Vasaku vatsakese hüpertroofia: haiguse tunnused, peamised sümptomid ja sümptomid, ravi ja ennetamine

Üks tavalisemaid südamehaigusi on vasaku vatsakeste hüpertroofia. See haigus leiab enamasti nooremas põlvkonnas. Statistika kohaselt võivad hilisemad meetmed olla surmavad.

Kõik peaksid mõistma, et ravi ajal ja pärast õige eluviisi jälgimist tuleb igal aastal läbida kontroll ja järgida arstide soovitusi. Järgides neid lihtsaid reegleid pikendate oma elu.

Vasaku vatsakese hüpertroofia - haiguse kirjeldus

Hüpertroofia põhjustab vasaku vatsakese seina märkimisväärset paksenemist ja seda paksenemist ei toimu üldse, kuna see ei mõjuta sisemist ruumi iseärasusi.

Üsna sageli põhjustab hüpertroofia parema ja vasaku vatsakese vahelise vaheseina muutmist. Tekkinud hüpertroofiliste muutuste tõttu tekib seinast elastsuse kaotus, samas kui selle paksenemine võib esineda nii ühtlaselt kui ka konkreetsetes lokaliseerimisvaldkondades.

Kõik need tunnused mõjutavad otseselt haiguse kulgu. Tähelepanuväärselt täheldatakse noorte seas sageli vasaku vatsakese hüpertroofiat ja sageli iseenesest ei ole see isegi haigus ega ka diagnoos, mis kujutab endast ainult ühte südamehaiguse mis tahes sümptomit.

Nagu me juba märkisime, võib hüpertoonia põhjustada vasaku vatsakese hüpertroofia. Lisaks sellele on esilekutsuvate tegurite hulgas mitmeid südamefakte, sagedasi ja olulisi stresse.

See haigus on pidevalt kõrge vererõhu taustal. Vahepeal näidati, et hüpertroofia koos selle loomulike muutustega võib füüsilise koormuse ajal tekkida ka, nagu me märkisime, mis eelkõige näeb ette piirjoonte laadimise (laadurid, sportlased, kes koormat ebastabiilselt levitavad).

Karm muutub teravaks ja samal ajal intensiivseks koormaks, mida müokard saab inimestelt, kelle eluviis on valdavalt istuv, samuti inimeste seas, kes suitsetavad ja tarbivad alkoholi igapäevaselt.

Ja kui vasaku vatsakese hüpertroofia ei too kaasa surma, siis ei muuda see patsiendile ohutuks, sest selle põhjuseks võib olla insult või müokardiinfarkt, mis sageli põhjustab kehale suhteliselt tõsiseid tagajärgi.

Haiguse olemus võib olla kaasasündinud (pärilik) või omandatud. Kokkuvõtvalt võib märkida, et vasaku vatsakese hüpertroofia toimib signaliseerimissignaalina, mis näitab müokardi praeguse seisundi tüsistust.

See tähendab, et see on mingil moel hoiatus, mis näitab vererõhu stabiliseerimise vajadust ja koormuse jaotuse õigsust. Allikas: "http://simptomer.ru"

Südame hüpertroofia ei ole haigus, vaid sündroom, mis võib põhjustada tõsiseid südamehaigusi. Müokardi hüpertroofia on seotud südame suuruse suurenemisega. See juhtub südame koe rakkude suurendamisega.

Tegelikult suureneb ainult spetsiaalsed südamerakud - kardiomüotsüüdid, moodustades ligikaudu 25% südamerütmete koguarvust ja kõige rohkem on see sidekoe.

Enamikul juhtudel on koe suuruse suurenemine ebanormaalne seisund ja sellega kaasnevad täiendavad südame-veresoonkonna haigused. Ainsaks erandiks on regulaarne aeroobne harjutus, mis toob kaasa ka füsioloogilise hüpertroofia.

Südame suuruse mittepatoloogilist suurenemist täheldatakse sportlastel ja inimestel, kes juhivad aktiivset elustiili. See on tingitud asjaolust, et normaalseks funktsioneerimiseks vajalikud elundid vajavad rohkem hapnikku, mis kantakse vereringesüsteemi kaudu kudedesse.

Sellisel juhul suureneb südame alumiste osade, täpsemalt vasaku vatsakese suuruse suurenemine, sest see on see, kes on seotud verese vabanemisega süsteemses ringluses.

Nagu teate, süda koosneb neljast osast: kaks ariat, mille vere voolab verevoolu ringidest ja kaks ventrikli, mille ülesanne on suruda vere vereringesse. Südame erinevate osade hüpertroofia on oma omadusi, mitte ainult päritolu, vaid ka sümptomitega. Allikas: "kardi.ru"

Kui areneb hüpertroofia, muutub südame ventrikulaatorit eraldav vahesein ja seinad kaotavad elastsuse ja liikuvuse. Kaks peamist põhjust, miks see juhtub, on mahtu ja rõhku üle koormatud, sest vere vabastamiseks on vaja tugevamat lihasekontraktsiooni.

Paksutamine võib olla nii ühtlane kui ka kontsentreeritud vasaku südame vatsakese mis tahes konkreetses osas.

LVH võib olla pärilik või omandatud. Mõõdukas vasaku vatsakese hüpertroofia iseenesest ei ole haigus. See kujutab endast teatud haiguse sümptomeid või isegi neid terve rida. Enamikul juhtudel on LVH hüpertensiooni, südamehaiguse ja muude tõsiste patoloogiate tõttu omandatud seisund.

Kui keha jäsemete puhul on lihasmassi suurenenud koormus suurenenud positiivne, siis südame-lihase suhtes on olukord erinev - südame verd tarnivad anumad ei suuda kasvada lihasmassi sama kiirusega;

Tekkivad anomaalse aktiivsuse tsoonid ja möödavoolu juhtivus. Vasaku vatsakese südame seinte nõrgenemine toob kaasa mitu rütmihoogu.

Vere veresoonte ebakorrapärasuse ja selle tõttu, et südamelihase maht jõuab kriitilise suurusega, tekib isheemia ja fokaalne nekroos. Südame kaalu võib samal ajal olla kahekordne norm.

Järgnevad juhud - müokardi suhtes vaskulaarse pinna pindala väheneb ja aurude ja lihaskiude vaheline kaugus suureneb. Sellest tulenevalt vajab müokard rohkem kui tavaline hapniku kogus (50%). Iga täiendav hapnikupuudus halvendab olukorda veelgi.

LVH omandamisel on eriti oht müokardi intensiivsele ja järsule koormusele. See kehtib eriti istuvate, istuvate eluviiside, suitsetajate ja alkoholi kuritarvitavate inimeste kohta.

Kuigi vasaku vatsakese hüpertroofia ei too kaasa surma, ei tähenda see, et see oleks patsiendile ohutu. LVH võib põhjustada müokardiinfarkti või insulti koos kõigi kehas tõsiste tagajärgedega.

Südame struktuuri muutuste järgi eristatakse kahte tüüpi hüpertroofiat:

  • Esimene neist on kontsentriline hüpertroofia. Temaga südame laieneb ja vatsakeste õõnsuste maht väheneb. Kontsentriline vorm tekib kõrgvererõhu tõttu hüpertensioonina kui üheks südame-veresoonkonna süsteemi tüsistuseks.
  • Teine tüüp on ekstsentriline hüpertroofia, kui süda on laienenud, kuid selle õõnsused on laienenud. See juhtub siis, kui südame-õõnsused on ülekoormatud helitugevusega. Tekib südamehaiguste ekstsentriline vorm ja müokardiinfarkt.

LVH on organismi kompenseeriv reaktsioon, mille eesmärk on kudede varustamine verega. Enamasti areneb patoloogia aordi defekti ja mitraalklapi puudulikkuse taustal. Tuvastamine sümptomitega ei ole lihtne, sest kohese haiguse tunnused on esiplaanil.

Südame hüpertroofia leiab sageli noortel inimestel, kes kannatavad järjepidevalt kõrge surve all. Sellisel juhul on suremus 4%.

