Kodu taastusravi kava pärast igasugust insuldi.

Sellest artiklist saate teada, milline on taastusravi pärast insult kodus, kuidas iga taastumisfaas peaks minema. Mida peate tegema, et võimalikult kiiresti taastada.

Kõik patsiendid, kellel on insult, on häired närvisüsteemis. See võib olla tähtsusetu (näiteks pikenenud kõne või käte ja jalgade kerge nõrkus) ja raske (liikumise, kõne, pimeduse täielik puudumine). Igal juhul peaks ravilolevad patsiendid pärast haiglast väljastamist täielikult rehabiliteerima kodus.

Taastusravi peamiseks ülesandeks on kahjustatud närvirakkude taastamine või tervete aju neuronite seisundi tagamine nende funktsiooni ülevõtmiseks. Tegelikult peab inimene uuesti õppima istuma, rääkima, jalutama, peenema manipuleerimisega. See võtab mitu kuud, aastaid ja mõnikord aastakümneid. Ilma rehabilitatsioonita on võimatu täieliku eluga kohaneda. Kuna inimene on pidevalt haiglas või rehabilitatsioonikeskuses, ei saa inimene, peamine taastusravi toimub kodus.

Käesolevas artiklis toodud põhimõtted on asjakohased isheemiliste või hemorraagiliste vormide raskusega insuldihaigetel.

Hemorraagilise insuldi rehabilitatsioon kestab kauem kui isheemilise insuldi korral ja kõigis teistes aspektides on need taastusravi samad.

Viis taastusravi valdkonda

  1. Üldised meetmed patsiendi hoolduseks: õige toitumine, hügieen, nahahooldus ja sälkade vältimine.
  2. Liikumise taastamine.
  3. Mälu taastamine.
  4. Taastav kõne.
  5. Toetav ravimteraapia.

Käesolevas artiklis uurime punkte 2, 3 ja 4 - mida patsient põhiliselt teeb kodus. Esimene asi on asjakohasem nende jaoks, kes hoolitsevad voodis patsientidel ja arst määrab ravimi täielikult.

Neli taastamisetappi

  1. Oluliste funktsioonide säilitamine, millest sõltub elu.
  2. Põhilised enesehoolduse oskused.
  3. Koolitus üldiselt mootori-, kõne- ja intellektuaalsetes oskustes, nende taastumise tingimuste loomine (võime istuda, liikuda, jalutada).
  4. Koolitus jäsemete, oskuste, täieliku kõne ja muude võimete peenemate liikumiste läbiviimisel.

Kuus rehabilitatsiooni üldpõhimõtteid

Taastumisperioodi peamised näpunäited ja reeglid:

  1. Varajane algus. Alustage taastusravi haigla esimestel päevadel ja jätkake kodus kuni kadunud funktsioonide taastamiseni.
  2. Süstemaatiline - pidevalt ja korrapäraselt läbi viia taastamismeetmete kompleks. Efektiivse rehabilitatsiooni võti on raske töö iseendale ja taastumine.
  3. Järjestus - iga taaskasutamise etapp on mõeldud konkreetsele patsientide kategooriale (raskete insultide korral, rehabilitatsiooni alustamiseks esimesel etapil, kergematele - ühele järgnevast). Oluline on samm-sammult ja õigeaegselt viia uus etapp (pärast seatud eesmärkide saavutamist).
  4. Multidirectionality - taastada kõik kaotatud funktsioonid (liikumised, kõne, mälu) samaaegselt, samaaegselt rehabilitatsiooni faasis.
  5. Kasutage rehabilitatsioonivahendeid: suhkruroo, jalakäija, ratastooli, kargud. Insuldi taastusravi seadmed
  6. Kontrolli spetsialist Ükskõik kui korrektsed koju rehabilitatsioonid on, tuleb pärast neuroloogi jälgimist jälgida patsiente ja ravida taastusravi. Need spetsialistid aitavad teil valida sobiva komplekti rehabilitatsioonimeetmeid ja jälgivad nende tõhusust.

Taastumisharjumused

Rehabilitatsiooni esimene suund insuldi järel on liikumise taastamine. Arvestades, et 95% insuldi patsientidest on paresis ja eri astme halvatus, sõltub see kõik sellest. Kui inimene aktiveerub, muutub kogu keha vereringerõngas paranemiseks, haavade ilmnemise ohud kaovad, suudab ta iseseisvalt põhivajadusi ette näha - kõik muud kaotatud võimed taastuvad kiiremini.

Manustamisravi üldised eeskirjad liikumise taastamiseks pärast insulti:

  • Harjutuste kompleks on kõige paremini kokku lepitud spetsialistiga (kehalise ravi arst, rehabilitologist).
  • Sujuvalt koormuse intensiivsus, võttes arvesse tegelikke võimeid.
  • Järk-järgult keerukamaks liikumisharjumuste tehnikat: alates lihtsast painde pikendamisest kuni peentest sihtmärkidest koos abivahendite (helmed, laiendajad, võimlemispael, ringikujuline kumm, treeningvarustus, muusikariistad) kasutamisega. Käte liikumise taastamise abivahendid
  • Liikumine ei tohiks põhjustada valu. Kui see juhtub, vähendage koormust.
  • Enne harjutuste tegemist valmistage oma lihased masseerima, hõõrudes või soojendades.
  • Harjutusravi peamine eesmärk on lihaste lõõgastus, sest pärast insuldi on nad dramaatiliselt pinges (nad on hüpertooniaga).
  • Vältige tööülesannete täitmist. Parim on teostada võimlemist kaks korda päevas, mis kestab umbes tund.
  • Kui kasutate harjutusravi, jälgige oma hingamist, see peaks olema sile, sisse hingata ja välja hingata, sünkroonselt kaasasolev teatud treeningtsükkel (näiteks hingamise painutamine, samal ajal hingamise sirgendamine).
  • Harjutuste sooritamisel istuvale või istuvale asendile on soovitav, et keegi oleks patsiendi abistamiseks või oma seisundi kontrollimiseks. See aitab vältida vigastusi võimalike kukkumiste tõttu.
  • Kontraktooriumi ennetamine - mida pikem on jäsemed ühes asendis (painutatud küünarnukk, põlve), seda tugevam on lihased fikseeritud vales asendis. Asetage pehme padja volditud segmentide vahel (näiteks keerake köis või põlvekahvel rihmale). Võimalik, et kinni jäänud jäseme kinnitatakse kõva pinnaga (plaat) plaastriga või sidemega.
  • Iga treeningu tsüklite arv võib olla erinev: 2-3 kuni 10-15, mis sõltub patsiendi kehalisest võimekusest. Olles õppinud lihtsamat võimlemist, ärge lõpetage klassi. Tehke seda enne uusi harjutusi.

Harjutused patsientidele lamamisasendis

Kehalise taastusravi raames kasutatakse esialgset teraapiat patsientidele, kellel on olnud raske isheemiline või hemorraagiline ajuinfarkt. Kõik nad on sunnitud valetuma, neil on jämesoolne ühepoolne halvatus (suurenenud toon, käte ja jalgade paindumine).

Sobiv võimlemine võib olla:

  1. Iga käega järgige paindeosa-ekstensorit ja seejärel pöörlevaid (ringikujulisi) liikumisi: oma sõrmedega (rummitajate rumm, rinnakukkumine), randmetega harjad, küünarnuki käes olevad käsivarred, kogu oma käe õlgadel. Tehke samasuguseid liikumisi iga jaotuse ja jalaliigesega (varbad, pahkluud, põlved, puusaliigesed).
  2. Harjutused rätikuga. Hoidke käterätik voodi kohal, haarake see harjaga, tehke selle käega mis tahes liigutusi (rätikuga): painutage oma küünarnukk seljas, liigutage seda küljelt küljelt küljelt.
  3. Lamades seljal, painutage oma jalgu põlve ja puusaliigeste vahele, pange oma jalad voodisse. Haarake alumised jalad üle käte üle käte. Käsi abistamiseks painutage ja lahti põlve jalg, ärge võtke jalgu voodist välja, nii et see libiseb selle peale.

