Müokardi infarkti sümptomid, esimesed sümptomid

Müokardiinfarkt on hädaolukord, mis on sageli põhjustatud koronaararteri tromboosist. Surmaoht on eriti suur esimesel 2 tunni jooksul pärast selle algust. Enamasti areneb 40-60-aastastel meestel. Naistel esinevad südameinfarkt sümptomid umbes 1,5-2 korda vähem.

Müokardi infarkti ajal sügavale piirkonnale avalduv verevool on väga nõrgenenud või peatudes üldse. Samal ajal sureb kahjustatud osa lihastest, see tähendab, et selle nekroos areneb. Rakkude surm algab 20-40 minuti möödumisel verevoolu lõppemisest.

Müokardiinfarkt, mille esmaseks abiks selle haigusseisundit näitavate sümptomite esimesed minutid tuleb esitada, võib hiljem määrata selle haiguse jaoks positiivse tulemuse. Täna on see patoloogia jäänud südame-veresoonkonna haiguste üheks peamiseks surmapõhjuseks.

Müokardi infarkti põhjused

Müokardi infarkti korral on üks koronaararteritest trombiga ummistunud. See algab pöördumatute muutuste protsessi rakkudes ja pärast 3-6 tunni möödumist oklusioonist, sureb selle piirkonna südame lihas.

Haigus võib tekkida südame isheemiatõve, arteriaalse hüpertensiooni ja ateroskleroosi taustal. Müokardiinfarkti esilekutsumiseks on peamised põhjused: overeating, ebatervislik toitumine, liha rasvumine toidus loomadele, ebapiisav kehaline aktiivsus, hüpertensioon, halvad harjumused.

Sõltuvalt surnud piirkonnast on isoleeritud suur ja väike fookusfarkt. Kui nekroos lööb kogu müokardi paksust, nimetatakse seda transmuraliks.

Südameinfarkt sümptomid

Müokardiinfarkti peamine sümptom meestel ja naistel on tugev valu rinnus. Valus on nii tugev, et patsiendi tahe on täielikult halvatud. Inimene on mõelnud peatset surma.

Esimesed südameinfarkti sümptomid:

  1. Rindkere taga asetamine on üks esimesi südameataki märke. See valu on väga terav ja näeb välja nagu nuga. See võib võtta rohkem kui 30 minutit, mõnikord tundide kaupa. Valu on võimeline andma kaela-, käe-, selja- ja labaala. See võib olla mitte ainult püsiv, vaid ka vahelduv.
  2. Hirm surma See ebameeldiv tunne ei ole tegelikult nii halb märk, sest see näitab kesknärvisüsteemi normaalset tooni.
  3. Hingeldamine, halb enesetunne, minestamine. Sümptomid tulenevad asjaolust, et süda ei suuda verd kopsudesse aktiivselt suruda, kus see on küllastunud hapnikuga. Aju püüab seda hüvitada hingamissignaalide saatmisega.
  4. Müokardi infarkti teine ​​oluline tunnus on valu alandamise või lõpetamise puudumine rahulikus seisundis või nitroglütseriini võtmisega (isegi korduv).

Selline klassikaline pilt ei ilmu mitte alati haigusesse. Näiteks võib täheldada müokardiinfarkti ebanormaalseid sümptomeid, näiteks rindkerevalu asemel võib isikul tekkida kerge ebamugavustunne ja katkemine südames, valu võib puududa üldse, kuid võib esineda kõhuvalu ja hingeldus (düspnoe) - see pilt on ebatüüpiline, see on eriti raske diagnoosimisel.

Peamised erinevused valu müokardi infarkti ja stenokardia vahel on:

  • tugev valu intensiivsus;
  • kestus on pikem kui 15 minutit;
  • pärast nitroglütseriini võtmist valu ei katke.

Südame rünnaku sümptomid naistel

Naistel on valu rütmi ajal lokaliseeritud ülemisse kõhtesse, selja, kaela, lõualuu. See juhtub, et südameatakk on väga sarnane kõrvetised. Väga sageli ilmub naine esmalt nõrk, iiveldav, alles pärast seda on valu. Müokardiinfarkti sümptomid ei tekita sageli naistel kahtlusi, mistõttu on tõsine haigus eiratud.

Müokardiinfakti sümptomid meestel on lähemal klassikalisele komplektile, mis võimaldab kiiremat diagnoosimist.

Müokardiinfarkt: esmaabi

Nende märkide olemasolul tuleb kiiremas korras kutsuda kiirabiautod ja enne saabumist tuleb 15-minutilise intervalliga võtta nitroglütseriini tablette annuses 0,5 mg, kuid mitte rohkem kui kolm korda, et vältida tugevat rõhu langust. Nitroglütseriini võib manustada ainult normaalsete rõhuindikaatorite korral, madal vererõhk on vastunäidustatud. Tasub ka närida aspiriini tableti annusena 150-250 mg.

Patsient tuleb asetada nii, et keha ülaosa oleks pisut suurem kui alumine osa, mis vähendab südame koormust. Rõivaste eemaldamine või eemaldamine ja värske õhu saamine, et vältida lämbumist.

Immuunsuse puudumisel tuleb põrandale panna patsiendi hingamine ja teadvused ning alustada kohe elustamist, näiteks kunstlikku hingamist ja kaudset südamemassaaži.

Ennetamine

  1. Peaks suitsetamisest loobuma. Suitsetajad surevad kaks korda sagedamini südameatakkidest.
  2. Kui leitakse, et kolesterool on tavalisest kõrgem, siis on parem piirata loomset rasva, mis on rohkesti võist, munakollast, juustust, rasvast, maksast. Eelistavad puu- ja köögivilju. Piima ja kodujuust tuleb koorida. Kasulik kala, kana.
  3. Südamepõletiku areng aitab suurendada vererõhku. Hüpertensiooniga võitlemisel saate südameinfarkti ära hoida.
  4. Liiga kaal tõstab südame koormust - tõsta see normaalseks.

Müokardi infarkti tagajärjed

Müokardi infarkti tagajärjed juhtuvad peamiselt südamelihase ulatuslikule ja sügavale (ülemäärasele) kahjustusele.

  • arütmia on müokardiinfarkti kõige sagedasem komplikatsioon;
  • südamepuudulikkus;
  • hüpertensioon;
  • südame aneurüsm, stenokulaarne vaheseina rebend;
  • korduv (pidevalt korduv) valu sündroom tekib ligikaudu 1/3 müokardiinfarkti põdevatel patsientidel.
  • kleitri sündroom.

Mis põhjustab südameinfarkti: uurige rünnaku põhjustanud tegureid

Südamepõletik on paroksüsmaalne patoloogiline protsess, mille puhul südame lihase verevarustus on häiritud. See kajastub südame-veresoonkonna süsteemi ja kogu keha töös. Õigeaegse abi puudumisel põhjustab südameatakk patsiendi surma.

Patoloogia kirjeldus

Igaüks teab südameataki ohtu elu ja tervise vastu, kuid mitte kõik ei tea, mis haigus on. Südamepõletik on äge kahjustus, mille vastu normaalne verevool peatub veres südame lihasega varustatud veresoontes - müokardas. Patsioloogia areneb peamiselt kolesterooli trombi moodustumise tõttu koronaararteris. See hoiab ära kudede õige toitumise verega, mistõttu areneb atroofia.

Hoolimata sellest, et südameatakk on paroksüsmaalne patoloogia, on selle areng pikk aeg. Olenevalt kehast mõjutavatest teguritest võib kuluda mitu aastat enne ägeda faasi tekkimist.

Inimese südameinfarkti eluohtlikuks peitub asjaolu, et sellise haigusega süveneb südamehaigus täisväärtuslikus töös, mille tõttu aju kudede verevarustus peatub. Mitrootiliste fookuste moodustumine toimub 5 minuti jooksul pärast südameinfarkti tekkimist. Abi puudumine toob kaasa pöördumatud muutused ajus, kudedes surevad, mille tulemusena lõpetatakse inimese jaoks oluliste orgaaniliste protsesside lõppemine.

Samal ajal sureb koe müokardi sees. Mõjustatud rakud ei ole taastatud ja nad ei suuda läbi viia südame töö jälgimiseks vajalikke närviimpulsse. Mis õigeaegne meditsiiniline sekkumine, nad saavutavad, et põrandal on endiselt ebaoluline.

Sõltuvalt raskusastmest eristatakse väikese fokaalse ja suur-fokaalse patoloogia vormi. Esimesel juhul on nekrootiline koht mitte läbistava, pealiskaudne, see tähendab, et see ei tungi südame lihaseid. Seda patoloogiat viiakse palju lihtsamini ja pärast ravi on süda peaaegu täielikult taastatud.

