Köha südamepuudulikkuse korral: sümptomid ja ravi

Selles artiklis õpid: miks südamepuudulikkuse korral esineb köha. Milliste täiendavate sümptomitega kaasneb südame köha, selle ravimeetodid.

Köha esineb südamehaiguste tõttu vere stagnatsiooni tõttu (kopsu) vereringes.

Klõpsake foto suurendamiseks

See sümptom näitab 2. faasi kroonilist südamepuudulikkust ja nõuab erakorralist ravi. Südamepuudulikkus on üldnimetus haigusseisundi kohta, kus süda ei suuda oma funktsiooni täiel määral täita; see võib olla põhjustatud erinevatest patoloogiatest.

Südamepuudulikkuse põhjuse kõrvaldamise abil saate vabaneda südame köhest. Sageli saab seda teha ainult operatsiooniga.

Südame köha sümptomid on kindlad, leiad need käesolevas artiklis. Kui leiate sellist eneses, pöörduge kohe kardioloogi poole. Kui te ei pööra tähelepanu sellele sümptomile ega alusta ravi ega muuda oma taktikat, ilmneb südame astma.

Südame köha põhjused

Selle põhjuseks on südamepuudulikkus, mis omakorda ilmneb kaasasündinud või omandatud südamepuudulikkuse taustal.

Selle funktsiooni olemasolu eristab selliseid patoloogiaid:

• vasaku vatsakese hüpertroofia;
• ühe või mitme südameklapi stenoos;
• ühe või mitme südameklapi rike;
• kardiomüopaatia;
• müokardiit;
• koronaararterite ateroskleroos või nende tromboos (tekitada müokardi hapniku ebapiisav hingamine);
• krooniline hüpertensioon;
• südame amüloidoos (ainevahetushäire, mille käigus valgud sadestuvad südame kudedes, see on haruldane haigus, seda iseloomustab suur suremus, seda ei saa täielikult ravida);
• vahevedeliku vaheseina defekt.

Samuti võib kuiv köha olla kõrvaltoimeks AKE inhibiitoritele - ravimitele vererõhu alandamiseks. Sel juhul, kui sümptom on oluliselt halvendab elukvaliteeti patsiendi (nt vältida uinumine öösel), arst asendab ravimi teise - mis viib patsiendi keha paremini.

Sümptomid

Südame köha on alati kuiv. Ainult viimasel südamepuudulikkuse etapil võib see kaasneda vere vabanemisega.

Seda täiendavad muud kroonilise südamepuudulikkuse tunnused:

Südame köha: rahva ja ravimi ravimine

Mõiste "südame köha" on väga tingimuslik. Meditsiinilisest seisukohast ei ole sellist haigust olemas, siis võib köha olla sümptom erinevate südamehaigustega. Sellise köha oht on see, et seda on lihtne segi ajada bronhiidiga ja teiste hingamisteede haigustega, kaotades nii tõsise haiguse kui südamepuudulikkuse.

Südame köha põhjused

Südame köha on köha, mis tuleneb südamehaigustest.

Köha südamepuudulikkuse korral toimub vereringe häirete tõttu. Verevool nõrgestab, kopsude toitumine halveneb ja tekib bronhospasm, millega kaasneb õhupuudus ja kuiv köha.

Südame köha, mille ravi algab põhjuste väljaselgitamisega, on kergesti segi ajada teiste köha tüüpidega. Sageli tuleb patsient teraapist köha raviks ja südamehaigused avastatakse.

Südamepuudulikkus algab reeglina südame vasaku vatsakese rikkumisega. See ei suuda verd pumbata, seetõttu tõuseb veresoonte ja anumate vererõhk, verd stagneerub kopsudes, põhjustades koe turse.

Südame köha põhjused on need haigused ja seisundid, mis põhjustavad südamepuudulikkuse arengut:

• Müokardiit. Kui müokardiit on südamelihase põletik, mida nimetatakse müokardiks. Põletiku põhjus on sageli infektsioon või reumatoidne haigus. Infektsioosne müokardiit algab halb enesetunne, väsimus, tahhükardia, valu rinnus, õhupuudus ja kuiv reflektoosne köha.
• Kardiomüopaatia. See termin tähendab müokardi mitmesuguseid kahjustusi, mis põhjustavad südamepuudulikkust, kuid millel pole nakkavat olemust. Müokardi rakkudes hakatakse sklerootilisi protsesse voolama. Selle haiguse oht on see, et see võib põhjustada äkilist südame surma.
• Postinfarkti kardioskleroos. Selle seisundiga kaasneb südamelihase lihaskiudude kokkukleepumine, mis põhjustab südamepuudulikkust. Kardioskleroos on köha, turse, raskete arütmiate, tahhükardia hingeldus.
• Mitraalklapi läbipõlemine. See on üsna tavaline südamehaigus, mille osa mitraalklapi paisub ja väljaheidet. See haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Esiteks on haigus asümptomaatiline ja seejärel hingeldamine, südame rütmihäired, valu rinnus.
• Ülemine hingamisteede infektsioon ei ole vajalik. Südamehaiguste korral võivad infektsioonid liituda väga sageli, mistõttu võib osutuda vajalikuks kompleksne ravi.

Sümptomid, ohtlikud tunnused ja komplikatsioonid

Südame köha on tõsine ja ohtlik haigus, mis vajab ravi.

Köha iseenesest on ühe südamehaiguse sümptom. Kuid sellel on oma omadused. Südame köha võib eristada teist tüüpi köha järgmistest viisidest:

• Hingeldus. Südame köha põhjustab sageli hingeldust. See võib ilmneda pärast treeningut või ilma nendeta. Kui hingeldamine ja reflektoorne kuiva köha ilmnevad puhkeolekus, on tasub külastada kardioloogi.
• Rindkerevalu. Südame köha võib kaasneda valu rinnus. Reeglina on see läbimurdelise iseloomuga mitteintensiivne valu.
• Köha öösel. Köha võib südamelöögil esineda igal ajal, kuid enamasti tundub see öösel kalduvas asendis. Inimene ärkab hingeldamisest ja köhest ning proovib refleksiivselt istuda, sest sellises olukorras sümptomid kaovad.
• Turse. Südamepuudulikkuse korral tekib ödeem väga sageli. Need võivad ilmneda näol või jäsemetel nii pärast stressi kui ka ilma.
• Kaela veenide turse. Südamepuudulikkuse korral suureneb veenide koormus, võite märgata nende turse kaelas.
• Röga heide Südame köha võib kaasneda ka väike kogus röga. Selles võib esineda vereväljasid, kuid sellel pole tavaliselt pusi lisandeid.

