Müokardi infarktiga patsientide rehabilitatsioon

Müokardi infarkt on üks kõige ohtlikumaid südamehaigusi. Ja siin on võrdselt tähtsad ja meetmed inimelude päästmiseks ja taastusravi pärast rünnaku all kannatamist.

Müokardiinfarkt on haigus, mis rangelt jagab inimese elu "enne" ja "pärast". Ja isegi juhul, kui prognoosid on kõige soodsamad ja haiguse tagajärjed on minimaalsed, on vaja mõista: reaalsuseks saamise soodne tulemus on vaja elustiili radikaalselt uuesti läbi vaadata.

Rehabilitatsiooni peamised etapid

Müokardiinfarkt - haigus, mida on võimalik vältida. See haigus areneb pikka aega ja on võimalik vältida surmaga lõppu palju varem kui siis, kui südame-veresoonkonna süsteem saavutab äärmiselt halvenenud seisundi.

Statistiliste andmete kohaselt surm surub enam kui 10-12% rünnakutest. See tähendab, et isegi sellise raske haiguse korral on ellujäämismäär väga suur ja taastumine on enam kui võimalik, kuigi see võtab palju aega.

Tegelikult jätkub müokardiinfarktiga patsientide rehabilitatsioon ülejäänud elule.

See hõlmab järgmisi põhietappe:

  • koos teatud soovitustega on ette nähtud järgmised toimingud: ballooni angioplastika, koronaarsiseneb jne Sekkumine on vajalik, et vältida südameataki kordumist või selle eriti raskete tagajärgede kõrvaldamist;
  • kõrgeima võimaliku elatustaseme taastamine või saavutamine;
  • etteantud ravimite võtmine on säilitusravi teema, seetõttu ei ole ravimit võimalik keelduda, kuna puudub valu või krambid;
  • südamehaiguste ennetamine - jätkub ka ülejäänud elu;
  • elustiili muutus - see tähendab ebatervislike harjumuste tagasilükkamine, toitumise muutumine, puhkus ja töö, müokardiinfarkti füüsiline taastusravi jne;
  • tagasi töö detailidesse. Samal ajal ei ole eelmisele tööle naasmine alati võimalik, kuid teie valdkonnas on suudetud saavutada edu.

Elustiili muutus

On vaja eristada piirangut teatud liiki koormates viimase täielikust tagasilükkamisest.

Müokardiinfarkt - mitte lause, mille järel inimene peab taime elu juhtima. Vastupidi, tuleks taastada südame lihase kahjustus, mis tähendab automaatselt täisväärtuslikku elu, mitte piirangut.

Tuleb muuta mõningate elu ilmingute intensiivsust.

Funktsionaalsed rühmad

Taastumine - kestus, koormuse intensiivsus, toitumisnäitaja, sõltub haiguse tõsidusest.

4 patsientide klassi jagunevad:

  • Funktsionaalne klass 1 on patsiendid, kellel on väike infokarakkus ilma oluliste või komplikatsioonita. Siin on lihtsamalt südameinfarkti taastumine.
  • 2. aste - see hõlmab mõõduka raskusega komplikatsioonidega patsiente või patsiente, kellel on suur fokaalne infarkt, kuid millel on minimaalsed tagajärjed.
  • 3. aste - need on raskete komplikatsioonidega patsiendid pärast väikest fookusinfarkti, eriti stenokardiaga 4-6 korda päevas.
  • 4. aste - patsientidel, kellel oli väga raskete tagajärgedega infarkt - kuni kliinilise surma, samuti transmuraalse müokardi infarktiga patsientidel. See on kõige raskem rühm patsientidest, taastusravi periood on väga pikk.

Füüsiline aktiivsus

Südame lihas on sama mis kõigil teistel ja vastab koormusele ja puudumisele, nagu kõik teisedki. Ebapiisavate koormustega on lihaste atroofia, see muutub nõrgemaks ja kahjustub kiiremini ja liigse koormuse all on vigastatud. Nagu kusagil mujal, on see meede tähtis.

On vaja koormata süda niipea kui võimalik ja loomulikult pärast arstiga konsulteerimist.

  • Ajavahemikus rünnaku järel on kehaline tegevus keelatud. Patsient võib istuda voodil kaks korda päevas mitte kauem kui 10 minutit ja see peab olema meditsiinipersonali järelevalve all. 1. ja 2. klassi patsientide puhul on see periood 3-4 päeva, 4 - vähemalt nädal. Kui patsiendil on teine ​​südameinfarkt või haigus on keeruline teiste haiguste tõttu, pikendatakse taastusravi perioodi veel kaks päeva.
  • Teisel etapil on lubatud jalutada koridoris, istuda 3 korda päevas 25 minutit. Vältige tegevusi, mis vajavad visadust - südameatakk on kõige raskem koorem. Loomulikult on hiljem lubatud istuda - pärast eksamit ja arsti loal.
  • Kolmas etapp hõlmab kõndimist koridoris - kuni 200 m, täielik iseteenindus, istuv asend ilma tähtajata. See etapp võimaldab teil kiiresti lihaseid taastada.
  • Neljandal etapil on jalutuskäik lubatud - see on väga mugav, sest patsient reguleerib nende kestust ja intensiivsust. Alguses on vahemaa 600 m, siis 1,5 km ja paar päeva 2-3 km.

See etapp algab pärast EKG andmete kinnitamist südame koe armistumisele. Erinevate funktsionaalrühmade puhul toimub see hetk erinevatel aegadel: 1. klassi puhul - 18-20 päeva, 2-16-7, 3-ks 20-21-ks. 4. klassi patsientide taastumine sõltub liiga paljudest teguritest, siin ei ole võimalik taastumisperioodi näidata.

Kõndimisel peate keskenduma mitte väsimustunule, vaid objektiivsematele tunnustele:

  • rõhu suurenemine on signaal koormuse vähendamiseks;
  • pulsisageduse tõus kuni 200. Ja muide, kui pärast jalutuskäiku algab pulsisagedus 100-120 lööki, siis see näitab taastumist;
  • hingeldus - pole astma näitaja;
  • liigne higistamine.

Pärast südamelihakkust põdevatel patsientidel on vastunäidustatud suhkurtõbi, südame- või aordne aneurüsm, aju verevarustuse häirimine ja nii edasi. Sellisel juhul määratakse patsiendile individuaalne režiim.

Pärast 4 etappi edukaks ületamiseks võib patsiendi vallandada. Kodus on ta kohustatud täitma kardioloogi kõiki nõudeid, sealhulgas järk-järgult suurendama füüsilist aktiivsust oma tavapäraseks või arendada füüsilist aktiivsust, kui see pole patsiendile iseloomulik.

