, teadvusekaotust, koos krampidega. hingamisteede peatamine, tahtmatu urineerimine ja defekatsioon. Sel hetkel süda ei lange.

Lapse bradükardia diagnoosimine

Bradükardia tuvastatakse vastavalt arsti poolt kuulatud südamele või pulsi laine loendamisele radiaalses arteris. Bradükardia tüüp - siinuse või heterotoopiline - on võimalik tuvastada ainult EKG-ga, võtta korraga või 1-2 päeva jooksul.

Kuidas ravida bradükardiat

Milline arst ravib - kardioloog, kes määrab selle seisundi raviks, lähtudes järgmistest kriteeriumidest:

  • haruldaste südame löögisageduse mõju vererõhule ja aju funktsioonile (kui on teadvusekaotus, kontsentratsioon, tähelepanu, õppimisvõime on halvenenud)
  • aeglase südame löögisageduse subjektiivne taluvus
  • südame lihase seisund (EKG ja südame ultraheli järgi)
  • haiguse põhjus
  • bradükardia tüüp
  • kontraktsioonide kokkutõmbumise määr.

Ravi aluseks on haiguste ja haiguste korrigeerimine, mis viisid bradükardia arengusse.

Kerge bradükardia, mis ei mõjuta aju funktsioneerimist või on lapse end tunda, raviks on anda lapsele elektrolüüte sisaldav dieet ja multivitamiinkompleksid.

Mõõdukas bradükardia, mis mõjutab süsteemset vereringet, on välja kirjutatud ženšennist või eleutherokokist põhinevad arütmiavastased ravimid ja belladonna ekstraktidel põhineva raske bradükardia. Kohustuslik ja toitumine, millest arutatakse allpool.

Kui bradükardiaga kaasneb Morgagni-Stokesi rünnakud, viiakse laps elektroodiga - südamestimulaatoriga.

Bradükardia toitumine on:

  • Kaaliumi rikkad toidud: banaanid, küpsetatud kartul, kuivatatud puuviljad
  • pähklid
  • mereannid
  • taimeõlid, eriti seesam
  • tugev tee
  • piimatooted
  • puder
  • mis tahes kujul köögiviljad ja puuviljad.

Peate piirduma praetud, konserveeritud, vürtsikaga ja suitsutatud toodetega, soolajalad peavad olema mõõdukad. Söömine on vajalik osaliseks - 5-6 korda päevas.

Kuidas vältida bradükardia arengut

Ennetus hõlmab:

  • õigeaegne detekteerimine ja sisehaiguste (mitte ainult südamehaiguste)
  • füüsilise aktiivsuse vältimine
  • enesehoolduse andmisest keeldumine või narkootikumide dooside sõltumatu muutmine
  • teeme rahulikku sporti
  • karastamine - südame lihase koolitamine ja nakkushaiguste arvu vähendamine
  • selgitades lapsele suitsetamise ja muude halbade harjumuste kahjustusi.

Seega on lastel bradükardia selle tagajärgede jaoks ohtlik seisund. Sellel ei ole alati mingeid sümptomeid, mida tuvastatakse pediaatril rutiinsel uuringul, kuid see võib esineda hingamisteede ja südamehaiguste teadvusekaotuse korral. Patoloogia ravi on enamasti konservatiivne, kuid mõnikord on stsenaariumi paigaldamine vajalik elu päästmiseks.

Loe Lähemalt Laevad