Tõsine terviseoht on suurte fokaalsete südameinfarkt. Närvikeskus läbib südame seinu, moodustub armekoes, mis ei täida elundile mingeid olulisi funktsioone. Pärast suurte fokaalsete südameatakkide esinemist on tüsistuste suur tõenäosus ja seetõttu peab patsient pidevalt võtma uimasteid, mis lihtsustavad südame tööd.

Seega on südameatakk määratletud raske ägeda haigusena, mille puhul südame lihase verevarustus on nõrgenenud.

Südameataki põhjused

Südamepuudulikkuse areng võib olla seotud mitmete patoloogiliste tegurite mõjuga. Kaasaegsed kardioloogid kinnitavad tõsiasja, et haigus esineb suuresti vale elustiili tõttu.

Peamised põhjused on järgmised:

  • Madal liikuvus Pikaajaline hüpodünaamia toob kaasa asjaolu, et südame lihas nõrgeneb. Kangad muutuvad tundlikeks negatiivsete mõjude suhtes. Pingeliste olukordade areng või suurenenud füüsilise aktiivsuse vajadus, mille süda ei ole valmis, põhjustab müokardi atroofiliste protsesside arengut, mis veelgi põhjustab südameinfarkti.
  • Emotsionaalsed häired. Kestva stressi mõju kehale võib olla patsiendi psüühika individuaalsete omaduste tagajärg, mis on seotud tema igapäevase kutsealase tegevusega. Süstemaatiline emotsionaalne üleküllus viib südame häired, suurendades ägedate patoloogiate tekkimise ohtu.

Ülekaaluline

Rääkides, mis põhjustab südameatakki, tuleb märkida, et haigus esineb paljudel põhjustel ja teguritel, kuid enamasti tekib see ebatervisliku elustiili tõttu ja vähemohtlike tervisehäirete õigeaegse ravi puudumine.

Südame rünnak

Infarktsiooni tõsidus ja kestus sõltub sellest, mis piirkonnas on mõjutatud ja kui suur see on. Oluline on koronaarlaevade seisund, pakutavate ravimeetmete olemus ja õigeaegsus.

Südamelihase esimesel etapil on täheldatud ägedat kurssi. Periood kestab keskmiselt kuni 10 päeva, millel on suur fokaalvorm. See etapp on kõige raskem, kuna sel ajal on tekkinud nekrootiline fookus, tähistatakse selle piiri ja hakkab toimuma järkjärguline armide kudede asendamine.

Ägeda faasi surmaga lõppenud juhtude osakaal on suurim. Tõsiste tõenäosus on suur. Enamik füsioloogilisi parameetreid kaldub kõrvale normist ja taastatakse kümnepäevase tähtaja lõpuni. Selle perioodi jooksul on patsient pideva järelevalve all intensiivravi osakonnas.

Järgmine etapp on alatooniline. See kestab keskmiselt 30 päeva pärast ägeda südameinfarkti tekkimist. Selle aja jooksul jätkub aktiivselt kudede armistumise protsess. Patsiendi seisund paraneb järk-järgult ja normaliseeritakse füsioloogilised indikaatorid. Režiim järk-järgult laieneb, patsiendil on lubatud liikuda ja läbi viia lihtsamad võimlemisrühmad.

Subakuutse faasi tüsistuste oht on säilinud, kuid see on oluliselt vähenenud. Surmajuhtumite tõenäosus on peaaegu täielikult välistatud. Kõige sagedamini esineb komplikatsioonide areng tänu sellele, et patsient ei järgi kardioloogi soovitatud soovitusi.

Subakuutne staadium puuduvate patoloogiliste protsesside sisenemist lööve staadiumis. Kestus sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest 8 nädalat kuni 4 kuud. Selle perioodi vältel on nekrootiliste fookuste paranemine. Patsiendi seisund on täielikult normaliseeritud ja diagnostilise uurimise käigus on täheldatud selgelt määratletud armid.

Üldiselt on infarkt kolmest staadiumist, mida iseloomustab haiguse tõsidus ja potentsiaalne oht patsiendile.

Kliiniline pilt

Sümptomite taustal esinevate ilmingute olemus sõltub paljudest teguritest. Mõnel juhul väikese fokaalkahjustusega patsiendil pole ilmseid märke. Patsient kannatab südameatakk, isegi kui ta seda isegi ei tea, mis võib tulevikus põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kopsu südameatakkudes tekkiv üldine häire, peavalu ja suurenenud väsimus ei ole patsient sageli märganud ega ekslikult teise haiguse suhtes.

Sageli sümptomid südameatakk on hääldatud ja intensiivne. Sümptom, mis näitab südameinfarkti, on terav valu rinnanääres, vasakul küljel. Valulündroomi levib tihti lambaliha, kaela lihased, õlg ja käsi. Valu on iseloomulik põletav, läbitungiv.

Südamehaiguste taust valu kestab keskmiselt 20 minutit. Ravimite võtmise ajal või patsiendi rahulolematuse korral valu ei vabane. See on peamine erinevus südameataktsiooni ja stenokardiaalsete rünnakute vahel. Stenokardiaga kaasneb valulik rütm vähem ja nitroglütseriini võtmisel elimineeritakse.

Sage südameinfarkt:

  • õhupuudus
  • südame löögisageduse tõus
  • arütmia
  • ärevus ja mure
  • motoorne stimulatsioon
  • higistamine
  • suurenenud surve

Need sümptomid on iseloomulikud tüüpilisele infarkti vormile, kuid eristuvad mitut tüüpi ebatüüpilised infarktsioonid.

Atüüpilise infarkti vormid:

  1. Kõhuõõne Patsioloogiaga kaasnevad tõsised seedehäire sümptomid. Patsiendil on kõhuvalu, tugev iiveldus ja regulaarne oksendamine.
  2. Astmaatiline. Kaasas bronhiaalastmaat iseloomustavad sümptomid. Nende hulka kuuluvad hingamisprobleemid, hingamine, hingamine või väljahingamine, tõsine köha. Samuti märgiti valu rinnakus.
  3. Aju Haigust iseloomustavad insult tingitud sümptomid. Tihtipeale tekib patsientidel nõrk, erinevate lihasrühmituste halvatus ja esinevad krambid.
  4. Arütmiline vorm. Erineb raske südame rütmihäire. Reeglina suureneb kontraktsioonide sagedus. Samal ajal on märgistuse perioodid selgelt märgistatud.
  5. Valutu. Südame rünnakuga ei kaasne tugev valu. Siiski on sümptomid suurenenud higistamise, lihaste nõrkuse, hingeldamise ja kõrge vererõhu näol.

Üldiselt kaasneb südameatakk erinevate sümptomitega ja harvadel juhtudel on see asümptomaatiline.

Diagnostilised protseduurid

Edukaks raviks on äärmiselt oluline südameinfarkti õigeaegne tuvastamine. Esimeste sümptomite korral peab patsient helistama kiirabi. Kahjuks on võimatu diagnoosida südameatakk, mis põhineb ainult iseloomulikele avaldumistele. Sümptomid, mis ilmnevad südameatakumise ajal, esinevad sageli ka teistes patoloogiates.

Diagnostilistel eesmärkidel kasutage järgmisi protseduure:

  • Intervjuu patsient. Patsiendile küsitakse müokardi infarkti iseloomulikke sümptomeid. Samal ajal kontrollitakse olulisi füsioloogilisi näitajaid, sealhulgas südame löögisagedust, rõhu taset.
  • EKG Kardioloogia peamine diagnostiline meetod on kaartogramm. Kardiogrammis esinevate T-hammaste suurenenud tase näitab sümptomaatilist esinemist selgelt väljendunud nekrootilise protsessiga. Protseduur viiakse läbi korduvalt 25-30 minutiga.
  • Vereanalüüs Protseduur võimaldab määrata patoloogia kuju ja olemust. Südamepõletikuga tõuseb leukotsüütide tase. 3. päeval pärast ägeda staadiumi arengut ilmneb näitaja järsult langus.
  • Ehhokardiograafia. Seda kasutatakse abiagnostikameetodina juhul, kui EKG tulemused ei ole usaldusväärsed. Seda kasutatakse südameatakkide korral, mis on põhjustatud koronaararterite haigusest. Samuti on ette nähtud stenokardia kahtluse korral.
  • Röntgenikiirgus. Kasutatakse tüsistuste tuvastamiseks südameatakkide taustal. Rindis olevas pildis on näha stagnantprotsessi.

Südame löögisageduse diagnoosimisel kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks vajalikke erinevaid protseduure.

