Silma hemorraagia: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi

Sellest artiklist saate teada, mis võib olla silma verejooks, selle välimuse põhjused, sümptomid ja diagnostikameetodid, mida selles olukorras teha.

Hemorraagia on verevool väljaspool veresooni. See võib esineda igas inimorganismis, sealhulgas silmamuna.

Klõpsake foto suurendamiseks

Patoloogia võib areneda silma erinevates struktuurides, seetõttu eristatakse 4 tüüpi seda:

  1. Hüpheem
  2. Subconjunctival.
  3. Hemorraagiline haiglane keha.
  4. Võrkkesta hemorraagia.

Lisateavet iga liigi kohta leiate artiklist edasi.

Sõltuvalt asukohast ja suurusest ei pruugi silma hemorraagil esineda mingisugust ohtu ja see võib põhjustada täieliku nägemise kaotuse.

Kõigil neil tüüpidel on oma iseloomulikud sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid. Oftalmoloogid on kaasatud igasuguse hemorraagist.

1. Hyphema

Hyphema on vere kogum selgroogu eesmises kambris, mis asub sarvkesta (silma läbipaistev kate pupilli vahel) ja iirise (silma värvusega osa) vahel. Veri võib iirise ja õpilase täielikult või osaliselt blokeerida, kahjustades nägemist.

Silma vigastuse korral pärast silmahaigusi võib tekkida hüphema.

Diagnoos määrab haiguse sümptomite põhjal silmaarst. Samuti määrab arst nägemisteravuse, silmasisese rõhu ja silma sisemise struktuuri uurimise. Mõnedel juhtudel näeb oftalmoloog välja orbiidi ja silmamunalise kompuutertomograafia.

Hüpikama väidetavate põhjuste ja oftalmoloogilise uuringu tulemuste põhjal võib arst määrata:

  • seljas kaitsev silmaplaat;
  • vähenenud kehaline aktiivsus ja voodipesu;
  • kõrgendatud peasuuden voodis.

Hyphenema esinemisel tühistab aspiriin ja teised ravimid, mis verega hõrevad. Kui hemorraagia suurendab silmasisest rõhku, võib see põhjustada glaukoomi või sarvkesta kahjustusi. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks kirurgiline või konservatiivne ravi silmatilkadega.

2. Subkonjunktiivne hemorraagia

Silma subkonjunktiivne hemorraagia on sarnane normaalse nahainfektsiooniga. Sellel on klaasile (silmamudeli valgele osale) üks punane koht või paljud punased punktid. See punasus on verest, mis on väljunud anumatest konjunktiivast - läbipaistvast membraanist, mis katab silma ja skeleti sisepinna.

Conjunctiva sisaldab palju väikeseid veresooni, mis võivad purustada ja põhjustada vere väljaheidet.

Kuigi subkonjunktiivse hemorraagia esinemine võib inimesi hirmutada, ei põhjusta see peaaegu kunagi tõsist ohtu tervisele ja nägemusele ning sageli ei tekita isegi mingeid sümptomeid. Te leiate selle, vaadates peeglisse. Sellise hemorraagiaga silmas enamikul juhtudel ei ole vajadust ravi järele. Aja jooksul väheneb vere plekid iseenesest, see võib kuluda mitme päeva või nädala jooksul, sõltuvalt selle suurusest. Silmaärrituse korral võib oftalmoloog välja kirjutada kunstlikke pisaraid.

3. Verejooks kõhre kehas

Närviline keha on läbipaistev geelilaadne aine silmamurja tagaküljel, asetatud objektiivi taga. See aitab hoida silma kuju ja edastada valgust ka õpilaselt võrkkesta külge. Mõnikord tekivad patsiendid viletsa kehas hemorraagia.

Hõredas kehas endal ei ole verevarustust, nii et veri siseneb, kui võrkkesta veresooned rebenevad. Enamasti põhjustab see silma hemorraagia järgmist:

  • diabeedi retinopaatia patoloogiliste võrkkesta veresoonte olemasolu;
  • võrsunud silmahaha eemaldamine võrkkestast;
  • silmahaigused;
  • võrkkesta vaskulaarne kahjustus koos hüpertensiooniga, ateroskleroos;
  • silmakuuli kasvajad;
  • oftalmoloogiline kirurgia.

Väiksemate hemorraagiate sümptomid on nägemisega seotud punktid, ahvenavõi, hais ja varjud. Kõigil toodetel võib olla punakas toon. Enamasti areneb ühes silmas vilets keha verejooks. Raskematel juhtudel on patsiendil nägemise ähmastumine, isegi tema täielik kadu on võimalik.

Seda silmahaavandit diagnoosib oftalmoloog, kes viib läbi:

  1. Silma uurimine libiseva lambiga pärast õpilase laiendamist.
  2. Ekraani ultraheliuuring.

Mõnikord on patsiendi põhjuse väljaselgitamiseks vajalik vere laboratoorsed uuringud (diabetes mellitus diagnoosimiseks), silmamuna ja orbiidi kompuutertomograafia.

Hemorraagia ravi õhukeses kehas sõltub selle põhjustest. Selle eesmärk on:

  • otsida verejooksu allikat;
  • peatus verejooks;
  • võrkkesta kahjustuse taastamine enne, kui see viib püsiva nägemise kaotuse;
  • normaalse nägemise taastamine.

Pärast hemorraagia allika avastamist viiakse läbi spetsiifiline ravi. Kui viletsus kehas ei ole palju verd ja selle allikat on näha, on võimalik ravivastus. Verejooksu anuma ja võrkkesta kahjustuse taastamiseks tehakse laserkoormus. Pärast seda kulub veri lahustamiseks aega, see võtab mitu nädalat. Sel ajal tuleb vältida pingelist aktiivsust, kuna see võib põhjustada uut verejooksu. Peate magama koos voodi ülestõstetud otstega, mis aitavad asetada silmaümbruse alumisse ossa haiglasse kehasse, väljaspool nägemisruumi.

Kui vile haiguskihis katab kogu vaade ja sekkub ravile, siis tehakse esmakordselt vitrektoomia (libiseva keha eemaldamise operatsioon) ja seejärel verejooks peatatakse. Pärast vitrektoomiat süstitakse silmamuna silikoonvedelikku, mis hoiab võrkkesta paigas.

4. võrkkesta hemorraagia

Sõrmevaht on silmamuna tagaseinas paiknev valgustundlik rakkude kiht. Need rakud tajuvad valguse footoneid ja muudavad need aju edasi kanduvateks närviimpulssideks. Võrkkesta on rikas veresoontega, mis võivad purustada ja põhjustada vere väljaheidet.

Kuidas ravida silma hemorraagiat

Ühel päeval, peeglisse tulemisel, näete häbiväärset pilti - silmades oli verevalum. Kas sõita haiglasse või näiteks kodus tilka? On parem konsulteerida silmaarstiga, sest silma hemorraagil võib olla palju selgitusi - alates järsku füüsilise koormuse kuni väga raskete haiguste sümptomite tekkimiseni.

