Kuidas ravida silma hemorraagiat

Ühel päeval, peeglisse tulemisel, näete häbiväärset pilti - silmades oli verevalum. Kas sõita haiglasse või näiteks kodus tilka? On parem konsulteerida silmaarstiga, sest silma hemorraagil võib olla palju selgitusi - alates järsku füüsilise koormuse kuni väga raskete haiguste sümptomite tekkimiseni.

Miks on silma veritsus

On ainult kaks silmasisest hemorraagist põhjust:

  • Trauma (kontuism - silma enda või kolju, rindkere kondid, mille tagajärjel tekib intraokulaarne hemorraagia);
  • Vaskulaarsus nõrkus, mis on tingitud igasugusest sise- või vähihaigusest.

Igal juhul on vajalik meditsiiniline nõustamine, võimalusel ravi.

Traumaatiline hemorraagia

Sümptomite raskus mõjutab silma nägemise ohutust: mõnel juhul ei häiri see mingil viisil, teistel aga ajutiselt süveneb või kaob üldse.

Seal on kolm kokkulangevust:

  • Esimene on siis, kui silma hemorraagia on ebaoluline, silmamuna on puutumata ja nägemist ei kahjustata. Mõne aja pärast kaob verevalum täiesti ja taastumine algab.
  • Teine on see, kui silma kuded on veidi kahjustatud ja patsient tunneb ainult valgust, kuid märgib, et objektid on selgelt nähtavad. Ravi võimaldab nägemist taastada.
  • Kolmas on siis, kui ilmneb silmamurga surm. Kolmandas kontususe astmes on nägemise taastamine võimatu, kuna arenevad pöördumatud muutused silma kudede struktuuris.

Silma kahjustamist tuleb võtta väga tõsiselt: mõnikord võib isegi väike vigastus olla traagilisi tagajärgi, kuna kokkutõmbemeetod ei vasta alati vigastuse raskusele.

Silma mittetraumaatiline hemorraagia

Silm on orel, mis on rikkalikult verega varustatud, ja seetõttu on sellel ulatuslik vaskulaarne võrk. Mõned haigused võivad mõjutada silma anuma seinte elastsust ja läbitavust, nii et silma või mõlema silma hemorraagia on korraga tõsine patoloogiate sagedane ja paratamatu sümptom:

  • Hematoloogilised haigused (erineva päritoluga aneemia, äge leukeemia);
  • Diabeet - diabeetilise retinopaatia tekkimisel;
  • Ateroskleroos;
  • Koagulopaatia (koagulatsioonihäired);
  • Hüpertensioon;
  • Lühinägelikkus;
  • Kollagenoosid (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, vaskuliit);
  • Silmaannuste iseärasused - uveiit, iiriit;
  • Võrkkestahaigused;
  • Intraokulaarsed tuumorid, pigistamine aurud.

Silma korduvad hemorraagid, isegi üldise normaalse tervisliku seisundi korral, on ühemõtteline põhjus ulatuslikuks uurimiseks, mille käigus on võimalik tuvastada veresoonte nõrkuse tegelikke põhjuseid.

Kahjutu ja suhteliselt kahjutu muljutised

Praktilised ja ilusad objektiivid, mis sageli asendavad tavalisi prille, võivad põhjustada ka silma hemorraagiaid, kui neid ei valita korralikult. Limaskestade mehaaniline ärritus mitte ainult ei põhjusta selle ärritust ega liiva tundet, vaid ka väikeste anumate vigastamist. Tulemuseks on väikesed verevalumid, mis kaovad kiiresti, kui ajutiselt hoiduda läätsede kandmisest ja seejärel valida õige suuruse.

Naiste keha tööl on tohutu koormusega, nii et väikeste veresoonte purunemine silmas on sagedane esinemine. Nad liiguvad järk-järgult ilma ravita.

Harjutus, näiteks sportimine või raske töö, võib põhjustada silma veritsust. Piisab nende intensiivsuse vähendamine - ja verevalumid kaovad.

Pikk lend, mille jooksul rõhk pidevalt muutub, võib põhjustada väikeste laevade kahjustusi ja sellest tulenevalt silma hemorraagia. Mõne päeva pärast läheb see ilma ravita iseenesest ära.

Allergilise või nakkusliku päritoluga köha on veel üks põhjus väikeste punaste täppide tekkimisel silmis. Põhirõhu ravimisel kaovad nad ka.

Kui silmad lihtsalt põsevad

On olukordi, kus silmavalged kaotavad oma loodusliku valge värvi ja omandavad erineva intensiivsusega punasest toonist: väikesed laevad muutuvad palja silmaga nähtavaks. Loomulikult on raske silma tõelist hemorraagiat nimetada, kuid te ei tohiks seda probleemi mõelda kergelt: põhjuseks võib olla mitte ainult banaalne väsimus või unetus, vaid ka palju tõsisemad asjad - näiteks nakkusprotsessi arengus.

Viiruslik või bakteriaalne konjunktiviit on kõige sagedasem silmade tõsise punetuse põhjus. Kuid olukord ei piirdu ainult punetusega: inimene kaebab põletav tunne, valulikkus, pisaravoolus. Sellistel juhtudel on tungiv vajadus minna kliinikusse ja alustada ravi, sest konjunktiviit on väga nakkav.

Mõnedel inimestel on silma tugev punetus pärast alkoholi võtmist järgmisel hommikul. See on individuaalne reaktsioon. Peate lihtsalt hoiduma joomist - ja silmade värv normaliseerub kiiresti.

Kuidas ravida?

Kui olete silmas tuvastanud silmakahjustuse, ei saa te liiga palju muretseda ainult ühel juhul: kui silm ei tee haiget ja nägemine ei ole häiritud. Vastasel juhul peate nõu pidama arstiga, et teada saada, miks silma oli verejooks: ravi võib olla üsna pikk ja tõsine.

Kui silm on väga punane või sellel on verevalum, kuid valu ega võõrkeha tunne ei ole, apteeker langeb või tavaliselt kasutatakse punasuse kiireks eemaldamiseks koduväärtusi.

Farmaatsiaravimid

Vizin, octtillia, naftitsiini silmad, okmetiil - vasokonstriktor langeb, takistades vere voolamist läbi veresoone seina. Neid kasutatakse tavaliselt, et eemaldada isegi üsna intensiivne punetus.

Kodused õiguskaitsevahendid

Silma hemorraagiate ravi kestab kauem, nõuab hoolikat jälgimist ja täpsust. Peamised ravimeetodid on külma (jää, sügavkülmast valmistatud tooted), koduloomade taimede keediste, tee lehtede ja puuviljade pressid.

Siin on mõned retseptid, mille abil saate vabaneda silmamunastest:

Tugev tee kokkusurumine

Parem mustanaha tugevam, lase jahtuda (seda külmamad tee lehed, seda parem), niisutage puuvillast palli (mähitage see sidemega nii, et villi ei satuks silma) ja kandke see valus silma. Lase 15-20 minutit.

Kummel kompress

Kallake tugev kummeli tee (kaks supilusikatäit kuivatatud lilli klaasi keeva veega), laske see õlitada ja jahtuda. Trükite infusiooni ja leotage sidemega ümbritsetud puuvillapalli. Kandke valus silma ja peate mõneks ajaks seisma.

Vesi kreemiga äädika või tuhaga

Keeda söögikartulist keedetud vette, lisage üks või kaks tilka tavalist äädikat, segage ja niisutage puuvillane tampoon, mida tuleb haige silma peale võtta.

Sama võib teha ka tuhaga: kui see on, siis tuleb keeda vähe tuhka vette, piserdada puljongit ja rakendada selles vedelikus asetatud tampooni valus silma.

Kuivatükk

Kui külmikus on värske kodujuust, võite võtta toote teelusikatäpi ja asetada see silma, villida kohupiimat sidemega või puhta loodusliku kangaga. Hea mõju annab vadaku kompaktsus.

Kapsas või kapsa mahl

Värske kapsa lehte tuleb purustada püreed ja tuua sellest tekkinud kurk valus silma, pakkides seda puhta lapiga. Sama efekt annab värskelt pressitud kapsa mahla.

Silma seisundi parandamiseks tuleb kõiki komprimeid ja losjoneid manustada mitu korda päevas.