Ravimeetmed ja ennetamine

Enne kiirabi saabumist tuleb patsiendile anda nitroglütseriini. Tablette ei võeta sisse, vaid asetatakse keele alla, kus nad lahustuvad kiiremini ja sattuvad verdesse. Patsient peab olema puhkeasendis, tal on keelatud liikuda, liikuda järsult, rääkida valjult. Ohvris asuvas toas paku värsket õhku.

Infarkti raviprotseduurid viiakse läbi haiglas. Koduhooldus on keelatud, kuna patsient peab olema meditsiinilise järelevalve all. Haiguse varajastes staadiumides tuleb patsiendile määrata voodipesu, dieedi vähendamine, range dieet.

Ravi varases staadiumis on valu kõrvaldamine. Narkootilise iseloomuga analgeetikumid manustatakse patsiendile reeglina intravenoossete süstide kujul. Nitroglütseriini manustatakse ka.

Pärast patsiendi haiglasse sisenemist viiakse läbi trombolüüs. Selle protseduuri eesmärk on verehüübimise lõhkumine koronaarlaagrisse. Terapeutiline meetod viiakse läbi lahustipreparaatide manustamisega. Seetõttu suureneb nekrootiline fookus oluliselt.

Pärast erakorraliste raviprotseduuride tegemist jääb patsient intensiivravi osakonda 2-3 päeva. Seejärel viiakse ta üle üldisse sekretäri, kus täiendavat ravi viiakse läbi, kuni riik on täielikult stabiliseerunud.

Pärast südameatakki rehabilitatsioon hõlmab mitmeid ennetavaid meetmeid. Need hõlmavad järgmist:

  • dieediga
  • mõõdukas harjutus
  • alkoholi või suitsetamise vältimine
  • vererõhu ja kolesterooli kontroll
  • närvipingete välistamine

Südamepuudulikkuse arenguga on vaja kiiresti pöörduda arsti poole, kuna ravi on võimalik ainult haiglas.

Südamepõletik on äärmiselt ohtlik patoloogiline seisund, mis sageli põhjustab patsiendi surma. Trombide vältimiseks ja surmaohu vähendamiseks on vajalik ravi õigeaegne ravi ja korduvuse ennetamine.

Mis on südameinfarkt ja mis see on?

Müokardi infarkt

Müokardi infarkt on tuntud kui hirmuäratav haigus, mis võtab elu. Pole ime, et inimene, kes on oma sõnade või tegudega närvinud, ütleb: "Ta toob kaasa südameataki." See avaldus peegeldab ühte südameinfarkti tunnuseid - selle arengut võib põhjustada tugev emotsionaalne kogemus ja stress. Füüsiline üleküllus on ka "provokatsioonide" seas. Siiski algab sageli südameinfarkt hommikul pärast ärkamist, kui üleminek öösel puhkusest päevasele tegevusele annab südamele suurema stressi.

Aga pealegi kõik ei muretse, inimene töötab või ärkab "haarab süda". Mis on südameatakk ja miks see esineb?

Mis see on?

Iga teine ​​mees ja iga kolmas naine kohtuvad südame isheemiatõbi ja selle kõige tõsisem manifestatsioon - müokardi infarkt. Mida me temast teame?

Müokardiinfarkt on südame isheemiatõve äge vorm. See tekib siis, kui vere kohalemine südame lihase mis tahes osas peatub. Kui verevarustust häiritakse 15-20 minutit või kauem, sureb "näljutu" südameosa. Seda südame-rakkude surma (nekroosi) nimetatakse müokardi infarktiks. Südame lihase vastava osa verevool on häiritud, kui ühe südame veresoonte luukemesse asetsev aterosklerootiline naast langeb koormuse all ja vigastusalal moodustab verehüüb (tromb). Inimene samaaegselt kannatab rinnaku taga ka talumatu valu, mida ei eemaldata isegi mõned nitroglütseriini tabletid järjest.

Kuidas ohtlik müokardi infarkt, statistika näitab, kõnekalt. Kõigist ägeda müokardiinfarktiga patsientidest jääb enne haiglasse saabumist ainult pool lõpuks ellu ning see protsent on peaaegu samasugune eri eriarstiabi eri riikide puhul. Ülejäänud haiglast sureb surmaga lõppenud komplikatsioonide tõttu veel üks kolmandik enne surma. Ja pärast südameatakist, mis tema asemel kogu elu jääb, on arm - mis on südame lihase arm.

Hiljuti muutub müokardiinfarkt "nooremaks". Nüüd pole see haruldane, kui see tabab inimesi, kes vaevu astusid üle kolmekümne aasta künnise. Tõsi, naistel, noorematel kui 50 aastatel, on südameatakk haruldus. Kuni selle jooneni on nende anumad kaitstud ateroskleroosiga östrogeeni ja teiste suguhormoonide poolt. Ent menopausi tekkimisega haigestuvad naised vastupidi haigeid sagedamini kui meestel.

Miks see juhtub?

Selle haiguse peamine põhjus on ateroskleroos, mida peaaegu kõik meist on. Lisaks nimetame me elutingimusi (ja sõltuvad meist, mitte aga), kus haigestumise tõenäosus on kõige suurem:

  • mees sugu;
  • naiste jaoks on ohtlik vanus 50 aastat;
  • pärilikkus (IHD, südameatakk, ajuhäired, vähemalt ühes otseses suguluses: vanemad, vanaema, vanaisa, vend, õde, eriti kui haigus algas enne 55. eluaastat);
  • kõrgenenud vere kolesterool (üle 5 mmol / l või üle 200 mg / dl);
  • suitsetamine (üks olulisemaid riskitegureid!);
  • ülekaaluline ja istuv eluviis;
  • vererõhu tõus (üle 140/90 mm Hg igas vanuses);
  • diabeet.

Vähemalt ühe sellise teguri olemasolu suurendab tegelikult müokardi infarktiga "tutvumist". Lisaks sellele suurendab iga uue riskifaktori lisamine ekspositsiooniliselt haigestumise tõenäosust.

Nad ütlevad ka, et meeste kiilaspäisus on mingi südameatakkide eelkäija, kuna üks kiilaspäisuse põhjuseid põhjustab androgeenide taseme tõusu ja hormonaalsete kõikumiste korral reageerib organism hormooni taseme muutustele, suurendades vererõhku ja suurendades vere kolesterooli.

Mis juhtub, kui see juhtub?

Ateroskleroos on protsess, mille käigus teatud rasvad (kolesterool ja teised lipiidid) ladestuvad suurte arterite seina, kui need on liigses veres. Need kohad vaskulaarsel seinal, kus lipiidide kogunemine on eriti rikkalik, nimetatakse aterosklerootiliste naastudeks. Plaque - kõige haavatavam koht vaskulaarses seinas. Eriti kui see on "noor" ja kaltsium pole selles veel hoiustatud. Kõige ootamatumal momendil võib naastude sein ja seega ka südame arteri sisemine vooder puruneda, puruneda. Keha jaoks on häire. Tõmme ta otsib verehüübimist. Seetõttu kahjustatud kohas hakkab veri kohe hüübima. Trombi moodustumine sarnaneb lumepalliga, mis valatakse mäest. Kui see midagi ei mõjuta, tromb kasvab väga kiiresti, kuni see sulgeb kogu arteri valendiku. Seejärel peatub verevool läbi, raku surm algab ja süveneb müokardi infarkt. Mida suurem on arter, mida hüüpe suletakse, seda enam surevad müokardirakud.

Aterosklerootiliste naastude terviklikkus võib häirida kiireid südamelööke ja vererõhu tõusu.

Inimese südameinfarkt võib alata tugeva füüsilise või emotsionaalse stressi ajal, kuid see tekib sageli ilma nähtava põhjuseta, nagu algusest peale. Võibolla - isegi unes. Kuid tema kõige lemmik aeg on varahommikul.

Sõltuvalt suurusest on südameinfarktud jaotatud suureks fookuskauguseks, kusjuures nekroos levib üle kogu südamelihase paksuse ja väikesed fookuskaugused. Veel ohtlikumad on suured fokaalsed müokardiinfarktid. Selja- või külgseinte südameinfarkt, eriti väike fookus (mitte kogu paksus), ei mõjuta selle tagajärjed nii traumaatilist. Südamelihase arm on säilinud kogu elu. See ei saa lahendada ja süda alati "mäletab" edasi lükatud südameatakki.

