Vere hüübimishäired: mis see on ja mis mõjutab vere hüübimist?

Veri liigub meie kehas läbi veresoonte ja on vedelas olekus. Kuid laeva terviklikkuse rikkumise korral tekib see tihke piisavalt lühikese aja jooksul, mida nimetatakse verehüüveks või verehüübiks. Verehüübimise abil lõpetab haava sulgemine ja verejooks peatub. Haav ravib aja jooksul. Vastasel juhul, kui verehüübimise protsess mingil põhjusel on häiritud, võib inimene isegi suruda väiksemate vigastuste eest.

Miks vere hüüb?

Vere hüübimine on inimese keha väga oluline reaktsioon. See takistab verekaotust, säilitades samal ajal kehas paikneva mahu püsivuse. Hüübimismehhanism käivitub vere füüsikalis-keemilise seisundi muutmisega, mis põhineb selle plasmas lahustatud valgufibri-nogeenil.

Fibrinogeen on võimeline muutuma lahustumatuks fibriiniks, mis langeb õhukeste kiudude kujul. Need samad niidid võivad moodustada tiheda võrgu väikeste rakkudega, mis säilitab kujundatud elemendid. Nii tekib verehüüve. Aja jooksul paisub verehüüe järk-järgult, tihendab haava servi ja aitab seega kaasa selle kiirele paranemisele. Kompresseerimisel eritub tromb kollaka puhta vedeliku, mida nimetatakse seerumiks.

Trombotsüüdid on seotud ka vere hüübimisega, mis kondenseerib hüübimist. See protsess sarnaneb piimast valmistatud kodujuustu tootmisel, kui kaseiin (valk) on valtsitud ja moodustub ka vadak. Paranemisprotsessi haav aitab kaasa fibriinkihma järk-järgulisele resorptsioonile ja lahustamisele.

Kuidas algab hüübimisprotsess?

A. Schmidt 1861. aastal avastas, et vere hüübimise protsess on täielikult ensümaatiline. Ta leidis, et fibrinogeeni muundamine plasmas lahustuvaks fibriiniks (lahustumatu spetsiifiline valk) toimub ensüümi trombiini osalusel.

Inimesel veres on pidevalt väike trombiin, mis on passiivses olekus protrombiin, nagu seda nimetatakse ka. Inimese maksa kaudu moodustub protrombiin ja see muundatakse aktiivseks trombiiniks tromboplastiini ja kaltsiumisoolade toimel plasmas. Tuleb märkida, et tromboplastiin ei sisaldu veres, see moodustub ainult trombotsüütide hävitamise protsessis ja teiste keharakkude kahjustuste korral.

Tromboplastiini esinemine on üsna keeruline protsess, kuna lisaks trombotsüütidele on kaasatud ka mõned plasmas sisalduvad valgud. Vere individuaalsete valkude puudumisel võib vere hüübimist aeglustada või üldse mitte esineda. Näiteks kui plasmiidil puudub üks glübuliinidest, tekib tuntud hemofiiliahaigus (või teisalt veritsus). Need inimesed, kes selle haigusega elavad, võivad ka väikese kriimustuse tõttu kaotada märkimisväärse koguse verd.

Koagulatsioonifaas

Seega on vere hüübimine järk-järgult protsess, mis koosneb kolmest faasist. Esimest peetakse kõige raskemaks, mille jooksul toimub tromboplastiini kompleksühendi moodustumine. Järgmises faasis on vere hüübimiseks vajalik tromboplastiin ja protrombiin (inaktiivne plasma ensüüm). Esimene mõjutab teist ja seepärast muudab selle aktiivseks trombiiniks. Kolmandas viimases faasis mõjutab trombiin omakorda fibrinogeeni (valku, mis on lahustatud vereplasmas), muutes selle fibriiniks, lahustumatuks valguks. See tähendab, et hüübimise abil läbib veri vedelikust želeesarnast olekut.

Verehüüvete tüübid

On 3 tüüpi verehüübed või verehüübed:

  1. Valguline tromb moodustub fibriinist ja vereliistakutest, see sisaldab suhteliselt väikest arvu punaseid vereliblesid. Tavaliselt ilmub laeva kahjustuskohtades, kus verevoolu kiirus on suur (arterites).
  2. Kapillaarides (väga väikesed anumad) moodustuvad levitatud fibriini hoiused. See on teist tüüpi verehüübed.
  3. Ja viimased on punased verehüübed. Need esinevad aeglase verevoolu kohtades ja laeva seina muutuste kohustuslikus puudumisel.

Vere hüübimisfaktorid

Verehüüve moodustumine on väga keeruline protsess, see hõlmab paljusid valke ja ensüüme, mis leitakse vereplasmas, trombotsüütides ja kudedes. Need on koagulatsioonifaktorid. Neid, mis sisalduvad plasmas, tähistatakse tavaliselt rooma numbritega. Araabia näitab trombotsüütide tegureid. Inimese kehas on kõik verehüübimise tegurid, mis on passiivses olekus. Kui laev on kahjustatud, käivitatakse need kõik kiiresti järjest, seetõttu vere koaguleerub.

Vere koagulatsioon

Selleks, et teha kindlaks, kas vere hüübib tavaliselt, nimetatakse uuringuks koagulogrammi. Sellise analüüsi tegemine on vajalik, kui isikul on tromboos, autoimmuunhaigused, veenilaiendid, äge ja krooniline veritsus. Samuti veenduge, et olete rasedad naised ja need, kes valmistuvad operatsiooniks. Sellise uuringu puhul võetakse vere tavaliselt sõrmust või veeni.

Vere hüübimise aeg on 3-4 minutit. 5-6 minuti pärast laguneb täielikult ja muutub želatiiniks. Kapillaaride puhul moodustab verehüü umbes 2 minuti jooksul. On teada, et vanusega suureneb verehüübimise aeg. Seega, 8-11-aastastel lastel algab see protsess 1,5-2 minutiga ja lõpeb juba 2,5-5 minuti pärast.

Vere hüübimishäired

Protrombiin on valk, mis vastutab vere hüübimise eest ja on oluline trombiini koostisosa. Selle määr on 78-142%.

Protrombiiniindeks (PTI) arvutatakse standardsetelt uuritud patsiendi PTI suhtena, väljendatuna protsentides. Hind on 70-100%.

Protrombiiniaeg on ajavahemik, mille vältel hüübib, tavaliselt 11-15 sekundit täiskasvanutel ja 13-17 sekundit vastsündinutel. Selle indikaatoriga on võimalik diagnoosida DIC, hemofiilia ja jälgida vere seisundit hepariini võtmisel. Trombiini aeg on kõige olulisem näitaja, tavaliselt on see 14 kuni 21 sekundit.