Võimlemine istudes

Istumisel teostatud harjutuste eesmärk on liigutada käte ulatust, tugevdada selja lihaseid ja valmistada neid jalutama:

  1. Istuge voodi ääres, langetage jalad. Käsud on välja sirutatud, haarake servi harjadega. Pöörake tagasi, tõmmates rümpa ettepoole, ilma et käed vabaksid. Samal ajal hinge. Lõõgastuda lõõgastudes. Korrake umbes 10 korda.
  2. Istuge voodil, ärge langetage jalgu. Alternatiivselt tõsta iga jala. Puhke käed voodist seljast, tõmmake mõlemad jalad kokku.
  3. Istuge, ärge langetage jalgu, asetage käed voodisse, suruge need selja taga. Tooge õlaribad kokku, õlgade sirgendamine. Samal ajal visake seljapea tagurpidi. Vaadake oma hingamist: juhtige õlaribasid, hingake, lõdvestage - välja hingake.

Kolm harjutust kasutavad teraapiat seisvas asendis

Alalise olukorraga õppuste eesmärk on trahvi liikumise ja oskuste taastamine:

  1. Tõstke väike ese põrandast seisvas asendis (näiteks mündi, vastendahi, mängu), vajutage tööriista või klaviatuuri klahve, vastupidi pöidlale vaheldumisi kõike muud.
  2. Võtke harja laiendajad. Kallutage need rusikasse, samal ajal liigutage oma käed külgedele, lukustamata - viib torsani.
  3. Harjutus "käärid". Põrandale püstitamiseks asetage jalad lahti õla laiuseni. Tõmmake oma käed sinu ette. Teostage vaheldumisi ülevooluavad, liigutades need vastasküljele.

Kõne taastamine

Patsiendid peaksid olema valmis selleks, et hoolimata kõne taastamise pikkatest istungitest (mitu kuud või isegi aastaid) ei pruugi olla positiivne mõju. 30-35% juhtudest pöördub kõne pigem spontaanselt kui järk-järgult.

Soovitused kõne taastamiseks:

  1. Selleks, et patsient saaks rääkida, peab ta pidevalt kuulda helisid, sõnu, lahti kõneldes.
  2. Järgige rehabilitatsiooni järjestikuste etappide põhimõtet. Alustage üksikute heli hääldamistest, minge silbidele, lihtsate ja keerukate sõnade, lausete, rütmide juurde. Võite aidata isikut, kui ütlete sõna esimest osa, mille lõppu ta iseseisvalt räägib.
  3. Muusika kuulamine ja laulmine See juhtub, et inimene pärast insult ei suuda normaalselt rääkida, kuid võime laulda jääb. Kindlasti proovige laulda. See taastab kõne kiiremini.
  4. Peegli ees toimige näo lihaste taastamiseks harjutusi. Eriti on selline taastusravi kodus asjakohane, kui insult avaldub keerutatud näol:
  • hammustada hambaid;
  • keerake ja tõmmake huulid torusse;
  • suu avamine, suruge keele ette nii kaugele kui võimalik;
  • hammustada vaheldumisi ülemist ja alumist luku;
  • lakkige oma huuled ringi, esiteks ühes suunas, siis teises suunas;
  • tõmmake suhu üles nurkadesse, nagu naerates.

Mälu ja jälitusteabe taastamine

Pärast üldise seisundi stabiliseerumist on soovitav alustada intellektuaalsete võimete taastamist, jäädes haiglasse. Kuid aju ülekoormus ei ole seda väärt.
Mälu funktsionaalseks taastamiseks peaks eelnema mõjutatud närvirakkude ravitoetus. Intravenoosseid ravimeid manustatakse (Actovegiin, Tioketaam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) või võetakse tablettide kujul. Nende terapeutilised efektid realiseeruvad väga aeglaselt, mis nõuab pika vastuvõtu (3-6 kuud). Sellise ravi kursusi tuleb korrata 2-3 kuu jooksul.

Uimastid, mis aitavad mälu taastada

Mälu taastamiseks viivitamatult rehabilitatsioonimeetmed:

  • Võimalus meelde jätta taastatakse kiiresti, kui inimene suudab rääkida, näha, kuulata hästi ja käitumises piisavalt.
  • Koolitusvõime meelde jätta: numbrite kuulamine ja kordamine, sõnad, luuletused. Esiteks, saavutada lühiajaline meeldejätmine (kordamine on võimalik kohe pärast teabe kuulamist). Tema termineid pikendatakse järk-järgult - loendamise palvel patsient hääldab iseseisvalt numbreid. See näitab rehabilitatsiooni efektiivsust.
  • Vaadake pilte, videoid, kujutades kõike, mis on kujutatud, nimede mäletamiseks ja hääldamiseks.
  • Mängige lauamänge.
Taastusravi meetmed mälu taastamiseks

Mis määrab rehabilitatsiooni ja prognoosi ajastamise

Taastusperioodi oluliseks elemendiks on meetmed, mis on suunatud närvisüsteemi funktsioonide taastamisele pärast insult kodus.

  • Umbes 70% patsientidest, kes neid täidavad, saavutavad oodatavad tulemused (taastatakse võimalikult üldiselt).
  • 15-20% -l on rehabilitatsiooni efektiivsus suurem eeldatavalt aja ja funktsionaalsuse poolest.
  • 10-15% patsientidest ei saavuta eeldatavat taastumist.
  • Kodu taastusravi puudus on 75% ulatuses sügava puude põhjustatud insult.

Taastumise prognoos ja tingimused on kajastatud tabelis:

Kuidas taastuda insuldist

Insult - kõige tõsisem haigus, mis põhjustab sageli surma või puude. See ei ole üllatav, kuna ajuverejooks või hapnikuvarustuse lagunemine pöördumatult tapab osa närvirakkudest. Aju plastilisuse tõttu on võimalik taastumine pärast insuldi - võimet määrata eelnevalt kasutamata rakkudele kaotatud funktsioonid ja moodustada uusi neuronite ühendusi. Selle protsessi tõhusus sõltub suurel määral kriisist möödunud ajast, mistõttu on efektiivsus igal ravitaval etapil oluline.

Esialgu võetakse patsiendid intensiivravi osakonda, seejärel neuroloogiasse. Pärast seda toimub kõige pikem ja otseselt sõltuv patsient ja tema sugulaste staadium - rehabilitatsiooniperiood.

Tagastamistingimused ja edu võimalused

Rehabilitatsiooni efektiivsus pärast insuldi ja selle kestus sõltub paljudest asjaoludest: sümptomite õigeaegne avastamine ja ravi alustamine, insuldi liik ja raskus, patsiendi tervislik seisund, kaasuvate haiguste esinemine või seniilne dementsus, patsiendi vanus. Patsiendi vaimne seisund ja tema valmisolek teha jõupingutusi taastumisel täisväärtuslikuks eluks on sugulaste toetus oluline.

Taastumisaeg pärast insuldi võib ulatuda 1 kuu kuni 2 aastani. Mõned suudavad peaaegu kohe rehabiliteerida, teised jäävad püsivalt puuetega inimestele ja neile ei määrata isegi rehabilitatsioonimeetmeid. Seetõttu tuleb rehabilitatsiooni suunamist hinnata õnneks. 85% isheemilisest insuldist kannatanutest saab poolteist aastat tagasi täieliku elu ja kaks kolmandikku neist inimestest taastub esimese 3-4 kuu jooksul.

Kas on võimalik aju pärast insuldi täielikult taastada? Alas, ei Närvisüsteemi kahjustatud piirkondade asemel moodustuvad vedelikuga täidetud tühjad, mis mõjutab teatud funktsioonide kaotust. Insult põhjustab mälu ja kõne halvenemist, koordinatsiooni, eriti trahvi motoorseid oskusi, vaimseid häireid, kontrolli kaotamist ühe keha poolelt. Siit me saame vastuse küsimusele, kuidas taastuda lööki - peate tagastama kaotatud võimed või kompenseerima neid uutega. Te ei tohiks kõhklema - närviühendused on kõige kergemini moodustunud, kui alustad kohe pärast kriisi ületamist klassid. Oluline on mitte loobuda, kuni pikaajaliste harjutustega seotud funktsioonid taastatakse, et jätkata vajalike ravimite võtmist.