Selleks, et teha kindlaks, kas patsiendil on hüpertroofia, viiakse läbi asjakohased diagnostilised meetodid, sealhulgas: ehhokardiogramm (lihtne või kahemõõtmeline), magnetresonants ja positronide emissioontomograafia, samuti Doppleri ehhokardiogramm.

Vasaku vatsakese hüpertroofia pinge sümptomid elektrokardiogrammi abil aitavad patoloogiat avastada. Allikas: "healthy2life.com"

Seinte laiendamine ei ole reeglina sümmeetriline, vaid paikneb kaootiliselt vasaku vatsakese erinevates osades - parempoolse ja vasaku vatsakese vahelise jaotuse kohas aordi väljumisel ja ka vasakpoolse aatriumi ristmikul vatsakese külge.

Seinte paksenemist isegi 1,5 cm võrra nimetatakse juba patoloogias, mida võib põhjustada mitmesugused põhjused - alates hüpertensioonist kuni hüpertoopiaga, mille suurenenud füüsiline koormus (sageli sportlastel).

Selle seisundi sümptomid erinevad ka nende mitmekesisuse ja sageli sarnanevad südame isheemiatõve või stenokardia piltidega - patsiendid märgivad vererõhu, peapöörituse, peavalude ja südamevalu, minestamise, kroonilise väsimussündroomi ja rütmihäirete suurenemist.

Kõige ohtlikum on haiguse asümptomaatiline kulg, mis esineb ligikaudu 40% -l kõigist hüpertroofiajuhtudest ja mille tagajärjeks võib olla äkiline südame seiskumine.

Liigne vasaku vatsakese hüpertroofia jätkub ka ilma sümptomideta ja seda saab EKG-analüüsina juhuslikult tuvastada.

Vasaku vatsakese hüpertroofia ravi tuleb läbi viia kindlasti kardioloogi järelevalve all, eelistatult haiglas, kuna vasaku vatsakese hüpertroofia suremus ületab 50% kõikidest kardiovaskulaarsest suremusest. Allikas: "http://tvoelechenie.ru"

Süda vasaku vatsakese seinad koosnevad lihastest ja sidekoest, mille suhe on 4: 1. Ülemise seina paksus ei ole suurem kui 14 mm, vatsakestevaheline kaugus on 4 mm paksune ja külgmised ja tagumised seinad on 9-11 mm.

Need on suurimad parameetrid teiste südame osade vahel, mis on seotud südame vasaku vatsakese erilise rolliga - see tagab suure hulga vereringe.

Karmistades seinad suruvad veres aordi, samal ajal kui vasakpoolne ventrikle lõõgastab vasakpoolne aatrium, siseneb uus vere osa. Ja on iseloomulik, et mida rohkem seinad on venitatud, seda rohkem nad kokku puutuvad.

Hüpertroofia tekkimisel võib ventrikite vaheline vaheldumine muutuda, seinad kaotavad oma elastsuse ja paksenemine toimub ühtlaselt või mõnes selle osas.

Hüpertroofia rikub alati müokardi normaalset struktuuri, see tähendab, et kontraktiivsete kiudude (müotsüütide) suurenemine langeb sidekoe kasvu taha.

See toimub kahel juhul: mahu üleküllus, mis viib õõnsuse ja rõhu ülekoormuse suurenemiseni, mis tähendab, et veri väljaheitmiseks on vajalik tugevam lihaste kokkutõmbumine.

Kahjuks pole vasaku vatsakese hüpertroofia noorte seas haruldane ja selle suremus on peaaegu 4%.

Samal ajal on patsientidel pidevalt kõrge vererõhk. Üldiselt on kardiovaskulaarsed probleemid teiste haiguste seas avangardi keskel ja seetõttu on EKG ammu meditsiinilisteks uuringuteks kohustuslik.

Ohtlik olukord võib olla siis, kui istuv inimene annab järsult ja intensiivse koormuse. On oht suitsetada inimesi ja alkoholi pidevat joomist.

Ja isegi kui patoloogia ei põhjustanud surma, võib see põhjustada insulti või müokardi infarkti. See on mingi hoiatus, et keha saadab, et survet stabiliseerida, et viia normaalne elu ja mitte unustada regulaarselt EKG-d. Allikas: "healthage.ru"

Haiguse sümptomid

Hüpertroofia põhjustab muutusi mitte ainult vasaku vatsakese seinte piirkonnas. Sarnane laienemine ulatub väljapoole. Väga sageli koos siseseina paksenemisega paisteb vahuava vahuava vahel.

Haiguse sümptomid on heterogeensed. Mõnedel juhtudel pole isegi mitu aastat patsiendid teadlikud vasaku vatsakese hüpertroofia olemasolust. See võimalus ei ole välistatud, kui haiguse alguses saab tervislik seisund lihtsalt talumatuks.

Stenokardia on kõige sagedasem sümptom, mis näitab ventrikulaarset hüpertroofiat. Selle areng tuleneb veresoonte tihendamisest, mis toovad südame lihasele toitu. Samuti esineb kodade fibrillatsioon, esineb kodade virvendust ja müokardiaalset nälgimist.

Väga sageli on inimesel seisund, kus süda paistab mõnda aega peatuma ja üldse mitte. See viib teadvuse kadumiseni. Mõnikord võib düspnoe põhjustada hüpertroofiat.

Vasakpoolse ventrikulaarse hüpertroofia kõrval on mitmeid täiendavaid sümptomeid:

  • kõrge vererõhk;
  • rõhk langeb;
  • peavalu;
  • arütmia;
  • vaene uni;
  • üldine nõrkus ja halb enesetunne;
  • südamevalu;
  • valu rinnus.

Haigusnähtude loetelu, mille hüpertroofia on üks sümptomitest, on järgmine:

  • kaasasündinud südamehaigus;
  • kopsu turse;
  • glomerulonefriit ägedas faasis;
  • müokardi infarkt;
  • ateroskleroos;
  • südamepuudulikkus. Allikas: "http://upheart.org"

See haigus muudab vasaku vatsakese struktuuri oma seinte paksenemise tõttu. Iseloomulik on see, et laienemine toimub väljaspool, mis on kahjulik ülejäänud elunditele. Ja ka vasaku vatsakese seintega võivad parema ja vasaku vatsakese vahelised vaheseinad pakseneda.

Vasaku vatsakese hüpertroofia märgid on väga ebamäärased, kuna kogu elu jooksul ei pruugi inimene tunda ühtki valulikku aistingut või isegi ei tea praegusest probleemist ja nii juhtub, et sümptomid ilmnevad haiguse alguse esimestel päevadel ja saavad patsiendile tõelise testi.

Üks kõige tuntumaid hüpertroofia sümptomeid on stenokardia esinemine, mis areneb südamelihase söödavate veresoonte ahenemise tõttu. Selle tulemusena suureneb lihas ja hakkab nõudma rohkem toitaineid. Samuti võib esineda kodade fibrillatsioon, mis kuvatakse müokardi eesriide fibrillatsioonina ja hapnikuvalguna.

Mõnikord võib hüpertroofia mõneks sekundiks avalduda süvendiks, mille tagajärjeks on teadvuse kaotus. Hingeldus on ka üldine hüpertroofia sümptom. Allikas: "https://medecina24.ru"

Hüpertroofia põhjustab märkimisväärseid muudatusi vasaku vatsakese seinte piirkonnas. Haiguse iseloomulik tunnus on see, et laienemine jaotatakse väljapoole.

Sageli, koos seina paksenemisega omandab vahuvein, mis paikneb vatsakeste vahel, pakseneb. Kõnealuse haiguse sümptomeid iseloomustab ilmingute heterogeensus.

Mõnel juhul võivad patsiendid aastaid isegi mitte mõistavad, et neil on vasaku vatsakeste hüpertroofia, kuid ei ole välistatud, et patsiendi alguses on halva tervise tõttu sõna otseses mõttes talumatu.

