Mis on DEP 2 kraadi ja kuidas seda ravida?

DEP on lühend, mis tähistab düstsüklilist entsefalopaatiat, see tähendab aju funktsioneerimise kõrvalekaldeid, mis on tingitud verevarustuse halvenemisest.

See on jagatud kolmeks kraadiks sõltuvalt kahjustuse tõsidusest:

  1. Esimesel astmel on enamus sümptomitest subjektiivne - väsimus, vaimse võimekuse vähenemine.
  2. Teine aste on selge mõtlemise ja mäluhäire, samuti neuroloogilised sümptomid.
  3. Kõige tõsisem, kolmas aste on ilmselgete neuroloogiliste häiretega dementsus.

DEP oht, et haigus on aeglaselt, kuid pidurdamatult rikub inimese võimet mõelda selgelt ja võib põhjustada puude.

DEP 2 kraadi - mis see on?

Distsiinkulaarne entsefalopaatia tekib inimestel, kes kannatavad erinevate krooniliste vaskulaarhaiguste all:

  • diabeetiline angiopaatia;
  • hüpertensioon või hüpotensioon;
  • ateroskleroos;
  • ajuveresoonte struktuuri anomaaliad.

Kummaline, et kõige ebatervislikum verevarustus on kõige tundlikum, kuid valge aine on närvikiud, mis ühendavad subkortikaalseid gangliaid. Kui need on kahjustatud, on nende ganglionide vaheline seos katki, samuti nende seos aju ajukooriga ja selle aluseks olevate vaheseintega.

Sellist seisundit nimetatakse lahutamise fenomeniks ja DEP-i neuroloogiliste defektide aluseks on see.

Lisaks on häiritud neurotransmitterite tootmine, mis põhjustab emotsionaalseid häireid, mälu, tähelepanu ja mõtlemist. Sellisel juhul on patsient ei tea need negatiivsed muutused ja jätkab pea end tervena, sest kriitiline suhtumine oma tegude kannatab ka.

Segatud geneeze

Vereringe häired võivad olla erinevad.

Enamasti on see:

  • ateroskleroos;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • venoosne puudulikkus.

Kui kombineeritakse mitu erinevat tegurit, mis toob kaasa ühise tulemuse, nimetatakse entsefalopaatiat seguks. Segeneesi DEP peetakse raskemaks kui see, mis on põhjustatud ühegi põhjuse tõttu, kuna selle ravi on keeruline.

Raske geneeze

Kompleksse geneetika entsefalopaatia esineb mitte ainult vereringehaiguste korral, vaid ka teiste entsefalopaatiate - traumaatiliste, toksiliste või muude - vormide juuresolekul.

Antud juhul on ajuhaiguse ravi veelgi keerukam kui segapärase DEP-ga. See tingimus on ka ohtlik, sest ravi üks põhjuseid entsefalopaatia võib teravdada muude tegurite mõju.

Klassifikatsioon

DEP-i on mitu liigitust, millest igaüks võtab arvesse üht tähist:

  1. Põhjusel:
    • Hüpertooniline;
    • Aterosklerootiline;
    • Venoosne;
    • Segatud;
  2. Raskusastme järgi:
    • 1 aste - subjektiivsed rikkumised;
    • 2. aste - kognitiivsed häired ja liikumisraskused;
    • 3. aste - püsivad neuroloogilised defektid, dementsus;
  3. Sümptomite kiiruse järgi:
    • Aeglaselt arenev - kestab mitu aastat;
    • Remitting - seisundi halvenemise ja normaliseerimise perioodid;
    • Kiiresti arenev - areneb aasta või kahe, mõnikord harvem.

Kiire järkjärguline vorm on patsiendi puude ärahoidmise oht palju suurem kui aeglaselt progresseeruvas vormis.

Sümptomid

Kui DEP teine ​​kraad:

  1. Esiteks on vaimuhaigused märgatavad:
    • Patsiendi keskendumisvõime on vähenenud, mälu on vähenenud, väsimus vaimse töö ajal muutub kiiremaks.
    • Kuna kriitilise mõtlemise võimet on vähendatud, ei arva patsient end halvaks ja sageli ületab tema võimed.
    • Näidustused, mille tõttu varem oli tema jaoks teostatav vaimne töö põhjustanud kiiret väsimust, jäetakse tähelepanuta.
  2. Aja jooksul patsient muudab selliseid muutusi nagu:
    • Samuti rikutakse kõrgemaid vaimseid funktsioone - üldistamine ja eesmärkide seadmine.
    • On emotsionaalseid häireid - apaatia, depressioon, mõnel juhul võib-olla agressiivne suhtumine teistele.
    • Varasemate hobide huvides on täielik huvi kaotada, ükskõiksus maailma sündmustele.
  3. Liikumishäireid nimetatakse madalamaks parkinsonismiks, kuna DEP-ga patsientide kõnnak on sarnane Parkinsoni tõve all kannatavate inimeste käiguga - nad võtavad aeglasi, madalaid, vahelduvaid samme, samal ajal vaevalt liikumist alustades ja lõpetades. Kuid erinevalt Parkinsoni tõvest DEP-st ei ilmne iseloomulikku käpa värisemist ("müntide lugemine"). Patsientide käik on väga ebastabiilne, kõnnakutel võivad nad kergesti langeda. Lugege esimeste Parkinsoni tõve märkide kohta siin.
  4. Rasketel juhtudel on üksikjuhtumitega uriinipidamatuse, epileptopodobnye krambid. Eakad on haigused kõige sagedamini kannatavad, mistõttu liikumishäirete tagajärjed võivad olla tõsised vigastused.

Kuidas ja kui palju edusamme?

DEP on krooniline haigus, mis pidevalt areneb, kuid selle protsessi kiirus sõltub haiguse vormist ja ravi alguse õigeaegsusest ja ravi kasulikkusest.

  1. DEP klassikalisel kujul muutused muutuvad aeglaselt ning esimeste püsiva meeleolu- ja puude vähenemise märke võib võtta 15 aastat või isegi rohkem. Varajane ravi ja nõuetekohane rehabilitatsioon võib seda perioodi veelgi pikendada ja anda patsiendile suhteliselt tervisliku vanuse.
  2. Ülekandev vorm liigub kiiremini kui klassikaline, kuid sellel on vaheldusperioodid rahulikuks ja halveneks:
    • Üldiselt viib see loomulikult psüühika püsivate defektide ja motoorsete häirete tekkimiseni umbes 10 aastat.
    • Ravi võib vähendada halvenemise perioodide intensiivsust, stabiliseerida seisundit ja pikendada patsiendi aktiivset elu, kuid üldiselt on see vähem efektiivne kui klassikalises vormis.
  3. Haavatavat vormi iseloomustab kiire areng ja patsiendi seisundi kiire halvenemine:
    • Vaimsed ja motoorsed häired suurenevad tohutult kiirusega, muutes suhteliselt terve inimese kehtetuks 2-3 aasta pärast.
    • Ravi võib aeglustada protsessi arengut, kuid selle kiire käigu tõttu on see ebaefektiivne.

Mitu elab?

Oodatav eluiga sõltub ka haiguse vormist ja ravist.

Invaliidsusrisk

Vaimsete ja neuroloogiliste häirete järkjärguline arendamine toob kaasa asjaolu, et arenenud kolmanda astmega kaotavad patsiendid täielikult meelelaadi mõtteid, kaotavad huvi mitte ainult oma varasemate hobide, vaid ka nende lähedaste ja enda jaoks.

Tõsiste vaimsete häirete tõttu ei ole patsiendid võimelised sooritama koduseid tegevusi ega kaotama iseteenindust.

Hirmutav kõndimine põhjustab tihtipeale asjaolu, et patsiendid kukuvad kõndimise ajal, mis vanurite tõttu on täis pikaajalisi paranemisega seotud vigastusi. Muud neuroloogilised häired - vaagnapõhja juhuslik kadumine - ei võimalda patsiendil end ilma abita end puhastada.

Sellised muutused ei arene viivitamatult, isegi siis, kui nad on kopsakas, kuid haiguse progresseerumine põhjustab enamikul juhtudest selliseid tagajärgi.

Ravi

DEP-ravi peaks alati olema keeruline.

See võimaldab:

  • Mõjutada rikkumiste esinemist;
  • Vähendada kahjulike tegurite mõju ajulaole;
  • Suurima võimaliku verevoolu tagamiseks, kui see võimaldab esmase haiguse;
  • Sümptomite leevendamine, mis võimaldab patsiendil end tervena tunda.

Ebapiisav vaimne koormus ei oma terapeutilist efekti ja on liiga keeruline - see õõnestab patsiendi usaldust tema võimete vastu ja terapeutilise efekti asemel on vastupidine.

Narkootikumid

Kasutatakse peamiselt ravimeid, mis mõjutavad DEP põhjustanud haigust.

Lisaks neile on välja kirjutatud ravimid, mis parandavad aju veresoonte hemodünaamikat, need on:

  1. kaltsiumikanali blokaatorid;
  2. fosfodiesteraasi inhibiitorid;
  3. trombotsüütidevastased ained, mis ei luba punaseid vereliblesid kokku hoida ja ained nahka ummistuda.

Lisaks määratakse ravimid, mis suurendavad neuronite võime toitaineid ja funktsioone imenduda.

See on peamiselt:

  1. Nootropics;
  2. GABA derivaadid (aminoksillotüübid, mis täidavad neurotransmitteri funktsiooni);
  3. mõned ravimid, mis stabiliseerivad neuronite membraane, mis ei võimalda leukoarea okste arengut.

Lisaks on ette nähtud tugevdavate ravimite ja vitamiinide kompleksid. Kui haigus on põhjustatud veresoonte struktuuri rikkumisest, on kõige tõhusam ravi kirurgiline.