Narkomaania rehabilitatsioon

Nende ravimite puhul, mis on määratud peaaegu alati, kuuluvad ravimid, mis takistavad verehüüvete moodustumist: aspiriin, integriin, enoksapariin ja nii edasi. Kõik need kuuluvad antikoagulantide hulka ja vähendavad vere hüübimist.

Kuid müokardiinfarkti tagajärgede ravi on rangelt individuaalne. Arst valib ravimeid, hinnates mitte ainult haiguse tagajärgi, vaid ka vigastuste raskust, patsiendi üldist seisundit, kaasuvaid haigusi ja nii edasi.

Siin on tavaline vaid üks asi: arsti määramine peab toimuma võimalikult täpselt.

Psühholoogiline rehabilitatsioon

Müokardi infarkti taastumine enamikul juhtudel ei saa toimuda, arvestamata psühholoogilisi tegureid. Emotsioonid ja närvide ülekoormused mõjutavad südame seisundit tugevamalt kui füüsilist koormust ja taastumisperioodi vältel tuleks see minimeerida või minimeerida.

See ei tähenda tavalisi emotsionaalseid lööke, vaid survet, mis oli põhjustatud pikaajalisest stressist. Psühholoogide abi selles küsimuses on hindamatu.

3-4 kuu jooksul kannatab patsient tihti hirmu ja ülemääraseid hirme tema elu pärast. On vaja vältida paanikahood, selgitades üksikasjalikult patsiendi sümptomite kujunemise mehhanismi ja nende käigus.

Patsiendile on selge, et liigne puhkeaeg ja sobiva kasutamise puudumine mõjutavad südame seisundit negatiivselt kui eelmise eluviisiga viivitamatut tagasipöördumist.

Vähem sagedamini on patsiendil depressioon. Selle põhjuseks on alaväärsuse tunne, hirm oma tuleviku, töövõime ja nii edasi. Vaatamata nende tegurite täiesti objektiivsele tähtsusele on patsiendi teadvusel vaja põhjendamatute ja tõeliste murede eraldamist.

Inimesed, kes elavad pärast müokardiinfarkti, vajavad enesekindlust ennast ja lähedasi. Sageli on nõustamine psühholoogiga mitte ainult patsiendi enda, vaid ka tema sugulaste jaoks.

Samavõrd kahjulik nagu intsidendi täielik eitamine ja füüsilise ja vaimse tegevuse piiramine ülemäärase vahi all.

Kodanike taastusravi ajal on sugulaste suhete ja taastumisprobleemide lahendamine tavaliselt keeruline: südamehaigetele on iseloomulik kahtlus, pidev ärevus, pidev ootamine teiste abist, aga ka kadedus ja viha.

Sellises olukorras on spetsialisti abi väärtuslik, kuna patsiendid kuulavad oma sugulasi ja sõpru väga harva. Veelgi enam, viimased kujutavad kadedust ja ärritust kõige lähemal.

Võimsus

Müokardiinfarkti taastusplaan hõlmab tingimata dieedi muutust. Ja see kehtib ka haiglate peatumise ja kodus elavnemise kohta.

  • Esimesel 2 päeval patsiendil ei ole isu. 6-8 korda päevas talle antakse nõrgalt valmistatud tee, roosiõli puljong, lahjendatud sõstar või apelsinimahl. Keelatud on juua külma.
  • Järgmisel nädalal on ratsioonil puljongid ja kontsentreeritud mahlad. Kalorite koguhulk peaks olema 1100-1200 kcal.
  • Nädal hiljem on menüüs supp köögiviljapuljongis - see on vajalik, manna ja tatarpuru, riivitud kodujuust ja keedetud kala. Puuvilja- ja köögiviljamahlad on värskelt pressitud.
  • 2-3 nädala pärast, kui komplikatsioone ei täheldata, tõuseb kalorite päevane tarbimine 1600 kcal-ni. Menüüs kuvatakse kartulipüree, keedetud lillkapsas, keefir, piimakastmed, või toidu koostises.
  • Kuu hiljem on kalorite tarbimine 2000 kcal päevas. Menüü sisaldab keedetud liha ja kala, erinevaid köögivilju ja puuvilju, teravilja ja vanu nisust leiba. Või on lubatud, kuid mitte rohkem kui 10 g. Tuleks vältida õli ja vürtsikat toitu. Jahutatud toiduained ja joogid on rangelt keelatud - alla +15 C.

Ärge jätkake tervisliku toitumise põhimõtete järgimist. Rasvase praetud liha, suitsutatud liha ja vürtsid toidud kutsuvad esile spasmid, mis on halb südamehaigused. Lisaks toimivad nad halva kolesterooli allikana.

Toidu kohustuslik element on soola kogus, mitte üle 5 g päevas. Vee piirangud sõltuvad haiguse raskusest: peate konsulteerima arstiga.

Ambulatoorne vaatlus

Südame rünnak - raske südamega test. Tüsistused võivad ilmneda pärast märkimisväärset aega, seega on neil, kes on südameatakkinud, kohustuslikud perioodilised külastused arsti juurde.

  • Ülejäänud eluaja jooksul peab patsient igapäevaselt mõõtma pulsi ja rõhku.
  • Esimesel kuuel kuul peab kardioloogit külastama vähemalt kaks korda kuus, järgmisel kuuel kuul - üks kord kuus. Siis, sündmuste soodne käik, tehakse 4 korda aastas arsti visiit. Kardioloog peab täitma EKG-d.
  • 2 korda aastas peab südameatakiga patsient külastama funktsionaalse diagnostika ruumi, et läbida jalgratta ergomeetriat.
  • 2 korda aastas peate teostama täielikku vereanalüüsi - kontrollimaks trombotsüütide, erütrotsüütide ja leukotsüütide kontsentratsiooni, samuti biokeemilist - kolesterooli taseme määramiseks.
  • 3 korda aastas uuritakse koagulatsioonisüsteemi.
  • Kaks korda aastas peaksid südameatakkunud patsiendid külastama psühhoterapeudi. Statistika järgi on 60-80% patsientidest isiksuse muutus. Selliste tagajärgede ärahoidmiseks on vaja spetsialisti abi.

Võitlege halbade harjumustega

Südamehaigusega patsiendi halvad harjumused ja elu on lihtsalt kokkusobimatud.

  • Alkohol - isegi vähese alkoholisisaldusega joogid nagu õlut ei ole lubatud. Vein ei ole erandlik, isegi viinamarjamahl on patsiendile mõningane oht.
  • Suitsetamine on kõige ohtlikum komplikatsioon, sest suitsetamine põhjustab veresoonte spasme ja skleroosi.
  • Narkootikumid - nende vastuvõtu negatiivsed tagajärjed kaotavad isegi kõige edukama toimingu tulemused.
  • Suur kaal - või pigem harjumus tarbida rasvaseid ja jahu toite. Südame jaoks on iga täiendav kilogramm tõsine tugevuse test. Vaatamata raskelt kaalu langetavale protsessile, peavad südameatakkunud inimesed oma kehakaalu hoidma.