Miks on silma veritsus

On ainult kaks silmasisest hemorraagist põhjust:

  • Trauma (kontuism - silma enda või kolju, rindkere kondid, mille tagajärjel tekib intraokulaarne hemorraagia);
  • Vaskulaarsus nõrkus, mis on tingitud igasugusest sise- või vähihaigusest.

Igal juhul on vajalik meditsiiniline nõustamine, võimalusel ravi.

Traumaatiline hemorraagia

Sümptomite raskus mõjutab silma nägemise ohutust: mõnel juhul ei häiri see mingil viisil, teistel aga ajutiselt süveneb või kaob üldse.

Seal on kolm kokkulangevust:

  • Esimene on siis, kui silma hemorraagia on ebaoluline, silmamuna on puutumata ja nägemist ei kahjustata. Mõne aja pärast kaob verevalum täiesti ja taastumine algab.
  • Teine on see, kui silma kuded on veidi kahjustatud ja patsient tunneb ainult valgust, kuid märgib, et objektid on selgelt nähtavad. Ravi võimaldab nägemist taastada.
  • Kolmas on siis, kui ilmneb silmamurga surm. Kolmandas kontususe astmes on nägemise taastamine võimatu, kuna arenevad pöördumatud muutused silma kudede struktuuris.

Silma kahjustamist tuleb võtta väga tõsiselt: mõnikord võib isegi väike vigastus olla traagilisi tagajärgi, kuna kokkutõmbemeetod ei vasta alati vigastuse raskusele.

Silma mittetraumaatiline hemorraagia

Silm on orel, mis on rikkalikult verega varustatud, ja seetõttu on sellel ulatuslik vaskulaarne võrk. Mõned haigused võivad mõjutada silma anuma seinte elastsust ja läbitavust, nii et silma või mõlema silma hemorraagia on korraga tõsine patoloogiate sagedane ja paratamatu sümptom:

  • Hematoloogilised haigused (erineva päritoluga aneemia, äge leukeemia);
  • Diabeet - diabeetilise retinopaatia tekkimisel;
  • Ateroskleroos;
  • Koagulopaatia (koagulatsioonihäired);
  • Hüpertensioon;
  • Lühinägelikkus;
  • Kollagenoosid (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, vaskuliit);
  • Silmaannuste iseärasused - uveiit, iiriit;
  • Võrkkestahaigused;
  • Intraokulaarsed tuumorid, pigistamine aurud.

Silma korduvad hemorraagid, isegi üldise normaalse tervisliku seisundi korral, on ühemõtteline põhjus ulatuslikuks uurimiseks, mille käigus on võimalik tuvastada veresoonte nõrkuse tegelikke põhjuseid.

Kahjutu ja suhteliselt kahjutu muljutised

Praktilised ja ilusad objektiivid, mis sageli asendavad tavalisi prille, võivad põhjustada ka silma hemorraagiaid, kui neid ei valita korralikult. Limaskestade mehaaniline ärritus mitte ainult ei põhjusta selle ärritust ega liiva tundet, vaid ka väikeste anumate vigastamist. Tulemuseks on väikesed verevalumid, mis kaovad kiiresti, kui ajutiselt hoiduda läätsede kandmisest ja seejärel valida õige suuruse.

Naiste keha tööl on tohutu koormusega, nii et väikeste veresoonte purunemine silmas on sagedane esinemine. Nad liiguvad järk-järgult ilma ravita.

Harjutus, näiteks sportimine või raske töö, võib põhjustada silma veritsust. Piisab nende intensiivsuse vähendamine - ja verevalumid kaovad.

Pikk lend, mille jooksul rõhk pidevalt muutub, võib põhjustada väikeste laevade kahjustusi ja sellest tulenevalt silma hemorraagia. Mõne päeva pärast läheb see ilma ravita iseenesest ära.

Allergilise või nakkusliku päritoluga köha on veel üks põhjus väikeste punaste täppide tekkimisel silmis. Põhirõhu ravimisel kaovad nad ka.

Kui silmad lihtsalt põsevad

On olukordi, kus silmavalged kaotavad oma loodusliku valge värvi ja omandavad erineva intensiivsusega punasest toonist: väikesed laevad muutuvad palja silmaga nähtavaks. Loomulikult on raske silma tõelist hemorraagiat nimetada, kuid te ei tohiks seda probleemi mõelda kergelt: põhjuseks võib olla mitte ainult banaalne väsimus või unetus, vaid ka palju tõsisemad asjad - näiteks nakkusprotsessi arengus.

Viiruslik või bakteriaalne konjunktiviit on kõige sagedasem silmade tõsise punetuse põhjus. Kuid olukord ei piirdu ainult punetusega: inimene kaebab põletav tunne, valulikkus, pisaravoolus. Sellistel juhtudel on tungiv vajadus minna kliinikusse ja alustada ravi, sest konjunktiviit on väga nakkav.

Mõnedel inimestel on silma tugev punetus pärast alkoholi võtmist järgmisel hommikul. See on individuaalne reaktsioon. Peate lihtsalt hoiduma joomist - ja silmade värv normaliseerub kiiresti.

Kuidas ravida?

Kui olete silmas tuvastanud silmakahjustuse, ei saa te liiga palju muretseda ainult ühel juhul: kui silm ei tee haiget ja nägemine ei ole häiritud. Vastasel juhul peate nõu pidama arstiga, et teada saada, miks silma oli verejooks: ravi võib olla üsna pikk ja tõsine.

Kui silm on väga punane või sellel on verevalum, kuid valu ega võõrkeha tunne ei ole, apteeker langeb või tavaliselt kasutatakse punasuse kiireks eemaldamiseks koduväärtusi.

Farmaatsiaravimid

Vizin, octtillia, naftitsiini silmad, okmetiil - vasokonstriktor langeb, takistades vere voolamist läbi veresoone seina. Neid kasutatakse tavaliselt, et eemaldada isegi üsna intensiivne punetus.

Kodused õiguskaitsevahendid

Silma hemorraagiate ravi kestab kauem, nõuab hoolikat jälgimist ja täpsust. Peamised ravimeetodid on külma (jää, sügavkülmast valmistatud tooted), koduloomade taimede keediste, tee lehtede ja puuviljade pressid.

Siin on mõned retseptid, mille abil saate vabaneda silmamunastest:

Tugev tee kokkusurumine

Parem mustanaha tugevam, lase jahtuda (seda külmamad tee lehed, seda parem), niisutage puuvillast palli (mähitage see sidemega nii, et villi ei satuks silma) ja kandke see valus silma. Lase 15-20 minutit.

Kummel kompress

Kallake tugev kummeli tee (kaks supilusikatäit kuivatatud lilli klaasi keeva veega), laske see õlitada ja jahtuda. Trükite infusiooni ja leotage sidemega ümbritsetud puuvillapalli. Kandke valus silma ja peate mõneks ajaks seisma.

Vesi kreemiga äädika või tuhaga

Keeda söögikartulist keedetud vette, lisage üks või kaks tilka tavalist äädikat, segage ja niisutage puuvillane tampoon, mida tuleb haige silma peale võtta.

Sama võib teha ka tuhaga: kui see on, siis tuleb keeda vähe tuhka vette, piserdada puljongit ja rakendada selles vedelikus asetatud tampooni valus silma.