Fibrinogeeniks on plasmavalk, ta vastutab verehüüve tekke eest, selle kogus võib teatada põletikust kehas. Täiskasvanutel peaks selle sisaldus olema 2,00-4,00 g / l, vastsündinutel peaks see olema 1,25-3,00 g / l.

Antitrombiin on spetsiifiline valk, mis tekitab moodustunud verehüübe resorptsiooni.

Kaks meie keha süsteemi

Muidugi, kui verejooks on väga oluline verehüübimise kiireks, vähendab verekaotust nullini. Ta peab alati olema vedelas olekus. Kuid seal on patoloogilised seisundid, mis põhjustavad vere hüübimist veresoonte sees ja see kujutab inimestele suuremat ohtu kui verejooks. Selle probleemiga on seotud haigused nagu südame veresoonte tromboos, kopsuarteri tromboos, tserebraalne tromboos jne.

On teada, et inimorganismis eksisteerivad kaks süsteemi. Üks aitab kaasa vere kiirele hüübimisele, teine ​​takistab seda igas mõttes. Kui mõlemad süsteemid on tasakaalus, vere koaguleerub koos laevade välise kahjustusega ja nende sees on vedelik.

Mis aitab vere hüübimist?

Teadlased on näidanud, et närvisüsteem võib mõjutada verehüüvete teket. Seega väheneb verehüübimise aeg valustimulaatoritega. Konditsioneeritud refleksid võivad samuti mõjutada koagulatsiooni. Selline aine nagu adrenaliin, mis vabaneb neerupealistest, aitab kaasa varase vere hüübimisele. Samal ajal saab see arterite ja arterioolide kitsemaks muutmiseks ja seega võimalikuks verekaotuse vähendamiseks. Vitamiin K ja kaltsiumisoolad on samuti seotud vere hüübimisega. Nad aitavad selle protsessi kiiret protsessi, kuid organismis on veel üks süsteem, mis seda takistab.

Mis takistab vere hüübimist?

Maksa rakkudes on kopsud hepariin - spetsiaalne aine, mis peatab vere hüübimist. See ei moodusta tromboplastiini. On teada, et hepariini sisaldus noortel meestel ja noorukitel pärast tööd väheneb 35-46% võrra, kuid täiskasvanute puhul see ei muutu.

Vere seerum sisaldab valku, mida nimetatakse fibrinolüsiiniks. Ta on seotud fibriini lahustumisega. On teada, et keskmise tugevusega valu võib kiirendada hüübimist, kuid raske valu aeglustab seda protsessi. Vältida verehüübimist madalal temperatuuril. Optimumit peetakse terve inimese kehatemperatuuriks. Külmade verehüübimishailide korral võib aeg-ajalt seda protsessi üldse mitte esineda.

Hüübimisaja suurenemine võib hapet (sidrunhape ja oksaalhape) sooladesse, sadestades vajalikuks kaltsiumisoolade kiireks kokkupakkimiseks, samuti hirudiiniks, fibrinolüsiiniks, naatriumtsitraadiks ja kaaliumiks. Meditsiinilised piitsad võivad emakakaela näärmete abil toota erilist ainet - hirudiini, millel on antikoagulantne toime.

Vastsündinud koagulatsioon

Vastsündinu esimesel nädalal toimub tema vere hüübimine väga aeglaselt, kuid juba teise nädala jooksul on protrombiini taseme ja kõigi hüübimistegurite näitajate tase normaalse täiskasvanueas (30-60%). Juba 2 nädalat pärast fibrinogeeni sündimist veres suureneb oluliselt ja muutub täiskasvanuks. Lapse esimesel eluaastal on ülejäänud verehüübimisfaktorite sisaldus täiskasvanud. Nad jõuavad normini 12 aastaks.

Kuidas algab verehüübimise protsess?

Vere hüübimatus on protsess, mis esineb inimese kehas ja mis tähendab vereerakkude struktuuri muutumist, see tähendab vedeliku muundumist geelilaadse olekusse. Väiksemate lõikude või muude haavade korral paranevad tekkinud nahakahjustused kiiresti. See asjaolu on kõigile meeldiv. Sel juhul pole keegi meist kunagi mõelnud kõige olulisema küsimuse üle. Kas soovite teada haavade paranemisprotsessi üksikasju või pigem, kuidas algab vere hüübimise protsess, milline on selle olemus ja milline koht see võtab iga inimese elu?

Inimkeha koagulatsioonisüsteem

Meditsiinis on veel üks verehüübimissüsteemi kontseptsioon, nimelt see on hemostaasi küsimus. Võib öelda, et hemostaas on protsess, mis vastutab inimese keha veres oleva vere vedeliku oleku eest. Samuti takistab see ulatusliku verekaotuse tekkimist. Paljudes meditsiinilistes allikates leiate teavet, et kõik kehas olevad anumad liiguvad 5 liitrit vererakke. Järelikult, kui nahk või veresooned on kahjustatud, võib veri voolata ja kui puudub koagulatsioonisüsteem, siis võib iga inimene suremast verekaotusega. Seega vere hüübimise regulatsioon.

Vere hemostaasi süsteem on ainulaadne, kuna see tagab veres vedeliku oleku kogu arvukates arterites ja veenides inimese kehas. Kui isegi väikseim laev on kahjustatud, käivitub spetsiaalsete ensüümide aktiivne töö, läbides avamise järk-järgult karmistamise, vältides vereringe väljaheidet. Seda protsessi on lihtsam kirjeldada kui verehüüvete moodustumist, see tähendab, et vererakud hakkavad koos kokku hoidma.

Reeglina vere koaguleerub konkreetse süsteemi olemasolu tõttu inimese kehas, see tähendab hüübivuse inhibiitorite moodustumist. Ensüüm, mis soodustab koagulatsiooni protsessi, moodustub alati kehas. Ja inhibiitorid töötavad pidevalt. Inhibiitorite töö võib jagada 2 põhifaasi:

  • algab hepariini ja antiprotrombinaasi toime;
  • algab trombiini inhibiitorite (fibriin, fibrinogeen, pretrombiin I ja II) töö.

Kui inimene haigestub, võivad kehas tekkida teised inhibiitorid. Kuna kõrgel temperatuuril algab intensiivne koagulatsioon.

Lisaks vere hüübimissüsteemile on olemas ka korgistumisvastane süsteem. Verevalumite süsteem hakkab toimima, kui trombiin hakkab veresoonte kemoreretseptoreid ärritama. Seega purustatakse fibrinogeen, mis on verehüüvete tekke peamine tegur. Antikoagulatsioonisüsteem on kehalise aktiivsuse jaoks väga oluline.