Füüsilise tegevuse puudumine kehtib ka halbade harjumuste kohta. Liikumine stimuleerib lihaskoe, sealhulgas südame, arengut.

Tööhõive või puue

See küsimus on alati lahendatud individuaalselt.

Kui töö detail ei ole seotud ärevuseta, ei nõua liigset töökoormust ning professionaalne või karjäärikasv ei sõltu tööl viibimisest kauem kui 8-9 tundi, siis võib patsient end oma meeskonnaga tagasi minna ja jätkata oma töökohal töötamist.

Kui mõni neist teguritest on olemas, tuleb seda arvestada ja liikuda teisele positsioonile, kus selline töökoormus on välja jäetud.

Tüsistuste korral pärast südameinfarkti või suurt korduvuse ohtu on soovitatav loobuda pidevast töö detailist.

Kõige tõsisematel juhtudel on puue registreeritud.

Seksuaalelu

Olemasolevate andmete kohaselt on ainult 1% patsientidest teise südameatakk liiga aktiivse seksuaalelu tõttu. Seetõttu pole põhjust ootamatult oma isiklikku elu loobuda. Kuid sa peaksid hakkama seksuaalsuunas järk-järgult.

Esimesed testid on lubatud võtta pärast hingeldust kauge jalutuskäigu ajal vähemalt 2-3 km kaugusel.

Katsed ei ole alati edukad: rehabiliteerimisel kasutatavad ravimid takistavad nii meeste kui ka naiste seksuaalset funktsiooni.

Täielikuks taastumiseks on hädasti tarvis kannatlikkust ja lahkust mõlemalt partnerilt.

Postid on mõnevõrra piiratud. Parim positsioon on paremal küljel. See on soovitav kasutada poste, kus on vaja või võimalik kallutada edasi.

Müokardi infarkti taastamine ja täisväärtusliku elu tagasipöördumine on täiesti võimalik, kuid ainult teatud tingimuste täpse täitmisega:

  • oma seisundi kohustuslik jälgimine;
  • meditsiiniliste soovituste rakendamine;
  • toidu piirangud;
  • alkoholi, suitsetamise ja narkootikumide vältimine;
  • teostatav füüsiline aktiivsus.

Taastusravi pärast müokardi infarkti

Paljud müokardiinfarkti kardioloogid, kellel on müokardiinfarkt, mõtlevad, kas on võimalik pärast statsionaarse ravi lõppu naasta normaalsele elule ja kui kaua see haigus taastuda hakkab. Ühes artiklis on raske neid küsimusi ühemõtteliselt vastata, kuna paljud tegurid võivad mõjutada patsiendi rehabilitatsiooni kvaliteeti ja kestust: südameatakkide raskusastet, komplikatsioonide esinemist, kaasuvaid haigusi, ametit, vanust jne.
Selles publikatsioonis saate tutvuda müokardi infarkti järgsete taastusravi üldiste põhimõtetega. Sellised teadmised aitavad teil saada üldine idee elust pärast seda tõsist haigust ja saate sõnastada küsimusi, mida peate oma arstilt küsima.

Rehabilitatsiooni põhiprintsiibid

Pärast südamelihaseinfarkti patsiendi taastumise põhisuunad on:

  1. Füüsilise tegevuse järkjärguline laienemine.
  2. Toitumine
  3. Stressisolukordade ja tööülesannete ennetamine.
  4. Töö psühholoogiga.
  5. Võidelda halvad harjumused.
  6. Rasvumise ravi.
  7. Narkootikumide ennetamine.
  8. Ambulatoorne vaatlus.

Ülaltoodud meetmeid tuleks kompleksis rakendada ning nende iseloom tuleb valida iga patsiendi jaoks eraldi: see lähenemisviis taastumisele annab kõige viljakama tulemuse.

Füüsiline aktiivsus

Füüsiline aktiivsus on vajalik igale inimesele, kuid pärast müokardiinfarkti tuleb selle intensiivsust järk-järgult suurendada. Sellise patoloogiaga üritusi on võimatu sundida, sest see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Juba esimestel päevadel pärast kõige ägedaimat infarkti perioodi on patsiendil voodist väljapääsemiseks ja pärast stabiliseerumist ja üleminek korrapärasele salongile - esimesed sammud ja jalutuskäigud. Lameda pinnaga jalutuskäigud kasvavad järk-järgult ja sellised jalutuskäigud ei tohi põhjustada patsiendile väsimust ja ebamugavustunnet (õhupuudus, valu südame piirkonnas jne).

Samuti pakutakse haiglaravile füsioteraapia harjutusi, mis esimestel päevadel viiakse alati läbi kogenud füsioterapeuti järelevalve all. Seejärel saab patsient sama harjutusi kodus teha - arst kindlasti õpetab teda oma seisundit kontrollima ja koormuse intensiivsust õigesti suurendama. Harjutusravi harjutused stimuleerivad vereringet, normaliseerivad südame tööd, aktiveerivad hingamist, parandavad närvisüsteemi ja seedetrakti toonust.

Edukaks rehabilitatsiooniks on soodne märk treeningu pulssist. Näiteks, kui esimesel päeval matkata pulss on umbes 120 lööki minutis, siis 1-2 nädala pärast sama intensiivsusega jalgsi, selle sagedus on 90-100 lööki.

Müokardi infarktiga patsientide rehabilitatsiooniks võib kasutada ka erinevaid füsioteraapiat, massaaži ja hingamisõpetust. Kui patsiendi seisund on stabiliseerunud, võib teda soovitada sportlaste mängimiseks, mis aitavad tugevdada ja suurendada südame lihase vastupidavust ja põhjustada selle rikastumist hapnikuga. Nende hulka kuuluvad: jalutamine, ujumine ja jalgrattasõit.

Ka patsientide kehaline aktiivsus pärast müokardi infarkti tuleb järk-järgult laiendada igapäevaelus ja tööl. Inimesed, kelle elukutsega on seotud märkimisväärsed koormused, on soovitatav mõelda tegevusliigi muutmisele. Patsiendid saavad arutada selliseid küsimusi oma arstiga, kes aitab neil prognoosida teatud kutsealale naasmise võimalust.

Südamelihase müokardi infarkti taastamine on parem ka teie kardioloogiga arutleda, sest igasugune seksuaalvahekord on märkimisväärne harjutus ning seksuaalse kontakti hiline taastamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Lihtsamatel juhtudel on intiimsuse taastamine võimalik 1,5-2 kuud pärast müokardi infarkti rünnakut. Esiteks on patsiendil soovitatav valida seksuaalvahekorra koht, kus tema kehaline aktiivsus on minimaalne (näiteks küljel). Samuti võib arst soovitada võtta nitroglütseriini 30-40 minutit enne intiimsust.