Kuivatükk

Kui külmikus on värske kodujuust, võite võtta toote teelusikatäpi ja asetada see silma, villida kohupiimat sidemega või puhta loodusliku kangaga. Hea mõju annab vadaku kompaktsus.

Kapsas või kapsa mahl

Värske kapsa lehte tuleb purustada püreed ja tuua sellest tekkinud kurk valus silma, pakkides seda puhta lapiga. Sama efekt annab värskelt pressitud kapsa mahla.

Silma seisundi parandamiseks tuleb kõiki komprimeid ja losjoneid manustada mitu korda päevas.

Verevalumid silmad on kindel vaskulaarse nõrkuse tunnuseks. See viitab sellele, et keha on vitamiinide C ja R. puuduseks. Täitke nende puudus ja vältige verejooksu silmadesse. Võimalik, et tulevikus võite regulaarselt võtta regulaarselt askorbiini, askorutiini või kompleksseid vitamiinipreparaate, mis sisaldavad vitamiine C ja R.

Suvel peab veresoonte läbilaskevõimega inimeste toitmisel olema hooajalised puuviljad, marjad ja köögiviljad, talvel - hapukapsas, tsitrusviljad.

Tuleb meeles pidada, et silmajärgsed verevalumid ei ole mitte ainult kosmeetilised defektid, vaid ka põhjustavad muret - eriti kui need ilmuvad korrapäraselt ja ilma selge põhjuseta. Kiiresti pöörduge arsti poole - võib-olla teil on tõsiseid terviseprobleeme: teie silmad räägivad neist.

Teil on kasulik teada, mida teha, kui laev on silma lõhkenud.

Miks on silma veritsus. Mida teha, kellega ühendust võtta ja kuidas ravida?

Krambimist nimetatakse kogunenud verest, mis väljub anumatest ja täidab silmamuna ja selle kude õõnsust. Vere silmas, mida teha? Täpset diagnoosi määravad spetsialistid - mikrokirurgias töötavad arstid ja oftalmoloogid. Silma hemorraagia, mille põhjused ja ravi tuleb õigeaegselt läbi viia, on jagatud mitmeks liigiks.

Need hõlmavad järgmist:

  • Hemoftalmus;
  • Hyphema;
  • Preretinaalne, subretinaalne ja subkonjunktiivne toime, mida nimetatakse hüpospagmiks.

Selle nähtuse peamised tunnused hõlmavad kobarpeavalu ja silma all oleva iseloomuliku koha nähtavust, mis halvendab nägemist.

See patoloogia ei mõjuta nägemist, vaid vähendab selle tõsidust. Tüsistuste esinemine on võimalik, kui silmad on regulaarselt verega kaetud.

Verevalumite põhjused

Paljud on huvitatud sellest, mis juhtub silmapiirkonnas verejooksu. Tihti on prillid asendatud läätsedega, mis valesti valituna võivad põhjustada verevalumeid. Sellisel hetkel toimub limaskestade mehaaniline ärritus, tekivad vastavad sümptomid.

Inimesel on silma liivatunne, kuid samas väikesed laevad on vigastatud. Verevalumid kaovad ilma ravita, kui teatud aja jooksul ei kasutata objektiive, ja vali sobiv valik, et see nähtus uuesti ei ilmuks.

Sünnitusajal on naise keha koormatud, mis võib põhjustada väikeste veresoonte purunemist silmas. Aja jooksul kaovad need ilma spetsialistide sekkumiseta. Miks üleujutused, surve või muud tegurid? Spordi mängimine ja kõva füüsilise töö võib põhjustada ebameeldiva nähtuse. Selleks, et plekid kaoksid, on vaja vähendada koormuse intensiivsust kehal.

Pika ja sagedase lenduga muutub silma rõhk, mis mõjutab laevu negatiivselt. Need on kahjustatud provotseeriva hemorraagiaga, mis läbib mõne päeva ilma meditsiiniliste protseduurideta.

Verejooksu teine ​​põhjus on nakkust või allergiat põhjustav pingeline köha. Silma väike punane punkt kaob haigusravi ravis.

Verejooks silmad võivad inimesi hirmutada, kuid peaksite selle nähtuse põhjuseks rahunema ja mõistma. Enamikul juhtudel esineb probleem peapea vigastuse tekkimisel pärast pea ja rindkerega lööki.

Silmakuubade hematoom tekib väikeste kapillaaride rebenemise tõttu, mis ei ole haruldane, kuigi on teravad temperatuurilähedused, ebasoodsad ilmastikutingimused, krooniline une äravõtmine, nägemisharjumused, kehvad harjumused, võõrkeha sisenemine ja verehüübimist mõjutavate ravimite kontrollimatu kasutamine.

Ühe nendest teguritest võib näha silma verehüübimist.

See põhjuste nimekiri viitab kahjututele ilmingutele, mis näitavad, et on vaja muuta eluviisi. Silma pidev täitmine veres viib võrkkesta piirkonnas verehüüvete tekkimiseni. Kui probleem kulgeb pikka aega, siis mõned võivad seda silma jaoks täheldatud laevade puhul võtta. See kohtuotsus on ekslik.

Tähelepanu! Vigastus ei ole ainus täiskasvanute silma veritsuse põhjus. Elundite haigused ja patoloogiad võivad põhjustada verevalumite tekkimist.

Peamine hemorraagia põhjus on vereülekande ja verehüübimise vähene tase. Aja jooksul kaotavad laevad oma elastsuse ja muutuvad rabedaks, nii et veri satub silma sklerasse. Selle nähtuse ravi on palju suurem kui tavalise verevalumiga. Kui silm verevooluga voolab, ei ole harvem keeruline suhkurtõbi, hüpertensioon, endarteriit ja ateroskleroos.

Selliseid häireid võib põhjustada silma põletikulised protsessid.

Primaarse kooriidi, iirise, iirise ja uveiidi põletikuga on verevarustus häiritud ja veres ilmub silma. Müoopiaga inimesel on silmaannustes praod, mis põhjustavad silma verega kaetud. See tekib pärast lapse sündi köha ja füüsilise töö tõttu.

Harvad patoloogiad hõlmavad erinevate etioloogiate kasvajaid. Nad viivad tõsiasjale, et vererõhk, mis põhjustab veresoonte rebenemist, tõuseb. Trombotsüütide arvu langus ja aneemia esinemine on muutunud üheks haruldaseks põhjuseks, miks silma on alla neelatud veri.

Sellise probleemi välimus silmamuna ei peaks jääma märkamatuks. Soovitatav on kohe pöörduda spetsialisti poole, kes valib tõhusa ravimeetodi. Sellisel juhul arvestab arst kõiki tegureid, eriti kahjustuse suurust. Selle nähtuse tõsidus on jagatud väikesteks, keskmisteks ja tugevaks.

Tähelepanu! Väikest ja keskmist verejooksu võib ravida ja tugeva hemorraagiaga on nägemise kadu, mida paljudel juhtudel ei saa tagastada.

