Veenide endovasuaalne laserpurjetamine fleboloogide arsenalis

Veenilaiendid ei ole mitte ainult esteetilised probleemid, vaid ka tõsine patoloogia, mis vajab kompleksset ravi.

Kõhulahtisus, raskustunne ja jäsemete turse, öökrambid - see on see, mida ootavad patsiendid, kes on kadunud ravi varase ravi algusest.

Üks haiguse vastu võitlemise meetodeid on endosuaalarteri veenilaiendid (EVLO). Mõnikord nimetatakse seda meetodit ka laserkoagulatsiooniks.

Milline meetod on see?

EVLO on tänapäevane minimaalselt invasiivne protseduur, mis laserkiirguse abil suudab vereringehäire kõrvaldada pindmiste ja perforatiivsete veenide süsteemis. See meetod ilmnes umbes 10 aastat tagasi ja sai kohe populaarseks veresoonte kirurgia valdkonnas.

Endovasuaalset hävitust peetakse vähese mõjuga ja kiireks viisiks. See kuulub kontorirünnakute kategooriasse, kuna sekkumine iseenesest kestab kauem kui tund ja postoperatiivne periood kestab kuni 4 tundi. Patsient saab siis koju minna ja naasta oma töö juurde.

Vaskulaarsti kirurgidel on suur kogemus EVLO juhtimises, kuid see ei muuda protseduuri tehniliselt keerukamaks. Spetsialistide kõrge professionaalsus võimaldab vähendada komplikatsioonide riski ja muuta sekkumine patsiendile kiireks ja ohutuks.

Toimemehhanism

Likvideerimispõhimõte põhineb laserkiire temperatuuril laeva ja vere sisepinnal.

Tekkinud impulss põhjustab aurumullide tekkimist vereringes. Viimased puutuvad veeni endoteeliga, mis põhjustab valkude kahjustumist.

Selleks, et hävitamise protsessid anuma seintes oleksid absoluutsed, on vajalik, et vajalik kiirgustihedus oleks veeni valendikus. Temperatuuri kahjustused peaksid põhjustama anuma seina "hõõrumist", musta värvi abil saab veeni veelgi soojeneda.

Laseraktiivsuse tunnused on järgmised:

  • otsene toiming võimaldab vähendada kimbu võimsust;
  • täiustatud valgusdioodide kasutamine võimaldab suurendada menetluse pinda, kuid samal ajal vähendada LED-i otsa kuumutamist;
  • laserkiirguse toimel tekitades ringikujulise koha, muudabki kiireima valguse efekti;
  • Eespool toodud punktid vähendavad perforatsiooni ja muude komplikatsioonide riski.

Pärast protseduuri jätkuvad intravaskulaarsed muutused veel nädalaks. Nekroosi moodustumine. Veeni luumenis aset leidnud verehüüe asendatakse sidekoega.

Kes aitab EVLO?

Laserite hävitamine on tõhus järgmistel juhtudel:

  • mõõdukas hulk veenilaiendeid;
  • suurte vaenakava suu laienemine mitte rohkem kui 1 cm;
  • suurte veenide sujuv kulg (pagasiruumi põlved ei luba endovassaali sisenemist);
  • jalgade troofilised häired.

Üldised ja kohalikud vastunäidustused

Menetlus tuleks läbi viia alles pärast patsiendi täielikku uurimist, sest laserravi korral on vastunäidustuste arv mitmete patoloogiatega:

  • trombofiilia esinemine suurendab kopsuemboolia tõenäosust ja venoosse süsteemi trombootilist protsessi;
  • alajäsemete krooniline isheemia; - post-operatiivse perioodiga sideme kasutamine raskendab isheemiatase;
  • üldhaigused, mis vajavad kohest ravi;
  • rasvumine, mis ei võimalda pärast protseduuri vajaliku tihenduse loomist;
  • patsient ei saa säilitada aktiivset pilti postoperatiivsel perioodil, on parem asendada abstrikatsioon eemaldamisega;
  • sekkumise valdkonnas võivad põletikulised protsessid põhjustada infektsiooni;
  • suur ajukava suu laienemine rohkem kui 1,5 cm (on teada rohkem kui 1,8 cm juhtudel).

Ettevalmistav etapp

Patsient ei vaja erikoolitust. On vaja läbida täielik kontroll. Hommikul enne protseduuri peate raseerima alajäset.

Ultraheli kasutamisel viiakse läbi sekkumisala piiritlemine. Esimene etikett asetatakse tagasivoolu alumises otsas mööda vena kaave. Teise osa pindala lõigatakse, asub distaalselt 3 cm kaugusel.

Täiendavalt mööda laeva märkida kohad, kus lisajõed voolavad. Nendes tsoonides on suu sulgemiseks vaja laseriga pikaajalist kokkupuudet. Kõik varikogeensed muutused sissevoolu on samuti märgistatud, isegi kui neid ei eemaldata tühjendamise teel.

Menetluse edenemine

Vaskulaarstid kirjutavad, et sekkumise tõhusus põhineb järgmiste sammude täpsel rakendamisel:

  • punktsioon ja kateetri sisestamine anumasse viiakse läbi skaneerimisega, juhitakse läbi kateetri veenilaiendite veeni lihasesse;
  • tööpiirkonnas on paigaldatud valgusjuht;
  • koagulatsiooniga seotud veeni hõlmav kohalik tuimastus ei piirata mitte ainult ala, vaid ka kaitsta ümbritsevaid kudesid kõrgel temperatuuril;
  • hoides EVLO-d, eemaldades järk-järgult valgusjuhtme väljapoole;
  • spetsiifilise sideme kasutamine komplikatsioonide riski vähendamiseks peab patsient kõndima 30 minutit;
  • pandud sidemed jäetakse mitu päeva;
  • Varsinaalsete lisajõgede skleroteraapia toimub järgmisel päeval.

Postoperatiivne periood

Sümptom, mis tekkis pärast sekkumist, avaldub vale ja tõmbamise näol mööda veeni. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Movalis, Ibuprofeen, Nimesil, Diklofenak) kasutatakse sümptomite leevendamiseks. Temperatuur võib lühiajaliselt tõusta subfebriili näitajatele.

Järgmisel päeval pärast EVLO-i saab patsient alustada tööprotsessi. Riista eemaldamine on võimalik ainult siis, kui see võimaldab spetsialistile. Igapäevane kellaaeg peaks kulutama kõndima (umbes 2 tundi).

Jõusaalid, treeningud, vanni- või parkimisvoodid tuleks edasi lükata mitme nädala jooksul. Soovitatav on keelduda alkoholi tarbimisest, naistelt - kontsadest kingadest.

Võimalikud tüsistused

Pärast protseduuri on pigmendi moodustumine veeni. See seisund ei vaja täiendavat ravi. See võib püsida kuni kuus kuud, pärast seda kaob see iseenesest.