Toitumine

Müokardiinfarkti korral soovitatakse patsiendil ravitoimet nr 10, mis toob kaasa kolm võimalust toitumiseks.

  1. Sellise dieedi esimene dieet määratakse ägeda perioodi jooksul (st 1. nädal pärast rünnakut). Kinnitatud toodetest valmistatud roogasid valmistatakse ilma soola lisamata aurus või keetes. Toitu tuleks puhastada ja võtta väikestesse portsjonitesse 6-7 korda päevas. Päeva jooksul võib patsient tarbida umbes 0,7-0,8 liitrit vaba vedelikku.
  2. Teine dieet on ette nähtud haiguse teisel ja kolmandal nädalal. Toitu valmistatakse ilma soola ilma keema ja aurutamisega, kuid seda võib juba serveerida, mitte purustada, vaid hakitud. Toitumine jääb osaliseks - kuni 6-5 korda päevas. Päeva jooksul võib patsient tarbida kuni 1 liitrit vaba vedelikku.
  3. Kolmas dieet määratakse patsientidele infarktsioooni armistumisel (pärast 3. nädal pärast rünnakut). Nõud on valmistatud ilma soola ilma keemis- või aurutamiseta, kuid neid võib juba hakitud või tükkida. Toitumine jääb osaliseks - kuni 5-4 korda päevas. Päeva jooksul võib patsient tarbida kuni 1,1 liitrit vaba vedelikku. Arsti nõusolekul võib patsiendi toidust süstida väikese koguse soola (umbes 4 g).

Soovitatav I-III dieedi toidule ja toodetele:

  • püreestatud köögiviljade ja teraviljasuppide (kolmanda rüki puhul on neid keedetud kerge lihapuljongiga);
  • tailiha;
  • vasikaliha;
  • kanaliha (ilma rasva ja nahata);
  • teravili (manna, kaerajahu, tatar ja riis);
  • munavalgudest, aurutatud;
  • kääritatud piimajoogid;
  • madala rasvasisaldusega hapukoor koertele suppide jaoks;
  • või (järk-järgult suurendada selle kogust kuni 10 g III perioodi jooksul);
  • tee ja teravilja lisamiseks mõeldud lõss;
  • nisutraktorid ja leib;
  • madala rasvasisaldusega hapukoor koertele suppide jaoks;
  • rafineeritud taimeõlid;
  • köögiviljad ja puuviljad (kõigepealt keedetakse, siis saate toorest salatidest ja kartulist kartulist);
  • koorekoekaste;
  • kallis;
  • kompotid;
  • kapslit;
  • nõrk tee;
  • kallis

Müokardiinfarktiga patsiendi toitumisest tuleb välja jätta sellised nõud ja toidud:

  • värske leiba;
  • küpsetamine ja küpsetamine;
  • rasvase lihatoidud;
  • rups ja kaaviar;
  • konservid;
  • vorstid;
  • rasvalkoholid ja täispiim;
  • munakollased;
  • oder, pärl oder ja hirss;
  • kaunviljad;
  • küüslauk;
  • valge kapsas;
  • naeris ja redis;
  • kurgid;
  • vürtsid ja marinaadid;
  • loomsed rasvad;
  • margariin;
  • šokolaad;
  • viinamarjad ja mahl sellest;
  • kakao ja kohv;
  • alkohoolsed joogid.

Tulevikus võib südameatakkunud isiku toitumine laieneda, kuid ta peaks selliseid muudatusi kooskõlastama oma arstiga.

Stressisolukordade vältimine, ülemäärane töö ja psühholoogiga töötamine

Müokardi infarkti järel tekib paljudel patsientidel südamepiirkonna valu ilmnemise järel mitmesuguseid negatiivseid emotsioone, surmahirmu, viha, alahinda, segadust ja põnevust. See seisund võib täheldada umbes 2-6 kuud pärast rünnakut, kuid siis see järk-järgult stabiliseerub ja inimene naaseb tavapärasele elu rütmile.

Sagedaste hirmude ja ärevuse kõrvaldamine südamehaiguste ajal võib olla võimalik selgitada patsiendile nende sümptoomide põhjuseid. Komplitseeritumatel juhtudel võib teda soovitada psühholoogiga töötamiseks või eriliste rahustidena. Sellel perioodil on patsiendile oluline, et tema sugulased ja sugulased toetaksid teda igati, julgustaksid teda proovima piisavat füüsilist koormust ja ei käsitleks teda halvemaks ja raskelt haigeks.

Sageli põhjustab patsiendi psühholoogiline seisund pärast südameatakki depressiooni arengut. Selle põhjuseks võivad olla alaväärsuse tunded, hirmud, mured juhtumiste ja tuleviku pärast. Sellised pikaajalised seisundid nõuavad kvalifitseeritud arstiabi ning neid saab kõrvaldada autogeense väljaõppe, psühholoogilise heakskiidu andmisega ja suhtlemisega psühhoanalüütiku või psühholoogiga.

Müokardiinfarkti all kannatavale patsiendile on tähtis saada oma emotsioone igapäevaelus korralikult juhtida. Selline kohanemine negatiivsete sündmustega aitab vältida stressiolukordi, mis sageli muutuvad järgnevate südameinfarktude põhjuseks ja vererõhu järsuks tõusuks.

Paljud sellist patoloogiat ajaloos olevad patsiendid on huvitatud võimalusest naasta oma eelmise töökoha juurde. Südamepuudulikkuse taastumise kestus võib olla umbes 1-3 kuud ja pärast selle lõpetamist on tarvis arstiga arutada võimalust oma karjääri jätkata. Selle probleemi lahendamiseks tuleb arvestada patsiendi kutseala olemust: ajakava, emotsionaalse ja kehalise aktiivsuse tase. Pärast kõigi nende näitajate hindamist suudab arst soovitada teile selle probleemi jaoks sobivat lahendust:

  • tavalise tööle naasmise periood;
  • vajadus muuta töö lihtsamaks;
  • elukutse vahetamine;
  • invaliidsustõend.

Võitlege halbade harjumustega

Hilinenud müokardiinfarkt peaks olema põhjus halvatest harjumustest loobuma. Alkohol, ravimid ja suitsetamine omavad mitmeid negatiivseid ja toksilisi mõjusid veresoontele ja müokardile ning nende tagasilükkamine võib päästa patsiendi selle südame patoloogia korduvate rünnakute tekkimisest.