Sümptomid

Vere akumuleerumise lokaliseerimine on erinev, nii et nad tuvastavad peamised kahjustused:

  • Silmade pistikupesa. Orbiidi õõnsus täidab verd tänu silma orbiidile, mis tuleneb vaskuliidist või verehaigustest. Probleemiks on osaline nägemise kaotus, vigasilm, ebanormaalne nihe, mis on piiratud elundi liikuvusega. Verega täidetud silmad näitavad kolju aluse luumurrud, kui verevool sarnaneb prillidega.
  • Silma eesmine kamber. Kui hüpema ilmub, moodustub punane siledad servad. Vere levib silma kambri kogu õõnsusesse või katab põhja. Nägemiskaotust ei täheldata ja aeglaselt kaob verised udud.
  • Retina silmad. Vere kogunemine toob kaasa objektide kontuuride hägustamise, mis raskendab objektide tuvastamist. Stenukat mõjutava nähtusega kaasneb peavalu mõjutatud silma templi piirkonnas. Sel juhul ilmub silmade ees verevool
  • Klaasist huumor. Hemoftalmus on pruun moodus, mis asub läätse taga. See tekib laevade vigastuse tõttu, mõjutamata objektiivi. Täieliku hemoftalmusega nägemine on kadunud. Osalise nägemise kadu on sageli põhjustatud silma võrkkesta eraldumisest või silmamuna atroofiast.

Silmaannuse õhukeste ja nõrkade seintega täheldatakse hemorraagiat, samas kui kudede elastsus kaob. Viletsus oraval näitab selle kahjustamist.

Silma hemorraagia

Silma hemorraagia või hemoftalmus on tavaline patoloogia, mis võib esineda nii igapäevaelus kui meditsiiniliste manipulatsioonide ajal. Mõnikord on see seisund erinevate somaatiliste haiguste komplikatsiooniks.

Hemoftalmus on vabade vereliblede esinemine klaaskeha (vitreum). Silmaümbruse struktuur on võrkkesta, läätse ja tsiliaarse keha vahel paiknev želeesarnane aine, mis võtab umbes 70% kogu elundi kogusest.

Klaaskeha keha veres küllastumine määratakse visuaalselt mitu päeva, pärast mida see järk-järgult elimineeritakse, mis on seotud hemoglobiini lagunemisega, millel on iseloomulik punane värvus. Hemoglobiini hävitamise ajal moodustub hemosideriin - raua sisaldav pigment, mis võib silmamuna strukturaalsetele elementidele avaldada toksilist mõju.

Lisaks hemosideriinile lokaalsele mürgistusele võib silma hemorraagia tagajärjel tekkida sidekoe jooned (sildumine), mis ulatuvad võrkkestasse. Teatavatel asjaoludel on selliste adhesioonide olemasolu üks võrgupistikutest tingitud veojõu (põhjustatud ülemäärasest pingest).

Seega, hoolimata patoloogilise seisundi näilisest lihtsusest ja selle üsna kiire lahutusest, võib silma hemorraagia põhjustada tõsiseid oftalmoloogilisi probleeme.

Silma hemorraagia põhjused

Verejooksu põhjustavate põhjuslike tegurite hulk on üsna lai:

  • ägedad vigastused, silmamulli kokkutõmbumine veresoonte traumaatilise purunemisega (kokkutõmbed silmades);
  • silma kahjustus;
  • regematogeenne võrkkesta eraldamine (põhjustatud silma sisevooderdise mikro-purunemisest järgneva vedeliku sissevooluga);
  • operatiivne sekkumine;
  • aterosklerootiline vaskulaarhaigus;
  • vaskuliit;
  • autoimmuunhaigused;
  • proliferatiivne retinopaatia;
  • võrkkesta veeni oklusioon;
  • hüübimishäired (koagulopaatia);
  • veresoonte purunemine arteriaalse hüpertensiooni taustal;
  • võrkkesta angiopathia koos diabeediga;
  • koreoidi kasvajad;
  • sirprakuline aneemia; ja teised

Silma hemorraagiaga tavaliselt ei kaasne valu, mis avaldub ainult visuaalse ebamugavuse tõttu.

Silma veritsuse põhjustajaks võib olla ka vaba vere väljavool aju arahnoidsesse membranasse - Tersoni sündroom. Sellisel juhul põhjustab intrakraniaalse rõhu järsk pidev tõus võrkkesta veresoonte võrgustiku rõhu suurenemist, põhjustades sellega kahju.

Haiguse vormid

Silma võib esineda mitmel kujul hemorraagist, sõltuvalt klaaskeha suurenenud kahjustusest:

  • osaline hemoftalmus - vähem kui 30% klaaskeha kogusest on leotatud verd;
  • subtotal - patoloogilises protsessis osaleb kuni 75% vitreemi massist;
  • kokku - enam kui 75% ulatuses klaaskeha kuju.

Kõigil klaaskehade lokaliseerimisel klassifitseeritakse hemoftalmust järgmiselt:

  • retrolental - hemorraagia asub eesmise hüaloidmembraani ja tagumise läätse kapsli vahel;
  • para-illar - ümbritseb objektiivi ääreala;
  • preretinaalne - posterior hüaloidmembraani ja võrkkesta vahel;
  • epimakulaarne - jäljehüaloidmembraani ja võrkkesta vahel makula piirkonnas;
  • intravitreaalne - tegelikult klaaskeha süvendis;
  • kombineeritud - moodustub mitmete klaaskeha kehaosade kaasamisega.

Silma hemorraagia võib olla nii ühe- kui ka kahepoolne.

Etapid

Silmade hemorraagia kui dünaamiline protsess läbib mitu etappi:

  1. Tegelik veritsus (kestab mõnest sekundist kuni 24 tunnini), mille käigus vabaneb veri läbipaistvuse klaaskeha ja fokaalseerivasse vastu.
  2. Värske hematoom (kuni 2 päeva), kui on korraldatud verehüübed.
  3. Toksiline hemolüütiline staadium (3 kuni 10 päeva), mida iseloomustab hemoglobiini lagunemine hemosideriini moodustumisega, aktiivne fagotsütoos ja klaaskeha ainete hajumine.
  4. Silma hemorraagia proliferatiivne-düstroofiline staadium võib kesta kuni kuus kuud, selle aja jooksul suureneb silmamuna sisestruktuuride hemosiderootiline düstroofia ja suureneb hematoomi sidekoe degeneratsioon.
  5. Intraokulaarse fibroosi staadium (6 kuud ja hiljem), mida iseloomustab sidekoe adhesioonide moodustumine, püsiv hemosideroos ja võrkkesta eraldamine.

Silma hemorraagia võib põhjustada tõsiseid oftalmoloogilisi probleeme ja põhjustada osalist või täielikku nägemise kaotust.

Silma hemorraagia ei pruugi tingimata läbida verejooksu kuni fibroosse. Mis õigeaegne diagnoos ja kvalifitseeritud ravi, hemoftalmus arreteeritakse toksilisel hemolüütilisel faasis. Vastasel korral toimub reeglina patoloogilise protsessi edasine areng.

