Tahhükardia: sümptomid ja ravi

Vaatame kohe, mis see on - tahhükardia? Kõige sagedasem südame rütmihäire, mida iseloomustab südame löögisageduse tõus (HR) rohkem kui 90 lööki minutis, nimetatakse tahhükardiaks. Südamepuudulikkuse peamised ilmingud on ärevus, õhupuudus, pearinglus ja rasked juhud - minestamine. Kardiovaskulaarsüsteemi haigustega põdevad patsiendid, kellel on tahhükardia, on vastuvõtlikud vereringevaratõrje tekkele. Südame löögisageduse muutuste esinemise juhtiv mehhanism viib patoloogilise sõlme automatiseerituse kasvu.

Tahhükardia koos terve südamega

Tahkardiat tervetes inimestel täheldatakse järgmistel juhtudel:

  • füüsiline, emotsionaalne stress ja stressiolukord;
  • äkilised muutused kehas;
  • joomine tee, kohv, alkohol ja muud aktiivsed ained;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • mõned patoloogilised protsessid kehas.

Alla 7-aastastel lastel on tahhükardia normaalne füsioloogiline seisund.

Tachükardia klassifikatsioon

Sõltuvalt põhjusest eristatakse patoloogilisi ja füsioloogilisi südame löögisageduse vorme. Viimane ilmneb siis, kui ülalnimetatud tingimused on täidetud. Patoloogiline variant võib areneda erinevate haiguste korral.

Mittefüsioloogiline tahhükardia on selle tüsistuste ja teatud seonduvate seisundite tõttu ohtlik. Eelkõige on vereringe rikkunud südame kambrites ja vähendab vere vabanemist inimese veresoonte süsteemi. See põhjustab vererõhu langust ja vereringe halvenemist kõigis kehasüsteemides ja organites, areneb hüpoksia (hapniku puudus). Pikaajaline stabiilne südame löögisageduse suurenemine vähendab südame lihase kontraktiilsust ja tekib ventrikulaarsete ja atriaha hüpertroofia (suurenemine). Sellist kardiopaatiat on sageli komplitseeritud mitmesuguste arütmiate, sealhulgas surmavate arütmiatega.

Sõltuvalt põletikuallika esinemisest eristatakse kahte peamist patoloogiatüüpi:

  1. Sinus-tahhükardia. Tekib südame rütmi peamise allika - siinuse sõlme - suurenenud aktiivsuse tulemus. See südame löögisageduse suurendamise võimalus areneb järk-järgult, rütm jääb õigeks ja tõuseb kuni 120 lööki minutis.
  2. Ektopiaalne tahhükardia. Sellisel juhul saab impulsse luua kõikjal: juhtivas süsteemis, atria või vatsakestega. Sõltuvalt asukohast nimetatakse südame löögisageduse tõusu paroksüsmaalseks ventrikulaarseks või supraventrikulaarseks tahhükardiaks. Siin rünnakud tekivad äkki. Kontraktsioonide sagedus on palju rohkem kui 120 minuti kohta. Sellised paroksüsmid (rünnakud) võivad kesta paar minutit või mitu päeva.

Tahhükardia põhjused

Tahhükardia tekib nii tervetel kui teatud haigustega inimestel. Vanusekategooriad on täiesti erinevad. Tahhükardia põhjused on jaotatud ekstrakardiaalseks ja südameks (vastavalt ekstrakardiaalseks ja intrakardiaalseks).

Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste all kannatavate inimeste hulgas võib tahhükardia olla üks järgmistest ilmingutest:

  • Isheemiline südamehaigus (pärgarteri haigus);
  • ägedate ja krooniliste südamepuudulikkuse korral;
  • müokardi infarkt;
  • reumaatilised ja kaasasündinud südamepuuded;
  • hüpertensioon (hüpertensioon);
  • endo- või müokardiit;
  • perikardiit ja mitmesugused kardiomüopaatiad;
  • postinfarkt ja aterosklerootiline kardioskleroos.

Ekskardiaalsed füsioloogilised tegurid, mis põhjustavad tahhükardiat, tavaliselt seotud isiku kehalise aktiivsuse või emotsionaalse seisundiga.

Enamik arütmiaid on närvisüsteemi tekke tahhükardiad. Need on seotud subkortikaalsete elementide ja ajukoorte düsfunktsiooniga. Põhjus võib olla ka autonoomse närvisüsteemi talitlushäire. Need hõlmavad järgmist:

  • neuroos;
  • mõned psühhoosid;
  • NDC (neurotsükliline düstoonia).

Enamasti on sellise olukorraga kalduvad nõtke närvisüsteemiga noored.

Teised ekstrakardiaalsed tegurid hõlmavad järgmist:

  1. Aneemia
  2. Hüpokseemia (hapnikupuudus veres).
  3. Äge vaskulaarne puudulikkus:
    • šokk;
    • kollaps;
    • minestamine;
    • äge verekaotus.
  4. Endokriinset patoloogiat:
    • kõrgenenud adrenaliin koos feokromotsütoomiga;
    • türeotoksikoos.
  5. Akuutne valu.

Tachükardia tekib ka vastusena kehatemperatuuri tõusule põletikuliste nakkushaiguste korral. Seega, kurguvalu, kopsupõletiku, tuberkuloosi ja muude haiguste korral on südame löögisageduse tõus 10 korda, temperatuuri tõus 1 kraadine. Lastel on südamelihase kontraktsioonide sagenemise suurenemine veidi väiksem.

Tüsikardia, mis on põhjustatud sinussõlme töö muutusest, tekib siis, kui sellel tekivad teatud meditsiinilised ja keemilised ained. Need hõlmavad järgmist:

  • sümpatomimeetikumid (adrenaliin);
  • holinoblokaator (atropiin, platifilliin);
  • glükokortikoidid / kortikosteroidid (prednisoloon, deksametasoon);
  • diureetikumid (furosemiid);
  • kilpnäärmehormoonid;
  • alkohol, nikotiin ja kofeiin.

Mõned neist ainetest mõjutavad kaudselt siinusõlme, suurendades sümpaatilise närvisüsteemi toonust. Sellist tahhükardiat meditsiinis nimetatakse refleksiks.

Sinus-tahhükardia on piisav ja ebapiisav. Piisav on kompenseeriv vastus füüsilisele koormusele või emotsionaalsele stressile. Ebapiisav tahhükardia on halvasti arusaadav. Sellega kaasneb õhupuudus ja südamepekslemise tunne. Sellisel juhul ei sõltu südame löögisageduse tõus ülaltoodud teguritest.

Tahhükardia sümptomid ja manifestatsioonid

Kõik tahhükardia sümptomid sõltuvad patoloogia raskusest ja selle kestusest. Paljud ilmingud on aluseks oleva haiguse tagajärg.

Nooremas füsioloogilises tahhükardias sageli ei esine ühtegi avaldumist ega subjektiivset aistingut. Täiskasvanutel võib selle seisundiga kaasneda südame rütmihäire või raskustunne. Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste all kannatavatel patsientidel esineb tahhükardia tihtipeale hingeldust, rinnaku taga valu. Mõnel juhul võib südame löögisageduse suurenemine suurendada südamepuudulikkuse taset.

Ebapiisav sinussa tahhükardia ilmneb hingelduse, sagedase pearingluse, väsimuse, vähenenud võimekuse ja isu vähenemisega. See kõik on seotud häired hemodünaamikaga (vereringe).

Paroksüsmaalne vool on palju ohtlikum. See kehtib eriti ventrikulaarsete tahhükardia korral. Kui need esinevad, on oluline hemodünaamiliste parameetrite rikkumine, sealhulgas minestamine ja südameseiskus. Lisaks on kõik organid ja kuded hapniku ja toitainete puudumise tõttu.

Milline on südame tahhükardia oht?

Lisaks ebameeldivatele aistingutele peidab pikk tahhükardia käik raskemaid komplikatsioone. Seega südame ebaefektiivsuse tõttu suureneb selle haavatavus ja väsimus. Tahhükardia teiseks ohtlikuks tagajärjeks võib olla krooniline südamepuudulikkus, mille tagajärjel tekivad arütmia ja südamejuhtivuse häired (blokaad).

Kroonilise isheemilise südamehaiguse ja südamepuudulikkuse korral võib tahhükardia eelneda:

  • arütmiline šokk;
  • äge vasaku vatsakese defekt (südame astma ja kardiogeense kopsu ödeem);
  • ajutine ajutine vererõhu langus.

See valik on rütmihäire, nagu parokseksümiline kodade virvendus, millega kaasneb tahhükardia, mille tagajärjel suureneb tromboos ja sellele järgnenud müokardi infarkt ja isheemilised insultid. Võimalik kopsuarteri trombemboolia (PE) ja ventrikulaarne fibrillatsioon surmaga lõppenud tulemusena.

Diagnostika

Peamine uuring tahhükardia tüübi kindlakstegemiseks on elektrokardiograafia (EKG). Paroksüsmaalselt ebajärjekindla vormiga Holteri igapäevane jälgimine on vajalik. Nii saate igal päeval tuvastada kõik rütmihäire juhtumid.

Kunstlik EKG koos terve südame ja tahhükardiaga

Tahhükardia esinemisel määrab ehhokardiograafia südamekambri suurus, müokardi kulumise aste, valvulaarse aparatuuri patoloogia ja kontraktiilsuse muutus. MRI (magnetresonantstomograafia) aitab määrata kaasasündinud väärarenguid.

