Intrakraniaalne hüpertensioon

Intrakraniaalne hüpertensioon on aju patoloogiline muutus, mida põhjustab rõhu gradiendi suurenemine, millega tserebrospinaalvedelik liigub juhtimisteede suunas. Intrakraniaalne hüpertensioon on laialt levinud ja mõjutab äärmiselt negatiivselt kõiki aju struktuure. Tavaliselt on see patoloogia ülejärgne sündroom, mis esineb mis tahes teguri mõju taustal, näiteks traumaatiline iseloom. Vastavalt neuroloogilise iseloomuga patoloogiate maailmastandardile kannatavad mehed rohkem intrakraniaalse hüpertensiooniga, kuigi lapsepõlves esineb seda patoloogiat mõlema sugupoole puhul võrdselt sageli.

Tuleb meeles pidada, et intrakraniaalse hüpertensiooni patoloogiline substraat võib toimida mitte ainult intratserebraalne vedelik, vaid ka veri, koevedelik ja isegi kasvaja substraat.

Intrakraniaalse hüpertensiooni põhjused

Enne koljusisese rõhu suurenemise põhjuste mõistmist tuleks kaaluda tserebrospinaalvedeliku liikumise normaalset füsioloogiat. Tavalistes tingimustes ümbritseb kogu ajukoe tserebrospinaalvedelikku, mis asub teatud ruumis teatud ruumis teatud ruumis (kolju). Intraokulaarne vedelik või tserebrospinaalvedelik on pidevas liikuvas olekus ja selle liikumine toimub teatud kiirusel. Tserebrospinaalvedeliku uuendamise protsess on selle tootmine, vereringe ja imendumine vereringesse ning need protsessid toimuvad pidevalt teatud korrektsusega.

Sellises olukorras, kus esineb ülemäärast CSF-i akumuleerumist, mis võib olla tingitud selle imendumise rikkumisest või vastupidi toote toodete aktiivsuse tõusust, on täheldatud HSF-i ajuliste struktuuride rõhutugevuse suurenemist. Lisaks eksisteerib veel üks patogeneetiline mehhanism intrakraniaalse hüpertensiooni tekkeks, mis seisneb intratserebraalse vedeliku ringluse läbipaistvuse rikkumises, mis on äärmiselt haruldane.

Kahjuks ei ole kõigil olukordadel, isegi selgelt väljendunud intrakraniaalsel hüpertensioonil ilmne provotseeriv etioloogiline tegur, ja raviarst peab hoolikalt kontrollima koljusisese rõhu suurenemise põhjust. Ühe või teise provotseeriva teguri kahjuliku mõju tõttu võivad intrakraniaalse hüpertensiooni arengu mehhanismid olla väga erinevad. Seega, kui olemasolev maht moodustab ajus, mille näide võib olla post-hemorraagiline hematoom või kasvaja konglomeraat, tekib aju struktuuride survetugevus. Selles olukorras tekib kompenseeriv mehhanism väljakujunenud või mõõdukas intrakraniaalse hüpertensiooniga, mida iseloomustab progresseeruv rada.

Väikelastel esineb intrakraniaalset hüpertensiooni sagedamini hüdrotsefaalia tõttu, mis esineb mitmel põhjusel (loote prolongeeritud emakasisesed hüpoksiad, loote emakasisene infektsioon neurogroali nakkushaigustega). Suurem osa see patoloogia mõjutab oodatust varem sündinud vastsündinud lapsi.

Täiskasvanute patsientide kategoorias tekib intrakraniaalne hüpertensioon peaaegu kõigis patoloogilistes seisundites, millega kaasneb ajukoe isegi minimaalne ödeem, näiteks traumajärgne toime, meningiede infektsioon jne.

Kroonilised haigused on terve rida, mis võivad kujuneda koljusisese hüpertensiooni nähtude tekkimiseks, mille hulgas on kongestiivne südamepuudulikkus ja efusiooni esinemine perikardi kotti. Sellises olukorras, kus intratserebraalse vedeliku rõhu gradiendi suurenemine on pikk ja väljendunud, tekib ajukedeliku õõnsuste kompenseeriv paisumine, mida nimetatakse hüdrotsefaaliks. Muidugi, see tingimus võimaldab juba mõnda aega, et kõrvaldada ilming intrakraniaalne hüpertensioon, kuid tuleb meeles pidada, et laienemine õõnsuste aju atroofia esineb samaaegselt peamine mass aju, mis on väga negatiivne mõju oma funktsiooni.

Sümptomid ja sümptomid intrakraniaalse hüpertensiooniga

Intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomite kompleks sisaldab üsna ulatuslikku kliiniliste ilmingute spektrit, mistõttu iga patsiendi puhul võib see patoloogia esineda täiesti erineval viisil. Lisaks on kliiniliste sümptomite väljakujunemise seisukohast oluline kolesterõhu gradiendi suurenemise määr. Kõhunäärme hüpertensiooni kõige sagedasem sümptom on valu erineva intensiivsusega peapiirkonnas. Patognoomilise sümptomiks on välimuselt ja raskusest tugevat valu sündroom levinud iseloomu peas öösel perioodi päeval millel on patogeneetilised selgitus (lamavasse asendisse inimestel täheldatud võimendunud tootmine likööri samal ajal protsessi aeglustamise imendumise tserebrospinaalvedelik).

Suurenenud intrakraniaalse rõhu tipp on patsient mures tõsise iivelduse ja röhitsemise pärast ning neil patoloogilistel seisunditel ei ole päevase toiduga midagi pistmist. Isegi pärast oksendamist ei muutu patsiendi seisund parema, mis on ka intrakraniaalse hüpertensiooni patognomooniline märk.

Kerge intrakraniaalne hüpertensioon, mis sõltub selle pikaajalisest käigust, häirib inimese psühho-emotsionaalset tasakaalu, mis väljendub suurenenud erutuvuses, ärrituvuse ja väsimuse väljakutsetes ka ilma tõsise füüsilise koormuse esinemiseta.

valdkonnas neuroloogia spetsialistid märgivad, et patsientidel intrakraniaalne hüpertensioon kipuvad kurdavad iseloomulik vegetatiivse veresoonkonna düstoonia avaldub kujul järsu muutusega vererõhk, liigne higistamine, südamepekslemine ja mööduv teadvuse kaotus.

Märkimisväärne objektiivne kliiniline kriteerium intrakraniaalse hüpertensiooniga on "verevalumid" välimus paraorbitaalse piirkonna projektsioonis, mida kosmeetikavahendid ei kõrvalda. Kuna silmalau ala nahk on väga õhuke, ilmub selle kaudu välja laiendatud venoosne võrk, mis on kosmeetiline defekt ja toob naissoost esindajatele ebamugavust.

Intrakraniaalse hüpertensiooni ägenemiste perioodidel on selge korrelatsiooniline sõltuvus keskkonnakomponentide muutustest, kus see patoloogia kannatav isik asub. Seoses sellega võib intrakraniaalset hüpertensiooni liigitada meteosensitiivseks patoloogiasse.