See on eriti ohtlik inimestele, kellel on müokardiinfarkti eelsoodumus, suitsetamine, kuna nikotiin võib põhjustada anesteesia üldist ateroskleroosi ja aitab kaasa koronaararterite spasmi ja sklerooside arengule. Teadlikkus sellest asjaolust võib olla suurepärane motivatsioon suitsetamise vastu võitlemiseks ja paljud võivad olla sigaretid ise. Komplitseeritumatel juhtudel võite selle kahjuliku sõltuvuse eemaldamiseks kasutada kõiki võimalikke vahendeid:

  • psühholoogi abi;
  • kodeerimine;
  • ravimid;
  • nõelravi.

Rasvumise ravi

Rasvumine põhjustab paljusid haigusi ja mõjutab otseselt südame lihaseid, mis on sunnitud lisama vere lisakarju. Seetõttu on pärast müokardiinfarkti kannatamist soovitatav kõik ülekaalulisusega võitlejad alustada rasvumisega võitlemist.

Ülekaalulistel patsientidel ja kalduvusel saada lisaraskusi soovitatakse järgida mitte ainult toiduseeskirju, mis on näidatud südameinfarkti ajal pärast taastusravi perioodi, vaid ka terapeutilise dieedi järgimist nr 8:

  • kergesti seeditavate süsivesikute tõttu kergete igapäevase menüü kalorite sisalduse vähendamine;
  • vaba vedeliku ja soola piiramine;
  • toitumise välistamine, mis põhjustab isu;
  • aurutamine, keetmine, küpsetamine ja hautamine;
  • magusainete suhkru asendamine.

Oma normaalse kehakaalu määramiseks peate kindlaks määrama kehamassiindeksi, mis arvutatakse massi (kilogrammides) jagamisel kõrguse indikaatoriga (meetrites) ruudus (näiteks 85 kg: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). Kaalu langemise protsessis tuleb püüda tagada, et kehamassiindeks ei ületaks 26%.

Narkootikumide ennetamine

Pärast haigla väljaviimist soovitatakse patsiendil võtta mitmesuguseid farmakoloogilisi ravimeid, mille toime võib olla vere kolesteroolitaseme alandamine, vererõhu normaliseerimine, trombi moodustumise ennetamine, turse kõrvaldamine ja veresuhkru tasakaalu stabiliseerimine. Uuringute nimekiri, annused ja nende vastuvõtu kestus valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt ja sõltuvad diagnostiliste andmete indikaatorist. Enne vabanemist peate kindlasti arutama selle või selle ravimi eesmärki, selle kõrvaltoimeid ja võimalust selle asendamiseks analoogidega.

Ambulatoorne vaatlus

Pärast haigla väljaviimist peab müokardiinfarkti põdenud patsient regulaarselt külastama oma kardioloogi ja võtma iga päev südame löögisageduse ja vererõhu mõõtmise. Järelkontrolli käigus tehakse arstiga järgmised testid:

Selliste diagnostiliste uuringute tulemuste põhjal saab arst korrigeerida täiendavaid ravimeid ja anda soovitusi võimaliku füüsilise koormuse kohta. Vajadusel võib patsiendil olla soovitatav korraldada spaa ravi, mille jooksul võib ta määrata:

  • Harjutusravi;
  • massaaž;
  • gaasi- ja mineraalvannid;
  • magada vabas õhus;
  • füsioteraapia ja nii edasi.

Kardioloogi ja rehabilitoloogi lihtsate soovituste järgimine, elukeskkonna adekvaatne kohandamine ja müokardi infarkti korralised meditsiinilised kontrollid võimaldavad patsientidel läbida täieliku taastusravi, mis võib aidata tõhusalt taastuda haigusest ja takistada tõsiste komplikatsioonide tekkimist. Kõik arsti poolt soovitatud meetmed võimaldavad patsientidel pärast müokardi infarkti:

  • komplikatsioonide vältimine;
  • aeglustab pärgarteri haiguse progresseerumist;
  • kohandada südame-veresoonkonna süsteemi müokardi uueks seisundiks;
  • suurendada füüsilise stressi ja stressitingimuste vastupidavust;
  • vabaneda ülekaalust;
  • heaolu parandamine.

L.A. Smirnova, üldarst, räägib müokardi infarkti taastusravist:

Rehabilitatsioon pärast müokardiinfarkti kodus: kehaline kasvatus, toitumine, ravimid

Südamepõletik tekib siis, kui trombi blokeerib koronaararter ja põhjustab mõne südameala hapniku puudumist. Kui arstiabi ei olnud õigeaegselt ette nähtud, siis rakud surevad ära, nende kohalt kujunevad armid ja süda lakkab täitma oma funktsioone.

Inimesed, kes põevad südameatakk, nõuavad pikaajalist ja kvalifitseeritud rehabilitatsiooni, mille eesmärk on taastada täisväärtuslik eluiga ja ennetada retsidiive, mis esinevad 20-40% juhtudest.

Patsientide taastumise etapid pärast haigust

Südamepisarakkude rehabilitatsioon hõlmab mitut tegevust, mille ülesandeks on vältida korduvaid krampe, tüsistuste kõrvaldamist ja patsiendi normaalset elu tagastamist.

Taastamisprotsessi peamised valdkonnad on:

  • kehalise aktiivsuse normaliseerimine;
  • ravimite ravi;
  • toitumine;
  • psühholoogiline abi.

Taastusravi taktikate valik põhineb patsiendi isiklikul seisundil, samuti tema vanusel ja põhjustel, mis viisid südameatakki.

Patsiendi tõsisel seisundil, kui ta on avastanud sellised komplikatsioonid nagu arütmia või südamepuudulikkus, tuleb esmakordselt rehabilitatsioon läbi viia spetsialiseeritud meditsiiniasutuses, kusjuures edasine üleviimine kehahoia taastumiseni ja müokardiinfarkti õendusprotsessi järgimine.

Esimesed soovitused

Füsioteraapia on südameataki all kannatava isiku füüsilise aktiivsuse kõige olulisem samm. Arstliku ravi algusaja määrab arst sõltuvalt müokardi kahjustuse astmest ja patsiendi seisundist.

Mõõdukate patoloogiatega alustatakse võimlemist 2-3 päeva, rasked on tavaliselt nädal aega oodata. Patsiendi füüsilise aktiivsuse taastamise põhiprintsiibid on järgmised:

  • esimesed paar päeva nõuavad ranget voodit;
  • 4.-5. päeval on patsiendil lubatud istuda oma jalgadega voodist;
  • päeval 7, soodsas olukorras võib patsient alustada voodi lähedale;
  • 2 nädala jooksul on salongis võimalik teha lühikesi jalutuskäike;
  • alates 3 nädalast pärast rünnakut on tavaliselt lubatud minna koridori sisse ja minna treenerite alla instruktori kontrolli all.