Laeva intsidentide käigus võib tekkida põletikureaktsioonid. Patsientidel on ette nähtud NSAIDide kasutamine. Tromboosseid tüsistusi võib tekkida, kuid neid saab vältida, järgides kõiki spetsialisti nõuandeid ja juhiseid pärast operatsiooni.

Menetluse tava

Ülevaated kahe patsiendi kohta, kellel oli venivate endovasaalsete laserite tühjendamine.

Veenilaiendite probleem on mul juba ammu olnud. Phleboloogid soovitavad kanda tihenduspesu, loobuda kontsadest, ujuda. Kuus kuud tagasi läks ta tagasi kliinikusse. Vastavalt ultraheliuuringute tulemustele soovitasid nad teha EVLO. Nädal enne operatsiooni läbis ta vajaliku eksami ja sain juhtumi.

Sekkumine kestis 35 minutit. Tundub - peaaegu valutu. Nad kohe panid oma sukad ja lase neil jalutada. Siis saad koju minna. 9 päeva möödudes tegi see sama jalga. Kuu aega hiljem oli kontroll, arst ütles, et tulemused olid suurepärased. Kallis, aga mul oli hea meel.

Anna (Venemaa, Moskva)

Üks mu sõber tegi tavapärase toimingu veenilaiendite eemaldamiseks. Olles vaadanud, käisin ka konsultatsiooniks. Käisin privaatsesse meditsiinikeskusse. Pärast täielikku uurimist pakuti mulle laevade hävitamist, kuid see protseduur ei ole odav, nii et kuus minu abikaasaga mõtlesin, kas nõustuda.

Operatsioon kestis 1,5 tundi. Arst ütles, et kannatas minuga. Siis raputasid jalad elastse sidemega, panid sukkpüksid ja saatisid jalutama. Esimene päev mu jalg häbenes, kuid talutati. Valuvaigistist keelduti. Kui võrrelda seda tavapärase eemaldamisega, mis on haiglas 10 päeva ja kodus on veel 2 nädalat, osutub see isegi majanduslikult kasuks. Valisin laser ja ei kahetsenud seda. Kuu jooksul lähenen teise jalaga.

Marina (Venemaa, Krasnodar)

Menetluse maksumus Vene Föderatsioonis

Raha küsimus on enamiku patsientide jaoks otsustava tähtsusega. EVLO hind sõltub järgmistest teguritest:

Fotol on EVLi taotluse tulemus - raha küsimus on teisese tähtsusega.

  • "haigestunud" veeni pikkus;
  • haigusaste;
  • anesteesia hind;
  • viibimise aeg haiglas.

Seda täiendab meditsiinitöötajate töö eest makstav tasu, seadmete, ravimite ja mantelmaterjali maksumus. Venemaal ühe piirkonna ligikaudne maksumus sõltuvalt linnast on vahemikus 520 kuni 660 eurot.

Ravi meetodi valik jääb patsiendile. Pärast kõigi plusse ja miinuseid kaalumisel valib enamus patsientidel endovasaalsete veenide laserlõike.

EVLO: endovasaalne laser-hävitamine: meetodi olemus ja patsiendi tagasiside

Veenilaiendid ei ole mitte ainult kosmeetilised ebamugavused, vaid võivad ka ilma jäetud ravimata põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi. Arsti õigeaegne ravi patoloogilise raviga vabanemiseks võib olla ravimi teraapia abil, kuid kui haigus diagnoositakse kaugelearenenud staadiumis, ei anna konservatiivne ravi positiivse tulemuse.

Ainus võimalus haiguse progresseerumise peatamiseks on operatsioon. Üks kõige efektiivsematest meetoditest tunnetasid alajäsemete veenide laserlõikamist. Mis on menetluse põhiolemus, millised eelised see on ja kuidas patsiendid reageerivad EVLO-le?

Mis on veenilaiendid?

Selle haiguse all peetakse silmas hävitavaid muutusi veresoontes, millega kaasnevad seinte laienemine, moodustuvad moodustuvad sõlmkitsed ja muutuvad kapillaaride pikkus. Sageli mõjutab haigus alajäsemeid jalgade suurema surve tõttu.

Paljud kliinilised uuringud on kinnitanud, et katkestamine toimub mitte ainult halva eluviisi ja krooniliste haiguste esinemise tõttu, vaid võib tuleneda ka geneetilisest eelsoodumusest.

Enamikul juhtudest diagnoositakse veenilaiendid 30 kuni 55-aastaste hulgas, kuid võivad vananemisega halvendada. Patoloogia oht seisneb selles, et kui ravimit ei ravita, põhjustab haigus klapi düsfunktsiooni, mis põhjustab üldist verevarustust ja verehüüvete tekkimist.

Mis on EVLO?

EVLO (endovenoosne laserilõikamine) on tänapäevane meetod peamiste veenide eemaldamiseks. Operatsioon on kogu maailmas populaarsust leidnud ja aktiivselt läbi viidud erinevates kliinikutes.

Menetluse vaieldamatuks eeliseks on see, et see ei nõua naha pinnale lõikamist, selle asemel kasutab arst lihtsalt väikest punktsiooni (kasutades kohalikku anesteesiat). Läbilõikega sisestatakse laserkiire juht, mis siseneb anuma luumenisse ja mõjutab kahjustatud piirkondi.

Kuna protseduur viiakse läbi ultraheliuuringu juhtimisel ja töökäik on monitoril nähtav, ei ole tervislike koe vigastuste ohtu.

EVLO veenilaiendite veenide peamised eelised on:

  • üldanesteesia vajadus puudub;
  • kuna operatsioon toimub ilma sisselõikeeta, nahal ei esine sarve;
  • seanss on valutu ja peaaegu ei põhjusta patsiendile ebamugavust;
  • menetlus on ohutu;
  • EVLO-d peetakse kosmeetilisest vaatepunktist ideaalseks meetodiks.

Puuduste osas on need praktiliselt puudulikud. Ainuke negatiivne menetlus on kõrge hind. Ka patsient peab pikka aega kandma tihendusrõivaid.

Abi! Pärast endovasaalsete laserite hävitamist on retsidiivide oht peaaegu puudulik. Enam kui 90% veenilaiendiga patsientidest täielikult kuu jooksul kaduvad.

Menetluse tähised

Laseritest vabastamine võib toimuda ainult siis, kui on olemas absoluutsed näidustused, mistõttu tuleb patsiendil põhjalikult läbi vaadata väidetava diagnoosi kinnitamine. Operatsiooni peamised näpunäited:

  • veenilaiendid;
  • alajäseme troofilised kahjustused;
  • BPV ja MPV struktuuri rikkumine;
  • dostavye laienemine laevu.

Selleks, et täpselt teada saada, kas menetlus sobib kliendiga, on soovitatav läbi viia UZDS. Pärast sellist diagnoosimismeetodit saab fleboloog õigesti valida edasist ravi taktikat.