Kui südamepuudulikkus ei ole hingamisteede haiguste tõttu komplitseeritud, siis välja arvatud köha korral ei tuvastata muid nakkushaigusi. Kuumus, riniit, kurguvalu tavaliselt puuduvad.

Kõhtu südamepuudulikkuse jaoks võib olla teistsugune: kurnav ja paroksüstiline, lühike ja terav, röga või kuiv. Kui pöördute arsti poole, on oluline üksikasjalikult kirjeldada köha.

Ohtlikud tunnused on röga verine, raske õhupuudus, astmahood, teadvusekaotus.

Kui te kahtlustate astma, peate kutsuma kiirabi. Kõige tõsisem komplikatsioon on kopsuturse. See esineb ägeda ventrikulaarse rünnaku korral ja see võib lõppeda surmaga. Siiski ei ole kopsuturse tõenäosus haiguse kroonilises ravis ja regulaarne ravi liiga suur. Kõige sagedamini jätkub haigus remissioonide ja ägenemiste vaheldumisi.

Narkootikumide ravi

Südame köha ravi teostab kardioloog.

Südame köha on sümptomist võimalik vabaneda alles pärast haiguse, mis oli peamine põhjus, ravi.

Esiteks määrab arst katse (vereanalüüs, ultraheli, EKG, röntgenograafia, tomograafia), diagnoosige ja seejärel määrake ravimid:

• Diureetikumid. Diureetikumid aitavad toime tulla vedeliku stagnatsiooniga kudedes. Kõige populaarsem südamepuudulikkuse diureetikum on Furosemide. Ta tegeleb kiiresti ödeemiga, kuid enne selle vastuvõtmist peate tagama, et neerud töötavad normaalselt. Samuti võidakse manustada selliseid ravimeid nagu Torasemide, Indapide ja mitmesuguseid diureetikumide ravimtaimi (ettevaatusega).
• Vasodilataatorid Need ravimid leevendavad veresoonte seinu ja aitavad kaasa nende laienemisele, vabastavad spasmid, parandavad vereringet. Mõned vasodilataatorid kulutavad pikka aega, kursused, teised on lühiajalised ja võetakse vajadusel ainult üks kord. Südamepuudulikkuse korral kirjutatakse nitroglütseriini preparaate sageli tablettide ja pihustite, Isoket, Cardixi kujul.
• Köhavastased ravimid Nad on määratud, et leevendada köhimist, kuid ilma südamehaiguste ravita jätkub köhahügieen. Protivokashlevye ravimid, nagu Codelac, Sinekod või ravimid, mis on mõeldud nende bronhide röga veeldamiseks ja eemaldamiseks, kui see on (Bromhexin, ACC).
• Beetablokaatorid. Südamepuudulikkuse korral hakkab keha hakkama tootma adrenaliini südametegevuse tekitamiseks, kuid seda protsessi ei saa pikka aega jätkata, kuna hormoonid kahjustavad südame tööd. Beeta-blokaatorid aeglustavad südame löögisagedust, vähendavad survet ja vähendavad müokardi ja veresoonte koormust. Nende ravimite hulka kuuluvad Atsebutalol, Carvedilol.

Selle või selle ravimi kestus määratakse arsti poolt. Lisaks arstile peab patsient järgima igapäevast režiimi, mõõdukat füüsilist aktiivsust, loobuma halvast harjumustest (alkohol, suitsetamine), sööma õigesti ja vältima vere kolesteroolitaseme tõusu, stressi ja emotsionaalset ülekoormust.

Südamehaigus on alati tõsine ja potentsiaalselt ohtlik, seega ei saa te ise ravida. Kõik südamehaigused vajavad uurimist, konsulteerimist arstiga ja nõuetekohast ravi.

Traditsioonilised ravimeetodid

Ei ole soovitatav kaasata südamehaiguste ravis rahvapäraseid meetodeid. Enamik neist vajab ravimeid ja erinevate taimede mõju südamele võib olla ettearvamatu.

Kõik populaarsed retseptid saab rakendada alles pärast arstiga konsulteerimist ja täiendava ravina, kuid mitte peamise ravina:

• Mesi, sidrunite ja küüslaugu ravim. Sellise tööriista ettevalmistamiseks peate nahas võtma 10 sidruni ja piserdama neid keeva veega. Seejärel tõmmake mahl välja, lisage hakitud vormis 1 kg mesi ja 10 küüslaugu pea. Ravimit infundeeritakse 10 päeva jahedas ja pimedas kohas. Võtke 1 tl vett enne sööki kuni 4 korda päevas. Usutakse, et see tööriist on efektiivne arütmia esialgsetel etappidel.
• Maitsetaimed. Südamepuudulikkuse ravil on palju taimseid preparaate, kuid nende tõhusus on raskete südame patoloogiate vastu vaieldav. "Südame" maitsetaimed hõlmavad sidruni palsamit, vilksapuust, põõsast, valerijast, embrütist, nõgestõstest, harilikku hobust, vilksavoolu, koorikut. Taimsed koostised võetakse päevas, kuni sümptomid kaovad.
• Jood Rahvameditsiinis on retsepti südamehaiguste raviks: lisage joodi tinktuura piima ja võtke see pool tundi enne sööki 2 nädala jooksul.
• Kalina. Südamehaiguste korral on viburnum kasulik mis tahes kujul. Enamasti teevad nad viburnum marju infusiooniga meega ja võtavad 2-3 korda päevas.
• Porgandimahl Värske porgandi mahl on kasulik nii laevadele kui südamele, aga ka kogu organismi jaoks. Sa pead seda juua iga päev umbes pool tassi vähemalt kolm korda päevas.
• Blackberry'i eeltöötlus. Musta marja okste keetmine aitab vabaneda hingeldamise ja südame köha ja lõõgastavat mõju närvisüsteemile.

Kasulikud videod - südamepuudulikkuse märgid:

Kõige sagedamini ei aita rahvapärased abinõud südame köha raviks ja selle põhjuste kõrvaldamiseks, kuid need leevendavad sümptomeid ja aitavad leevendada ajutist leevendust. Tasub meeles pidada, et mõned ravimtaimed ja marjad võivad põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni.

Südamepuudulikkuse ennetamiseks soovitame suitsetamisest loobuda, tervislikku eluviisi, aktiivset puhkust, õiget toitmist minimaalse hulga loomsetest rasvadest, kehakaalu kontrollimist, päevakohustust ja jooki.

Südame köha raseduse ajal

Südame köha on ohtlik rasedatele naistele, kuna see võib mõjutada loote normaalset arengut

Kui naisel oli enne sünnitust südamehaigus, on tõenäoline, et see süveneb raseduse ajal. Rase naise keha raskus suureneb oluliselt, südameveresoonkonna koormus suureneb, mistõttu suureneb südamepuudulikkuse tõenäosus.