Sümptomid ja südameataki diagnoosimine

Esimene südameinfarkti kahtlane märk tavaliselt muutub rinnaku taga rindadeks, see tähendab rindkere keskel. Tavaliselt puhkeb; purustab, põletab, pigistab, suudab anda kätt, õlgu, tagasi, lõualuu, kaela. Stenokardia korral esineb selline valu treeningu ajal ning südameatakk on tugevam ja tihtipeale algab rahulikult ja ei lähe pärast seda, kui 3 nitroglütseriini tableti võetakse üksteise järel (1 tablett igakuiselt 5 minuti jooksul).

Nende märkide juuresolekul kohe kutsuge kiirabi. Sellel võitlusel on ohtlik vaenlane. Mõnikord esineb haigus oksendamise või ebameeldivate aistingutega kõhus, südamepuudulikkusega või hingamisraskustega, teadvusekaotusega või... mitte midagi.

Jah, see juhtub ka siis, kui inimene kannatas südameatakk, isegi ei märganud seda. Müokardiinfarkti nn valutu vorm on suhkurtõvega inimestel sagedasem. Südame löögisageduse muutused on elektrokardiogrammis selgelt nähtavad. Selleks, et selgitada kahjustuse piirkonda ja ulatust, võib määrata südame ultraheli (ehhokardiograafia), mis annab võimaluse näha struktuurseid muutusi. Mõnel juhul võib arst soovitada stsintigraafiat.

Ravi

Et mitte riskida, südameatakkide vähimat kahtlustamisel saadab arst patsiendi haigla intensiivravi osakonda. Ja mida varem, seda parem. Tõepoolest, ainult esimese paari tunni jooksul on spetsiaalsete preparaatide kasutamisega võimalik "värsket" trombi lahustada ja koronaararterisse verevoolu taastada. Seejärel peaks see vältima uute verehüüvete moodustumist. Selleks kasutage ravimeid, mis aeglustavad vere hüübimist. Üks kõige usaldusväärsemaid vahendeid on atsetüülsalitsüülhape, see tähendab aspiriin. See vähendab komplikatsioonide arvu ja pikendab südameinfarkti saanud inimeste elu.

Sageli kasutatakse beetablokaatorite ravis. Need ravimid vähendavad müokardi vajadust hapniku järele, mis tähendab, et nad säästavad südamelihase rakke surmast, vähendavad nekroosi suurust. Samal ajal teevad nad südame töö säästlikumaks, mis on südameinfarkti ajal väga oluline.

Viimastel aastatel on südameatakkide raviks kasutatud mitte ainult ravimeid. Nn invasiivsed meetodid on eriti koronaarne balloon-angioplastika. Angioplastika on näidustatud ravimi teraapia ebaefektiivsuseks. Teisel juhul võib südame kirurg soovitada koronaararterite šunteerimise operatsiooni.

Esimestel päevadel rangelt rangelt voodipesu. Sel ajal ei saa kahjustatud süda taluda isegi minimaalset stressi. Varem ei saanud südameinfarkti saanud isik mitu nädalat voodist välja. Täna on voodipäeva periood oluliselt vähenenud. Kuid ikkagi, vähemalt kolm päeva pärast südameatakki, peaksite voodisse arstlike juhendite all asuma. Siis on lubatud istuda, hiljem üles tõusta, kõndida... Taastumine algab, kohanemine uue, "pärast infarkti" elu.

Reabilitatsioon pärast südameatakki

Kas on võimalik pärast südameatakki normaliseeruda? Tõesti "jah" või "ei" on raske öelda. Lõppude lõpuks on see kõigile erinev: üks töötab laadurina, teine ​​veedab oma päeva lauale. Esimesed ei ole tuttavad tegevused hõlpsasti kaasatavad ja teine ​​ei sekku sekkuda. Lisaks on tüsistused ja isegi südameinfarkt iseenesest erinevad.

Südamepõletiku taastumine kestab mitu kuud. Lõppude lõpuks ei ole haigus koomiline, see nõuab elustiili ümbervaatamist, midagi selles midagi muuta. Taastusravi algab haiglas, kus koos ravimite premeami ja füsioteraapia protseduuride läbimisega suureneb kehaliste harjutuste intensiivsus järk-järgult. (Erilist tähelepanu pööratakse sõna "järk-järgult"). Ära sundi üritusi üldse. Füüsikaline teraapia klassid, kõndides esmalt lamedal pinnal, siis trepist... Muide, see on trepp - hea aktiivse eluviisiga valmisoleku test. Kui patsient võib keskmiselt tõusta neljandasse korrusesse ilma valu rinnus või õhupuuduseta, siis on taastumine õnnestunud. Riigi täpsemaks hindamiseks kasutage sageli mõõdetud koormusega proovi. Tavaliselt tehakse seda spetsiaalse jalgrattaga - jalgratta ergomomeetriga või "jooksulint".

Kui kaua pean ravimit võtma? Vastus on sama: kogu mu elu! Isegi kui tervislik seisund on ilus. Sellepärast on see imeline, sest pidevalt võetud ravimid aitavad südant.

Kas on võimalik seksida pärast südameatakki? Pöörake selle küsimuse oma arstile. Kõik sõltub füüsilise koormuse püsimisest (ja seksuaalvahekord on koormus ja märkimisväärne). Kuid kõigile on olemas ka üldised eeskirjad, millest me peame meeles pidama, et seksuaalne kontakti lõpeb rõõmuga, mitte uus südameatakk. Esiteks peaks see toimuma koos tuttava partneriga, teiseks tuttava keskkonda ja kolmandaks seksuaalvahekordi positsiooni valides tuleks eelistada ühte sellist, kus koormus on minimaalne, näiteks küljel.

Ennetamine

Mõnedest riskifaktoritest (soost ja pärilikkusest) ei saa põgeneda. Kuid ülejäänud on meie jõupingutustele üsna arusaadav!

  • Säilitage normaalset vererõhku, jälgige ilmet - näiteks kõrge vererõhuga inimestele, kuumusest ja geomagnetilistest tormidest on ohtlik.
  • Normaliseerige veresuhkru tase.
  • Liikuge rohkem! Pole vaja "südameinfarktiga joosta", piisab, kui kõndida värskes õhus vähemalt 5-6 kilomeetrit päevas.
  • On väga oluline suitsetamisest loobuda - see on üks kõige "agressiivsemaid" riskifaktoritest.
  • Püüdke kaalust alla võtta. Mis peaks olema normaalne kaal? Arvutame: jagage oma kaal kilogrammides kõrgusest meetrites, ruudus. Saadud numbrit nimetatakse kehamassiindeksiks. Peame püüdma tagada, et see ei ületaks 26. Toit peaks olema koos loomse rasva ja kolesterooli minimaalse sisaldusega. Veel köögivilju ja puuvilju. Rasvase sealiha asemel - valge linnuliha, või, asendada päevalilleseemned, seapekk - kala. Selline dieet võib vähendada mitte ainult kolesterooli, vaid ka kulusid.

Südamepuudulikkus: põhjused, märgid, esmaabi

Südameinfarkti nimetatakse ägedaks südamehaiguseks - müokardiinfaksiks (südame lihaseks), mis avaldub kardiomüotsüütide (müokardi koe moodustavate rakkude) surmast. Müokardi paksus pole nekrootiline, sest selle verevarustuse häired on läbi koronaararterite - veresoonte, mis kannavad aordi südamega verd. Müokardi infarkt on äärmiselt ohtlik seisund, mis nõuab surmaohu tõttu viivitamatut abi.

Kuidas südameinfarkti ära tunda?

Ägeda müokardiinfarkti peamine sümptom on tõsine "põletav", "kompresseeruv" või "pistoda" valu retrosternaalses ruumis, mis võib kiirgada (anda) vasakpoolsele labale või vasakule, alumiselt lõualuule või mõlemale käele. Valu kestab üle 10 minuti ja seda ei vabastata nitroglütseriini võtmisega. Samuti on naha blanšimine, rikkaliku külma kleepuva higi välimus. Südame rütm, hingamisfunktsioon (õhupuudus, õhupuudus tundub). Ilmub ja suurendab nõrkus kuni minestamine. Patsiendil on tugev ärevus ja hirm surma.

Mis on müokardi infarkti surve?

Ägeda faasi kõige sagedamini on vererõhk (BP) tõusnud, võib see langeda normaalsele arvule või langeda alla normaalse taseme. Krooniline hüpertensioon on üks südameataki riskifaktoritest. Vererõhku tuleb jälgida patsiendi haiglas oleva ravi osutamise etapis.