Verevalumid silmad on kindel vaskulaarse nõrkuse tunnuseks. See viitab sellele, et keha on vitamiinide C ja R. puuduseks. Täitke nende puudus ja vältige verejooksu silmadesse. Võimalik, et tulevikus võite regulaarselt võtta regulaarselt askorbiini, askorutiini või kompleksseid vitamiinipreparaate, mis sisaldavad vitamiine C ja R.

Suvel peab veresoonte läbilaskevõimega inimeste toitmisel olema hooajalised puuviljad, marjad ja köögiviljad, talvel - hapukapsas, tsitrusviljad.

Tuleb meeles pidada, et silmajärgsed verevalumid ei ole mitte ainult kosmeetilised defektid, vaid ka põhjustavad muret - eriti kui need ilmuvad korrapäraselt ja ilma selge põhjuseta. Kiiresti pöörduge arsti poole - võib-olla teil on tõsiseid terviseprobleeme: teie silmad räägivad neist.

Teil on kasulik teada, mida teha, kui laev on silma lõhkenud.

Silma hemorraagia: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi

Sellest artiklist saate teada, mis võib olla silma verejooks, selle välimuse põhjused, sümptomid ja diagnostikameetodid, mida selles olukorras teha.

Hemorraagia on verevool väljaspool veresooni. See võib esineda igas inimorganismis, sealhulgas silmamuna.

Klõpsake foto suurendamiseks

Patoloogia võib areneda silma erinevates struktuurides, seetõttu eristatakse 4 tüüpi seda:

  1. Hüpheem
  2. Subconjunctival.
  3. Hemorraagiline haiglane keha.
  4. Võrkkesta hemorraagia.

Lisateavet iga liigi kohta leiate artiklist edasi.

Sõltuvalt asukohast ja suurusest ei pruugi silma hemorraagil esineda mingisugust ohtu ja see võib põhjustada täieliku nägemise kaotuse.

Kõigil neil tüüpidel on oma iseloomulikud sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid. Oftalmoloogid on kaasatud igasuguse hemorraagist.

1. Hyphema

Hyphema on vere kogum selgroogu eesmises kambris, mis asub sarvkesta (silma läbipaistev kate pupilli vahel) ja iirise (silma värvusega osa) vahel. Veri võib iirise ja õpilase täielikult või osaliselt blokeerida, kahjustades nägemist.

Silma vigastuse korral pärast silmahaigusi võib tekkida hüphema.

Diagnoos määrab haiguse sümptomite põhjal silmaarst. Samuti määrab arst nägemisteravuse, silmasisese rõhu ja silma sisemise struktuuri uurimise. Mõnedel juhtudel näeb oftalmoloog välja orbiidi ja silmamunalise kompuutertomograafia.

Hüpikama väidetavate põhjuste ja oftalmoloogilise uuringu tulemuste põhjal võib arst määrata:

  • seljas kaitsev silmaplaat;
  • vähenenud kehaline aktiivsus ja voodipesu;
  • kõrgendatud peasuuden voodis.

Hyphenema esinemisel tühistab aspiriin ja teised ravimid, mis verega hõrevad. Kui hemorraagia suurendab silmasisest rõhku, võib see põhjustada glaukoomi või sarvkesta kahjustusi. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks kirurgiline või konservatiivne ravi silmatilkadega.

2. Subkonjunktiivne hemorraagia

Silma subkonjunktiivne hemorraagia on sarnane normaalse nahainfektsiooniga. Sellel on klaasile (silmamudeli valgele osale) üks punane koht või paljud punased punktid. See punasus on verest, mis on väljunud anumatest konjunktiivast - läbipaistvast membraanist, mis katab silma ja skeleti sisepinna.

Conjunctiva sisaldab palju väikeseid veresooni, mis võivad purustada ja põhjustada vere väljaheidet.

Kuigi subkonjunktiivse hemorraagia esinemine võib inimesi hirmutada, ei põhjusta see peaaegu kunagi tõsist ohtu tervisele ja nägemusele ning sageli ei tekita isegi mingeid sümptomeid. Te leiate selle, vaadates peeglisse. Sellise hemorraagiaga silmas enamikul juhtudel ei ole vajadust ravi järele. Aja jooksul väheneb vere plekid iseenesest, see võib kuluda mitme päeva või nädala jooksul, sõltuvalt selle suurusest. Silmaärrituse korral võib oftalmoloog välja kirjutada kunstlikke pisaraid.

3. Verejooks kõhre kehas

Närviline keha on läbipaistev geelilaadne aine silmamurja tagaküljel, asetatud objektiivi taga. See aitab hoida silma kuju ja edastada valgust ka õpilaselt võrkkesta külge. Mõnikord tekivad patsiendid viletsa kehas hemorraagia.

Hõredas kehas endal ei ole verevarustust, nii et veri siseneb, kui võrkkesta veresooned rebenevad. Enamasti põhjustab see silma hemorraagia järgmist:

  • diabeedi retinopaatia patoloogiliste võrkkesta veresoonte olemasolu;
  • võrsunud silmahaha eemaldamine võrkkestast;
  • silmahaigused;
  • võrkkesta vaskulaarne kahjustus koos hüpertensiooniga, ateroskleroos;
  • silmakuuli kasvajad;
  • oftalmoloogiline kirurgia.

Väiksemate hemorraagiate sümptomid on nägemisega seotud punktid, ahvenavõi, hais ja varjud. Kõigil toodetel võib olla punakas toon. Enamasti areneb ühes silmas vilets keha verejooks. Raskematel juhtudel on patsiendil nägemise ähmastumine, isegi tema täielik kadu on võimalik.

Seda silmahaavandit diagnoosib oftalmoloog, kes viib läbi:

  1. Silma uurimine libiseva lambiga pärast õpilase laiendamist.
  2. Ekraani ultraheliuuring.

Mõnikord on patsiendi põhjuse väljaselgitamiseks vajalik vere laboratoorsed uuringud (diabetes mellitus diagnoosimiseks), silmamuna ja orbiidi kompuutertomograafia.

Hemorraagia ravi õhukeses kehas sõltub selle põhjustest. Selle eesmärk on:

  • otsida verejooksu allikat;
  • peatus verejooks;
  • võrkkesta kahjustuse taastamine enne, kui see viib püsiva nägemise kaotuse;
  • normaalse nägemise taastamine.

Pärast hemorraagia allika avastamist viiakse läbi spetsiifiline ravi. Kui viletsus kehas ei ole palju verd ja selle allikat on näha, on võimalik ravivastus. Verejooksu anuma ja võrkkesta kahjustuse taastamiseks tehakse laserkoormus. Pärast seda kulub veri lahustamiseks aega, see võtab mitu nädalat. Sel ajal tuleb vältida pingelist aktiivsust, kuna see võib põhjustada uut verejooksu. Peate magama koos voodi ülestõstetud otstega, mis aitavad asetada silmaümbruse alumisse ossa haiglasse kehasse, väljaspool nägemisruumi.

Kui vile haiguskihis katab kogu vaade ja sekkub ravile, siis tehakse esmakordselt vitrektoomia (libiseva keha eemaldamise operatsioon) ja seejärel verejooks peatatakse. Pärast vitrektoomiat süstitakse silmamuna silikoonvedelikku, mis hoiab võrkkesta paigas.

4. võrkkesta hemorraagia

Sõrmevaht on silmamuna tagaseinas paiknev valgustundlik rakkude kiht. Need rakud tajuvad valguse footoneid ja muudavad need aju edasi kanduvateks närviimpulssideks. Võrkkesta on rikas veresoontega, mis võivad purustada ja põhjustada vere väljaheidet.

Silma hemorraagia

Silma hemorraagia või hemoftalmus on tavaline patoloogia, mis võib esineda nii igapäevaelus kui meditsiiniliste manipulatsioonide ajal. Mõnikord on see seisund erinevate somaatiliste haiguste komplikatsiooniks.

Hemoftalmus on vabade vereliblede esinemine klaaskeha (vitreum). Silmaümbruse struktuur on võrkkesta, läätse ja tsiliaarse keha vahel paiknev želeesarnane aine, mis võtab umbes 70% kogu elundi kogusest.