Võimsus

DEP-i dieet sisaldab samu piiranguid, mida põhjustab entsefalopaatia põhjustatud haigus.

Lisaks:

  1. Soovitatav on kasutada rohkem mere kala ja fosforis rikas mereande.
  2. Ärge eitage ennast magusana, kuivõrd dieedil on ette nähtud haiguse vastu võitlemiseks.
  3. Kohv, tugev tee ja energia ei ole soovitatav, alkohol on rangelt vastunäidustatud.
  4. Peaks suitsetamisest loobuma.

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Ebasoodne sümptom on lisaks DEP-le demüeliniseerivate ja neurodegeneratiivsete haiguste esinemine. Need raskendavad DEP-i kulgu, vähendavad ravi efektiivsust.

Isheemiliste atakade ilmnemine, hüpertensiivsed kriisid ja suhkurtõve kahanemine on samuti ebasoodsad prognostilised tunnused, mis lubavad haiguse kiiret arengut.

Düstsüklilise entsefalopaatia sümptomid ja ravi DEP 2 kraadi

Düstsüklilise entsefalopaatia 2. klass on meie aja jooksul üsna tavaline neuroloogiline haigus, mida võib esineda peamiselt eakatele.

Sageli haigus areneb aeglaselt, kuid kui seda täielikult ignoreerida, võib see kaasa tuua nii häid tagajärgi kui insult või puue.

Düstsüklilise entsefalopaatia eripära 2 kraadi võrra 1-st on tema rasked sümptomid ja selge kliiniline pilt, motoorsete funktsioonide halvenemine, sotsiaalne ebastabiilsus.

Üksikasjad DEP 1 sümptomite ja ravi kohta

Düstsükliline entsefalopaatia 1 kraadi on haigus, mis on seotud aju halva vereringega, mis omakorda võib põhjustada n.

Põhjustab DEP 2 kraadi

On palju tegureid, mis võivad põhjustada düstsüklilise entsefalopaatia esilekutsumist 2 kraadi. On kaks peamist rühma:

  1. Esimene on seotud kaasasündinud väärarengutega, mis põhjustavad aju verevarustuse häireid.
  2. Teine on seotud omandatud defektidega, mis on tingitud neuroloogiliste haiguste edasilükkamisest või peavigastustest.

Praegu tunnevad arstid DEP-i järgmisi peamiseid põhjuseid: 2. aste:

  • arterite ja veresoonte ateroskleroos, millega kaasneb düstsüklilise aterosklerootilise entsefalopaatia 2 kraadi;
  • vaskulaarne põletik või vaskuliit;
  • emakakaela lülisamba osteokondroos, mille tagajärjel tekib aju süvendamine, mis viib haiguse sümptomite ilmnemiseni;
  • vegetovaskulaarne düstoonia mängib väikest rolli düstsüklilise entsefalopaatia esinemisel 2 kraadi;
  • mitmesuguste toksiinide hukkamine veres siseorganite haiguse, mürgituse, alkoholismi ja suitsetamise korral;
  • verehüübed veenides;
  • kõrgenenud kolesterooli olemasolu, mida saab hoida veresoonte seintel ja põhjustada nende takistust.

Riskirühmad

2-kraadise AED-i diagnoos mõjutab 35 kuni 55-aastaseid patsiente, kuid pensionieas pole veel jõudnud. See kehtib peamiselt inimestele, kelle elukutsega on seotud ajutine aktiivsus, kuna nende aju on pidevas pinges ja füüsilise koormuse puudumine.

60 aasta pärast suureneb vereringeelundite entsefalopaatia tekke oht 5-6 korda.

Alkoholismi, neuroloogiliste haiguste, diabeedi all kannatavad inimesed on haigusele väga vastuvõtlikud.

Statistika, puude oht

Praegu on 2. astme vereringe ateroskleroosne entsefalopaatia üks peamisi puude või isegi surma põhjuseid.

Viimastel aastatel on patsientide arv hakanud üha enam kasvama, mis on viinud tõsiasjale, et statistiliselt on selle haiguse tõttu umbes 6% maailma elanikkonnast.

Puuduse oht DEP-ga 2 kraadi on suhteliselt kõrge võrreldes selle haiguse esimese astmega.

Puue võib omakorda olla sõltuvalt patsiendi seisundist erinevatest rühmadest:

  1. 3. astme puuded antakse 2. astme DEP-ga patsientidele. Samal ajal ei ole elutöö liiga häiritud, kuid patsiendil on raskusi oma tööülesannete täitmisel.
  2. 2. rühma puue võib anda patsiendile ainult 2 või 3 kraadi DEP-d. Sellisel juhul on patsiendi elutne aktiivsus halvenenud, tal on mälestused, võivad esineda insultid ja ta ei saa üldse täita tööülesandeid.
  3. 1 puuete gruppi antakse ainult DEP-ga 3 kraadi.

Seega on selline haigus piisavalt tõsine ja selle ravile tuleb pöörata suurima vastutusega ja see ei tohi olla triivitav.

Klassifikatsioon DEP 2 kraadi

2. astme düskirkuloorset entsefalopaatiat iseloomustavad mitmed põhitüübid, mida iseloomustab kliiniline esitus ja vooluomadused:

  1. Hüpertoonilise tüübi düskirkulatsiooniline entsefalopaatia võib ilmneda väga noorena ja haigus on väga äge ja kiire. Seda iseloomustab hüpertensiivsete kriiside sagedane esinemine, mille kestel see võib süvendada, mille tõttu haiguse liikumine süveneb. Peamised sümptomid on nõrgenenud neuropsühholoogiliste protsesside, letargia, meeleolu kõikumine.
  2. Kõige tavalisem 2. astme DEP tüüp on aterosklerootiline düstsüklilise entsefalopaatia. Selle haiguse põhjus on aju ateroskleroos. Haiguse progresseerumine põhjustab verevoolu halvenemist ja aju funktsiooni halvenemist.
  3. Venoosne düstsüklilise entsefalopaatia tekib venoosse vere väljavoolu rikkumise tõttu, mis viib vere akumuleerumiseni veenides ja nende kokkusurumiseni. Aja jooksul põhjustab see aju turset, mis põhjustab ajutegevuse häireid.
  4. Seal on ka segatüüpi, mis ühendab hüpertensiivse ja aterosklerootilise düstsüklilise entsefalopaatia iseloomulikud tunnused.

Sümptomid ja peamised tekkivad sündroomid

Mõnikord on DEP 2 kraadi sümptomeid raske määratleda, kuna need võivad olla iseloomulikud muudele verevarustuse või aju kahjustusega seotud haigustele.

Peamised omadused on järgmised:

  • mälu probleemid;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • pearinglus;
  • teadvusekaotus;
  • skleroos;
  • koordineerimise kaotus;
  • kontsentratsiooni langus, mõtlemisprobleemid;
  • närvilisus;
  • vaimsed või emotsionaalsed kõrvalekalded;
  • veenilaiendid venelastel.

Suurte sündroomide seas on DEP 2 kraadi:

  1. Ceelfalitsündroom, mis väljendub peavaludes, oksendamises ja müras kõrvades.
  2. Sünnitusündroom hõlmab mitmesuguseid unehäiretega seotud probleeme.
  3. Visbubuloosne - koordinatsiooni sündroom, mis omakorda puudutab probleeme, mis on seotud keha asendiga ruumis, kõndimisel, pearingluses ja koordineerimises üldiselt.
  4. Kognitiivne sündroom, mis hõlmab mälu, mõtlemise, kontsentratsiooni ja palju muud.

Tuleb märkida, et 2. klassi südame tsirkulatsionaalse entsefalopaatia sümptomid ilmnevad hilja pärastlõunal moraalse ja füüsilise stressi tõttu, mida keha päevasel ajal mõjutas.

Diagnostika tehnikad

DEP 2 kraadi diagnoosi võib teha ainult neuroloog. Selleks peate pöörama tähelepanu järgnevatele muutustele patsiendi seisundis:

  1. Viia läbi patsiendi neuropsühholoogiline uurimine.
  2. Uurige neuroloogilisi muutusi.
  3. Muudatused, mis tuvastatakse arvutimontomograafi käigus läbivaatamise käigus. See uurimismeetod võimaldab teil õppida võimalikke atroofilisi protsesse ajus. Saadud andmete põhjal võib arst rääkida veresoonte ja aju enda kahjustuse astmest.
  4. Iseloomulikud muudatused regiooni ajal. See uuring viiakse läbi selleks, et määrata kindlaks ajuveresoonte seisund, nende täitmine verega ja rikkumistega nende töös. Uuringu tulemuste põhjal koostatakse kliiniline pilt ja meetodid DEP 2 kraadi raviks, mis tekkisid hüpertoonia või ateroskleroosi tõttu.
  5. Kõrvalekalded, mis registreeriti Doppleri ultraheli abil.

Ravi DEP 2 kraadi

AED-i 2-kraadine ravi on palju raskem kui 1 kraadine, kuid kui see on kolmes etapis düstsüklilise entsefalopaatiaga, on see siiski võimalik.

3. klassi DEP-d on kõige raskem ravida ja sellisel juhul on ravi väga keeruline ja ebaefektiivne.

Selle haiguse korral on välja kirjutatud suur hulk ravimeid, mis aitavad vähendada vererõhku, tugevdavad ja kaitsevad veresooni, parandavad aju verevoolu ja jätkavad mälu ja mõtlemist.

Selle haiguse ravi on peamiselt meditsiiniline, kuid sellega võib kaasneda ka muud vahendid.

Seega on 2. astme düskirkulatiivse entsefalopaatia peamised meetodid järgmised:

  • dieediga;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • füsioteraapia;
  • ravikulud;
  • nõelravi;
  • terapeutilised massaažid;
  • rõhu vähendamine;
  • normaalse vereringe paranemine;
  • refleksoloogia.