Pärast koormuse suurendamist mõõdab arst tingimata patsiendi survet ja pulsi. Kui arvud erinevad normist, tuleb koormat vähendada. Kui taastumine toimub soodsalt, võib patsiendile suunata kardioloogilise rehabilitatsioonikeskuse (sanatoorium), kus ta jätkab taastumist spetsialistide järelevalve all.

Võimsuseeskirjad

Taastamisprotsessis on patsiendi korralik toitumine väga oluline. Dieedid võivad olla erinevad, kuid neil kõigil on ühised põhimõtted:

  • kalorsuse vähendamine;
  • rasva, jahu ja magusat toitu piiravad;
  • vürtsikute ja vürtsikute roogade tagasilükkamine;
  • minimaalne soola tarbimine - mitte rohkem kui 5 g päevas;
  • tarbitava vedeliku kogus peaks olema umbes 1,5 liitrit päevas;
  • toit peaks olema sagedane, kuid väikestes osades.

Milline peaks olema toit pärast südameatakki? Toidus on vaja lisada kiu sisaldavaid toite, vitamiine C ja P, polüküllastumata rasvhappeid, kaaliumi. Lubatud on järgmised toidud:

  • madala rasvasisaldusega liha;
  • puuviljad ja köögiviljad, välja arvatud spinat, seened, kaunviljad, kurgur, redis;
  • taimeõlid;
  • köögiviljasuppid;
  • kompott ja mahlad ilma suhkruta, nõrgalt valmistatud tee;
  • kliid ja rukkileib, putru;
  • tailiha;
  • rasvadeta piimatooted;
  • omeletti

Ta peab keelduma:

  • rasvane liha;
  • orgaaniline kohv;
  • värske leiba, kõik muffin;
  • praetud või keedetud munad;
  • marinaadid, marineeritud marjad, konservid;
  • koogid, šokolaad, koogid ja muud maiustused.

Milliseid muid tooteid tuleb müokardi infarkti dieedi ajal hävitada, vaadake videot:

Rehabilitatsiooni esimesel nädalal on soovitatav süüa ainult toitu 6 korda päevas.

Alates 2 nädala möödudes vähendatakse söögi sagedust ja toitu tuleb hakitud.

Kuu jooksul on võimalik regulaarselt süüa võtta, rangelt kontrollides selle kalorite sisaldust. Päevane kiirus ei tohiks ületada 2300 kcal. Kui ülekaalulist kalorit tuleb veidi vähendada.

Füüsiline treenimine ja seksuaalelu

Haiglasse naasmine füüsilisele tegevusele algab. Pärast stabiliseerumist on patsiendil lubatud teha füüsilist koormust, esiteks passiivselt (lihtsalt istu voodis), siis aktiivsem.

Lihtsaimate motoorsete oskuste taastamine peaks toimuma esimestel nädalatel pärast rünnakut.

Alates 6 nädalast pakutakse patsientidele tavaliselt füsioteraapiat, statsionaarset jalgratast, jalutuskäiku, ronimis trepist, hõlpsat sörkimist, ujumist. Koormus peaks suurenema väga ettevaatlikult.

Füsioteraapia on pärast südameatakki rehabilitatsioonil väga oluline. Tänu spetsiaalsetele harjutustele saate parandada vereringet ja taastada südamefunktsioon.

Kasulikud videod koos harjutuste komplektiga keharavi inimestel pärast müokardiinfarkti kodus:

Inimesed, kellel on olnud südameinfarkt, võivad teha sõltuvalt haiguse funktsionaalsest klassist kodumajapidamistöid. Kolmanda klassi patsientidel on lubatud pesta nõusid, pühkida tolmu, teine ​​klass - teha väiksemaid tööülesandeid, keelata saagimine, töötada puuriga, riiete käsitsi pesemiseks. Esmaklassiliste patsientide jaoks on võimalused peaaegu piiramatud. Ainult vajalik on vältida töötamist keha ebamugavas asendis.

Seksuaalselt haiged patsiendid võivad alata kuu ja poolaastast rünnaku järel. Seksuaalse kontakti võimalust näitab normaalse impulsi ja rõhu säilitamine isegi teise korruse sisenemisel.

Põhilised soovitused seksuaalvahekorra kohta:

  • nitroglütseriini tablette tuleks alati keedetud;
  • on soovitatav seksida ainult tõestatud partneriga;
  • toatemperatuur ei tohiks olla liiga kõrge;
  • asendid peavad valima need, mis ei põhjusta ülemäärast füüsilist koormust - näiteks pole püstiasendis olevad asendid soovitatavad;
  • Ärge kasutage alkoholi, rasvaste toitude ja energiajoogide enne vahekorda, ärge võtke kuuma vanni.

Eriti ettevaatlikult tuleb rakendada võimalusi potentsiaali suurendamiseks. Paljudel neist on negatiivne mõju südame tööle.

Lisateavet seksist pärast video südameinfarkti:

Harjumused

Suitsetajad on tundlikumad erinevate südamehaiguste suhtes. Suitsetamine põhjustab südame veresoonte spasme ja südame lihase hapnikut nälga. Rehabilitatsiooni perioodil pärast südameatakki on vaja suitsetamist täielikult lõpetada ning selleks, et ära hoida relapsi, on tarvis teha kõik selleks, et see sõltuvus igavesti peatada.

Alkoholi joomise küsimuses ei ole kõik nii dramaatilised, kuid siiski on vaja mõõdukust. Rehabilitatsiooniperioodil peaks alkohol loobuma tervikuna ja järgima rangeid annuseid. Maksimaalne lubatud puhta alkoholi kogus päevas on: meestel - 30 ml, naistele - 20 ml.

Meditsiiniline ja meditsiiniline kontroll

Narkootikumide ravi mängib juhtrolli võimalike retsidiivide ennetamisel. Infarktsiooniperioodiks on ette nähtud järgmised ravimid:

  • Vere viskoossuse vähendamise vahendid: Plavix, Aspiriin, Tiklid.
  • Arütmiate, stenokardia, hüpertensiooni (sõltuvalt südameinfarkti tekitanud haigusest) raviks kasutatavad ained: beetablokaatorid, nitraadid, kaltsiumi antagonistid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid.
  • Ateroskleroosi vältimise vahendid: fibraadid, statiinid, sapphapete sequestra, nikotiinhape.
  • Prepared metaboolsete protsesside parandamiseks kudedes: solkosiir, Actovegiin, Mildronat, piratsetaam.
  • Antioksüdandid: Riboksiin, E-vitamiin

Lisaks võib välja kirjutada multivitamiinkomplekside igakuised kursused, mis aitavad tugevdada keha ja vältida välistegurite kahjulikku mõju südame-veresoonkonna seisundile.