Klaaskeha keha veres küllastumine määratakse visuaalselt mitu päeva, pärast mida see järk-järgult elimineeritakse, mis on seotud hemoglobiini lagunemisega, millel on iseloomulik punane värvus. Hemoglobiini hävitamise ajal moodustub hemosideriin - raua sisaldav pigment, mis võib silmamuna strukturaalsetele elementidele avaldada toksilist mõju.

Lisaks hemosideriinile lokaalsele mürgistusele võib silma hemorraagia tagajärjel tekkida sidekoe jooned (sildumine), mis ulatuvad võrkkestasse. Teatavatel asjaoludel on selliste adhesioonide olemasolu üks võrgupistikutest tingitud veojõu (põhjustatud ülemäärasest pingest).

Seega, hoolimata patoloogilise seisundi näilisest lihtsusest ja selle üsna kiire lahutusest, võib silma hemorraagia põhjustada tõsiseid oftalmoloogilisi probleeme.

Silma hemorraagia põhjused

Verejooksu põhjustavate põhjuslike tegurite hulk on üsna lai:

  • ägedad vigastused, silmamulli kokkutõmbumine veresoonte traumaatilise purunemisega (kokkutõmbed silmades);
  • silma kahjustus;
  • regematogeenne võrkkesta eraldamine (põhjustatud silma sisevooderdise mikro-purunemisest järgneva vedeliku sissevooluga);
  • operatiivne sekkumine;
  • aterosklerootiline vaskulaarhaigus;
  • vaskuliit;
  • autoimmuunhaigused;
  • proliferatiivne retinopaatia;
  • võrkkesta veeni oklusioon;
  • hüübimishäired (koagulopaatia);
  • veresoonte purunemine arteriaalse hüpertensiooni taustal;
  • võrkkesta angiopathia koos diabeediga;
  • koreoidi kasvajad;
  • sirprakuline aneemia; ja teised

Silma hemorraagiaga tavaliselt ei kaasne valu, mis avaldub ainult visuaalse ebamugavuse tõttu.

Silma veritsuse põhjustajaks võib olla ka vaba vere väljavool aju arahnoidsesse membranasse - Tersoni sündroom. Sellisel juhul põhjustab intrakraniaalse rõhu järsk pidev tõus võrkkesta veresoonte võrgustiku rõhu suurenemist, põhjustades sellega kahju.

Haiguse vormid

Silma võib esineda mitmel kujul hemorraagist, sõltuvalt klaaskeha suurenenud kahjustusest:

  • osaline hemoftalmus - vähem kui 30% klaaskeha kogusest on leotatud verd;
  • subtotal - patoloogilises protsessis osaleb kuni 75% vitreemi massist;
  • kokku - enam kui 75% ulatuses klaaskeha kuju.

Kõigil klaaskehade lokaliseerimisel klassifitseeritakse hemoftalmust järgmiselt:

  • retrolental - hemorraagia asub eesmise hüaloidmembraani ja tagumise läätse kapsli vahel;
  • para-illar - ümbritseb objektiivi ääreala;
  • preretinaalne - posterior hüaloidmembraani ja võrkkesta vahel;
  • epimakulaarne - jäljehüaloidmembraani ja võrkkesta vahel makula piirkonnas;
  • intravitreaalne - tegelikult klaaskeha süvendis;
  • kombineeritud - moodustub mitmete klaaskeha kehaosade kaasamisega.

Silma hemorraagia võib olla nii ühe- kui ka kahepoolne.

Etapid

Silmade hemorraagia kui dünaamiline protsess läbib mitu etappi:

  1. Tegelik veritsus (kestab mõnest sekundist kuni 24 tunnini), mille käigus vabaneb veri läbipaistvuse klaaskeha ja fokaalseerivasse vastu.
  2. Värske hematoom (kuni 2 päeva), kui on korraldatud verehüübed.
  3. Toksiline hemolüütiline staadium (3 kuni 10 päeva), mida iseloomustab hemoglobiini lagunemine hemosideriini moodustumisega, aktiivne fagotsütoos ja klaaskeha ainete hajumine.
  4. Silma hemorraagia proliferatiivne-düstroofiline staadium võib kesta kuni kuus kuud, selle aja jooksul suureneb silmamuna sisestruktuuride hemosiderootiline düstroofia ja suureneb hematoomi sidekoe degeneratsioon.
  5. Intraokulaarse fibroosi staadium (6 kuud ja hiljem), mida iseloomustab sidekoe adhesioonide moodustumine, püsiv hemosideroos ja võrkkesta eraldamine.

Silma hemorraagia võib põhjustada tõsiseid oftalmoloogilisi probleeme ja põhjustada osalist või täielikku nägemise kaotust.

Silma hemorraagia ei pruugi tingimata läbida verejooksu kuni fibroosse. Mis õigeaegne diagnoos ja kvalifitseeritud ravi, hemoftalmus arreteeritakse toksilisel hemolüütilisel faasis. Vastasel korral toimub reeglina patoloogilise protsessi edasine areng.

Sümptomid

Silma hemorraagia peamine manifestatsioon on mitmesugused nägemiskahjustused:

  • triibud, punktid, varjud, mis liiguvad vaateväljas;
  • "Udu", "loor" või hägune nägemine;
  • nägemisteravuse vähendamine, ähmane kujutise kontuur kuni taju "valguse varju";
  • fotopsia (eredad välklambid);
  • äkiline nägemise kadu;
  • nägemise paranemine esimestel minutitel pärast ärkamist (voolava vere organiseerimine silma allosas magamise ajal).

Silma hemorraagiaga tavaliselt ei kaasne valu, mis avaldub ainult visuaalse ebamugavuse tõttu.

Diagnostika

Haiguse varajases staadiumis, kus on ulatuslik kahju, ei ole hemorraagia visuaalne diagnoosimine keeruline.

Kui patsient pöördub abi saamiseks mitu päeva pärast hemorraagiat silma või kahjustus on lokaalne, piiratud, on vaja mitmeid uuringuid:

  • anamneesiandmete kogumine (hemorraagia areng insultina silmas, vaskulaarhaiguste esinemine, koagulatsioonisüsteemid, varasema surve järsu tõusu episoodid jne);
  • oftalmoskoopia;
  • silmasisese rõhu mõõtmine;
  • Silmamuna ultraheliuuring;
  • spetsiifiline kromaatiline elektroretinograafia.

Ultraheliuuring on näidustatud organiseeritud verehüüvete olemasolul klaaskeha paksuses või silma ulatuslikus hemorraagis, kui silma põhja täielik uurimine on võimatu.

Hemorraagia ravi silmas

Hemorraagia ravi taktika silmas sõltub selle mahust: hemoftalmos koos väikese kahjustuspiirkonnaga lahutab ennast iseenesest.

Silma hemorraagia või hemoftalmus on tavaline patoloogia, mis võib esineda nii igapäevaelus kui meditsiiniliste manipulatsioonide ajal.

Aktiivsete kaebuste, raskete kaasnevate haiguste, märkimisväärse kahjustuse korral viibib patsient haiglavälistesse haiglatesse, kus toimub spetsiaalne ravi:

  • voodipesu, puhata, külm silmad;
  • esimestel päevadel - hemostaatiline ravi;
  • hemostaatilise farmakoteraapia ebaefektiivsusega on näidatud võrkkesta veresoole anumate laserkoagulatsiooni;
  • pärast stabiilse verejooksu peatamist on ette nähtud imenduvad ravimid, mis hõlbustavad hematoomi disorganiseerumist;
  • glükokortikosteroidi ravimid paikselt (schwarto moodustumise ennetamiseks);
  • füsioteraapia (elektroforees, ultraheli, laserravi).

Praegu ei ole silma veritsuse ravimisel spetsiifilisi ravimeid, millel oleks tõestatud efektiivsus.

Verejooksu konservatiivse ravi ebapiisava efekti korral silmas kasutatakse klaaskeha vigastatud osade mikrokirurgilist eemaldamist (vitrektoomia).

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Silma hemorraagil võivad olla järgmised tüsistused:

  • toksiline võrkkesta kahjustus (hemosideroos);
  • osaline või täielik nägemise kaotus.