Tüsistused, tagajärjed ja puue

Nagu eespool mainitud, on klassi 2 DEP korral võimalik 2. või 3. rühma puue olla. Kuid see ei ole lause, sest on olemas võimalus peatada haiguse progresseerumine ja luua normaalne toimimine.

Arstid ütlevad, et DEP 2 kraadi saab aeglustada 5 aastat või isegi aastakümneid.

Kuid tasub meeles pidada, et kui te ignoreerite sümptomeid või viibite arsti visiidil, võite põhjustada tõsiseid tüsistusi või viia haigus viimase, 3. etapi juurde.

Kõige tõsisemad tagajärjed on järgmised:

  • lööve;
  • aju turse;
  • tserebraalsete veresoonte ja nendega seotud haiguste oklusioon.

Ennetamine DEP 2 kraadi

Teise astme DEP vältimise kohta pole palju meetodeid, kuid nende nõuetekohase rakendamise korral on võimalik, kui mitte haiguse ennetamiseks, siis selle arengut aeglustada.

Ennetamine peaks toimuma haiguse arengu esimestel etappidel. Selleks peate:

  • pidevalt jälgida vererõhku, püüdes hoida seda normaalsetes piirides;
  • kolesterooli taseme ja verefraktsioonide jaoks;
  • Samuti peaksite vältima stressist tingitud olukordi, emotsionaalset stressi, psühholoogilisi häireid.

Olemasoleva 2. astme DEP-ga on haiguse progresseerumise vältimiseks vaja läbi viia täielik eksamikursus ja ravi 1-2 korda aastas.

Järeldused

Lõppude lõpuks, selleks, et end kaitsta selle haiguse eest, peate järgima suhteliselt lihtsaid reegleid, mis aitavad teil alati end tervena ja täis energiat.

Piisavalt, et viia läbi tervislik eluviis, mängida sporti, süüa korralikult ja siis on teil pikk täisväärtuslik elu.

Video: entsefalopaatia ravi

Düstsükliline entsefalopaatia on aeglaselt progresseeruv aju vereringe puudulikkus, mis põhjustab selle funktsiooni rikkumist.

Kõik umbes 2. astme düstsüklilise entsefalopaatia puhul

Düstsükliline entsefalopaatia 2 kraadi (ICD kood - 10 I 67.8) - haigus, mida iseloomustab suurenenud muutused ajukoes, mis on tingitud elundi verevarustuse halvenemisest. Tänapäeval on diagnoositud üsna tihti ja seda saab avastada erinevates vanuserühmades. Kuigi vanemad inimesed on vastuvõtlikumad DEP 2 kraadi ilmingutele. Haigus areneb aeglaselt, kuid kui te ignoreerite selle ilminguid, võib see põhjustada puude.

Haigusnäitaja

Tserebraalse verevarustuse häire, mis võib olla kas kaasasündinud või omandatud, põhjustab 2. astme düskirkulatiivset entsefalopaatiat. Seda saab diagnoosida noorena, kuid pärast 70 aastat tõuseb selle esinemise oht 3 korda.

II astme FEP-d iseloomustavad aju fokaalused, mis aitab kaasa erinevate organite toimimise eest vastutavate närvirakkude patoloogiate arengule. Kui hilinenud arstiabi taotlus ja ravi puudumine pikka aega, põhjustavad AED 2 kraadi tihti puude või isegi surma.

Haiguse põhjused

DEP väljatöötamine võib kaasa tuua järgmisi tegureid:

  • Veenide tromboos.
  • Aterosklerootiliste anumate kahjustus.
  • Hüpertensioon
  • Vaskulaarsed kahjustused põletiku tagajärjel.
  • Taimne düstoonia.
  • Tserebrovaskulaarhaigus (CVD).
  • Keha mürgine kahjulik organismi sisenevate bakterite, mürgitus orgaaniliste või keemiliste ainetega, samuti halvad harjumused (suitsetamine, alkohol).

On 3 haigusseisundit:

  1. Alguses on muutused ajus väikesed. Patsiendil on perioodiliselt tinnitus, peavalu, unetus, talitlushäire, väsimus suureneb.
  2. Teises etapis sümptomid progresseeruvad. Microstrokes esineb ajus. Seda etappi iseloomustab patoloogiliste reflekside esinemine, paralüüsi esinemine, laienenud veenid põhjaosas ja liikumise koordineerimine.
  3. Kui ravi ei alustata, arendatakse 3. astme patoloogiat. Samal ajal on dementsus ja luure vähenemine. DEP manifestatsioonide ignoreerimine toob kaasa asjaolu, et patsient ei saa ennast ise teenindada. Patsient kannatab tugevate peavalude, iivelduse, nõrkuse, suutmatuse kohta teavet ümbritsevate objektide kohta.

Syndromid, mis arenevad AEFi progresseerumisega

Kui 2. astme düskirkulatiivne entsefalopaatia hakkab kulgema, tekib patsiendil järgmised sündroomid:

  • Cefalgia - väljendub tinnitus, peavalu, iiveldus ja oksendamine.
  • Disomik. Seda iseloomustab unehäired.
  • Vestibulo-ataktiline - see sündroom on seotud kehalise seisundi halvenemisega ruumides ja liikumise koordineerimisega. See põhjustab pearinglust, häiritud kõndimist.
  • Kognitiivne - on probleeme kontsentratsiooniga ja mõtlemine.

Kõik need sündroomid on seotud suurenenud füüsilise ja emotsionaalse stressiga, mistõttu nad esinevad sageli hilisõhtul.

DEP vormid

2. astme düstsüklilise entsefalopaatia vormid on järgmised:

  1. Aterosklerootiline - tekib vaskulaarse ateroskleroosi tagajärjel ja diagnoositakse patsientidel sagedamini kui teised. Samal ajal mõjutavad peamiselt aju verd tarnivad ained. Kui haigus progresseerub, väheneb vere juurdepääs elundile ja aju toimimine halveneb.
  1. Venoosne seostub aju väljavoolu muutustega. Veenide pigistamisel võib tekkida stagnatsioon, mis tekib hüpertensiivsete kriiside või äkiliste rõhu muutuste korral.
  1. Segatud vormi iseloomustab kompleksne geneesia, kuna see ühendab DEP-i aterosklerootiliste ja hüpertensiivsete vormide märke. Tänu laevade töö häiretele on haigus kiiresti arenev, on ilmnenud ilminguid ja arengut negatiivne prognoos.

Haiguse prognoos

2. astme düskirkulatiivse entsefalopaatia puhul sõltub prognoos haiguse progresseerumisest ja sellest, kas seonduvad komplikatsioonid on täheldatud. Kvaliteetne ravi aitab suurendada patsiendi eluea pikenemist. Siiski on stabiilse remissiooni saavutamine võimalik ainult aterosklerootilise faasi korral.

Kasulikku teavet haiguse kohta leiate Rachini loengust Andrei Petrovitši, M.N., professor, pea. Neuroloogia osakond ja Venemaa naistööstuse närvisüsteemi funktsiooni häiretega patsientide meditsiinilise taastusravi osakond Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium:

Venoosset määra peetakse palju rängemaks ja segatud kujul on peaaegu võimatu ravida, kuna seda iseloomustab kompleksne geneeze. Kui AED 2 kraadi remissiooni saavutamiseks on endiselt võimalik. Nõutavad kõikide arsti ettekirjutuste ja elustiili muudatuste ranget järgimist.

Haiguse tüsistuste korral on võimalik surmaga lõppenud tulemus: insult, südameatakk. Prognooside süvenemine võib olla suhkru taseme tõus diabeedi korral, degeneratiivse olemuse muutused ajus ja vereringe häired.

Haiguse ilmnemise kerge raskusastmega etapis 2 määratakse patsiendile 3. rühma puuet. See on tingitud asjaolust, et patsiendil on selle toimivus selgesti rikutud.

Kui selles staadiumis on väljendatud sümptomeid, antakse patsiendile kaks puude gruppi. Selles staadiumis on kehas olulisi kõrvalekaldeid, mälu on kahjustatud, tekivad neuroloogilised kõrvalekalded, sageli patsiendi ajaloos esineb insult.

Kolmandas staadiumis on luu- ja lihaskonna töös toimunud juba väljendunud häired, mälu kadumine, organite verevarustuse häirimine. Sel juhul inimene ei teeni ennast iseseisvalt. Talle antakse 1 puuete rühm.

Diagnostika

Ringlusega entsefalopaatia diagnoos 2 kraadi teeb uurimustööde põhjal neuroloog.

  • Vereanalüüs.
  • Magnettomograafia.
  • Lülisamba röntgenuuring.

Ravi

2. klassi DEP peamine ravi seisneb elustiili, ravimi, füsioteraapia ja füsioteraapia protseduuride normaliseerimises.

Narkootikumide ravi seisneb erinevate ravimirühmade väljakirjutamises patsiendile. Esiteks on need ravimid, mis normaliseerivad vererõhku. Nende kasutamine on soovitatav hüpertensiivsete või segatud vormide korral, kui arteriaalne hüpertensioon on viinud DEP-i. Enamasti manustatakse selliseid ravimeid:

  1. Phentolamine.
  2. Pentamiin.

Ateroskleroosi esinemisel on järgmised ravimid efektiivsed:

  • Piracetam.
  • Pentoksifülliin.

Neuroprotektoreid kasutatakse aju vereringluse stabiliseerimiseks:

Kui ravimiravim ei anna positiivset mõju, näidatakse patsiendile operatsiooni - stenoosi. See on tehtud, et taastada kahjustatud laeva valendikku. Tehke see läbi arteri, millel on spetsiaalne seade kohaliku anesteesia all.

Erinevad füsioteraapia protseduurid on näidanud hea efektiivsust AED 2 ravimisel.