Keerukad rehabilitatsioonimeetmed

Taastumine pärast insuldi hõlmab psühholoogilise ja füüsilise kasu tagastamist, kõne ja mälu funktsioone ning retsidiivi ennetamist, kontrollides survet, tervislikku toitu, loobudes kehvatest harjumustest ja muutes elustiili paremaks. Kui kaua taastusravi kestab, sõltub patsiendi raviarsti juhiste järgimine.

Füüsiline komponent

Insuldi füüsiline taastusravi hõlmab aktiivset (füsioteraapiat või kehalist ravi) ja passiivseid meetmeid (massaaži, magnetravi, füsioteraapiat) motoorse funktsiooni taastamiseks. Viimane tundub sageli patsiendile eelistatavamalt, kuid ei suuda füüsilist koormust asendada. Kui on olemas rahaline võimalus, võib koduses insuldi taastusravi sisaldada kutset füsioteraapia spetsialistile, kuid rehabilitatsioonikeskuse visiit ja teiste patsientidega toimuv harjutus annab maksimaalse efekti.

Osa treeningust on saadaval voodis. Sageli on insult kannatanud jäsemete ülemäärane toon, mis võib külmuda ebamugavas asendis. Sellistel juhtudel peate järk-järgult suurendama liikumise ulatust ja leevendama lihaspinget. Võimalik passiivne võimlemine koos patsiendi järkjärguliste ühendustegevustega. Võimalikud on järgmised meetmed:

Kätt pärast insult peaks kasutama painduvad ja lohutavad sõrmed, harja.

Liigeste jäsemete liigutamisel saate järk-järgult taastada keha kontrolli.

Patsiendi hooldaja abistab pöörlevaid liikumisi, mis on tervislikule inimesele ligipääsetavad.

Spasmi painutatud jäsemete venitamine on võitlus võitluses paralüüsi vastu, kui sõrmed ja siis kogu käsi kinnitatakse sidemetega lamedale objektile poole tunni jooksul või kauem.

Patsiendil, kellel on õnnestunud kätt taastada pärast insuldi, on võimalik manipuleerida voodist kõrgemale asetatud rätikuga, tehes sellega kõik võimalikud liigutused. Pärast rätik tõuseb ja harjutused on keeruline patsiendi kehakaaluga.

Kummikõnga saab venitada erinevate kombinatsioonide jäsemete vahel.

Põlveliigese all asetatud üha suurem padi aitab jalgade funktsioone taastada.

Patsient saab ennast aidata oma jalgade painutamisel ja sirgendamisel, vahelduvalt haarates jalgu ja juhtides oma jalgu voodisse.

Voodi tagaosa jõudmisel võib patsient tõmmata, nagu oleks jalgade ja varvaste tõmbamine.

Voodipatsientidele pakutavad muud harjutused on silmade võimlemine (külg-külg liikumine, ringikujulised liigutused, keskendumine lähedalasuvatele ja kaugele asetsevatele esemetele, vilkuv, silmade sulgemine).

Kannatatud insult läbib taastumist järk-järgult, alustades seejärel võimlemisega istumisasendisse. Selle eesmärk on liikuda sihikindlate liikumiste suunas ja valmistuda jalutamiseks. Patsiendid täidavad:

  • vahelduvad tõstekangad;
  • õlaribade ühendamine ja pea sissehingamine sissehingamise ajal koos lõõgastusega väljahingamise ajal
  • selja tagaosa hingamine lõõgastumisel, kui hingate.

Siis tuleb harjutuse vaheldumine ja peened liikumised tagasi. Kompleks sisaldab:

  • väikeste esemete tõstmine põrandast või lauast;
  • pigistades käsivarreid sissehingamisel ja tagasi algasendis väljahingamisel;
  • torso;
  • käte harjutused, sh laiendaja abiga;
  • kasutada "käärid";
  • squats.

Lõpuks võib patsient minna füüsilisele ravile ise. Harjutus on hoolas, kuna rehabilitatsioonikeskuses viibimise kestus on väike. Ülemääramine ei ole vajalik: kõik harjutused peavad vastama patsiendi praegustele võimetele ja seisundile.

Enne harjutust soojendatakse lihaseid soojendamise, sooja veega, soojenduspakkide või massaaži abil. Positiivne on positiivne mõju teie lähedaste lähedastele, kes ei saa mitte ainult abistada patsiente harjutustega, vaid veenda teda rasket töödest.

Harjutusravi eesmärk on taastada samas mahus liikumisi, säilitada tasakaalu, kõndida, sooritada majapidamistöid ja minna iseteenindusse. Lõppude lõpuks äkki muutub tavapärane riietus või söömine neile, kellel on insult.

Esimestel etappidel on võimalik kasutada passiivseid meetmeid. Nad ei asenda kehahoolitsust, vaid aitavad patsiendil valmistada võimlemist. Need hõlmavad elektrostimulatsiooni, massaaži, magnet- ja füsioteraapiat. Praegu on biofeedback meetod tõhus vahend, kui patsient täidab ülesandeid arvutiprogrammi või mängu abil, võttes koos arstiga heli või visuaalseid signaale organismi toimimise kohta.

Vaimne komponent

Pole üllatav, et insult muutub katsetuseks, mis põhjustab sageli depressiooni või apaatia. Patsiendid muutuvad ärrituvaks, kuumemaks ja agressiivseks, kaotades oma endise võime kontrollida emotsioone. Sageli ei märka nad, kui raske on nad kommunikatsioonis. Tähtis on sugulaste kannatlikkus, nende soojustamine ja toetus, võimaldades neil kriisist mööda minna ja pärast insuldi läbida psühholoogiline rehabilitatsioon.

On vaja hoida julgust ja optimismi ning jälgida depressiooni sümptomeid, alustada ravi. Kaasaegne meditsiin hakkab seda toime tulema toidulisandite või psühhoteraapia abil. Siiski peavad kõik vahendid määrama arst, sealhulgas antidepressandid. Hea võimalus oleks spetsialiseerunud sanatoorium, mis võimaldab teil olukorda muuta ja terviklikku ravi teha.

Kõne ja mälu taastamine

Aju vastavate keskuste katkestamisega on funktsioonide tagastamine järk-järguline. Kõneleja peaks tegelema patsiendiga, kes on oma kõne kaotanud ja sugulased peaksid pidevalt rääkima. Teine takistus täieliku kommunikatsiooni viisiks on müstiliste lihaste külmutamine, mida kõrvaldavad järgmised harjutused:

  • naeratades;
  • volditud huulid torusse;
  • huulte kerge hammustamine;
  • keele survet edasi;
  • lipsivad huuled eri suundades.

Esiteks, helide hääldus naaseb, siis sõnad. Halbade laulude kuulamine ja selle paljundamise katsed on suurepärane vahend. Patsient võib rääkida osa sellest sõnast, nii et ta lõpetas selle. Rüümade ja keele keerukate kordamine annab hea efekti.

Mälu taastumine aitab teatud ravimeid saada. Ülejäänud protsess meenutab lastega töötamist ning sisaldab numbrite ja fraaside meeldejätmist ja kordamist, mängude mängimist, lauamänge, mis võimaldavad patsiendil keskenduda ühele tegevusele. Löögi korral on kasulik meeles pidada ja kirjeldada, mis temaga juhtus viimasel päeval, nädalal, kuul jne

Tagasi normaalsele elule

Keegi saab võimaluse peaaegu kohe naasta koju, kuid muutub paratamatult palju. Uued piirangud ja tavalised asjad nõuavad neile uuesti sõltuvust. On vaja pidevalt mõõta vererõhku ja järgida kõiki arstide soovitusi. Kuidas püsida pärast insuldi, et säilitada tervis ja vältida tagasilangust?

Toitumine

Patsiendi toitumine peab olema tasakaalus. Puuduvad märkimisväärsed piirangud, kuid võib olla soovitav, et toit domineeriks toidus, mis ei lange soolestikku ega põhjusta kõhukinnisust, st köögivilju, puuvilju ja teravilju. Kuseteede koormus vähendab soola, hapu ja vürtsikaga toitu. Toiduvalveta kohvi ja tee väljajätmine avaldab kasulikku mõju survet, rasvade toiduainete vältimine ja kiirete süsivesikute kasutamine aitab hoida veresuhkru taset normaalsena, mis vähendab ka teise ajurabanduse ohtu. Kompromissituks peab olema ainult ühe - tagasilükkamine - alkohol.