Kui tahhükardia vältimiseks on näidustatud kirurgiline ravi, siis on enne operatsiooni oluline teha elektrofüsioloogiline uuring. On vaja uurida närviimpulssi juhtimist piki südamejuhtivussüsteemi ja määrata haiguse arengu mehhanism.

Tahhükardia põhjuse väljaselgitamiseks või nende välistamiseks teevad nad järgmist:

  • täielik vereanalüüs;
  • elektroentsefalograafia;
  • kilpnäärme hormoonide vereanalüüs.

Tahhükardia ravi

Füsioloogiline tahhükardia on haigusseisund, mis ei vaja mingit meditsiinilist sekkumist. Mis tahes muu tüüpi tahhükardia ravi põhineb selle põhjustanud ennetamisel. Ravi peaks toimuma ainult spetsialisti juhendamisel.

On vaja alustada kõigi provot-siooniliste tegurite kõrvaldamisega. Tuleb välja jätta:

  • tugev tee;
  • kohv;
  • nikotiin;
  • alkohol;
  • suurenenud füüsiline ja emotsionaalne stress.

Neuroloogilise sünnituse tahhükardia ravitakse koos neuroloogidega. Sellisel juhul on ravi aluseks psühhoteraapia ja rahustid ja neuroleptikumid. Nende hulka kuuluvad Relanium, Seduxen, Tranquilan.

Kompensatsioonimehhanismide tekitatud patoloogia korral (aneemia või hüpotüreoidismi korral) on vajalik põhjus kõrvaldada. Sellise tahhükardia korral võib südame löögisageduse otsene meditsiiniline vähenemine põhjustada vererõhu järsu languse ja veresoonte puudulikkuse tekkimist.

Türiotoksikoosi taksükardiaga ravitakse tahhükardiat koos endokrinoloogidega. Türeostaatiliste ravimite ja beetablokaatorite (metoprolool, anapriliin) vastuvõtmine on ette nähtud. Kui patsiendil on viimase ravigrupi vastunäidustus, on võimalik määrata kaltsiumi antagoniste (Diltiaseem, Verapamil).

Kroonilise südamepuudulikkuse sümptomaatilist tahhükardiat töödeldakse ülalkirjeldatud beetablokaatorite kombineerimisega südameglükosiididega (digoksiin, Korglikon, strofantiin).

Iga patsiendi südame löögisagedust tuleb individuaalselt kohandada, nii et täiskasvanu juures ei peaks see indikaator ületama 80-90 lööki minutis. Pankreasearterihaigust põdevad patsiendid peaksid jääma 55-60 löögi minutis.

Suurenenud vagali närvi toon vähendab ka südame löögisagedust. Selleks lihtsalt lükake silmapilgud läbi suletud silmalaugude. Kõigi eespool nimetatud preparaatide ja meetmete mõju puudumisel on soovitav antiarütmilisi aineid (Cordaron, propafenoon) välja kirjutada.

Ventrikulaarse tahhükardia tekkimisel on hädavajalik meditsiiniline abi ja hospitaliseerimine vajalik.
Mõnikord kasutatakse pikaajaliseks mittetöödavateks tahhükardiaaravideks kirurgilist meetodit. See koosneb müokardi teatud osa ablatsioonist (radiofrequent cauterization), mis põhjustab arütmiat.

Prognoos

Füsioloogiline tahhükardia ilma väljendunud ilminguteta ei ole inimese elule ja tervisele ohtlik. Südame löögisageduse püsiv tõus südame-veresoonkonna haigustega patsientidel võib olla ohtlik. Südamepuudulikkuse süvenemine on võimalik surmava tulemuse saavutamiseks.

Ennetamine

Kõigi ebapiisavate tahhükardiate ennetamine seisneb tervisliku eluviisi säilitamises ja südame- ja ekstrakardiaalsete patoloogiate õigeaegses käsitlemises.

Seega on tahhükardia südame löögisageduse tõus. Selle manifestatsioonid sõltuvad otseselt haiguse põhjusest ja tüübist. Ravi eesmärk on kaotada südame löögisageduse suurenemise põhjus. Haiguse prognoos sõltub ka tahhükardia tüübist ja kaasuvate haiguste esinemisest.

Tahhükardia

Tahhükardia on arütmia tüüp, mida iseloomustab südame löögisagedus üle 90 löögi minutis. Normaalse tahhükardia varianti peetakse füüsilise või emotsionaalse stressi suurenemiseks. Patoloogiline tahhükardia on kardiovaskulaarsete või muude süsteemide haiguste tagajärg. See avaldub südamepekslemise, kaelarakkude pulsatsiooni, ärevuse, pearingluse, minestamise. Võib põhjustada ägeda südamepuudulikkuse, müokardi infarkti, südame isheemiatõve, südame seiskumist.

Tahhükardia

Tahhükardia on arütmia tüüp, mida iseloomustab südame löögisagedus üle 90 löögi minutis. Normaalse tahhükardia varianti peetakse füüsilise või emotsionaalse stressi suurenemiseks. Patoloogiline tahhükardia on kardiovaskulaarsete või muude süsteemide haiguste tagajärg. See avaldub südamepekslemise, kaelarakkude pulsatsiooni, ärevuse, pearingluse, minestamise. Võib põhjustada ägeda südamepuudulikkuse, müokardi infarkti, südame isheemiatõve, südame seiskumist.

Tahhükardia tekkepõhjuseks on siinusõlme suurenenud automatism, mis tavaliselt määrab südame kokkutõmbumise tempot ja rütmi või automatiseerimise emakaversed keskused.

Inimese südametegevuse tunne (südame löögisageduse suurenemine ja tõus) ei viita alati haigusele. Tahhükardia ilmub tervetel inimestel treeningu ajal, stress ja närvisüsteemi erutuvust, kus hapnikupuudus ja kõrge temperatuuriga õhu mõjul teatud ravimite, alkoholi, kohvi, terava muutus kehaasendit horisontaalsest vertikaalseks, ja nii edasi. D. tahhükardia alla 7 aastat loetakse füsioloogiliseks normiks.

Välimus tahhükardia muidu tervetel inimestel tingitud füsioloogiliste kompensatsioonimehhanismid: aktiveerimisest sümpaatilise närvisüsteemi, vabanemist adrenaliin verre, mille tagajärjel suureneb südame löögisagedus vastusena välistele teguritele. Niipea, kui välise teguri mõju lakkab, normaliseerub südame löögisagedus järk-järgult. Kuid tahhükardia kaasneb sageli mitmete patoloogiliste seisunditega.

Tachükardia klassifikatsioon

Arvestades põhjuste kiirenduse heart rate, eritavad füsioloogilise tahhükardia tavapärase kasutuse käigus tekkivaid südame adekvaatseks Organismi reaktsioon teatud tegurite ja patoloogiline, arendades tõttu ainsa kaasasündinud või omandatud südame- või mõni muu haigus.

Patoloogiline tahhükardia on ohtlik sümptom, st. A. viib heitkoguste vähendamise ja teiste verehaiguste südamesisest vereringe. Mugav liiga sagedast südamepekslemine vatsakestesse pole aega täituda verega, vähenes väljutuse, vererõhu langus, nõrgenenud verevoolu ja hapniku elundite, sealhulgas südamesse. Pikaajaline efektiivsuse langemise südame viib arütmogeensete kardiopaatiaga südame kokkutõmbumise ja suurendada selle mahtu. Halb verevarustus südames suurendab südamehaiguste ja südamelihase infarkti riski.

Vastavalt allikale, mis tekitab südame elektrilisi impulsse, vabaneb tahhükardia:

  • sinus - areneb sinususe (sinoatrial) sõlme, mis on elektriliste impulsside peamine allikas, aktiivsuse suurenemine, mis tavaliselt määrab südame löögisageduse;
  • emakaväline (paroksismaalse) tahhükardia kiirus, millega generaatori asub väljaspool sinoatriaalsele sõlme - kodade (supraventrikulaarset) või vatsakestesse (vatsakeste). Üldiselt toimub vormis rünnakud (paroksismaalse), mis algab ja peatub järsult laiendada mõnest minutist kuni mitme päevani, samas kui südame löögisagedus jääb pidevalt kõrge.

Sinususkaardia korral on iseloomulik südame löögisageduse tõus 120-220 löögi minutis, järkjärguline alguse ja õige sinusümptomite südame rütm.

Sinus tahhükardia põhjused

Sinus-tahhükardia esineb erinevates vanuserühmades, sagedamini tervetel inimestel, samuti südame- ja muude haigustega patsientidel. Intrakardiaalsed (südame) või ekstrakardioossed (ekstrakardioossed) etioloogilised tegurid aitavad kaasa siinuse tahhükardia tekkele.

Siinustahhükardia patsientidel südame-veresoonkonna haigused on sageli varajaseks sümptomiks südamepuudulikkus või vasaku vatsakese düsfunktsiooni. Suhe südamesisest põhjuste siinustahhükardiana kuuluvad: akuutne ja kongestiivse kroonilise südamepuudulikkuse, müokardiinfarkti, raske stenokardia, reumaatilised müokardiit, mürgine, nakkus- ja muu päritoluga, kardiomüopaatia, südame, südamehaigused, bakteriaalne endokardiit, perikardi ja liim perikardiit.