Kõige kriitilisem periood loetakse 26-28 rasedusnädalaks, kui tsirkuleeriva vere kogus suureneb maksimaalselt. Ka ohtlikku perioodi loetakse sünniks ja sünnitusjärgseks perioodiks. Sageli südamekahjustusi ja teisi südamehaigusi põdevaid naisi ei lubata sünnitada, vaid teha kavandatud keisrilõike.

Raseduse ajal ilmneb südamepuudulikkus tugevas nõrkus ja väsimus, isegi kui naisel on ette nähtud voodipesu, perioodiline kuiv köha, eriti öösel, õhupuudus, naha tsüanoos.

Kui naisel on juba tekkinud südame köha, tuleb tema seisundit pidevalt jälgida ja soovitavalt haiglas.

Kõige ohtlikum on stressi puudumisel tugev kõhupuhitus, kuna need võivad olla kopsuturse aarded. Südamepuudulikkus raseduse ajal on ohtlik mitte ainult naisele, vaid ka lapsele, kuna loote hüpoksia tekib siis, kui vereringet häiritakse, puudub hapnik. Raske hüpoksia korral võib täheldada kasvu ja arengu aeglustumist.

Südamepuudulikkusega naine, kuid tõsiste komplikatsioonide puudumisel on haiglas raseduse ajal kolm korda: raseduse uurimiseks ja säilitamiseks 8-10 nädalat, loote arengut jälgides ja enne sünnitust, et jälgida tööjõudu, 26-30 nädalat.

Raseduse ajal on enamik ravimeid keelatud, eriti esimesel trimestril. Sellel perioodil südamepuudulikkust ravitakse vastuvõetavate ravimitega: diureetikumid, beetablokaatorid, vahendid müokardi metabolismi parandamiseks. Tugeva köhimisega rünnakute korral võidakse ette näha ohutud köhavastased ravimid. Tugev köha võib olla ohtlik kõhupiirkonna pinge ja emaka tooni suurenemise tõttu.

Südame köha: sümptomid, ravi

Paljud inimesed usuvad, et köha on ainult hingamisteede haiguste sümptom, kuid see pole nii. Kopsud on tihedalt seotud südame ja veresoontega. Sellepärast võivad vereringe häired mõjutada hingamisteede toimet ja inimesel esineb südame köha. See südame-veresoonkonna süsteemi paljude haiguste sümptom võib ilmneda enne ravi alustamist või selle põhjuseks. Südame köha sarnaneb tavalise bronhiidiga köhaga, kuid sellega ei kaasne röga tootmist. Rasketel juhtudel võib köhimise sisus ilmneda vereväljad. Haiguse progresseerumisel ja ravi puudumisel võib südame köha põhjustada südame astma või kopsuödeemi tekkimist. Sellised haigusseisundid võivad muutuda eluohtlikeks ja nõuavad viivitamatut arstiabi.

Käesolevas artiklis käsitleme südame köha ravimise välimuse, arengu mehhanismi, sümptomite ja meetodite peamisi põhjuseid. Need teadmised aitavad teil õigeaegselt kahtlustada haiguse tekkimist ja võtta selle vältimiseks vajalikud meetmed, mis takistavad hirmutavate komplikatsioonide tekkimist.

Põhjused

Südame köha peamine põhjus on kopsude vere staasi, mis tekib siis, kui süda ei suuda normaalset verd pumbata. Selline ülekoormatus, mis vähendab südame aktiivsust, põhjustab vedeliku kogunemist kopsudesse, põhjustades bronhide ärritust ja köha ennast. Südamepuudulikkus võib olla põhjustatud paljudest südame ja veresoonte ägedatest ja kroonilistest patoloogiatest, näiteks:

Samuti võivad südame köha põhjused olla endokriinsed haigused, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, raske aneemia vormid, teatud ravimite võtmine kardiovaskulaarsete patoloogiate raviks, sagedane ja raske stress.

Miks südame köha ilmneb?

Kopsude verevarustust tagab väike vereringe ring ja selle tõhusus sõltub suuresti vasaku vatsakese ja aatriumi kasulikkusest. Südame köha areng läbib mitu etappi. Hingamisfunktsiooni inhibeerimise mehhanism on järgmine:

1. Vasaku vatsakesega esinevad patoloogilised protsessid põhjustavad kontraktiilsuse vähenemist ja ei suuda efektiivselt vereringet kopsuarteritesse vererakkuda aordi. Sellised muutused südame töös põhjustavad kopsude rõhu suurenemist ja vere aeglast mikrotsirkulatsiooni.
2. Aeglane verevool põhjustab kudede venoosse rõhu ja hapnikuvaeguse suurenemist.
3. Hüpoksia tõttu interalveolaarses septis ja väikeste veresoonte seintes on hoones kollageenikiud, mis põhjustavad pneumoskleroosi arengut.
4. Väikesed kopsude veresooned on järk-järgult sklerodestunud ja täielikult purustatud (sidekoe all). Sellised patoloogilised protsessid viivad verevoolu vähenemiseni kopsudes ja veelgi suuremaks rõhu tõusust kopsuarterites.
5. Suurenenud rõhk kopsuarteris viib vasaku vatsakese suuremasse stressi ja on hüpertroofiline.
6. Siis on südame paremal pool dilatatsioon (piiride laienemine), mis põhjustab suure ringluse stagnatsiooni. Vere vedel osa lekib kopsukoesse ja ärritab bronhi retseptoreid. Patsiendil on südame köha, mis esineb krooniliselt, ilmub horisontaalse positsiooni ülevõtmisel ja halveneb õhtul või öösel.
7. Südame patoloogilise protsessi tõsiste komplikatsioonide korral (nt südameataktsiooni uue rünnaku, arütmia, ventrikulaarse fibrillatsiooni jms areng) tekib äge vasaku vatsakese puudulikkus ning selle kiire areng võib põhjustada südamehaiguste astma või kopsuturse.