Tsirkuloosi- ja männimetsakud - rahvapärased ravimid, mille fütontsiidid säilitavad närvirakkude head seisundit - on näidatud insultina. Samuti on kasulik juua suurema koguse vedelikku, 2-3 klaasi päevas.

Eluruum

Kui patsient on koju läinud, peaksid sugulased rangelt järgima spetsialistide soovitusi, kuidas hoolitseda patsiendi pärast insuldi tekkimist. Korteri muudatused võivad võtta palju aega. Me peame eemaldama kõik patsiendi objektidest ohtlikud ja võimelised jääma. Vaibad, juhtmed jne võib põhjustada langust. Kui patsient kasutab jalutajat või ratastooli, on vaja anda talle tasuta juurdepääs kõikidele tubadele, kaaluge sammude või künniste ületamist.

Suurem iseseisvus tagab käsipuude vannitoas, duši all, spetsiaalne tualettruum. Muide, dušš on eelistatav vannituppa. Termomeetri abil pääseb patsient põlemisest tingitud vähenenud kuumustundlikkusele. Tasub mõelda purunemata nõudele ja väikesele väljaheitele, millele patsient saab tugineda. Käsipuudad on kasulikud ka paigaldamiseks voodisse ja üldiselt igas kohas, kus insuldi patsient tõuseb ja istub.

Iseseisvate jalutuskäikude jaoks väljaspool kodu on mõistlik pakkuda isikule mobiiltelefoni, mille ülesandeks on helistada ühe nupuvajutusega sügisel või taaskäivitamisel.

Töökoht

Siin käsitleme kahekordset serva mõõka. Ühelt poolt on selle elu osa tagasipöördumine sotsialiseerumise oluline osa. Teiselt poolt võivad vaimsed muutused ja füüsilised piirangud vajada ennetähtaegselt pensionile jäämist või kauge elukutse arengut. Oluline on mitte kiirustada töökohale naasmist, et tagada vajalike võimaluste täielik tagastamine. Kui see nii ei ole, on optimismiga läheneda, et jääda oma lemmik hobi ja perega suhtlemisele.

Isiklik elu

Insuldi sugu pole mitte ainult vastuvõetav, vaid ka rehabilitatsiooni seisukohalt kasulik. Võib esineda motoorsete oskuste häireid, apaatia ja urogenitaalsüsteemi häired (tugevus ja tundlikkus). Ent edukates tingimustes aitab aktiivne seksuaaltegemine luua emotsionaalne seisund ja muuta patsient rahulikuks.

Mis on tulemus? Täna ei ole võimatu korrigeerida insuldi tagajärgi täpse hooldusega. Meditsiini võimalused võimaldavad naasta täieõiguslikule elule, mõnikord väga lühikese ajaga. Peamine eesmärk on mitte kaotada motivatsioon, uskuda võimet täielikult taastuda ja haigusega võidelda. Õnneliku elu naasmine on peaaegu täielikult patsiendi ja tema lähedaste kätte!

Taastumine pärast insult kodus

Õhustunne juhtub alati ootamatult - see haigus, nagu sinine polt, võib tungida igas kodus, igas perekonnas. Pärast seda, kui esimene šokk on taandunud, on esmaabi andnud ja ootamatu ebaõnnega alandamise faas on möödas, tekib tõsine ja oluline küsimus: kuidas rehabilitatsiooniprotsessi korraldada?

Peamised mõjuvaldkonnad taastusravi ajal pärast insuldi

Hoolimata sellest, et esmajärjekorras on kõik uued ravimid kinni peetud, on ravim kõige olulisem viis inimese haigusseisundi leevendamiseks, ta tõusmiseks, normaalse elule naasmiseks ja enesehoolduse suutlikkusest.

Praktikas seisab patsientide rehabilitatsioon pärast insuldi tohutu kompleksi, mis ühendab tablette ja paljusid muid protseduure: massaaži, võimlemist, lihaste arengut, silmade väljaõpet, kuulmist ja palju muud.

Kõige sagedamini tehakse kõige olulisemad toimingud pärast haiglast väljumist. See artikkel on pühendatud olulisele teemale - uuritakse, kuidas korralikult korraldada taastusravi pärast insult kodus. Vastupidiselt levinud veendumusele on kõige olulisem kaasaegse varustuse kallis, koduvõrgu tulemused on sageli palju muljetavaldavamad.

Patsiendi taastumise kiirus ja piirid pärast insuldi

Sageli tahavad rehabilitatsiooni eest vastutavad tihedad inimesed kindlasti kuulda selget ajakava: millisel kellaajal patsient taastub teatud tasemeni?

Loomulikult on see küsimus naiivne ja see on peamiselt tingitud suurest stressist, mida inimesed läbivad. Täpne tähtaeg tundub olevat nende päästerõngas, mida on võimalik mõista sellises olukorras, mis äkki langes nende õlgadele.

Ükski arst ei saa sellele küsimusele vastata. Terminid on nii individuaalsed, et mõnikord pole võimatu viimasele öelda, kas isik on pöördunud sissenõudmise võimaliku poole. Või on veel pikk raske töö ees.

Kuid suur juhtumianalüüside valik võimaldab statistiliselt kompileerida keskmist taastumismäära hinnangulist ajakava. Suunist lähtuvalt võetakse patsiendi insult ja sellest tulenevad vigastused (kadunud võimalused).

  1. Isheemilises rabanduses, mille tagajärjed võivad olla väga kerge, minimaalne, mis on väljendatud neuroloogiliste funktsioonide vähestes häiretes (näiteks jäsemete valguse värisemine, mõnede lihaste kerge halvatus, kerge vaatevälja halvenemine), on näidatud esimesed nähtavad tulemused pärast ühe kuu möödumist ravi ja täielik taastumine võib oodata kolme kuni nelja kuu jooksul.
  2. Mis tahes insuldi korral, mille tagajärjel kannatab patsient neuroloogia tõttu tõsiseid vigastusi, näiteks mõnede lihaste või jäsemete halvatus, koordineerituse kaotus väljendunud kujul ja teised, tähendab mõningate funktsioonide väga mõõdukat ja osalist taastumist. On võimalik patsient ennast ise teenindada, kuid te ei tohiks eeldada täielikku taastumist. See juhtub, kuid need juhtumid on väga haruldased ja ettearvamatud.
  3. Igasuguse täieliku taastumise rasked lööbed ei tähenda. Patsient saab tavaliselt ühe kehaosa paralüüsi (vasakule või paremale). Keskmiselt umbes kaks aastat on patsiendil vaja uuesti õppida istuma, on võimalik mõnevõrra paralüüsitud jäsemed välja töötada, kuid täielik taastumine pole võimalik.

See tabel ei ole lõplik tõde, kuid see võimaldab teil hinnanguliselt katastroofi ulatust hinnata. Tuleb eraldi märkida: võib loota parima, kuid valmistuda halvimale, siis pole tulemustest olenemata ei patsiendil ega tema sugulastel sügavat depressiooni saavutamata tulemuse kohta. Kahjuks pole see nii raskete ja ootamatute haiguste puhul ebatavaline.

Sageli on patsiendid nii pettumust tulemustes, et traditsiooniline ravi annab neile võimaluse kasutada erinevaid, mitte liiga teaduslikke meetodeid. Kas on võimalik loobuda tavalistest arstidest pakutavatest meetoditest? On kindel, et praktikas leidub mõnikord näiteks taastusravi rahvapäraste vahenditega ilma tänapäevaste ravimite kasutamiseta.

Tegelikult on märgitud tagasinõudmisperioodid ekslikud. Kui insult on inimesi sunnitud tegema rehabilitatsioonikompleksi eluks, mis on väga raske.

Taastamine: olulised nüansid

Kuidas saada insultest, möödaminnes, kus peaaegu kõik patsiendid seisavad silmitsi lõkse?