Hulgas füsioloogilise noncardiac põhjused siinustahhükardiana võib olla füüsiline stress, emotsionaalne stress, kaasasündinud omadused. Neurogeenne tahhükardia moodustavad enamuse ja extracardiac rütmihäireid seotud primaarse düsfunktsiooniga ajukoorde ja juttkeha, samuti häirete autonoomse närvisüsteemi: neuroose, psühhoose, afektiivne (emotsionaalne tahhükardia), neuro düstoonia. Neurogeensed tahhükardiad mõjutavad enamasti tundlikku närvisüsteemi kuuluvaid noori.

Muude tegurite hulgas extracardiac tahhükardia esineda endokriinsed häired (kilpnäärme ületalitlust, suurenenud tootmist adrenaliini feokromotsütoomi), aneemia, äge vereringepuudulikkust (šokk kokkuvarisemist, äge verekaotus, minestus), hüpokseemia, akuutseks valulikuks rünnakud (nt neerukoolikud).

Välimus tahhükardia võib põhjustada palavikku, arenevad erineva nakkus- ja põletikuliste haiguste (kopsupõletik, tonsilliit, tuberkuloos, sepsis, alopeetsia infektsioon). Kehatemperatuuri tõus 1 ° C võrra suurendab südame löögisagedus, võrreldes tavapäraste, laps 10-15 lööki minutis, ja täiskasvanud - 8-9 lööki minutis.

Farmakoloogiline (ravimit) ja toksiliste siinustahhükardiana esineda mõju funktsioonina siinussõlmespetsiifilised ravimite ja kemikaalidega: sümpatomimeetikumid (epinefriini ja norepinefriini) vagolitikov (atropiini), aminofülliiniga, kortikosteroidide, kilpnääret stimuleeriv hormoonid, diureetikumid, gipotenzivyh narkootikume, kofeiin (kohv, tee), alkohol, nikotiin, mürgid (nitraadid) ja teised. Mõned ained ei ole otsest toimet siinussõlmespetsiifilised funktsiooni ning põhjustada nn reflekstahhükardia suurendades tooni kena yo matic närvisüsteemis.

Sinus-tahhükardia võib olla piisav ja ebapiisav. Ebapiisav sinussa tahhükardia võib säilitada rahulikus seisundis, sõltuvalt koormusest, ravimite võtmisest, millega kaasnevad südamepekslemise ja õhupuudus. See on haruldane ja vähe uuritud tundmatu päritoluga haigus. Tõenäoliselt on see seotud siinuse sõlme primaarse kahjustusega.

Sinus tahhükardia sümptomid

Sinuspatakiardi kliiniliste sümptomite esinemine sõltub selle raskusastmest, kestusest ja haiguse olemusest. Sinuspatokardia korral võivad subjektiivsed sümptomid puududa või tähtsusetuks: südamepekslemine, ebamugavustunne, raskustunne või valu südame piirkonnas. Ebapiisav sinussa tahhükardia võib avalduda püsivalt südamepekslemise, õhupuuduse, õhupuuduse, nõrkuse, sagedase pearingluse tunde. Võib esineda väsimust, unetust, isutus, isutus, meeleolu halvenemine.

Astmest subjektiivsete sümptomite dikteeritud põhihaiguse ja künnis tundlikkust närvisüsteemis. Südamehaigustega (nt koronaarateroskleroosi) südame löögisageduse tõusu võib põhjustada angiini, südamepuudulikkuse süvenemine sümptomeid.

Sinuspatakardiaga on järk-järgult algus ja lõpp. Tõsise tahhükardia korral võivad sümptomid südame verevarustuse vähenemise tõttu peegeldada erinevate organite ja kudede verevarustust. Pearinglus, mõnikord minestamine; ajuveresoonte kahjustusega - fokaalse neuroloogilised häired, krambid. Pikaajalise tahhükardia korral esineb vererõhu langus (hüpotensioon), diureesi langus ja jäsemete jahutamine.

Sinus tahhükardia diagnoosimine

Selle põhjuse väljaselgitamiseks (südamekahjustused või ekstrakardiaalsed tegurid) tehakse diagnoosimeetmeid ja diferentseeritakse siinus ja emakaväline tahhükardia. EKG mängib juhtivat rolli tahhükardia tüübi diferentsiaaldiagnostikas, määrates südame kontraktsioonide sagedust ja rütmi. Holteri igapäevane EKG-seire on patsiendile väga informatiivne ja täiesti ohutu, tuvastab ja analüüsib kõiki südame rütmihäireid, südame aktiivsuse muutusi normaalse patsiendi aktiivsuse ajal.

Ehhokardiograafia (ehhokardiograafia), südame- MRI (magnetresonantstomograafia) viidi läbi eesmärgiga tuvastada südamesisest patoloogia põhjustades patoloogiliste tahhükardia EFI (elektrofüsioloogilised uuring) sobivalt, õppimine levikut elektriimpulss südamelihasele, et teha kindlaks mehhanismi tahhükardia ja südame juhteteede häired. Täiendavad meetodid uuringud (vereanalüüs, määramine kilpnääret stimuleeriv hormoon veres, aju ja EEG al.) Lastakse sisalda verehaigused, endokriinsed häired, patoloogilised kesknärvisüsteemi toime ja m. P.

Sinus tahhükardia ravi

Sinuspatakiardia ravi põhimõtted määratakse esiteks selle esinemise põhjusteks. Ravi peab läbi viima kardioloog koos teiste spetsialistidega. On vaja kõrvaldada südame löögisageduse suurenemist soodustavad tegurid: välja arvatud kofeiinivabad joogid (tee, kohv), nikotiin, alkohol, vürtsised toidud, šokolaad; kaitsta ennast psühho-emotsionaalsest ja füüsilisest ülekoormusest. Füsioloogilise siinuse tahhükardia korral ei ole ravi vaja.

Patoloogilise tahhükardia ravi peaks olema suunatud haiguse kõrvaldamisele. Neurogeense olemusega ekstrakardiaalse sinussugulate tahhükardia korral peab patsient nõu neuroloogiga. Ravi kasutab psühhoteraapiat ja rahustid (luminaalsed, trankvillisaatorid ja antipsühhootikumid: mebikaar, diasepaam). Refleks-tahhükardia (hüpovoleemiaga) ja kompenseeriva tahhükardia korral (aneemia, hüpertüreoidism) on vaja kõrvaldada nende tekitanud põhjused. Vastasel juhul võib südame löögisageduse vähendamise ravi põhjustada vererõhu järsu languse ja hemodünaamiliste häirete süvenemist.

Türotoksikoosiga põhjustatud siinuse tahhükardia korral kasutatakse lisaks endokrinoloogi määratud türeostaatilistele preparaatidele p-adrenoblokaatoreid. Eelistatakse hüdroksüprenolooli ja pindolooli rühma β-blokaatoreid. Kui β-adrenoblokeerijate suhtes on vastunäidustusi, kasutatakse alternatiivseid ravimeid - mitte-hüdropüridiini seeria kaltsiumi antagonistid (verapamiil, diltiaseem).

Südamepuudulikkusest põhjustatud sinusus tahhükardia korral südameglükosiidid (digoksiin) määratakse koos β-adrenergiliste blokaatoritega. Target südame löögisagedus tuleks valida individuaalselt, olenevalt patsiendi seisundist ja tema peamistest haigustest. Stendi südame löögisageduse sihtmärk on tavaliselt 55-60 lööki minutis; koos neuroküttekirurgiaga - 60 - 90 lööki minutis sõltuvalt subjektiivsest taluvusest.

Paraksüsmaalse tahhükardia korral võib vaguse närvi tõsta kuni erilise massaaži - rõhuni silmadele. Efekti puudumisel manustatakse antiarütmilist ainet intravenoosselt (verapamiil, amiodaroon jne). Ventrikulaarse tahhükardiaga patsiendid vajavad erakorralist abi, erakorralist haiglaravi ja arütmiavastast anarütmilist ravi.

Ebapiisava sinusa tahhükardia korral, b-adrenergiliste blokaatorite ebaefektiivsusega ja patsiendi seisundi märkimisväärse halvenemise korral kasutatakse südame transgeense RFA-d (normaliseeritud südame rütmi taastamine südamega mõjutatud osa põletamisel). Efekti või eluohtliku patsiendi puudumisel tehakse kirurgiline operatsioon südamestimulaatori (EX) - kunstliku südamestimulaatoriga implanteerimiseks.

Sinus tahhükardia prognoosimine ja ennetamine

Sünnitakulaarset südamehaigust põdevatel patsientidel esineb kõige sagedamini südamepuudulikkuse või vasaku vatsakese düsfunktsiooni nähtus. Sellistel juhtudel võib prognoos olla üsna tõsine, sest sinus tahhükardia on südame-veresoonkonna süsteemi reageeringu vähenemine väljutusprotsessi ja intrakardiaalse hemodünaamika häirete suhtes. Füsioloogilise siinuse tahhükardia puhul on isegi prognoositavate subjektiivsete ilmingute korral üldiselt prognoosimine rahuldav.

Sinuspatakardia vältimine seisneb südamepatoloogia sünkroniseerimisel ja õigeaegsel ravimisel, südame löögisageduse rikkumise ja siinuse sõlme funktsiooni soodustavate ekstrakardiaalsete tegurite kõrvaldamisel. Tahhükardia tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja järgida tervisliku eluviisi soovitusi.