Kõige tavalisem märk, mis näitab vasaku vatsakese hüpertroofiat, on stenokardia, mille areng toimub südamelihastega varustatud veresoonte pressimise tulemusena.

Lõppkokkuvõttes suureneb lihaste suurus ja suurem kogus hapniku koos toitainetega. Lisaks sellele sümptomile esineb ka kodade fibrillatsioon, esinevad kodade virvendusarütmia ja müokardi pause kujul.

Sageli võib olla tingimus, mille korral süda mõne hetke pärast peatub ja üldse mitte, mis omakorda tekitab teadvuse kadu. Mõnikord võib õhupuudus näidata haiguse esinemist, mida me kaalume. Allikas: "http://simptomer.ru"

Vasaku vatsakese hüpertroofia tunnused

Mõne südame osakonna hüpertroofia näitab selle osakonna suuremat koormust. Kõige rohkem koormatud on vasakpoolne vatsakese, mis surub aordi verd ja suures ringlusse.

Mõningatel juhtudel suureneb vasaku vatsakese koormus ja see aitab kaasa südamelihase - müokardi paksenemisele. Müokardi kiude ei suurene, kuid maht suureneb rakusisese struktuuri tõttu.

Samal ajal ei süvene müokardist verega kaasas olevate koronaararterite arv ja maht nii kiiresti ja mõni müokardi kiud sureb ja nende asukohaks kasvab sidekoe. Selle tulemusena paistuvad vasaku vatsakese seinad, kuid muutuvad vähem elastseks.

Kõige levinum vasaku vatsakese hüpertroofia põhjus on vererõhu püsiv tõus - arteriaalne hüpertensioon.

Sellisel juhul peab vasakpoolne vatsakomm südant vere "destilleerima" kõrge rõhu all aordi, mis viib müokardi paksenemisele.

Teine levinum hüpertroofia põhjus on klapi aordne stenoos (vasaku vatsakese ja aordi vahel). Seda seisundit nimetatakse omandatud südamehaiguseks.

Kõige sagedamini tekivad sellised defektid reuma, kus toimub kõigepealt põletik, ja seejärel südame ventiilide karmistamine ja ava läbilõikamine, mille kaudu vere vool jõuab südamest aordini.

Vasakpoolne ventrikulaarne hüpertroofia võib samuti olla üks hüpertroofilise kardiomüopaatia tunnustest, pärilik haigus, mida iseloomustab müokardi kõigi osade ebaühtlane paksenemine ja südamerütmete suurenemine suurteks suurusteks.

Ülekaalulisus (rasvumine), kaasa arvatud hormonaalsete häirete taustareng, aitab kaasa ka südame löögisageduse suurenemisele ja vasaku vatsakese hüpertroofia arengule.

Vasaku vatsakese südamelihase võimalik ja füsioloogiline paksenemine. Enamasti esineb seda tüüpi hüpertroofia sportlastel, kellel on koormus õige ja mõõdukalt kasvav intensiivsus.

Kui koormus arvutatakse valesti, võib hüpertroofia põhjustada suurima koormuse ajal sportlase hetkelist surma. Allikas: ladyhealth.com.ua

Haigus on järgmistel etappidel:

  • hüvitis;
  • allkompenseerimine;
  • dekompensatsioon.

Haiguse varajased staadiumid (kompensatsioon ja subkompenseerimine) jätkuvad ilma igasuguste ilminguteta. Alahüvitise väljatöötamise alguses on valu südame piirkonnas võimalik perioodiliselt. Hüpertroofia määratakse tavaliselt arstliku läbivaatuse käigus juhusliku avastuse järgi.

Alakompensatsiooni hästiarenenud etapis ilmnevad järgmised vasaku vatsakese hüpertroofia tunnused:

  • juhuslik pearinglus;
  • stenokardia;
  • südamerullide tunded, minestamine;
  • südame rütmihäired;
  • nõrkus, nõrkus, kiire väsimus;
  • vererõhku langeb;
  • vaene uni sagedaste ärkamistega;
  • õhupuudus pingel.

Need märgid räägivad vasaku vatsakese puudulikkuse tekkimisest ning peaksid hoiatama haigeid ja sundima teda konsulteerima võimalikult kiiresti spetsialistiga, et tuvastada nende sümptomite põhjused ja alustada ravi.

Dekompensatsiooni staadiumis ühendatakse juba mainitud valulikud ilmingud, mis hakkavad tõusma.

  • sagedane ja nõrk impulss;
  • perioodiline või püsiv kuiv köha;
  • pea ja nägu turse, enamasti pärastlõunal.

Aja jooksul tekivad südame astma tüsistuste korral parema vatsakese puudulikkuse tunnused:

  • rahutu hingeldus;
  • sunnitud asend jalgadega ja peaga kõrgendatud (venoosse verevoolu vähendamiseks südamele);
  • jalgade turse. Allikas: "polismed.ru"

Hüpertroofia on peaaegu alati samaaegne sündroom erinevate pikaajaliste südamehaiguste korral.

Vasaku vatsakese hüpertroofia peamised põhjused on:

  • suitsetamine ja liigne alkoholitarbimine;
  • ülekaaluline;
  • pikk kurnav füüsiline pingutus;
  • esmane arteriaalne hüpertensioon;
  • aordi ventiili stenoos;
  • hüpertooniline kardiopaatia.

Enamasti esineb hüpertroofia arteriaalse hüpertensiooni taustal. 60-70% kliinilistest juhtudest on müokardi massi muutus tingitud püsivast vererõhust.

Ülekaal on ka LVH esinemise eeltingimus, kuna laienenud organismil on vaja suurenenud verevarustust, mis viib müokardi patoloogiliste muutuste tekkimiseni.

Südamehaigus on peamine kaasasündinud eelsoodumus müokardi hüpertroofia tekkeks vatsakese vere väljavoolu tõttu. Allikas: "1pogipertonii.ru"

Südame vasaku vatsakese hüpertroofia EKG-l võib avalduda 10 suurema manifestatsiooni korral. Kuid enamik neist ei kuulu konkreetsete sümptomite hulka.

LV-müokardi suurenemisega leiab see järgmisi tunnuseid: V1-plii sisaldus S ületab normaalset LV-i tingitud müokardi põnevat seisundit.

Suurenenud q-laine V6 rindkere piirkonnas ületab normi, kui hübriid-müotsüüdid on põnevil, mis paikneb põiesõmbluse vaheseina vasakul poolel.

Haiguse diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks on vaja teada rindkere piirkonna häirete tunnuseid. Allikas: "http://feedmed.ru"

Vasaku vatsakese hüpertroofia tekib sageli ilma sümptomiteta, eriti haiguse varajastes staadiumides, kui sein ei kahjusta vereringet.

Mõnede aastate jooksul ei pruugi haigus olla mingeid märke ega tuvastatav ainult EKG ajal tavapärase meditsiinilise läbivaatuse käigus ja seal esineb selle oht. Kuid mõnel juhul halveneb patsiendi seisund oluliselt haiguse alguses.

Vasaku vatsakese hüpertroofia iseloomulik tunnus on stenokardia areng müokardit siirduvate veresoonte deformeerumise tõttu:

  • Rindkerevalud;
  • Pearinglus;
  • Viivitamatu hingeldus;
  • Südame rütmihäired;
  • Kodade fibrillatsioon;
  • Väsimus, nõrkus;
  • Hüppab vererõhku;
  • Unehäired;
  • Düspnea pingul ja ka puhata.

Mõni neist sümptomitest peaks konsulteerima oma kardioloogiga nii kiiresti kui võimalik ja läbi viima eksami.

Lisaks sellele tuleks meeles pidada, et kardiomüopaatia ise on üks võimalikest sümptomitest haigustest nagu südamehaigus, südamepuudulikkus, kopsu turse, südameatakk ja teised.

Meditsiinilise abi edasilükkamine sel juhul võib lõppeda tõsiste tüsistustega ja viia surma. Allikas: http://zdorovi.net "

Hüpertroofia sümptomid

Hüpertroofia on salakavalus, sest see võib aastate jooksul areneda ja inimene ei pruugi olla selle olemasolust teadlik, sest pole märke.