Mõningatel juhtudel esineb kroonilise intrakraniaalse hüpertensiooniga patsientidel vastupidise soo seksuaalse kasvu järsk langus, mida võib pidada ka selle patoloogia kliiniliseks markeriks, mis võimaldab diagnoosi õigesti kontrollida.

Imikutel esinev intrakraniaalse hüpertensiooni kulgemise eripära on pikk latentne periood, mille jooksul vanemad ei tähelda mingeid sümptomeid, mida võib lapse patoloogia esinemise korral kahtlustada. Seda omadust selgitab kolju luukoe puudulikkus lapsel (õmbluste ja vedrude lõhenemine). Kuid intrakraniaalse rõhu gradiendi märkimisväärse suurenemise korral on lapsel täiesti spetsiifiliste kliiniliste tunnuste terve spekter, milleks on ahvatleva nutmise nägu, rasvane nahk, mis iseloomustab pulsatsiooni, ketenduse asukoht, suurenenud konvulsioonvalmidus, oksendamine ja teadvuse halvenemine. Tähelepanelikel vanematel koljusisese rõhu suurenemise perioodil täheldatakse muutusi lapse käitumisharjumustes, mis avaldub väljendunud ärevuse kiire muutumisele letargia ja inaktiivsuse suhtes.

Vaatamata kogu koljusisese hüpertensiooni kliiniliste ilmingute mitmekesisusele ja patognomoonilisusele, saavad neuroloogid usaldusväärselt kindlaks teha õige diagnoosi alles pärast patsiendi uurimisvahendite rakendamist. Praegu on patsiendi teadusuuringute kõige usaldusväärsem ja ohutum elu, mis võimaldab diagnoosi määrata ka intrakraniaalse hüpertensiooni varajases staadiumis, on magnetresonantsuuring. Kuid on olemas kogu minimaalselt invasiivsete meetodite spekter, mis võimaldab tunnustada kaudseid kriteeriume intrakraniaalse hüpertensiooniga, mille hulka kuuluvad põhjapõie uuring, ajuveresoonte Doppleri ultraheliuuring ja echoencephalography.

Frontia uurimisel on intrakraniaalse hüpertensiooni kliiniline kriteerium avastatud patoloogilise laienemise ja venoossete veresoonte tungivuse. Magneesi resonantsuuringu läbiviimisel intrakraniaalse hüpertensiooniga patsiendil tuvastatakse peaaegu 100% juhtudest aju vedelate õõneste laienemine peamise medulaarse samaaegse peenestamise või lahjenemisega. Intrakraniaalne venoosne hüpertensioon on hästi diagnoositud Doppleri uuringus tserebraalsete veresoonte kohta, kus venoosne verevool väheneb oluliselt.

Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon

Nende praktikas leiavad sageli mitte ainult neuropatoloogid, vaid ka teiste profiilide spetsialistid healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni juhtumeid, mida peetakse mitte haiguseks, vaid kompenseerivaks mehhanismiks erinevates füsioloogilistes tingimustes. Mõnedes neuroloogilistes vahendites tõlgendatakse seda intrakraniaalse hüpertensiooni varianti kui "vale ajukasvaja". Healoomulise intrakraniaalse hüpertensioonirühma moodustavad noored naised, kes põevad ülekaalulisust.

Selle intragrannaalse hüpertensiooniga kaasneva patogeneetilise vormi tunnuseks on selle manifestatsioonide pöörduvus, samuti varjatud soodne suund. Reeglina tekib intrakraniaalse hüpertensiooni healoomuline või idiopaatiline vorm, kui spetsialistid ega patsient ei suuda tuvastada selle arengut tekitavat etioloogilist tegurit. Pediaatrilises vanuserühmas tekib healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon kõige sagedamini pärast glükokortikosteroidi ravimite ebaõiget eemaldamist ja ka tetratsükliini antibakteriaalsete ravimite pikaajalise kasutamise kõrvaltoime.

Healoomuliku intrakraniaalse hüpertensiooni debüüt seisneb peaaegu mõõdukalt väljendunud valusündroomi perioodilisuses, mis pehmendab kiiresti valuvaigistiga või eemaldub iseenesest. Selles etapis ei pöördu patsiendid peaaegu kunagi arstiabi.

Aja jooksul muutuvad pea peapõhjuseks kujunenud kliinilised ilmingud agressiivsemaks ja sellise valu rünnakud muutuvad üha enam inimese tervise pikaajalise häire põhjuseks. Patsiendid kirjeldavad peavalu iseloomu intrakraniaalse hüpertensiooni healoomulise variandina kui hajutat "laienemist" peas maksa kontsentratsiooniga paraorbitaal- ja eesmistel aladel. Valusündroomi iseloomulik tunnus on suurendada selle intensiivsust, kui pea kallutatakse ja membraan köhib. Terapeutiliselt muutudes kehaasendis kosmoses, juhivad patsiendid sageli pearinglust, iiveldust ja isegi oksendamist.

Intrakraniaalse hüpertensiooniga patsiendi juhtimise ja raviprogrammi väljatöötamise põhielement on tema elustiili muutmine, mis seisneb individuaalse toitumise vähendamises, et vähendada kehakaalu. Diureetikume kasutatakse ainult intrakraniaalse rõhu märkimisväärse suurenemise korral ja selles olukorras on valikuline ravim Diakarb ühekordse annusena 250 mg suu kaudu.

Intrakraniaalse hüpertensiooni ravi

Intrakraniaalse rõhu suurenemine põhjustab mitte ainult selliste erksate kliiniliste sümptomite tekkimist, mis avaldavad väga negatiivset mõju patsiendi heaolule, vaid võivad olla ka provokatsiooniks raskete komplikatsioonide tekkeks kuni surmani. Sellega seoses on intrakraniaalse hüpertensiooniga seotud põhiülesanne narkootikumide ja mittereditsiiniliste meetmete kasutamine. Intrakraniaalse hüpertensiooni tagajärjed, tingimusel et terapeutiliste meetmete täielik puudumine, võib olla kõige tõsisem intellektuaalse potentsiaali vähenemise, siseorganite närvisüsteemi kahjustuse, hormonaalse tasakaaluhäirega.

Mittemeditsiinilisi ravimeetodeid saab kasutada isegi diagnoosi mittetäieliku kontrollimise etapis ja need seisnevad joomise režiimi normaliseerimises, füsioteraapia erikursustel ja füsioteraapia meetodite rakendamisel.

Intrakraniaalse hüpertensiooni ravi patogeneetiline orientatsioon põhineb ravimitel, mille toime eesmärk on samaaegselt vähendada tserebrospinaalvedeliku tootmist ja tserebrospinaalvedeliku imendumise protsessi suurendamist. Selle rolli kullastandard on kasutatud diureetilise raviskeemi. Valikuline ravim intrakraniaalse hüpertensiooni nähtude kõrvaldamiseks hüdrotsefaalide arengu etapis on Diakarb efektiivses terapeutilises annuses 250 mg, mille farmakoloogiline toime on suunatud vedeliku tootmise vähendamisele.