Sümptomid

Südame köha on mitmeid tunnuseid, mis eristavad seda külma või bronhiaalse köha eest:

1. Südame kuiv köha Köha ajal patsient ei eralda röga, lima ega põrnat. Ägeda rünnaku korral võib tekkida verejookse.
2. Köha esineb huulte tsüanoosiga (sinine), ninakujuline kolmnurk, kõrvapulgad või sõrmeotsad.
3. Köha ajal on patsiendil kiire hingamine. Esialgu ilmneb düspnea ja köhimine ainult füüsilise koormuse ajal, kuid kui haigus areneb, võib isegi pikk vestlus põhjustada lämbumist kuiva köha ja kiiret hingamist.
4. Köha esineb südamevalu ja südamepekslemisega, mis on tingitud südame ülekoormusest veres.
5. Köhaga võivad kaasneda teadvuse eelsed seisundid või koormused, mis on tingitud rindkere surve tõusust ja veresoonte vähenemisest südamele.
6. Köhimise ajal on paistetusel tekkinud veenid kaelas.
7. Kõhu ilmnemisel ilmneb või suureneb, kui tahab pargelda, sest sellel keha asendis vasakpoolne vatsakese on veelgi ülekoormatud. Mõned patsiendid peavad isegi pool istuva seisundi korral isegi magama jääma. Sama sümptomi võib täheldada ka bronhiaalastmia korral, mistõttu patsiendi seisund nõuab diferentsiaaldiagnostikat.
8. Selle haiguse alguses kaasneb köha tugev nõrkus, higistamine ja pearinglus. Lisaks ilmneb patsiendil õhtul pahkluu turse. Turse hilisemates etappides muutub tihedamaks, stabiilseks ja ei kao hommikul.

Ülaltoodud südame köha omadused võivad ilmneda erineval määral. Nende tõsidus sõltub köha põhjusest ja südamehaiguse sügavusest.

Südame köha võib olla:

• ärritav ja kuiv - haiguse esialgsetes etappides, kui süsteemne vereringe stagnatsioon ei ole veel välja kujunenud;
• terav, lühike ja kuiv, koos südamevaluga - sageli täheldatud reuma, mis oli perikardiidiga keeruline;
• kuiv ja paroksüsmaalne, millega kaasnevad hingamisraskused - sageli täheldatud mitraalse stenoosi korral;
• krooniline vasaku vatsakese puudulikkus on iseloomulik õhtul või õhtul, valjult ja nõrgendavalt, kalduvas asendis või horisontaalse asendiga üritamisel;
• hemoptüüpi köha - esineb raske kopsukahjustuse tõttu kodade virvendusarütmia ja vasaku vatsakese defekt, võib näidata trombemboolia arengut.

Kui ilmnevad esimesed südame köha episoodid, peab patsient nõu pidama arstiga ja läbima eksami, mis võimaldab kindlaks teha südame aktiivsuse kõrvalekallete põhjuse. Avastatud haiguse õigeaegne ravi vabastab köha kiiresti ja vähendab põhilise haiguse progresseerumist.

Diagnostika

Südame köha sümptomid võivad sarnaneda paljude südame- ja hingamisteede haiguste sümptomitega. Täpse diagnoosi saamiseks määratakse patsiendile järgmised diagnostilised meetodid:

• EKG - isheemia ja müokardi hüpertroofia avastamiseks;
• Echo-KG - uurima ja hindama vatsakeste kontraktiilsust ja põhjalikumat südame struktuuri uurimist;
• Röntgenkiirgus - kopsude ülekoormuse tuvastamiseks;
• tomograafia - üksikasjalik uuring müokardi seisundi kohta.

Ravi

Südame köha likvideerimiseks määratakse patsiendile haiguse põhjustanud haiguse ravikuur. Selle ebameeldiva sümptomi enesehooldus on vastuvõetamatu, sest selle katkestamise katsed võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi. Südame köha ajal puhastatakse bronhid ja nende protsesside pärssimine põhjustab kopsude väljutamise akumuleerumist. Sellepärast peab ravi rajatist määrama ainult kardioloog.

Südame köha vabanemiseks soovitab arst lisaks haigusseisundi ravile ka mitmesuguseid tegevusi.

Igapäevane rutiin

Töö- ja puhkerežiimi järgimine südame-veresoonkonna haiguste patoloogias väldib ülekoormust ja avaldab soodsat mõju südamele. Soovitatav on, et sellised patsiendid magaks vähemalt 8 tundi päevas.

Keeldumine halbadest harjumustest

Suitsetamine ja alkohol on südamele tõsine koormus ja need tuleks võimalikult lühikese aja jooksul loobuda.

Stresside vältimine

Pingelised olukorrad kujutavad endast tõsist ohtu südamehaiguste all kannatavatele inimestele ja patsient peaks õppima, kuidas neid korralikult toime tulla ja mitte häirida tühimikke. Vajadusel võib arst soovitada rahustite kasutamist.

Sagedased jalutuskäigud värskes õhus

Kui südame köha on täheldatud, on hapnikuvalumine kudedes ja kõnnib värskes õhus, mis aitab kaasa nende hapniku küllastumisele. Selline hapnikuravi aitab mitte ainult kaotada südameteid ja hingeldust, vaid normaliseerida ka meeleolu ja une.

Tervislik toit

Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral võib arst määrata eritoidu või soovitada vähendada tarbitavate soolade kogust ja kõrvaldada kahjulikud tooted (rasvmuts, kiirtoit, suitsutatud liha, marinaadid, sooda, tugev tee ja kohv). Kõigil patsientidel soovitatakse mitte üle süüa ja jälgida nende kehakaalu, sest need tegurid võivad põhjustada ja süvendada südame köha. Patsiendid ei tohi juua suures koguses vedelikku (tarbitud vedeliku maht määratakse individuaalselt).

Füüsiline aktiivsus

Piisav kehaline aktiivsus aitab normaliseerida vereringet ja kõrvaldada stagnatsioon. Nende intensiivsus peab olema individuaalne ja kindlaks määratud ainult patsiendi üldise seisundi tõttu. Esiteks peaksid need olema minimaalsed ja riigi paranemisega - järk-järgult kasvama.

Narkootikumide ravi

Südame köha kõrvaldamiseks võib neid ravimeid välja kirjutada:

• diureetikumid: indapamiid, Trifas, Veroshpiron jt;
• vasodilataatorid: Atakand, Losartan, Kandekor;
• anesteetilise toimega antikehad: neid on ette nähtud ainult juhul, kui episoodide köhimine märkimisväärselt süvendab patsiendi seisundit, põhjustades minestamist ja tugevat nõrkust.

Ravimite valikut südame köha likvideerimiseks, annustamist ja vastuvõtu kestust määrab ainult arst. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib arst reguleerida raviskeemi.

Rahvad abinõud

Enamik kardioloogid ei soovita südame köha likvideerimiseks kasutada rahvapäraseid abinõusid. On võimalik kasutada mõnda populaarse retsepti alles pärast arstiga konsulteerimist ja selle haiguse diagnoosimist, mis põhjustas selle ebameeldiva sümptomi ilmnemise.

Südame köha on südame-veresoonkonna süsteemi paljude patoloogiate esimene kell ja oluline põhjus kardioloogile viitamiseks. Mitte kõik inimesed, kes ei ole seotud ravimitega, suudavad seda ise tunnustada. Meie artikkel aitab teil aeg-ajalt kahtlustada südame köhimist ja võtta õigeid ja õigeaegseid meetmeid. Ärge ravige ise seda murettekitavat ja ebameeldivat sümptomit ega viivita oma arstiga külastamist, kuna see võib olla põhjustatud paljudest ohtlikest haigustest ja südame astma ja kopsuödeemiga. Pidage meeles ja olge terved!