Mis ensüüm aitab hüübida?

Kui vere hüübimise mehhanism on selge, siis peame nüüd välja selgitama, milline ensüüm aitab kaasa vere hüübimisele? Peamine ensüüm, mis kaasneb hüübimisprotsessiga, on trombiin. Keemiliste reaktsioonide jooksul kehas mõjutab see aine fibrinogeeni, muutes selle fibriiniks. See aine reguleerib ka fibrinolüüsi ja verehüüvete tekke, toetab veresoonte toonust.

See ensüüm tekib põletikuliste protsesside käigus kehas kõrgel temperatuuril.

Siis algab järgmine kokkuvõttev etapp, protrombiinist moodustub trombiin. Omakorda aktiveerib trombiin hüübimisfaktorit V, VIII, XIII. Kõnealuse aine hormonaalsed omadused avalduvad tihedas kontaktis endoteel ja trombotsüütidega. Ent trombomoduliiniga dokkimise ajal lõpeb verehüübimise reaktsioon.

Trombiini roll koagulatsioonis

Hemostaasi võtmefunktsioon on laeva tühimiku blokeerimine. Sellisel juhul moodustuvad fibriini kiud trombist, mille järel vererakud omandavad iseloomuliku sidumisomaduse. Niisiis, milline ensüüm on seotud hüübimisega? See on trombiin, mis pärineb sõna "tromb". Trombiin on pidevas valmisolekus ja niipea, kui tekib anuma seina kahjustus, algab tema aktiivne töö.

Järgnevad vere hüübimisfaasid on olemas:

  1. I etapp - protrombinaasi ilmumine. Esimesel etapil toimub koe- ja veresensüümide moodustumine ning nende moodustumine toimub erinevatel kiirustel. Siinkohal on oluline, et koe ensüüm aktiveeriks vereloome ensüümi tööd.
  2. II etapp - moodustub trombiin. Pärast trombiini aktiveeriva aine kokkuvarisemist hakkab protrombiin hakkama lagunema osakesteks.
  3. III etapp - fibriini moodustumine. Selles etapis hakkab koagulatsiooniga seotud ensüüm hakkama toime fibrinogeeniga, samal ajal kui aminohapped on lõhustatud.
  4. IV etapp. See on üks erilist, sest algab fibriini polümerisatsioon ja moodustab verehüübe.
  5. V etapp - fibrinolüüs ilmneb. See on hemostaasi viimane etapp, kuna täieliku vere hüübimist esineb.

Hemostaatilise süsteemi loetletud etappid näitavad tihedat ja omavahel seotud protsessi. Koagutatavuse määr loetakse 7-12 minutiks, analüüse hinnatakse toatemperatuuril. Kõik kirjeldatud sammud on skemaatiliselt kujutatud kindla järjestusega.

Tuleb märkida, et jagunemise tüüpi koagulatsioon, st väljaspool ja sees, peetakse tingimuseks, seega saab kasutada ainult ringi teadlased lihtsust ja mugavust, kui mõlemat tüüpi vere hüübimist seotud.

Mis mõjutab hüübimist

Hüübimisprotsess tuleneb teatud ainetest, mida nimetatakse teguriteks. Vastasel korral võib neid nimetada "plasma valkudeks". Hemotaseesis aktiivselt osalevad ained on:

  • fibriin ja fibrinogeen;
  • protrombiin ja trombiin;
  • tromboplastiin;
  • ioniseeritud kaltsium (Ca ++);
  • proatsseeriin ja kiirendus;
  • Koller faktor;
  • Hagemani tegur;
  • Fibrin-stabilisaator Lucky Lorand.

Kõigi ülaltoodud toimingud on korrektses koagulatsioonis vaatamata asjaolule, et see protsess on üsna kiire. Need aitavad ära hoida ulatuslikku verekaotust, mis rikub vaskulaarset seina.

Kuidas toimub vere hemostaasi protsess

Oluline on teada, et kahjustatud laev pole mingil viisil taastatud. Hüübimisprotsessis on kaasatud arvukalt ensüüme, millest igaüks täidab oma funktsiooni. Selle protsessi olemus seisneb selles, et algab valkude ja erütrotsüütide aktiivne kokkutõmbumine. Samal ajal ühinevad kahjustatud arteri seinaga verehüübed ja nende edasine eraldamine on võimatu.

Laevade kahjustamise korral hakatakse aineid, mis pärsivad kogu hüübimisprotsessi, neist vabaneda. Trombotsüüdid hakkavad muutuma ja kollapsid ning seejärel satub vere sisse tromboplastiin ja trombiin. Siis muudetakse trombiini mõjul fibrinogeeni fibriiniks (see on hõõgniitvõrk). See on vigastatud piirkonnast koosnev fibriini kiudude võrgusilma ja muutub mõnda aega tihedamaks. Järelikult on hüübimisprotsess lõpule viidud ja kahjustatud laeva veri peatub.

Samuti on oluline teada, millal peaks koagulatsioon toimuma tavalisel kehatemperatuuril. Vere hüübimise kiirus, alates vaskulaarseina kahjustusest kuni vere täielikku lõpetamiseni, on tavapärasel kehatemperatuuril tavaliselt 2-4 minutit. Trombiin koaguliseerub siiski 10 minuti jooksul. Seda aega loetakse koagulatsiooni normiks. Hüübimisprotsess võib aeglustada või üldse mitte lõppeda. Vere ei pruukida, kui on haigusi: hemofiilia või diabeet. Vere hüübimiskava ei ole lihtne ja nõuetekohase koagulatsiooni jaoks on oluline jälgida oma tervist, analüüsida verre annetamiseks, et vältida suurt verejooksu erakorralistel juhtudel.

49. Hemostaasi mõiste. Vere hüübimise protsess, selle faasid. Faktorid, mis kiirendavad ja aeglustavad vere hüübimist.

Hemostaas on kompleksne adaptatiivsete reaktsioonide süsteem, mis tagab vere vedeliku seisundi säilitamise vereringes ja trombooside kahjustatud veres verejooksu peatamiseks. Hemostaasisüsteem sisaldab järgmist komponendid:

vaskulaarne sein (endoteel);

vererakud (trombotsüüdid, leukotsüüdid, erütrotsüüdid);

plasma ensüümi süsteemid (vere hüübimissüsteem, fibrinolüüsi süsteem, clekrein-kiniini süsteem);

Hemostaatilise süsteemi funktsioonid:

Vere hoidmine vereringes vedelas olekus.