  • UHF-ravi, mille käigus kiirgab kiirgus elektromagnetlainete kaudu. Samal ajal suureneb hapniku tase patsiendi veres ja normaliseerub närvisüsteemi toimimine.
  • Galvaaniline teraapia - see mõjutab nõrkade elektrienergiaga seotud kaela ja õlgade piirkonda. See viib kapillaarkuuputuse laienemiseni, spastide kõrvaldamiseni, verevoolu normaliseerimiseni.
  • Hapniku või süsiniku vanni töötlemine. See protseduur viib veresoonte laienemisele ja vereringe normaliseerimisele.

Telesaates "Kõige olulisemal kujul" räägib dr Agapkin Sergei Nikolajevitš kuivatatud süsinikdioksiidivannidega raviprotseduuri tunnustest:

  • Laserteraapia. Infrapuna- ja magnetilise laserkiirguse mõju verevoolule on kasulik.
  • Nõelravi.
  • Massaaž
  • Elektriline neelamine, mille käigus kasutatakse nõrka madala sagedusega voolu mõju.

Rahvapäraste ravimite ravi

Osakonna 1. ja 2. etapp 2 kraadi reageerivad hästi ravile, mis põhineb rahvaparandusvahendite kasutamisel. Kuid sel juhul on vaja meeles pidada, et sellise raviga toime ei ole kiire. Hea tulemus, kui seda kasutatakse, on tõestatud:

  1. Alkohol Tinktuura valmistatud punase ristikuga lillest.
  2. Jõhvikas-mesi segu.
  1. Humalakäbide, emalike, valerian juurte ja piparmündi keetmine.
  2. Puuvill, mis on valmistatud vilksapuu marjadest.

Toitumise tunnused DEP 2 kraadi juures

Selleks, et ravi oleks efektiivsem ja kiiremini taastunud, soovitatakse patsiente, kellel on diagnoos 2. raskekujulise entsefalopaatiaga, jälgima erilist dieeti. Selle tegemise lõpetamiseks kasutage:

  • Rasv ja praetud liha.
  • Sala ja mis tahes suitsutatud liha.
  • Või ja margariin.
  • Munad
  • Muffin.
  • Majonees
  • Pasta.
  • Suures koguses soola.
  • Alkohol

Toitumise aluseks peaks olema:

  1. Pruun riis
  2. Keedetud kala ja kõik mereandid.
  3. Maisiõli.
  1. Madala rasvasisaldusega juust.
  2. Rasvavabad piimatooted.
  3. Värsked puuviljad, köögiviljad, marjad ja rohelised.

Kogutud vedeliku kogus peaks kehale olema piisav ja olema vähemalt 1,5 liitrit päevas. Õhtusöök peab olema vähemalt 2 tundi enne magamaminekut.

Võimalikud tüsistused


Kui isik, kellel on DEP sümptomid, viibib arsti külastamisel, keeldub järgima tema soovitusi või muutma oma eluviisi, võivad selle haiguse jaoks ilmneda mitmed komplikatsioonid:

  • Personaalsuse halvenemine aju funktsiooni halvenemise tõttu.
  • Surm, mis võib tekkida südameataktsiooni, insuldi või kardiovaskulaarse kollapsi tõttu.

Ennetamine

Selle haiguse jaoks pole nii palju ennetavaid meetodeid ning kõik need on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele ja DEP 2 kraadi arengule aeglustumisele. Ennetus on eriti efektiivne algstaadiumis ja koosneb järgmistest osadest:

  1. Regulaarne vererõhu jälgimine.
  2. Kontrolli kolesterooli taset.
  3. Stressisolukordade ja emotsionaalse stressi vältimine.

Borisov, Aleksei Sergeevitš, räägib haiguse ennetamisest:


Sellise diagnoosiga patsiendid peavad läbi minema vähemalt üks kord aastas, mis aitab kindlaks teha organismi muutusi ja kõrvaldada need algetapil. Haiguse progresseerumise vältimiseks piisab sellest, kui kasutada toetavat ravikuuri, vabaneda halbadest harjumustest ja viia tervena, täieõigusliku elustiili juurde.

Düstsükliline entsefalopaatia - kui palju te saate elada

Kui kaua te võite elada 2. astme düstsüklilise entsefalopaatiaga? Arvatakse, et patsiendi eluiga sõltub haiguse staadiumist, kaasnevatest haigustest ja ravi efektiivsusest. Selles patoloogias on täheldatud multifokaalse ajukahjustuse tekkimist.

Haigus tekib ebapiisava vereringe tõttu veresoontes ja põhjustab difusioonilisi häireid.
Haigus on kulgenud aastaid.

Düstsükliline entsefalopaatia - põhjused ja etapid

Järgmised organismi haigused ja seisund võivad põhjustada entsefalopaatiat:

  • Hüpertensioon
  • Venoosne tromboos.
  • Toksiinid veres bakteriaalse infektsiooni, keemilise või orgaanilise mürgituse, suitsetamise, narkootikumide liigse tarbimise, alkoholi tõttu.
  • Põletikulised muutused veresoonte seintes.
  • Taimne düstoonia.
  • Ateroskleroos laevade.

Haigus on kolm kraadi või etappi:

  • 1. etappi iseloomustavad väikesed muutused patsiendi seisundis, töövõime vähenemine, tinnitus, peavalud ja suurenenud väsimus. Võib täheldada unetust.
  • 2. etappi iseloomustab sümptomite progresseerumine. Aju kahjustused ja sagedased mikrostrohud on tagajärjed. Võib tekkida jäsemete halvatus, patoloogilised refleksid, liigese koordinatsiooni kahjustus, põhjaveenide dilatatsioon, angioskleroos.
  • Haiguse edasise arenguga areneb 3. etapp. Intelligentsus väheneb järsult, dementsus areneb. Haigus jõuab selleni, et inimene ei saa ennast teenindada. Sümptomid on mäluprobleemid, tugev peavalu, teabe tajumine, iiveldus, nõrkus.

Vaadake videoid sellel teemal.

Sündroomid haiguse progresseerumisel

Peamised sündroomid arenevad haiguse progresseerumise teisest etapist:

  • Ceelfalga sündroom. Selle sündroomi levimusega kurdavad patsiendid peavalu, tinnitus, iiveldus, oksendamine.
  • Dissomiline sündroom. Tundub unehäired.
  • Vistibulaarne - ataktiline sündroom. Seostub muutustega keha ruumilises asendis ja avaldub kõndimise, koordinatsiooni, pearingluse rikkumine.
  • Kognitiivset sündroomi iseloomustavad mõtlemise, mälu kontsentratsiooni ja teiste probleemid.

Sellised sündroomid ilmnevad suure füüsilise ja emotsionaalse stressi tagajärjel, mistõttu on need kõige õrnemad nähtused päeva õhtul.

Selle haiguse vormid

On mitmeid haiguse vorme:

Selles vormis on haiguse põhjuseks ajuveresoonte ateroskleroos.

See haigusjuht esineb sagedusega.

Seda iseloomustab suurte veresoonte, peamiselt arterite, mis kannavad verd ajju, kahjustused. Haiguste progresseerumisel väheneb verevool ja ajutalitlus on vähenenud.

  • Venoosne DEP areneb, rikkudes vere väljavoolu peast. Stagnatsioon põhjustab veenide pigistamist, suurendab survet ja põhjustab turset. Hüpertooniline vorm tekib vererõhu ja hüpertensiivsete kriiside tõttu. Sagedaste kriiside tõttu kiirelt areneb.
  • Kombineeritud DEP või kompleksne geneeze, mis ühendab kahe vormi omadused, hüpertensiivne ja aterosklerootiline. Vaskulaarset düsfunktsiooni on kaasas hüpertensiivne kriis, mille tagajärjeks on haiguse kiire areng, sümptomite halvenemine ja prognoos.

    Teise alguseni hakkas haiguse areng, kuna selle aja jooksul tekkisid uued sümptomid ja kahjustused suurenevad, leiab aset haigusseisund. Düstsüklilise entsefalopaatia progresseerumine peaaegu kõikidel juhtudel läheb keerulise geneetika DEP-sse.

    Prognoos ja eluiga

    Düstsüklilise entsefalopaatia prognoos sõltub haiguse progresseerumisest ja tüsistuste lisamisest. Kiire ja tõhus ravi aitab pikendada pikaealisust. Kõige tõenäolisemalt on pikaajaline remissioon võimalik haiguse esimese astmega.

    2. etapi ravimine raskemini. Praktiliselt mitte müüdud ravi, kõige raskem, etapp 3. Teises etapis on arstide põhiülesanne tagada, et haigus ei läheks kolmandasse etappi. Lisaks toimub haigus erinevatel kiirustel.

    Kui kaua te võite elada 2. astme düstsüklilise entsefalopaatiaga?
    Kui 2. astme AED-i puhul on sageli võimalik remissiooni saavutada, langeb eeldatav eluiga kolmas etapp. Kui 2. etapis ei ole remissiooni võimalik saavutada, saate selle kestust pikendada ja DEP-i progresseerumist edasi lükata 3. etapi.

    Remissioon sõltub sellest, kui hoolikalt ta jälgib arsti soovitusi ja elustiili muutusi.

    Patsientidel, kellel on madala raskusastmega kahjustuse 2. staadium, antakse III rühm puude. Selles etapis on töövõimetuse rikkumised.

    2. rühma puue on antud 2. või 3. etapis.

    Nendel haiguse arengu etappidel esinevad tõsised rikkumised elutööprotsessides, neuroloogilised kõrvalekalded, mälupuudulikkus, insuldi anamnees.

    Rühma 1 antakse ainult 3. staadiumis, kui on rikutud luu- ja lihaskonna funktsioone, vereringet, mälu kadu, agressiivsust. Sel juhul patsient ei suuda ennast teenida.