Ebatavalised vormid

Müokardiinfarkt võib esineda ülitäpse kliiniku puhul, kuid see võib olla ka "maskeeritud". Sümptomid, mis südamepatoloogia jaoks ei ole tüüpilised, on mitmel kujul:

  1. Südame löögisageduse kõhu- või gastraagilist vormi iseloomustavad valu kõhuõõnes, düspeptilised sümptomid, luulenemine, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine.
  2. Arütmiline - mis väljendub tõsiste südame rütmihäirete, samuti atrioventrikulaarse blokaadi korral, mis häirib südameataktsiooni tunnustamist isegi elektrokardiogrammis.
  3. Astmaatiline - esineb astmahoo tiheda rünnaku tagajärjel surmaga, vahtva röga vabanemisega, kopsudes hingeldamisega. Sageli esineb seda vormi korduvate südameinfarktadega.
  4. Tserebraalne - seda iseloomustavad sümptomaatilised tserebraalsed häired: pearinglus, peavalu, püramiidhaigused, keskne iiveldus ja oksendamine, teadvuse segadus.
  5. Infarkti valulikku (kustutatud) vormi täheldatakse harva, peamiselt diabeeti põdevatel patsientidel. See võib ilmneda moodustunud armide staadiumis ja seda võib pidada jalgade südameatakkiks.

Põhjused

Müokardiinfarkti areng tuleneb südamelihase teatud osa verevarustuse järsust lõpetamisest. Kohaliku verevarustuse peatamise põhjused on järgmised:

  • aterosklerootilised koronaararterite kahjustused - kolesterooli ja lipiidide "naastud" kattuvad laeva luumeniga;
  • äge pinge tõttu koronaararterite terav rüofilomatsioon;
  • aterosklerootilise naastude rebend, millel on trombi moodustumine, koronaararteri luumenuse blokeerimine;
  • olemasolev tromb, mis ripub koronaararteri, eemale.

Teadlased ja haigused, mis aitavad kaasa südameinfarkti arengule:

  • veresoonte ateroskleroos, mis on välja töötatud kõrge vere kolesteroolitaseme taustal;
  • krooniline arteriaalne hüpertensioon, eriti aeg-ajalt antihüpertensiivsete ravimite tarbimine;

  • diabeet;
  • ülekaalulisus ja rasvumine;
  • sagedased stressirohke seisundid;
  • tubaka kuritarvitamine;
  • füüsilise tegevuse puudumine;
  • rasvaliste toiduainete ja rämpstoitu kuritarvitamine;
  • meeste sugu (naiste puhul esineb südameataki tekkimise oht pärast 50 aastat, meestele - pärast 30 või isegi varem);
  • vanus üle 45-50 aasta;
  • geneetiline eelsoodumus (südamehaiguste esinemine sugulastel).
  • Südameataki tüübid

    Müokardi kahjustuse pindala ja tekkinud nekroosi sügavus on järgmised südameinfarktüübid:

    • Lähiaegne fookuskaugus, kus müokardi suur ala on jäänud püsima. See võib olla ülemuralne (südamelihase seina kogu paksuse kahjustus) ja mitteseonduv (mitte kogu müokardi paksus pole nekrootiline).
    • Väike fookuskaugus koos väikese maatüki nekrotiseerimisega. See võib olla subendokardiaalne (müokardi alumises osas kahjustus, endokardi all - südame sisemine vooder) ja siseelund (kahjustused asuvad müokardi paksuse sees).

    Vastavalt nekrootilise piirkonna lokaliseerimisele eristatakse:

    • vasaku vatsakese infarkt (eesmine, eesmine vaheseina, apikaalne, septaalne, külgne, tagumine jt);
    • parema vatsakese müokardi infarkt (väga haruldane);
    • kodade müokardi infarkt.

    Esinemissageduse järgi:

    Kui palju inimesi võib südameinfarkti allutada, sõltub tema tervislik seisund üldiselt ja eriti nekroosi ulatus. Reeglina saab juba teine ​​südameatakk surmaga lõppeda.

    Esmaabi

    Kui kahtlustatakse müokardiinfarkti, tuleb kohe toimida. Kiiret kutsutakse kiirabi meeskond, soovitavalt kardioloogiline. Patsiendile tuleb anda pool istumisasendi, põlveliigestega painutatud jalad. Vabastage riiete surve kaelale ja vööle, andke värske õhk. Anna närida aspiriini pill, pane nitroglütseriini tabletid keele alla. Nitroglütseriini manustatakse kolm korda 5-minutilise intervalliga. Määratakse impulss ja rõhk ning jälgitakse näitajaid enne brigaadi saabumist.

    Valu leevendamiseks andke tablett Analgin või Baralgin. Kui beetablokaatorite rühma kuuluv ravim (patsient võtab neid kogu aeg), peate närida "erakordset" pilli. Võite võtta 1 tableti Asparkam või Panangina, 50-60 tilka Valocordin või Corvalol. Kui südame seiskumine on toimunud, on vaja jätkata elustamismeetmete võtmist (kaudne südame massaaž ja kunstlik hingamine) ja viia need läbi enne kiirabi saabumist.

    Eelhospitalia ja statsionaarne ravi

    Valu hõlbustamisel patsiendi transportimiseks haiglasse kasutatakse narkootilisi ja narkootilisi analgeetikume, enamasti morfiini. Mõnikord süstitakse beetablokaatorite ebaefektiivsust intravenoosselt (obsidane). Vajadusel ja teatud kiirabiautomaat juba alustatakse trombolüüsi protseduuri.

    Haiglas on südameatakkide ravi peamine ülesanne koronaararterites verevoolu taastamine. Sel eesmärgil viiakse läbi minimaalselt invasiivne operatsioon - angioplastika koos paigaldatava stendiga - retikulaarne kunstlik "laev". Rasketel juhtudel tehakse südame rütmihäire. Koronaararteri šunteerimine on operatsioon, millega luuakse šunte, mille kaudu läbib südame verevarustus.

    Müokardiinfarkti põdevad patsiendid hospitaliseeritakse intensiivravi- või elusvaktsiinide osakonda, seejärel viiakse need kardioloogia osakondadesse. Ravimiaravi määrab arst eraldi, sõltuvalt protsessi raskusest ja uurimisnäitajatest (funktsionaalse diagnostika meetodid, üldvere ja uriinianalüüsid, biokeemilised vereanalüüsid jt).

    Müokardi infarkti tagajärjed

    Selle asemel, et tekitada nekroos, tekib aja jooksul rütm - pärast infarkti kardioskleroos. Sõltuvalt selle suurusest võib südame töö häirida: tekkivad arütmiad, südamepuudulikkus areneb. Võib-olla südame aneurüsm, mis vajab kirurgilist sekkumist.

    Taastusravi kodus

    Te peaksite olema teadlikud haiguse tõsidusest ja jätkama haiglas käivitatud tegevusi ja nõustama arstiga. Kohustuslik dieet madala rasvasisaldusega ja süsivesikutega. Soovitatavad mikroelementide ja vitamiinidega rikastatud toiduained. Toitumisse tuleks kaasata kiud ja toidud, mis soodustavad kergeid soolte liikumist. Toitu tuleb võtta väikestes kogustes 5-6 korda päevas. Alkohol ja stimuleerivad joogid on dieedist välja arvatud.

    Erilist tähelepanu pööratakse füüsilisele tegevusele. See peaks järk-järgult kasutusele võtma ja suurendama koormat vastavalt arsti juhistele. Tegevus aitab parandada südame pumpamise funktsiooni, takistab jäsemete ja siseorganite stagnatsiooni. Elu pärast südameataktsiooni ja stentimise või mööduva operatsiooni peaks olema korrapärane ja täidetud kohustuslike toimingutega. Üks peaks võtma vastutustundliku lähenemisviisi tervisekahjustusele ja püüdma seda säilitada ja tugevdada. Sa pead unustama halbu harjumusi ja pidage meeles, et arsti poolt väljapandud ravimeid tuleb võtta kogu elu vältel. Füüsilise hariduse klassid peaksid pühendama teatud aega, vähemalt 4-5 korda nädalas.

    Paljud on huvitatud, kas puuetest antakse pärast südameatakk ja sellega seotud toimingud. Töövõimaluse küsimust otsustab arst. Vajadusel võib tööl olla piirang kolmandale rühmale või täielik vabastus - teine ​​puude rühm.

    Kaasaegsed ravi- ja rehabilitatsioonimeetodid võimaldavad teil pärast müokardi infarkti täieõigusliku eluviisi juhtida. Ja inimestele, kes on harjunud aktiivse ja mitmekülgse elulaadiga, mis on seotud pikamaasõitudega, on küsimus: kas on võimalik lennukil pärast südameatakki lennata? Te ei saa lennata järgmistel juhtudel:

    • vähem kui pool aastat pärast tõsist südameinfarkti ja vähem kui kuu pärast komplikatsiooni;
    • südamepuudulikkuse või püsiva hüpertensiooniga;
    • ebastabiilne stenokardia;
    • raskete arütmiate vormis.