Psühholoogiline abi selle probleemi lahendamiseks

Isik, kes on südameinfarkti saanud, on sageli altid depressioonile. Tema hirmud on põhjendatud - pealegi võib rünnak uuesti juhtuda. Seepärast antakse psühholoogilise taastusravi järgse infarktliku perioodi jooksul eriline koht.

Patsiendi hirmude kõrvaldamiseks õpetatakse lõõgastustehnikaid, motivatsiooni töötada.

Psühholoog töötab tavaliselt patsiendi sugulastega. Sageli pärast südameinfarkti hakkavad nad patsiendiga tegelema puudega, nad on ümbritsetud ülemäärase hooldusega ja püüavad piirata oma füüsilist aktiivsust - selline hoiak halvasti mõjutab patsiendi psüühilist seisundit ja raskendab teda täieõigusliku elu juurde naasmist.

Kas vajate puuet või saate tööle minna

Patsiendi töövõime määrab kindlaks mitmed parameetrid:

  • elektrokardiograafia;
  • kliinilise uuringu tulemused;
  • laboratoorsed andmed;
  • veloergomeetriliste uuringute andmed.

Töövõime taastamine sõltub haiguse käigu individuaalsetest omadustest. Otsust konkreetse tegevuse läbiviimise võime kohta võtab vastu erikomisjon.

Pärast südameinfarkti on keelatud tegeleda järgmiste ametialaste tegevuste liikidega: sõidukite juhtimine, rasked füüsilised tööd, igapäevane ja ööpäevane töö, samuti töö, mis vajab suuremat tähelepanu ja millega kaasneb psühho-emotsionaalne stress.

Täiendavad nõuanded

Südamepuudulikkuse retsidiivide vältimiseks peab patsient vältima närvi- ja füüsilist stressi. Esimestel päevadel peab ta järgima voodipesu. Kui lamades on täheldatud õhupuudust, on parem seista.

Raske arütmia, kehatemperatuuri, madal vererõhu ja südamepuudulikkuse korral on füüsilise teraapilise harjutused keelatud.

Kui patsiendil on neerupuudulikkus või raske südamepuudulikkus, intrakraniaalsed hematoomid ja veritsuse suurenemine, võivad mõned ravimid olla tema jaoks vastunäidustatud - näiteks mannitool. Mitmed diagnostilised uuringud võivad kahjustada patsiendi seisundit. Näiteks tehakse koronaarangiograafiat enne kirurgilist ravi.

Relapse ennetamise meetmed

Südamepisaraviku korduvate rünnakute ennetamine hõlmab meetmeid, mis aitavad organismit tugevdada ja vähendavad haiguse arengut põhjustavate patoloogiate negatiivset mõju. Järgmiste juhiste järgimine aitab vältida retsidiivide tekkimist:

  • suitsetamisest loobumine;
  • mõõdukas harjutus;
  • vähendada rämpsu ja rasvade toiduainete ja maiustuste hulka toidus;
  • juua vähem tugevat kohvi;
  • vältida stressi.

Soovitatav on kõndida sagedamini värskes õhus, mitte üle ujuma, osalema õrnates sportides, mis aitavad kaasa südame lihase väljaõppele, samuti tugevdavad närvisüsteemi.

Programm patsientide rehabiliteerimiseks haiglates ja kodus ning elu pärast müokardi infarkti kahes osas:

Müokardiinfarkti järgselt taastusravi meetodid

Sellest artiklist saate teada, millised on taastusravi meetmed pärast müokardiinfarkti? Milliseid ülesandeid ta täidab, ajastus ja asukoht (haigla, sanatoorium, maja). Miks me vajame taastusravimeetmeid ja kuidas need mõjutavad haiguse kulgu?

Südame lihase verevarustuse häirete taastusravi on tervishoiutöötajate poolt range kontrolli all teostatud tegevuste kombinatsioon, mille eesmärk on konkreetse patsiendi füüsilise sobivuse kvalitatiivne ja kiire taastumine maksimaalse võimaliku tasemeni. Samuti peaksid nad vähendama korduva infarkti riski ja stabiliseerima müokardi funktsiooni.

Rehabilitatsiooni põhisuunad:

  1. Füüsiline taastumine, et minna tagasi eneseteenindusse ja tööjõule.
  2. Psühholoogiline kohanemine nende seisundi ja haigusega.
  3. Haiguse kordumise sekundaarne ennetamine.

Patsientide taaskasutamistoimingud viiakse läbi pidevalt, alates haiglaravi hetkest ja kogu ülejäänud eluea jooksul.

Ükski neist punktidest ei ole peamine - kõigis kolmes valdkonnas saab kumulatiivne töö siiski tagada vajaliku tulemuse:

  • kiiresti tagasi normaalseks, täis elu;
  • leppige kokku haiguse faktiga, õppige seda õigesti elama;
  • vähendab märkimisväärselt müokardikudes verevarustuse halvenemise korduvaid juhtumeid.

Rehabilitatsiooni puudumisel on ravi edukus keskmiselt 20-40% madalam.

Taastamismeetmed on jagatud järgmisteks etappideks:

Kardiotoomia sanatooriumis

Rehabilitatsioonimeetmete programm koostatakse individuaalselt, sõltuvalt:

  • müokardi kahjustuse ulatus;
  • üldine seisund;
  • patsiendi teiste haiguste kompenseerimise olemasolu ja staadium;
  • ravivastus.

Sellest hoolimata on tabelis näidatud perioodid ainult ligikaudsed, üldised ja erinevad patsiendid võivad oluliselt erineda.

Taastumise kõikidel etappidel töötab taastusravim arst patsiendiga, kes teeb tihedat koostööd terapeudiga või kardioloogiga, et hinnata täielikult südame-lihase seisundit, selle funktsionaalsust ja koormuse kandmise võimet.

Füüsiline taastumine

Terapeutilise võimsuse eriskeemid on välja töötatud koormate mahu järkjärgulise laienemisega vastavalt müokardi verevoolu rikkumise perioodile. Kõik need on jagatud taastusravi etappidesse, kuid võivad varieeruda sõltuvalt patsiendi heaolust.

Mõõtmiste teostamisel hinnake:

Raske väsimus, mis ei kao pikka aega

Mõõdukas, edastage iseseisvalt

Nimetatud, nõuab ravimi korrigeerimist

Või langus mitte rohkem kui 10 ühikut

Või vähendage maksimaalselt 10 ühikut

Rütmiliste kontraktsioonide rikkumine

Impulsi blokeerimine

Kõigi näidatud patoloogiliste muutuste korral:

  1. Vähendatud koormus
  2. Treeningute täielik tühistamine, kui näitajad on oluliselt halvenenud.

Tavaliselt toimub patsiendi taastumine alltoodud tabelis näidatud programmi järgi. Esimese etapi taastusravi perioodi saab vähendada ühe nädala võrra, kui:

  • alla 70-aastane;
  • veresoonte ja südamega seotud tüsistuste oht on väike (hinnatakse erilisel skaalal, võttes arvesse müokardi koe kahjustuse mahtu ja ravivastust);
  • raskekujulist kaasnevat patoloogiat (diabeet, aju ja südame verevarustuse häired, arteriaalse süsteemi aterosklerootiline kahjustus jne);
  • vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni ei ole vähenenud (tavaliselt vähendatakse selle funktsiooni säilivust;
  • ei leitud südame rütmihäireid (brady või tahhüarütmia);
  • on olemas võimalus jätkata rehabilitatsioonitegevust spetsialiseeritud keskuses.