    Seotud videod

    Mida lugeda

    • ➤ Millised on albumiini sisalduse suurenemise põhjused veres?
    • ➤ Millised on isheemia sümptomid, kuidas ravida seda patoloogiat kodus!
    • ➤ Mis on difusioonmürgistuse klassifitseerimine?

    Narkootikumide ravi ja füsioteraapia

    Ravivõimalused hõlmavad ravimteraapiat, füsioteraapiat, kehalist teraapiat ja tervislikku eluviisi. Narkootikumide ravi hõlmab keerukat ravi erinevate rühmade ravimitega.

    Preparaadid vererõhu normaliseerimiseks. Need on ette nähtud segatüüpi ja hüpertensiivseks vormiks, kui haiguse peamiseks põhjuseks on arteriaalne hüpertensioon.

    Neid ravimeid kasutatakse:

    Kõige tavalisem haigusvorm on ateroskleroos, seetõttu määratakse ravimid, mida kasutatakse ateroskleroosi ravis:

    Neuroprotektiivne teraapia, mis parandab aju ringlust. Neuroprotektiivid on selleks kasutatud:

    Juhtudel, kui ravimiravim ei lahenda veresoonte probleeme, viiakse läbi operatsioon. Sellist operatsiooni nimetatakse stenoosiks. See tehakse kahjustatud laevaga luumeniku taastamiseks.

    See viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, mille abil luuakse oma luumenit läbi spetsiaalse kirurgilise instrumendi abil arteri.

    Hommikuste harjutustega saate iga päev määrata 15 minutit. Selliseid harjutusi on vaja teha: käte, jalgade, jalgade, keha ja pea painutamine. Igasugune võimlemine peaks toimuma säästlikult. Pearingluse esinemisel võite istungi ajal teostada harjutusi.

    2. astme düskirkulatiivse entsefalopaatia ravis kasutatakse järgmisi füsioteraapia tüüpe:

    • Galvanoteraapia Nõrgad voolud mõjutavad kaela ja õlad. See aitab kaasa kapillaaride laienemisele, parandab vereringet, vähendab spasme ja valu rünnakuid.
    • UHF-ravi. Kõrgsageduslikud elektromagnetilised lained kiiritavad patsiendi, mis põhjustab ioonivoolu veres. Hapniku sisaldus tõuseb, parandab närvi kude tööd.
    • Vandeid kasutatakse ka raviks. Kasutatud hapnik, süsinikdioksiid ja teised. Sellised vannid laiendavad veresooni, parandavad vereringet ja aitavad ka mõnede neuroloogiliste sümptomitega.
    • Laserteraapiat võib kasutada ka DEP raviks. Magnet- või magnet-infrapunakiirgus mõjutab kaelat, suurendab veres mahtu ja muudab selle vedelamaks, mis suurendab verevoolu kiirust.
    • Electrosleep - meetod nõrga madalsagedusliku vooluga kokkupuuteks. Templitel asetatakse spetsiaalsed elektroodid, mis aitavad praegusel sisemisel tungida. Stimuleerib närvisüsteemi rakkude uute ühenduste arengut.
    • Nõelravi ja muud tüüpi massaažid.

    Lisaks hõlmab ravikompleks kiiritust voolu, magnetvälja, ultraheli ja muudega.

    • ➤ Millised on väsimustunnused?
    • ➤ Mis võiks olla aju parempoolse külje isheemilise aju prognoos?
    • ➤ Milline on neerupõletikuga lubatud toodete loetelu?

    Aju häirete progressiooni ennetamine

    Düstsüklilise entsefalopaatia arengu peatamiseks ning ennetamise eesmärgil võetakse järgmisi meetmeid: suhkru taseme, vererõhu, kolesterooli, madala tihedusega lipoproteiini, suitsetamisest loobumise ja alkoholitarbimise vähendamise ning ülekaalulisuse vastu võitlemise kontrollimiseks.

    Elusa ajukahjustusega dieediga tuleb kogu eluaja jooksul kinni pidada. Dieet tuleb jätta toidule, mis sisaldab suures koguses loomset rasva ja peidetud suhkrut.

    Milliseid testid peate läbima, millised diagnostilised meetodid läbida

    Kahjuks diagnoositakse ajukahjustus neuroloogilist haigust, mida nimetatakse düstsüklilise entsefalopaatia tekkeks, tänapäeva maailmas üha enam. Seetõttu arstid püüavad patsiendi võimalikult kiiresti uurida, eriti ohustatud inimestele (diabeet, hüpertensioon, aterosklerootilised muutused), kui on olemas kahtlus selle haiguse vastu.

    On haiguse kolm kraadi. Teine aste on hetk, mil ravimite abil saab aeglustada haiguse progresseerumist ja sellest tulenevalt patsiendi isiksuse halvenemist.

    Selle haiguse tuvastamiseks peab patsient läbima mitmeid diagnostilisi protseduure.

    Need sisaldavad järgmist:

    • EEG (elektroentsefalograafia) abil on võimalik hinnata aju reaktsiooni erinevatele ärritajatele, protseduuri kestus ei ületa 20 minutit;
    • MRI (magnetresonantstomograafia) - üks tänapäevaseid eri tüüpi haiguste diagnoosimise meetodeid, kuna see annab võimaluse uurida huvitavat valdkonda ruumilisemas ruumis;
    • ajuveresoonte spiraal-kompuutertomograafia;
    • EKG;
    • MR angiograafia düstsüklilise entsefalopaatia jaoks määrab veresoonte hüpotensiivsed kaasused, aterosklerootilised naastud, hüdrotsefaalide nähud;
    • Doppleri ultraheliuuring;
    • jälgis vererõhu muutuste dünaamikat.

    Suhkru, lipoproteiinide ja kolesterooli sisaldus vereringes on hädavajalik. Need näitajad võimaldavad arstil õigesti määrata ravikuuri.

    Selle patoloogia ravi rahvatervisega

    Praeguseks ei välista meditsiinitöötajad traditsioonilise meditsiini võimalikku kasutamist, et võidelda düstsüklilise entsefalopaatiaga. Paljud ravimid hõlmavad ka kasutatud ürtide elemente. Kuid te peaksite ka teadma ja meeles pidama, et töötlemisviisidel, segudele ja infusioonidele võib tulemuseks olla ainult 1 või 2 haiguse staadiumi.

    Te ei tohiks loota, et taimsete preparaatide abil ravimise mõju saab koheselt, see ravi vajab pikaajalist kasutamist igapäevaselt.

    1. Punase ristikuga lilli infusioon. Kuivatatud punase ristikuga lilled magama jäävad liitrisesse klaaspurki 5 cm kaela all. Seejärel täidetakse anum täielikult lahjendatud alkoholiga 40 kraadi või tavalise viina eest. Tihedalt pitseeritud ja tõmmata pimedas kohas 2 nädalat. Seejärel filtreeritakse ja manustatakse patsiendile 1 tl 3 korda päevas valmistatud infusioon, pestakse seda ühe õlga jaheda veega. Ravimi kursust reguleerib raviarst.
    2. Jõhvikas-mesi segu. 2 klaasi värsketest või külmutatud jõhvikutest, hakkliha või hakitud segistis, segage 1 tassi mesi. Laske valmis segu seista toatemperatuuril 2 tundi ja seejärel asetage külmkapis. Võtke segu peaks 1 supilusikatäis 4 korda päevas. Ravim parandab aju verevoolu ja suurendab immuunsüsteemi.
    3. Maitsetaimi segu keetmine. Te peate võtma võrdses vahekorras Valerian juur, humalakäbid, piparmünt ja Leonurus (rohi). 1 supilusikatäit segu tuleks valada 200 ml keeva veega ja asetada anum sisu veevanni, seista 15 minutit aeglaselt keema. Seejärel nõuda 60-minutilist kaane sulgemist toatemperatuuril. Võtke ½ tassi sisse üks kord päevas vahetult enne magamaminekut.
    4. Südamelihase jõudluse parandamiseks ja kapillaaride mahutite läbilaskvuse vähendamiseks võib kasutada viljapuuviljade marju. 2 spl kuiv purjamaa marju valatakse pool liitrist keeva veega. Pange anumasse sisu aeglase tulega ja küpseta 10 minutit. Seejärel eemaldage kuumusest ja nõudke toatemperatuuril 8-9 tundi. Seejärel filtreerige puljong, lisage 2 supilusikatäit mett. See on heaks kiidetud 4 vastuvõttud, läbi võrdse ajavahemiku 150 milliliitritega.

    Tuleb meeles pidada, et kui infusioonide ettevalmistamise rohtu ei osta apteekides, siis tuleb see maanteedest eemale koguda. Vastasel korral on patsiendil võimalik mitte ainult mitte aidata, vaid ka rasket metalli sissetoomist oma kehasse, mis tekitab lisakoormust. Kuid siiski, kui valida ravida ükskõik milliseid traditsioonilise ravimi retseptreid, tuleb patsiendi individuaalne talumatus segu komponentide suhtes välja jätta.

    Selle haiguse toitumisvõimalused

    Nagu erinevate haiguste puhul, peavad patsiendid kiireks taastumiseks järgima teatud toitumist. Kõik inimesed, kellel on diagnoositud düstsüklilise entsefalopaatia, peavad järgima õiget toitumist, isegi mitte ravima, vaid pikendama nende elu.

    Seetõttu peaksite toidust täielikult välja jätma:

    • praetud liha;
    • rasvavõi liha;
    • sibul;
    • suitsutatud liha;
    • keedetud või praetud munad;
    • margariin;
    • või;
    • rafineerimata taimeõli;
    • majonees;
    • kõrgekvaliteetse jahu valmistatud pasta;
    • küpsetamine;
    • alkohol;
    • suurtes kogustes sool.