Prognoos

Silma hemorraagia prognoos on tavaliselt soodne. Hematoomide spontaanne resorptsioon klaaskeha, isegi kui seda ravimata (ligikaudu 1% päevas), on kalduvus spontaanselt resorbeerida.

Prognoos halveneb silmaarvu või kogu hemorraagiaga, sildumisel, võrkkesta eraldumise tunnuste, haiguse pikaajalisel kogemusel.

Kuidas ravida verejooksu silmas

Silma hemorraagia on vere kogum klaaskeha, kambrites või silmamunaplasmides. Selle seisundi põhjus on silmakudede tarnimisega veresoonte terviklikkuse rikkumine. Silmaümbruse eesmise pinnaga paiknevate väikeste hematoomide lokaliseerimisega saab neid näha palja silmaga.

Kõige soodsam on muidugi konjunktiivi ja subkonjunktiivne hemorraagia. Hoolimata sellest, et see on inetu ja ähvardav, ei vähenda nad nägemisteravust. Samaaegsete haiguste või silmakahjustuste puudumisel lahustuvad sellised hematoomid mõne päeva või nädala jooksul spontaanselt.

Eelkambri ja klaaskeha hemorraagiaid peetakse ohtlikumaks. Vere kogunemine toob kaasa optilise kandja läbipaistvuse rikkumise, mille tagajärjeks on nägemisteravuse vähenemine. Isik kaebab kärbeste lööb silma peal, mistmine ja hägune nägemine. Reeglina võib patsiendi näha tavaliselt alles pärast operatsiooni. Tavapärased hemorraagid viitavad tavaliselt tõsisele kahjustusele (düstroofia, retiniit, angiopaatia, retinopaatia, neuroretinopaatia). Sellisel juhul ei aita isegi operatsioon alati endise nägemisteravuse taastamiseks.

Silma hemorraagia põhjused

Üks silmakoe koe hemorraagia kõige ilmsemaid põhjuseid on sissetungijate vigastused ja vigastused. Silmamanuse kudede kahjustus on seotud veresoonte purunemisega, mis viib vere vabanemiseni vereringest. Krambid võivad olla kõige mitmekesised lokaliseerimine.

Muud silmade purunemise põhjused:

  • liigne füüsiline koormus - nõrgenev köha, emeetikatõbi, vägivaldne nutmine, katsed sünnituse ajal;
  • diabetes mellitus'e silmaannuse patoloogilised muutused, hüpertensioon, ateroskleroos, endarteriit;
  • silmamuna ja orbiidi pahaloomuline kasvaja, ahendades anumaid ja provotseerides nende purunemist;
  • silma põletikulised haigused - iriit, iridotsükliit, tagumine uveiit, retiniit, korioretiniit;
  • verehaigused, mis põhjustavad normaalse hüübimise, nimelt - hüpokoagulatsiooni;
  • värske operatsiooni silmamuna.

Konjunktiivi- ja subkonjunktiivne hemorraagia

Lokaalselt silma konjunktiivi membraanil või selle all on punase laiguga välimised valge skleera taustal. Sellised hemorraagia iseenesest ei ole ohtlikud, kuid need võivad viidata teistele tõsistele haigustele. Seetõttu, kui hematoomid ilmuvad silmamuna nähtavale pinnale, peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Subkonjunktiivseid hemorraagiaid ei tohi segi ajada konjunktiviidi, kuivade silmade sündroomi ega muude visuaalsete organite haiguste silmade punetusega. Reeglina on kõigil neil iseloomulik pisaravool, ebamugavustunne, krambid ja võõrkeha tunne silmades. Krambid ei tohi põhjustada subjektiivseid aistinguid. Ainult vigastuste ja vigastuste korral tekib inimesel silma valu tugev.

Hüpheem

Hyphema on vere akumuleerumine silma esiosas - ruumi vahele, mis asub iirise ja sarvkesta vahel. Reeglina on selline hemorraag selgelt nähtav isegi palja silmaga. Veri reageerib enamasti eesmise kambri põhjas, moodustades lilla värvi vedeliku horisontaalse taseme.

Hüphemiku põhjus on kõige sagedamini vigastus ja iridotsükliline aine (iirise ja tsileeritud keha põletikulised kahjustused). See haigus võib põhjustada sekundaarse glaukoomi tekkimist ja sarvkesta leotamist verd, mis viib nägemise halvenemiseni. Diagnostikale, kasutades biomikroskoopiat - silmaüttimine pisilampis. Hüpoteema põhjuste selgitamiseks võib läbi viia ka teisi diagnostilisi meetmeid.

Hüphema ravi hõlmab hemostaatilise, resorbeeruva, veresoonte tugevdamise määramist. Iridotsüklite korral määratakse patsiendile antibiootikumid, kortikosteroidid, müdriaatikumid. Rasketel juhtudel eemaldatakse kirurgiliselt sektsioonkere välimine kamber läbi sarvkesta sisselõike.

Hemoftalmus

Kõige sagedamini esinevad klaaskeha tekitatud hemorraagid võrkkesta lõhesid või pisaraid, diabeetilist retinopaatiat, tsentraalset võrkkestaarterit ägedate tsirkulatoorsete häiretega inimestel (tromboosi, emboolia, ateroskleroosi tõttu). Seda patoloogiat mõjutavad enamasti vanemad inimesed.

  • nägemisteravuse vähenemine;
  • ujuvad niidid, tumedad laigud, ämblikuvõrk;
  • punase eesriide välimuse silmad;
  • reflekside kadumine silma põhjapoolest läbi oftalmoskoopia.

Haigus viib tihti fibroosini ja klaaskeha keha hävitamiseni, mis põhjustab raske nägemiskahjustuse. Nägemise nägemisteravus võib olla õige (või vale) valguse projitseerimine sajandiks või isegi valguse tajumiseks. Sellisel juhul võib patsient aidata ainult vitrektoomiat - klaaskeha eemaldamise operatsiooni. Tuleb märkida, et operatsioon on efektiivne ainult võrkkesta strukturaalse kahjustuse puudumise korral. Raske retinopaatia korral ei aita isegi kirurgia nägemist taastada.

Hemoftalmust tuleb eristada punktist põhjustatud hemorraagist klaaskeha. Tavaliselt nad lahustuvad mõne aja pärast ja ei põhjusta nägemise kaotust. Selliste hemorraagiate kõige ebasoodsam tagajärg on silmade ees nägemise vilkumine, mis annab inimesele teatud ebamugavuse.

Võrkkesta hemorraagia

See patoloogia on sageli erinevate süsteemsete haiguste (ateroskleroos, suhkurtõbi, hüpertensioon) tagajärg. Võrkkesta hemorraagia ilmneb nägemisteravuse vähenemise, loival, mustade või värviliste täppide väljanägemisega silma ees. See haigus võib põhjustada nägemise pöördumatut halvenemist või kadumist.

Patoloogia diagnoosimiseks kasutatakse kõige sagedamini bioftalmoskoopiat, otsest ja kaudset oftalmoskoopiat. Silma põhja uurimisel võib silmaarst näha tüüpilisi hemorraagia märke silma retikulaarsesse või vaskulaarsesse membraanile. Vajadusel viiakse läbi fluorestseiini angiograafia.

Võrkkesta hemorraagia tüübid:

  • Preretinal. Lokaliseeritud silma silma võrkkesta ja klaaskeha keha hüaloidmembraani vahel. Muljetavaldava närvipea läbimõõduga on suur loputus.
  • Intraretinaalne. Nad näevad välja nagu lilla käbid või väikesed ringid. Veri koguneb võrkkesta paksuses, kõige sagedamini närvikiudude kihis, kus valitsevad võrkkesta veresooned.
  • Subretinal. Ilma selged kontuurid on tumedad laigud. Sellised hemorraagid paiknevad võrkkesta pigmendi epiteeli ja närvikiudude kihi vahel. Nad osutavad tavaliselt neovaskularisatsioonile - uute moodustunud anumate kasvule.

Väikesed hemorraagiaatorid ei ole kõige sagedamini ohtlikud ja lahustuvad aja jooksul. Reeglina käsitletakse neid konservatiivselt erinevate ravimirühmade abiga. Tihedamate hemorraagiate korral tehakse sageli võrkkesta laserkoagulatsiooni. See protseduur on eriti efektiivne diabeetilise retinopaatia korral.