Miks tahhükardia

Miks kohutav tahhükardia

Kas olete kunagi kõndinud lühikest vahemaad või jooksnud bussi, teie süda on nagu jänes, oma käed raputades ja teie hingamine on kadunud. Või äkki tundusite südameala ebameeldivat surinut, šokid - kas see nii oli?

Kõik ülaltoodud sümptomid kuuluvad samale salapärasele südamehaigusele. Kui vastus on "jah", peate kohtuma kardioloogiga, kuna on võimalik, et teil on tahhükardia. Kuid ärge kiirustades nõrgendama, kui kardioloog diagnoosib haigust. Tahhükardiat saab ravida ja elada õnnelikult.

Tahhükardia põhjused on palju. Selle olemasolu kinnitamiseks või eitamiseks on teil EKG ja eriti hooldavad arstid teostavad holterikontrolli (iga päev kontrollivad teie südame näiteid kõige täpsema diagnoosi kindlakstegemiseks).

Tahhükardia: sümptomid, ravi ja funktsioonid

Tahhükardia võib olla mitut tüüpi:

  • Sinus (sinususõlme suurenenud aktiivsus). Sõlm vastutab südame rütmi koordineeritud töö eest. Järelikult tõuseb sinussõlme aktiivsus, südame löögisagedus kaob.
  • Ektopool (kurja allikad on atria, vatsakesed) Ektolismi tahhükardia võib olla pankreas ja pankrease haigus. Seda tüüpi tahhükardia esineb krampide kujul.

Haiguste ravi sõltub tahhükardia tüübist. Kõige sagedamini ei vaja ravi üldse, lihtsalt rahulikult ja puhata. Kui soovite ravikuuri läbida, peate läbima rea ​​katseid ja alles pärast seda määrab arst vajalikud ravimid.

Kui tahhükardia ei alustata ilmselgel põhjusel, tuleb teil ka arstiga konsulteerida, sest keha on hästi toimiv süsteem ja südame löögisagedus mõjutab kogu keha tööd.

Tahkardia ravimisel aitavad folkreparaadid suurepäraselt, mis mõnikord osutuvad tõhusamaks kui ravimpreparaadid. Tahkardia korral on mesi eriti kasulik toode, millel on kasulik mõju südame lihasele. Järgmine retsept aitab teid palju: 1 lauvoodik kuivatatud roosi (see on väga rikas C-vitamiiniga) vala 2 klaasi keeva veega, keetke 10 minutit, jahutage ja tüve. Lisage sellele imelisele jookile 1 supilusikatäis meest ja jootage 1,2 tassi iga päev 2-3 korda. See jook aitab teil kiiresti unustada tahhükardiat ja viia süda vanadele tervislikele rütmidele.

Sümptom Kirjeldus

Miks süda nii palju lööb

Süda on kõige olulisem organ. Tema tööl esinevad ebaõnnestumised võivad põhjustada kuritegusid. Ja vähim ebamugavustunne südame piirkonnas võib osutada tõsiste haiguste arengule. Seetõttu peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Mis on tahhükardia?

Tervislikul inimesel on südamelöögid 60-80 lööki minutis. Kui beatside arv on 90, tekib tahhükardia või südame südamepekslemine endast teada. Samal ajal täidab süda täieõiguslikud kokkutõmbed, ainult nende rütm on märgatavalt suurenenud.

Taksükardia rünnakutele on iseloomulik äkiline tekkimine ja lõpp. Kestus võib olla paar sekundit tundi ja isegi päevi.

Riski all on õiglane sugu, kes kipub dramatiseerima kõike, muretsema iga trifle'i pärast ja võtma kõike halva südame lähedale. Ja nad sageli unustavad oma emotsionaalsuse ja kergesti ärrituvuse. Ära hoolitse ennast! Inimesed, kes tunnevad drastilisi meeleolu kõikumisi, on aktiivsed ja nõudlikud, kalduvad depressiooni ja enesevigastusega, südamepekslemine on ka tuttav.

Kuid südamepekslemine ei ole haigus. See on ainult sümptom, mis viitab haigusele.

Suurenenud südame löögisageduse põhjused

Meie süda võib sageli võita tugevaid tundeid, meeldivaid või mitte eriti kogemusi, hirmu, stressi, füüsilist koormust. Nendel juhtudel on südamepekslemine normaalne. Muretsema on, kui süda peaaegu põgeneb rinnast täielikus puhkeasendis.

Süda hakkab "muretsema" palaviku sündroomi, endokriinsüsteemi tõrke, keha mürgituse, närvisüsteemi ja vaimuhaiguste tagajärjel. Kui liigutate veidi, isegi keskmise intensiivsusega kõndimine muudab teie südame peksmiseks. Lõpuks võib see olla südamepuudulikkuse sümptom.

Põhjused hõlmavad ka unetust ja ärevustunne, stimuleerivate ravimite kasutamist, ülemäärast alkoholisisaldust, ülekaalulisust, kõrge vererõhku, gripiviirust või ARVI-d.

Tachikardia võib ilmneda kaltsiumi ja magneesiumi puudumise tõttu. Kuid nende jõudlus peab olema ettevaatlik ja tõstma nende taset ainult arsti järelevalve all. Kaltsiumisisaldus võib põhjustada nii ventrikulaarset fibrillatsiooni kui ka südameseiskust. Ja liigne magneesium põhjustab sellist haigust nagu bradükardia, kus südame löögisagedus on 30-50 lööki.

Ainult ühe astme kehatemperatuuri tõus kiirendab normaalset südamelöögisagedust 10 lööki minutis.

Ärge ka šokolaadit kuritarvitage. Mitte ainult ei suuda tema hambaid halveneda, tema süda lööb suurema jõuga.

Mõnikord ei pruugi üldse olla põhjust, ja inimesel on normiks lihtsalt intensiivne südametegevus. Aga see reeglina on loodud isegi lapse sündimisel. Ja loomulikult peaks selliste inimeste elustiil olema mõnevõrra tavalisest erinevam, olema rahulikum ja piiratud.

Igal juhul on tõsised südamelöögid tõelised põhjused. peaks pärast eksamit ja katsetulemuste saamist määrama spetsialist.

Kuidas vältida südamepekslemine

Südamehaiguste või patoloogiate korral tuleb neid võimalikult kiiresti ravida, nii et neid ei tekitaks täiendavaid tüsistusi. Peale selle on vaja välistada südame löögisageduse põhjused, mida mainiti eespool. See pole lihtne, kuid võimalik.

Suurenenud südamelöök häirib teid ainult headel juhtudel, kui pöörake tähelepanu oma tervisele spordi ja matkamise, tasakaalustatud toitumise või vitamiinide võtmisega.

Ülevaade: Servie Coraxan tabletid - uus ravim tahhükardia raviks

mõju nägemisele, kõrge hind

Mul oli tahhükardia pikka aega. Pulss rahuneb umbes 90 lööki minutis. Eelmisel suvel otsustasin põhjuse välja selgitada. Võeti kõik katsed läbi, läbis uuringu. Tulemus oli üllatunud - kõik on tavapärasest vahemikus. Tahhükardia põhjus ei leitud. Kardioloog andis mulle Coraxani, hoiatas mind, et tema hind oli kõrge, ravi oli pikk.

See on uus ravim. Tema ametisse nimetamine - stenokardia ravi. Südame löögisageduse mõju on tõenäoliselt kõrvaltoime, mida arstid ravivad tahhükardiat. Fakt on see, et Coraxan normaliseerib impulssi ilma rõhu vähendamiseta ja mul on madal. Tema jaoks pole analooge, mis mind tõesti üllatasid. Kuidas siis enne probleemi lahendati?

Ta võttis ravimit umbes 6 kuud. Pulss normaliseerus, kuid juhendis kirjeldati kõrvaltoimeid. See on visuaalse tajumise, ähmase nägemise kahjustus. Tuli keelduda lubamisest. Nüüd on tahhükardia tagasi, kuid pulss on natuke madalam, umbes 80 lööki.

Tahhükardia

Tahhükardia on patoloogiline südame löögisageduse tõus alates üheksakümmend lööki minutis. Haigusnähtude ilmnemisel on tahhükardia rahul, kui see on rahul. See tuleneb mitmesuguste regulatsioonisüsteemide haigustest ja südame-lihase autoregulatsiooni funktsioonist, nimelt südamestimulaatoritest.

Tahhükardia seisund põhjustab mitmeid ebameeldivaid tundeid: hirmu tundmine, sagedaste tugevate südameteede tunne, hingamisraskused, naha punetus, suurenenud higistamine, kuumahood ja peapööritus. Lisaks sellistele subjektiivsetele tundlikele on täheldatud mitmeid objektiivseid märke selliste elundite ja süsteemide toimimise katkemisest nagu kesk- ja perifeersed närvisüsteemid, nägemisorganid, neerud ja seedetraktis.

Sõltuvalt patoloogiliselt kiirendatud südame löögisageduse tunnustest võib tahhükardiat jagada sinususeks, paroksüsmaalseks ja ventrikulaarseks fibrillatsiooniks.

Sinus-tüüpi tahhükardiat iseloomustab normaalne rütm, mis tekib süno-kodade sõlme poolt. See tähendab, et rütmi ei muudeta kvalitatiivselt, muutub ainult südame löögisagedus. Seda tüüpi tahhükardiat iseloomustab rünnaku pikk kestus ja see peatub, põhiliselt ainult ravimitega.