    Rikendage oma dieeti järgmiste toitude puhul:

    • maisi- või linaseemneõli;
    • pruun riis;
    • madala rasvasisaldusega juust (peab olema juust, mitte juustutoode);
    • madala rasvasisaldusega piimatooted;
    • sarapuupähkel;
    • keedetud kala;
    • mereannid;
    • värsked köögiviljad ja maitsetaimed (petersell, basiilik, seller, spinat);
    • köögiviljade ja puuviljade värsked mahlad;
    • värsked või külmutatud marjad ja puuviljad.

    Lisaks sellele on selle haiguse vedeliku kogus piiratud, see ei tohiks ületada 1,5 liitrit. Viimane söögikord ei tohi olla hiljem kui 120 minutit enne magamiskohta, ja esimese toidukordi ja õhtusöögi vaheaeg ei tohiks olla pikem kui 10 tundi. Toidu lihtsate reeglite järgimine võimaldab patsiendil drastiliselt vähendada patoloogiate protsentuaalset taset.

    Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

    Juhtudel, kui haigus ei ole enam oma kohalolekust vaikinud ja isik viibib spetsialisti külastuse tahtlikult edasi, viidates kõrgele tööhõivele või ei joo soovitatavaid ravimeid nõuetekohaselt ning ei soovi oma elustiili üle vaadata, on oluline teada, mida tema hooletus ähvardab muutuda iseendale.

    Esiteks - see on inimese halvenemine (kuna aju on rikutud) puude omandamisega.

    Noh, ja teiseks, varane surmaga lõpptulemus võib esineda äkilise insuldi, südameataktsiooni ja südame-veresoonkonna kollapsi hetkedel.

    Tuleb meeles pidada, et selle haigusega inimesed elavad väga pikka aega, ainult selle pideva kontrolli korral.

    Düstsükliline entsefalopaatia (DEP): diagnoos, sümptomid ja astmed, ravi

    Düstsükliline entsefalopaatia (DEP) on aju närvirakkude pidev progresseeruv krooniline kahjustus vereringe häirete tõttu. Neuroloogilise profiili vaskulaarhaiguste hulgas esineb sagedusega DEP.

    Kuni viimase ajani oli see haigus seotud vanema vanusega, kuid viimastel aastatel on olukord muutunud ja haigus on juba diagnoositud 40-50-aastastel tööealistel elanikel. Probleemi kiireloomulisust põhjustab asjaolu, et aju pöördumatud muutused põhjustavad mitte ainult muutusi patsientide käitumises, mõtlemises ja psühho-emotsionaalses seisundis. Mõnel juhul kannatab töövõime ja patsient vajab tavapäraste kodutööde tegemisel väljaspool abi ja hooldust.

    Düstsüklilise entsefalopaatia arengu alus on vaskulaarhaigusest põhjustatud hüpoksiast pärinev krooniline närvisüsteemi kahjustus, seetõttu peetakse DEP-d tserebrovaskulaarseks haiguseks (CSD).

    • Rohkem kui pooled DEP juhtumitest on seotud ateroskleroosiga, kui lipiidide naastud takistavad normaalset verevoolu läbi ajuarterite.
    • Teine oluline veritsushäirete põhjustaja ajus on hüpertensioon, mille puhul esineb väikeste arterite ja arterioolide spasm, pöördumatu muutused veresoonte seintes degeneratsiooni ja skleroosi kujul, mis lõppkokkuvõttes põhjustab vereringe neuronitele raskusi.
    • Lisaks ateroskleroosile ja hüpertensioonile võib vaskulaarse entsefalopaatia põhjuseks olla diabeet, seljaaju patoloogia, kui raske on verevool selgroogsetele arteritele, vaskuliit, ajuveresoonte arengu häired, trauma.

    Sageli, eriti vanematel patsientidel, on kombinatsioon mitmest põhjuslikust tegurist - ateroskleroos ja hüpertensioon, hüpertensioon ja suhkurtõbi ning võivad korraga esineda mitmed haigused, siis räägitakse segapärase päritoluga entsefalopaatiast.

    DEP põhineb ühe või mitme teguri põhjustatud aju verevarustuse rikkumisel.

    AED-il on samad riskifaktorid nagu haigused, mis seda põhjustavad, mis põhjustab aju verevoolu vähenemist: ülekaalulisus, suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, toiduvariandid ja istuv eluviis. Riskitegurite tundmine võimaldab vältida DEP-i isegi enne patoloogia sümptomite tekkimist.

    Düstsüklilise entsefalopaatia areng ja ilmingud

    Sõltuvalt põhjusest esineb vaskulaarse entsefalopaatia mitut tüüpi:

    1. Hüpertooniline.
    2. Aterosklerootiline.
    3. Venoosne.
    4. Segatud

    Laotuste muutused võivad olla erinevad, kuid kuna nende tulemus on igal juhul verevoolu rikkumine, on eri tüüpi entsefalopaatia ilmingud stereotüüpsed. Enamikel eakatel patsientidel on diagnoositud haiguse segu.

    Entsefalopaatia loomuse olemus võib olla:

    • Kiiresti progresseeruv, kui igal etapil kulub umbes kaks aastat;
    • Sümptomite järkjärgulise suurenemise, ajutise täiustamise ja luureandmete pideva languse tagamine;
    • Klassikaline, kui haigus venib aastaid, varem või hiljem põhjustab dementsust.

    DEP diagnoosiga silmitsi seisvad patsiendid ja nende sugulased tahavad teada, mida oodata patoloogilisest haigusest ja kuidas sellega toime tulla. Entsefalopaatia võib seostada selliste haiguste arvuga, kus nende ümbruses olevad inimesed satuvad märkimisväärselt vastutusalasse ja hooldamisse. Sugulased ja sõbrad peaksid teadma, kuidas patoloogia areneb ja kuidas käituda haige pereliige.

    Infektsioonihäirega patsiendi sidepidamine ja kooseksisteerimine on mõnikord keeruline ülesanne. Füüsilise abi ja hoolduse vajadus pole mitte ainult. Eriti raske on kontakti patsiendiga, kes haiguse teises etapis raskendab. Patsient ei pruugi mõista teisi ega mõista omal moel, kuigi ta ei kaota alati alati võimet tegutseda ja suhelda.

    Sugulased, kes ei mõista täielikult patoloogia olemust, võivad sisestada argumendi, vihastada, solvuda, püüdma veenda patsienti midagi, mis ei too mingit tulemust. Patsient jagab omavahel oma naabritega või tuttavatega oma argumente kodus toimuvast, pigem kaebab mitteolematuid probleeme. Mõnikord on tegemist kaebustega erinevatele ametiasutustele, alustades eluasemeosakonnast ja lõpetades politseiga. Sellises olukorras on oluline kasutada kannatlikkust ja taktikat, alati meeles pidades, et patsient ei tea, mis juhtub, ei kontrolli ennast ega ole võimeline ennast kritiseerima. Patsiendile seletada midagi patsiendile on täiesti kasutu, nii et parem on haigus võtta ja proovida jõuda armastava inimese suureneva dementsusega.

    Kahjuks pole harvadel juhtudel, kui täiskasvanud lapsed, kukkudes meeleheitesse, kogevad impotentsust ja isegi viha, on valmis keelduma haige vanema hooldamisest, kui see üleandub riigile. Selliseid emotsioone saab mõista, kuid peate alati meeles pidama, et vanemad andsid kogu oma kannatlikkuse ja jõu kasvavatele beebidele, öösel maganud, raviks, aitasid ja olid pidevalt ümbritsetud ning seega on nende eest hoolitsemine täiskasvanute otsene vastutus.

    Haiguse sümptomiteks on intellektuaalse, psühho-emotsionaalse sfääri, liikumishäirete rikkumine, olenevalt selle raskusastmest, mis määravad DEP-i ja prognoosi staadiumi.

    Kliinikumil on haiguse kolm etappi:

    1. Esimeses etapis kaasnevad kognitiivsete funktsioonide väikesed rikkumised, mis ei takista patsiendil töötamist ja normaalset elu. Neuroloogiline staatus pole katki.
    2. Teises etapis sümptomid süvenevad, selge on intellekti kahjustus, esinevad liigutushäired, vaimsed häired.
    3. Kolmas staadium, kõige raskem, on veresoontevaheline dementsus, mille puhul on järsk langus luure ja mõtlemine, neuroloogilise seisundi rikkumine, mis nõuab pidevat jälgimist ja töövõimetu patsiendi hooldamist.

    DEP 1 kraadine

    Düstsüklilise entsefalopaatia 1 aste tavaliselt esineb emotsionaalse seisundi rikkumise ülekaalul. Kliinik areneb järk-järgult, järk-järgult, teised märgivad iseloomu muutusi, vananemist või väsimust. Enam kui pooled DEP esialgse staadiusega patsientidest põevad depressiooni, kuid nad ei kaldu seda kurtma, nad on hüpotsondriaalsed, apaetilised. Depressioon tekib vähemal määral või ilma selleta perekonna ja tööelu täieliku heaolu taustal.

    Patsiendid, kellel on 1-kraadine DEP, keskenduvad oma kaebustega somaatilisele patoloogiale, eirates meeleolu muutusi. Niisiis on nad mures valude, liigeste, selja ja kõhu pärast, mis ei vasta siseorganite kahjustuse tegelikule ulatusele, samas kui apaatia ja depressioon ei ole patsiendile olulised.

    DEP-le on väga iseloomulik emotsionaalse tausta muutus, mis sarnaneb neurastheniaga. Võimalikud meeleolu kõikumine on depressioonist äkiline rõõm, põhjendamatu nutt, agressiivsed rünnakud teiste vastu. Sageli häiritud uni on väsimus, peavalu, segasus ja unarusus. DEP-i erinevust neurastheniast peetakse kirjeldatud sümptomite kombinatsiooniks kognitiivsete häiretega.