Channel One, Elena Malysheva programmi "Live Healthy" teemal "Miks me köhime? Köha ebatavalised põhjused "(südame köha, vt. 11:17):

Kardiaalse päritolu köha: sündmus, sümptomid, kuidas ravida

Mida rääkida tavalistest inimestest, kui kardioloogia teadusvalgustid oma igapäevases praktikas kasutavad sellist terminit kui "südame köha"? Sellepärast on tal õigus elule, sest ta on endiselt südamega mitteseotud patoloogia eriline sümptom. Milline neist on teine ​​küsimus, sest mitte kõik südamehaigused ilmnevad köhimisega, kuid paljud kaasnevad õhupuudusega, mis, kuigi köhib, annab. Seoses sellega selgub, et on vaja meeles pidada südamehaigest - tõsist ja valulist seisundit, sest ka siin ei teeks see seda refleksi akti.

Piinatud köha

Südamehaigustega inimestel on kalduvus ülemiste hingamisteede ja kopsude põletikulistele haigustele, kuid juhtub, et ainult köha suunab inimese arsti juurde, kus tuvastatakse hingamisteede probleemide põhjus. Selgub, et valulik köha, mida süvendab füüsiline koormus või sundides magamast istuma, on midagi muud kui südamepuudulikkus. Sellistel juhtudel hakkab südame köha ravi põhjalikult uurima ja südamega ravima.

Haigused, mis dekompenseerivad südametegevust (omandatud valvuri defektid, eriti mitraalklapi, müokardiit, kardiomüopaatia, postinfarkti kardioskleroos jne), põhjustavad südamepuudulikkust, mille tagajärjeks on venoosne ummistumine mõlemas ringluses.

Verevoolu katkemine või õigemini vereringe puudulikkus kopsudes põhjustab kindlasti bronhospasmi, mis ei võta kaua aega, sest see on peaaegu paralleelne veresoonte spasmiga, mistõttu köha sel juhul on südamehaiguste tagajärg. Lisaks võib reflektoosne kuiv köha olla mitte ainult südamehaiguste korral, see võib põhjustada patoloogilisi muutusi aordis (mesaortiit, aneurüsm) ja mediastiinumihaigused.

Süda, kopsud... köha

Et mõista südame köha põhjuseid, püsivat hingeldust ja mõningaid tõsiseid kopsuödeemiga üleminekul tekkinud südame astma tekkimise juhtumeid, tuleb lühidalt uurida hingamisfunktsiooni depressiooni mehhanismi, mis läbib mitmeid etappe:

• Vasaku vatsakesega esinevad patoloogilised protsessid vähendavad selle kontraktiilsust, kui mõjutatud ventriklik ei suuda vereringesse pillata aordi, mis jõuab sellest läbi kopsuveeni. Selle tulemusel suureneb kopsu vereringes, st kopsudes;
• Kopsude mikrovaskulaadis verevoolu aeglustumine viib venoosse rõhu suurenemiseni ja hapniku puudumiseni kudedes;
• Hüpoksia (hapnikurmahaiguse) taustal moodustavad fibroblastid kollageenikiude, mis ladestuvad väikeste veresoonte seintesse ja interveeraalide septisse, mis lõppkokkuvõttes põhjustab pneumosskleroosi;
• Väikesed laevad on tühjad, sklerootilised, hävitavad (lõtvused kaovad tänu sidekoe täitmisele), vähendades kopsudes verevoolu mahtu;
• Mükrovaskulaarsete veresoonte vähendatud arv suurendab veelgi kopsuarteri survet, mis põhjustab esialgu hüpertroofiat ja seejärel laienemist (laienemist) parempoolses südames, mis aitab suurel ringil kaasa venoossele ummistumisele. Kuid põhimõtteliselt osutub nõiaringiks...
• Ebasoodne rada (ventrikulaarne fibrillatsioon, korduv müokardiinfarkt, arütmia, asüstool) halvendab vasaku vatsakese funktsiooni (vasaku vatsakese puudulikkus) ja kopsude vere väljavool on häiritud, mis seal seisab. Ägeda ventrikulaarse ebaõnnestumise korral võivad need muutused kiiresti kaasa tuua südamehaiguse tekkimise ja seejärel kopsuödeemi.

Verevarustus ja hapnikuga varustamine

Kuid juhul, kui suurel ringluses toimub stagnatsioon, ei pruugi südamepuudulikkuse (vasaku vatsakese) korral köha põhjustada selliseid kohutavaid komplikatsioone nagu kopsuturse. See jätkub krooniliselt, nagu oleks õhtuti või öösel raskendatud, lubamata patsiendil horisontaalset positsiooni (miks sellised inimesed eelistavad poolinistumist magada).

Video: inimese hingamisteede mehhanismid

Südame köha märke

Kuna see kompleksne neuro-refleksne toime, mis toimub sujuva silmahaardse terava väljahingamise teel ja seeläbi röga eemaldamine hingamisteedest, on iseenesest teatud haiguse tunnuseks, on südame köha sümptomite kindlakstegemine väga raske. Ja haigele on raskusi seostada selliseid ilminguid nagu:

1. Kuiv köha;
2. Tsüanoos (mõnikord);
3. Südamevalu, südamepekslemine;
4. Võib esineda hägustumist;
5. Turse;
6. Kaela veenide turse;
7. Hingeldus;
8. Röga eritumine, mõnikord verejooksudega.

Seega põhjustab köha tihti hingamisteede haigusi, bronhiite või allergiaid. Kuid tema tegelane võib ikkagi aidata seda ideed suruda: kus, kus ja mis ringis on patoloogia.

Südamelihase köha võib olla:

• Paroksüsmaalne ja kuiv, millele on lisatud hingamisraskused, mis on iseloomulikud mitraaltsentoosile ja tulenevad vasaku aatriumi järsust tõusust. Mõnel juhul kaasneb hemoptysis köha. Higistamine, nõrkus ja subfebriili keha temperatuur võivad olla ka mitraaltsentoosiga seotud hingamisprobleemide kaaslased;
• Õhtune, väsitav ja valju köha, mis ilmub horisontaalasendis ja sundides inimest üles tõusma. See näitab kroonilist vasaku vatsakese puudulikkust, seda võib jätkata mitu korda öösel, inimene ärkab lämbumist, tal on raske kurku puhastada, kuid kui see osutub, leevendatakse;
• Ärritav, kuiva südame köha näitab, et stagnatsioon ei ole veel vereringes suurt ringi puutunud, kuid kui kopsukahjustus on läinud kaugele, siis ilmneb mikrovõrsudest eraldunud erütrotsüütide tulemusena pruunide (mõnikord musta) segunenud röstitud röga ( kopsude pruun induratsioon);
• Köha on teraline, kuiv ja lühike, sageli koos valu südame või kogu rinnaga, iseloomulik perikardiidiga keeruliseks reumaks;
• Hemoptiis võib olla trombemboolia sündroomi tunnuseks, mis esineb raske kopsukontsentratsiooni korral, mis tuleneb parema südame rütmisest kodade virvendusarütmia vastu.