Sümptomid

Silma hemorraagia peamine manifestatsioon on mitmesugused nägemiskahjustused:

  • triibud, punktid, varjud, mis liiguvad vaateväljas;
  • "Udu", "loor" või hägune nägemine;
  • nägemisteravuse vähendamine, ähmane kujutise kontuur kuni taju "valguse varju";
  • fotopsia (eredad välklambid);
  • äkiline nägemise kadu;
  • nägemise paranemine esimestel minutitel pärast ärkamist (voolava vere organiseerimine silma allosas magamise ajal).

Silma hemorraagiaga tavaliselt ei kaasne valu, mis avaldub ainult visuaalse ebamugavuse tõttu.

Diagnostika

Haiguse varajases staadiumis, kus on ulatuslik kahju, ei ole hemorraagia visuaalne diagnoosimine keeruline.

Kui patsient pöördub abi saamiseks mitu päeva pärast hemorraagiat silma või kahjustus on lokaalne, piiratud, on vaja mitmeid uuringuid:

  • anamneesiandmete kogumine (hemorraagia areng insultina silmas, vaskulaarhaiguste esinemine, koagulatsioonisüsteemid, varasema surve järsu tõusu episoodid jne);
  • oftalmoskoopia;
  • silmasisese rõhu mõõtmine;
  • Silmamuna ultraheliuuring;
  • spetsiifiline kromaatiline elektroretinograafia.

Ultraheliuuring on näidustatud organiseeritud verehüüvete olemasolul klaaskeha paksuses või silma ulatuslikus hemorraagis, kui silma põhja täielik uurimine on võimatu.

Hemorraagia ravi silmas

Hemorraagia ravi taktika silmas sõltub selle mahust: hemoftalmos koos väikese kahjustuspiirkonnaga lahutab ennast iseenesest.

Silma hemorraagia või hemoftalmus on tavaline patoloogia, mis võib esineda nii igapäevaelus kui meditsiiniliste manipulatsioonide ajal.

Aktiivsete kaebuste, raskete kaasnevate haiguste, märkimisväärse kahjustuse korral viibib patsient haiglavälistesse haiglatesse, kus toimub spetsiaalne ravi:

  • voodipesu, puhata, külm silmad;
  • esimestel päevadel - hemostaatiline ravi;
  • hemostaatilise farmakoteraapia ebaefektiivsusega on näidatud võrkkesta veresoole anumate laserkoagulatsiooni;
  • pärast stabiilse verejooksu peatamist on ette nähtud imenduvad ravimid, mis hõlbustavad hematoomi disorganiseerumist;
  • glükokortikosteroidi ravimid paikselt (schwarto moodustumise ennetamiseks);
  • füsioteraapia (elektroforees, ultraheli, laserravi).

Praegu ei ole silma veritsuse ravimisel spetsiifilisi ravimeid, millel oleks tõestatud efektiivsus.

Verejooksu konservatiivse ravi ebapiisava efekti korral silmas kasutatakse klaaskeha vigastatud osade mikrokirurgilist eemaldamist (vitrektoomia).

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Silma hemorraagil võivad olla järgmised tüsistused:

  • toksiline võrkkesta kahjustus (hemosideroos);
  • osaline või täielik nägemise kaotus.

Prognoos

Silma hemorraagia prognoos on tavaliselt soodne. Hematoomide spontaanne resorptsioon klaaskeha, isegi kui seda ravimata (ligikaudu 1% päevas), on kalduvus spontaanselt resorbeerida.

Prognoos halveneb silmaarvu või kogu hemorraagiaga, sildumisel, võrkkesta eraldumise tunnuste, haiguse pikaajalisel kogemusel.

Silmade hemorraagia: mida teha? Miks esineb võrkkesta või klaaskeha hemorraagia?

Kindlasti sattusid paljud silmitsi olukorraga, kus pea peeglisse jõudmiseni silmas pidades pidi silma verejooks silma peal hoidma. Selline nähtus võib põhjustada paanikat ja šokki. Mitte igaüks ei tea, kuidas sellistes olukordades käituda. Kohe tekib küsimus, mida teha: proovige kodus probleemi lahendada või otsida oftalmoloogilt kvalifitseeritud abi.

Silma hemorraagia. Enesehooldus või kõrge kvalifikatsiooniga hooldus

Mitte ainult raske füüsilise koormuse korral võib tekkida verejooks silma. Põhjused võivad olla väga erinevad. See nähtus võib sageli põhjustada tõsiseid haigusi. Seetõttu on soovitatav soovitada silma vigastuste korral spetsialistide nõuandeid otsida. Pidage meeles, et vigastuste raskusastme kindlaksmääramisel ei pruugi alati võistlusaste olla. Kui teil on juba silma verejooks rohkem kui üks kord, mida teha - te juba teate, kuid pidage nõu arstiga. Samuti tuleb läbi viia eksam, et teha kindlaks vaskulaarse nõrkuse tegelikud põhjused.

Silma hemorraagia põhjused

Põhjused võivad olla väga erinevad, näiteks vigastus. Kõige sagedamini esineb silma verejooks silmaaukude ajal, see tähendab mehaanilisi kahjustusi. Pole sugugi haruldane, kui pärast kolju või rindkere luukahjustust ilmnevad verevalumid. Sellised vigastused põhjustavad intraokulaarset hemorraagiat. Verevalumid võivad ilmneda ka laevade nõrkuse tõttu. Reeglina on see tingitud onkoloogilistest või sisehaigustest. Igal juhul peaksite otsima professionaalset abi, et õigesti diagnoosida, sest te ei saa ise seda teha. Sõltumata hemorraagia põhjusest peaks kindlasti võtma ühendust kogenud spetsialistiga. Ta teeb õige diagnoosi ja määrab sobiva ravi. Igal juhul ei tohiks isegi sellist tõsist haigust toime panna. Mis tahes valed tegevused võivad põhjustada nägemise kaotust. Tasub samuti meeles pidada arsti abi otsimise ajakohast. See sõltub ka nägemise taastamise tõenäosusest.

Traumaatiline hemorraagia

Kui verevalumid ilmnenud vigastuste tõttu, peaksite tegutsema väga kiiresti, sest me räägime visiooni säilimisest. Mõnel juhul halveneb nägemine kohe, teistes toimuvad protsessid aeglaselt. Samuti juhtub, et silma raske silmakahjustuse, nägemise kadu täielikult kaob.

Silma sulgemise määr

Kokku on sõltuvalt raskusastmest kolm kontuursuse taset. Esimest iseloomustab asjaolu, et silma hemorraag oli tühine. Sellise kahjustuse tõttu ei olnud silmamuna kahjustatud ega nägemise halvenemine. Päris kergelt kaduvad jäljed täielikult ja inimene taastub.

Teist kokkutõmbumisastme iseloomustab asjaolu, et silma sellisel hemorraagil näevad patsiendid reeglina ainult kerge. Võime objekte selgelt eristada on häiritud. Õige ja õigeaegse ravi korral on tõenäosus nägemist taastada.

Kolmas aste on kõige raskem. Selliste hemorraagiatega ei taastata nägemust. See on tingitud asjaolust, et silmamurg on täiesti kahjustatud ja silma kude iseenesest on toimunud pöördumatud muutused.