    Kognitiivset häiret leiab 10 patsiendist 9-st, see hõlmab kontsentratsiooni raskusi, mälukaotust, väsimust vaimse aktiivsuse ajal. Patsient kaotab oma endise organisatsiooni, tal on raskusi aja ja kohustuste planeerimisel. Oma elu sündmuste meenutades ta vaevalt kordab äsja saadud teavet, ei mäleta hästi, mida ta kuulis ja luges.

    Haiguse esimeses etapis ilmnevad juba motoorilised häired. Võib esineda kaebusi pearingluse, liikumise ebastabiilsuse ja isegi oksendamise iivelduse kohta, kuid need ilmnevad vaid kõndimise ajal.

    DEP 2 kraadi

    Haiguse progressioon põhjustab DEP 2 kraadi, kui ülaltoodud sümptomid intensiivistuvad, on luure- ja mõtlemis-, mälu- ja tähelepanuhäireid märkimisväärselt vähenenud, kuid patsient ei saa oma seisundit objektiivselt hinnata, sageli tema võimeid liialdada. DEP-i teise ja kolmanda astme vahel on raske selgelt eristada, kuid töövõime täieliku kaotuse ja iseseisva eksistentsi olemasolu peetakse kolmanda astme jaoks kahtlatuks.

    Intensiivne järsk langus takistab tööülesannete täitmist ja tekitab igapäevaelus teatavaid raskusi. Töö muutub võimatuks, huvi tavapäraste hobide ja hobide kaotamise vastu ning patsient võib kulutada tunde, tehes midagi kasututut või isegi mitte midagi ette võtmata.

    Häiritud suundumus ruumis ja ajas. Kui DEP-i all kannatav isik läheb poodi, võib ta plaanitud ostude eest unustada, ja kui ta on lahkunud, ei pea ta alati alati viisi kodust välja tulema. Sugulased peaksid sellistest sümptomitest teadma ja kui patsient lahkub kodust, on parem tagada, et tal on vähemalt mõni dokument või märkus selle aadressiga, sest sageli on äkki kaotatud selliste patsientide kodu ja sugulaste otsimine.

    Emotsionaalne kuningriik kannatab endiselt. Meeleoluhäired annavad võimaluse olla apaatia, ükskõiksus sündmuste ja teiste suhtes. Patsiendiga kokkupuude muutub peaaegu võimatuks. Ilmsetel liikumisraskustel pole kahtlust. Patsient kõnnib aeglaselt, jalgadega segades. See juhtub, et kõigepealt on raske kõndida ja siis on raske seda peatada (nt parkinsonism).

    Raske DEP

    DEP on tugevasti väljendunud dementsuse all, kui patsient kaotab täielikult mõtlemise ja sihipäraste toimingute tegemise, on apateetiline ega suuda orienteeruda ruumis ja ajas. Selles etapis on sidus kõne häiritud või isegi puudulikud, ilmnevad suuri neuroloogilisi sümptomeid suulise automatiseerimise tunnuste kujul, vaagnaelundite düsfunktsioon on iseloomulik, on võimalikud paranemis- ja paralüüsi liikumishäired, konvulsioonilised krambid.

    Kui dementsuse astmes olev patsient suudab ikka veel tõusta ja kõndida, peate meeles pidama, et luumurdude võimalus võib olla luumurde, eriti osteoporoosiga vanematel inimestel. Sellel patsientide kategoorial võivad tõsised luumurrud olla surmavad.

    Dementsus nõuab pidevat hoolt ja abi. Patsient, nagu väike laps, ei saa iseseisvalt süüa, minna tualettruumi, hoolitseda enda eest ja veedab enamikku aega istuval või voodil oleval voodis. Kõik kohustused oma elustiili säilitamiseks kannavad tema sugulased, kes pakuvad hügieeniprotseduure, dieetilisi toite, mida on keeruline hõõruda, jälgivad nad ka naha seisundit, et mitte kaotada lohutust.

    Mõnevõrra võib raskete entsefalopaatiate korral isegi sugulastel olla lihtsam. Hoolikohustus, mis nõuab füüsilist pingutust, ei hõlma suhtlemist, mistõttu ei ole vaidluste, pahameele ja viha eeltingimusi sõnades, milles patsient ei ole teadlik. Dementsuse etappides ei kirjuta enam enam kaebusi ja ei räi nende naabrite lugusid. Teisest küljest on lähedase inimese püsiva väljasuremise jälgimine, ilma et teda oleks võimalik aidata ja teda mõista, raske psühholoogiline koorem.

    Mõni sõna diagnoosi kohta

    Algul esineva entsefalopaatia sümptomid ei pruugi patsiendile või tema sugulastele olla märgatavad, seega on kõigepealt esimene nõustamine neuroloogiga.

    Riskirühm hõlmab kõiki eakaid inimesi, diabeetikuid, hüpertensiivseid patsiente, inimesi, kellel on ateroskleroos. Arst hindab mitte ainult üldist seisundit, vaid ka korraldab kognitiivsete häirete esinemise lihtsaid katseid: paluge teil kellat kanda ja tähistada, korrata õiges järjekorras räägitavaid sõnu jne.

    DEP diagnoosimiseks on vajalik konsulteerida silmaarstiga, teostada elektroentsefalograafiat ja ultraheliuuringut pea ja kaela anuma Doppleriga. Muude aju patoloogiate välistamiseks on näidatud CT ja MRI.

    DEP põhjuste selgitamine hõlmab EKG-d, lipiidide spektri vereanalüüsi, koagulogramme, vererõhu määramist ja vere glükoosisisaldust. Soovitav on konsulteerida endokrinoloogi, kardioloogi ja mõnel juhul vaskulaarse kirurgiga.

    Düstsüklilise entsefalopaatia ravi

    Düstsüklilise entsefalopaatia ravi peaks olema terviklik, mille eesmärk on kõrvaldada mitte ainult haiguse sümptomid, vaid ka muutused ajus.

    Aju patoloogia õigeaegne ja efektiivne ravi ei ole mitte ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne ja isegi majanduslik, sest haigus viib puude ja lõpuks puueteni ning rasketel etappidel olevad patsiendid vajavad väljaspool abi.

    DEP-i ravi on suunatud ägedate vaskulaarsete häirete vältimiseks ajus (insultid), korrigeerides põhjusliku haiguse voogu ja taastades aju funktsiooni ja verevoolu selles. Narkootikumide ravi võib anda hea tulemuse, kuid ainult patsiendi osalemise ja sooviga ennast võidelda haigusega. Kõigepealt tasub hinnata elustiili ja toitumisharjumusi. Riskifaktorite kõrvaldamine aitab patsiendil haiguse vastu võitlemisel oluliselt kaasa arstile.

    Sageli on esialgsete etappide diagnoosimise raskuste tõttu ravi alustades DEP-i 2. astmega, kui kognitiivne häire pole enam kahtlustatav. Kuid see võimaldab mitte ainult aeglustada entsefalopaatia progresseerumist, vaid ka viia patsiendi seisund tasemele, mis on vastuvõetav iseseisvaks eluks ja mõnel juhul tööjõuks.

    Düstsüklilise entsefalopaatia mitteravimteraapia hõlmab järgmist:

    • Normaalne või vähemalt kaalulangus vastuvõetavatele väärtustele;
    • Dieet;
    • Halbade harjumuste kõrvaldamine;
    • Füüsiline aktiivsus

    Ülekaalust peetakse hüpertensiooni ja ateroskleroosi tekke riskifaktoriks, seetõttu on väga oluline, et see normaliseeruks. Selleks peate oma seisundiga seoses vajalikuks pidama dieedi ja kehalist toimet. Elukvaliteedi tagasitulek tavapäraseks, füüsilise tegevuse laiendamiseks on suitsetamisest loobumine, mis kahjustab veresoonte seinu ja ajukoe.

    DEP-ga toituv toit peaks aitama kaasa rasvade metabolismi normaliseerimisele ja vererõhu stabiliseerimisele, seetõttu on soovitatav vähendada loomsete rasvade tarbimist, asendades need taimsete toodetega, on parem keelduda rasvase kala ja mereannide kasuks. Soola kogus ei tohi ületada 4-6 g päevas. Toidus peaks olema piisav kogus vitamiine ja mineraale sisaldavaid tooteid (kaltsium, magneesium, kaalium). Alkohol tuleb ka loobuda, kuna selle kasutamine aitab kaasa hüpertensiooni ja rasvade ja kõrge kalorsusega suupistete teele - otsene tee ateroskleroosi tekkeks.

    Paljud patsiendid, isegi kuulnud tervisliku toitumise vajadusest, isegi häirivad, arvavad nad, et nad peavad loobuma paljudest tuntud toitudest ja hõrgutistest, kuid see pole päris õige, sest sama liha ei pea õli praetud, vaid lihtsalt keedetakse. Kui DEP kasutab värskeid köögivilju ja puuvilju, mida tänapäeva inimene eirab. Toidus on koht kartulite, sibulate ja küüslaugu, roheliste, tomatite, madala rasvasisaldusega liha (vasika-, kalkuniliha), igasuguste piimatoodete, pähklite ja teraviljade jaoks. Salateid on parem taimeõli täita, kuid majonees tuleb loobuda.

    Haiguse varajastes staadiumides, kui äsja ilmnenud ajutegevuse häired on esimesed, piisab elustiili ja toitumisharjumuste üle vaatamisest, pöörates sporditegevusele piisavalt tähelepanu. Patoloogia progresseerumisel on vajadus meditsiinilise ravi järele, mis võib olla pathogeneetiline, suunatud haiguseni ja sümptomaatiline, mille eesmärk on kõrvaldada DEP sümptomid. Rasketel juhtudel on võimalik ka kirurgiline ravi.