Mehhanism

Likvideerimispõhimõte põhineb laserkiire termilisel efektil veresoonte veres ja seintel. Impulsi mõju tõttu moodustuvad vereringes aurumullid ja nad hakkavad mõjuma vaskulaarse endoteeliga, mis viib valkude terviklikkuse rikkumiseni. Selleks, et protseduur oleks edukas, peaks kuumuse kokkupuude provotseerima veeniinte "hõõrumist".

Laserakenduse spetsiifilisus on järgmine:

  1. Kuna protseduur viiakse läbi kaasaegsete LED-ide abil, mida toodetakse arenenud tehnoloogiate abil, suureneb laserkiire kokkupuutepind.
  2. Nurgali moodustumise tõttu toimib laserkiire arsti määratud täpsel alal.
  3. Perforatsiooni ja teiste komplikatsioonide oht on minimaalne.

Pärast operatsiooni kulgevad muudatused veel 5-7 päeva. Pärast seda perioodi hakkab moodustuma nekroos ja trombiid, mis asuvad laeva valendikus, asendatakse sidekoega.

Vastunäidustused

Vaatamata asjaolule, et EVLO on ennast tõestanud ja tekitab harva komplikatsioone, ei sobi see igale patsiendile.

Protseduuri vastunäidustused on järgmised:

  • hiljuti südameatakk;
  • ajuverejooks;
  • epidermise põletik jalgadele;
  • sünnitus ja imetamine;
  • tromboflebiit;
  • ateroskleroos.

Juhul, kui laserkoagulatsioon pole patsiendile vastunäidustuste tõttu sobilik, on ette nähtud minifleebektomia.

Ettevalmistav etapp

Erikoolituse läbiviimine enne operatsiooni ei ole vajalik. Kõik, mis on vajalik, on läbi viia põhjaliku flebioloogilise uuringu läbimine ja enne protseduuri läbimist vajalikke katseid. Operatsiooni hommikul on vajalik läbi viia alajäsemete depilatsioon ja võtta ka haiglale komplekti pressrõivad. Tund enne ultraheli abivahendit juhib arst märgistust ja tähistab koht, kus sekkumist tehakse.

Menetluse edenemine

Operatsioon viiakse läbi ambulatoorsetel alustel, patsiendi edaspidine haiglaravi ei ole vajalik. Põhimõtteliselt on seansi kestus kuni 50 minutit. Kuna kõik toimub ultraheli kontrolli all, töötab laserkiire punktini. Menetluse etapid:

  • mõjutatud laevade märgistamine. Kirurg tähistab laiendatud jõeluudmeid ja peamistest veenide piire;
  • sisendkiud. Pärast seda, kui nahka ravitakse antiseptiliste vahenditega ja anesteesia tehakse, puhastab arst ja lisab sellele kerge juhendi;
  • tuimastatav anesteesia. Lahtri ümbritseva õhkpadja loomine spetsiaalse lahenduse abil. Aitab vältida termilist kahju;
  • laeva seina koagulatsiooni rakendamine.

Tüsistused

Järgmise nädala jooksul pärast protseduuri võib patsiendil tekkida ebamugavustunne ja väikesed valulikud aistingud operatiivses jäsemes. Veenide endovenoosset laseritest tingitud tüsistused on väga haruldased ja esinevad sageli juhul, kui protseduur on katkenud.

Kõige sagedasemad komplikatsioonid on:

  • kehatemperatuuri kerge tõus;
  • hematoomide moodustumine laserkiirega kokkupuute piirkonnas;
  • tromboos;
  • vaskulaarne põletik;
  • paravasaalsed põletused;
  • pigmendi välimus piki käitatavaid veene.

Abi! Kui rehabilitatsiooni ajal rangelt järgite kõiki meditsiinilisi soovitusi, vähendatakse komplikatsioonide tõenäosust.

Taastusravi

Pärast seda, kui EVLO on kohustatud järgima järgmisi reegleid:

  • pärast operatsiooni on jalgu pandud tihendusrätik, mis tagab jäsemele vajaliku rõhu. Seda tuleb kanda 3 nädalat (esimesed päevad on kulunud ööpäevaringselt);
  • kuu jooksul soovitatakse soojuse kokkupuudet vältida (saunad, vannid);
  • kehaline aktiivsus (fitness-klassid, treening) on ​​vastunäidustatud;
  • alkohoolsete jookide tarbimine on keelatud;
  • algul on soovitav kandma ainult jalatseid;
  • Paranemisprotsessi kiirendamiseks soovitatakse patsiendil mõne nädala jooksul värskes õhus võtta pikki jalutuskäike.

Arvamused

Enamik ülevaatusi veenide endovenoossest laserravi kustutamisest on üsna positiivsed. Nii patsient kui ka arstid kinnitavad, et protseduur on ohutu, keha väga hästi talutav ja taastusprotsess ei kesta kaua. Tõendusmaterjali olemasolul soovitavad enamik juhtivatele fleboloogidele patsiente EVLO juhtimiseks.

Patsiendi ülevaated

Elena, 40-aastane: "Ma ei suutnud menetlust väga pikka aega otsustada, kuid kui haigus halveneb, nõustun siiski operatsiooniga.

EVLO oli metoodikaga väga rahul, protseduur ei põhjustanud ebamugavust ja taaskasutamise protsess läks väga kiiresti. Nüüd unustasin täielikult, millised veenilaiendid on. "

Olga, 37-aastane: "Mul oli väga karda laserkoagulatsiooni läbi viia, ja nagu selgus, oli see asjatu. Operatsioon kestis vähem kui tund, kuid ma ei tundnud mingit valu. Kõige ebameeldivam hetk kogu aeg oli anesteesia juurutamine. Taastumine jäi märkamatuks, ma hakkasin iseseisvalt käima paar päeva pärast protseduuri. "

Järeldus

EVLO ülevaated ja minifleebektoomia veenilaiendite veenide MPV ja GSV (väike saphenoos veen ja suur saphenoos veeni) on väga positiivsed. Seetõttu, kui haigus on hooletusse jäetud, ei tohiks te kõhklemata, vaid vastupidi, registreeruge protseduurile, mis aitab kiiremini tõkestada raskekujulisi tüsistusi.

Veenide veenisisene veenide ravisageduslik kustutamine: näited, protseduur, tulemus, võrdlus "laseriga"

Jalad valutavad ja vilevad. Salvid, kreemid, pillid ei aita. Uglikud vaskulaarsed tähed ja jõed jalad. Arstide otsus on veenilaiendid. Üks töötlustest -. RCHO (raadiosageduse umbekasvamine veenide RFA (raadiosageduse ablatsioon) Tehnoloogia seisneb huviorbiidis siseseina venoosne laeva kõrgsageduslik vool, mille tõttu laeva liimitakse kuumutamisel ja edasi skleroseeriva edastatava kiirguse veeni kasutades spetsiaalset. Kateetri kaudu on see vahend. Meetod viitab minimaalselt invasiivsele, mis võimaldab protseduuri kohaliku anesteesia ja väikese taastusperioodi jooksul.