Mida teha silma hemorraagiaga? Peamised ravimeetodid

Silmalaugude hemorraagia on patoloogilised seisundid, mis võivad olla oftalmoloogiliste haiguste sümptomid või mehhaanilise päritolu.

Sellised rikkumised tunduvad nähtavale silmamuna vere kogumitele palja silmaga, samal ajal kui verd saab koguda teatud kestadesse ja visuaalsetesse elundikeskkondadesse, samuti vahepeal.

Mis on silma veritsus?

Sellised rikkumised, olenevalt põhjusest, olemusest ja raskusastmest, võivad olla erineva suurusega ja välja nägema erksad punased laigud silmamuna välismembraani pinnal.

Kui see patoloogia põhjustab mittetraumaatilist päritolu, ei esine enamikul juhtudel isikul mingit valu, kuigi mõnel juhul kaebab patsient võõra keha olemasolu silma ja põletustunne ja pragunemise tunne.

Sageli kaasneb sellise rikkumisega nägemisteravuse langus, mis võib olla ajutine ja püsiv (see sõltub ka põhjusest).

Väiksed hemorraagid, tingimusel, et patsient ei tunne seda mingil viisil, ei pruugi ravi vajadust nõuda ja kui see ei suurene ajaga, siis ei pruugi ravi osutuda vajalikuks (sellised hemorraagid ajavad endaga kaasa).

Kuid paremini on isegi sellise iseloomuga ebaoluliste vormidega kontakt silmaarstiga ja seda on veelgi vajalik teha, kui vere väljavool võtab suurel alal.

Hemorraagia tüübid

  1. Subconjunctival.
    Selliste rikkumiste põhjus - veresoonte seinte kahjustus.
    Enamasti võivad sellised rikkumised ilmneda äkki ja ilma tõsiste põhjusteta, nii et ravi ei pruugi olla ette nähtud.
  2. Hemoftalmus.
    Seda diagnoositakse silma klaaskeha sees oleva vere hüübimise korral, patsient kaebab nägemiskahjustuse halvenemist (enne silma tekivad hägused alad).
    Hemoftalmus võib olla osaline või täielik, teisel juhul on nägemise kaotus, mis õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel võib olla pöördumatu.
  3. Hüpheem
    Silmalaugude eesmise kambri hemorraagia.
    Põhimõtteliselt on selle häire põhjuseks mitmesugused silmavigastused, mille puhul esinevad valu ja nägemiskahjustus.
    Meditsiiniline abi on kohustuslik, kuna silma kudede paranemine ja regenereerimine sellistel juhtudel võib aeglustada nägemisorganite kaitsva ja taastava süsteemi häirete tõttu.
  4. Võrkkesta
    Nad ilmnevad võrkkestas olevate laevade kahjustuse tagajärjel.
    Kõige ohtlikum hemorraagia tüüp, mis isegi väikeste vereformatsioonidega võib põhjustada nägemise kaotust.

Võrkkesta moodustused jagunevad omakorda järgmiselt:

  • preretinaalne (moodustunud klaaskeha ja võrkkesta membraani vahel ja on suurem kui nägemisnärvi pea);
  • intraretinaalne (väikeste ringide või löövete kujul ja reetina piirkonnas paiknevad võrkkesta veresoonte akumuleerumise piirkondades);
  • subretinal (nad näevad välja nagu katkematud laigud ja moodustuvad närvikiudude kihi ja pigmendi kihi vahel, reeglina ilmnevad nad äsja moodustunud anumate kasvu käigus).

Oftalmilised tilgad imenduvad oluliste hemorraagiatega ja suurimad koosseisud eemaldatakse ainult kirurgilise sekkumisega - sel eesmärgil tehakse laserkoagulatsiooni.

Üldised põhjused

Silma hemorraagia on moodustatud mitmel põhjusel, kuid enamikul juhtudel toimub see alljärgnevate tegurite mõjul:

  1. Vererõhk langeb.
    Selliste hüppeliselt ei suuda anumad vastu pidada pingetest ja lõhkemisest, samas kui nende terviklikkus võib murda erinevates piirkondades.
  2. Nakkushaigused, mis põhjustavad iiveldust, oksendamist ja palavikku.
    Sellistel juhtudel on ka laevade ülerõhk ja nende purunemine kõige nõrgemates piirkondades.
  3. Diabeet.
    Selle haigusega hävib veresoonte struktuur, mis hakkab isegi minimaalse füüsilise koormusega purunema.
    Ja kahjustuste arvukus erinevates kohtades võib põhjustada tõsiseid nägemiskaotusi.
  4. Sobivate patoloogiate tõttu nõrk verehüübimine.
  5. Konjunktiviit, keratiit ja teised oftalmoloogilised patoloogiad, millega kaasnevad rasked pisarad.
  6. Silmamuna mehhaaniline kahjustus, sealhulgas - silmades toimuvate toimede ilmnemine.
  7. Tuumorite areng vaateväljadel, liigse surve avaldamine anumadele ja kapillaaridele.
  8. Vere veresoonte seinte elastsuse vähenemine, mis on tekkinud A ja C rühma vitamiinide kehas ebapiisava sisaldusega.
  9. Alkoholi liigne tarbimine ja suitsetamine, mis viib laeva seinte paisuni ja kontraktsioonini, mis ei talu selliseid tiluseid ja lõhkemist.
  10. Verejooksu areng, mis on teatud ravimite võtmise kõrvaltoime.

Kui annate oma silmad selliste harjutuste ajal õigeks ajaks, saab selliseid koosseisusid vältida, kuid nõrgemate anumate korral on minimaalsed hemorraagia siiski vältimatud.

Kuidas ravida ja mida teha hemorraagiaga?

Subkonjunktiivne hemorraagia ei vaja terapeutilist või ravivastust.

Kuid samal ajal võib oftalmoloog välja kirjutada ravimeid, mis leevendavad valusaid sümptomeid.

Kapillaaride purunemise piirkonnas esinev paistetus või põletik võib ette kirjutada sobivaid ravimeid.

Kui nakkuslikud oftalmoloogilised haigused muutuvad hemorraagiate tekkeks, võib määrata antibakteriaalsete lahuste.

Valuliste sümptomite puudumine näitab silmatilkade tilgutamist, kui hemorraagia ei lahenda vähemalt nädalas.

Nende seas on kõige sagedasemad:

  1. Vizin.
    Lokaalseks kasutamiseks mõeldud dekongestandid ja vasokonstriktsioonilised ravimid. Seda iseloomustab kiire toime ja see ei imendu süsteemsesse vereringesse, välja arvatud kõrvaltoimete areng.
    Tunneb ennast kui ravimit allergiliste reaktsioonide tekkeks, mis põhjustavad silmaannuse rebenemist.
  2. Emoksipiin.
    Ravim, mis aktiveerib vaskulaarsüsteemi regeneratiivseid mehhanisme. Tööriist tugevdab ka veresoonte seinu, vähendades nende läbilaskvust.
    See stimuleerib lisaks veel verevarustusprotsesse ja tagab piisava hapniku juurdepääsu laevadele, mille tulemusena moodustuvad ravimvormid resorbeeritakse võimalikult lühikese aja jooksul.
  3. Taufon.
    Taufon on emoksipiini toimemehhanismile sarnane ravim, mis aitab kaasa silmasisese rõhu taastamisele ja vähendab veresoonte rebenemise ohtu.
    Hemorraagiate teke soodustab kiiret paranemist, millel on positiivne mõju silma regeneratiivsetele süsteemidele.

Vastsündinutel silma hemorraagia tunnused

See on tingitud teatavate lisategurite olemasolust:

  • dinoprostani kasutamine keeruka töö ajal;
  • vaakumfiltri kasutamine, mis on mõnel juhul vajalik samadel põhjustel;
  • läbi arvuti tomograafia, kui laps on emakas.

Kõik see avaldab negatiivset mõju laevadele, mis pole veel piisavalt tugevad, et selliseid koormusi vastu pidada.

Haiguste ennetamine

Tagatud hemorraagiate moodustumise tagamine silmas on võimatu, kuna liiga paljud predispastuvad tegurid.