    Narkootikumide ravi

    Düstsüklilise entsefalopaatia patogeneetiline ravi hõlmab võitlust kõrge vererõhu, vaskulaarse kahjustuse suhtes aterosklerootilise protsessi, rasvade ja süsivesikute ainevahetuse häirete all. DEP-i patogeneetiliseks raviks on ette nähtud erinevate rühmade ravimid.

    Hüpertensiooni kõrvaldamiseks kasutatakse:

    1. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid - näidustatud hüpertensiooniga patsientidele, eriti noortele. Sellesse rühma kuuluvad hästi tuntud kapropriil, lisinopriil, losartaan jne. On tõestatud, et need ravimid vähendavad südamehüpertroofia ja keskmise, lihaste, arterioolikihi taset, mis aitab kaasa üldiselt vereringe paranemisele ja eriti mikrotsirkulatsioonile.
      AKE inhibiitorid määratakse diabeedi, südamepuudulikkuse, neerukandjate aterosklerootiliste kahjustuste korral. Normaalse vererõhu numbrite saavutamiseks on patsient tunduvalt vähem vastuvõtlik mitte ainult kroonilise isheemilise ajukahjustuse, vaid ka insultide tekkeks. Selle rühma annused ja ravirežiim valitakse individuaalselt, lähtudes konkreetse patsiendi haiguse kulgu.
    1. Beeta-blokaatorid - atenolool, pindolool, anapriiliin jne. Need ravimid vähendavad vererõhku ja aitavad taastada südamefunktsiooni, mis on eriti kasulik arütmia, koronaartõve ja kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel. Beeta-blokaatoreid võib ette kirjutada paralleelselt AKE inhibiitoritega, diabeet, astma, teatud tüüpi juhtimishäired südames võib takistada nende kasutamist, mistõttu kardioloog valib ravi pärast üksikasjalikku uurimist.
    2. Kaltsiumi antagonistid (nifedipiin, diltiaseem, verapamiil) põhjustavad hüpotensiivset toimet ja aitavad normaliseerida südame rütmi. Lisaks sellele ravivad selle rühma ravimid veresoonte spasmi, vähendavad arterioolseinte pinget ja parandavad seeläbi aju verevoolu. Nimodipiini kasutamine eakatel patsientidel kõrvaldab mõningad kognitiivsed häired, millel on positiivne mõju isegi dementsuse faasis. Hea tulemus saavutatakse kaltsiumi antagonistide kasutamisega raskete peavalude korral, mis on seotud DEP-ga.
    3. Diureetikumid (furosemiid, veroshpiroon, hüpotüasiid) on kavandatud rõhu vähendamiseks liigse vedeliku eemaldamise ja vereringe hulga vähendamise kaudu. Need on ette nähtud koos eespool nimetatud ravimite rühmadega.

    Survamise normaliseerumise järel järgnev DEP-ravi etapp peaks olema võitlus rasva metabolismi häirete vastu, sest ateroskleroos on aju vaskulaarset patoloogiat kõige olulisem riskitegur. Esiteks annab arst patsiendile nõu dieedi ja füüsilise koormuse kohta, mis võib lipiidide spektrit normaliseerida. Kui pärast kolme kuud mõju ei jõuta, lahendatakse uimastiravi küsimus.

    Hüperkolesteroleemia korrigeerimiseks on vajalik:

    • Preparaadid nikotiinhappe (atsepimoksi, enduratsiini) baasil.
    • Fibraadid - gemfibrosiil, klofibraat, fenofibraat jne
    • Statiinid - millel on kõige tugevam hüpolipideemiline toime, aitavad kaasa ajuveresoonte (simvastatiin, lovastatiin, leskol) olemasolevate naastude regressioonile või stabiliseerumisele.
    • Rasvhapete separeerijad (kolestüramiin), kalaõli baasil valmistatud valmistised, antioksüdandid (E-vitamiin).

    DEP-i patogeneetilise ravi kõige olulisem külg on närvisüsteemi kudedes metaboliseeruvate protsesside parandamiseks mõeldud vahendid, mis soodustavad vasodilatatsiooni, nootroopsed ravimid ja neuroprotektorid.

    Vasodilataatorid

    Vasodilatatsioonravimid - Cavinton, Trental, Cinnarizine, manustatuna intravenoosselt või tablettide kujul. Kui unearteril on verevoolu häiritud, on kaevavonil parim tulemus, vertebro-basilar-puudulikkus - stugerone, tsinnarisiin. Sermion annab hea tulemuse koos aju- ja jäsemete veresoonte ateroskleroosiga, samuti intelligentsuse, mälu, mõtlemise vähenemise, emotsionaalse sfääri patoloogiaga, sotsiaalse kohanemise häiretega.

    Ateroskleroosi taustal esineb sageli düstripütoloogilist entsefalopaatiat koos aju venoosse vere väljavooluga. Sellistel juhtudel kasutatakse efektiivset Redergini, manustatakse intravenoosselt lihastes või tablettidena. Vasobral on uue põlvkonna ravim, mis mitte ainult tõhusalt laiendab aju aju ja suurendab verevoolu neis, vaid takistab ka moodustunud elementide agregeerumist, mis on eriti ohtlik ateroskleroosi ja veresoonte spasmi tõttu hüpertensiooni tõttu.

    Nootropics ja Neuroprotectors

    Düstsirkuloosset entsefalopaatiat põdeva patsiendi ravimiseks on võimatu ravida aineid, mis parandavad närvisüsteemi kudedes ainevahetust ja millel on hüpoksilistel tingimustel neuronitele kaitsva toime. Piracetaam, entsefabool, nootropiil, mildronaat parandavad aju ainevahetusprotsesse, väldivad vabade radikaalide moodustumist, vähendavad trombotsüütide agregatsiooni mikrotsirkulatsiooni anumas, kõrvaldavad vaskulaarset spasmi ja annavad vasodilataarse toime.

    Nootropiliste ravimite määramine võimaldab teil parandada mälu ja kontsentratsiooni, suurendada vaimset tähelepanelikkust ja stressi vastupidavust. Mälu vähenemise ja teabe tajumise võimega on näidatud Semax, Cerebrolysin, Cortexin.

    Oluline on, et ravi neuroprotektoritega viiakse läbi pikka aega, kuna enamiku nende toime ilmneb 3-4 nädala jooksul pärast ravimi alustamist. Ravimi intravenoosne infusioon on tavaliselt välja kirjutatud, mis seejärel asendatakse suukaudse manustamisega. Neuroprotektiivse ravi efektiivsust suurendab B-vitamiine sisaldavate multivitamiinkomplekside, nikotiini ja askorbiinhappe täiendav määramine.

    Lisaks nendele ravimirühmadele vajab enamus patsientidel anagregaante ja antikoagulante, sest tromboos on üks vaskulaarsete õnnetuste peamisi põhjuseid, mis arenevad DEP taustal. Vere reoloogiliste omaduste parandamiseks ja viskoossuse vähendamiseks on aspiriin sobiv väikestes annustes (trombotsüütide, kardiomagnüül), tiklid, kuid varfariini korral võib klopidogreeli määrata verehüübimise pideva kontrolli all. Mikrotsirkulatsiooni normaliseerumist soodustavad hambad, pentoksifülliin, mis on näidustatud ateroskleroosi tavaliste vormide eakatel patsientidel.

    Sümptomaatiline ravi

    Sümptomaatilise ravi eesmärgiks on kõrvaldada patsiendi individuaalsed kliinilised ilmingud. Depressioon ja emotsionaalsed häired on DEP-i tavalised sümptomid, milles kasutatakse trankvilisaatoreid ja rahustit: valeriaan, emarit, relanium, fenasepaam jne ning psühhoterapeut peab neid ravimeid välja kirjutama. Kui depressioon näitab antidepressante (Prozac, Melipramiin).

    Liikumisraskused vajavad füsioteraapiat ja massaaži, samal ajal kui pearinglust on ette nähtud beetaste, cavinton, sermion. Halvenenud luure, mälu, tähelepanu märgid parandatakse ülaltoodud nootroopide ja neuroprotektorite abiga.

    Kirurgiline ravi

    Raske progresseeruva DEP-i ajal, kui aju vasokonstriktsiooni määr jõuab 70% -ni või enam, juhtudel, kui patsient on juba kannatanud aju verevarustuse häirete vormis, võib teostada kirurgilisi operatsioone nagu endarterektoomia, stentimine ja anastomoos.

    Prognoos DEP diagnoosimiseks

    Düstsükliline entsefalopaatia on mitmeid puueteta haigusi, mistõttu teatud kategooria patsiendid võivad olla puudega. Loomulikult on ajukahjustuse esialgses staadiumis, kui ravimeid on efektiivne ja tööülesandeid ei ole vaja muuta, puudeid ei lubata, sest haigus ei piira elutöid.

    Samal ajal nõuab raske encefalopaatia ja lisaks ka vaskulaarne dementsus kui ajuisheemia äärmuslik avaldumine patsiendi tunnustamist puudega, sest ta ei suuda täita tööülesandeid ja vajab mõnel juhul igapäevaelus abi ja abistamist. Konkreetse puuete rühma määramise küsimust otsustab erialade arstlike ekspertide komisjon, mis põhineb tööoskuste ja iseteeninduse rikkumise astmel.

    DEP-i prognoos on tõsine, kuid mitte lootusetu.

    Patsiendi varajane avastamine ja õigeaegne ravi 1 ja 2 häiretega ajufunktsiooniga võib elada rohkem kui tosin aastat, millest ei saa öelda raske vaskulaarse dementsuse kohta.

    Prognoos halveneb oluliselt, kui DEP-ga patsiendil esinevad sagedased hüpertensiivsed kriisid ja tserebraalse verevarustuse ägedad ilmingud.

  • Loe Lähemalt Laevad