Tänan, et võite öelda südame kirurgidele: eeldatakse, et RFO meetod võeti neilt laenuks. Sarnast meetodit kasutatakse müokardi kontraktiilsuse funktsiooni taastamiseks.

Varikooshaiguste alajäsemete RFO veenid rakendati esimest korda Euroopas 1998. aastal ja aasta hiljem Ameerika Ühendriikides. Esimesed RFO protseduurid viidi läbi töötemperatuuril 70 ° C, kuna need olid üsna pikad. Arstid kardasid temperatuuri tõsta ümbritsevate kudede kahjustuse tõttu. Hiljem jõudsid teadlased järeldusele, et veeni võib ohutult käituda kõrgemal temperatuuril - 120 C. Samal ajal on manipuleerimisaeg märkimisväärselt vähenenud - vaid paar minutit.

Kuidas RFO viiakse läbi: üksikasjad

Mõjutatud veenis pärast naha punktsioonit rakendatakse RF-juht. Juhib protseduuri ultraheli. Anesteesiaga veeni ümbritseb veevill. See piirab ka veeni selle ümbritsevatest kudedest. RF-generaator edastab seejärel lained kateetrile. Aktiivse kiirguse tagajärjel muutub veeni valgumolekulid. Generaatori üks kaasamine võimaldab töödelda umbes 7 sentimeetrit venoosse veresooni. Kui dirigent areneb edasi, jääb ülejäänud veen kinni.

Töötlemisprotsess on automaatne: seade, mis keskendub anumas olevale temperatuurile, reguleerib veeni energia voolu. Seade ise määrab tegevuse kestuse. Laeva seinte täielik sulgemine umbes 45 cm pikkusega toimub 5 minutiga. Pärast manipuleerimise lõppu töödeldakse süstekohta desinfitseeriva lahusega, pitseeritakse ja seejärel asetatakse jalgadele haiglasse pandud varustus. See ongi!

Video: RFO põhimõte ja operatsiooni aruandlus

Keda näidatakse RFO?

Peamine nägemus alajäsemete veresoonte hävitamiseks on veenilaiendid. Loomulikult pole see meetod ainus relv haiguse vastu. On olemas konservatiivsed meetodid, skleroteraapia ja phlebectomy kirurgia. Kuid kõige lähemal konkureerivas tehnikas on endovasaalne laserlõikamine.

Mis on EVLO?

Lasergilise koagulatsiooni meetod on RFO-ga väga sarnane: kahjustatud venoosse anumaga tehakse punktsioon, seejärel sisestatakse ja kinnitatakse õhuke laserkiiri. Laserkiirte võimsus on rangelt doseeritud. Manipuleerimist kontrollitakse ultraheli abil.

Mida arvasin, et venoosse anuma kahjustus verd keetmise tõttu. Kuid nüüd ilmnesid uued üksikasjad: lisaks keemisele ja veeni kahjustumisele laeva seinakonstruktsiooni kõrge temperatuuriga kollageeni kokkuvarisemise mõjul. Seestpoolt on veeni "paagutamine". Menetlus on üsna turvaline ja kiire. Jah, patsient ei tee üldse haiget: teostatakse efektiivne anesteesia.

Mis on hea EVLO kohta?

  • Nahk on veidi vigastatud: väike nõelõige on endiselt nõrk.
  • Haiglaravi ei ole vaja.
  • Kõik manipuleerimine toimub kohaliku anesteesia all. Mees on teadlik.
  • Anesteesia puudumine ei põhjusta vererõhu hüppamist, mis soodustab positiivselt patsiendi südametegevust.
  • Vee laser muudab manipulatsiooni täiesti valutuks.
  • Väga väike osa kõrvaltoimetest.

Kahtlemata on endovasaalsete laserite hävitamine ohutusel parem kui kirurgilised tehnikad. EVLO lõpus pannakse patsient spetsiaalse tihendusrühma, mille tõttu hematoomid imenduvad kiiremini ja töödeldav veeni surutakse. Kompressorpüksid kannavad rohkem kui kolm nädalat.

Kas kõik on nii hea?

Lasergilise koagulatsiooni läbiviimisel ilmnevad kõrvaltoimed nagu ka teiste meetoditega. Kuid need on vähesed ja nendega saab mõjutada konservatiivset mõju.

  1. Hematoomid;
  2. Paravasal põletused;
  3. Töödeldud veeni piirkonna tromboflebiit;
  4. Flebitisi lisajõed.

Need probleemid lahendatakse pärast antikoagulantravi kasutamist, suurenenud kokkusurumist ja hepariini salvi määramist.

Koht RFO veenilaiendite raviks

See küsimus, ehkki õigeaegne, on väga mitmetähenduslik. Igal aastal arendatakse intravaskulaarseid meetodeid ja tehakse neid täiuslikumaks, ilmuvad uued andmed. Seepärast ei ole üldiselt heakskiidetud standardeid veenilaiendite veenide eemaldamiseks, samuti ei ole meetodite hulgas "juht".

Klassikaline meetod - flebektoomia - on osutunud veenilaiendite peamiseks raviks 100 aastat. Siiski võivad kirurgia (kosmeetika, pika rehabilitatsiooni) kõrvaltoimed jõudude arstid üha rohkem ja vähemal määral sekkuda. Siiski on veel majanduslik komponent - kulud. Phlebectomy viiakse läbi vastavalt CHI-süsteemile ja intravaskulaarsed sekkumised on väga kallis rõõm. Näiteks veenide laserkoagulatsioonil ja ravirühmas kustutamisel võib paljudele patsientide kategooriatele, eriti pensionäridele, hind olla kättesaamatu.

Vaatamata kõrgele ohutusele ja väga väikesele rehabilitatsiooniperioodile ei näidata lastel alati koagulatsiooni meetodit alati patsientidele. Mõne näitaja puhul ületab alajäseme veenide raadiosageduslik kadumine rohkem kui EVLO. RFO-d kasutatakse saphenoossete veenide (suurte ja väikeste) kahjustuste korral.

Millal on RFO keelatud?

  • Ateroskleroosi all kannatavad alajäsemed;
  • Naine on rase või hooldab;
  • Ülekantud tromboos;
  • Äge tromboos;
  • Punktkeskkonnas on nahal haigusi (põletikulised või nakkuslikud);
  • Raskused tihenduse aluspesu (näiteks rasvumise korral);
  • Veenide tõsine viletsus.