Valgu-valgu ja rakkude-rakkude interaktsioonide vahendamine.

Opsonic - puhastab vereringet mitte-bakterite fagotsütoosist.

Reparatiiv - kahjustuse paranemine ning veresoonte ja kudede terviklikkuse ja elujõulisuse taastamine. On kaks hemostaasi mehhanism:

koagulatsioon (vere hüübimine).

Keha täielik hemostaatiline funktsioon on võimalik tingimusel, et need kaks mehhanismi töötavad tihedalt koos.

Hemostaasi veresoonte trombotsüütide mehhanism peatab veritsuse väikseimates anumates, kus on madal vererõhk ja väike veresoonte luumenus. Verejooks võib tekkida järgmistel põhjustel:

trombotsüütide tõkked;

mõlema kombinatsioonid.

Veresoonte trombotsüütide hemostaasi mehhanismi kaudu osutab endoteeli sünteesida ja eritavad bioloogiliselt aktiivseid aineid veres, muutes veresoonte luumenit, samuti liimi ja liitmise trombotsüütide funktsiooni. Lainete valenemise muutused tulenevad nii reflekside kui ka humoraalsete vahendite abil laeva seina silelihaste elementide kokkutõmbumisest. Trombotsüüdid on võime kinni pidada (võime kinni pidada võõrpinnast) ja agregeerumine (võime omavahel kokku hoida). See aitab trombotsüütide pistiku moodustumist ja alustab vere hüübimise protsessi.

Verejooksu peatamiseks tingitud veresoonte vereliistakute hemostaasi mehhanism järgmiselt: kahju tekib spasm tingitud refleksi kokkutõmbed (lühike primaarse spasm) ning tegevus bioloogiliselt aktiivseid aineid seinal laeva (serotoniin, adrenaliin, noradrenaliin) vabastatakse vereliistakud ja kahjustatud koe. See spasm on sekundaarne ja pikem. Paralleelselt tekib trombotsüüteploki moodustamine, mis sulgeb kahjustatud laeva valendiku. Selle moodustumise alus on trombotsüütide võime adhesiooniks ja agregatsiooniks. Trombotsüüdid on kergesti hävitatud ja vabastatakse bioloogiliselt aktiivsed ained ja trombotsüütide tegurid. Nad aitavad kaasa veresoonte spasmile ja vallandavad vere hüübimise protsessi, mille tulemuseks on lahustumatu fibriini valgu moodustumine. Fibriini kiudusid põimivad trombotsüüdid ja moodustub fibriin-trombotsüütide struktuur - trombotsüütide pistik. Eriline valk sekreteeritakse trombotsüütidest - trombotiinist, mille all mõeldakse trombotsüütide pistiku vähenemist ja moodustub trombotsüütide hood. Verehüüb sulgub kindlalt laeva valendiku ja verejooks peatub.

Hemostaasi koagulatsioonimehhanism peatab verejooksu suuremates anumates (lihase tüüpi anumad). Verejooks peatatakse vere hüübimise - hemokoagulatsiooni tõttu. Vere hüübimise protsess on vereplasma fibrinogeeni lahustuva valgu üleminek lahustumatu valgufibriinile. Vedelikust leviv veri läheb želatiinist, trombivormidesse, mis sulgeb anuma valendiku. Vere hüübimine koosneb fibriinist ja veresoonest - erütrotsüütidest. Anuma seina külge kinnitatud hüübimist nimetatakse trombiks, sellele järgnevalt toimub tagasitõmbumine (kontraktsioon) ja fibrinolüüs (lahustumine). Vere hüübimisel on kaasatud hüübimisfaktorid. Need sisalduvad vereplasmas, ühtes elemendis, kudedes.

Vere hüübimine on kompleksne ensümaatiline, ahel (kaskaad), maatriksprotsess, mille sisuks on lahustuva fibrinogeeni valgu üleminek lahustumatuks fibriini proteiiniks. Protsessi nimetatakse kaskaadiks, sest hüübimisprotsessi ajal toimub hüübimistegurite järjestikune aktiveerimine. Protsess on maatriks, sest hemokontrolli faktorite aktiveerimine toimub maatriksil. Maatriksina on hävitatud trombotsüütide ja kude fragmentide membraanide fosfolipiidid.

Vere hüübimise protsess toimub kolmes etapid.

Essents esimene etapp seisneb vere hüübimise X-faktori aktiveerimises ja protrombinaasi moodustumises. Protrombinaas on keeruline kompleks, mis koosneb vereplasma aktiivsest X-faktorist, vereplasma aktiivsest V-faktorist ja kolmandast vereliistakute faktorist. X-faktori aktiveerimine toimub kahel viisil. Jaotus põhineb maatriksite allikal, kus toimub ensümaatiliste protsesside kaskaad. Kui väliselt maatriksi aktiveerimise mehhanism on koe tromboplastiini (fosfolipiid rakumembraani fragmendid kahjustatud kude), sisemine - eksponeeritud kollageeni kiududest kildudeks raku fosfolipiidmembraanide vereliblesid.

Essents teine ​​etapp - aktiivse proteolüütilise ensüümi trombiini moodustumine inaktiivse protrombiini prekursorist protrombinaasi mõjul. Selle faasi jaoks on vajalikud Ca ioonid.

Essents kolmas etapp - vereplasma fibrinogeeni lahustuva valgu üleminek lahustumatule fibriinile. See etapp viiakse läbi kolmes etapis.

1. Proteolüütiline. Trombiinil on esteraasi aktiivsus ja lõhestatakse fibrinogeeni fibrinmonomeeride moodustamiseks. Selle etapi katalüsaatoriks on ioonide Ca, II ja IX protrombiini tegurid.

2. Füüsikalis-keemiline või polümerisatsiooni faas. See põhineb spontaansel iseseanssprotsessil, mille tulemuseks on fibriini monomeeride agregeerimine, mis järgib "kõrvuti" või "otsa lõppu" põhimõtet. Isemoodustumine teostatakse moodustav piki- ja võrkstruktuuride fibrinmonomerami moodustamaks fibriini polümeeriks (fibriinspetsiifiline S) Kiud fibriinspetsiifiline S lüüsida kergesti mõjutatav mitte ainult plasmiini vaid ka keerukad ühendid, mis ei ole fibrinolüütilist aktiivsust.