Paroksüsmaalne tahhükardia jaguneb eesnäärme-, ventrikulaarseks ja nodulaarseks. Tahhükardia (paroksüsmaalne) iseloomulikud tunnused on rünnaku äkiline tekkimine ja lõpp. Samuti südamepekslemine on kiirem kui sinususega (149-299 lööki minutis).

Ventrikulaarne fibrillatsioon võib kaasneda ulatusliku müokardi infarkti, šoki tingimustega, närvisüsteemi kahjustusega või ohtlike mürgiste ohtlike mürgistega. See eristab sinus tahhükardiat rütmihäirega - väga kiire (300-490 lööki minutis) vatsakeste valimatu kokkutõmbumine. Sageli esineb selline tahhükardia täieliku südame seiskumist.

Fibrillatsiooni iseloomustab pearinglus, mis muutub teadvusekaotuseks, toonikkrampideks, laienenud õpilastele ja kõikide sphinctrete leevendamiseks. Hilise fibrillatsiooni korral on väga kõrge suremuse määr.

Südame tahhükardia

Tahhükardia võib selgelt häirida südame-veresoonkonna süsteemi normaalset toimet. See on tingitud asjaolust, et tihtipeale peksmise südamel ei ole piisavalt aega vere täitmiseks piisavas koguses, mis omakorda loob ebasoodsad tingimused elutähtsate elundite ja süsteemide verevarustuseks.

Verevarustuse puudumist tunnevad ennekõike südamelihased, mis mõjutavad negatiivselt südame lihase funktsiooni. Kuna vatsakesed tõmbavad vere väikseid koguseid, väheneb süsteemne arteriaalne rõhk, mis avaldab negatiivset mõju kogu kehale. Alandatud rõhu korral, võttes arvesse südamepekslemise südamepekslemist, tunneb isik end väga halvasti, mis võib tavalise harjutuse ajal raskendada. Sageli tekib selline seisund koos teiste autonoomsete häiretega, mis tõstab oluliselt inimese seisundit, põhjustab surmahirmu ja tõsist töövõime langust.

Tahhükardia sagedaste rütmihäirete talletamine on üsna keeruline ning registreerimise tingimustes nende registreerimiseks on vaja palju aega. Lõppude lõpuks "soovi korral" tahhükardiat ei esine.

Tavaliselt tulevad haiglasse kaasnevad südame- või närvisüsteemi haigused, kes kurdavad peamiselt südamepekslemise ja kehva tervise. On ka juhtumeid, kus saabuv patsient kaebab haigusi, mis ei ole südamega täielikult seotud, ja siis ilmneb, et tal on püsiv või paroksüsmiline tahhükardia. Seal on selliseid inimesi, keda see riik ei häiri üldse.

Arstid peavad suhkruhaigust südame-veresoonkonna, närvisüsteemi ja endokriinsüsteemide haiguste sümptomiks tervikliku kontrolli signaaliks. Lõppude lõpuks võivad haiguse diagnoosimise tagajärjed olla üsna tõsised.

Tahhükardia põhjustab

Tahhükardia põhjused, nii füsioloogilised kui patoloogilised, võivad olla palju.

Tahhükardia võib esineda organismi närvisüsteemi ja humoraalse regulatsioonisüsteemi orgaaniliste kahjustustega. Näiteks neerupealiste kasvajaga (feokromotsütoom) on võimalik impulsside terav ja äärmiselt kiire tõus ja vererõhu tõus. Selle põhjuseks on katehhoolamiinide (regulatiivsed hormoonid), eriti adrenaliini suurenenud tootmine.

Mis on hüpofüüsi ja hüpotalamuse kasvajad (mis vabastab hormoonid, mis stimuleerivad või pärsivad kõigi kehasüsteemide tööd) on samuti võimalikud südame aktiivsuse keerukad muutused.

Üks peamisi tahhükardia põhjuseid võib pidada hüpoksiaks. Hüpoksia on ebapiisav elundite või kudede küllastus hapnikuga. See on arteriaalses veres hapnikupuudus. Hüpoksia võib esineda halvasti ventileeritud aladel, mägipiirkondades, ühistranspordis. Sellise hüpoksiast põhjustatud tahhükardia kulgeb tavaliselt pärast hapnikusisalduse normaliseerimist õhku, mida me hingame.

Kui hüpoksia on põhjustatud sisemisestest põhjustest, võib tahhükardia püsida pikka aega, olenemata välistingimustest. Selle põhjuseks võib olla kopsu patoloogia, näiteks bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, kutsehaigused, mis on seotud väliste tolmuosakeste sissehingamisega suures koguses (silikoos, antrikoos, talkoos, antratsüklioos, asbestoos). Isegi kroonilised haigused nagu allergiline riniit, tonsilliit ja sinusiit võivad põhjustada püsiva hüpoksiat, mis põhjustab südame tüsistusi.

Püsiva vererõhu langus põhjustab tahhükardiat. Südame südamepekslemist kasutatakse kaitsva kompensatsioonimehhanismina. Hüpotensiooni põhjused võivad olla väga erinevad. Näiteks koos vegetatiivse vaskulaarse häirega või taastumisel verekadust. Hüpotensioon võib tekkida hormonaalse regulatsiooni düsregulatsiooni tagajärjel kilpnääre, neerupealiste, hüpofüüsi haiguste korral.

Samuti võib arteriaalne hüpotensioon olla iseseisev haigus. Ja ärge unustage võimalikku pärilikku kõrgenenud vererõhu eelsoodumust, mis mõnikord viib surnud lõpuni isegi kogenud diagnoosijateni.

Hüpotensiooni sekundaarsed põhjused on haigused, mis häirivad regulatsioonikeskuste tegevust või mehhaaniliselt (tromboos, kasvaja), mis põhjustab kompenseeriva rõhu languse.

Lisaks hüpotensioonile võib tahhükardia põhjustada alkohoolsete jookide liigset tarbimist. Reaktsioon neile on rangelt individuaalne, sest sama kogus alkoholi tarbib, üks inimene võib suurendada südame löögisagedust ja kehatemperatuuri, samas kui teine ​​võib suurendada vererõhku ja vähendada südamelöökide arvu minutis.

Alkoholi pikaajaline kasutamine võib põhjustada portaalhüpertensiooni, mis paratamatult langeb kokku tahhükardiaga.

Suurenenud südamepekslemine on tavaliselt seotud ägeda infektsiooniga. Mida kõrgem kehatemperatuur tõuseb, seda kiiremini südame töö kiireneb. Füsioloogiliselt on see tingitud keha soovist "voolata" vere temperatuuri tõusu. See tähendab, et kui vere läbib vereringes suurte ja väikeste ringide kaudu kiiremini, aeglustub kehatemperatuuri tõus.

Teine tahhükardia põhjus võib pidada aneemiaks. Aneemia on sündroom, mille aluseks on hemoglobiinisisalduse vähenemine veres või ühtsete ühikute puudumine, selle transportimine - punased verelibled. Aneemia põhjuseid on palju ja sagedamini peetakse seda tõsiste haiguste sümptomiks.

Aneemia tahhükardia on tingitud organi soovist hapniku koenõudluse rahuldamiseks kvantitatiivse meetodi abil, st sagedamini kudede verd, mis ei ole piisavalt hemoglobiiniga varustatud. See on looduslik kompenseeriv mehhanism ja kui tuvastatakse selline sümptomite kompleks, tuleb kohe otsida ja kõrvaldada aneemia põhjus, sest keha kasutab energiavarusid.

Teadlased on juba ammu tõestanud, et kofeiini sisaldavate jookide tarbimine (must tee, kohv, energiajoogid) stimuleerib vaimset aktiivsust, stimuleerib ja annab jõudu, kuid kahjustab ka kardiovaskulaarsüsteemi, suurendab südame löögisagedust, suurendab vererõhku, kiirendab kaltsiumi looduslikku eritumist organismist. Loomulikult ilmnevad need mõjud kofeiini regulaarsel ja ülemäärasel kasutamisel. Sagedasel sisenemisel kehasse tekitab see mingi sõltuvus, mis kutsub rakke üles täiendavate retseptorite loomist. See toob kaasa asjaolu, et inimene ei vaja oma elujõulisuse suurendamiseks mitte kahte, vaid viit või seitse tassi tugevat tee või kohvi.

Teine halb harjumus, millel on südame aktiivsusele väga negatiivne mõju, on suitsetamine. Näited nikotiini toime kohta kehale - veresoonte hävitamine, ajutegevuse vähenemine, huulte, keele, kõri, mandlite, hingetoru, bronhide, kopsude kantserogeenne toime.

Pärast iga sigaretti suitsetamise ajal kiireneb teie südametegevus tänu sellele, et keha üritab niipea kui võimalik vabaneda vere mürgist, mis on nikotiin.

Teised ravimid mõjutavad ka südamelihaseid erinevate patoloogiliste mehhanismide tõttu, mis põhjustavad selle sagedasemat kontakti. Selline mõju avaldub eriti stimulantidele nagu kokaiin, amfetamiin ja Perintin.

Pingelised olukorrad ja agressiivse meeskonna olemasolu panevad südame peksma sagedamini kui vaja. Pikaajalised konfliktid, loid depressiivsed seisundid põhjustavad kardiovaskulaarsüsteemi tüsistusi. Sellised inimesed kurdavad sageli tahhükardia, stenokardia ja depressiooni ja meelehärmaga mõtteid.