Olukorras, kus diureetilise farmakoloogilise seeria ravimite pikemaajaline kasutamine ei oma soovitavat efekti kliiniliste ilmingute peatamiseks ja instrumentaalsete uurimismeetodite indikaatorite normaliseerimiseks, on soovitav välja kirjutada glükokortikosteroidravimid (deksametasoon algannusena 12 mg päevas). Raske intrakraniaalse hüpertensiooniga kasutavad neuropatoloogid pulssravi, mis seisneb metüülprednisolooni parenteraalses manustamises, 1000 mg päevas viie päeva jooksul ja järgneva ülemineku ravimi suukaudseks manustamiseks. Seda kava reeglina täiendatakse Diacarbi retseptiga tavalises terapeutilises annuses.

Venoosset intrakraniaalset hüpertensiooni korrigeerimiseks kasutatakse ravimeid aju venoosse vere väljavoolu parandamiseks, milleks on troksevasiin keskmise päevase annusena 600 mg. Peavalu valu sümptomaatilise ravi korral on lubatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Nimid sobiva maksimaalse doosiga 400 mg) ja migreenivastased ravimid (migreenivastane ravim, mille päevane annus on kuni 200 mg).

Intrakraniaalse rõhu märkimisväärse suurenemise korral on lubatud hüpertooniliste lahuste (400 ml 20% mannitooli lahus) parenteraalne manustamine, mille dehüdraatimiseks kasutatakse ajutise aine dehüdraatimise meetodit, mis piirab nende kasutamist.

Ägeda intrakraniaalse hüpertensiooniga, mille esinemisel on selge seos neurokirurgilise operatsiooni toimimisega, on näidatud barbituraadi rühma ravimite kasutamine (ühekordne naatriumtiopentaali intravenoosne manustamine annuses 350 mg).

Kui intrakraniaalset hüpertensiooni iseloomustab progresseeruv pahaloomuline kurss ja seda ei peatu ühegi ravimi abil, peab patsient seda patoloogilist seisundit kirurgiliselt korrigeerima. Kõigi etioloogiate intrakraniaalse hüpertensiooni kirurgilise ravi kõige levinum palliatiivne meetod on nimmelõige, mille abil mehaaniliselt eemaldatakse väike kogus tserebrospinaalset vedelikku (mitte rohkem kui 30 ml ühe manipuleerimise kohta). Mõnel juhul on lumbaoksiline punktsioon pärast esmakordset kasutamist selgelt positiivset mõju, kuid sagedamini esineb remissioon ainult pärast mõnda manipuleerimist, mis viiakse läbi sagedusega 1 kord iga kahe päeva tagant.

Kasutatav kasu "Lumbo-peritoneaalne manööverdamine" omab pikemat ja tugevamat positiivset mõju mitte ainult manifestatsioonide tasandamisele, vaid ka intrakraniaalse hüpertensiooni arengu patogeneetilistele mehhanismidele. Visuaalsete häirete operatiivseks raviks, mis tekivad koljusisese hüpertensiooni hilisemas staadiumis, kasutatakse optilise närvi kestade dekompressiooni.

Intrakraniaalne hüpertensioon - milline arst aitab? Intrakraniaalse hüpertensiooni tekkimise või kahtluse korral peate kohe nõu andma arstid, nagu neuroloog ja terapeut.

Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon täiskasvanutel ja lastel

Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon, mida tuntakse ka kui "aju pseudotumor", on kliiniliselt patoloogiline sündroom, mille peamiseks sümptomiks on rõhu suurenemine koljuosa süvendis. Erinevus sellest patoloogiast teistelt suurenenud ICP-i vormidelt on aju struktuuride puudumine mis tahes mahtude moodustumises või peaajujuurte vedeliku liigne kuhjumine kolju ruumis. Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon ei ole seotud ka ajukelme vereringe kahjustusega.

Kõige sagedamini registreeritakse seda sündroomit kehakaalustruktuuri keskmise vanuseklassi naistel. Sageli määratakse rauapuuduse aneemia all kannatavatel lastel healoomuline koljusisene hüpertensioon.

Etioloogia: healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni põhjused

Healoomulise hüpertensiooniga seonduva rõhu suurenemise põhjused kõhukahjustuse korral ei ole piisavalt uuritud. Kuid sellise diagnoosi määratlemine tähendab, et suurenenud intrakraniaalne rõhk ei ole tekkinud mõne mahumõõtmisprotsessi tõttu, näiteks aju struktuuride tuumorites. Ka healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon ei ole pea kokkupuutekahjustuste tagajärg. "Intrakraniaalse healoomulise hüpertensiooniga" diagnoosimisel jäetakse välja ka muud peaministeri rõhu tõusu teised põhjused, nimelt aju verevarustuse akuutsete häirete tagajärjed. Kuid mõnedel patsientidel avastati venoossete nina'de obstruktsioon (obstruktsioon).

Kuna enamus healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooniga patsientidest on fertiilses eas naised, kellel objektiivsel hinnangul on ülekaalulisus, näitavad neuroloogid, et selle sündroomi tõenäoliseks põhjuseks on ülekaalulisus. Seda hüpoteesi kinnitavad suurenenud intrakraniaalse rõhu all kannatavate laste kliinilised uuringud. Praktiliselt kõigis seda patoloogiat põdevatel lastel, kellel olid täiesti ümber lükatud teised intravenoosse rõhu suurenemise põhjused, ületas nende kehamass oluliselt normaalseid näitajaid, mis olid nende vanusele ja kõrgusele loomulikud.

Hüpotüreoidismiga patsientidel, kellel on kilpnäärme hormoonide puudulikkus, on kirjeldatud paljusid healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni juhtumeid. Samuti on see sündroom fikseeritud hüpoparatüroidismi põdevatel patsientidel - piisava hulga paratüreoidhormooni puudumine.

Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon võib olla mõnede farmakoloogiliste ainete kõrvaltoime. Kolju suurenenud rõhk võib põhjustada kortikosteroide, tetratsükliini antibiootikume, suukaudseid kontratseptiive, nitrofuraani klassi antibakteriaalseid aineid.

Sageli on intrakraniaalse hüpertensiooni põhjustajaks keha mürgitus A-vitamiiniga. Sageli inimesed, kes tarbivad suures koguses kalaõli, kannatavad kolju suurenenud rõhu all.

Selle sündroomi teine ​​põhjus on raua puuduse aneemia, mis on põhjustatud raua puudusest organismis. See anomaalia on tingitud vigastustest, töö- või patoloogilisest menstruatsioonist tingitud raskete verekaotusteni. Raudupuudus aneemia lastel on tingitud rasvade puudulikkusest ema kehas raseduse ajal, keerulises raseduses, uteroplatsentaarset vereringes, loote transfusioonide sündroomi mitmel rasedusel.

Kliinik: healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid

Selle sündroomi iseloomulik sümptom on generaliseerunud tsefalgias, valusündroom, mis hõlmab peaaegu kogu peapiirkonda. Peavalu esineb patsiendil regulaarselt, mõnel patsiendil ilmneb päevas. Tuleb märkida, et enamikul juhtudel on tüsedalmuses mõõdukas intensiivsus. Seda nähtust võib seletada aju struktuuride nihkumise puudumisega, mis on tüüpiline healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooniga. Teine sümptom on iivelduse esinemine, samaaegne tsefalgias. Kuid peaaegu kõigis patsientidel ei esine oksendamist.

Healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni juhtiv sümptom, nimetavad neuroloogid nägemisnärvi ketaste stagnatsiooni, turse, tavaliselt mõlemalt poolt. Üksikjuhtudel esineb röövitavat närvi patoloogiat: paresis - silmamunade liikumise piiramine või halvatus - silmade liikuvuse täielik kaotus.

Võib esineda nägemishäireid, mille hulgas on väga haruldane diploopia - anomaalia, mis kujutab endast nähtavate objektide jaotust. Sageli on nägatõmbehäire halvenemine, "udu" ilmumine silmadesse. Kuna sündroom halveneb, on nägemise progresseeruv vähenemine kuni pimeduse lõpuni. Oftalmoskoopiline uuring näitab vere purunemist silma võrkkestas. On võimalik määrata isheemilist optilist neuropaatiat, mis on nägemisnärvi verevoolu puudus.

Tuleb märkida, et enamasti jääb healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooniga patsiendi üldine seisund ilma ilmsete patoloogiliste muutusteta. Teadvusfunktsioonid salvestatakse täielikult.

Kombineeritud tomograafia võib tuvastada südame rütmihäire sümptomeid, mis on tingitud vere väljavoolu ahenemisest ajust tingituna verehüüvete - verehüüvete venoosse kollektorite blokeerimisest. Kuid selle patoloogia kinnitamiseks või eitamiseks on võimalik ainult MRI abil. Mõnikord on magnetresonantstomograafia abil võimalik tuvastada peaajujuure vedelikuga täidetud ajukaidede ebaoluline vähenemine. Uuringu tulemused kinnitavad tserebrospinaalvedeliku rõhu tõusu - üle 200 mm veesamba, kuid peavalustoote vedeliku kvalitatiivne koostis ei muutu. Oluline sümptom, mis võimaldab healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni väljaarendamist, on kolju sees oleva ruumilise protsessi puudumine.

Healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni ravi

Selle kliinilise sündroomi tunnuseks on spontaanse taastumise tõenäosus. Mõnedel lastel ja täiskasvanutel normaliseerub intrakraniaalne rõhk spontaanselt, ilma ravita, ja kaasnevad sümptomid kaovad mõne nädala jooksul alates diagnoosi kindlaksmääramise hetkest täielikult. Kuid enamasti healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooniga patsientidel on pikaajaline ulatuslik meditsiiniline ravi.

Selle kliinilise sündroomi ravi peamine ülesanne on tuvastada ja täielikult kõrvaldada tegurid, mis põhjustavad rõhu tõusu koljuõõnde. Paljudel naistel on rõhkindikaatorite seisund ja stabiliseerumine normaalsetes väärtustes märkimisväärselt paranenud pärast kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide, mis sisaldavad kahte tüüpi hormoone - östrogeene ja progestogeene, kasutamise katkestamist.

Ka neuroloogid soovitavad täiesti loobuda ravist, mida kasutatakse patoloogiate raviks, millel on kõrvaltoimed - algatada intrakraniaalse rõhu tõus. Olemasolevate riskide hindamisel võib patsiendile pakkuda teisi farmakoloogilisi ravimeid, mille kasutamine ei tekita soovimatuid tagajärgi.

Kui healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni põhjuseks on ülekaal, siis on ravi suunatud kehakaalu vähendamisele. Rasvumise ravi peamine samm - patsiendi vastavus spetsiaalselt välja töötatud dieedile, mis põhineb dieedi energiasisalduse vähenemisel. Oluline sündmus võitluses rasvumise vastu on psühhoteraapiline ravi, mille eesmärk on muuta inimeste suhtumist toodetesse ja söömist, loobudes ebanormaalsetest toitumisharjumustest. Paljudele patsientidele nõuab rasvumise ravi ka söögiisu pärssivate ravimite kasutamist.

Kui healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon on põhjustatud hüpotüreoidismi sündroomi - kilpnäärme hormoonide pikaajalisest püsivast puudulikkusest - on soovitatav viia läbi sünteetiliste kilpnäärme hormoonide ravi. Kui patsiendil on madal kaltsiumisisalduse plasmakontsentratsioonist tingitud paratüreoidhormoon, on soovitatav ravi kaltsiumiga ja D-vitamiiniga. Kui anomaalia on otseselt seotud rauapuudust põhjustatud aneemiaga, tuleb patsiendile anda trivalentne raua vähemalt ühe kuu jooksul..

Healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni ravi hõlmab ka intrakraniaalse rõhu vähendavate ainete kasutamist. Sellised ravimid on diureetikumid - diureetikumid, mis pärsivad vee ja soolade tagasivõtmist ja soodustavad nende eemaldamist kehast.

Healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooniga seotud peavalu võib elimineerida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või serotoniinergilise rühma ravimitega.

Tõsiste sündroomi juhtudel, eriti kui on otsene pimeduse oht, on soovitav kasutada glükokortikosteroidhormoone. Kui uimastiravim ei takista nägemise kadu, kasutavad nad neurokirurgilist sekkumist - optilise kanali dekompressiooni või mööduva operatsiooni.

Ravi efektiivsuse jälgimiseks on vaja jälgida nägemisnärvi pea ja pimeala suurust. Ka healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooniga patsiendid mõõdetakse tserebrospinaalset vedelikku rõhu abil läbi lülisamba läbikukkumise.

Aju hüdroksefaalne haigus lastel: sümptomid ja ravimeetodid

Aju hüdroksefaalne haigus lastel on patoloogiline sündroom, mis on põhjustatud peavalu õõnes olevast tserebrospinaalvedeliku liigses kogunemisest. Sellel haigusel on populaarne nimi - ajuturse. Hüdroksefaal on tõsine oht lapse elule ja nõuab viivitamatut ravi. Hüdroksefaalia lastel: üldine teave Seerumi, transpordi, adsorbeerimise ja CSF-de sekretsiooni füsioloogilisi mehhanisme on uuritud üsna hästi. [...].

Teadvuse häired: põhjused, tüübid, sümptomid, ravimeetodid

Teadvus on kollektiivne mõiste inimese vaimsete funktsioonide kvantitatiivseks ja kvalitatiivseks ebaõnnestumiseks.

Onüroid: sündroomi põhjused, sümptomid ja ravi

Ainulaadset stupefaction on iseloomulik täiesti eraldatud üksikisiku reaalsusest.

Lukustatud mehe sündroom: kuidas ilmub kooma

Lukustatud inimese sündroomi iseloomustab osaline või täielik suutlikkus reageerida välisele ärritajale, säilitades samal ajal selge teadvuse.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk lastel ja täiskasvanutel: põhjused ja ravi

Suurenenud intrakraniaalne rõhk, nii kordne kui regulaarne, kujutab endast reaalset ohtu igas vanuses inimeste tervisele.