Selliste rikkumiste vältimiseks võib järgida järgmisi üldisi soovitusi:

  • piirata alkoholi tarbimist ja vähendada suitsetatavate sigarettide arvu;
  • jälgida immuunsuse seisundit ja vajadusel võtta immunostimuleerivaid ravimeid, samuti lisada toidule vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid tervislikke toite;
  • vältimaks äkilisi liikumisi ja rasket füüsilist koormust laevade probleemide korral, eriti vältimaks terava pea ja käppade liikumist;
  • diabeediga patsiendid peaksid olema eriti tähelepanelikud vere glükoosisisalduse kontrollimisel;
  • hüpertooniatõve korral võtta meetmeid rõhu normaliseerimiseks;
  • regulaarselt läbi silmaarst.

Kasulik video

See video pakub silma hemorraagia parimaid ravivõimalusi:

Sõltuvalt hemorraagiate tekke põhjusest sõltuvad otseselt rikkumise arengu prognoosid.

Kui hemorraagia subkonjunktiivis on enamikul juhtudel need prognoosid soodsad, siis võivad need võrkkesta või klaaskeha piirkonnast lokaliseeritud patoloogiad põhjustada nägemiskahjustust isegi siis, kui esialgu ei sega inimene valusate sümptomitega.

Silma hemorraagia: põhjused, ravi, mida teha

Silmade kõhulahtisus, täpsemalt - sklera puhul ei ole silmad (üldtuntud nimetusega "valk") - see ei ole ohtlik, kuigi see tekitab ebamugavusi ja ebamugavusi, paneb sind kandma ja kandma tumedaid prille. Mõnede põhjuste tõttu esineb sklera silma paanide rebend. Meditsiinipraktikas kasutatakse termini "sklera vaskulaarse süstimise" seisundi tähistamiseks.

Täna räägime silma ümbritsevate hemorraagiate põhjuste ja ravi, mida teha, kui veresoonkond lööb.

Põhjused

Silma hemorraagiate põhjus: sclera väikeste veresoonte purunemine suurenenud ebakindluse, anuma nõrkuse, vigastuse, löögi, võõrkeha tõttu silmas.

Vanusega hakkavad ained muutuma habras, habras (aterosklerootilised muutused) ja ei suuda alati vastu pidada tõsisele füüsilisele stressile. Kui väike laev purunes, patsient tavaliselt ei tunne valu, kuid tema nägemine halveneb ja pilvine ähmane koht ilmub tema silmadesse, mis takistab teda väiksemat tööd tegema. Mõnikord ilmnevad sümptomid nagu peavalu ja iiveldus.

Tuleb märkida, et silmavalguses esinevaid hemorraagiaid võib täheldada ka noortel:

  1. silmade tüvega;
  2. magamise puudumine;
  3. silmad ummistunud tolmu;
  4. metabolismi aeglustumine
  5. vaskulaarseina haprusus,
  6. ebaselge survega silmamuna,
  7. kui see on näo lähedal silmamuna.

Ohtlikud hemorraagid silmas

Kõige ohtlikumad on silmapõhjalised hemorraagia:

  1. klaaskeha
  2. võrkkesta

Siin on vaja silmaarsti viivitamatut kvalifitseeritud meditsiinilist abi! Reeglina väheneb nägemisteravuse - keskne ja perifeerne. Taastumine on väga pikk ja keeruline protsess.

Silma hemorraagia ennetamine on eelkõige ateroskleroosi ja hüpertensiooni ennetamine. Kui patsiendil oli kord varem hemorraagia silmas, võib see korduda.

Silma hemorraagia lõpeb pikka aega ja ravi on kõige sagedamini ebaefektiivne.

Pidage meeles, et ärge küsige lollat ​​küsimust: "Mis langeb silma langeb?", Kui nägemine langeb, on kerge pearinglus, iiveldus - optometristidega töötamine!

Hemorraagiate ravi silmas: mida teha, mida ravida

Ametliku meditsiini vahendid

Silma struktuuriga seotud hemorraagiate mis tahes suurusjärgu ja paiknemise ravi peab olema viivitamatu, keeruline ja süstematiseeritud.

Kohe pärast hemorraagiat on näidatud:

  1. külm silma piirkonnas (2-3 tundi),
  2. Vikasol'i intramuskulaarne süstimine vanusele vastavates annustes,
  3. 10% kaltsiumkloriidi lahus
  4. ja askorutiin sees.

Esimestel päevadel rakendatakse meetmeid hemorraagiate lahendamiseks:

  1. konjunktiivi all olev hapnik
  2. glükoos veenisiseselt
  3. lidaza, proteolüütilised ensüümid - intramuskulaarselt,
  4. Fibrinolisiin, Lekozim, Papaiin subkonjunktivaalse süstimise ja elektroforeesi kujul,
  5. Etüülmorfiinvesinikkloriid, kaaliumjodiid ja muud seadmed rajatistes.

Andke sees sees vitamiine C, rühm B, Rutin.

Vältimaks hemorraagiat silmas peaks proovima:

  1. vältida raskuste tõstmist
  2. pidevalt jälgida vererõhku
  3. ärge kallutage oma pead madalaks
  4. pöörama rohkem tähelepanu C-vitamiini ja rutiini sisaldavatele taimetoitudele (C-vitamiin ja rutiin tugevdavad veresoonte seinu).

Rahvapärased abinõud kodus

Kui silma verejooks on juba toimunud, on vajalik:

  1. panna patsient voodisse
  2. Kandke jääplomm oma otsaesisele
  3. silmad - külm kreem.

Helistage kiirabi!

Kui see on skleera konjunktiivne hemorraagia - mitte ohtlik. Soojad tihendid koos õlivaba tugevusega mõnevõrra kiirendavad nende imendumist.

Grass Lagohilus (Hawks) on tuntud oma kõrge hemostaatilise aktiivsuse tõttu, kiirendades vere hüübimist. See võimaldab teil seda edukalt rakendada mitmesuguste etioloogiate (emakas, hemorroidaalne, pulmonaarne, nina) verejooksu leevendamiseks.

Retsept 1: Lagohiluse alkoholjook, veritsus: 100 gr. kuivad toorained valatakse ühe liitri meditsiinilise alkoholi. Pingutage 2 nädalat pimedas kohas, seejärel pingutage. Võtke ühe teelusikatäis kolmas tass soojas vees 3 korda päevas. Raske verejooksuga võib kasutamissagedust suurendada 5 korda.

Retsept 2: Zaytseguba vesi infusioon hemorraagilise diatsesiga: 1 spl kuivat lihvitud lehti, segatuna 20 supilusikatäis keevas vees, nõuda keeva auruvanni 15 minutit. Pärast jahutamist tüvi. Võtke üks supilusikatäis kolm korda päevas.

Retsept 3: Lagochillus'e lillede infusioon koos neuroosi ja unetusega: üks supilusikatäis kuivatatud lillede ja lehtede segu, vala 1 tassi keeva veega, tihedalt tihedalt tihendage ja pakke. Laske infundeerida 4-6 tundi, seejärel läbige filtri (marli). Võtke üks supilusikatäis 3 kuni 6 korda päevas.

Retsept 4: verejooksuga haavade Lagochilus Tinktuk: segage 1 osa kuiva toorainet 10 osa viina või alkoholiga, jätke 14 päeva. Kaitse päikesevalguse eest. Sookage turvisega marli puhastuslapid ja rakendage lühikese aja jooksul (kuni 5 minutit) veritsuspindu.

Rohu lagokhilusa infusioon silma hemorraagiga: 1 spl rohtu 500 ml keeva veega. Valage, nõudke, pakitud 2 tundi. Tüvi juustu abil. Võtke üks neljandikust tassi sisse, niisutage marjakangat ja keedutage seda punase silmaga. Laske silma pinnale langeda paar tilka salvrätikut.

Seotud videod

Kui silmad muutuvad punaseks: lihtsad retseptid

Miks laevad löövad silma

Hemoftalmus: klaaskeha hemorraagia

Moskva silmakliiniku silmaarst räägib hemoftalmist (klaaskeha hemorraagia). Kliinik tel: 8 (495) 505-70-10 (iga päev kella 9.00-21.00). Aadress: Moskva, Semenovski Pereulok, 11

"Kõige olulisem asi": silmade hemorraagia

Silmade punetus on sagedane visuaalse väsimuse sümptom (püsiv töö arvutiga, pikaajaline televiisor).