    Kui pärast südameatakki on möödunud rohkem kui pool aastat, on tervislik seisund hea, komplikatsioonide ja vastunäidustuste puudumisel on pärast arsti nõustamist ja heakskiidu saanud lende.

    Infarkti ja esimese hädaabi ennetamine selle esinemise korral

    Mõiste "infarkt" tähendab mõne elundi kudede nekroosi (surma).

    Tagasi sisu juurde

    Haiguse kirjeldus

    Tavaliselt inimesed kuulevad sellist haigust nagu südameatakk (või, nagu seda nimetatakse sagedamini, müokardiinfarkt). See on ohtlik haigus, mis on tihti surmav. Selle kohta, võib-olla, kõik teavad väga hästi. Kogemused, stress, muud emotsionaalsed ülekoormused on südameataki peamised põhjused.

    Need statistikad annavad igal aastal meile seda, kui ohtlik on see tingimus. Ägeda infarktiga patsientide koguarvust saab haiglaravi ainult 50%. Üks kolmandik inimesi, keda ikkagi suutis hospitaliseerida, surevad haiglas juba esinevatest tüsistustest. Südamepuudulikkus on kiireloomuline seisund, suremise oht jõuab oma tipuni esimesel kahel tunni jooksul pärast nekroosi tekkimist. Pärast elustamismeetmeid vähendab see risk oluliselt.

    Müokardi infarkt areneb sagedamini 35-60-aastastel meestel. Noored naised on haigus haruldane. Selle põhjuseks on veresoonte suguhormoonide hea turvalisus. Siiski peavad naised meeles pidama, et menopausi tekkimise tagajärjel tekivad veresoonkonna patoloogiast tingitud kudede nekroos suurema tõenäosusega kui meestel. Kahjuks on see müokardiinfarkt, mis on täiskasvanueas puuete peamine põhjus ja haigestumusega patsientide suremus umbes 12%.

    Tegelikult on see haigus üsna levinud ja võib mõjutada mitte ainult südamelihaseid: selline nekroos võib tekkida inimese organismi mis tahes organis.

    • Insult või ajuinfarkt on ajukoe osa nekroos tromboosi või aju veresoonte hävimise tagajärjel. "Ajuinfarkt" - teine ​​populaarne väljend elanike seas. Tavaliselt mõjutab haigus üle 50-aastaseid inimesi.
    • Kopsuinfarkt tekib kopsuarteri ühe filiaali blokeerimise tõttu. See on kolmas kõigi selle tüübi patoloogiate hulgas.
    • Natuke vähem levinud neeru, põrna ja sooleinfarkti südameatakk.

    Patoloogia on keha elusate kudede osade surm. Südamepõletik mõjutab mitte ainult elundikkude spetsiifilist piirkonda, vaid aitab kaasa ka selle organi poolt täidetavate funktsioonide märkimisväärsele rikkumisele.

    Tagasi sisu juurde

    Põhjused

    See haigus võib tekkida, kui verehüüve blokeerib veresooni.

    Inimese kuded hoiavad pidevalt normaalset metabolismi, tagades nende elutähtsad funktsioonid. Oma normaalseks toimimiseks peavad toitaineid, nagu ka hapnikku, vajama iga sekundi järel. Iga rikkumisega isegi kokkuvõtvalt provotseerida kohest läbikukkumist koe vahetust, mille puhul korpus rakud hävivad ja esineb nekroos kudedes (nekroos).

    Erineva lokaliseerimise patoloogias tekib lokaalne verevarustuse häire: see mõjutab laeva. Sellised ummistumine võib tekkida, kui veresoonte trombi või emboli (hüübida katkestama, tükid kahjustatud kudede, kolesterooli ja m. P.), Ja isegi terava katkevuspunkte või pigistades. Kõige sagedasemad südameinfarkti põhjused on arteriaalsete veresoonte tromboos ja emboolia. Kõige olulisemat rolli nekroosi esinemises mängivad ainult vaskulaarsed haigused: ateroskleroos, venoosne tromboos jne.

    Peamised põhjused, mis aitavad kaasa selle seisundi ilmnemisele, on:

    • overeating
    • kehv toitumine
    • märkimisväärne ülejääk loomasööda toidus,
    • madala motoorika aktiivsus
    • hüpertensioon
    • halvad harjumused.

    Südamepuudulikkuse tõenäosus istuva eluviisiga inimestel on palju suurem kui aktiivsetel inimestel.

    Ateroskleroos südameatakkide peamiseks põhjuseks on peaaegu igas inimese kehas. See on protsess, mida iseloomustab teatavate rasvade sadestumine arterisse, näiteks kolesterool, kui veres on liiga palju neid. Kohal, kus lipiide (rasva) koguneda, nimetatakse naastudeks ja need on laevade kõige haavatavamad osad. Teatud ajahetkel võib arteri sein tänu plekile lõhkeda ja keha reageerib niisugusele kahjustusele koheselt, püüdes haavu paraneda verehüüga. Kui verehüüve moodustumine ei sekku, siis see laieneb ja sulgeb arteri luumen. Verevool sellest läbi peatub ja tekkib nekroos. Teisisõnu müokardi infarkt.

    Esimesed südameataki sümptomid võivad ilmneda mitmesuguste elutingimuste või haigusseisundit soodustavate tegurite tõttu:

    • 35-aastased mehed;
    • üle 50-aastased naised;
    • geneetiline eelsoodumus (südame isheemiatõbi, sugulaste insult);
    • liigne kolesterool veres;
    • suitsetamine (suur riskifaktor);
    • ülekaaluline;
    • kõrge vererõhk;
    • diabeet.

    Kui esineb vähemalt üks eespool nimetatud teguritest, suureneb patoloogiarengu oht mitu korda. Nende suuruse poolest jagunevad südameatakkud suured fokaalseteks, mille puhul südame-lihase kogu paksuse ja väikeste fokaalsete südametegevusega tekib kudede nekroos. Kõige ohtlikumad on suured fokaalsete infarktsioonid, mis mõjutavad müokardi eesmist seina. Tagasi või külgseina infarkt, eriti väike fookuskaugus, ei sisalda mingeid konkreetseid tagajärgi, mistõttu see ei ole nii ohtlik.

    Tagasi sisu juurde

    Haiguse sümptomid

    Esimesed haigusnähud on rasked erineva iseloomuga valud: põletamine, surumine, surumine või lõhkemine

    Meeste ja naiste südameataki märke pole erinevad. Kaasaegne meditsiin eristab viit müokardiinfarkti perioodi ja sellega kaasnevaid sümptomeid.

    1. Eelinfarkt. See areneb mõne minuti kuni poolteist kuud. Tavaliselt kaasneb selle perioodiga ebastabiilse stenokardia sagedane esinemine (nn stenokardia, mida iseloomustab piirangutunne ja valu surumine rinnus). Peamine asi siin - aeg ravi alustamiseks.
    2. Terav See areneb 10 päeva jooksul, mille jooksul nekroosi tsoon asendatakse sidekoega ja moodustub arm. Sageli on selle aja jooksul kehatemperatuuri tõus.
    3. Subakuutne. See kestab umbes 50 päeva ja seda iseloomustab armide lõplik moodustumine (tihendamine).
    4. Postinfarkt Kestus kuus kuud. Patsiendi seisund stabiliseerub. Periood on ohtlik müokardi infarkti sekundaarse arengu tõenäosusele, samuti stenokardia või südamepuudulikkuse tekkele.
    5. Kõige teravam. See juhtub tavaliselt ootamatult. See on väga tähtis, kuna praeguses etapis eristatakse haiguse arengu vorme. Selliseid vorme on mitu.
    • Vorm on valus. Seda võimalust vaadeldakse kõige sagedamini, kuna see võtab 90% kõigist elust. Südamelihase esimesed sümptomid on suuri valusid (põletustunne, surumine, karmistamine, valutundlik valu). Valu sündroom muutub tugevamaks, kiirgub vasakusse käesse, õlg, lülisamba, ristluu, vasaku mandibuli. Rünnaku kestus varieerub paarist minutist kolme päevani. Samal ajal tunnevad patsiendid tavaliselt hirmu ja kaetud külma higi. Näo nahk omandab Burgundia varju või, vastupidi, muutub kahvatuks.
    • Astmaatiline vorm. Seda haigusvarianti iseloomustab hingelduse või ägeda südamepuudulikkuse (südame astma või kopsuturse) ilmnemine. Seda esineb sageli eakatel patsientidel ja inimestel, kellel on olnud teine ​​müokardiinfarkt.
    • Kõhu vorm. Patoloogia arengu kõhuaalset varianti iseloomustab kõhuvalu ilmumine. Sageli esineb iiveldust ja / või oksendamist koos puhitus.
    • Arütmiline vorm. Seda iseloomustab rütmi tugev tõus ja madal südame löögisagedus. See valik põhjustab sageli teadvuse kadu.
    • Müokardiinfarkti aju vorm. Tavaliselt pole südamevalu, kuid aju verevarustuse halvenemise tõttu esineb peavalu, pearinglus ja mõnikord ka nägemiskahjustus. Võib esineda halvatus.