3. Ensümaatiline. Fibriin stabiliseerub aktiivse XIII plasmakontsentratsiooni juuresolekul. Fibrin-S läheb fibriin-I (lahustumatu fibriin). Fibrin-I on kinnitatud veresoonte seina, moodustab võrgu, kus vereringerakud (punaste vereliblede) satuvad kokku ja tekib punane verehüübe, mis sulgeb kahjustatud laeva valendiku. Tulevikus väheneb vere trombi tagasitõmbumine - fibriini filamentud vähenevad, verehüübed tihendatakse, vähendatakse suurust, ensüüm rikkalikult seerumit trombiinist välja tõmmatakse. Trombiini mõjul läheb fibrinogeen uuesti fibriiniks, seetõttu suureneb verehüübimises, mis aitab verejooksu paremini peatada. Verehüüve tagasitõmbamise protsessi soodustab tromboteniin, kontraktiilne trombotsüütide valk ja plasma fibrinogeen. Aja jooksul verehüübimine läbib fibrinolüüsi (või lahustumist). Vere hüübimise kiirendamist nimetatakse hüperkoagulatsiooniks ja aeglustumist nimetatakse hüpokoagulatsiooniks.

Vere hüübimist

Vere hüübimisprotsess

Vere hüübimise protsess on väga oluline haavade ja väikeste jaotustükkide paranemisel. Vere koagulatsioon on iga inimese jaoks individuaalne ja seda määravad tema füsioloogilised tunnused. Vere voolu läbi inimese veresoonte aine on vedelik, kuid kui inimene on vigastatud, muutuvad veresügavused. See ilmneb verehüüve või verehüüvete esinemisest. See mängib teatud tüüpi korki, mis on vajalik haava ummistumise jaoks. See on see tromb, mis aitab verd peatada ja selle kollaps. Varasem kahju on järk-järgult elimineeritud ja haav paraneb. See on just see, mis selgitab vere hüübimise protsessi. Tervislik keha vajab vere täielikku peatamist ja sellele järgnevat kokkuvarisemist kuni viis minutit.

Siiski on juhtumeid, kus verehüübimise käigus esineb häireid. Eelkõige viitab see haiguse hemofiiliale. Sellised patsiendid peavad kogu elu jooksul olema ettevaatlikud, sest nende puhul võib surmava tulemuse põhjustada ka väike lõikamine. Esines juhtumeid, kui raske verejooks tekkis isegi ilma nähtavate välise mehaanilise kahjustuseta ja see oli seotud verehüübimise protsessi rikkumisega. See haruldane haigus on teada, see oli veel iidsetesse aegadesse. Eelkõige kannatasid valitsuse düarmiumi esindajad vere hüübimishäirete rikkumisi.

Lisaks on vere hüübimisprotsessi teisi rikkumisi. Vere koostise muutused võivad olla patoloogilised ja see muutub selle hüübimisprotsessi käigu rikkumiseks. Sellistel juhtudel tekib tihti nn intravaskulaarne koagulatsioon. Selle tulemusena ilmnevad haigused, mis on raskemad kui hemofiilia. Seda võib öelda müokardiinfarkti või ajuveresoonte tromboosi kohta. Selliste haiguste prognoos võib olla väga ebameeldiv.

Vere hüübimissüsteem

Vere hüübimissüsteemil on teatud funktsioonid, mille seas on järgmised:

  1. Vere veresoontes hoitakse vedelas olekus.
  2. Realiseeritud homöostaas, mille tagajärjeks on suurte verekadude puudumine.

Homöostaas on ensümaatilise tüüpi kompleksprotsess, mille lõpptulemus on verehüüve moodustumine.

Vere hüübimissüsteem sisaldab mitmeid komponente, see hõlmab valke, kaltsiumioonide, rakumembraanide fragmente, fosfolipiide. Vere koagulatsioonisüsteemi komponente nimetatakse tavaliselt sellisteks teguriteks nagu plasma, trombotsüütide ja kude. Esimene ja viimane neist teguritest on enamasti tähistatud rooma numbritega, samal ajal kui vereliistakute tegureid tähistatakse araabia numbritega. Aktiivset tegurit tähistatakse tavaliselt ka tähega "a".

Enamikku verehüübimissüsteemi proteiine iseloomustab ensümaatiline aktiivsus. Vere hüübimisprotsessi kulgu mõjutavaid tegureid iseloomustab võime muutuda piiratud proteolüüsi reaktsioonideks katalüsaatoriteks. Neid nimetatakse seriini proteinaasideks.

Vere hüübimisreaktsioonide käigus toimivad valgud substraadina, pärast mida nad muutuvad ensüümiks. Vere hüübimisprotsessis osalevate valkude hulka kuuluvad need, mida ei iseloomusta ensümaatiline aktiivsus, kuid mis kiirendavad ensümaatilise reaktsiooni kulgu. Neid nimetatakse paraansüümideks.

Enamik verehüübimisfaktoritest sünteesitakse inaktiivses vormis ja neil on para-enüüme. Need aktiveeritakse ja nende toime suunatakse otsese verehüübimise reaktsiooni voolule. Selle tulemusena muundatakse ferminogeen fibriiniks ja see moodustab moodustunud verehüübi aluse.

Vere hüübimise aeg

Vere hüübimise aja määramiseks on mitu meetodit, millest mõned neist on ära märgitud.

  1. Moravitsa meetod hõlmab klaasi slaidile vere langemist, mille järel see viiakse läbi mitmesuguses suunas klaasvardaga. Sellisel juhul võib vere hüübimise perioodi nimetada ajavahemikuks, mis kulus vere rakendamise hetkest kuni fibriini filamentide ilmumiseni. Enamasti kulub viis minutit.
  2. Mas-Magro meetodi läbiviimisel pole raskusi. See hõlmab vaseliini rakendamist parafiinkattega klaasile ja seejärel sellele pipetile vett voolatakse sellele klaasile. Vaseeli tilgist võetakse veri pipetiga, mille järel see vabaneb verehüübe tekkeni. Hüübimisaeg on hoolikalt registreeritud.
  3. Valge-Little meetod hõlmab vere paigutamist kolme silikooni torusse. Iga toru sisaldab ühte milliliitrit vere. Seejärel kuumutatakse katseklaasi veri temperatuurini 37 ° C ja tuubid asetatakse kalde alla. Protsessi lõpp on lubatud, kui katseklaasist veri liikumisel peatub. Selle meetodi kohaselt määratakse verehüübimise aeg kuus minutit.
  4. Sukharevi meetodil tuleb kapillaartorusse paigutada 30 milliliitrit verd. See destilleeritakse kapillaari keskosasse, samal ajal kui esimene tilk sellest eemaldatakse. Iga 30 sekundi järel tuleb kapillaar kallutada. Loendamine lõpeb kohe pärast vere seiskumist. Selle meetodi kohaselt määratakse vere hüübimise aeg kahe kuni viie minutiga.