Silma mittetraumaatiline hemorraagia

Silm on orel, mis on rikkalikult varustatud verest ja millel on ulatuslik laevade võrgustik. Teatud haiguste tõttu võib silmaannuste seinte elastsus ja läbitavus varieeruda. Silma hemorraagia võib olla selliste haiguste sümptomiks nagu diabeet, ateroskleroos, lühinägelikkus, kollagenoos. Samuti võivad verevalumid näidata hematoloogilisi haigusi, verehüüvete halvenemist, hüpertooniat, silma veresoonte anomaaliaid, võrkkestahaigust ja silmasiseseid kasvajaid, mis ahendavad veresooni.

Sümptomid

Kui me võtame arvesse silma hemorraagi sümptomeid, siis tuleb märkida, et see võib olla otseselt silmaümbris, silma eesmine kamber, klaaskeha ja võrkkesta taga. Sümptomid sõltuvad sellest, kus verevalumid tekkisid. Veebisaidil on võimalik tuvastada ka tromboos, mis kaasnevad silmahaigusega.

Silma hemorraagia tüübid

Silma orbiidi kontuism tähendab hemorraagiat orbiidil. Sellisel juhul ilmub silmalaugude konjunktiivi ja naha lähedal verevalumid. Verevalum, mis ilmnes päev pärast vigastust ja välimus sarnaneb aknakestega silmalaugude lähedal, näitab kolju luumurd. Silma orbiidi kokkupõrkel on silma motoorne võime häiritud, silmamunade väljaheited, nägemisteravus väheneb, pilud jagunevad.

Kui silma esiosas on tekkinud hemorraagia, võib seda kindlaks teha koha abil, millel on ühtlast struktuuri must kontuur.

Kui pea on püstiasendis, langeb vere plekk. Kui asetatakse horisontaalselt, jaotatakse see üle kogu esikaamera. Reeglina lahutab see selline verevool ise. Juhul, kui see kümme päeva möödub, tuleb eeldada, et tekib katarakt, koreoid põletikuline või glaukoom on alanud.

Silma süstevee verejooks on tõsine vigastus, mis nõuab arsti võimalikult kiiret nägemist. Selle koha koht asub objektiivi taga. See võib põhjustada kiu eraldumist, silmamuna atroofiat, nägemise halvenemist või kaotust. Sellise verevalumidena võivad valguse vilguvad äkki ilmuda silma ees või "lendab".

Võrkkesta hemorraagiat iseloomustab võrk, mis häirib nägemist. Sellise verevalumiga tekib objektide hägusus, nägemisteravus väheneb, võrkkesta kooreneb või nägemise täielik kadumine tekib.

Silma hemorraagia diagnoosimine

Selle põhjuse väljaselgitamiseks, mille tõttu oli verevalum, on vaja läbi viia mitmeid kontrollimisi. Nende hulka kuuluvad põhjaosa uuringud, veresuhkru testimine ja uriinianalüüs. Sõltuvalt raskusastmest võib spetsiifilisi uuringuid lisaks välja kirjutada, näiteks mikrodensitomeetria ja ultraheli. Olles uurinud hemorraagiat silmas, on ravi ette nähtud rangelt individuaalselt.

Haiguse ravi

Haiguse kulgu ja taastumise kiirus sõltub otseselt silma veritsuse põhjusest. Ravi määratakse vastavalt mõjutatud alale. Need tegurid on määrava tähtsusega õigete ravimite ja protseduuride valimisel. Selle probleemi lahendamata peaks kogenud spetsialist ja tema järelevalve all lahendamata. Populaarsed meetodid võivad ainult halvendada olukorda või põhjustada täieliku nägemise kaotuse. Näiteks hemorraagiaga tilgad, vähendavad valu, kuid ikkagi peaksite arst nägema.

Hüperehhi raviks määratakse reeglina 3% jodiidi tilgad, mis tuleb manustada haige silma. Sageli tehakse verevalumitega silma puhastamiseks veretest trombist eritoiminguid. Ärge muretsege ega paanitsege, kui teil esineks hemorraagia silmas. Mida teha sarnases olukorras - eksperdid viivad. Nad pakuvad teile täielikku rahu ja puhata visuaalsete organite jaoks.

Kui silmas tekib korduv hemorraagia, vähendatakse ravist kohustuslikku ja kiiret hospitaliseerimist. See on vajalik juhul, kui orjuse õõnsuses on täheldatud verevalumit. Sellised verevalumid on täis komplikatsioone, mis võivad põhjustada nägemise kadu. Eelkõige ei tohiks te kuigi rääkida hemorraagiatega, mis moodustasid silma piirkonnas ja mille välimus sarnaneb prillidega. Klaaskeha hemorraagia korral peaksite kogema silmaarstidele ka õigeaegse nõu ja abi saamiseks võtma võimalikult kiiresti ühendust oftalmoloogiakliinikuga.

Kui me räägime traditsioonilisest meditsiinist, siis võime kindlalt väita, et ükski selle meetodist ei võta silma verejooksu üle. Ravi peab määrama ainult arst. Ära isegi mõtle eksperimenteerimisele, sest nägemisorganid on iga inimese jaoks kõige olulisemad. Pidage meeles, et isegi väikesed puudujäägid ravi ajal võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ja mitte kõiki sellistes olukordades tehtud vigu ei saa tulevikus parandada. Mitte igaüks ei pööra tähelepanu väikesele muljutistele, mis võib peita tõsise probleemi. Tegelikult ei tea kõik, milline silmade hemorraagia võib tegelikult signaali anda. Põhjused on selle haiguse ravimine kogenud spetsialistide pädevuses. Ja ainult nad saavad seda probleemi lahendada minimaalsete tagajärgedega patsiendi tervisele.

Silma hemorraagia: tüübid ja nende erinevus, põhjused, ravi, millal ja mis on ohtlik

Silma hemorraagia - kollektiivne mõiste, mida iseloomustab veresoonte sisenemine silma kudedesse, keskkonda ja kestasse, kus ei tohiks olla normaalset verd. Sellel tingimusel on palju erinevaid põhjuseid, sageli põhjustab see silmahaigusi, kuid üsna sageli põhjustab see haigus või spetsiifiline seisund kehas käivitumist, kuid ka juhtub, et silma hemorraagia põhjus on teadmata.

Kõige olulisem ravi ja hemorraagia võimalikud tagajärjed silmas ei ole selle põhjuseks, vaid klassifitseerimise aluseks olnud vere väljaheide:

  • Konjunktiivi hemorraagia (hüposfaagia).
  • Silma eesmise kambri hemorraagia (hüphema).
  • Klaaskeha hemorraagia (hemoftalmus).
  • Võrkkesta hemorraagia.

Kõik ülaltoodud seisundid nõuavad diagnoosimisel, ravimisel eraldi lähenemisviise ja võivad esineda nii üksikult kui ka tervikuna erinevates kombinatsioonides.