Insuldi taastusravi on väga pikk ja keeruline protsess.

Alla surutud

Mõnikord on insuldi tagajärjel kahjustatud aju olulised neuronid, mis ei vastuta mitte ainult motoorsete funktsioonide, nägemise, vaid ka meeleolu eest. Inimene satub tõsise depressiooni.

Paljud usuvad, et see on loogiline ja seostatud tõsise haigusega, pigem emotsionaalselt kui füüsiliselt, kuid see pole nii. Sellist depressiooni saab ületada ainult narkootikumide, psühholoogi või psühhiaatri ravi ning sugulaste abiga.

Depressiooni väljendab asjaolu, et inimene ei usu elu pärast insuldi, ei näita huvi taastumisprotseduuride vastu ja tundub, et ta ei taha üldse taastuda. Tihtipeale on sugulased, kes on väsinud sellisest olukorrast, väsinud äkiline õnnetus, mis neile langes, kurja saata patsiendil ja ka kipuvad "maha jääma, sest ta ei taha."

On oluline mõista, et selline suhtumine reaalsus on ka insuldi tagajärg. Patsient ei ole süüdi ja ei saa sellega midagi teha. Protsessi kaasatud inimesed peavad seda mõistma hakkama.

Lained

Patsiendi taastumise protsess ei ole alati - järk-järgult, vaid lainetes. Võimalik, et see taastub spurtedes. Sageli tekib see kõigil protsessi osalistel: ikka proovite, proovite, aga tagasisaatmist ei toimu.

On oluline mõista, et see olukord on loomulik. Veelgi enam, pärast olulist paranemist on sageli laineline tagasipööramine. See pole ka kõige meeldivam asi: eile oli kõik teiega korras, kuid täna on see ebaõnnestumine. Käed alla!

On vaja säilitada mitte ainult patsiendi, vaid ka teie enda moraali, kui olete sugulane, kes aitab selles karmis ülesandes lähedastele. Sa ei tohiks kahtlustada tulemust - kui on kahtlusi, siis kindlasti tunnete seda.

Nüüd lähme peamised ülesanded, mis tekivad peaaegu kõigil, kes seisavad silmitsi insuldihaigetega.

Mõned tegurid muudavad taastumise protsessi raskemaks. Näiteks kaasnevad haigused aeglustavad kogu teraapiat sageli: patsiendi jaoks on midagi võimatu, sest midagi pole jõudu. Kahjuks ei ole ideaalne patsient olemas. Pädev arst võtab arvesse kõiki neid nüansse, selgitab nende sugulastele ja aitab välja töötada rehabilitatsiooniprogrammi pärast heakskiidu andmist.

Mälu taastamine

Mälu taastamine pärast insult on esimene ülesanne, mis tekib, kui vaatate tulevaste tööde ette. Mälu kadu on tavaline ja väga ebameeldiv nähtus.

Mälu ja tähelepanu juhtimine pärast insuldi on väga oluline!

Mälu kaotus pole mitte ainult see, et isik unustas teavet. Mälestusprotsessid on tihti rikutud, see tähendab, et uus teave kaob kiiresti. Taastusravi pärast insuldi peaks kaasa aitama nende protsesside taastamisele.

Mälu jaguneb kolmeks:

  1. RAM on see, mida inimene mäletab lühikese aja jooksul. Näiteks mäletate väga hästi, milline kontor viie minuti pärast välja tulite, täites dokumente ja kuue kuu jooksul kaotab see teave teie mällu. Aju leidis, et pole vaja seda teavet pikka aega salvestada ja otsustas selle välja visata kui kasutu, et mälu ei seganuks.
  2. Lühiajaline mälu - järgmine samm. See on see, mida mäletate, pole päris kindel, kas seda vajab pikka aega või mitte. Seega õpib üliõpilane pileti üle kogu öö, hoides neid ettevaatlikult meelde, et unustada see teave pärast lõunat igaveseks või tugevdada seda kordustega, edastades lühiajalise mälu pikaajalisele osakonnale.
  3. Pikaajaline mälu on see, mida me mäletame pikka aega, väga pikka aega.

Sõltuvalt sellest, millist mälu on insulti ajal kahjustatud, on tagajärjed erinevad. Lühiajalise mälu hävimise korral on kahjustatud närviühenduste loomise mehhanism ja see on väga raske. Isik ei saa uut teavet meelde jätta, samas kui seda, mis oli kaua aega tagasi, ta mäletab väga hästi, kuna pikaajaline mälu jäi puutumatuks.

Teine levinud juhtum on pikaajalise mälu kahjustus. Sellisel juhul on võimalik kogu mälu kaotamine tervikuna või suurtes kogustes (see tähendab pikaajalise mälu kadu, st pikaajalised sündmused ja põhiteadmised).

Niisiis, patsiendi probleemid pärast mäluga seotud insuldi, mida tavaliselt väljendatakse mälu raskuste kujul. Telefoninumber, ostude nimekiri, olulised tühimikud - see kõik põhjustab suuri probleeme. Ja veel väga levinumad juhtumid, kui nad enam visuaalset teavet ei mäleta. Ja siis see tähendab probleeme nägude, objektide, tänavate tunnustamisega. Sellised patsiendid võivad kaotada tuttavas hoones või lõpetada lähedaste inimeste tuvastamine.

Mälu taastamise meetod on mitme elemendi kombinatsioon: ravimid, mälu treenimine ja aeg. Sageli selgub, et mälu on ajaga taastatud, kuid seejuures ei ole vaja seda protsessi iseenesest loobuda.

Milliseid tegevusi tuleb läbi viia, et mälu taastada, kui see on isegi võimalik?

  1. Kujutage ette, et teil on jälle teie laps. Pidevalt korrata kogu teavet, mis läks unustusse. Paluge patsiendil seda ilma teieta korrata.
  2. Rääkige patsiendiga. Fakt on see, et kõne on intellekti oluline komponent. Kui kõne pärast insult on salvestatud, kasuta seda kindlasti. Kutsu inimesi, nende välimust, riideid kirjeldama. Räägi mõnest sündmusest, loe, vaata. See harjutus töötab imesid ja teie silmad näevad kaotatud mälu järk-järgult.
  3. Kui kogu või peaaegu kogu teave kadus, öelge seda. Mida patsient meeldis? Milliseid raamatuid ta luges, milliseid filme talle meeldis? Kust sa viis viis aastat tagasi puhata? Proovige uuesti ja uuesti, kuni retellitud mälestused puudutavad mõnda ellujäänud niiti. Selleks ja peate tõmbama. On võimalik, et see võtab palju aega ja mõnikord teile tundub, et kõik need vestlused raiskatakse - ei anna meeleheidet.
  4. Võtke patsient üksinda või ratastoolis tuttavatele kohtadele. See ei ole mitte ainult korter, maja, sisehoov, vaid ka lemmik tuttavad tänavad ja kaubanduskeskused, poed, teatrid ja isegi tuttav jõe kallas. Peate leidma nupu, mis ärkab mälu.
  5. Õppige südamest. Midagi: laule, luuletusi, tabamusi, proosaid. Kui see on võimalik, isegi mängida väikesi stseene - lase inimesel ilma voodist välja võtta, osaleda lastega huvitavas mängus, see mõjutab teda terapeutiliselt.
  6. Osta mõned raamatud, millel on harjutused mälu koolitamiseks ja kasutada seal pakutavaid harjutusi.
  7. Paku tavalist meelelahutust igavatel pensionäridel - ristsõnade, sudoku ja muude mõistatuste jaoks. On olemas suurepärased lihtsate matemaatiliste probleemide kogud. Kõik see võimaldab ahjust "raputada" ja taastada paljud selle funktsioonid.

Kõige tähtsam on märkida: olge kannatlik. Palju kannatlikkust! Sageli võib mälu taastamine olla väga aeglane või üldse mitte tulemusi näidata. Kuid tegelikult on tulemus alati olemas, just mõnikord tuleb oodata natuke kauem kui see tundub. Ja selleks on vaja palju jõudu.