Asteeniahäired: patoloogilise seisundi ravi

Asteeniahäired hõlmavad ebanormaalseid seisundeid, mida iseloomustab tugev vaimne nõrkus, närvisüsteemi vähenemine ja füüsiline ammendumine, mida ei saa pärast puhata elimineerida. Asteenset seisundit kirjeldatakse ka kirjanduses neurasthenia, kroonilise väsimussündroomi, informatiivse neuroosi nimetuse all.

Migreen: kliinilised sümptomid ja ravi

Migreen, tuntud ka kui "hemikrania", on laialdane neuroloogilise profiili krooniline haigus. Loe edasi

Pearinglus: ravi põhjused ja viisid

Pearinglus võib esineda mitmesugustel põhjustel koos eksisteerida täiesti erinevate sümptomitega ning olla märk laia hulgast somaatilistest haigustest, neuroloogilistest defektidest, vaimsetest häiretest. Loe edasi

Obsessiivne neuroos: põhjused ja ravi

Obsessiiv-kompulsiivse häire neuroos on psühhopatoloogiline sündroom, mis hõlmab psühhootilise iseloomuga mitmesuguseid ebanormaalseid seisundeid, mis avaldub subjektis olevate kinnismõtete olemasolul. Loe edasi

Intrakraniaalne hüpertensioon - mis see on, põhjused ja ravi

Intrakraniaalne hüpertensioon on kolju suurenenud rõhk. Intrakraniaalne rõhk (ICP) on jõud, millega intratserebraalne vedelik surutakse aju vastu.

Selle suurenemine on tavaliselt tingitud koljuõõne (vere, tserebrospinaalvedeliku, koevedeliku, välismaiste kudede) mahu suurenemisest. ICP võib perioodiliselt suureneda või väheneda keskkonnatingimuste muutuste ja keha vajaduse tõttu nendega kohaneda. Kui selle kõrge väärtused püsivad pikka aega, diagnoositakse intrakraniaalset hüpertensiooni sündroomi.

Sündroomi põhjused on erinevad, enamasti on tegemist kaasasündinud ja omandatud patoloogiaga. Intrakraniaalne hüpertensioon lastel ja täiskasvanutel areneb hüpertensiooniga, tserebraalne ödeem, kasvajad, traumaatilised ajukahjustused, entsefaliit, meningiit, hüdrotsefaal, hemorraagiline ajuinfarkt, südamepuudulikkus, hematoomid, abstsessid.

Mis see on?

Intrakraniaalne hüpertensioon on patoloogiline seisund, mille puhul kolju suureneb rõhk. Tegelikult on see vaid vaid suurenenud intrakraniaalne rõhk.

Põhimõisted

Intrakraniaalne rõhk on kolju- ja atmosfääriõõnsuste vaheline erinevus. Tavaliselt on see näitaja täiskasvanutel vahemikus 5-15 mm Hg. Intrakraniaalse rõhu patofüsioloogia allub Monro-Kelly doktriinile.

See kontseptsioon põhineb kolme komponendi dünaamilisel tasakaalul:

Ühe komponendi rõhu taseme muutus peaks viima teiste kompenseeriva ümberkujundamiseni. See on peamiselt tingitud vere- ja tserebrospinaalvedeliku omadustest, et säilitada konstantne happe-aluse tasakaal, st puhverdussüsteemidena. Peale selle on ajukoe ja veresooned piisavalt elastsed, mis on täiendav võimalus selle tasakaalu säilitamiseks. Selliste kaitsemehhanismide tõttu jääb kolju jääv normaalne rõhk püsima.

Kui mõni põhjus põhjustab regulatsiooni häireid (nn rõhukonflikt), tekib intrakraniaalne hüpertensioon (VCG).

Kui sündroomi arengu fookusnähtus puudub (näiteks mõõdukas tserebrospinaalvedeliku hüperproduktsioon või ebaoluline venoosse düstsükli moodustumine), tekib healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ICD 10 (kood G93.2) esineb ainult seda diagnoosi. Mõnevõrra erinev mõiste - "idiopaatiline intrakraniaalne hüpertensioon". Selle seisundiga ei saa kindlaks teha sündroomi etioloogiat.

Arengu põhjused

Kõige sagedamini tekib koljusisese rõhu suurenemine tserebrospinaalvedeliku (CSF) kahjustuse tõttu. See on võimalik oma toodangu suurenemise, selle väljavoolu rikkumise, selle imendumise halvenemisega. Vereringehaigused põhjustavad arteriaalse vere kehvoolu ja selle stagnatsiooni venoosses osas, mis suurendab koljuvahede õõnes üldist vere kogust ja põhjustab ka intrakraniaalse rõhu suurenemist.

Üldiselt on kõige sagedasemad intrakraniaalse hüpertensiooni põhjused:

• koljuõõnde kasvajad, kaasa arvatud muu lokaliseerimise kasvajate metastaas;
• põletikulised protsessid (entsefaliit, meningiit, abstsess);
• aju struktuuri, veresoonte, kolju enda (kaasasündinud väärarengud tserebrospinaalvedelikus, Arnold-Chiari anomaalia ja nii edasi);
• traumaatilised ajukahjustused (põrutus, verevalumid, koljusisene hematoom, sünnikahjustused jne);
• tserebraalse tsirkulatsiooni ägedad ja kroonilised häired (insult, südame rütmihäirete tromboos);
• muude elundite haigused, mis põhjustavad koljuõõne veeni väljavoolu (südame defektid, obstruktiivsed kopsuhaigused, kaela ja mediastiini neoplasmid jne) obstruktsiooni;
• mürgistus ja ainevahetushäired (alkoholimürgitus, plii, süsinikmonooksiid, tema enda metaboliidid, näiteks maksa tsirroos, hüponatreemia jne).

See muidugi ei ole kõik võimalikud olukorrad, mis põhjustavad koljusisese hüpertensiooni tekkimist. Eraldi tahaksin öelda nn healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni olemasolu, kui intrakraniaalse rõhu suurenemine tekib nagu mingil põhjusel.

Sümptomid

Kliinilise hüpertensiivse sündroomi moodustumine, selle manifestatsioonide olemus sõltub patoloogilise protsessi lokalisatsioonist, selle levimusest ja arengu kiirusest.

Intrakraniaalse hüpertensiooni sündroom avaldub järgmiste sümptomite poolt:

1. Sageduse või raskuse suurenenud peavalu (peavalu suurenemine), mõnikord ärkamine unest, tihtipeale sundipea asend, iiveldus, korduv oksendamine. See võib olla keeruline köha, valulik urineerimine ja defekeerimine, sarnaselt Valsalva manööverdamistegevusega. Teadvus ja krambid võivad tekkida. Pikaajalise olemasoluga liitub nägemisteravustunne.
2. Ajalugu võib hõlmata traume, isheemiat, meningiiti, tserebrospinaalset vedeliku šundi, pliimürgistust või metaboolseid häireid (Rayi sündroom, diabeetiline ketoatsidoos). Verevähi või meningomüelotselliga verejooksuga vastsündinud vastsündinud on intrakraniaalse hüdrotsefaaliga eelsoodumus. Sinise südamehaigusega lastel on abstsessi eelsoodumus, sirprakulise haigusega lastel võib olla insult, mis põhjustab intrakraniaalset hüpertensiooni.