Samalaadsete meetodite koguarv on umbes kolmkümmend. Nende poolt kehtestatud hüübimisaeg on kuni kaks kuni viis minutit. Esimesed kolm eespool kirjeldatud meetodit peetakse kõige lihtsamaks. Sukharevi meetod liigitatakse ühtseks, kuid see ei anna stabiilset tulemust. Vere hüübimise aja analüüsimisel tuleb kindlasti märkida, millist meetodit kasutada.

Vere hüübimisfaktorid

Vaatlusaluste indikaatorite tavapärane nimetus on rooma numbritega, need on spetsiaalsed plasmavalgud, mis kaasatakse selle voltimise protsessis. Need tekitavad vereringes vereringet, mis väljendub selles passiivses vormis. Veresoonte seinte mehaanilise vigastuse korral käivitub kaskaadi reaktsioonide ahel ja hüübimisfaktorid on aktiivsed. Esimest korda vabaneb protrombiini aktivaator, mis põhjustab protrombiini konversiooni trombiiniks. Trombiini abil jagatakse suurkujulise valgu molekul väiksemateks komponentideks ja seejärel ühendatakse nad jällegi fibriini, fibrillaarse proteiiniga, mis ei kuulu lõhestamisele. Ühe milliliitri vere hüübimine hõlmab trombiini moodustumist, mis on piisav fibrinogeeni koaguleerimiseks kolmes liitrises veres. Ent täielike füsioloogiliste tingimuste korral tekib trombiin ainult siis, kui vaskulaarne sein on kahjustatud.

Vere hüübimise teed võib jagada siseruumideks ja välistingimustes sõltuvalt olemasolevatest käitamistsenaariumidest. Vere hüübimise mõlemas suunas toimub kahjustatud rakkude membraanides verehüübimisfaktorite aktiveerimine. Vere hüübimise välisel viisil suunatakse tromboplastiini aktiveerimise koetegur verd kudedesse, mis olid varem kahjustatud. Väliseks peetakse seda rada nimetatuks, kuna see on suunatud kosmosest. Sisemise vere hüübimise korral toimub varem aktiveeritud trombotsüütide signaal, see rada on sisemine, sest neid peetakse vere faktoriteks. Võttes arvesse nende kahe vere hüübimise protsessi tihedate suhete olemasolu inimese kehas, võib eraldamist pidada pigem tingimuslikuks. Siiski lihtsustab see oluliselt vere hüübimise hindamiseks tehtud testide tõlgendamist.

Vere hüübimise määramine

Vereanalüüsi meetodid hüübimiseks on jagatud neljaks peamiseks rühmaks:

  1. Üldised meetodid, mis suudavad anda ligikaudse ülevaate koagulatsiooni kaskaadi seisundist. Samuti antakse üldist hinnangut selle üksikute etappide olukorra kohta. Selle läbiviimisel on võimalik kasutada spetsiaalseid seadmeid, samuti visuaalset hindamist.
  2. Võimaldab spetsiaalselt hinnata teatud verehüübimisfaktorite puudumist. See tähendab paranduskoagulatsiooni testide kasutamist, kus vereplasma segatakse sarnase ainega patsientidel, kellel on juba teatud hüübimisfaktorite puudus.
  3. Süsteemide erasektori komponentide kvantitatiivse hindamise meetod nende individuaalse tegevuse, samuti immunoloogiliste markerite abil.
  4. Vere hüübimisprotsessi ja fibrinoloosi protsessi määramine funktsionaalse definitsiooni abil veresoones sügavale. Sarnase aktiveerimise molekulaarsed markerid on samuti arvesse võetud. Ringlusprotsessis määratakse verehüübimisfaktorid, degranulatsiooniproduktid ja trombotsüüdid. Lisaks avastatakse aktiveerimistegurite ja nende komplekside uued antigeensed markerid, kiirendatakse koaguleerivate veresüsteemide märgistatud komponentide metaboliseerumist.

Seega vere hüübimise määramiseks kasutatakse mitte ainult laborites kasutatavaid meetodeid. Lisaks neile viiakse läbi ka teist tüüpi uuringud, näiteks radionukliidide ja immunoloogilised uuringud. Paljudel juhtudel saab süsteemi komponente määrata nii immunoloogiliselt kui ka funktsionaalse aktiivsuse põhimõtete kohaselt.

Vere hüübimiskatse

Vereanalüüse hüübimiseks nimetatakse koagulogrammaks. Selle analüüsi läbiviimiseks peate esmalt määrama näpunäited. Mõned haigused viitavad vere hüübimishäirete rikkumisele, need on haigused, mis moodustavad vere hüübimise analüüsi aluse.

Nende haiguste hulka kuuluvad:

  • autoimmuunhaigused;
  • maksa täieliku toimimise ebaõnnestumine;
  • südame- ja veresoonte arengu patoloogiad;
  • veenilaiendid;
  • diabeet;
  • äge hemokromatoos.

Lisaks on teatud tingimustel vaja verehüübe analüüsi:

  • raseduse ajal;
  • pärast operatsiooni või vahetult enne seda;
  • kontrolli ajal antikoagulantidega ravi ajal;
  • kui on kahtlustatud pikaajaline südame seiskumine.

Vere hüübimise analüüsimäärad võivad erinevates laborites üksteisest oluliselt erineda. Sellises olukorras otsustav sõna kuulub alati raviarstile. Lisaks tuleb mõista, et analüüsimeetod võib raseduse erinevatel trimestrustel oluliselt erineda.

Vere hüübimise testimiseks on olemas kaheksa standardit:

  1. Vere enda analüüsimine hüübivuse perioodil. Venoosset vere hüübivuse määr on kümme minutit, kapillaaride puhul määr on määratud kahe minutiga. Vere vähist koagulatsiooni iseloomustab selle parameetri tõus, selle vähenemine näitab väga kõrge hüübivust.
  2. Niinimetatud aktiveeritud osaline tromboplastiline aeg. selle normaalne väärtus on 25 kuni 35 sekundit. Määratud ajavahemiku pikenemine näitab halva vere hüübimist, selle vähenemine näitab hüperkoagulatsiooni.
  3. Protrombiiniindeks on ajavahemik, mis loetakse vere hüübimise välise raja kindlaksmääramiseks. Tavaliselt on see vahemikus 80% kuni 120%. Madalam väärtus on hüperkoagulatsiooni märk, samas kui suur väärtus näitab vere suutlikkuse vähenemist.
  4. Plasma proteiin - fibrinogeen. Indeksi normaalväärtus on 5,9 kuni 11,7 μmol / l. Võibolla see suureneb raseduse, südameinfarkt ja põletuste korral. Kui indeksi väärtus väheneb, näitab see DIC-i või maksahaigust.
  5. Trombiini aeg. Hindab voltimise protsessi lõppetappi. Indikaatori normaalväärtus 11-18 sekundit. Fibrinogeeni puudulikkusega kaasneb selle indikaatori suurenemine, samal ajal kui selle vähenemine viitab fibrinogeeni suurenenud kontsentratsioonile veres.
  6. Plasma ümberasetamise aja normaalväärtus veres on üks kuni kaks minutit.
  7. Kõikidel juhtudel ei kasutata vererõhu taluvuse kindlakstegemiseks hepariinisisaldust. Normaalväärtus on aeg kolmelt üheteistkümne minutiga.
  8. Verehüüve tagasitõmbamisparameetri normaalne väärtus on 44-65%