Lastel esineb kopsu vereringe rikastamisel kaasasündinud südamerikke, kopsuarteris liigset survet, millega kaasneb südame köha. See on tingitud täiendavast vere verest vasakult paremale (Eisenmgeri sündroom).

Kuidas vabaneda ja magada hästi?

Kuidas ravida ja kas te saate kardiaalse päritolu köha rahustada? Selline küsimus kindlasti muretseb kõigil, keda see äravoolab ja kustutab. Eriti kui see on kuiv.

Sellise nuhtlusega tegelemise esimene etapp on haiguse, st südamepatoloogia, ravi, kuid see on kardioloogide töö. Patsient peab siiski olema teadlik mõnest ravimist, mida kasutatakse südame köha raviks. See on:

1. Diureetikumid, mis eemaldavad vedeliku, vähendavad puhitust ja vähendavad seeläbi vereringesüsteemi liigset koormust (indapamiid, veroshpiron);
2. Vasodilataatorid, dilatatsiooninsenerid (losartaan, atakand);
3. Anesteetikumide või retseptorite vastased ravimid ja rögaeraldusvõime (vajadusel);
4. Hemoptüüsi korral viiakse esmalt läbi verejooksu (R-graafiline) ja rämpsposti bakessionv lokaliseerimine, mis südamepärase köha puhul suudab tuvastada "südamerakke" - siderofaga. Enesehooldus on siinkohal ebasobiv, sellised patsiendid reeglina on arsti ettevaatusega silma all.

Selliste probleemide korral ei ole soovitav raviks kasutada rahvapäraseid ravimeid, kuna ravimtaimed, mis on kodus kasutatavate retseptide koostisosad, võivad südame-veresoonkonna süsteemi mõjutada mitmel viisil. Kuid kui on iseenesest oma puljongi või infusiooni valmistamine tungivalt võimatu, siis on kõigepealt konsulteerida raviarstiga ja alles seejärel tegeleda ravimitega.

Südame köha on pigem obsessiivne sümptom. Ja mitte ainult seoses homo sapiens'iga. Kõik imetajad on selle haiguse suhtes altid, kuna nende hingamis- ja vereringesüsteemid on inimestele palju ühised, nii et pole üllatav, et see patoloogia esineb koertel ja kassidel. Tõsi, see ilmneb hiljem, sest meie nooremad vennad ei saa öelda ja kaevata. Kuid lemmiklooma vaatamisel hakkab omanik märkama, et arusaamatu emaka köha, mis tavaliselt põhjustab võõrkeha, mis kogemata kukkus kurku. Sagedased rünnakud muutuvad põhjuseks arsti külastamiseks.

Südame köha

Südame köha on tingimuslik meditsiiniline termin, mis peegeldab südamehaiguste patsientide erineva hingamispuudulikkuse taseme arengut. Erinevates kliinilistes sümptomites eristatakse südamepärasuse köhimist tänapäeval, kuna selle esinemine südamehaigusi põdeval patsiendil on väga ebasoodsad diagnostilised tunnused.

Tuleb meeles pidada, et mitte kõigil südamepatogeilistel juhtudel ei tohiks kaasneda köha ilmnemine, enamikul südamehaigusega patsientidel on sama südame köha, mis suurendab hingeldust. Kõige raskemalt haiged patsiendid kannatavad köha südamehaiguste astmast, kuna seda seisundit iseloomustavad tõsised kardiohemodünaamilised ja hingamisteede häired.

Südame köha põhjused

Mõnes olukorras ei kaasne patsiendi südame patoloogia arengul pikka aega kliinilise pildi tekkimist, mis peegeldab südame-veresoonkonna süsteemi struktuuride kahjustamist. Pulmonoloogid võivad seda patsientide kategooriat pikka aega uurida olemasoleva valuliku köha puhul, mis esineb füüsilise aktiivsuse suurenemise ajal. Selles olukorras raviarsti kohustus on selle patsiendi kategooria täiendava üksikasjalikult uurida asümptomaatilise südame patoloogia esinemise suhtes, sest köha on patognomooniline sümptom südamepuudulikkuse arenguks.

Südamehaigused lagunevad eraldi, sealhulgas südameklapi südamed, müokardi põletikulised haigused, südame isheemiline kahjustus ja kardiomüopaatia. Igasugune orgaaniline kahjustus südame struktuuridele varem või hiljem aitab kaasa südamepuudulikkuse arengule, mille tagajärjeks on nii väikese kui ka suure ringluse venoossete reservuaaride stagnatsioon.

Seega võib peaaegu iga südamepatoloogia põhjustada südame köha arengut. Kongestiivse südamepuudulikkuse tekkimise kõige sagedasem tausthaigus on aterosklerootiline haigus koos samaaegse isheemilise müokardi kahjustusega. Pikemas perspektiivis mõjutavad müokardi isheemilised fookused sklerootilisi muutusi, mille tulemusena südame peamine funktsioon halveneb oluliselt. Lisaks põhjustab südame köha progresseerumine arteriaalse hüpertensiooni tekkimist patsiendil.

Kopsu kude ebapiisav veresoonestus kaasneb paratamatult kompenseeriva bronhospasmiga, mis ilmneb patsiendi kuiva köha ilmnemisena. Kuiva südame köha on mediastiinumihaiguste ja anorgaanilise aneurüsmi spetsiifiline pathognomoloogiline kriteerium. Tüsistumatu kopsukontsentratsiooniga kaasneb pulmonaarse parenhüümi köhimise impulss, millele järgneb selle levik piki närvirakke samaaegselt hingelduspimplitega, mistõttu sümptomid südamepuudulikkuse korral kombineeritakse sageli.

Lapse südame köha võib tekkida kaasasündinud südamehaiguste taustal, millele on lisatud hemodünaamilist väljundit vasakult paremale, mille tulemuseks on kopsu ringluse rikastamine ja kopsuarteri luuukiiruse suurenenud rõhk.

Südame öine köha on nakkusliku endokardiidi arengu oluline diagnostiline kriteerium, mille krampide olemasolul on selge sõltuvus patsiendi temperatuuri vastuse suurenemisest septilise kahjustuse korral.