Objektiivsed intrakraniaalse hüpertensiooni tunnused on nägemisnärvi pea ödeem, tserebrospinaalvedeliku rõhu tõus, jäsemete osmootse rõhu tõus ja koljuosa luukude tüüpilised radiograafilised muutused. Tuleb märkida, et need märgid ei ilmu koheselt, vaid pikka aega (välja arvatud tserebrospinaalvedeliku rõhu suurenemine).

Samuti eristavad selliseid märke:

• isutus, iiveldus, oksendamine, peavalu, unisus;
• tähelepanematus, ärkveloleku vähenemine;
• nägemisnärvi pea turse, paresee otsimine;
• kõrgendatud toon, Babinsky positiivne refleks;

Intrakraniaalse rõhu märkimisväärse suurenemisega on teada teadvuse häired, konvulsioonilised krambid ja vistseraal-vegetatiivsed muutused. Ajutüve struktuuride ümberpaigutamisel ja sisestamisel tekib bradükardia, hingamispuudulikkus, õpilaste reaktsioon valgusele väheneb või kaob ning süsteemne arteriaalne rõhk suureneb.

Intrakraniaalne hüpertensioon lastel

Lapsel on kaks patoloogiat:

1. See sündroom kasvab aeglaselt elu esimestel kuudel, kui kevad pole suletud.
2. Haigus areneb lastel aasta jooksul kiiresti, kui õmblused ja fibrillid suletakse.

Alla ühe aasta vanustel lastel on kraniaalsete õmbluste ja fontanellide tõttu sümptomid tavaliselt ekspresseeritud. Hüvitis tekib õmbluste ja kõhutükkide avanemise tõttu ning pea suuruse suurenemine.

Esimese patoloogia tüübi jaoks on iseloomulikud järgmised tunnused:

• oksendamine toimub mitu korda päevas;
• laps ei magusta palju;
• käärpõlve õmblused vahelduvad;
• laps sageli nuttub pikalt ja ilma põhjuseta;
• purskkaevud paisutavad, neis ei kuulda pulseerumist;
• veenid on selgelt nähtavad naha alla;
• lapsed, kes mahajäänud arengus, hakkavad hiljem peaga hoidma ja istuma;
• kolju pole suur;
• kolju luud moodustavad ebaproportsionaalselt, otsmik ulatub ebaloomulikult;
• Kui laps vaatas üles, on diabeedi ja ülemise silmalau vahel näha valge silmamuna valge riba.

Kõik need märgid eraldi ei näita suurenenud survet kolju sees, kuid vähemalt kaks neist on põhjus lapse uurimiseks.

Kui fontanellid ja kraniaalsed õmblused õõnestavad, ilmnevad intrakraniaalse hüpertensiooni ilmnemised. Sel ajal on lapsel järgmised sümptomid:

• püsiv oksendamine;
• ärevus;
• krambid;
• teadvusekaotus

Sellisel juhul on vaja kutsuda kiirabi.

See sündroom võib tekkida vanemaealisena. Kahe aasta vanustel lastel esineb haigus järgmiselt:

• meeleorganite funktsioonid on vedeliku kogunemise tõttu häiritud;
• esineb oksendamine;
• hommikul, ärkates üles, pehmed küljed näivad, et vajutada silmi;
• kui valu tõstetakse, väheneb või väheneb vedelik väljavoolu tõttu;
• laps on haige, on ülekaaluline.

Lastel suurenenud ICP-d põhjustab aju arengut, mistõttu on oluline patoloogia tuvastamine nii varakult kui võimalik.

Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon (DVG)

See on ICP-i üks sorte, mida võib seostada ajutise nähtusega, mis on tingitud mitmetest ebasoodsatest teguritest. Healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni seisund on pöörduv ja ei kujuta endast tõsist ohtu, kuna antud juhul ei ole aju kokkusurumine tingitud võõrkeha mõjust.

DVG võib põhjustada järgmised tegurid:

1. Hüperparatüreoidism;
2. Menstruaaltsükli rike;
3. Teatud ravimite tühistamine;
4. Hüpovitaminoos;
5. Rasvumine;
6. Rasedus;
7. Üleannustamine A-vitamiini ja teised.

Healoomulised intrakraniaalsed hüpertensioon on seostatud tserebrospinaalvedeliku imendumise või väljavooluga. Patsiendid kurdavad peavalu, raskendavad liikumist ja mõnikord isegi aevastamist või köhimist. Peamine erinevus haiguse ja aju klassikalise hüpertensiooni vahel on see, et patsiendil ei ilmne teadvuse depressiooni märke, ja seisund ise ei oma mingeid tagajärgi ja ei vaja erilist ravi.

Tüsistused

Aju on haavatav elund. Pikenenud surumine põhjustab närvisüsteemi kudede atroofia, mis tähendab vaimset arengut, liikumisvõimet ja vegetatiivseid häireid.

Kui te aeglaselt spetsialistiga nõu ei jõua, tekib pigistamine. Aju võib suruda kuklakujulise anatoomia või väikerelbu basalti lõikamiseni. Samal ajal surutakse medulla pikkus, kus asuvad hingamis- ja vereringe keskused. See toob kaasa inimese surma. Madalamale muljele kaasneb pidev unisus, kadedus, hingamine süveneb ja kiireneb, õpilased on märgatavalt kitsendatud. Tekib haakekonksu hipokampus, mille sümptomiks on õpilase laienemine või kahjustuse kõrval valgusreaktsiooni puudumine. Suurenev rõhk toob kaasa teise õpilase laienemise, hingamisrütmi ja kooma ebaõnnestumise.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk on alati seotud nägemisnärvi pigistamisega.

Diagnostika

Diagnostika jaoks mõõdetakse kolju jäävat rõhku manomeetriga ühendatud nõela sisestamisel selgroo kanalisse või kolju vedeliku õõnsusse.

Selle avalduse puhul võetakse arvesse mitmeid funktsioone:

1. See on paigaldatud vastavalt venoosse vere viletsale väljavoolule kolju piirkonnast.
2. Vastavalt MRI (magnetresonantstomograafia) ja CT (kompuutertomograafia).
3. Hinnatakse aju vatsakeste servade ja vedeliku õõnsuste laienemise astme võrra.
4. Vastavalt silma suurenemisele ja verevarustusele silmamuna.
5. Vastavalt ultraheli aju laevadele.
6. Vastavalt entsefalogrammi tulemustele.
7. Kui silmaveenid on selgelt nähtavad ja tugevalt täis verd (punased silmad), siis võime kaudselt öelda, et kolju suureneb surve.

Praktikas kasutatakse enamikul juhtudel haiguse täpsema diagnoosi ja arengu taseme jaoks hüpertensiooni kliinilise manifestatsiooni sümptomite diferentseerimist koos aju riistvaratüübi tulemustega.