Ravivõimlemine

Teine ülesanne on taastada motoorseid funktsioone. Sageli on sugulased keskendunud midagi muud. Näiteks küsivad nad: kuidas kätt pärast insuldi taastada? Unustades, et asi ei ole mingil kindlal käel, jalgadel ega mujal kehaosas, vaid sellepärast, et aju ja jäsemete edastamise eest vastutavad närviühendused on kahjustatud. Seega võime öelda, et kui käsi taastati, taastati vajalikud närviühendused.

Käeliste motoorsete oskuste arendamiseks on vaja taastada insuldi ajal kadunud häiringud.

Ja kõik see on keeruline. Siin narkootikumid ei aita: ravim võib anesteseerida, see võib stimuleerida, kuid neuronite ühendamine võib tekkida ainult siis, kui jäseme liigub palju, arendab seda, ronib seda.

Ravivõimlemine teeb tõesti imesid, säästab kõige enam lootusetuid patsiente. See on valus, raske, nõuab lähedaste abistamist, sest patsient ise ei suuda sellist koormust üksinda vastu pidada. Kuid siiski, kui kõik need takistused on ületatud, annab tulemuseks kõige julgemad lootused.

Pärast insuldi kasutatakse mitmesuguseid harjutusteraapia komplekse, mida saab iga patsiendi individuaalsete vajaduste põhjal kergesti modifitseerida.

Mida teeb patsient terapeutilise kasutamise tagajärjel?

  1. Arendada lihaseid, et suurendada lihaste toonust. Samal ajal ei tohiks isegi täielik jäseme halvatus põhjustada soovi rist teha: isegi sel juhul saab liikuvust taastada. Ja lihtsas olukorras lihtsa toonikogusega võib loota täieliku taastumisele.
  2. Pikem liikumatus võib põhjustada löövet, verehüüvete moodustumist, seisva vedelikku, turset. Regulaarse võimlemise abil saate kas täielikult eemaldada need mõjud või vähendada nende intensiivsust.
  3. Kudede vereringe parandamine, mis kannatab tugeva insuldi tagajärjel.
  4. Lihaste kontraktsioonid on sagedane esinemine jäsemete liikumatuses ja halvatuses ning neid saab kasutada ainult harjutusravi abil.
  5. Liikumise tagajärjel taastatakse keha normaalne toimimine. Lõppude lõpuks on see kõik väga omavahel seotud: inimese siseorganite töö korral peab ta pidevalt liikuma. Siis vere vereringet tavaliselt läbi keha, ja keha ise töötab nagu kella. Kahjuks vähendab insult organi funktsioone või võtab patsiendilt sellise loodusliku mehhanismi. Osaliselt võite selle asendada füsioteraapia abiga.

Harjutusravi tuleb lahjendada erilise massaažiga, manuaalteraapiaga, füsioteraapiaga - kõik see koos muudab keha süsteemid väljastpoolt tööd.

Refleksiini neelamine

Veel üks oluline probleem on, kuidas taastada neelamisrefleks pärast insult, kui see kaob - sest ilma selleta on keha normaalne toimimine, kodune režiim ja enesehooldus võimatu!

Haigus, mille puhul neelamine muutub võimatuks või raskeks, nimetatakse düsfaagiaks. Selle haigusega on keele liikuvus piiratud, võib jälgida süljeerumist, omaniku poolt halvasti järgneb neeluse lihased. Selle tulemusena on neelupõletiku refleks kaotatud või ei ole piisavalt täpne.

Funktsiooni taastamiseks on teil vaja teha harjutusi, mis on seotud suuõõne ja neelu lihaste esitamise taastamisega. Keele liikumine, närimine toit ja teised. Kõik see on võimalik ainult siis, kui patsient saab oma pea pea kinni hoida ja seda vähemalt lühikest aega hoida (täispikaga patsiendi korral). Kui ta ei suuda peas olla, tuleb kõigepealt tähelepanu sellele tegurile pöörata.

Kuni refleks on taastatud, peate sööma patsiendi spetsiaalse toiduga, mida ei pea väikestes osades hoolikalt näritama. Kõige raskemates olukordades on võimalik sondi kasutada.

Nägemise kaotus

Mõnikord väljendub insult täieliku või osalise nägemise kadumisega. Pimedal saab üks silm ja mõlemad. Kuidas taastada nägemus pärast insuldi on veel üks tähtis ülesanne nende patsientide elukvaliteedi taastamiseks vajalike lahenduste leidmiseks.

Pärast insuldi võib nägemine ühe või mõlema silma eest kaduda

Selle probleemi lahendamiseks peate võtma silmaarsti ülesandeid, mis koosnevad korrektsest silmamurust ja silmade käte massaažist. Võimalik, et pikaajalised harjutused on vajalikud, kuni ilmuvad esimesed taastumise tunnused ja käegakatsutavad tulemused. Seetõttu peab olema kannatlik ja tahtejõud.

Pidage meeles, et ainult järjepidev soovituste järjepidev rakendamine annab tulemuse. Suur mass on abiks sugulastel ja lähedastel inimestel - see tähendab, et patsient saab tahte võita, kui tema enda varud on ammendatud.

Kuid meeskonnatöö annab tulemusi isegi kõige raskemas olukorras. Iga arst ütleb, et tulemus saab olema ainult siis, kui patsiendi ja tema abiliste üldine meeleolu on positiivne.

Pidage meeles, et insuldi patsient vajab kõige rohkem inimesi, kes usuvad teda.

Taastusravi ja taastumine pärast insult kodus

Insuldihaigete ravi on väga pikk ja järkjärguline protsess, mis peab läbima mitmeid järjestikuseid etappe. Esiteks, need patsiendid koheldakse intensiivravi osakonnas, kus on võitlus elu ja siis neuroloogilise haiglasse, kus tegeleb taastamine kahjustatud rakke.

Kuid oluline on ka haiguse taastumisfaas. Lõppude lõpuks on patsiendi neuroloogiline defitsiit enam arstliku ravi abil taastatav, sest ajurakud hävitatakse.

Kuid inimene saab inimene maksimaalselt kohandada elule teiste neuronite arvelt, mis on jäljendamata. Selle saavutamiseks peab mööduma palju aega. Loomulikult on see võimalik ainult koduse insuldi taastumisega, kui nii patsient kui ka tema sugulased on aktiivselt huvitatud sellest protsessist.

Kui palju aega pärast insuldi taastatakse?

Toimetulekuperioodide küsimuse käsitlemisel pärast insuldi perioodi ei ole ühtegi näitajat. Kõik sõltub aju kahjustuse suurusest ja asukohast, insuldi tüübist, haiguse alguse ajast alates spetsiaalse arstiabi otsesest pakkumisest. Mida suurem on nende näitajate suurus, seda hullem on patsiendi täieliku taastumise prognoos. Peame töötama selliste inimestega väga pikka aega, peaaegu kogu elu, vähemalt selleks, et mitte süvendada olemasolevat neuroloogilist defitsiiti. Ligikaudsed kuupäevad ja prognoosid on esitatud sellise tabeli kujul.

Rüüve tüüp ja selle tagajärjed

Taastumisperioodi kestus

Minimaalse neuroloogilise defitsiitaga isheemiline häire (jäsemete ja näo kerge halvatus, koordineerimise, nägemise, pearingluse häired)

Osaline taastumine 1-2 kuud

Täielik taastumine 2-3 kuud

Mis tahes tõsise neuroloogilise defitsiidiga insult (jäsemete ja näo raske halvatus, püsivad diskodontrollihäired)

Osaline taastamine koos iseteenindusega 6 kuud.

Täielik taastumine on haruldane ja võtab aastaid.

Tõsised massiivsed isheemilised ja hemorraagilised insultid püsiva neuroloogilise defitsiidiga (puue on tingitud ühe külje halvatusest ja muudest defektidest)

Osaline taastumine koos võimega iseseisvalt istuda - 1-2 aastat;

Täielik taastumine pole võimalik.

Ülaltoodud tabelist selgub, et mida tugevam oli insult, seda pikem on taastav ravi. Isheemilise insuldiga patsiendid taastuvad veidi kiiremini kui pärast hemorraagiat.