Kuid punased veresooned võivad ilmneda mitte ainult pikaajalise lugemise ajal, töötades arvutiga või televiisori vaatamisega. Punaste silmade sündroom, nimelt sklera pindmiste veresoonte nn laienemine, esineb mitmel põhjusel, põhjustades silmamuna ja konjunktiivi limaskesta ärritust.

Allikas: Uzhegov G.N. Ametlik ja traditsiooniline meditsiin. Kõige üksikasjalikum entsüklopeedia. - M.: kirjastus Eksmo, 2012.

Silma hemorraagia: tüübid ja nende erinevus, põhjused, ravi, millal ja mis on ohtlik

Silma hemorraagia - kollektiivne mõiste, mida iseloomustab veresoonte sisenemine silma kudedesse, keskkonda ja kestasse, kus ei tohiks olla normaalset verd. Sellel tingimusel on palju erinevaid põhjuseid, sageli põhjustab see silmahaigusi, kuid üsna sageli põhjustab see haigus või spetsiifiline seisund kehas käivitumist, kuid ka juhtub, et silma hemorraagia põhjus on teadmata.

Kõige olulisem ravi ja hemorraagia võimalikud tagajärjed silmas ei ole selle põhjuseks, vaid klassifitseerimise aluseks olnud vere väljaheide:

  • Konjunktiivi hemorraagia (hüposfaagia).
  • Silma eesmise kambri hemorraagia (hüphema).
  • Klaaskeha hemorraagia (hemoftalmus).
  • Võrkkesta hemorraagia.

Kõik ülaltoodud seisundid nõuavad diagnoosimisel, ravimisel eraldi lähenemisviise ja võivad esineda nii üksikult kui ka tervikuna erinevates kombinatsioonides.

Konjunktiivi (hüpofaagia all) skleras hemorraagia

Hüpofaag või hemorraagia skleras või subkonjunktiivne hemorraagia on tingimus, kus vere koguneb silma (konjunktiivi) ja albumiini membraani kõige õhem väliskestuse vahel. Inimesed räägivad ka sageli "purunevat anumat" ja see on tõsi: peamine põhjus on konjugatiivi väikseimate anumate kahjustus, millest valatakse veri. Kuid selle tingimuse põhjused on väga erinevad:

  1. Otsene traumaatiline toime silmamunale: löök, hõõrdumine, baromeetrilise rõhu järsk muutus, võõrkeha, keemilised mõjud;
  2. Suurenenud arteriaalne ja venoosne rõhk: hüpertensiivne kriis, aevastamine, köha, füüsiline ülekoormus, kallutamine, hajumine, tööjõud töö ajal, stress kõhukinnisusega, oksendamine ja isegi intensiivne nutmine lapsel;
  3. Vähene vere hüübivus: kaasasündinud ja omandatud hemofiilia, antikoagulantide ja trombotsüütidega raviainete kasutamine (aspiriin, hepariin, tiklid, dipüridamool, Plavix jt);
  4. Nakkusest tingitud haigused (hemorraagiline konjunktiviit, leptospiroos);
  5. Suurenenud haprust veresooned: diabeet, ateroskleroos, vitamiini puudujääk K ja C, süsteemne sidekoe haigus (autoimmuunne vaskuliit, süsteemne erütematoosluupus)
  6. Olukord pärast operatsiooni nägemisorganites.

Vereplasma hemorraagia sümptomid skleare vähendavad visuaalseks defektiks valge taustaga vere punasel kujul. Selle hemorraagia iseärasus on see, et aja möödudes ei muuda see värvi nagu verevalumid (verevalumid), vaid muutub lihtsalt kergemaks, kuni see täielikult kaob. Silma ebamugavust võõrkeha tunde kujul, kerget sügelemist, millel on tõenäolisemalt psühholoogiline päritolu, võib täheldada üsna harva.

Subkonjunktiivse hemorraagia ravi ei tekita tavaliselt raskusi. Enamikul juhtudel toimub vastupidine areng ilma meditsiiniliste ravimite kasutamiseta.

Resorptsiooni kiirendamine ja hemorraagia leviku piiramine võib aidata:

  • Kui teil õnnestub tabada hetkel moodustamise verejooksust sidekesta ja see suurendab "ees" väga tõhus vasokonstriktoriga silmatilgad (Visine, naftizin, oktüül-, jne) nad lõpetavad valang verd veresoonkonnas, mis leviku peatamiseks hemorraagia;
  • Juba tekkinud hemorraagia resorptsiooni kiirendamiseks on kaaliumjodiidi silmatilgad efektiivsed.

Skeemil esinev üksiku hemorraagia, mis tekkis ka selge põhjuseta ja ilma põletikuta, vähenenud nägemus, "lendab" ja muud sümptomid, ei nõua uurimist ega juurdepääsu arstile. Sagedaste taastekkeliste või keeruliste haigusjuhtude korral võib hüpoglükeemia põhjustada nii silma kui ka organismi kui terviku tõsiseid haigusi, mis nõuavad raviasutuse viivitamatut ravi patoloogia ja ravi diagnoosimiseks.

Video: silma veresoonte lõhkemise põhjused

Silma eesmise kambri hemorraagia (hüphema)

Eeskamber nimetatakse piirkonna vahel sarvkesta (läbipaistev kumer "läätsed" silma) ja iirise (ketta õpilase keskmesse, andes meie silmad unikaalne värv) koos objektiiviga (silmaläätse taga õpilane). Tavaliselt täidetakse see ala absoluutselt läbipaistva vedeliku - niiskuse tagumise kambri, vere väljanägemisega, mida silma esiosas nimetatakse hüphimaks või hemorraagiaks.

Hüpiksuse põhjused, kuigi nad tunduvad olevat täiesti mitteseotud, on sisuliselt samad elemendid - laeva purunemine. Nad jagunevad tavapäraselt kolme rühma:

  1. Trauma - on kõige sagedasem hüpoteema põhjus.
  1. vigastus võib tungida - silmakahjustusega kaasneb silmamuna ja keskkonda sisemise sisu sõnum, selline kahju tekib tihti teravate esemete toimel, harvemalt nürite esemete toimest;
  2. vigastus ei tungi - silma väline puutumatus hävitab selle sisemised struktuurid, mille tagajärjeks on vere väljaheide silma eesmisse kambrisse, selline vigastus on peaaegu alati nüri objektide tulemus;
  3. Samuti võib vigastuste gruppi seostada igasugused nägemisorganite tegevused, millega võivad kaasneda hüpemeeksed.
  1. Silmahaiguste haigused, mis on seotud silma sissetungimisega uute, defektsete laevade tekkega (neovaskularisatsioon). Uue kujuga laevadel on struktuurseid defekte, mis põhjustavad nende suurenenud nõrkust, mille tagajärjel on vere väljaheide silma eesmise kambrisse väike või puudub. Need haigused hõlmavad järgmist:
  1. diabeetiline angiopathia (diabeedi tagajärg);
  2. võrkkesta veeni obstruktsioon;
  3. võrkkesta eraldamine;
  4. silmasisesed kasvajad;
  5. silma sisemise struktuuri põletikulised haigused.
  1. Keha tervisehaigused tervikuna:
  1. krooniline alkohol ja narkootikumide mürgitus;
  2. veritsushäired;
  3. onkoloogilised haigused;
  4. süsteemsed sidekoehaigused.

Hüpheus, mis põhineb veres veres patsiendi vertikaalses asendis, jaguneb neljaks kraadiks:

  • Silma esimene visuaalne eesmine kamber on verega hõivatud mitte rohkem kui kolmandiku võrra;
  • 2. vere täidab kuni poole silma eesmisest kambrist;
  • Kolmas kamber täidetakse verega rohkem kui ½, kuid mitte täielikult;
  • 4. kogu silma eesmise kambri veretäide "must silm".

Hoolimata sellise jagunemise ilmsest tavapärasusest, on see praktilist mõju ravivõimaluste valikule ja hemorraagia tulemuste prognoosimisele. Hüphemiku aste määrab ka selle sümptomid ja tõsiduse:

  1. Visuaalselt tuvastatav vere olemasolu silma esiosas;
  2. Visuaalse nägemiskahjustuse langus, eriti nõrgas asendis, kuni punktini, et säilib ainult valguse tunne ja mitte enam (3-4. Astmel);
  3. "Hägune" nägemus kahjustatud silmast;
  4. Hirm valguse valgust (fotofoobia);
  5. Mõnikord esineb valu tunne.