Tahhükardia võib tekkida negatiivse tagasiside mehhanismi kaudu verekaotuse või raske dehüdratsiooni tagajärjel.

Dehüdratsioon võib tekkida siis, kui toidumürgitus ei ole esimene värskus või neerukahjustus, see tähendab pikaajalise oksendamise ja kõhulahtisuse või diureesi suurenemise tõttu.

Mürgituse korral orgaaniliste lillidega ravimid ja muud glükosiidid võivad tekkida tahhükardia ja ekstrasüstolid, mida on väga raske ravida.

Tahhükardia sümptomid

Kõige sagedamini areneb tahhükardia rünnak väga kiiresti ja ilma prekursorita. Isik ei pruugi isegi seda märkida, kuni südame löögisagedus jõuab äärmiselt suuresse hulgale. Enamik inimesi tunneb teatud hädasid 110 lööki minutis. Hirmutava südamelöögisageduse tunne ei võimalda keskenduda tööle ja vähimatul pingutusel on tugev õhupuudus ja pearinglus.

Objektiivselt määratakse sümptomaatika, mõõtes rinnanäärmete ja kaela arterite pulsisatsiooni sagedust ja tugevust. Lisaks tugeva tahhükardia pulse palpeerimisele on ka palja silmaga märgatav pulsatsioon. Selline pulsatsioon näiteks pulmonaarsetes arterites on tavaliselt tundmatu. Seda nähtust nimetatakse tantsutunneliks.

Olulist rolli mängivad auskultuurid, mis kuulavad südamehoogusid ja määravad impulssi randmetes samal ajal. Selline uuring viiakse läbi, et määrata kindlaks verevoolu olemus ja terviklikkus. Tahhükardia iseloomulik sümptom on "pendli rütm" (kuigi mõned autorid võrdlevad seda metronoomiga) - peaaegu eristatavat esimest ja teist helitugevust.

Teine tahhükardia sümptom on naha niiskus, higistamine isegi füüsilise aktiivsuse puudumisel normaalselt ventileeritavas ruumis. See on tingitud vajadusest kiirendada verevarustust läbi naha, kuna neerud ei suuda normaalselt kiirendada verevoolu.

Ventrikulaarse tahhükardia puhul on iseloomulik sümptom südame löögi sagedus minutis 149 kuni 189 ja supraventrikulaarse vormi korral 190-240.

Lisaks südame löögisageduse suurenemisele suureneb südame hapniku vajadus ja spetsiifiline ATP-energiaallikas. Inimestel, kes põevad isheemiatõbe, võib tahhükardia haiguse kulgu süvendada ja südamelihase infarktiga komplitseerida.

Tahhükardia tekib sageli koos teiste sümptomitega nagu stenokardia.

Stenokardia on südamehaiguste rünnak, mis tekib ja kestab äkki. Valus võib olla kõige mitmekesisem: põrand, pressimine, lekkimine. Tihtipeale levib vasakust käest, vasakust pahkluust või vasakust hüpokondrist. Valu raskendab inimese moraalset seisundit, võib põhjustada tugevat hirmu, mis põhjustab tahhükardia suurenemist (adrenaliini vabastamise tõttu).

Selle seisundi ja võimalike tüsistuste raskusastme kindlaksmääramiseks kasutatakse aeg-testitud elektrokardiograafia meetodit. Elektrokardiogrammi tunnistuse kogenud spetsialist saab kindlaks teha, millises müokardi osas toimub ängistuse patoloogiline fookus. Samuti saate EKG-le näha varase või hilise südame lihase nekroosi märke.

Tahhükardia lastel

Tahkardia lastel on mitmeid funktsioone. Peaaegu alati - kui lapsel pole südamefakte või arenguhäireid, on prognoos soodsad. Tõepoolest, lastel on iseloomulik südame löögisageduse suurenemine südame väikeste mõõtmete tõttu, suurte veresoonte väike läbimõõt ja ka hapniku kõigi kudede ja organite suurenenud vajadus (kasvav keha nõuab rohkem toitaineid ja energiat).

Eri vanuses lastele on iseloomulikud erinevad südame löögisageduse näitajad. Näiteks 12-ndal päeval olevatel lastel on normaalne südame kontraktsioonide arv minutis umbes 140. Ja 12aastasel teismelisel on see näitaja normaalne umbes 80 lööki minutis.

Lastel võib tahhükardiat põhjustada vegetatiivne veresoonte düstoonia. Sellel haigusel on keerulised sündroomid ja paljud erinevad vormid. Lisaks sellele pole seda haigust pahaloomulised vormid ja prognoos (ilma kaasnevate haigusteta) on alati soodne.

Tahkardia tunnused lastel on peaaegu samad kui täiskasvanutel. Võib-olla mõned lapsed nooremas vanuserühmas ei mõista selgelt, mis neid puudutavad. Sellistel juhtudel diagnoositakse olulist rolli objektiivsed uurimis- ja abinõud (EKG, echoCG).

Vanemad lapsed kurdavad südamepekslemist, õhupuudust, valu rindkeres, silmade tumedust, higistamist. Sageli põhjustab see tingimus lapse hirmu või isegi hüsteeriat. Ja need tegurid, nagu teada, suurendavad ainult tahhükardiat.

Tahkardia ja IRR-i kombinatsioon noorukieas võib täheldada sünkoopseid seisundeid (enne teadvuse või sünkoopi).

Põhimõtteliselt peetakse tahhükardiat lastel läbitavaks seisundiks või hormonaalsete muutuste tunnuseks. Kui kardioloog pärast uuringut ei näidanud ühtegi samaaegset südame- ega muud patoloogiat, siis enamikul juhtudel ei vaja see sümptom täiendavat ravi.

Järgige pediaatri ja kardioloogi soovitusi. Näiteks doseeritud harjutus. Laste rõõm täielikult ära võtta, et olla aktiivne teiste lastega, ei tohiks olla, vaid peaks olema harjunud teatud režiimiga.

Te peaksite tegelema ka füüsilise tegevusetuse ja ülekaaluga, sest need tegurid suurendavad südame lihase koormust ja võivad tulevikus tervisetõmbele oluliselt mõjutada.

Tahhükardia surve

Sageli esineb inimesel tahhükardia rünnakute korral kõrge vererõhk. Isegi pisarakendatud vererõhk võib mõnedel inimestel põhjustada tugevat peavalu, südamevalu, pearinglust, nägemisteravuse vähenemist.

Kui selline sümptomite kompleks tekib, on vaja konsulteerida arstiga, et pärast kõigi vajalike kliiniliste ja funktsionaalsete testide tegemist määrab ta rünnakute leevendamiseks ja vältimiseks vajalikud ravimid.

Lõppude lõpuks võivad need sümptomid põhjustada üsna ohtlikke komplikatsioone, mida on kergem vältida kui ravi. Selliste komplikatsioonide näideteks on müokardiinfarkt, insult või ajuinfarkt, siseelundite isheemilised nähtused (enamasti on need neerud).

Mõnedel inimestel, kellel on kõrge vererõhuga tahhükardia rütmihäirega neuroloogiline uuring, on võimalik südame löögisageduse järsk normaliseerumine ja vererõhu järk-järguline normaliseerumine. See on tingitud vaguse närvi stimuleerimisest uurimise ajal. Tõenäoliselt tekib see nähtus negatiivse tagasiside mehhanismi tõttu.

Noorukitel võib tahhükardiat ja kõrget vererõhku pidada hüpertensiivse vegetatiivse vaskulaarse düsfunktsiooni sümptomiks. Sellel haigusel on mitu südame- ja neuroloogilist sümptomit, mis kahjustab kasvava organismi kohanemisvõimet. Samuti on võimalik haigusega seotud psühholoogilised probleemid. Mõned lapsed ei saa piisavalt aru, et IRR ei ole kõige tõsisem haigus, ja mingil põhjusel hakkavad nad selle kohta komplekte, nad muutuvad pigistatuks ja ei suhtle.

Tahhükardia ja vererõhumõõturite muutused igas vanuses on näpunäited kardioloogiga konsulteerimiseks. Laialdane ülevaatus on vajalik, eriti rünnaku ajal. Seepärast on mõistlik jääda kardioloogilises haiglasse, kus meditsiinitöötajate järelevalve all registreeritakse kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuse vähimatki muutusi nii puhata kui mõne füüsilise tegevuse ajal (astmelaud, tent, jalgratta ergomeetria jne)

Tahhükardia raseduse ajal

Paljud naised õpivad esmakordselt, milline tahhükardia on täpselt raseduse ajal. Ja see pole täiesti üllatav: selle kauni ja samal ajal raske tulevase ema jaoks täidab kogu keha oma funktsioone täiustatud režiimis.

Siiani ei ole lõpuks uuritud, mis põhjustab rasedatele tahhükardiat. Peamiseks põhjuseks peetakse seda, et see on tingitud sümpatomimeetilisest mõjust tinginud teatud hormoonide taseme olulisest tõusust (südamelihase kontraktsioonide tugevuse ja sageduse suurendamine). Viimase põhjusena on kaugel kiire kaalutõus ja suurenenud südame ülekoormus tänu sellele, et see on sunnitud töötama "kahele" ja väheses koguses olulisi vitamiine ja mineraale, mis on tingitud kiirendatud ainevahetusest.