    Ravimata südameatakk võib põhjustada ägedat südamepuudulikkust, kardiogeenset šokki, südametegevuse rebenemist, südame rütmihäireid ja muid ohtlikke olukordi.

    Tagasi sisu juurde

    Haiguse diagnoosimine

    EKG - esimene uuring, mis viiakse läbi haiglas

    Infarkti diagnoosimine ja ravi on koheselt vajalik, sest see on ohtlik seisund, mis võib lõppeda surmaga. Kui spetsialist esineb sümptomaatika viitavaid märke, tuleb patsient hospitaliseerida ja diagnoosi selgitamiseks uuesti läbi vaadata.

    • Elektrokardiograafia võib paljastada südamelihase kahjustusi, samuti nekroosi asukohta ja suurust. Müokardi infarktiga esinev EKG on kõige esimene uuring, millest iga uuring algas.
    • Vere ensüümide (LDH, AST, ALT) ja troponiinide tuvastamine. Patsiendi veres südameinfarkti kujunemisega on võimalik leida neid ensüüme, mis näitavad haigust.
    • Südamepõletiku diagnoosimisel kasutatakse muid meetodeid, kui arstil on vaja teavet haiguse tunnuste kohta.
    Tagasi sisu juurde

    Haiguste ravi

    Rehabilitatsioon tähendab voodipäeva kolme kuni nelja päeva jooksul.

    Kuna tegemist on üsna ohtliku haigusega, on südameinfarkti esmaseks abiks masinaga kutsumine meditsiinilise meeskonnaga. Seda on vaja põhjustada, kui stenokardia rünnak ilmneb esimest korda elus ja ka siis, kui:

    • valu rinnus suureneb oluliselt või kestab üle 5 minuti, eriti kui nendega kaasneb üldine nõrkus, hingamine, oksendamine;
    • pärast nitroglütseriini resorptsiooni valu sündroom ei peatu ega suurenenud.

    Hädaolukorra lahendamise algoritm on järgmine:

    • patsient tuleb panna, pea üles tõsta ja närimiskummi tablett nitroglütseriini ja aspiriini tableti närida;
    • Analgin võtta pill või Corvalolum Valocordin koguses 60 tilka või 2 tabletti Pananginum kaaliumi oroaat, pane assistant sobivalt;
    • helistage kohe kiirabi.

    Müokardi infarkti hädaabi kõigil haigusjuhtudel mängib keskset rolli järgmises ravikus. Traditsioonilised ravi viiakse läbi tingimustes elustamist: analgeesia, vere hüübimist takistavaid, toetusel sobivalt südamepuudulikkus, stabiliseerimise kiirusega jne Mõnikord kasutatakse kirurgilise meetodi taastades arteriaalse konstantne ning esimestel tundi manustatakse preparaadid, mis on võimeline lahustuma vastloodud trombi ja taastada verevoolu arteris., mis takistab verehüüvete esinemist.

    Tihti kasutatakse beetablokaatoreid, mis võivad märkimisväärselt vähendada müokardi hapnikuvajadust, raviks, vähendades südame lihasrakkude surma ohtu. Nad võivad ka vähendada südame koormust. Südame löögisageduse sümptomid on efektiivselt ja edukalt ravitud invasiivse raviga, mida kasutatakse ravi katkemise korral. Invasiooni meetodid hõlmavad pärgarteri angioplastikat, kuid sagedamini kasutavad eksperdid koronaararterite šunteerimise operatsiooni.

    Südamepuudulikkuse rehabilitatsioon on keeruline, kuid kohustuslik mehhanism. Esiteks, voodipesu on vajalik kolm kuni neli päeva pärast südameinfarkti, sest süda ei pruugi sellel perioodil kannatada isegi väikseid koormusi. Siis saate istuda ja palju hiljem - üles tõusta ja kõndida. Taastumine algab pärast südameinfarkti. Taastusravi periood kestab pool aastat ja arsti poolt väljapandud ravimeid tuleb võtta kogu oma elu jooksul. Kuid korralik toitumine pärast südameatakki - toitumine pärast müokardiinfarkti - annab inimestele, kes on haigusest kannatanud, võimalus elada täisväärtuslikku elu.

    Südamepõletik muudab tavapärast eluviisi oluliselt, sest müokardiinfarkti taastamine on mitte ainult toitumine ja toitumine, vaid ka kõikide halbade harjumuste tagasilükkamine, pidev vererõhu jälgimine ja palju muud.

    Tagasi sisu juurde

    Rahvapäraste ravimite ravi

    Ravi jaoks on soovitatav mitu korda päevas jooma poole klaasi värske porgandimahla 5 grammiga. taimeõli

    Kõigepealt peate meeles pidama, et äge müokardiinfarkt on ohtlik haigus. Võtke see tõsiselt. Rahvapäraste abinõude abil valmistatud ekstraktid, infusioonid ja keedised võivad ainult tavapärase raviga kompenseerida või lühiajaliselt kompenseerida. Kuid ikkagi on need vahendid üsna tõhusad ja suudavad aidata inimesel võitluses haigusega.

    • 200 g kaera keedetakse 1 liitris vees. Eemaldage kuumusest, kui paagis oleva vee esialgne kogus aurustub ja seejärel pingutage. Võtke pool tassi mitu korda päevas.
    • Kasutage irgi infusioone, kompotides, kartulitest ja värsketest puuviljadest. Taim stimuleerib kardiovaskulaarsüsteemi, täiuslikult tugevdab aju veresooni, suurendab nende elastsust, normaliseerib une ja avaldab soodsat mõju kehale. Retsept on väga kasulik südameataktsiooni ja ateroskleroosi ärahoidmiseks.
    • Joo pool klaasi värskest porgandimahlast segatakse 5 g taimeõli mitu korda päevas. Müokardi infarkti märke ravitakse hästi selle meetodiga.
    • Toitumine pärast müokardiinfarkti peab olema mõõdukas ja sisaldama kuivatatud aprikooside, rosinate ja kreeka pähklite kasutamist. Võta 200 g igast koostisosast, lihvige lihaveskiga ja segage klaasi mett. Saadud magus segu 10 g jooksul söögi ajal.
    Tagasi sisu juurde

    Ennetamine

    Aktiivne elustiil on suurepärane vahend haiguse ennetamiseks.

    Teatud riskitegureid (pärilikkus, sugu) ei saa kõrvaldada, kuid kõiki teisi on lihtne välistada. Müokardiinfarkti ennetamine hõlmab järgmisi toiminguid:

    • rõhu säilitamine on normaalne;
    • kontrollige veresuhkru taset;
    • kehaline aktiivsus;
    • õige toitumine;
    • halbade harjumuste tagasilükkamine.

    Tuleb meeles pidada, et südameataktsiooni ennetamine on selle vastase võitluse kõige olulisem aspekt, mistõttu tuleb ennetavaid meetmeid võtta tõsiselt.

    Mis on müokardi infarkt ja selle tagajärjed?

    Statistika järgi on südamehaiguste levinud põhjus surmale südameinfarkt. Paljudel juhtudel on negatiivne tulemus seotud patsiendi patoloogia raskuse alahindamisega patsientide poolt, teadmatusest selle põhjustest ja sellest, mida haigus võib põhjustada. Seetõttu on huvi müokardiinfarkti diagnoosimise vastu, mis see on ja mille tagajärjed ei ole ainult neile, kellel on keha probleeme.

    Mis on müokardiinfarkt?

    Müokard on südame lihaseline kiht, mis kontrollib selle kontraktsioone. Inimese elus püsib kogu keha töö, mis reguleerib vere liikumist läbi kudede.

    Müokardi funktsioonide sujuva toimimise tagamiseks on vaja hapnikku ja korrapärast toitumist. Need antakse koronaararterite kaudu. Kui hapniku puudumine on piiratud, verevool on inhibeeritud, mille tagajärjeks on mitmesugused põhjused, ilmub lihasesse osa surnud rakud. Müokardi nekrootilise koe moodustumise käik on südameatakk.