See kestab nii kaua, kui vatsakese seinte suurenemine mahus ei piira vereringet. Reeglina tuvastatakse patoloogiat juhusliku eksami abil EKG kaudu juhuslikult.

Kuid see võib olla erinev, kui haiguse alguses tunneb inimene kohutavat. Selle kõige iseloomusemateks sümptomiteks on stenokardia rünnakud, mis on tingitud müokardi verevarustust tagavate veresoonte kinnitusest.

  • suurenenud väsimus
  • valu rinnus,
  • kodade virvendusarütmia
  • pearinglus
  • minestamine
  • äkki suremas südant.

Kui need sümptomid on täheldatud, tuleb teha südame südame löögisagedus.

Kõige sagedasem hüpertroofia komplikatsioon on vasaku aatriumi ebaõnnestumine, mis põhjustab õhupuudust. Ta tunnistab, et haigus on edasi lükatud.

Hingeldamine võib tekkida treeningu ajal ja täielikus puhkeasendis. Lisaks sellele iseloomustab see ebastabiilne vererõhk, halb uni ja üldine tervise halvenemine.

Täheldatud sümptomid, nagu:

  1. nõrk impulss;
  2. nägemishäired, mis ilmuvad päeva teisel poolel (kõhuõõnde võib ka käte ja jalgade puhul esilekutsuda);
  3. kuiv köha.

Kardiaalse astma krambid võivad tekkida, kui LVH on dekompensatsiooni faasis, kus vasaku südame ventrikli seina lihased ei suuda vajalikku survet luua.

Sellest niinimetatud väikestest kopsuvähist langeb vere stagnatsioon, lülisamba hingeldus esineb lamamisasendis ja patsient peab oma seisundi leevendamiseks istuma, sest kui ta jalad langetab, väheneb verevool kopsudesse.

Vasaku vatsakese hüpertroofia diagnoosimisel olgu see ekstsentriline või kontsentriline ning sõltumata selle etioloogiast nõuab kardioloog viivitamatut ravi.

Kirurgilise sekkumise abil võib ravi olla nii konservatiivne kui ka radikaalne. Kuid ükski ravi ei ole efektiivne, kui patsient ei loobu halbadest harjumustest ega vähenda ülekaalu (kui see on olemas), lõpetades üleliigse ja rasvade toidu tarbimisega. Allikas: "http://healthy2life.com"

Sõltuvalt haiguse staadiumist, patsiendi vanusest ja tema keha funktsionaalsetest võimetest ei pruugi südame vasaku vatsakese tõus ilmneda. Enamasti on see iseloomulik esimesele etapile, kui müokardi massi suurenemine ei ületa selle ringluse mahtu.

Verevarustuse ja vasaku vatsakese suuruse mittejärgimise korral ilmuvad esimesed märgid. Nende hulka kuuluvad: cardialgia (valu rinnus), väsimus, peapööritus ja minestamine. Närvisüsteemi häired põhjustavad arütmiaid ja blokaade.

Vasaku eesnäärme puudulikkuse lisamine (see esineb kui üks kõige sagedasemaid hüpertroofiaga seotud tüsistusi) kaasneb hingeldes nii treeningu kui ka puhkuse ajal. Mis on hilisemate etappide puhul iseloomulik. Allikas: "http://teamhelp.ru"

Sõltuvalt patoloogia astmest, patsiendi vanusest ja tema keha funktsionaalsetest võimetest ei pruugi defektil olla mingeid märke.

Põhimõtteliselt ei ole haigusel esimesel etapil märke, kui müokardi massi tõus ei muutu takistuseks ega kahjusta selle vereringet.

Kui elundi ja verevarustuse suuruses esineb lahknevus, siis on defekti esimesed ilmingud nähtavad. Seda haigust iseloomustavad kardihia (valu rinnus), väsimus, pearinglus ja minestamine.

Närvisüsteemi häired soodustavad arütmiate ja blokaadide arengut. Kui vasakpoolsel kõrvustikul on puudulikkus, ilmneb nii hingamise kui puhata ja füüsilises tegevuses. Seda tähistatakse hilisemates etappides. Allikas: "medbooking.com"

Diagnostika

Ei ole piisav teada, mis vasakpoolne ventrikulaarne hüpertroofia on, on vaja saada kõige täielikumat teavet meetodite kohta, mille abil saate haiguse arengut peatada.

Kogenud spetsialist suudab haiguse kindlaks teha ka patsiendi esialgse uurimise käigus. See on tingitud asjaolust, et ninakujuline piirkond või küünteplaadid on käes selgelt nähtavad. Enamikul patsientidest on näo, käte ja jalgade turse esinenud kiire hingamine (õhupuudus).

Diagnostika on võimatu ilma elektrokardiogrammita, mis näitab selgelt erinevusi hammaste kõrguses.

Kardiogrammi dekodeerimiseks tuleb arvestada sellega, et laps ja täiskasvanu, sportlane ja eri kutseala isik, on hammaste kõrguse ja positsiooni standardid kardiogrammil pisut erinevad.

Täpset teavet saab ka südame ultraheli abil.

Võite ka rohkem tänapäevaseid diagnoosimeetodeid kasutada, näiteks:

  • Doppleri ehhokardioskoopia, mille abil on võimalik täpsemat ja põhjalikumat uurimist ning vasaku vatsakese tagumise seina seisundi hindamist. Eespool toodud meetodid ei paku sellist võimalust;
  • MRI (magnetresonantstomograafia), mis võimaldab skaneerida südame läbi kihtide, määrates selle anatoomilise seisundi. Peale selle saab jaotustükki vaadata nii horisontaal- kui ka vertikaaltasandil.

Vasaku vatsakese hüpertroofia raseduse ajal ei ohusta ema ega laps. Kuid see ei tähenda mingil juhul, et ükski ei peaks haigusele tähelepanu pöörama. Ristuvad naised, kellel on LV-hüpertroofia, vajavad hoolikat jälgimist.

See on tingitud asjaolust, et sel juhul suurendab naine oluliselt verevoolu ja loote kasvu ja arengu tõttu ilmneb õhupuudus. Allikas: "vseoserdce.ru"

Vasaku vatsakese hüpertroofia kliinilised tunnused on juba kindlaks määratud rutiinse uuringu käigus:

  • suurendades südame piire ja laiendades neid vasakule;
  • müra kokkutõmbumise ajal, mis on seotud valvurite defektidega või aordi obstruktsiooniga;
  • kopsudes hingeldus, mis on väikeses ringis vedelikupeetuse nähtused;
  • alajäseme turse ilmneb südamepuudulikkuse korral.

Instrumentaalne diagnostika hõlmab:

  1. EKG, mille sümptomid ei ole alati spetsiifilised, kuid võivad olla tõendid hüpertroofia kohta.
  2. ECHO-CG (ultraheliuuring) viiakse läbi kohustuslikult, sest selles uuringus on võimalik usaldusväärselt tuvastada hüpertroofia esinemist, samuti selle ulatust ja mõju süsteemsele vereringele.
  3. Müokardi biopsia viiakse läbi, kui kahtlustatakse haiguse pärilikku olemust, mis on seotud mõne geeni mutatsiooniga.
  4. Koronaaranograafia on diferentsiaaldiagnostika meetod patsientidel, kellel on isheemiline valu valu rinnus. Kui stenokardia on seotud koronaararterite haigusega, leidub koronaararterites aterosklerootilisi naastusid ja verehüübed, kuid hüpertroofia korral säilitatakse tavaliselt arterite läbilaskvus.

Täieliku diagnostilise uuringu tulemusena on reeglina võimalik kindlaks teha mitte ainult vasaku vatsakese seina paksuse suurenemise määr, vaid ka põhjus, miks see põhjustas. See on ravi taktika arutamisel väga oluline. Allikas: "iserdce.ru"

Müokardi hüpertroofia võib eeldada patsiendi uurimisel ja intervjueerimisel, eriti kui südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni või endokriinse patoloogia näitajad on olemas ajaloos. Täieliku diagnoosimise jaoks määrab arst vajalikud uurimismeetodid.