Vereanalüüsi läbiviimisel hüübida kaheksa tunni jooksul, enne kui seda ei tohiks süüa. Analüüsivorm võetakse veenist, see on vajalik veenivere seisundi hindamiseks. Kui soovite hinnata kapillaarvere koagulatust, peate võtma vere sõrme.

Vere hüübimishäired

Kõige sagedamini ilmnevad hüübimishäired naha muljutistel. Need võivad ilmneda ootamatult või põhjustada nahakahjustusi mängides või töötades. Võibolla nende välimus väikeste mehaaniliste vigastustega. Eriti kui neid täheldatakse korduva veresoones ninos või teiste kehade vigastuste tagajärjel. Lisaks tõstab igemete verejooks märkimisväärselt, ilmub haavad ja lõiked.

Vere hüübimishäirete põhjused

Enne määratletakse peamised põhjused rikkumise vere hüübimise tuleks määratleda mõiste vere hüübimist. On üldtunnustatud, et vere hüübimine arreteerimisel verejooksu on keerulise koostisega väga keeruka protsessi biokeemilisi omadusi, mis on tingitud kokkupuutest nelikümmend kombineeritud toimest füsioloogiliselt aktiivsete ainete, mis on plasma ja trombotsüütide verehüübimisfak.

Rikkumiste vere hüübimist on otseselt seotud tasakaalustamatus ühistegevuse hüübimisfaktorid, sest ainult juhul ühistegevust aktiveerib mehhanism loomulik nimetatakse vere hüübimist siis verejooks peatub. Võrdselt oluline tegur rikkumise vere hüübimise protsessis on summa vereliistakute, mis sünteesitakse luuüdi rakke.

Halb vere hüübimine võib olla seotud pärilike häiretega. Esiteks võib seda öelda hemofiilia ja von Willebrandi tõve kohta. Viimast haigust iseloomustab vere koostisele vastava teguri puudumine, mis põhjustab vere hüübimist.

Väga sageli põhjustab verehüübimishäire põhjustab maksa kahjustus või funktsiooni halvenemine. Seda saab võrdselt seostada nii nakkushaiguste, eriti hepatiidiga kui ka armistumisega seotud haigustega, nagu maksa tsirroos.

Hüübimishäired haigustes

Lisaks hemofiiliale, Willebrandi tõvele, samuti maksakahjustusega seotud haigustele võib vere hüübimist kahjustada võib teiste haigustega. Põhjuseks võib olla pärilik haigus, mille puhul fibrinogeen puudub inimese kehas, eriti selle veres. See iseenesest võib põhjustada vere hüübimise protsessi normaalse käigu katkemist.

Teatud haigused võivad põhjustada madalat trombotsüütide arvu ja nende hävimist põrnas. Tulemuseks on idiopaatilise trombotsütopeenia patogeneesi äge vorm, milles normaalse vere hüübimisega esineb häireid.

Vere hüübimisprotsess

Mis on verehüübimine? Kui oluline on see omadus inimeste tervisele? Kui vere voolab läbi veresoonte, on see vedel aine. Vere muutused esinevad. Eelkõige esineb verehüüve või verehüübe. Ta, nagu kork, kasutatakse haava tihendamiseks. Tromboosi tõttu peatub verejooks kiiresti. Saadud kahju paraneb ja haav hakkab paranema. See juhtub seetõttu, et vere hüübib. Kui keha on tervislik, täidetakse vere hüübimist täielikult 3 või 4 minuti pärast.

Vere hüübivus

Kui isikul on hemofiilia, peab ta kogu eluaja jooksul olema ettevaatlik. Selle kriimustus võib olla surmav. Patsientidel võib esineda pikaajaline veritsus, isegi kui traumaid ei esine. See haigus oli tuntud iidsetest aegadest. Vere koagulatsioon on haruldane haigus. Antiikajast oli hemofiilia tuntud kui kuninglik haigus.

Sellel ajal oli paljudes valitsevatel düstantsudel selle haiguse all kannatanud lapsed ja täiskasvanud. Esimesed salakavala ohvrid olid teada 2. sajandil eKr. Poiste surm põhjustas verejooksu. Haigus kuulub hemorraagilise diatsiuse rühma.

Hemofiilia on seotud asjaoluga, et vere hüübimisel ei ole piisavalt tegureid. Valgu leidub ebapiisavates kogustes. On mitmeid tüüpe hemofiilia. Tõelise hemofiilia korral on antihemofiilse globuliini puudus. Lisaks klassikalisele tüübile esineb haiguse harvem vorm - hemofiilia B.

Selle areng on seotud ebapiisava plasma tromboplastiini elemendi sisaldusega veres. On ka teisi sorte, sealhulgas Willebrandi tõbe ja teisi. Tõeline hemofiilia võib mõjutada peamiselt tugevama soo esindajaid. Naised on ühelt põlvkonnalt teisele haigusseisundid. Haigus läheb vanaisast oma poja lapsele. Maailmas on 60 juhtumit, kui naine kannatas tõelise hemofiilia all. Erinevalt VII hüübimisfaktori verest, mis on seotud veres, võib erinevad haiguste tüübid mõjutada nii mehi kui ka naisi.

Lisaks hemofiiliale ei ole muud patoloogilised muutused veres mitte vähem ohtlikud. Need võivad olla surmaga lõppenud, kuna neil on täheldatud intravaskulaarset koagulatsiooni. Probleem tekitab tõsiseid haigusi, mis on sagedamini kui hemofiilia. Nende hulka kuuluvad müokardiinfarkt või aju veresoonte tromboos. Haigusel võib olla halb prognoos.