Raske neuroloogilise defitsiidi olemasolu korral mistahes insuldi taustal ei ole inimesel alati võimalik täielikult taastuda, mis on määratud nende ajuvrakkude oluliste klastrite surmaga, mille funktsiooni nad ei suuda võtta külgnevate tervetes rakkudes. Seetõttu ei lõpe taastumisaeg pärast mis tahes insuldi lõppemist kunagi. On vaja elukestvaid taastusravi protsesse, nagu lühiajalised kursused või igapäevaselt. See aitab mitte ainult kaotatud võimete taastamisel, vaid ka uute insuldirünnakute ärahoidmiseks.

Sa ei tohiks kunagi kaotada südant, hoolimata sellest, milline insult lükati edasi ja vaatamata ilmsetele ennustustele. Lõppude lõpuks on iga inimese elusressurss teistsugune, eriti aju osas. Ainult alaline iseseisev õpe aitab paremini toime tulla ja taastuda nii kiiresti kui võimalik pärast insulti.

Harjutused insuldi taastamiseks

Üks insuldi taastumisperioodi peamine ülesanne on jäsemete motoorse funktsiooni uuendamine. Neil on, et selle haiguse neuroloogiline defitsiit on suletud. On vaja alustada liikumise taastamist praktiliselt esimesest päevast pärast insuldi tekkimist.

Harjutuste üldisi omadusi iseloomustavad sellised hetked:

Lihase toon ja pinge vähenenud. Iga insult põhjustab paralüüsi, mida iseloomustab lihaste hüpertoksilisus ja suurenenud erutuvus;

Paranenud mikrotsirkulatsioon. Insult hävitab kõigi kudede inervatsiooni. Selle tagajärjel - verevarustuse rikkumine;

Kontraktooriumi ennetamine. Pikaajalise neuroloogilise defitsiidi ja spastilise halvatuse taustal tekib pidev pingeajal lihastes täiendav külmumine;

Jämlemisjälgede naha kaitse. See kehtib eriti jalgade kohta. Suurima surve ja kokkupuutekohtades, mis on kreeniäärsed, on kõige sagedamini lohutuskaugused;

Peentude liikumise taastamine. Need kuuluvad jäsemete kõige olulisemate funktsioonide hulka, mis tegelikult iseloomustavad närvisüsteemi täielikku taastumist. See on kõige olulisem käte ja ülemiste jäsemete suhtes üldiselt.

Enne mis tahes harjutust pärast insuldi on soovitatav konsulteerida oma arstiga ja isegi paremini spetsialistiga - rehabilitologist. Ta aitab mitte ainult valida sobivat harjutuste kogumit, vaid ka rääkida nende rakendamise kõikidest nõtkusest ja etappidest. Üldiselt tasub välja tuua see funktsioon: kõik harjutused peaksid algama lihtsamatelt, kellel on nende mahtu järk-järgult laienev sõltuvalt patsiendi funktsionaalsetest omadustest.

Füsioteraapia taustal võivad isegi samalaadse probleemi ja rabanduse raskusega patsiendid erinevalt taastuda. Seepärast ei ole inimene ülekoormamine seda väärt. See on nii kahjulik kui terapeutiliste harjutuste puudumine üldiselt. Enne mõne harjutuste kogumist on parem soojendada kudesid, millele nende tegevus suunatakse. Selle võimaluse korral sobivad sooja veega protseduurid. Vastunäidustuste või muude põhjuste puhul, mille puhul see toiming ei ole teostatav, piisab 15 minutit kergele massaažile enne harjutusi. Äärmuslikel juhtudel võib kahjustatud jäsemeid soojendada kütteseadmega.

Kõigil patsientidel, kellel on raske neuroloogilise defektiga raske insult, peab keegi nende lähedale abistama, sest nad ei suuda seda ülesannet ise toime tulla. Parem on, kui harjutuste komplekti tehakse 2-3 korda päevas mingis lühikeses kursuses, mis kestab umbes tund. Nad ei tohiks patsiendil põhjustada tõsist väsimust ja ülemäärast töötamist. Kui see on, näitab see koormate ühilduvust ja patsiendi tegelikke võimekusi rehabilitatsiooni ja taastumise perioodil.

Füsioteraapia harjutuste üldreeglite rangelt kinni pidades võib ranget individuaalset lähenemist nimetada ainus õige samm patsiendi kiire taastumise suunas pärast insulti.

Harjutused voodipesulas

Loomulikult on sel juhul väga suur tohutult midagi teha, sest patsientide funktsionaalsed võimed on väga piiratud. Seetõttu on vajadus aidata teisi nende patsientide, inimeste seas. Seda harjutuste kogumit peaksid tegema kõik isikud, kes on ägeda perioodi jooksul pärast insuldi, samuti need, kellel on jäsemete tõsine spastiline halvatus, millel on lihastoonus suurenenud. Sellised patsiendid ei suuda jäsemeid sirgendada, kuna need on kindlalt fikseeritud painutatud asendis. Harjutused peaksid olema suunatud toonuse vähendamisele ja liikumise ulatuse järkjärgulisele suurenemisele.

Tüüpiline võimlemine näeb välja selline:

Lihased sõrmede, käte, käsivarte ja küünarliigeste, jalgade ja põlvede pikendamine ja paindumine, jäsemete liikumine õlavarre ja puusaliigesedesse;

Määratud segmentide pöörlemine. Seda teostavad need, kes haigeid hooldavad. Nad peavad imiteerima liikumisi, mida terve inimene suudab sooritada;

Harjutus käe taastamiseks. Spastilise ulatusega venitus Longueti ja teiste seadmete abil. See on näidustatud püsiva halvatusena. Selleks on painutatud jäseme sõrmed järk-järgult lahti keeratud ja rihmaga kinnitatud kindlale tasapinnalisele plaadile või muule seadmele. Järk-järgult tehakse samu toiminguid käsivarre ülemise osaga (käsi ja käsivars). Selles asendis on jäseme fikseeritud pool tundi, kuid see võib olla pikem, kui patsient ei tekita ebamugavust;

Käterätik on voodist kõrgemale asetatud. Järgmist treeningut võivad teostada isikud, kelle käest on taastatud funktsioon. Selleks hõivavad nad rätikut ja toodavad kõiki võimalikke liikumisi (röövimine ja kandumine, õlgade tõstmine ja langetamine, küünarnukist painde pikendamine). Raketi tõstetakse järk-järgult kõrgemale ja keharatkestust takistab patsiendi enda kaal;

Keskmise paksuse ja laiusega kummist ribast on vaja teha 40 cm läbimõõduga rõngas. Selle seadmega saate teha palju harjutusi. See asetatakse käte, käsivarte, käe ja jala, käe ja mis tahes eseme vahel. Samal ajal venitage kummi välja, lahjendades oma otsad üksteisest;

Eemaldatava alajäseme lihasspasmide eemaldamiseks põlvepiirkonna piirkonnas paigaldatakse kõvurull, mille paksus suureneb järk-järgult. Sel viisil saavutatakse lihaste venitus ja liikumiste ruumala suurenemine;

Jalgade hõõrumine pahkluu külge põlveliigeste jalgade täiendava painde pikendusega, libistage jalgu mööda voodi;

Voodis olevas peatuses peate oma käed õrnalt üles tõstma ja proovima oma selga kinni hoida. Seejärel tehakse mittetäielikud tõmblukud koos jalgade ja sõrmede üheaegse venitamisega (nagu tõmblukuga);

Harjutused silmadele. Taastage silmamulli liikuvuse funktsioon ja nägemise kohandamine. Selleks peate mitu korda oma silmaga liikuma suunduma. Ringi liikumine. Korda protseduuri suletud silmalautega;

Silmade kinnitamine ühes punktis, millele järgneb pea pöörlemine, viskamine ja ringikujuline liigutamine ilma selle fiksatsioonipunktist eemaldamata;

Harjutus istumisasendis

Nende eesmärk on taastada sihtmärgid kätega, tugevdades selga ja jalgade ettevalmistamiseks kõndimiseks. Nende tehnik on:

Patsient pannakse istumisasendisse, käed haarduvad voodi servadega. Sissehingamise ajal viiakse seljaosa läbi koos keha üheaegse venitamisega pinge all. Väljaheites peate lõõgastuma. Tsükkel koosneb 8-10 kordusest;