Intrakraniaalse hüpertensiooni ravi

Mis on suurenenud intrakraniaalne rõhk? Kui see on healoomuline hüpertensioon, määrab neuroloog diureetikume. Reeglina piisab patsiendi seisundi leevendamiseks sellest üksi. Kuid see traditsiooniline ravi ei ole patsiendile alati alati vastuvõetav ja seda ei saa teda alati teostada. Tööajal te ei "istunud" diureetikume. Seetõttu võib koljusisese rõhu vähendamiseks teostada spetsiaalseid harjutusi.

Samuti aitab see väga hästi intrakraniaalset hüpertensiooni, erilist joomist, säästvat dieeti, manuaalravi, füsioteraapiat ja nõelravi. Mõnel juhul võib patsient teha isegi ilma arstita. Haiguse sümptomid võivad kaduda esimese nädala jooksul ravi algusest peale.

Mõnikord teistsugust ravi kasutatakse koljuarteri hüpertensiooniks, mis on tekkinud mõne muu haiguse alusel. Aga enne nende haiguste tagajärgede ravimist on vaja nende põhjuste kõrvaldamist. Näiteks, kui inimesel on tekkinud kolju ees survet tekitav kasvaja, peate esmalt päästa patsiendi sellest kasvajast ja seejärel tegelema selle arengu tagajärgedega. Kui see on meningiit, siis ei ole mingit mõtet diureetikumide raviks ilma samaaegselt põletikulise protsessiga võitlemisega.

Väga rasketel juhtudel (nt CSF plokk pärast neurokirurgilisi operatsioone või kaasasündinud CSF-i blokaatorit) kasutatakse kirurgilist ravi. Näiteks on välja töötatud tehnoloogiat torude (šundide) implanteerimiseks liigse vedeliku ärajuhtimiseks.

PS: K alandav intrakraniaalrõhu (hüpotensioon) põhjustavad dehüdratatsiooni (oksendamine, kõhulahtisus, kõrge verekaotus), krooniline stress, vaskulaarne düstoonia, depressioon, neuroos, haigused, millega kaasneb vereringet veresoontes ajus (nt isheemia, entsefalopaatia, emakakaela- osteokondroos )

Seega intrakraniaalne hüpertensioon on patoloogiline seisund, mis võib esineda mitmesuguste ajuhaiguste ja mitte ainult. See nõuab kohustuslikku ravi. Vastasel juhul on võimalik mitmesuguseid tulemusi (sh kogu pimesus ja isegi surm).

Mida varem diagnoositakse seda patoloogiat, seda paremaid tulemusi on võimalik saavutada vähem jõupingutustega. Seetõttu ärge viige arstiga külastamist, kui teil on kahtlusi intrakraniaalse rõhu suurenemises.

Intrakraniaalne rõhk: sümptomid, ravi lastel ja täiskasvanutel

Suurenenud surve kolju sees on ohtlik sündroom, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi. Selle sündroomi nimi on intrakraniaalne hüpertensioon (VCG). See termin tõlgitakse sõna otseses mõttes kui suurenenud pinge või kõrge vererõhk. Pealegi on rõhk jaotunud kogu koljuosa kasti ühtlaselt, mitte koondunud selle eraldi ossa, mistõttu see avaldab kahjulikku mõju kogu aju.

Intrakraniaalse hüpertensiooni põhjused

Sellel sündroomil ei ole alati ilmseid põhjusi, mistõttu enne ravimist peab arst hoolikalt uurima oma patsiendi, et mõista, mis selliseid rikkumisi on põhjustanud ja milliseid meetmeid nende kõrvaldamiseks tuleb võtta.

VKG hematoomi tõttu koljuõõnes

Aju hüpertensioon võib tekkida erinevatel põhjustel. See tekib tänu kasvaja või hematoomide moodustumisele kimp, näiteks hemorraagilise rabanduse tõttu. Sellisel juhul on hüpertensioon arusaadav. Kasvaja või hematoomil on oma maht. Kasvav, üks või teine ​​hakkab avaldama survet ümbritsevatele kudedele, mis antud juhul on ajukude. Ja kuna tegevuse jõud võrdub opositsiooni jõuga ja ajul ei ole kuhugi minna, sest see piirdub kolju, siis omakorda hakkab see vastupanu ja seeläbi suurendab intrakraniaalset survet.

Hüpertensioon tekib ka hüdrotsfaalia (ajuödeemi), haiguste nagu entsefaliit või meningiit, kui esineb häireid vee ja elektrolüütide tasakaalu ning traumaatiliste ajukahjustuste korral. Üldiselt võime öelda, et see sündroom esineb nende haiguste tagajärjel, mis soodustavad ajuturse.

VCG tõttu liigne CSF on kolju ees

Mõnikord on lapsel intrakraniaalne hüpertensioon. Selle põhjuseks võib olla:

1. Kõik kaasasündinud väärarengud.
2. Rasedus või sünnitus ema lapsele.
3. Pikk hapnikuvalgumine.
4. Enneaegne
5. Emakasisesed nakkused või neuroinfektsioonid.

Täiskasvanutel võib see sündroom esineda ka sellistes haigustes nagu:

• Südame paispuudulikkus.
• Krooniline kopsuhaigus (obstruktiivne).
• Probleem verevoolu läbi küünarvarredest.
• Perikardi efusioon.

Intrakraniaalse hüpertensiooni tunnused

Kolmanda hüpertensiooni sümptomid on erineval kujul esile kutsutud suurema surve tagajärjel kolju kasti. Need hõlmavad järgmist:

1. Iiveldus ja oksendamine, mis esineb tavaliselt hommikul.
2. Suurenenud närvilisus.
3. Püsised silmad all, tavaline eluviis ja piisavalt magamine. Kui pingutage nahk sellisel muljutisel, näete laienenud aurusid.
4. Sageli peavalud ja üldine raskustunne peas. Valu võib olla sümptom intrakraniaalsest hüpertensioonist juhul, kui need ilmnevad hommikul või öösel. See on mõistetav, sest kui inimene valetab, siis ajude vedelikku toodetakse aktiivsemalt ja see imendub palju aeglasemalt. Vedelik arvukus ja rõhk koljuõõnes.
5. Pidev väsimus, mis ilmub ka pärast väikest koormust, nii vaimset kui füüsilist.
6. Vererõhu sagedased hüpped, patsiendi tundlikud teadushäired, higistamine ja südamepekslemine.
7. Suurenenud tundlikkus äärmuslikele ilmastikutingimustele. Selline inimene haigestub atmosfäärirõhu langusega. Kuid see nähtus on üsna tavaline.
8. Libiido vähenemine.

Mõned neist tunnustest juba ise näitavad, et patsiendil võib tekkida intrakraniaalne hüpertensiooni sündroom, samas kui ülejäänu võib täheldada ka teistes haigustes. Kui aga inimene on märganud vähemalt mõnda ülaltoodud sümptomit, peab ta enne haigusseisundi tüsistuste ilmnemiseks tõsist uurimist pidama arsti poole.

Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon

Teine tüüpi intrakraniaalne hüpertensioon - healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon. Vaevalt võib seda seostada eraldi haigusega, see on pigem ajutine seisund, mis on põhjustatud teatud kahjulikest teguritest, mille mõju võib põhjustada organismi sarnast reaktsiooni. Healoomulise hüpertensiooni seisund on pöörduv ja mitte nii ohtlik kui hüpertooniatõve patoloogiline sündroom. Healoomulisel kujul ei pruugi kõhunäärme kasti suurenenud rõhk põhjustada kasvaja tekkimist ega hematoomi väljanägemist. See tähendab, et aju kokkusurumine ei tulene võõrkehadest ümberasustatud kogusest.

Mis võib selle seisundi põhjustada? On teada järgmised tegurid:

• Rasedus
• Hüpovitaminoos.
• Hüperparatüreoidism.
• Teatavate ravimite katkestamine.
• Rasvumine
• Menstruaaltsükli rikkumine
• Üleannustamine A-vitamiini ja rohkem.

See haigus on seotud külmavärinate väljavoolu või imendumisega. Sellisel juhul tekib CSF (CSF nimetatakse tserebrospinaalseks või tserebraalseks vedelikuks).

Arst külastajates healoomulise hüpertensiooniga patsiendid kurdavad peavalusid, mis liikumise ajal muutuvad intensiivsemaks. Selliseid valusid võib isegi köha või aevastamine süvendada. Siiski on peamine erinevus healoomulise hüpertensiooni vahel selles, et isikul ei esine teadvuse depressiooni tunnuseid, enamikul juhtudel ei vaja see erilist ravi ja sellel pole tagajärgi.

Reeglina kaob healoomuline hüpertensioon iseseisvalt. Kui haiguse sümptomid ei kao, annab arst tavaliselt diureetikumide ravimid kiireks taastumiseks, et suurendada kudede vedeliku voolu. Raskematel juhtudel on ette nähtud hormonaalne ravi ja isegi nimmepuncture.

Kui inimesel on ülekaaluline rasvumine ja hüpertensioon on rasvumise tagajärg, peaks selline patsient olema oma tervise suhtes tähelepanelik ja hakkama rasvumise vastu võitlema. Tervislik eluviis aitab vabaneda healoomulise hüpertensioonist ja paljudest muudest haigustest.

Mida teha intrakraniaalse hüpertensiooniga?

Sõltuvalt sellest, millised on sündroomi põhjused, peaksid need olema ja selle käsitlemise viisid. Igal juhul peaks ainult spetsialist teadma põhjused ja seejärel tegema mõningaid meetmeid. Patsient ei tohiks seda teha üksinda. Parimal juhul ei saavuta ta absoluutselt mingit tulemust, halvimal juhul võib tema tegevus põhjustada ainult tüsistusi. Ja üldiselt, niikaua, kuni ta püüab kuidagi leevendada tema kannatusi, põhjustab haigus pöördumatuid tagajärgi, mida isegi arst ei saa kõrvaldada.

Mis on suurenenud intrakraniaalne rõhk? Kui see on healoomuline hüpertensioon, määrab neuroloog diureetikume. Reeglina piisab patsiendi seisundi leevendamiseks sellest üksi. Kuid see traditsiooniline ravi ei ole patsiendile alati alati vastuvõetav ja seda ei saa teda alati teostada. Tööajal te ei "istunud" diureetikume. Seetõttu võib koljusisese rõhu vähendamiseks teostada spetsiaalseid harjutusi.

Samuti aitab see väga hästi intrakraniaalset hüpertensiooni, erilist joomist, säästvat dieeti, manuaalravi, füsioteraapiat ja nõelravi. Mõnel juhul võib patsient teha isegi ilma arstita. Haiguse sümptomid võivad kaduda esimese nädala jooksul ravi algusest peale.

Mõnikord teistsugust ravi kasutatakse koljuarteri hüpertensiooniks, mis on tekkinud mõne muu haiguse alusel. Aga enne nende haiguste tagajärgede ravimist on vaja nende põhjuste kõrvaldamist. Näiteks, kui inimesel on tekkinud kolju ees survet tekitav kasvaja, peate esmalt päästa patsiendi sellest kasvajast ja seejärel tegelema selle arengu tagajärgedega. Kui see on meningiit, siis ei ole mingit mõtet diureetikumide raviks ilma samaaegselt põletikulise protsessiga võitlemisega.

On ka raskemaid juhtumeid. Näiteks patsiendil võib olla ajukelme blokeering. See tekib mõnikord pärast operatsiooni või on tingitud kaasasündinud väärarengudest. Sel juhul implanteeritakse patsiendile šuntid (spetsiaalsed torud), mille kaudu eemaldatakse liigne ajuvedelik.

Haiguse tüsistused

Aju on väga oluline organ. Kui ta on kitsendatud olekus, kaotab ta lihtsalt oma võimet normaalselt töötada. Sel juhul võib medulla ise atroofia, mis toob kaasa inimese intellektuaalsete võimete vähenemise ja seejärel siseorganite närvide reguleerimise ebaõnnestumise.

Kui sel hetkel patsient ei soovi abi, aju pigistamine viib tihti selle nihkumiseni ja isegi kiilub kolju avausse, mis viib väga kiiresti inimese surma. Kui see on pigistatav ja nihkunud, on aju võimeline sisestama suured kuklakujulise silmahaiguse või väikerelaviku fossa väljalõike. Samal ajal klammerdatakse aju varre elutähtsad keskused, mille tagajärjeks on surm. Näiteks surm hingamispuudulikkusest.

Võib esineda ka ajutüve konksu tõmbamist. Sellisel juhul on patsiendil õpilase laienemine küljel, kuhu kiilumine toimus, ja tema valguse reaktsiooni täielik puudumine. Suureneva rõhuga laieneb teine ​​õpilane, tekib hingamine ja järgneb kooma.

Tööjõu allakattega klammerdamisel täheldatakse patsiendil uimast seisundit, samuti tugevat unisust ja kahjutust, sügavaid hingeõhku, mida ta väga sageli esineb, on märgatavad õpilaste kokkutõmbed, mis võivad siis laieneda. Patsiendil on tunduvalt häiritud hingamisteede muster.

Samuti põhjustab kõrge koljusisese rõhu kiire nägemise kaotus, sest sellel haigusel tekib nägemisnärvi atroofia.

Järeldused

Kõik sümptomid intrakraniaalse hüpertensiooniga peaksid viivitamatult külastama neuroloogi. Kui alustate ravi, enne, kui ajul on aega pidevalt pigistada, inimene ravitakse täielikult ja ta ei tunne enam haiguse tunnuseid. Peale selle, kui põhjus on kasvaja, on parem teada saada selle olemasolu nii ruttu kui võimalik, kuni see on kasvanud liiga suureks ja ei häiri aju normaalset toimimist.

Samuti peaksite teadma, et mõned muud haigused võivad põhjustada intrakraniaalse rõhu suurenemist, mistõttu neid haigusi tuleb ravida õigeaegselt. Selliste haiguste hulka kuulub ateroskleroosne kardioskleroos koos arteriaalse hüpertensiooniga, diabeedi, rasvumuse ja kopsuhaigusega.

Kliinikus toimuv õigeaegne ravi aitab haigust peatada juba algetapis ja ei võimalda selle edasist arengut.