Tahkardia põhjuseks võib olla ja selline sagedane nähtus lastel, kes ootab lapsi, nagu aneemia. Hüpotensioon, mis sageli muretseb rasedaid naisi, võib põhjustada tahhükardiat. Eriti tihtipeale tekivad tahhükardiad tõsise preeklampsiaga naistele, kuna nende keha elektrolüütide tasakaalu häirimine põhjustab sagedast oksendamist.

Igaüks teab, kui lootel kasvab emakas, kui see suureneb, siis see eemaldab siseorganid. Hilisemates etappides võib kasvava emaka põhi veidi südamekujuliselt välja nihutada, mis viib teatud rütmihäireteni. Eakad emad võivad suitsetada, tarbivad alkohoolseid või kofeiiniga jooke raseduse ajal. Ja see on väikseim probleem, mida sõltuvus võib põhjustada raseduse ajal. Halvim on see, et laps saab sündida paljude haigustega, mis kestavad kogu elu. Rasedad naised peaksid nõu pidama arstiga, et saada nõu ravimi võtmise kohta, sest isegi tuntud tilgad võivad naftitsiini põhjustada tahhükardiat.

Tahhükardia pannakse rase naisele, kui rahulik südame löögisagedus on üle kuuskümmend sekundit üle üheksakümne löögi. Enamikul juhtudel ei kaasne sellise tahhükardiaga südamevalu, vaid aeg-ajalt tekib mõni ebamugavustunne. Tahkardia sellised rünnakud sageli ei kesta kauem ja minema iseenesest. Kahjuks on mõnikord juhtumeid, kus südametegevuse sagedus ulatub sada kakskümmend - sada kolmkümmend ja mõnel juhul rohkem kui üks kord minut. Sellisel juhul on tahhükardia ajal tulevastel emadel täheldatud tugevat tervisehäireid, iiveldust, pearinglust, mis mõnikord viib teadvuse kadumiseni. Sellistest tahhükardia episoodidest tuleb teavitada arsti, et ta teeks uuringu ja määrab ravi, mis sellisel juhul on vajalik.

Tuleviku noore ema on kindlasti vaja tahhükardia uurimiseks, kuna see nähtus on endiselt võimatu rasedusest rääkimata. See võib olla orgaaniline patoloogia, mis võib kahjustada nii ema kui ka beebi. Juba ühe raseduse ajal tahhükardia korral tuleb teha EKG. EKG tahhükardia paigaldatakse ilma probleemideta ja arst suudab välja selgitada selle põhjuse (füsioloogilised protsessid või somaatiline patoloogia). Kui arstil on raskusi, võib ta välja kirjutada täiendava ehhokardiograafia, uuringu koos holteri ja kilpnäärme kontrolliga. Ärge andke alla diagnostikameetodeid, sest naine võib kahjuks raseduse ajal esineda uute haiguste või olemasolevate haiguste süvenemise tõttu.

Kui kahtlustate tahhükardiat, on soovitatav minna kohtumiseks kitsaribalise arstiga - kardioloogiga. Tihti rasedate tahhükardia ei põhjusta muid tagajärgi kui ebamugavust, nii et rasedal emal määratakse taimsed rahustid, mis parandab mitte ainult selle perioodi jooksul koormatud südame aktiivsust, vaid ka uni. Mõnikord on ette nähtud ravimi koostises kaaliumi või magneesiumiga, samuti mineraalide ja vitamiinide kompleksid. Vajadusel parandab arst elektrolüütide tasakaalu ja aneemiat, mis parandab naise heaolu ja kõrvaldab tahhükardia kõik manifestatsioonid.

Tahhükardia rünnak

Tahhükardia rünnak algab alati ootamatult. Tuvastada, et see nähtus võib olla südame kokkutõmbavuste arvu järsk tõus. Rünnaku kestus varieerub minutist tundide kaupa.

Tahhükardiaga võib kaasneda tugev hirm tema elule, ülemäärane higistamine, lainjasarnane erineva iseloomu ja intensiivsusega valu rindkeres. Eeltoodust võib järeldada, et rünnaku põhjused võivad olla ükskõik, kuid neid saab eristada tahhükardiaga kaasnevate sümptomitega. Seega, kui inimene kasutab mis tahes ravimeid või kasutas neid kontrollimatult, kaasneb sellise sümptomiga tahhükardia rünnak, sest sõrmede värisemine ülemistel jäsemetel on edasi liikunud. Kui tahhükardia sagedastel juhtudel kaasneb kehakaalu langus, siis näitab see, et patsient kasutab hormoonide sisaldavate ainete suurt annust või püüab kaalust alla võtta, kasutades nälja all hoidvaid ravimeid. Liiga higiga kaasneb tahhükardia rünnak, kui inimene joob palju kohvi või on võtnud naatriumbensoaadi kofeiini tablette. Kui tahhükardiaga kaasneb närvilisus ja agressioon, siis kõige tõenäolisemalt on rünnaku põhjuseks tubaka suitsetamine, tugev füüsiline koormus. Lisaks ülalnimetatud põhjustele võib rünnak põhjustada närvilahku, pikka aega une ja puhata.

Tahhükardia võib olla signaal tõsisematest somaatilistest patoloogiatest: müokardiit, hüpertensioon, kilpnäärme talitlushäire, hüpoglükeemia. Kui südame löögisagedus tahhükardia ajal ulatub sada kakskümmend korda ühe minuti jooksul, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Enne arstite saabumist on vaja täielikult puhata tahhükardiaga inimest.

Kiirabi ootamise ajal saate seisundi leevendamiseks teha mitmeid harjutusi. Esimesel etapil peate hingama täis rinnaga, hoidke hingetõmmet ja proovige hingava õhu suruda. Siis peate sulgema silmalaugude ja mõõduka jõuga, et vajutada silmamurme, jätkates esimest etappi. Harjutus kestab 1-2 minutit, siis peate 10-15 sekundit puhkama ja korda uuesti ja uuesti. Võite helistada jääveepaagis ja panna seal nägu. Tavaliselt peatub tahhükardia rünnak pärast sellist manipuleerimist mõne sekundi pärast. Kui rünnak algas paar sekundit tagasi, saate selle peatada, põhjustades refleksi tekitavat köha või oksendamist. Aitab võidelda tahhükardia ja aeglane sügav hingetõmmetega, vaheldumisi energiline kiire väljahingamine. Viimase treeningu tuleb korrata vähemalt viis minutit.

Tahhükardia ravi

Enne tahhükardia ravi jätkamist on vaja teha diagnoos ja diferentsiaaldiagnostika. Juhtiv meetod, mis tõenäoliselt tagab, et kaebuste põhjus oli täpselt tahhükardia, on elektrokardiograafia. Kui esineb arütmia paroksüseem, on soovitav teostada EKG-d igapäevase jälgimise abil, kasutades holterit. See uurimismeetod määrab südame tööks vähimatki rütmihäireid ja võimaldab ka isheemilisi muutusi tuvastada. Teine väga informatiivne meetod on EchoCG. See uuring võimaldab teil määrata südamerekambri suurust, müokardi paksust, ventiilide patoloogilisi muutusi ja piiratud kontraktiilsuse rikkumisi. Kui arstil on kahtlus, et kaasasündinud patoloogia põhjustab tahhükardiat, võib ta välja kirjutada südame MRI.

Lisaks mitteinvasiivsetele uurimismeetoditele võib erandjuhtudel olla ette nähtud ka invasiivsed meetodid. Kõige tavalisem meetod on elektrofüsioloogilised uuringud. Selline tahhükardia uuring viiakse läbi teatud patsientide rühmale enne operatsiooni südames. Elektrofüüsikaline uurimine annab arstile võimaluse hinnata südamega elektrilise impulsi levikut, määratleb tahhükardia mehhanisme. Maksimaalse täpsusega tahhükardia kindlaksmääramiseks võib arst määrata laboratoorset vereanalüüsi, elektroentsefalograafiat ja kilpnäärme hormoonide analüüsi.

Pärast tahhükardia lõpliku diagnoosimise alustamist jätkake haiguse ravimist. Tahhükardia ravimeetodid sõltuvad otseselt haiguse põhjustest. Esmane koht tahhükardia raviks on kõigi kättesaadavate provotsionaalsete tegurite kõrvaldamine: kofeiini tarbimine (kohvis, samuti tugevas tees), suitsetamisest loobumine, alkohol, piiratud igapäevane menüü, vürtsid toidud ja šokolaad. Samuti on väga oluline kaitsta tahhükardiaga inimesi emotsionaalsest stressist ja vaimse ülekoormusest. Kui tahhükardia on füsioloogiline sinus, ei ole patsiendile mingit ravi vaja.