Need hõlmavad järgmist:

  • laboratoorsed meetodid - üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, hormoonanalüüside veri, uriinianalüüsid.
  • rindkere röntgen - võib määrata olulist suurenemist varjus sobivalt suurendada varjus aordi aordiklappi tagasivool, aordi südame konfiguratsiooni aordistenoosi - rõhutades Heart talje arc nihkumise vasak vatsake vasakule.
  • EKG - enamikul juhtudel elektrokardiogramm tuvastasime suurenemine laineamplituud R vasakusse ja laine S õiges rinna juhtmetega, süvendades hamba Q vasakusse-plii diagonaal elektrilise telje sobivalt (EOS) vasakule, nihkes segmendi ST madalam kontuuri võib täheldada märke lahkus blokaadi tema kimpude jalad.
  • Echo-KG (ehhokardiograafia, südame ultraheli) võimaldab südame täpselt visualiseerida ja näha selle sisestruktuure ekraanil.

Hüpertroofia korral määratakse müokardi apikaalsete, vaheseinte tsoonide, eesmise või tagumise seina paksenemine; võivad tekkida müokardiaalset kontraktiilsust (hüpokineesia).

Mõõdetud rõhk südame kambreid ja suuremate veresoonte arvutatud rõhugradiendi vatsake ja aordi südame väljutusfraktsiooniga (tavaliselt 55-60%), löögimahu ja vatsakese mõõtmed (BWW CSR). Lisaks ilmuvad südamefaktid, kui need on hüpertroofia põhjuseks.

  • stressitestid ja stressid - Echo-KG-EKG ja südame ultraheli salvestatakse pärast füüsilise koormuse mõõtmist (jooksulint, jalgratta ergomeetria). Nõutav saada teavet südamelihase vastupidavuse ja sooritusvõime kohta.
  • Igapäevane EKG jälgimine on ette nähtud võimalike rütmihäirete registreerimiseks, kui neid ei ole varem standardsete EKG-dega registreeritud ja patsient kaebab südamepuudulikkuse korral.
  • Näidustuste kohaselt võib koronaararteri läbilaskvuse hindamiseks südame isheemiatõvega patsientidel kasutada invasiivseid uurimismeetodeid, näiteks koronaarangiograafiat.
  • Südame MRI sümptomid intrakardiaalsete koosluste täpseks visualiseerimiseks. Allikas: "medicalj.ru"
  • Ravi ja elustiili muutused

    Kuna hüpertroofia iseenesest on haiguse sümptom, hakkab ravi alustama selle põhjuse kindlaksmääramisega.

    Näiteks kui vasaku vatsakese hüpertroofia põhjustab kaasasündinud südamehaigust, siis kirurgiline ravi tuleb välja kirjutada. Seda nähtust leiavad sageli lapsed.

    Nende jaoks on loodud spetsiaalsed keskused, kus edukalt teostatakse isegi väikseimate patsientide kirurgilist ravi. Pärast operatsiooni määratakse sümptomaatiline ravi.

    Selle artikli alajaotust nimetatakse mitte asjatuks, sest muutmata oma elu ja kõrvaldades põhjused, mis jätkavad hüpertroofia arengut, on mõttetu eeldada ravist positiivseid tulemusi.

    Näiteks on inimene rasvunud ja ei taha oma kehakaalu normaliseerida. Või kuritarvitab alkohoolseid jooke, sööb ebameeldivalt, on passiivne ja tugineb ainult ravimitele. Jah, neid tuleb võtta ja kogu elu jooksul.

    Kuid peate mõistma, et igaüks neist täidab oma rolli, kuid nad ei kõrvalda haiguse põhjust. Kõigepealt on nende eesmärk parandada südame lihase toitumist ja õige südame rütmi taastamist. Need on verapamiil ja beetablokaatorid, antihüpertensiivsed ravimid - enalapriil, ramipriil jne.

    Sellised patsiendid peaksid unustama oma halvad harjumused ja minema ujuma, kõndides 3-5 km päevas hapniku sisenemiseks verd ja aeroobikatesse.

    Järsult piirage soola, maiustuste, saiapreparaatide ja loomsete rasvade tarbimist. Toidus peaksid olema toidud, mis on rikkad vitamiinide ja oomega (merepõld, kalaõli), magneesium ja kaltsium, seleen.

    Kõik see tugevdab müokardi seinu ja teie üldist heaolu. Ravi ajal kontrollib patsiendi seisundit pidevalt EKG ja regulaarse rõhu mõõtmise abil.

    Järelevalveküsimuste kardioloog peab süstemaatiliselt külastama vasaku vatsakese hüpertroofiaga patsiente. Haiguse progresseerumisel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Allikas: "http://healthage.ru"

    Sõltuvalt põhjusest sisaldab südame vasaku vatsakese hüpertroofia ravi mitmeid põhiprintsiipe:

    • etiotroopne. Mõju põhjus. Seni on see võimalik ainult kaasasündinud väärarengutega. Ja see on enamikus riikides katsete tasandil;
    • pathogeneetiline. Mõju patofüsioloogilistele mehhanismidele, mis põhjustavad südame vasaku vatsakese tõusu.

    Praegu on need kõige levinumad, taskukohasemad ja üldtunnustatud meetodid.

    Nende hulka kuuluvad nii haiguste ravi (normaliseerimine, vererõhk, rasvumise vastane võitlus, defektide korrigeerimine jne) kui ka hüpertroofiaprotsessi aeglustavate ravimite väljakirjutamine.

    Esiteks on need angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid: enalapriil, ramipriil jne. Täna on südame vasaku vatsakese hüpertroofia ravi üks tähtsamaid kardioloogia komponente. Allikas: "http://vrach-sam.ru"

    Kui on hingamisraskusi, on soov peatada ja hingata tavalise koormaga, kui see surub rinnus, on ebamõistlik nõrkus, siis peate konsulteerima arstiga.

    Kardioloog määrab kliinilise, biokeemilise ja instrumentaalse eksami. Uurimise käigus võib tuvastada spetsiifilist südame murdu ja selle piiride suurenemist.

    Röntgeniuuring näitab, kui palju südame laieneb, millisesse osakonda. Echokardiogramm aitab määrata kõrvalekallete paiknemist, südametegevuse vähenemise taset.

    Pärast vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia diagnoosi kindlakstegemist sõltub ravi raskusastmest ja patsiendi üldise seisundi raskusastmest.

    Südamelihase muutus on muude haiguste tagajärg. Kui patsient ravib südame vasaku vatsakese hüpertroofia diagnoosi, on selle esilekutsutud põhjused esmatähtsad.

    Sõltuvalt patsiendi seisundi raskusest ja vasaku vatsakese hüpertroofia tasemest võib ravi sooritada haiglas või kodus.

    Ravi eduka eeltingimuseks on õige eluviis. Kui te ignoreerite seda soovitust, on igasugune ravi kasutu.
    Dieedis vähendatakse soola tarbimist. Soovitatavad tooted südame lihase tugevdamiseks.

    EKG ja rõhutaseme pidev jälgimine, kardioloogi korrapärane kontroll. Hea kõndimine värskes õhus on rahuldavas seisukorras hea. Ka mõõdukas vasaku vatsakese hüpertroofia ei välista kõndimise ja ujumise praktikat õrna rütmi korral. Liigne füüsiline aktiivsus on välistatud.

    Ravimeid võetakse kogu elu jooksul. Need on kaltsiumikanali blokaatorid, beetablokaatorid, antihüpertensiivsed ravimid, metaboolsed südamehaigused.

    Mõnel juhul võib soovitada operatsiooni. Operatsiooni ajal eemaldatakse paksenenud lihasega piirkonnad. Allikas: "nashe-serdce.ru"

    Sõltuvalt põhjusest sisaldab südame vasaku vatsakese hüpertroofia ravi mitut peamist põhimõtet: etiotroopne. Mõju põhjus. Seni on see võimalik ainult kaasasündinud väärarengutega. Ja see on enamikus riikides katsete tasandil; patogeensed mõjud patofüsioloogilistele mehhanismidele, mis põhjustavad südame vasaku vatsakese tõusu.