Ettevalmistused RFO jaoks

Kuna RFO-d peetakse suhteliselt ohutuks veenilaiendite raviks, ei ole selle ettevalmistamine vajalik. Ent ikkagi on tõendeid kinnitamiseks vaja teha venoossete veresoonte ultraheli kahepoolset skannimist. Peale selle tuleb patsienti uurida: teha köhogrammi ja EKG, teha vereanalüüse (biokeemia, hepatiit, üldine, HIV, süüfilis).

Samuti on vaja terapeutist loa operatsiooni saamiseks, kui vastavaid vastunäidustusi pole. Enne protseduuri viivad patsiendid end depileerumisega läbi ja pakendavad tihenduspesu.

Sageli kasutatakse kombineeritud tehnikat: RFO-d täiendatakse skleroteraapiaga. Varsakeste veenide all kannatavate väikeste pluripuuvete minifleektoomia on peaaegu alati läbi viidud.

Taastusravi ja RFO tõenäolised mõjud

Intravaskulaarse sekkumise lõppedes asetab patsient kohe koormusrõivale ja peab 40 minutiga kõndima. See käimine on vajalik tromboosi vältimiseks.

Haigla kudumid kannad lühikest aega: 1-2 nädalat. Pange tähele, et see on selle kõige kiirem kasutusaeg kõigi meetodite hulgas. Iga päev peab patsient kõndima vähemalt tund. Tund on lihtne ja väga nauditav.

  1. Jalgade staatiline koormus;
  2. Võimlemine, aeroobika, jõuallikad;
  3. Kuumtöötlus (saun, aurusaun);
  4. Jalgratas

See on tähtis! Pärast RFO protseduuri on vaja jälgida oma raviarsti. Mõne päeva pärast on vaja läbi viia ultraheli-angioskanur.

1-2% patsientidest võivad tekkida tüsistused alajäseme sügelaste veenide tromboosi kujul. Kirjanduses on kirjeldatud kopsuemboolia juhtumeid.

Nagu ka teiste veenilaiendite ravimise meetoditega, võib pärast RFO-d esineda kordumine.

  • Veenide taastumine;
  • Kõhulihaste tagasivoolu esinemine;
  • Menetluse rikkumine;
  • Patsiendi laevade eriline struktuur;

Haiguse kordumise tõenäosus on sarnaselt teiste meetodite kasutamisega ligikaudu 10%.

RFO meetodi eelised

Veenide ravisageduse kustutamine ületab teisi tuntud veenilaiendite ravimeetodeid mitmes näitajatena:

  1. Kiirus;
  2. Generaatori võimsusega kokkupuute automaatne valimine;
  3. Madal valulikkus;
  4. Jalade kolete armide ja sisselõiked puudumine;
  5. Väga vähe kõrvaltoimeid verejooksude või nakkushaiguste kujul;
  6. Võimalik kombinatsioon farmakoteraapia ja skleroteraapiaga;
  7. Seda võib kasutada ülekaalulistel patsientidel;
  8. Lühike taastusravi;
  9. Läbipaistva aluspesu lühike kasutamine;
  10. Võimalus kasutada probleeme probleemide vältimiseks.

Mida: RFO või laser?

Raadiosageduslike obliteratsioonitehnika on modernne endovasaalne protseduur veenilaiendite raviks. Kuid USA-s kasutatakse seda ainult 30% juhtudest. Laserravi on rohkem kui kaks korda tavalisem. Tegelikult on see, et teadus ei seisa, ilmuvad uued kaasaegsed laserseadmed. Nende abiga toimib protseduur suurima mõjuga ja peale seda ei esine peaaegu üldse hematoomi. Lisaks sellele ei mõjuta mõjutatava anuma läbimõõt veenide endovenoosset laseritest hävitamist. Seetõttu võib selle meetodiga töödelda mis tahes veenilaiendite veenide faasi.

Kuid lasertehnikaga varieerib arst ise liikumise kiirust ja kiiruse mõju intensiivsust. "Inimtegur" mõjutab tulemusi. Jah, ja tihenduspesu aluspesu kulunud kauem.

RFO ja EVLO on kõige kaasaegsemad meetodid haigete veenide mõjutamiseks. Mitmed nende rakendused annavad suurepäraseid tulemusi. Mõlemad meetodid on valutu. Sellegipoolest täheldatakse retsidiivide sagedamini pärast RFO-d.

Patsient võib olla segaduses: mida valida? Paljude võrdsete tingimustega on ravi maksumus otsustav tegur. Veenide raadiosagedusliku obliteratsiooni meetod on kõrgem kui laserkoagulatsiooni korral. Näiteks Venemaal, sõltuvalt sekkumise mahust, on see vahemikus 40 000 kuni 70 000 rubla (ühe jalaga).

Milline meetod veenilaiendite raviks valida - otsustab flboloogi koos patsiendiga. Selle valiku mõjutav objektiivne tegur on näide ühe või teise meetodi läbiviimiseks, mis on saadud patsiendi uurimisest. Selline uuring võimaldab teil uurida haiguse ulatust, ventiilide seisukorda, perforatsiooni ja sügavaid veene.

Kuid tänapäeval on see valik subjektiivne. See sõltub kliiniku varustusest, flebioloogi kvalifikatsioonist, eelistustest ja kliinilisest kogemusest. Ja kliiniku valikul on arst alati patsient.

Veenilaiendite veenide endovasaalne laserkoagulatsioon (EVLK)

Veenilaiendid - haigus, mille käigus on alajäsemete veenide valvurite hävitamine, mille tagajärjeks on ebapiisav vere väljavool, veenid järk-järgult laienevad. Esialgu on see ainult puhtalt kosmeetiline defekt, kuid haiguse progresseerumisega esinevad kliinilised sümptomid, sealhulgas ohtlikud komplikatsioonid - tromboflebiit ja trombemboolia.

Kuna veenilaiendite mehhanism on endiselt anatoomiline defekt, ei ole konservatiivsed ravimeetodid siin tõhusad. Hoolimata sellest haigusest pärinevate vahendite kasvavast reklaamist, võib ravimeid pidada ainult haiguse progresseerumise ennetamiseks esialgsetel etappidel.

On loogiline, et selle patoloogia kõige radikaalsem meetod on kirurgia. Operatsiooni eesmärk on laiendatud venoosse voodi eemaldamine iseenesest. See saavutatakse kas veenisiseste veenide eemaldamisega või selle hävitamisega (st seinte kõvenemise ja valendiku sulgemisega).

Kuni viimase ajani oli veenilaiendite kõige tavalisem vereplasmahaigus, mis hõlmas maksahaiguse veeni täielikku eemaldamist, üldise anesteesiast tingitud pigem traumaatilist ja ebameeldivat protseduuri, mille järel säilisid armid ja pikaajalised hematoomid.

Viimastel aastakümnetel on praktikas rakendatud muid veenilaiendite kirurgilise ravi meetodeid: elektrokoagulatsioon, krüosurgilised meetodid, skleroteraapia, radiofrekvenentsuse ablatsioon ja teised. Kuid kõigist kavandatud minimaalselt invasiivsetest meetoditest on endovasaalsete (endovenoossete) laserveeni koagulatsiooni meetod saanud kõige suurema populaarsuse.