Seega on südame köha südamepuudulikkuse ja venoosse ummistuse ilmnemine kopsudes või südame patoloogia tüsistusena inimese hingamisaparaadi lüüa.

Südame köha sümptomid ja sümptomid

Kõigi köhahaiguste mehhanism keeruka refleksideadmena koosneb teravast väljahingamisest vokaalide sulgemise vastu, mille väljatöötamine on suunatud saladuse eemaldamisele bronhide luumenist. Kuna köha, nagu ka teised hingamisteede häired, on suuremal määral põletikulise, allergilise kahjustuse hingamisteede haigusseisundi alguses, on isegi kogenud spetsialist raske südame köha eristada.

On olemas absoluutsed kliinilised tunnused, mis eristavad köha südamehaiguste korral sarnaste hingamisteede häiretega, mida on täheldatud hingamisteede orgaaniliste kahjustuste korral. Niisiis, mitraalse stenoosi korral on patsiendil kuiva paroksüsmaalse köha episoodid koos hemoptüüsi, millega kaasneb tugev higistamine ja märgatav lihasnõrkus.

Laste vatsakese puudulikkusest tingitud südamepatoloogia tõttu põevad patsiendid kirjeldavad südame köha kui nõrgendavat lämbumist, mis ilmnevad peamiselt õhtul, et kõrvaldada patsiendi köha. Seisundi leevendamine leiab aset alles pärast seda, kui patsient võib koldeda vähemalt minimaalset röga kogust.

Sellises olukorras, kus südame köha episood lõpeb suure pruuni värvusega röga vabanemisega, tuleks eeldada, et tekib parempoolse vatsakese puudulikkus, raskendades patsiendi seisundit. Tõsine stagnatsioon väikeses vereringes ringis koos kodade virvendusarütmiga võib olla soodne taust trombemboolia sündroomi arengule, mille peamine sümptom on hemoptüüs. Lisaks sellele on südame köha käesolev versioon peaaegu 100% juhtudest, millega kaasneb südame aktiivsuse rütmi ja mittespetsiifilise südamevalu sündroomi rikkumine. Raske südame köha võib põhjustada sünkoopseid seisundeid, mille esinemist põhjustab suurenenud intraderaksne rõhk, mille taustale südame verevool väheneb oluliselt.

Ägeda respiratoorse haiguse sümptomitekompleksis täheldatud südame köha ja köha peamine erinevus on keha nakkavate kahjustuste (temperatuuri reaktsioon, katarraalsed nähtused ninasõõrmikus, laboratoorsetes vereanalüüsides põletikulised muutused) täieliku puudumise. Lisaks põhjustab südameatakkiga seotud köha harva koos bronhide sekretsiooni vabanemisega, samal ajal kui hingamisteede põletikulisi haigusi iseloomustab produktiivne köha koos rögainega, harvem limaskestaga.

Kõhukinnisusega patsiendi uurimisel tuleb meeles pidada, et südame patoloogiaga inimestel on rohkem traheobronhiaalaparaadi põletikku rohkem kui teistel, mistõttu köha esinemist selles kategoorias võib põhjustada mitte ainult väike ringluses seisnev stagnatsioon. Sellises olukorras on soovitatav patsiendil põhjalikult uurida põletikuliste elementide olemasolu kohustuslikku määramist bronhide sekretsiooni.

Kardiaalse köha all kannatava patsiendi objektiivne uuring, mis on tingitud üksnes venoosse ülekoormuse tõttu, on auskultatiivselt määratud ühe peene niiskusega räval, millel puudub selge lokalisatsioon. Tavaline kuiva hingeldamine kogu mõlema poole kopsuväljal näitab bronhiidi arengut soodustavat toimet. Olukorras, kus südame köha on komplitseeritud kongestiivse kopsupõletiku tekke tõttu, on koosneva krepitusega niiske rööbaste fookus auskultuaalne.

Köha südamepuudulikkuse korral

Südamepuudulikkuse südame köha patogeneetilises mehhanismis on eraldatud mitu etappi pikkusega, mille käigus patsiendil tekivad kopsuödeemi ja südamehaiguse kujul rasked komplikatsioonid. Kõrgemal määral tekivad hingamisteede häired vasaku vatsakese patoloogilise muutusega, mis väljendub selle kontraktsiooni intensiivsuse ja korrektsuse vähenemises. Sellise pikemaajalise vasaku vatsakese inotroopse funktsiooni vähenemise tagajärg on kopsuarteri veresoonte, sealhulgas kopsuarterite rõhu järkjärguline suurenemine. Aeglustunud verevool pulmonaarsetesse kapillaaridesse põhjustab venoosse rõhu suurenemist, mille tagajärjeks on hajutatud kudede hüpoksia.

Pikaajalise hüpoksilise kahjustusega kaasneb fibroblastide kollageeni sidekoe kiudude suurenenud tootmine, nende akumulatsioon interalveolaarseptori projektsioonis ja tavalise kopsufibroosi tekkimine. Tulenevalt asjaolust, et veri ei satu mikrovõrsu veresoonde pikaks ajaks, on enamik neist hävinud, mis veelgi raskendab kopsude verevarustust.

Paljude väikesekaliiberlaevade "üldise kopsuverevoolu" "sulgemise" tagajärjel tekivad tingimused pulmonaarse arteri süsteemi rõhu suurendamiseks. Selle suurenenud intravaskulaarse rõhu tagajärjeks on parempoolse vatsakese müokardi kontraktiilsuse kompenseeriv suurenemine, mis kutsub esile müokardi paksuse suurenemise selles vööndis. Parema südame kompenseerivate võimete kadumisega areneb parema vatsakese õõnsuse järkjärguline laienemine. Selline olukord on pöördumatu, kuna patsiendil tekib vereringes mõlemas ringis venoosne ülekoormatus. Sellel haigusseisundil esinevad patsiendil iseloomulikud kaebused südame köha esinemise kohta, mille intensiivsus suureneb öösel järk-järgult, mistõttu patsiendid võtavad sundenuppu voodi ülestõstetud otsa. Need kliinilised ilmingud on kroonilised, kuid kui tekib äge vasaku vatsakese defekt, tekivad hingamisteede haigused järsult ja ilmnevad kopsuturse tüüpilised sümptomid.

Patsiendi südame köhimisega seotud esinemissagedus, sagedus ja kestus on diagnostiline märk, mis iseloomustab südame paispuudulikkuse progresseerumist. Niisiis, esialgses etapis südame köha muretseb ainult olemasoleva kehalise aktiivsuse olukorra puhul, mis inimese jaoks on ebatavaline. Püsiva südamepuudulikkuse korral võivad südame köhahäired häirida mõõduka füüsilise või psühho-emotsionaalse aktiivsusega patsienti ja selle rünnaku episood võib kesta pikka aega. Äärmuslik südamepuudulikkuse tase väljendub patsiendi raskete hingamisteede häirete tagajärjel, kus inimesel täheldatakse pidevalt köhimist ja hingeldust isegi une ajal.