Alustades positsiooni istub voodis, jalad on keha tasemel (ei lange). Teise võimalusena tõstke ja langetage vasakut ja paremat jalga mitu korda;

Lähteasetus istub voodis. Käed tõmmatakse tagasi. Inhalatsiooni ajal viiakse üksteise õlariba maksimaalne ligikaudne lähendamine samaaegselt pea peaga tagasi. Väljahingamisel on lõõgastus järgmine;

Alalised harjutused

Näidatakse pärast mootori režiimi laiendamist ja patsiendi osalist taastumist. Nende põhieesmärk on peenemate liikumiste taastamine neuroloogiliste häirete maksimaalseks kõrvaldamiseks. Tüüpilised näited on järgmised:

Matchboxi tõstmine põrandast või lauast. Täidab sihipäraseid peeneid liikumisi;

Algasend seisab kätega alla. Inhaleerimise ajal tõsta oma käed pea ülespoole, samal ajal pingutades ja seistes sõrmedega. Väljahingamisel, lõdvestuge, kummipuu painutamine alla ja alla. Korrake mitu korda;

Painduva käe pikendamise hõlbustamine käpa laiendaja abiga rinnahoidjate käes üheaegselt;

Seisukohal, jalad on õlavarre laiad, turvavööd on volditud. Torso torso toodetakse vasakult paremale, edasi-tagasi;

Alates eelmisest stardipositsioonist täitke treeningkäärid (vaheldumisi liikuvad, teie ees asetsevad käed vastassuunas;

Squat lähtepositsioonist, seistes ühiste jalgadega. Treeningu ajal on vaja hoida oma seljataga võimalikult tasemel ja mitte tõmmata konksud põrandast välja;

Väiksemate liikumiste taastumisetapiga seotud harjutuste sooritamisel võite jätkata võimlemist eelmistest etappidest, eriti kui see tugevdab lihaseid ja laiendab liikumiste ulatust üldiselt. Füsioteraapiaga on lubatud kasutada kergeid hantlite ja jõutreeninguid.

Selleks, et füüsiline teraapia oleks tõeliselt taastav, peab see muutuma patsiendi elustiili osaks.

Kõne taastamine pärast insult

Aju regeneratiivsed protsessid kõnefunktsiooni suhtes on palju aeglasemad kui liikumishäired. Need võivad kesta mitu aastat. Seetõttu on patsientidega pidevalt vaja tegeleda, alustades taastumisperioodi esimesest päevast pärast üldise seisundi stabiliseerumist. Selle raske ülesande peamine ülesanne lasub patsiendil endal ja tema sugulastel. Neile tuleb suunata ainult püsiv soov. Ärge lõpetage klasside hoolimata ilmekat efekti pikast puudumisest. Varem või hiljem premeeritakse kõiki jõupingutusi kõne järk-järgulise paranemisega.

Soovitused kõnet taastamise harjutamiseks on üsna selged. Nende põhirõhk on mõjutatud keelekeskuse piirkonnas asuvate närvirakkude kinnitamine nende kaotatud funktsioonide toimimisele. Seda on võimalik saavutada kõnefunktsiooni ja kuulmise pideva väljaõppe kaudu. Selleks, et patsient saaks ise iseseisvalt rääkida, peab ta kuulda kõnet. Igaüks peaks pidevalt temaga rääkima. Nii saab ta helisid mängida.

Sõnade otsese hääldamise puhul on kõne võime täielikult kaotatud, on vaja alustada üksikute helide ja silbide hääldamist. Selleks antakse patsiendile sõna või fraasi osa, lõpetamata lõppu. Patsient peab ise neid hääldama. Järk-järgult peaks reprodutseeritud sõnade maht suurenema. Viimane etapp on riimide ja keele twistersi kordamine.

Laulmine on kasulik kõnemõistmise arendamisele. Kui patsient kuuleb laulu ja proovib hiljem oma sugulastega laulda, siis õnnestub ta edukamalt kui tavaline kõne. Seepärast on vaja lisada see patsiendi taastusravimeetod pärast insuldi kõnevõime taastamiseks.

Kõne taastamine on äärmiselt oluline - jätkata häälte hääldamist. Lõppude lõpuks võib inimene olla potentsiaalselt võimeline rääkima, kuid näopiirkondade ja mastistavate lihaste innervatsiooni pikaajalise häire tõttu tekib nende eriline tahkestumine.

Sellistel juhtudel on neid aktiivselt arendanud:

Kokkupandavad huuled torusse;

Maksimaalne keele areng;

Lõualuude kerge hammustamine vaheldumisi ülemiste ja alumiste huulte vahel;

Kutsub keelega huuled mõlemas suunas (vasakult paremale ja vastupidi);

Mälu taastamine pärast insult

Aju üks funktsioone, mis on häired insultidega, on mälu. Sellega seoses on väga oluline lähenemisviise taastada. Nagu kõik teised suurema närvisüsteemi võimed, peate selle kohe tööle asuma. See vastab tavaliselt perioodile, mis järgneb otsese ohu kõrvaldamisele inimese elule ja ajuturse nähtustele insuldi vigastuse taustal.

Esimene asi, mida arstid töötavad, on mõjutatud neuronite meditsiiniline tugi. Patsientidele manustatakse nootropiini intravenoosseid infusioone (ravimid, mis parandavad aju ja mälu ainevahetusprotsesse). Nende vastuvõtmist tuleb jätkata ambulatoorse ravi etapis, kuid tableti kujul. Kõige tavalisemad ja efektiivsemad nootroopsed ravimid hõlmavad piratsetaami, lutsetaami, nootropioli, fezamaami, tioketaami. Kõik need on piisavalt aeglased, seega on tähtis jälgida vastuvõtu kestust, mis peaks olema vähemalt 3 kuud. Pärast lühikest vaheaega tuleb ravi korrata.

Lisaks ravimireguleerimisele tuleb läbi viia ka funktsionaalne taastusravi. See hõlmab jätkuõpetust aju võimele meelde jätta. See protsess on üks kõige pikemaid igat tüüpi rehabilitatsioonravi pärast insuldi ja see võtab mitu kuud ja isegi aastaid. See hõlmab mälu salvestamist ja numbrite pidevat korratust, teatud sõnu, rhyme'i, esimest lühidust ja seejärel kauem. Mälule kasulik on ka lauamängud ja muud mänguga seotud toimingud, kui patsient langeb samaaegselt välismaailmast välja ja keskendub konkreetsele tegevusele.

Kuidas teha insult pärast menüüd?

Preparaadid taastumiseks pärast insult

Aju düsfunktsiooni meditsiiniline ravi on äärmiselt oluline koht insuldihaigete rehabilitatsioonravis. Kindlasti järgige oma kurssi, võttes vahelduvaid aktiivse raviperioode ja vahepeal nende vahel. Soovitatav on süstida intravenoosset tserebroprotekti kaks korda aastas (ravimeid, mis parandavad verevarustust ja ajutegevust).

Mitmeid aastakümneid on tromboosi ja koronaartõve vältimiseks kasutatud aspiriini (atsetüülsalitsüülhapet), kuid selle võtmine pikka aega võib põhjustada seedetrakti probleeme, nagu kõrvetised, gastriit, iiveldus, kõhuvalu jne.

Selliste kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja võtta raha spetsiaalse enterokattega. Näiteks võite kasutada ravimit "Thrombo ACC®" *, mille iga tablett on kaetud enterokattega, mis on resistentne mao vesinikkloriidhappe toimel ja lahustub ainult soolestikus. See väldib otsest kokkupuudet mao limaskestaga ja vähendab kõrvetiste, haavandite, gastriidi, verejooksude jms ohtu.

Oluline on meeles pidada, et pärast hemorraagilisi insult ei tohi te vere hüübimist soodustavaid aineid võtta. See ei ole mitte ainult teostamatu, vaid võib tekitada insuldi kordumist. Kõik muud ravimid on välja kirjutatud mitte diferentseeritud, sõltumata insuldi tüübist.

Ravimite ligikaudne klassifitseerimine rehabilitatsiooni järgseks insuldi perioodiks on toodud tabelis:

Loe Lähemalt Laevad