    Praegu on need kõige levinumad, taskukohasemad ja üldtunnustatud meetodid. Nende hulka kuuluvad nii haiguste ravi (normaliseerimine, vererõhk, rasvumise vastane võitlus, defektide korrigeerimine jne) kui ka hüpertroofiaprotsessi aeglustavate ravimite väljakirjutamine.

    Esiteks on need angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid: enalapriil, ramipriil jne. Täna on südame vasaku vatsakese hüpertroofia ravi üks tähtsamaid kardioloogia komponente.
    Allikas: "teamhelp.ru"

    Vasaku vatsakeste hüpertroofia vastane võitlus vähendab südame lihase töö normaliseerumist. Selleks on esmalt vaja tuvastada probleemi põhjustanud põhjus, mille tõttu arstid saadavad patsiendi ultraheliuuringu, ehhokardiogrammi ja elektrokardiogrammiga. Vajaliku informatsiooni saamiseks otsustab arst optimaalse ravimeetodi.

    Narkootikumide ravi hõlmab tavaliselt kaltsiumikanali blokaatorite (Verapamil) võtmist koos ühe beetablokaatoriga (Concor, Betalok või Anariliin).

    Nende vahendite kasutuselevõtt vähendab müokardi hapniku vajadust ja vähendab seeläbi valulisi rünnakuid ja takistab teiste haiguse ilmingute esinemist. Lisaks südame rütmi rikkudes võivad eksperdid antiarütmikumidena välja kirjutada disopüramiidi ja amiodarooni.

    Pärast ravimite raviks vasaku vatsakeste hüpertroofia ravimist on vaja mõista, et ravimiteraapia annab soovitud toime ainult siis, kui ülejäänud ja unehäire normaliseeritakse, kui halbadest harjumustest loobutakse, mõõduka kehalise aktiivsusega ja üleminekuga tervislikule toitumisele.

    Seoses sellega tuleks loomsetest rasvadest, jahu ja maiustustest loobuda. Allikas: "rambam-health.org.il"

    Kuna hüpertroofia iseenesest on haiguse sümptom, hakkab ravi alustama selle põhjuse kindlaksmääramisega. Näiteks kui vasaku vatsakese hüpertroofia põhjustab kaasasündinud südamehaigust, siis kirurgiline ravi tuleb välja kirjutada. Seda nähtust leiavad sageli lapsed.

    Nende jaoks on loodud spetsiaalsed keskused, kus edukalt teostatakse isegi väikseimate patsientide kirurgilist ravi. Pärast operatsiooni määratakse sümptomaatiline ravi.

    Selle artikli alajaotust nimetatakse mitte asjatuks, sest muutmata oma elu ja kõrvaldades põhjused, mis jätkavad hüpertroofia arengut, on mõttetu eeldada ravist positiivseid tulemusi.

    Näiteks on inimene rasvunud ja ei taha oma kehakaalu normaliseerida. Või kuritarvitab alkohoolseid jooke, sööb ebameeldivalt, on passiivne ja tugineb ainult ravimitele. Jah, neid tuleb võtta ja kogu elu jooksul.

    Kuid peate mõistma, et igaüks neist täidab oma rolli, kuid nad ei kõrvalda haiguse põhjust. Kõigepealt on nende eesmärk parandada südame lihase toitumist ja õige südame rütmi taastamist. Need on verapamiil ja beetablokaatorid, antihüpertensiivsed ravimid - enalapriil, ramipriil jne.

    Sellised patsiendid peaksid unustama oma halvad harjumused ja minema ujuma, kõndides 3-5 km päevas hapniku sisenemiseks verd ja aeroobikatesse.

    Järsult piirage soola, maiustuste, saiapreparaatide ja loomsete rasvade tarbimist. Toidus peaksid olema toidud, mis on rikkad vitamiinide ja oomega (merepõld, kalaõli), magneesium ja kaltsium, seleen.

    Kõik see tugevdab müokardi seinu ja teie üldist heaolu. Ravi ajal kontrollib patsiendi seisundit pidevalt EKG ja regulaarse rõhu mõõtmise abil.

    Järelevalveküsimuste kardioloog peab süstemaatiliselt külastama vasaku vatsakese hüpertroofiaga patsiente. Haiguse progresseerumisel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Allikas: "http://healthage.ru"

    Traditsioonilisi ravimeetodeid kasutatakse hüpertroofia ravis, kuid mitte tihti. Erandiks on need ained, millel on antioksüdantsed omadused, samuti mõned taimed, millel on rahustav toime.

    Kandke ja taimi, mis võivad tugevdada veresoonte seinu ja eemaldada verest aterosklerootilistest naastudest. Kasulik sissevõtmine vitamiinidest, toidulisanditest, mis sisaldavad kaaliumi, oomeediat, kaltsiumi, magneesiumi ja seleeni.

    Järgmiste ravimtaimede hüpertroofia täiendavate ainetena kasutatakse järgmistest ravimtaimedest:

    • Sega 3 tšpsust emaravimmassi, 2 spl sealiha ja loodusliku rosmariini, 1 lusikatäis neeru teed. Suur segu sellest segu valatakse pool tassi külmas vees ja keedetakse 5 minutit. Kastke puljong soojas lappi ja nõudke 4 tundi. Tüvi, sooja kolm korda päevas enne söögikorda pool klaasi. Intervall puljongi ja toitude vahel peaks olema veerand tundi.
    • Väikesteks lusikateks jagatud suhkruga jõhvikaid kolm korda päevas pärast sööki peetakse väga kasulikuks. Allikas: "upheart.org"

    Ennetamine

    Peamised ennetusmeetmed vasaku vatsakese hüpertroofia esinemise vältimiseks on järgmised:

    1. Elustiili muutus:
      • suitsetamisest loobumine;
      • alkoholi kuritarvitamine;
      • toit, mis sisaldab kuni 300 mg kolesterooli päevas ja minimaalne rasvasisaldus;
      • mõõdukalt aktiivne elustiil.
    2. Võitlus riskiteguritega:
      • normaalse kehakaalu alandamine;
      • vererõhu normaliseerumine.
    3. Hüpertensiooni ja hüperlipideemia ravimi kontrollimine on vajalik juhul, kui elustiili korrigeerimine ei too tulemusi:
      • normaalse suhkru taseme säilitamine;
      • diabeedi teiste riskitegurite kontroll;
      • verehüüvete moodustumise kalduvuse vähenemine;
      • Fertiilses eas naised soovitavad vältida suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

    Kõigi ennetavate meetmete järgimine kompleksis väldib vasaku vatsakese hüpertroofia esinemist. Samuti parandada üldist tervist, parandada elukvaliteeti. Allikas: "upheart.org"

    Kõik patsiendid peavad olema kardioloogiga registreeritud. Korrapäraselt läbivad ennetavad uuringud, diagnoosimisprotseduurid ja vajaduse korral vasaku vatsakese hüpertroofia ravi.

    Soovitatav on kasutada sanatooriumi- ja puhkepiirkonda, kliimatoteraapiat merevannide kasutamisega, füsioteraapia harjutusi (füsioteraapiat), kõnniteedes okaspuid (eriti kadakaid), suunduvaid ja doseeritud jalutuskäike, kasutades mahedaid nõlvad ja tõusud.

    Taastumisperioodil ja selle haiguse ilmingute puudumisel on hea osaleda metsade sagedastel kõnnib, kalapüügis, seente korjamisel. Hea tulemuse saavutatakse hingamisõppustega, mida saate õppida spetsiaalsest juhendajast. Allikas: "polismed.ru"

    Oluline roll on vasaku vatsakese hüpertroofia ennetamisel. Esimene samm on loobuda halvadest harjumustest. Ärge joomake alkoholi, suitsetage, joomite kohvi. See kohvijook suurendab oluliselt südame tööd, mis mõjutab negatiivselt kõrge vererõhu all kannatava isiku üldist seisundit.