Kroonilise südamepuudulikkuse südame köha pikkuses on kaasas muutused patsiendi hingamissüsteemis, mis seisneb kopsude maksimaalse ventilatsioonivõime vähendamises, kopsukoe elutähtsuse vähendamises, kopsu parenüühma ebaühtlases ventilatsioonis. Sellised muutused toovad vältimatult kaasa kitsendavat tüüpi hingamispuudulikkuse arengut kopsu parenüühma liikumise vähenemise ja bronhide resistentsuse suurenemise tõttu.

Pakub kahjustusega ventilatsiooni kopsuparenhüümis hemodünaamiline häirete vähemal tsirkulatsioonisüsteemis, post-kapillaaride kopsuhüpertensioon, staasi ja "propotevanie" vedel plasma komponendina alveoolid loob soodsad tingimused infektsiooni ja sellega kaasneva moodustumist kopsukatk infiltratsiooni seisva tüübist.

Diabeedi ja laienenud bronhi ja kopsu kapillaaride diapedesi ja rebenemise tagajärjel tekib südamehaigetel tekkiv hemoptüüs, mida täheldatakse südame köha raske rünnakus. Mõningatel juhtudel võib bronhiinsuliini rebendiga kaasneda kopsuverejooks, mis on vasaku vatsakese südamepuudulikkuse üsna tavaline komplikatsioon.

Südame köha ravi

Hoolimata asjaolust, et südame köha ravi peamine komponent on südamepuudulikkuse tagajärgedest lähtuvate hemodünaamiliste häirete ravimi korrigeerimine, on olulised mitteravimite meetmed, mille eesmärk on leevendada patsiendi seisundit köha südameinfarkti ajal.

Südame köha eduka ravi peamine tingimus on puhke- ja kehalise aktiivsuse normaliseerumine. Südamepatoloogiaga patsient peaks pühendama piisavalt aega puhata lõõgastavas atmosfääris, samuti öösel magada.

Lisaks on ennetav meede, mille eesmärk on vältida südame-lihase orgaanilise kahjustuse progresseerumist ja selle tulemusena südame köha, patsiendi toitumisharjumuste korrigeerimine. Südamepuudulikkusega patsiendid soovitavad kardioloogid järsult piirata soola kasutamist, samuti kolesterooli kõrge sisaldusega toitu. Loomulikult ei ole alkohoolsete jookide kasutamine ja suitsetamine patsiendi poolt põhjustatud, kuna mee korrelatsioon südamepuudulikkuse ja ebatervislike harjumuste süvenemisega on teaduslikult tõestatud.

Kuna südame köha peegeldab raske südamepuudulikkuse arengut, mis esineb erinevate südame isheemiliste kahjustustega, peaks selle seisundi ravimine olema peamiselt etioloogiliselt suunatud. Enamikus olukordades vähendab hemodünaamiliste häirete kõrvaldamine või kompenseerimine erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimite kasutamise meetoditega, et vähendada südame köha ilminguid ilma konkreetse ravi kasutamata. Kahjuks ei suuda südame köha põevad patsiendid pikka aega mõista olukorra raskust ja otsida arstiabi dekompenseeritud südamepuudulikkuse staadiumis, kus patsiendi täielik taastumine on võimatu. Sellega pakub kardioloogiline ühendus välja algoritmi hingamisteede häirete all kannatavate patsientide skriinimiseks, sealhulgas orgaanilise südamehaiguse esinemise uurimiseks.

Kõigi südame köha vastu võitlemiseks kasutatavate raviainete ravigrupid peaksid olema pathogeneetiliselt õigustatud, sest südamepuudulikkuse nähtude kõrvaldamine iseenesest aitab kaasa isekoormatusse. Sümptomaatilisi ravimeid, mis pärsivad köha refluksi või mukolüütikume, kasutatakse ainult siis, kui on olemas olemasolevad bronhide nakkusohtlike haigusjuhtumite liitumise tunnused.

Pneumoonia infiltratsiooni signaalide ilmnemine kopsudes on piisava antibiootikumravi skeemi (tsitriaksoon 1 miljon ED 2 korda päevas intramuskulaarselt või intravenoosselt) määramise põhjendus. Antibiootikumide ravi kestust jälgitakse vereproovide ja röntgenuuringute abil.

Pathogenetically justified on diureetikumide rühma ravimi südame köha all kannatava patsiendi nimetamine, eriti kaasnevate perifeerse ödeemi sündroomi nähtude, hingeldamise ja kopsudes esineva kongestiivse hingeldamise esinemisega. See kategooria ravimid võivad vähendada südame köha ja isegi selle täielik kadumine, kuid tuleb meeles pidada, et diureetikumid omavad võimet toime tõhustamiseks sympathoadrenal süsteem, mis süvendab käigus haigus. Selle funktsiooni tõttu tuleb diureetikumravi kasutada samaaegselt ravimitega, mis vähendavad neurohumoraalse aktiveerimise (suu kaudu 10 mg suukaudne enalapriil).

Nagu südame köha sümptomite esimest rida, kasutatakse ühe südamepuudulikkuse kriteeriumina tsükli diureetikume (furosemiid, etakriinhape). Viimasel ajal on Maailma Kardioloogide Assotsiatsioon välja andnud uusi soovitusi, mille kohaselt mõõduka intensiivsusega südame köha reageerib hästi tiasiiddiureetikumidega ravile. Kaaliumisäästvaid diureetikume südame köha jaoks kasutatakse harva.

Arvestades adekvaatse diureetilise retsepti valimi määramist, tuleks kaaluda patsiendi seisundi tõsidust. Mõõdukat raskekujulise südamepuudulikkuse ilmingute köha on soovitatav kasutada üht ravimit hommikul minimaalse efektiivse annusega, mis ulatub kuni 20 mg furosemiid, hüdroklorotiasiid 25 mg, 10 mg torasemiidile, etakrüünhape 25 mg. Reeglina on see ravimite annus piisav südame köha agoniseerivate patsientide seisundi normaliseerimiseks.

Kuid lisaks täiendavale mittefarmakoloogilisele ravile, mida kasutatakse isoleeritult harva, on see siiski tõhus hingamisteede haiguste vastu võitlemisel südamepuudulikkusega patsientidel, see on hapnikravi. Hapnikuravi kasutamine võib oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti tingituna hingeldamise, parema une ja füüsilise aktiivsuse suurenemisest.

Südame köha - mida arst aitab? Südame köha tekkimise või kahtluse korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole nagu kardiolog ja / või reumatoloog.