Keha ka pidevalt ilmnevad aineid, mis takistavad vere hüübimist. Nende hulka kuuluvad hepariin ja valk nimega fibrinolüsiin. Inimese kehas on kaks süsteemi:

Vere vedeldamiseks soovitatakse kasutada meditsiinilisi nutikveid. Nad on võimelised moodustama antikoagulantsete omadustega aine - hirudiini.

Vere hüübimishäired: organismi kaitsmise mehhanism

Inimorganismi kaitstav reaktsioon takistab tõhusalt suurt verekaotust ja võimaldab teil säilitada pidevat vere kogust.

Vere koagulatsiooni mehhanismid võimaldavad muuta oma füüsikalis-keemilist seisundit vereplasmas lahustunud fibrinogeeni valgu eriliste omaduste tõttu.

Kui veri on koaguleerunud, tähendab see, et fibrinogeen on muutunud lahustumatuks. Alustatakse õhuke niitide tekkimist, mis hiljem moodustavad võrgustiku, mis suudab säilitada kujundeid. See viib verehüübe moodustumiseni. Aja jooksul verehüüb paksub ja haavade servad pingutavad. Kui tihendatakse, vabaneb seerum - kollakas värvusega selge vedelik. Haav hakkab paranema.
Vere hüübimiseks on vaja mõningaid tingimusi. Vere hüübimise protsessis on trombotsüütid kaasatud tingimata. Verehüüb hakkab paksemaks muutuma. Seda protsessi saab võrrelda piima hüübimisega. Sellisel juhul moodustub ka valk-kaseiin. Pealegi on kodujuustu saamise protsessi kaasas vadaku vabanemine. Kui haav paraneb, lagundab fibriinkoos järk-järgult ja lahustub.

Lihtsas vormis võib verehüübimise protsessi kujutada järgmiselt:

Sammud hõlmavad reaktsioone, mis põhjustavad protrombinaasi moodustumist ja sellele järgnevat üleminekut protrombiini trombiinile. Kava näitab, kuidas fibriin on fibrinogeeni moodustunud. Viimasel etapil moodustub tihe fibriini tromp. Seda verehüübimiskava kirjeldas F. Morawitz 1905. aastal. Praeguseks on see jätkuvalt asjakohane.

Igal verehüübimisfaktoril on protsessis suur roll. Põhimõtteliselt - see on valke. Hüübimisfaktorite seas on madala molekulmassiga orgaaniline aine ja kaltsiumioonid. Kõik tegurid jagunevad trombotsüütideks, plasmaks, erütrotsüütideks, leukotsüütideks, kudedeks. Erilises tabelis on üksikasjalik teave igaühe kohta.

Inimese normaalse seisundi korral on vesi viskoossusega sarnane. Kompositsioonis on palju aineid, mis on täielikult lahustunud. Ja ainult kehavigastused käivitavad mehhanismi, mille abil vere hakkab hüübima. Verekaotus haavub, et vältida verekaotust. Lisaks sellele blokeerib see tromboos väliseid aineid või mikroobe. Erinevad seisundid võivad mõjutada vere hüübimist.

Vere hüübimise määramise meetodid

Võimendid on erinevad. Erinevad väline ja sisemine rada, mille kaudu vere hüübimine. Mõlemal juhul tehakse faktorite aktiveerimine nahale tekitatud trauma kahjustatud rakkude membraanidele.

Katioonid on võimelised kiirendama hüübimisprotsessi, ja vastupidi, anioonid aeglustavad seda. Kudede tromboplastiin on mitmekülgne aktivaator. Ilma selleta protsessi ei alga. Kaltsiumiioonide olemasolu tõttu veres toimub lahustuva fibrinogeeni polümerisatsioon ja selle muundamine lahustumatuks. Seejärel filtreeritakse kõik vererakud. Täiendava jäikuse omandamisega hakkab moodustuma mingi "toru", mis puruneb. Koaguleerumine algab 1 minuti pärast vigastuse järel.

Mas-Magro vere hüübimisaja määramiseks on spetsiaalne meetod. Kellaklaasist katsetamiseks langeb vaseliiniõli. Üks suur langus on piisav. Sõrmepuu hõõrub alkoholiga sukeldatud puuvillaga. Võtke nõel või lansett ühekordseks kasutamiseks ja süstige. Uue verega pestakse puuvill ja alkohol. Eemaldage õrnalt uus tilk. See imetakse pipetiga spetsiaalsest hemi Sali sisse.

Enne protseduuri alustamist tuleb pipeti sisepind õlitada parafiõli abil. Sõrmust võetud veri puhutakse kella klaasist õlile. Pange tähele, et aeg, mida peetakse uuringu alguseks. Seejärel korratakse iga kord protseduuri. Veri imetakse tagasi pipeti. Ja selle otsa pühitakse filtreeritud paberiga. Need toimingud viiakse läbi, kuni veri on koaguleerunud. Kui see laguneb, pole seda võimalik pipetiga tõsta.

Normaalsetes tingimustes vere hüübimised 8-12 minuti pärast. Samas peab ümbritsev temperatuur olema 25 ° C. Ja vere hüübimine, kasutades ülaltoodud meetodit, määratakse temperatuurivahemikus 15-25 ° C. Kui tuvastatakse hemofiilia, määratakse sobiv ravi. Haigus on ravimatu, kuid aja jooksul võetud meetmed võivad stabiliseerida patsiendi seisundit.

Ajaloo tuur

1861. aastal professor A.A. Schmidt tegi avastuse. Ta suutis teada saada, et vere hüübimisel on kaasatud erinevad elemendid ja protsess ise on ensümaatiline. Fibrinogeeni muundamine toimub. See eraldab fibriini. Valk, mis ei lahustu, satub trombiini mõjul.

Inimeste vere koostises on väike kogus trombiini alati mitteaktiivses vormis. Me räägime protrombiinist, mis moodustub maksas. See muutub aktiivseks trombiiniks, kui tromboplastiini küljes on rõhk ja spetsiifiliste plasmakomponentide - kaltsiumsoolad - juuresolekul. Laos leidub veres sisalduvat tromboplastiini. See ilmneb ainult siis, kui rakuseinad hävitatakse, sealhulgas trombotsüütide membraanid.

Tromboplastiini välimus on üsna keeruline. Spetsiifilised plasmavalkud on sellega kaasatud. Nende puudumisel võib verehüübimine toimuda patoloogiatega. Patsientidel tekib hemofiilia.

Viimase 30 aasta jooksul on iseloomustanud uusi teaduse avastusi. See sai teadlikuks uutest teguritest vere hüübimisel. Protsess võib kiireneda või aeglustada. Neid kontrollib närvisüsteem ja hormoonid.

Loe Lähemalt Laevad