Konjunktiivi (hüpofaagia all) skleras hemorraagia

Hüpofaag või hemorraagia skleras või subkonjunktiivne hemorraagia on tingimus, kus vere koguneb silma (konjunktiivi) ja albumiini membraani kõige õhem väliskestuse vahel. Inimesed räägivad ka sageli "purunevat anumat" ja see on tõsi: peamine põhjus on konjugatiivi väikseimate anumate kahjustus, millest valatakse veri. Kuid selle tingimuse põhjused on väga erinevad:

  1. Otsene traumaatiline toime silmamunale: löök, hõõrdumine, baromeetrilise rõhu järsk muutus, võõrkeha, keemilised mõjud;
  2. Suurenenud arteriaalne ja venoosne rõhk: hüpertensiivne kriis, aevastamine, köha, füüsiline ülekoormus, kallutamine, hajumine, tööjõud töö ajal, stress kõhukinnisusega, oksendamine ja isegi intensiivne nutmine lapsel;
  3. Vähene vere hüübivus: kaasasündinud ja omandatud hemofiilia, antikoagulantide ja trombotsüütidega raviainete kasutamine (aspiriin, hepariin, tiklid, dipüridamool, Plavix jt);
  4. Nakkusest tingitud haigused (hemorraagiline konjunktiviit, leptospiroos);
  5. Suurenenud haprust veresooned: diabeet, ateroskleroos, vitamiini puudujääk K ja C, süsteemne sidekoe haigus (autoimmuunne vaskuliit, süsteemne erütematoosluupus)
  6. Olukord pärast operatsiooni nägemisorganites.

Vereplasma hemorraagia sümptomid skleare vähendavad visuaalseks defektiks valge taustaga vere punasel kujul. Selle hemorraagia iseärasus on see, et aja möödudes ei muuda see värvi nagu verevalumid (verevalumid), vaid muutub lihtsalt kergemaks, kuni see täielikult kaob. Silma ebamugavust võõrkeha tunde kujul, kerget sügelemist, millel on tõenäolisemalt psühholoogiline päritolu, võib täheldada üsna harva.

Subkonjunktiivse hemorraagia ravi ei tekita tavaliselt raskusi. Enamikul juhtudel toimub vastupidine areng ilma meditsiiniliste ravimite kasutamiseta.

Resorptsiooni kiirendamine ja hemorraagia leviku piiramine võib aidata:

  • Kui teil õnnestub tabada hetkel moodustamise verejooksust sidekesta ja see suurendab "ees" väga tõhus vasokonstriktoriga silmatilgad (Visine, naftizin, oktüül-, jne) nad lõpetavad valang verd veresoonkonnas, mis leviku peatamiseks hemorraagia;
  • Juba tekkinud hemorraagia resorptsiooni kiirendamiseks on kaaliumjodiidi silmatilgad efektiivsed.

Skeemil esinev üksiku hemorraagia, mis tekkis ka selge põhjuseta ja ilma põletikuta, vähenenud nägemus, "lendab" ja muud sümptomid, ei nõua uurimist ega juurdepääsu arstile. Sagedaste taastekkeliste või keeruliste haigusjuhtude korral võib hüpoglükeemia põhjustada nii silma kui ka organismi kui terviku tõsiseid haigusi, mis nõuavad raviasutuse viivitamatut ravi patoloogia ja ravi diagnoosimiseks.

Video: silma veresoonte lõhkemise põhjused

Silma eesmise kambri hemorraagia (hüphema)

Eeskamber nimetatakse piirkonna vahel sarvkesta (läbipaistev kumer "läätsed" silma) ja iirise (ketta õpilase keskmesse, andes meie silmad unikaalne värv) koos objektiiviga (silmaläätse taga õpilane). Tavaliselt täidetakse see ala absoluutselt läbipaistva vedeliku - niiskuse tagumise kambri, vere väljanägemisega, mida silma esiosas nimetatakse hüphimaks või hemorraagiaks.

Hüpiksuse põhjused, kuigi nad tunduvad olevat täiesti mitteseotud, on sisuliselt samad elemendid - laeva purunemine. Nad jagunevad tavapäraselt kolme rühma:

  1. Trauma - on kõige sagedasem hüpoteema põhjus.
  1. vigastus võib tungida - silmakahjustusega kaasneb silmamuna ja keskkonda sisemise sisu sõnum, selline kahju tekib tihti teravate esemete toimel, harvemalt nürite esemete toimest;
  2. vigastus ei tungi - silma väline puutumatus hävitab selle sisemised struktuurid, mille tagajärjeks on vere väljaheide silma eesmisse kambrisse, selline vigastus on peaaegu alati nüri objektide tulemus;
  3. Samuti võib vigastuste gruppi seostada igasugused nägemisorganite tegevused, millega võivad kaasneda hüpemeeksed.
  1. Silmahaiguste haigused, mis on seotud silma sissetungimisega uute, defektsete laevade tekkega (neovaskularisatsioon). Uue kujuga laevadel on struktuurseid defekte, mis põhjustavad nende suurenenud nõrkust, mille tagajärjel on vere väljaheide silma eesmise kambrisse väike või puudub. Need haigused hõlmavad järgmist:
  1. diabeetiline angiopathia (diabeedi tagajärg);
  2. võrkkesta veeni obstruktsioon;
  3. võrkkesta eraldamine;
  4. silmasisesed kasvajad;
  5. silma sisemise struktuuri põletikulised haigused.
  1. Keha tervisehaigused tervikuna:
  1. krooniline alkohol ja narkootikumide mürgitus;
  2. veritsushäired;
  3. onkoloogilised haigused;
  4. süsteemsed sidekoehaigused.

Hüpheus, mis põhineb veres veres patsiendi vertikaalses asendis, jaguneb neljaks kraadiks:

  • Silma esimene visuaalne eesmine kamber on verega hõivatud mitte rohkem kui kolmandiku võrra;
  • 2. vere täidab kuni poole silma eesmisest kambrist;
  • Kolmas kamber täidetakse verega rohkem kui ½, kuid mitte täielikult;
  • 4. kogu silma eesmise kambri veretäide "must silm".

Hoolimata sellise jagunemise ilmsest tavapärasusest, on see praktilist mõju ravivõimaluste valikule ja hemorraagia tulemuste prognoosimisele. Hüphemiku aste määrab ka selle sümptomid ja tõsiduse:

  1. Visuaalselt tuvastatav vere olemasolu silma esiosas;
  2. Visuaalse nägemiskahjustuse langus, eriti nõrgas asendis, kuni punktini, et säilib ainult valguse tunne ja mitte enam (3-4. Astmel);
  3. "Hägune" nägemus kahjustatud silmast;
  4. Hirm valguse valgust (fotofoobia);
  5. Mõnikord esineb valu tunne.

Arstliku silma pealekandmisjärgse hemorraagia diagnoos arsti poolt tavaliselt ei põhjusta olulisi raskusi ja põhineb tehniliselt lihtsal manipulatsioonil:

  • Visuaalne kontroll;
  • Tonometria - silmasisese rõhu mõõtmine;
  • Visomeetriline nägemisteravuse määramine;
  • Biomikroskoopia on instrumentaalne meetod spetsiaalse oftalmoloogilise mikroskoobi abil.

hemorraagia ilmnemine silma esiosas

hüfeem ravi on alati seotud kõrvaldamise patoloogiat põhjustas - kaotamist veregrupi hõrenemine ravimid, põletikuvastased silmahaiguste, vältides kahjulikke harjumused, säilitades elastsust veresoone seina, ja nii edasi. Peaaegu alati lahjendatakse sarvkesta taga olevasse õõnes väikest vere kogust iseseisvalt, kasutades 3% kaaliumjodiidi lahust ja ravimeid, mis vähendavad silmasisest rõhku.