Veenilaiendite veenide laserkoagulatsiooni eelised

Endovasaalne laserveeni koagulatsioon (EVLK) kasutati esmakordselt veidi üle 10 aasta tagasi. Täna on see protseduur peamine viis välismaal veenilaiendite raviks ja iga päev suureneb Venemaal selle populaarsus. Seda toimingut arendatakse pidevalt.

Veenilaiendite veenide laserkoagulatsiooni peamised eelised:

  • Minimaalselt invasiivne. Mitme jaotuse asemel tehakse üks punktsioon. Pärast operatsiooni jäävad peaaegu subkutaansed hematoomid.
  • Üldanesteesia ega spinaalne anesteesia pole vaja.
  • Valutumatus Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia teel, patsient ei tunne valu üldse ega vähest ebamugavustunnet.
  • Ambulatoorse operatsiooni teostamise võime ei ole haiglaravi vaja.
  • Pikaajalise rehabilitatsiooni vajadust pole vaja. Pärast 1,5-2 tundi pärast protseduuri saab tagasi oma tavalise režiimi. Puue ei ole kahjustatud.
  • Tüsistuste madalaim protsent võrreldes teiste meetoditega.
  • Operatsiooni võimalus troofiliste haavandite manulusel.
  • Laseri koagulatsiooni saab korrata mitu korda.

Varsinaalse laseriga ravimise olemus

EVLK näidustused - veenilaiendite veenide esinemine. Kõige sagedamini välja pakutud EVLK koos venoossete lisajõgede väikese laiendusega.

EVLK-i ei kasutata saphenoosveeni laiendamisel läbimõõduga üle 10 mm, aga ka väga keerdunud dilatatsiooniga veeni manulusel. Sellistel juhtudel on see menetlus ebatõhus ja tehniliselt võimatu.

Kui on palju varikogeelset laienenud lisajõugu, on nende eemaldamine vajalik ka. Sellega töötlemine laseriga muutub majanduslikult otstarbekaks (see meetod on üsna kallis).

Veenilaiendite veenide laserraviks on suhteliselt noor meetod, nii et selle areng ja paranemine jätkuvad. Seal on arutelud optimaalse laserivõimsuse üle, uute kiudude väljatöötamine ja rakendamine.

Laseri koagulatsioonimeetodi olemus on see, et laserenergia mõju põhjustab veresooni "keema" laeva sees, kõrge temperatuur mõjutab veeni siseseina, tekib termiline põletik ja veeni seinte kinnihoidmine selle valendiku kustutamisega.

See kõrvaldab anatoomilise substraadi veenilaiendite puhul - laienenud veen kaob ja muutub sidekoejuuks (või lihtsalt armiks), mis ei ole naha all nähtav. Tulevikus on tavaliselt veeni täielik resorptsioon.

Kuidas on EVLK menetlus?

Klassikaline versioon EVLK välistab igasugused kärped.

  • Ultraheli kontrollimisel märgistatakse veresoonega sõelu, mis hävitatakse laseriga: veenietendus lihtsalt märgistatakse nahale. Samuti eristuvad selle lisajõed.
  • Väikese punktsiooniga (pärast esialgset kohalikku anesteeziat) teostatakse veeni punktsioon erilise venoosse kateetri abil. Tegelikult on anesteetikumi süstimine enne punktsioonimist selle operatsiooni ajal ainus valulik tunne.
  • Kateetri kaudu sisestatakse laser-valgusjuht. Ultraheli kontrollimisel viiakse valgusjuht venoosse fistiili juurde.
  • Täiendav tuimastus viiakse läbi - infiltreeritakse muutunud veeni ümber kombineeritud lahusega, mis sisaldab lidokaiini, adrenaliini ja füüsilist anesteetikumit. lahendus. Selline infiltratsioon ei anna mitte ainult anesteesiat, vaid kaitseb ka ümbritsevat koe põletustest.
  • Seejärel viiakse EVLO ise läbi - laserkiirgus lülitatakse sisse ja kiud tagastatakse teatud kiirusele trajektoori abil (kiu kiirus on tavaliselt standardne, mis on välja töötatud kliiniliste uuringute põhjal, kuid võib varieeruda sõltuvalt veeni läbimõõdust ja laserkiirguse lainepikkusest).
  • Veenilaiendite laiendatud sissevool on skleroositud või puhastatud läbi mikroprokode.
  • Pärast protseduuri rakendatakse kompressiooniriba (spetsiaalsed lateksrullid veenil, kinnituvad nahale kipsiseguga) ja tihendusrullide II tihendusrõngad.

Kompressioonivarjundid on eelnevalt ostetud, millest üks - nõustab arsti eeluuringul.

Vastunäidustused laserveeni raviks

Peamised vastunäidustused on:

  • Põletikulised muutused naha ja nahaaluskoes pakutava protseduuri kohas.
  • Veeni läbimõõt on üle 1 cm.
  • Muude haiguste tõttu kõndimise funktsioon (artriit, insuldi tagajärjed, alajäsemete muud haigused).
  • Ägedad nakkushaigused või krooniliste somaatiliste haiguste dekompensatsioon.
  • Stenoosihaigused alajäsemete arterites. Nendes haigustes häiritakse jalgade verevarustust ja EVLH võib olukorda veelgi süvendada.
  • Trombotsüütide arvu suurenemine veres (suurendab trombide tekke riski).
  • Tromboosi korduv ajastus.
  • Rasedus ja imetamine.
  • Rasvumine on kõrge, sest see muudab vajaliku postoperatiivse kompressiooni keeruliseks.

EVLK ettevalmistus

Enne operatsiooni peate läbima eksami. Reeglina määratakse standardanalüüs:

  • Vere, uriini üldanalüüs.
  • Biokeemiline analüüs.
  • Vere hüübimise uuring.
  • Veri viirushepatiidi markerite, HIV, süüfilise jaoks.
  • EKG
  • Fluorograafia.
  • Terapeut läbivaatus.
  • Naiste günekoloog.

Lisaks tavapärasele eksamile on vajalik jalgade anumate ultraheliuuring.

Pre-purchased ja tihendus sukad. Neid valib üksinda arst-flöboloog. Reeglina saab neid osta samas kliinikus, kus tegevus on planeeritud või spetsialiseeritud salongis.

Enne operatsiooni peate jalad raseerima.

Video: operatsiooni ettevalmistamine ja edenemine

Postoperatiivne periood

Kogu operatsioon kestab vaid 40 minutit. Pärast operatsiooni on jalgsi vaja tund aega, pärast mida patsient võib koju minna.