Arstliku silma pealekandmisjärgse hemorraagia diagnoos arsti poolt tavaliselt ei põhjusta olulisi raskusi ja põhineb tehniliselt lihtsal manipulatsioonil:

  • Visuaalne kontroll;
  • Tonometria - silmasisese rõhu mõõtmine;
  • Visomeetriline nägemisteravuse määramine;
  • Biomikroskoopia on instrumentaalne meetod spetsiaalse oftalmoloogilise mikroskoobi abil.

hemorraagia ilmnemine silma esiosas

hüfeem ravi on alati seotud kõrvaldamise patoloogiat põhjustas - kaotamist veregrupi hõrenemine ravimid, põletikuvastased silmahaiguste, vältides kahjulikke harjumused, säilitades elastsust veresoone seina, ja nii edasi. Peaaegu alati lahjendatakse sarvkesta taga olevasse õõnes väikest vere kogust iseseisvalt, kasutades 3% kaaliumjodiidi lahust ja ravimeid, mis vähendavad silmasisest rõhku.

  1. 10 päeva jooksul ravimite (veri ei imendu) mõju puudub;
  2. Veri kaotas oma voolavus - tekkis hüübimus;
  3. Sarvkesta hakkas värvima verega;
  4. Intraokulaarne rõhk ravi ajal ei vähene.

Operatsiooni andmisest keeldumise korral võivad tekkida sellised kohutavad komplikatsioonid nagu glaukoom, uveiit, samuti nägemisteravuse märkimisväärne langus, kuna verega kasvanud sarvkesta läbipaistvuse vähenemine.

Video: milline on silma eesmise kambri hemorraagia

Klaaskeha hemorraagia (hemoftalmus)

Terve silma õõnsus tehakse kristallselge geeliga, mida kutsutakse klaaskeha. See moodustumine täidab mitmeid olulisi funktsioone, mis hõlmavad valguse valimist läätsest võrkkesta külge. Seega on klaaskeha üheks kõige olulisemaks tunnuseks selle absoluutne läbipaistvus, mis kaob, kui võõraid aineid satub, sealhulgas veri. Klaaskeha sisenevat vett nimetatakse hemoftalmiks.

Peamine mehhanism sisese hemorraagia tekkeks silmas on vere väljavool veresoonest klaaskehasse.

Sellise verejooksu põhjuseks võib olla mitmeid patoloogiaid:

  • Diabeet silma võrkkesta ja veresoonte kahjustusega;
  • Võrkkesta veresoonte oklusioon (tromboos);
  • Selles protsessis osalevad võrkkesta veresooned hõlmav ateroskleroos;
  • Hüpertoonia ilma nõuetekohase ravita;
  • Võrkkesta veresoonte kaasasündinud anomaaliumid (mikroanurüsmid);
  • Silmamubale läbitungiv vigastus (silma membraanide pisarad);
  • Silmade kokkutõmbumine (väljapoole, silma terviklikkus on säilinud);
  • Kõrge koljusisene rõhk (näiteks intratserebraalsete hemorraagiate, ajukasvajate ja kõhuõõndehaiguste korral);
  • Intrathoracic rõhu (ülemäärase füüsilise koormuse, köha, aevastamise, tööjõu kasutamise ajal, oksendamise) sundimine;
  • Verehaigused (aneemia, hemofiilia, verehüübimist vähendavate ravimite võtmine, vere kasvajad);
  • Silma sisestruktuuride neoplasmid;
  • Autoimmuunhaigused;
  • Retina eraldumine põhjustab tihti hemoflastüümi;
  • Kaasasündinud haigused (sirprakuline aneemia, Krisiku tõbi - Skepens jt).

Samuti tuleks meeles pidada, et raske müoopia (lühinägelikkus) aitab märkimisväärselt kaasa hemoflastalismi arengule.

Hemoflastüübi sümptomid ja tüübid

Silma sisekeskkond ei sisalda vastavalt närvilõpmeid, silma sellises olukorras ei tunne silmas sisemise hemorraagia tekkes valu, valu, sügelust ega midagi. Ainus sümptom on nägemise langus, mõnikord täieliku pimeduse saavutamiseks rasketel juhtudel. Nägemiskaotuse aste ja sümptomite tunnused sõltuvad otseselt hemorraagia mahust, mis nende massilisuse järgi jaguneb:

klaaskeha hemorraagia ilmnemine

Kogu (täis) hemoftalmus - klaaskeha täidab veri rohkem kui 3/4, peaaegu alati, harva eranditega, vigastuse korral on sarnane nähtus. Sümptomeid iseloomustab peaaegu täielik pimedus, jääb ainult valguse tunne, inimene ei suuda eristada tema ees olevaid esemeid või olla kosmoses orienteeritud;

  • Läbilõige hemoftalmust - silma siseruum täidab verd 1/3 kuni 3/4. Kõige sagedamini esineb võrkkesta veresoonte diabeetilist patoloogiat, kusjuures mõjutatud silm võib eristada inimeste esemete ja siluettide kontuure;
  • Osaliselt hemoflastalmia - vähem kui kolmandik klaaskeha kahjustuse piirkonnas. Kõige sagedasem hemoftalmuse vorm on täheldatud arteriaalse hüpertensiooni, kahjustuse ja võrkkesta eemaldamise, diabeedi tagajärjel. Esineb mustade "eesmiste vaatamisväärsuste", punase triibuga või lihtsalt hämardusena teie silmade ees.
  • Väärib märkimist, et klaaskeha hemorraagia mõjutab korraga mõlemat silma harva, selle patoloogia jaoks on iseloomulik ühepoolsus.

    Diagnoos hemorraagia klaaskeha avatud põhjal anamneesi, biomikroskoopia ja ultraheli uuringud, mis aitab teha kindlaks põhjused, mis viisid hemophthalmus hinnata selle maht ja valida edasise ravi kohta.

    Vaatamata sellele, et esialgu taktika ravi selle patoloogia rase ja osalise hemophthalmus sageli taanduda ilma ravita, kohe pärast sümptomite ilmnemist on hädavajalik ja otsima professionaalset meditsiinilist abi võimalikult kiiresti, sest õigeaegne põhjuste väljaselgitamise verejooksu võib päästa mitte ainult nägemus, vaid ka inimelu.

    Ravi ja ennetamine

    Praeguseks ei ole konservatiivseid meetodeid hemoftalmi tõestatud efektiivsuse raviks, kuid on olemas selged soovitused korduvate hemorraagiate ennetamiseks ja olemasoleva varase resorptsiooni vältimiseks:

    • Vältige füüsilist pingutust;
    • Järgige voodipesu, pea peab olema pisut suurem kehast;
    • Rakenda vitamiine (C, PP, K, B) ja ravimeid, mis tugevdavad veresoonte seinu;
    • Soovitatav on tilgata kaaliumjodiidi instillatsiooni ja elektroforeesi vormis.

    Mitte alati konservatiivne ravi viib soovitud toime juurde, siis on vaja operatsiooni - vitrektoomia - klaaskeha täielik või osaline eemaldamine. Selle operatsiooni näitajad on järgmised:

    1. hemoftalmus kombinatsioonis võrkkesta eraldamisega või juhul, kui võrkkest pole võimalik uurida ja hemorraagia põhjus ei ole kindlaks tehtud;
    2. hemoftalmust ei seostata vigastustega ja samal ajal ei taastata regressiooni pärast 2-3 kuud;
    3. positiivse dünaamika puudumine 2-3 nädalat pärast vigastust;
    4. silma läbitungiva haavaga seotud hemoflast.

    Praeguses meditsiinilise arengu etapis viiakse vitrectomy läbi ambulatoorse ravi, ei vaja anesteesia uinumist, tehakse kuni 0,5 millimeetrilise suurusega ja õmbluseta mikro-sisselõiked, mis tagab nägemise kiire ja suhteliselt valutu tagastamise rahuldavale tasemele.

    Loe Lähemalt Laevad