  1. 10 päeva jooksul ravimite (veri ei imendu) mõju puudub;
  2. Veri kaotas oma voolavus - tekkis hüübimus;
  3. Sarvkesta hakkas värvima verega;
  4. Intraokulaarne rõhk ravi ajal ei vähene.

Operatsiooni andmisest keeldumise korral võivad tekkida sellised kohutavad komplikatsioonid nagu glaukoom, uveiit, samuti nägemisteravuse märkimisväärne langus, kuna verega kasvanud sarvkesta läbipaistvuse vähenemine.

Video: milline on silma eesmise kambri hemorraagia

Klaaskeha hemorraagia (hemoftalmus)

Terve silma õõnsus tehakse kristallselge geeliga, mida kutsutakse klaaskeha. See moodustumine täidab mitmeid olulisi funktsioone, mis hõlmavad valguse valimist läätsest võrkkesta külge. Seega on klaaskeha üheks kõige olulisemaks tunnuseks selle absoluutne läbipaistvus, mis kaob, kui võõraid aineid satub, sealhulgas veri. Klaaskeha sisenevat vett nimetatakse hemoftalmiks.

Peamine mehhanism sisese hemorraagia tekkeks silmas on vere väljavool veresoonest klaaskehasse.

Sellise verejooksu põhjuseks võib olla mitmeid patoloogiaid:

  • Diabeet silma võrkkesta ja veresoonte kahjustusega;
  • Võrkkesta veresoonte oklusioon (tromboos);
  • Selles protsessis osalevad võrkkesta veresooned hõlmav ateroskleroos;
  • Hüpertoonia ilma nõuetekohase ravita;
  • Võrkkesta veresoonte kaasasündinud anomaaliumid (mikroanurüsmid);
  • Silmamubale läbitungiv vigastus (silma membraanide pisarad);
  • Silmade kokkutõmbumine (väljapoole, silma terviklikkus on säilinud);
  • Kõrge koljusisene rõhk (näiteks intratserebraalsete hemorraagiate, ajukasvajate ja kõhuõõndehaiguste korral);
  • Intrathoracic rõhu (ülemäärase füüsilise koormuse, köha, aevastamise, tööjõu kasutamise ajal, oksendamise) sundimine;
  • Verehaigused (aneemia, hemofiilia, verehüübimist vähendavate ravimite võtmine, vere kasvajad);
  • Silma sisestruktuuride neoplasmid;
  • Autoimmuunhaigused;
  • Retina eraldumine põhjustab tihti hemoflastüümi;
  • Kaasasündinud haigused (sirprakuline aneemia, Krisiku tõbi - Skepens jt).

Samuti tuleks meeles pidada, et raske müoopia (lühinägelikkus) aitab märkimisväärselt kaasa hemoflastalismi arengule.

Hemoflastüübi sümptomid ja tüübid

Silma sisekeskkond ei sisalda vastavalt närvilõpmeid, silma sellises olukorras ei tunne silmas sisemise hemorraagia tekkes valu, valu, sügelust ega midagi. Ainus sümptom on nägemise langus, mõnikord täieliku pimeduse saavutamiseks rasketel juhtudel. Nägemiskaotuse aste ja sümptomite tunnused sõltuvad otseselt hemorraagia mahust, mis nende massilisuse järgi jaguneb:

klaaskeha hemorraagia ilmnemine

Kogu (täis) hemoftalmus - klaaskeha täidab veri rohkem kui 3/4, peaaegu alati, harva eranditega, vigastuse korral on sarnane nähtus. Sümptomeid iseloomustab peaaegu täielik pimedus, jääb ainult valguse tunne, inimene ei suuda eristada tema ees olevaid esemeid või olla kosmoses orienteeritud;

  • Läbilõige hemoftalmust - silma siseruum täidab verd 1/3 kuni 3/4. Kõige sagedamini esineb võrkkesta veresoonte diabeetilist patoloogiat, kusjuures mõjutatud silm võib eristada inimeste esemete ja siluettide kontuure;
  • Osaliselt hemoflastalmia - vähem kui kolmandik klaaskeha kahjustuse piirkonnas. Kõige sagedasem hemoftalmuse vorm on täheldatud arteriaalse hüpertensiooni, kahjustuse ja võrkkesta eemaldamise, diabeedi tagajärjel. Esineb mustade "eesmiste vaatamisväärsuste", punase triibuga või lihtsalt hämardusena teie silmade ees.
  • Väärib märkimist, et klaaskeha hemorraagia mõjutab korraga mõlemat silma harva, selle patoloogia jaoks on iseloomulik ühepoolsus.

    Diagnoos hemorraagia klaaskeha avatud põhjal anamneesi, biomikroskoopia ja ultraheli uuringud, mis aitab teha kindlaks põhjused, mis viisid hemophthalmus hinnata selle maht ja valida edasise ravi kohta.

    Vaatamata sellele, et esialgu taktika ravi selle patoloogia rase ja osalise hemophthalmus sageli taanduda ilma ravita, kohe pärast sümptomite ilmnemist on hädavajalik ja otsima professionaalset meditsiinilist abi võimalikult kiiresti, sest õigeaegne põhjuste väljaselgitamise verejooksu võib päästa mitte ainult nägemus, vaid ka inimelu.

    Ravi ja ennetamine

    Praeguseks ei ole konservatiivseid meetodeid hemoftalmi tõestatud efektiivsuse raviks, kuid on olemas selged soovitused korduvate hemorraagiate ennetamiseks ja olemasoleva varase resorptsiooni vältimiseks:

    • Vältige füüsilist pingutust;
    • Järgige voodipesu, pea peab olema pisut suurem kehast;
    • Rakenda vitamiine (C, PP, K, B) ja ravimeid, mis tugevdavad veresoonte seinu;
    • Soovitatav on tilgata kaaliumjodiidi instillatsiooni ja elektroforeesi vormis.

    Mitte alati konservatiivne ravi viib soovitud toime juurde, siis on vaja operatsiooni - vitrektoomia - klaaskeha täielik või osaline eemaldamine. Selle operatsiooni näitajad on järgmised:

    1. hemoftalmus kombinatsioonis võrkkesta eraldamisega või juhul, kui võrkkest pole võimalik uurida ja hemorraagia põhjus ei ole kindlaks tehtud;
    2. hemoftalmust ei seostata vigastustega ja samal ajal ei taastata regressiooni pärast 2-3 kuud;
    3. positiivse dünaamika puudumine 2-3 nädalat pärast vigastust;
    4. silma läbitungiva haavaga seotud hemoflast.

    Praeguses meditsiinilise arengu etapis viiakse vitrectomy läbi ambulatoorse ravi, ei vaja anesteesia uinumist, tehakse kuni 0,5 millimeetrilise suurusega ja õmbluseta mikro-sisselõiked, mis tagab nägemise kiire ja suhteliselt valutu tagastamise rahuldavale tasemele.

    Loe Lähemalt Laevad