  • 2-3 päeva pärast on vajalik kohustuslik ultraheli arst kontrollida.
  • Kui operatsioon on vajalik teisel jalgadel, määratakse see vähemalt ühe nädala pärast.
  • Kompressioonkudumist ei eemaldata viis päeva, siis 1,5-2 kuu jooksul on see kulunud ainult päevaajal. Seoses sellega ei ole soovitav viia operatsioon kuuma hooajal läbi.
  • Igapäevaseid jalutuskäiku soovitatakse kiiretel sammudel vähemalt 1 tund.
  • Mõni aeg tühja veeni kohas ja paksenemispaikades jäävad väikesed muljutised ja pigmentatsioon.
  • Mitu nädalat peaksite vältima pikaaegseid staatilisi koormusi jalgadele, pikemat istumist, vanni ja sauna külastamist, kuuma vanni.

EVLK võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

EVLV-i meetod põhjustab veenide aseptilist põletikku ja nekroosi.

Seega võib olla:

  • Mõõdukas valu jäsemetes 2-3 päeva.
  • Pingus mööda veeni, ebamugavustunne paindumise ja löögi puudumise korral.
  • Lühikese temperatuuri tõus subfebriili numbritele.
  • Verevalumite välimus.

Kõik need ebameeldivad sümptomid on lühiajalised ja kaovad mõne päeva jooksul.

Samuti on vaja arvestada haiguse kordumise võimalusega: veeni valenemise ebapiisav puhastamine põhjustab selle rekanalisatsiooni - verevoolu taastamist selles ja uuesti laienemist. Enamasti toimub see pärast operatsioonijärgsete soovituste mittetäitmist.

Harvemini võivad tekkida raskemad komplikatsioonid - koaguleeritud veeni tromboflebiit või süvaveenide tromboos. Need komplikatsioonid ilmnevad 4. kuni 6. päeval pärast operatsiooni, on vaja meeles pidada nende esinemise võimalikkust ja sümptomeid, mille korral peaksite koheselt oma arstiga ühendust võtma:

  • Tugeva valu tekkimine jalas.
  • Temperatuuri tõus üle 38 kraadi.
  • Põletiku, tihenemise, valuga mööda veeni ilmnemine.
  • Jalade turse välimus.

Veenilaiendite veenide laser eemaldamise peamine puudus on selle maksumus. See toiming on tasuline. Operatsiooni maksumus on 30-60 tuhat rubla. Hind sõltub peamiselt operatsiooni mahust (veeni pikkus võetakse arvesse, eemaldamise vajadus ja selle lisajõgede arv), kasutatud seadmete liik (radiaal-laseriga töötamine on kallim). Kompressioonitrükkide hinnad ei ole ka väikesed ja te ei tohiks seda kokku hoida.

Kuid valdav enamus patsientidest, kes on läbinud veenide laseritest vabastamise, on ainult positiivsed. Ilma anesteesia ilma märkimisväärse valu! 40 minutit pärast operatsiooni saab jalutada, pärast 2 tundi saate koju minna ja naasta tavapärasele tööle. Mõju on mõne päeva pärast märgatav: valu ei ole, turse ei ole, ei ole naha alla pungatavaid rakmeid. Patsientide peamine arvamus: EVLK operatsioon on raha väärt.

EVLO: endovasaalne laser-hävitamine: meetodi olemus ja patsiendi tagasiside

Statistiliste andmete kohaselt on veenilaiendid väga levinud haigused töötavate inimeste seas. On mitmeid ravimeid, mis on kavandatud patoloogiate vastu võitlemiseks.

Kui pärast konservatiivset ravi ei olnud positiivset mõju, kasutas ta kirurgilist sekkumist. Üks progressiivsetest toimemeetoditest peetakse EVLO veenilaienditeks.

Lühidalt haiguse kohta

Veenilaiendid - pindmised veenide paisumine (paistetus), mis on seotud loodusliku verevoolu ja ventiilide kahjustusega. Haigust peetakse tavapäraseks töötava elanikkonna hulgas. Pärast elastsuse kaotamist ja ventiilide katkemist muutuvad laevad kuju ja suurust. On osaline deformatsioon - erinevate suuruste ja konvektsioonide sõlmede moodustamine.

Kõige sagedasemad haiguse põhjused: rasvumine, pikaajaline seisund, pärilik eelsoodumus, rasedus.

Ebapiisav ravi või selle puudumine võib moodustada tromboosi, tromboflebiiti ja CVI-d.

Esialgsel etapil on jalg valu, pehmete kudede regulaarne paistetus, väsimus ja öö krambid.

Haiguse peamine sümptom on saphenoossete veenide turse. Patsiend, olenevalt veenilaiendite staadiumist ja liikumisest, võib olla kehaline, osaliselt kehalise või töövõimetu.

Kui haigus on ette nähtud ravimeid, mis reguleerivad venoosset toonust. Kui ravi oli ebaefektiivne, manustatakse ravi kirurgiliselt.

Mis on EVLO?

Üks progresseeruvatest meetoditest alumiste jäsemete veenide haiguse likvideerimiseks on laser hävitamine. Operatsioon sai kogu maailmas leviku ohutuse ja valutu tõttu - paljudel patsientidel oli häid tulemusi.

EVLK (EVLO) - täiustatud meetod venoosse refluksi ja suurte veenide eemaldamiseks. Operatsioon viiakse läbi ultraheliuuringu käigus kudede lõikamata. Kirurg teostab protseduuri ilma sisselõiketa - selle asemel täidab ta kohaliku anesteesia all punktsiooni. Laseri valgusjuhe siseneb anuma luumenisse ja mõjutab kahjustatud seina.

Ultraheli juhtimisel viiakse läbi kõik etapid: punktsioon, anesteesia ja lõpetamine. Kogu protsess vaadatakse ekraanil. Selline lähenemisviis võimaldab meil meetodit täpselt täita ja kõrvuti asetsevate anumate ja kudede kahjustusi minimeerida.

EVLK eeliste hulka kuuluvad:

  • protseduur toimub kohaliku anesteesia all;
  • sisselõike puudumine, operatsioonijärgsed armid;
  • tehnika tagab vaid väikesed punktid;
  • operatsioon on valutu;
  • haiglaravi ei ole vajalik, taastumine on kiire;
  • pärast protseduuri pole patsiendil ägeda valu tekkinud, võib tekkida kerge ebamugavustunne;
  • tehnika on ohutu ja tal on minimaalne arv komplikatsioone;
  • ideaalne kohtlemine esteetilist vaatepunkti.

Ebasoodsateks asjaoludeks on operatsiooni kõrge hind ja tihendusrõivaste pikk kandmine.

Teave! EVLO vähendab retsidiivide ilmnemist kolme kuu jooksul pärast protseduuri, veenilaiendid elimineeritakse 98% ulatuses.