    Te peaksite juhtima aktiivset elustiili, kõndima rohkem, liikuma, olema värskes õhus. On vaja eelistada füüsilist väljaõpet, mille eesmärk on tugevdada südame lihaseid. See võib olla jooksulint või jalgrattaga.

    On vaja läbi viia südame süstemaatiline jälgimine. Soovitav on vähendada kahjulike toiduainete ja soola tarbimist. Rasv, suitsutatud, praetud, jahu toit on keelatud. Eelistatakse madala rasvasisaldusega liha, piimatooteid ja fermenteeritud piimatooteid, aga ka kala.

    Vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH): põhjused, sümptomid ja diagnoos, ravi, prognoos

    Vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH) on mõiste, mis peegeldab vasaku vatsakese seinte paksenemist vasaku vatsakese (LV) õõnsuse laiendamisega või ilma selleta. Selline seisund võib tekkida erinevatel põhjustel, kuid enamikul juhtudel viitavad nad südame lihase patoloogiale, mis on mõnikord üsna tõsine. LVH-i oht on see, et varem või hiljem tekib krooniline südamepuudulikkus (CHF), sest müokard ei saa alati töötada sellise koormusega, nagu see tekib LVH-s.

    Statistika kohaselt on LVH sagedamini eakatel patsientidel (üle 60 aasta), kuid mõned südamehaigused on seda täheldatud täiskasvanutel ja lapsepõlves ning isegi vastsündinutel.

    Vasaku vatsakese hüpertroofia põhjused

    1. "Sport süda"

    Süda vasaku vatsakese seinte hüpertroofia moodustumine on normi variant ainult ühel juhul - inimesel, kes on pikk ja professionaalselt spordiga tegelev. Tulenevalt asjaolust, et vasaku vatsakese kamber täidab kogu organismi piisava hulga vereringe peamiseks tööd ja see peab kandma rohkem survet kui muud kambrid. Juhul, kui inimene rongib pikka aega ja kõvasti, nõuab tema skeletilihased rohkem verevoolu ja lihasmassi suurenemisel muutub vereringe suurenemine lihastes püsivaks. Teisisõnu, kui koolituse alguses kogeb süda ainult perioodiliselt suurenevat koormust, siis mõne aja pärast muutub südame lihase koormus konstantseks. Seetõttu suureneb LV-müokard oma kehakaalu ja LV-seinad muutuvad paksemaks ja võimsamaks.

    spordi südame näide

    Vaatamata asjaolule, et põhimõtteliselt on spordiüritus sportlase hea sobivuse ja vastupidavuse näitaja, on väga oluline, et ei jääks hetkeks, kui füsioloogiline LVH võib muutuda patoloogiliseks LVH-deks. Sellega seoses jälgivad sportlasi spordimeditsiiniarstid, kes teavad selgelt, millises sportlases LVH on lubatud ja kus see ei tohiks olla. Seega on LVH spetsiaalselt välja töötatud tsüklilistel spordialadel osalevatel sportlastel (jooksmine, ujumine, sõudmine, suusatamine, kõndimine, jalgpallur jne). LVH areneb mõõdukalt arenenud tugevusvõimega sportlastel (maadlus, poks jne). Meeskonnavaates osalevad inimesed tavaliselt arendavad LVH väga vähe või üldse mitte.

    2. Arteriaalne hüpertensioon

    Kõrge vererõhu numbritega patsientidel moodustub perifeersete arterite pikk ja püsiv spasm. Selles suhtes peab vasakpoolne vatsakese suruma verd jõuga rohkem kui normaalse vererõhuga. See mehhanism on tingitud perifeerse vaskulaarse resistentsuse (OPS) koguhulgast ja südame surve ülekoormusest. Mitu aastat kestub LV sein, mis põhjustab südamelihase kiiret halvenemist - CHF algab.

    3. Isheemiline südamehaigus

    Isheemia korral põeb müokard lühiajalist või püsivat hapniku puudust. Loomulikult ei toeta lihasrakud ilma täiendavate energiakandjate substraatideta efektiivselt normaalset toimet, nii et ülejäänud kardiomüotsüüdid peavad töötama suurema koormusega. Südame lihase kompenseeriv paksenemine - hüpertroofia moodustub järk-järgult.

    4. Kardioskleroos, müokardi düstroofia

    Siirdekoopia (munaraku) levik müokardis võib tekkida pärast südameinfarkti (infarkti kardioskleroos) või pärast põletikulisi protsesse (pärast müokardiidi cardiosclerosis). Müokardi düstroofia, muidu tuntud kui südame lihase ammendumine, võib esineda mitmesugustes patoloogilistes seisundites - aneemia, anoreksia, mürgitus, nakkus, mürgitus. Kirjeldatud protsesside tulemusena langeb osa südame lihase rakkudest oma kontraktiilset funktsiooni ja seda funktsiooni võtavad ülejäänud normaalsed rakud. Jällegi, täieõigusliku töö jaoks vajavad nad kompenseerivat paksenemist.

    5. Dilateerunud kardiomüopaatia

    Seda haigust iseloomustab südamelihase ületamine ja südamekambri suurenemine. Selle tulemusena peab vasakpoolne vatsakese välja tõmbama suurema vererõhu kui tavaliselt, ja see nõuab täiendavat tööd. Südamikuga on ülekoormatud ruumala ja moodustub müokardi hüpertroofia.

    6. Südamefunktsioonid

    Südame normaalse anatoomia katkestamise tõttu esineb kas ajutise vererõhu (aordi stenoos) korral ülekoormus või mahtude ülekoormus (aordiklapi puudulikkuse korral). Muude ventiilide defektide korral muutub vasaku vatsakese hüpertroofiline kardiomüopaatia varem või hiljem.

    7. Idiopaatiline LVH

    See LVH vorm on näidustatud, kui patsiendi tervikliku uurimise käigus ei tuvastata haiguse põhjuseid. Kuid sellisel LVH-il võib rääkida hüpertroofilise tüüpi kardiomüopaatia tekkega seotud geneetilistest eeltingimustest.

    8. kaasasündinud LVH

    Selles vormis algab haigus sünnitusjärgsel perioodil ja avaldub esimestel kuudel pärast lapse sündi. Selle vormi aluseks on geneetilised häired, mis on põhjustanud südamelihase rakkude ebaõiget toimet.

    9. Samaaegne vasaku ja parema vatsakese hüpertroofia

    Selline kombinatsioon on leitud tõsiste südamepuudulikkuse korral - kopsu stenoos, Fallot's tetrad, ventrikulaarne vaheseina defekt jne

    Lastel südame vasaku vatsakese seinte hüpertroofia

    Lapsepõlves LVH võib olla kaasasündinud või omandatud. Omandatud LVH on põhjustatud peamiselt südame defektidest, kardiidist, kopsuarteri hüpertensioonist.

    Sümptomid lastel võivad olla erinevad. Vastsündinud laps võib olla müstiline või vastupidi - rahutu ja valjeline, imeb rinda või pudeli halvasti, samal ajal kui nisolaabiline kolmnurk muutub siniseks imemiseks ja karjumiseks.

    Vanem laps saab juba oma kaebustest rääkida. Ta on mures südamepiirkonna valu, väsimuse, letargia, kuklate, õhupuuduse pärast kerge koormusega.

    Pediaatriline kardioloog või südame kirurg valib hüpertroofia ravi taktikat lastel pärast põhjalikku uurimist ja lapse jälgimist.

    Millist tüüpi hüpertroofia on seal olemas?

    Sõltuvalt südamelihase paksenemisest on isoleeritud kontsentriliste ja ekstsentriliste tüüpide LVH.

    Kontsentriline tüüp (sümmeetriline hüpertroofia) tekib siis, kui paksenenud lihase kasvu ilmneb, ilma et südamekambri õõnsust suurendataks. Mõnel juhul võib LV-i õõnsus vastupidi väheneda. Vasakpoolse vatsakese kontsentriline hüpertroofia on kõige enam iseloomulik hüpertensiivsele haigusele.