    Sümptomid ja põhjused

    Südamepisaravimi tõenäosus suureneb aastate jooksul ja on seotud patsiendi sooga (meestel sagedamini ja varem). Selle mehhanism seisneb verevoolu takistamises koronaararterites. See on võimalik nende kitsenemise (spasmi), negatiivsete muutuste tõttu veres. Müokardi piirkonna nekrotiseerimisele viitavate asjaolude üldine loetelu on järgmine:

    • ateroskleroos, kus hoiused jäävad veresoonte pinnale;
    • trombide moodustumine veres, tromboos ja trombemboolia;
    • toitumisest ja passiivsest eluviisist põhjustatud liigne rasvhapete kogus, provotseerides ateroskleroosi ja tromboosi;
    • juhtivuse ja veresoonte funktsiooni halvenevate haiguste (hüpertensioon, diabeet, hormonaalsed häired);
    • halvad harjumused, rõhuva veresoonte toon (suitsetamine, alkoholisõltuvus).
    Südamepõletiku tekke tõenäosuse korral on oluline "süü" pärilikkus. Kuid ka eluviisil on oluline roll selle vältimisel, mida ohustavad inimesed mõnikord alahinnata.

    Ühel "ilusast" hetkest tundub, et ilma põhjuseta võib inimene tunda:

    • Suurendades valu rindkere taga, mis lõpuks tungib õla, kaela, käsivarre, tagasi. See muutub intensiivsemaks, ei reageeri nitroglütseriini võtmisele. Valu olemus erinevates patsientides ei ole sama: alates põletamisest kuni pigistamine, rindkerega ummistunud nuga.
    • Hingeldus, millele lisandub tugevus, peapööritus, higistamine ja kahvatu nahk. Nina ja huulte all olev ruum muutub siniseks, nagu küüned. Kõik see näitab hapniku puudust.
    • Iiveldus, kellel esineb oksendamine. Pärast rünnakut surub patsient hirmu, on talle ebamugav valetada mis tahes asendis.
    • Hirm surma See on iseloomulik südameatakk, mis on tingitud hapniku puudusest ja haiguse poolt põhjustatud tundetest.
    • Suurenenud südame löögisagedus, väike vererõhu ja temperatuuri tõus.

    Infusiooni südameinfarkti areng võib suurendada füüsilist ja psühholoogilist stressi, overeating, terav üleminek ühest temperatuurist teise.

    Patoloogia tüübid

    Väga tähtsad on müokardiinfarkti tüübid, samuti erinevad meetodid patoloogia eristamiseks vastavalt paljudele kriteeriumidele. Haigus on:

    • Intramuraalne, mida iseloomustavad muutused otse müokardis, mõjutamata teisi elundi kihte. Kuid ümber nekrotiseeritud ala moodustatakse isheemia, ehk ebaregulaarne vereringe piirkond.
    • Subepikardia, kui müokardi lähedal asuvad kuded on kahjustatud. Hoolimata näivast suhtelisest ohutusest (kui see sõna on kohaldatav südame lihase patoloogiale), on selline haigus ohtlik. Oht seisneb tema kalduvuses sattuda südameinfarkti.
    • Subendokardiaalne, kus vasaku südame ventrikli või septuumi ja papillaarsete lihaste vastava seina väikese ala kuded on nekrootilised. Seda tüüpi patoloogia arengut tõukamaks võib vähendada koronaararterite diameetrit, mis sageli juhtub vanas eas ja hüpertensioonil või ateroskleroosil.
    • Transmural, see on tekkinud peamise koronaararteri blokeerimise tõttu. Selle tüüpi südameinfarkt lööb kogu südamelihase paksust, samuti epikardit ja endokardiat, mistõttu see võib lõppeda verevarustuse täielikku lõpetamisega kahjustatud alale. See juhtub, kui bioloogilise vedeliku sissevoolu järsku peatumist näitavad tõsised ilmingud. Seda tüüpi müokardiinfarkt põhjustab kõige tõsisemaid tagajärgi.

    Protsessi käigus võetud peamise lihaspatoloogia ala suuruse järgi on olemas

    • väike fookuskaugus, kus valu sündroom on vähem väljendunud ja mitte nii kaua aegajalt;
    • suur fokaalne, kui sümptomid on kõige tõsisemad, pikaajalised ja neid võib täiendada šokkidega.

    Haigusnähtude järgi on need jagatud:

    • Spontaanne Kui nad on märgistatud kudede erosioonist või muust rebendist tingitud kahjustuse tõttu, siis naastude hävitamine. See on 1. tüüpi ICD.
    • Sekundaarne. 2. tüüpi müokardiinfarkti põhjustab müokardi suurenenud vajadus hapniku järele või vastupidi, selle pakkumise vähenemine. Viimased süüdlased on hüpertensioon, koronaararterite spasm, verehüübimine.
    • Äkiline koronaarne surm. See on kolmas patoloogia tüüp, mis näitab südameosa toimimise täielikku lõpetamist, kui elund on seisma jäänud.
    • Perkutaanne sekkumine. 4. tüüpi patoloogial on mitmeid alajaotusi, kuid kõiki neid ühendab asjaolu, et südameatakkide põhjused muutuvad kirurgilisteks operatsioonideks südame ja veresoonte vastu.

    Kuidas arvutada südameatakk

    Südamepuudulikkuse esialgne kindlaksmääramine põhineb patsiendilt saadud teabel:

    • rünnaku kestuse kohta;
    • uimastite kohta, nende mõju heaolule või selle puudumisele;
    • valu muutus keha teistsuguse positsiooni võtmisel;
    • krambihoogude tugevus ja sagedus.

    Kuid nende andmete kohaselt on mõnikord võimatu südameatakk täpselt identifitseerida, seetõttu kasutatakse riistvara meetodeid:

    • elektrokardiograafia, mis näitab lihas nekrootilise protsessi olemasolu;
    • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, mis näitavad südameatakkile iseloomulikke leukotsüütide arvu ja ESR-i muutusi;
    • ehhokardiograafia, mis aitab eristada stenokardia ja latentse isheemia kudede nekroosi;
    • rindkere röntgenuuring, mis annab hingamissüsteemile võimaliku stagnatsiooni.
    Soovitame lugeda artiklit esmaabi kohta südamevalu. Siit saate teada südamevalu, esmaabi ja hingamise võimalike põhjuste kohta.

    Müokardi infarkti ravi ja sellele järgnev rehabilitatsioon

    Südamelihase abi peab olema kohene. Sellest, samuti selle kvaliteedist oleneb inimese elu. Terapeutilised sekkumised sisaldavad järgmist:

    • Südame funktsioonide jälgimine seadmete kasutamisel, samuti kopsude ventilatsioon. Kõik see on intensiivravi üksus.
    • Sissejuhatus tugeva valuvaigistiga patsiendile. Need on morfiini vesinikkloriid, "Promedol", "Droperidool" kombinatsioonis antihistamiinide ja antikonvulsantidega "Dimedrol" või "Pipolfen", "Diprazin". Nitroglütseriini lahus, teatud juhtudel - "Lidokaiin".
    • Verevoolu taastamine ja veresoonte seisundi normaliseerimine. Antikoagulandid on ette nähtud "Hepariin", seejärel "Neodikumariin", "Pelentan", "Feniliin" või "Sincumar", samuti trombotsüütide ("Aspiriin", "Cardiomagnyl", "Aterocard").
    • Normaalse vererõhu langus. Beeta-blokaatorid "Atenolol", "Metaprolool", AKE inhibiitorid "Lysinopril", "Captopril".

    Pärast patsiendi lahkumist haiglasse ei lõpe ravi. Jätkab oma vastuvõttu:

    • statiinid
    • beetablokaatorid
    • AKE inhibiitorid,
    • nitraadid
    • antikoagulandid ja trombotsüütide ravimid.

    Lisaks dieedile, mõistlikule kehalisele aktiivsusele, kahjulike sõltuvuste kaotamisele.

    Mis võib südameinfarkti ohustada?

    Mitte ainult haigus ise, vaid ka müokardi infarkti tagajärjed on tervisele ja elule ohtlikud. Esimene neist on sarve tõttu tekkinud elundi kokkutõmbumisvõime vähenemine. Seda nähtust nimetatakse südamepuudulikkuseks.

    Mida olulisem on kahjustuse pindala, vaid ka müokardi hävimise paksus, seda suurem on võimalused teiste komplikatsioonide avastamiseks:

    Loe Lähemalt Laevad