Näidustused ja vastunäidustused

Näidud laseritest vabastamise kohta on järgmised:

  • nahaaluste veenide pagasiruudus (väikesed ja suured);
  • varikogeensed laienenud lisajõed;
  • nahaaluse veresoonte (BPV) nihkejada laiendamine 10 mm.

Kui laserkoagulatsioon patsiendile ei sobi, rakendatakse minifleektoomiat ja skleroteraapiat.

EVLO ettevalmistus ja käik

Enne operatsiooni läbib patsient vereplasma analüüsi, testide standardnimekirja enne operatsiooni ja nõustamist terapeut. Immediately enne endovenoosset hüübimist eemaldatakse alajäsemete eemaldamine. Valitud tihendusrõngad.

Operatsioon viiakse läbi ambulatoorsetel alustel, ilma haiglaravi jätkata. Selle kestus on vahemikus 40 kuni 55 minutit. Kogu protsess toimub ultraheli kontrolli all, mis võimaldab operatsiooni täpselt täita.

See meetod koosneb mitmest järjestikusest etappist:

  1. Venoossete veresoonte märgistamine. Arst tähistab laienenud lisajõgesid, lisajõgede liitumist ja peamistest veenide piire.
  2. Kiu sisseviimine. Pärast nahahooldust teostatakse peavõru punktsioon ja heli juhtimise all on paigaldatud kerge juht.
  3. Põletav anesteesia. Lahenduse abil tekitatakse veeni läheduses kaitsev padi. See on vajalik, et kaitsta kudesid kuumakahjustuste eest ja laseriga täpsema kokkupuute eest.
  4. Peamine menetlus. Selles etapis antakse energia ja anuma seina koaguleerub.

Võimalikud tüsistused

Pärast operatsiooni võib patsient tunduda nädala jooksul ebamugavustunnet. Kõige sagedasemad on hematoomid ja muljutised. Sellistel juhtudel võib tekkida valu: pärast tihedat surumist tuleb see olla loomulik pärast operatsiooni, mis on seotud TA iseloomulike omadustega või on põhjustatud tehnilistest rikkumistest protseduuri ajal.

Pärast endovenoidset laserilõikamist on komplikatsioonid järgmised:

  • mitu päeva valu jalgades;
  • temperatuuri tõus;
  • verevalumid hüübimistsoonis;
  • lisajõugu flebiit;
  • hematoomid ja muljutised;
  • koaguleeritud laeva põletik;
  • tromboos;
  • paravasaalsed põletused;
  • pigmentatsiooni esinemine koaguleeritud veenide käigus.

See on tähtis! Kui rehabilitatsioonirežiimi täheldatakse, on võimalikke riske minimeeritud.

Postoperatiivne periood

Pärast operatsiooni pannakse jala jalale, mis moodustab jala õige rõhu. Seda tuleb kanda 3 nädala jooksul. Spetsiaalne golf aitab vajutada laevu tihedalt ja kiiresti kõik lahtised muljutised. Patsiendile soovitatakse poole tunni pärast EVL-i läbida. Närviliste aistingute kõrvaldamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Pärastoperatiivne uuring viiakse läbi 2. päeval. Arst sooritab ultraheli ja hindab veenide seisundit. Täiendav vaatlus sõltub patsiendi seisundist.

Pärast juhtimist tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • vältige termoprotseduure - kuumad vannid ja saunad;
  • tihendusrõivad (esimestel päevadel kanda ööpäevaringselt, muud päeva - ainult päeva jooksul);
  • füüsilise koormuse väljajätmine - raskusjõu kandmine, aktiivsed spordialad
  • alkoholi tagasilükkamine;
  • mugavad jalanõud (naiste jaoks välistada kingad kontsad);
  • jalgsi

Endovenootsed Laserlõikuse ülevaated

Tatiana, 39-aastane, Peterburi

Kas laserlõikamine oli paremal jalal. Ma olin väga selle menetluse pärast kardan, pikka aega lükkasin selle edasi. Operatsioon oli edukas, ma ei tundnud valu. Ainuke ebameeldiv hetk on anesteesia. Protseduur viidi läbi kohaliku anesteesia teel ja võttis umbes 40 minutit.

Ma kiiresti taastunud, järgmisel päeval läksin tööle. Verevalumid olid loomulikult olemas, kuid 10 päeva pärast nad kadusid. Enne kontrollkatset, mida olin kuus kuud hiljem ette kirjutanud, kandisin tihendusrõivaid. Väga rahul efektiga - EVLO abiga vabastas täielikult veenilaiendid.

Elena, 44-aastane, Rostov-on-Don

Ma ei suutnud pikka aega ravimeid veenisiseste veenidega ravida, pean kasutama kirurgilist meetodit. Ma võtan endale parema võimaluse - EVLO. Patsiendi ülevaated olid positiivsed.

Ma olin rahul protsessiga ise, kõik tundus talutav. Verevalumid ja turse kiiresti kadusid ja komplikatsioone ei tekkinud.

Probleem tekkis kokkusurumisega rõivaste poolt, mis hämmastavalt purustasid ja põhjustasid ebamugavusi kuus. Märgin eeliseid: valutumatus, probleemi täielik vabanemine, mugavalt kosmeetikatoodete küljest - armideta. Puudused: pikk kandmine spetsiaalsed riided, protseduur ei ole odav.

Mida ütlevad arstid tehnika kohta

P. M. Aksenov, fleboloog

Pärast endovenoidset laserkoagulatsiooni (obliteratsiooni) ilmnemist on veenilaiendite ravimine muutunud palju lihtsamaks ja efektiivsemaks, pärast protseduuri toimunud retsidiivide sagedus on märkimisväärselt vähenenud. Arstlikes ringkondades on operatsioon teeninud positiivset tagasisidet. Mõnel juhul on EVLO BPS ja MPS kombineeritud minifleektoomia ja skleroteraapiaga. Laserite tühjendamine võimaldab patsiendil unustada veenilaiendeid igavesti.

Bozhko F. M., fleboloog

EVLO on progresseeruv meetod veenilaiendite raviks, mida soovitan patsientidele. Paljude fleboloogide jaoks on peaaegu kogu veenisiseste veenide eemaldamiseks juhtiv meetod laservõiked. See meetod on ennast tõestanud positiivses suunas. Kogenud spetsialisti käes on laserravi muutunud ohutuks, kiireks ja praktiliselt valutuks. Nüüd ei ole vajadust teha sisselõikeid projektsioon armaru kude.

Järeldus

Laserilõikamine on tänapäevane ravimeetod, mis aitab täielikult vältida veenilaiendeid ilma sisselõikedeta ja tagajärgedeta.

Esitatud meetodite hulgas on EVLO-l mitmeid eeliseid: kiire rehabilitatsioon, minimaalsed komplikatsioonid, valutumatus, pärastoperatiivsete armide puudumine ja armistumine. See tehnika on näidanud häid tulemusi nii meditsiinilisest kui ka esteetilist külge.

Loe Lähemalt Laevad