Kui tahhükardia on tingitud orgaanilisest patoloogiast, on vaja ravida haigust, mille tagajärjeks on tahhükardia. Kui tahhükardia esinemisel on võimalik tuvastada neurogeenset päritolu, peab patsient enne ravi määramist konsulteerima neuroloogiga. Kui neuroloog kinnitab diagnoosi, ravitakse selliseid tahhükardiaid rahustitega ja psühhoteraapiaga. Rakenda trankinool, relanium, Seduxen. Trankinool määratakse sõltuvalt neurootiliste ilmingute raskusastmest, mis põhjustab seejärel tahhükardiat. Tavaliselt võtab patsient üks või kaks tabletti iga kaheksa tunni järel. Trankinoolravi kestus määratakse arsti poolt. Relaniumi annus valitakse individuaalselt, ravi eesmärgil on soovitav anda minimaalne kogus ravimit, mis annab positiivse tulemuse. Tavaliselt on ravim intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks viis kuni kümme milligrammi. Süstete mitmekesisus sõltub haiguse ilmnemisest. Selle instrumendiga ravimine viiakse läbi meditsiinitöötajate range kontrollimisega samade ajavahemike järel. Sedukseni võib võtta ükshaaval, intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravimi esialgne kogus peroraalses manustamisviisis on kaks ja pool kuni viis milligrammi. Seejärel hakkab annus olema väga aeglaselt suurenenud ja kohandatud 5-10 milligrammi. Tuleb meeles pidada, et juhul, kui patsiendil ravitakse kodus, ei tohiks ööpäevane annus ületada 25 milligrammi. Tähtis: kõiki neid ravimeid ei tohi arsti ettekirjutuseta kasutada!

Kui tahhükardia põhjustab türotoksikoosi ja endokrinoloogi poolt väljapandud ravimid, tuleb tarvitada mitteselektiivseid beetablokaatoreid. Selliste ravimite hulka kuuluvad anapriliin, oksprenolool ja paljud teised nendega sarnased toimed. Tahhükardia tabletid Anapriliini võetakse algannusena vähemalt kümme milligrammi. Pill on puhas pool tundi enne sööki klaasi veega. Kui ravim on hästi talutav, tõuseb see aeglaselt iga päev 20 milligrammi võrra, toites päevase annuse 100 milligrammi. Päevane annus jagatakse tavaliselt kolmeks annuseks. Oxprenolol hakkab võtma kakskümmend milligrammi üks kord kuus tundi. Siis, tingimusel, et rahuldav taluvus, tõuseb üksikannus nelikümmend kuni kaheksakümmend milligrammi. Maksimaalne oksprenolooli kogus päevas on nelisada kaheksakümmend milligrammi.

Oxprenolol on ette nähtud ka südame funktsionaalsete häirete raviks, mis põhjustavad tahhükardiat. Sellisel juhul ei ületa päevane annus kaheksakümmend milligrammi.

Kui sinusus tahhükardia tekib CHF-is inimesel, on soovitav kombineerida südameglükosiide (digoksiin) beetablokaatoritega. Arst valib digoksiini annuse ja manustamise sageduse individuaalselt. Tavaliselt on ravimi kogus korraga 0,25 milligrammi. Esimesel päeval jagatakse ravimi koguannus viieks ajaks, järgnevatel päevadel - kaks kuni kolm korda. Seda vahendit ei soovitata raseduse ajal tahhükardia välja kirjutada, kuna ravim imendub hemato-platsentaarbarjääri. Selle otsene teratogeenset mõju lapsele ei ole lõplikult tõestatud, kuid see ei ole väärt väärtust ohtu panna, sest tulevaste emade jaoks on ohutumad vahendid, millel on hea efektiivsus.

Paroksüsmaalse tahhükardia korral aitab silmamassaaž parandada vaguse toonust. Kui see tahhükardia meetod ei andnud erilisi tulemusi, siis määrake antiarütmikumid nagu Cordaron ja Propaferon. Propaferooni kasutatakse nii suu kaudu kui ka intravenoosselt. Veeni sisestamise annus valitakse tahhükardia all kannatava isiku kehakaalu alusel. Tavaliselt on see 0,5-2,0 milligrammi kilogrammi kohta. Seda ainet manustatakse väga aeglaselt, umbes viis minutit, kontrollides manustamist EKG abil. Tavaliselt manustatakse seda ravimit kaks korda ühe ja poole tunni pikkuse vahega. Propaferoni kasutamise ajal on võimalik kõrvaltoimeid: pearinglus, silma kahekordne ese, iiveldus. Seda ravivõimalust pikka aega ravida patsiendiga tahhükardiaga, kuna paroksüsmaatilist tahhükardiat võib asendada sinususega. Propaferon on vastunäidustatud, kui isikul on diagnoositud teise ja kolmanda astme atrioventrikulaarne blokk. Kodurravi korral määratakse Cordarone'i annusena kuussada kuni kaheksasada milligrammi päevas. See annus on jagatud mitmeks süstimiseks. Haiglas võib vajadusel ravimi kogust suurendada 1,5 ja 2 korda.

Kui tahhükardia algab äkki, jõuavad Valocordin või Corvalol (Corvaltab) päästetöödele. Neid ravimeid kasutatakse tilgadena. Tavaliselt on rünnaku leevendamiseks piisav, kui 15 kuni kakskümmend tilka lisatakse pool klaasist vett. Pärast tilka võtmist peate mõnda aega lõõgastuma (istuma või kõndima), nii et südame löögisagedus normaliseerub kiiremini.

Kui tahhükardia rünnakud esinevad sageli piisavalt, on soovitatav kasutada raviõppetunde. Soovitav on teha selliseid jalutuskäike õhtustel tundides pidevalt aeglaselt. Samuti on vaja loobuda sõltuvussõltuvusest (suitsetamine, alkoholi joomine). See leevendab haigusseisundit oluliselt ja krambid esinevad palju harvem. Tahkardia korral ei ole vaja kuritarvitada liiga rasket, vürtsikat toitu, juua vähem tugevat kohvi ja mustat teed, hoiduda alkoholist. Selle haigusega söömine peaks olema korrapärane ja murdosa, vältides ülekuumenemist, sest üleküllatud kõht võib põhjustada tahhükardia rünnaku. Tahhükardia all kannatavate inimeste toitumises soovitatakse kasutada selliseid tooteid nagu rosinad, keedised ja koorekarva infusioonid, looduslik mesi, kliid, kuivatatud aprikoosid, värsked marjad ja puuviljad.

Tahhükardia terapeutiline dieet põhineb mõnel lihtsal reeglil, mille järel saate oma heaolu märkimisväärselt parandada. Kui tahhükardia on vajalik, et süüa väikestes kogustes neli kuni kuus korda päevas, vältige kõhu ületäitumist. Enne magamaminekut ei saa süüa, sest see võib esile kutsuda öö rünnaku. Samuti peaks see piirama maiustuste kasutamist. Seal on rohkem toitu, mis sisaldavad kaaliumi, magneesiumi. Tahhükardia all kannatavale inimesele mõeldud rasvade sisaldus ei tohi olla rohkem kui nelikümmend viis grammi päevas. Viinamarjad, greipfruud, petersell, must sõstar, ananass, virsik, banaan on palju kaaliumi ja magneesiumit. Hea on süda ja pähklid, eriti mandlid ja pähklid. Väga kasulik on aroomitud proteiinidest ja pehmetest keedetud munadest valmistatud omelet (ei soovita rohkem kui üks päevas süüa). Kasulikud liigid nagu kalkun ja kana, lihaveis, vasikas. Lihatoidud on kõige paremini keedetud ahjus või aurutatud. Parem on loobuda vürtsikastest kastmetest ja maitseainetest ning asendada need hapukoore, piimakarja või hapusega.

Rahvatest ravimeetoditest annab tahhükardia korral hea efekt munade või sidrunipalmiini keedised. Et vältida tahhükardia rünnakut öösel, võite magada koos valgevene risoomidega täidetud kotikepilliga. Positiivne mõju südamelihasele on vanilje, kodulind. Need on kasulikud mitte ainult värske kujul, vaid ka moos. Teine vanemate abinõu - piparmündi infusioon koos humalakäbustega. Kolvi teelusikatäis valatakse keeva veega (üks klaas), kaetakse rätikuga ja lastakse seista kümme minutit. Jootage toode üheaegselt väikestes lõksudes. Tahhükardia rünnak aitab otsekohe valeria juurtega mündiga. See kogumine võtab paar supilusikatäit, pannakse termos ja valatakse keema pooleks pooleks. Pärast seda, kui aine on infundeeritud ja jahutatud, võib see asetada külmkappi ja hoida nelja kuni viie nädala jooksul. Rünnaku ajal peate juua sada kakskümmend milliliitrit.

Kui tahhükardiad võivad mõned toidud põhjustada kehale väga suurt kahju, peaks nende toitumine olema piiratud. Tahkardia all on ohtlik alkohol, tugevalt valmistatud must tee, kohv, hapukoor, keedetud munad, suitsutatud liha, kala, vorstid, sodo sisaldavad toidud (gaseeritud joogid, erinevad küpsised, värske leib).

Igaüks teab, et iga haigus on parem ära hoida kui ravi. Tahhükardia suurepärane ennetus on tervislik eluviis, söömine suures koguses südame tervislikku toitu, vitamiine võtmine, sõltuvuse vältimine ja hea une. Tuleb meeles pidada, et traditsioonilised meetodid on efektiivsemad ennetamiseks kui haiguse raviks. Loomulikult on nuusud ja infusioonid ning mõned toiduained tervendavat toimet, kuid paremini on rahvapäraseid ravimeid kombineerida arsti poolt ette nähtud raviga. Seetõttu, kui teil esineb sageli tahhükardia, südamevalu, tugev nõrkus ja õhupuudus, ärge eksperimenteerige keedistega, vaid pöörduge arsti poole, et saada kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Loe Lähemalt Laevad