    Ekstsentriline vasaku vatsakese hüpertroofia (asümmeetriline) hõlmab mitte ainult LV-seina paksenemist ja suurendamist, vaid ka õõnsuse laienemist. See tüüp on sagedasem südamefaktid, kardiomüopaatia ja müokardi isheemia.

    Sõltuvalt LV-seina paksusest tekitab see mõõdukat ja rasket hüpertroofiat.

    Lisaks eraldatakse hüpertroofia väljuvatel LV traktil ja ilma selleta. Esimeses tüübis hõivab hüpertroofia interventricular vaheseina, mille tulemusena LV ala lähemale aordi juure omandab selgelt vähenenud. Teise tüübi kattuvus LV-i aordi ülemineku piirkonnas ei ole täheldatav. Teine võimalus on soodsam.

    Kas vasakule ventrikulaarne hüpertroofia on kliiniliselt ilmne?

    Kui me räägime LVH-i sümptomitest ja erinähtudest, siis on vaja selgitada, millises ulatuses on südame lihaseina paksenemine jõudnud. Seega ei pruugi LVH esialgsetes staadiumides ennast esile kutsuda ja peamised sümptomid tuvastatakse südamehaiguse allikast, näiteks peavalu kõrgest rõhust, isheemiast tingitud valu rinnus jne.

    Müokardi mass tõuseb, ilmnevad ka muud kaebused. Tulenevalt asjaolust, et paksendatud portsjoni südamevatsakese lihaseid suruma koronaararterite, samuti paksenenud südamelihas vajab rohkem hapnikku, siis on valu rinnus angiini tüüpi (põlemine, pressimisega).

    Seoses järkjärgulise dekompensatsioonita ja vähendada müokardi reservide haigestuda südame rike, mis avaldub rünnakute õhupuudus, turse näo ja alajäsemete, samuti alumise hälbe kehalist aktiivsust.

    Kui ükskõik milline kirjeldatud sümptomitest, isegi kui need on kerged ja harva murettekitavad, on siiski vaja arstiga nõu pidada, et välja selgitada selle seisundi põhjused. Tõepoolest, mida varem on LVH diagnoositud, seda suurem on ravi edukus ja seda väiksem on komplikatsioonide risk.

    Kuidas diagnoosi kinnitada?

    Selleks, et kahtlustada vasaku vatsakese hüpertroofiat, piisab tavalise elektrokardiogrammi täitmisest. Peamised kriteeriumid vasaku vatsakese hüpertroofia elektrokardiogrammil on häired repolarisatsiooni (mõnikord kuni isheemia) jaoks prekordiaalne viib kosovoskhodyaschaya või kosoniskhodyaschaya ST segmendi elevatsiooniga müügivihjete V5, V6, saab vajutatud ST segmendi III ja AVF viib, samuti negatiivne T lained). Lisaks tuvastab elektrokardiogramm pinge märke - R-laine amplituud vasaku rindkere juurest - I, aVL, V5 ja V6.

    Juhul, kui patsiendil esinevad südamelihase hüpertroofia ja EKG ülekoormuse sümptomid, määrab arst teda edasiseks uurimiseks. Kullastandard on südame ultraheli või ehhokardioskoopia. EchoKSi juures näeb arst hüpertroofia taset, LV-i õõnsuse seisundit ja tuvastab ka LVH võimaliku põhjuse. Normaalne LV seina paksus on naistele alla 10 mm ja meestel alla 11 mm.

    Tihti võib südame suuruse muutusi hinnata, tehes kahes projektsioonis tavalist röntgenkiirte. Mõne parameetri (südame keskosa, südamekaare jms) hindamisel võib radioloog kahtlustada muutusi südamekambris ja nende suurustes.

    Video: EKG vasaku vatsakese hüpertroofia ja teiste südamekambrites

    Kas vasakule vatsakeste hüpertroofiat on võimalik igaveseks ravida?

    LV-hüpertroofia ravi vähendatakse põhjuslike tegurite kõrvaldamiseni. Seega on südamepuudulikkuse korral ainus radikaalne ravi defekti kirurgiline korrigeerimine.

    Enamikel juhtudel (hüpertoonia, isheemia, kardiomiodistrofiya jne) raviks vasaku vatsakese hüpertroofia vajalikud lehe pidevkasutussüsteemid ravimite rühma, mis mitte ainult mõjutada mehhanismid põhihaiguse, vaid ka kaitsta südamelihas alates remodeling, st omada südant kaitsev mõju.

    Sellised ravimid nagu enalapriil, quadripril, lisinopriil normaliseerivad vererõhku. Pikaajaliste suuremahuliste uuringute käigus on usaldusväärselt tõestatud, et nimetatud ravigrupp (AKE inhibiitorid) kuue kuu jooksul pärast ravi alustamist viib LV-seina paksuse parameetrite normaliseerimiseni.

    Beeta-blokaatorite ravimid (bisoprolool, karvedilool, nebivalool, metoprolool) mitte ainult ei vähenda südame löögisagedust ega lõdvesta südame lihaseid, vaid vähendavad ka südame- ja sünnitusjärgset manustamist.

    Nitroglütseriinipreparaadid või nitraadid on võimelised veresooni täiuslikult laienema (vasodilateeriv toime), mis samuti vähendab oluliselt südamelihase koormust.

    Südamehaiguste samaaegse patoloogia ja CHF-i arengu korral võetakse diureetikume (indapamiid, hüpotüasiid, diuver jne). Kui need võetakse, väheneb tsirkuleeriv vererõhk (BCC), mille tagajärjeks on südame ruumala vähenemine.

    Iga ravi, kas ühe ravimi võtmine (hüpertensioon - monoteraapia) või mitu (isheemia, ateroskleroosi, CHF-kompleksravi puhul) määrab ainult arst. Enesehooldus ja enesediagnostika võivad tervisele kahjustada.

    Rääkides WH ravimiseks kõigile, tuleb märkida, et patoloogilisi protsesse südamelihases on pöörduv ainult siis, kui ravigraafikut õigeaegselt, varases staadiumis haiguse ja ravimite manustamist tehakse pidevalt, ja mõnel juhul - elu.

    Mis on ohtlik LVH?

    Juhul, kui väiksemat hüpertroofiat diagnoositakse varajases staadiumis ja haiguse põhjuseks on ravi all, võib hüpertroofia täielik ravivastus olla kõikvõimalik. Kuid raskete südamehaiguste korral (ulatuslikud südameinfarktud, laialt levinud kardioskleroos, südamefaktorid) võivad tekkida tüsistused. Neil patsientidel võivad olla südameinfarkt ja insult. Pikaaegne hüpertroofia põhjustab kõige tõsisemat CHF-i, mille kogu keha paisub kuni anasarca, täielikus talumatus tavaliste leibkondade koormustega. Patsiendid, kellel on raske CHF, ei suuda tavaliselt maja ümber liigutada tugeva hingelduse tõttu, ei suuda siduda saapaid, valmistada toitu. CHF hilisemates staadiumides patsient ei saa maja lahkuda.

    Kahjulike mõjude ennetamine on regulaarne meditsiiniline järelevalve südame ultraheliuuringuga iga kuue kuu tagant, samuti regulaarne ravim.

    Prognoos

    LVH prognoosi määrab haigus, mis selle põhjustas. Seega, arteriaalse hüpertensiooniga, mis on hüpertensioonivastaste ravimite abil edukalt parandatud, prognoos on soodne, CHF areneb aeglaselt ja inimene elab aastakümneid, tema elukvaliteet ei kannata. Müokardiisheemiaga vanema vanuserühma kuuluvatel inimestel ja südameinfarktlõhede ajal pole keegi südamehaiguste tekke ennustust prognoosida. See võib areneda nii aeglaselt kui üsna kiiresti, viies patsiendi puude ja puude.

    Loe Lähemalt Laevad