Pöörab voodisse

Voodi pea tõsta kuni 10 minutit 1-3 korda päevas

Alusta füsioteraapiaõpetamist juhendaja juhendamisel kuni 5 minutit

Harjutusravi (füsioteraapia) kuni 10 minutit päevas

Ratta ratastoolis tualett

Voodit ja salongi käimine - minutite arvu järkjärguline suurendamine

Tehke füüsilist teraapiat 10-15 minutit

Suurendage heaolu koormust, läbides 50-500 meetrit ööpäevas koos puhkuse katkestustega

Kas terapeutilist võimlemist kuni 20-30 minutit kaks korda päevas

Ärge kõndige ääres

Harjutuste läbiviimine terapeutilise võimlemisega 40-60 minutit 2 korda päevas

Treppide ronimine kuni 3-5 korruseni, ka lõhkedega 1-2 korda nädalas (ei asenda jalutuskäike!), Alustades aeglast sammust 1 sammu 3-4 sekundi jooksul

Klassiruumid südame lihasega koolitatavatele simulaatoritele, 20-30 minutit päevas (kodus või spetsialiseeritud keskuses)

Kriteeriumid patsiendi ümberpaigutamiseks rehabilitatsioonimeetmete esimesest etapist teise:

  • võib kõndida 500 meetrit ilma peatumata ja 1500 vahega;
  • iseseisvalt tõuseb ühe korruseni (kaks trepist lendu).

Objektiivselt saab neid kriteeriume hinnata alles pärast stressitestide läbiviimist:

  1. Elektrokardiogrammi igapäevane jälgimine kohustusliku redelipildiga.
  2. Lairiba - salvestusgraafik, mis töötab jooksulint.
  3. Jalgrataste ergomomeetria on elektrokardiogrammi uuring fikseeritud jalgrattaga sõitmise taustal.

Rehabilitatsioon pärast müokardiinfarkti kodus sisaldab igapäevaseid tööülesandeid. Nende käitumise võimalus sõltub südamefunktsiooni languse tasemest (seal on 4 klassi, mis iseloomustavad verevoolu puudumist).

Seksuaalne aktiivsus

Haiguse kaotamine normaalse seksuaaleluna on haiguse oluline psühholoogiline aspekt. Peaaegu kõik patsiendid on mures aktiivse seksuaalelu naasmise pärast, kuid piinlikkusega on raske seda arstiga küsida.

Loomulikult suurendab pärast südameinfarkti liigne ja enneaegne seksuaalolu halvenemise võimalust kuni südame lihase verevoolu korduva rikkumise ja eluohtlike seisundite tekkimiseni.

Kui esimesel kuul pärast südame verevoolu ägedat sümptomilist episoodi on juhuslik ja füüsiline harjutus ei põhjusta stenokardiat, võib seksuaalelu alguse saada 3-4 nädalat.

Patsiendi seksuaalelu valmisoleku objektiivne kriteerium on halvenemise puudumine (subjektiivselt ja vastavalt EKG andmetele) südame löögisageduse tõusuga 130 minutis ja rõhu tõus 170 mm Hg-ni. st. stressitestide taustal.

Kui koorem põhjustab ainult mõõdukat valu, kuid müokardil või arütmialusel ei ole iseloomulikke verevoolu tunnuseid, saate enne aktsiooni ennast naatriumglütseriiniga aktiivse seksuaalelu juurde naasta.

Südamefunktsiooni märkimisväärne langus (4. klass, klassifikatsioon) on vastunäidustatud seksuaalelu taastamisele.

Psühholoogiline taastumine

Pärast müokardi häiritud verevoolu on 25-27% -l patsientidest vähene depressioon ja 15-25% neist on suur. Enam kui 50% juhtudest avastatakse ärevuse kõrge tase.

Stress sümptomid esinevad 75% -l kohe pärast südameinfarkti, 12% -l juhtudest püsivad nad isegi ühe aasta pärast.

Psühholoogilised häired põhjustavad:

  • kõrge risk südame kudede verevoolu taaskäivitamiseks;
  • ravi- ja rehabilitatsioonimeetmete edukuse vähendamine;
  • tulemuste märkimisväärne vähenemine;
  • üldise elukvaliteedi halvenemine.

Psühholoogiline ebamugavustunne, mis on seotud tema haiguse teadlikkusega ja võime säilitada tavalised elutingimused, on teistest rehabilitatsiooni valdkondadest, mis suurendab märkimisväärselt kahte teist edu.

Elu pärast müokardiinfarkti rehabilitatsiooni

Pärast müokardi infarkti, elu ja rehabilitatsiooni

Pärast südameatakki

Üks südame-veresoonkonna haiguste kõige ohtlikumatest komplikatsioonidest on müokardiinfarkt. Müokardi infarkt on peamine surmapõhjus mitte ainult Venemaal, vaid kogu kogu planeedil. Mida teha, kui südameinfarkt tuli koju? Peamine asi, millest me ei tohi unustada, et elu ei lõpe seal ja teatud meetmete võtmisega saab elada täis, täis rõõmusi ja õnnelikke muljeid.

Siiski on vaja teada, et südameatakkunud inimestel on suur tõenäosus korrata seda kohutavat haigust, mis võib viia südamehaiguste süvenemiseni ja isegi surma. Teatud reeglite järgimisega saate vähendada haiguse tagastamise riski. Milline on korduva müokardiinfarkti tekkimise tõenäosus? Esimene tund pärast müokardiinfarkti on väga ohtlik, surma tõenäosus on väga kõrge, umbes 50 protsenti. Suur osa inimesi, kes ei ela esimese kuu lõpuni. Seetõttu on väga tähtis jälgida teie seisundit sellel ajaperioodil. Surma tõenäosus jääb esimeseks aastaks pärast müokardi infarkti (3-7% patsientidest). Kuidas mitte jõuda nendesse surmavatesse protsentidesse? Esiteks peate oma haigust korralikult käsitlema. Südamehaigused, eriti kui see esineb suhtelise tervise taustal, kahjustab tavaliselt tõsiselt mitte ainult füüsilist, vaid ka vaimset seisundit.

Lõppude lõpuks oleme kõik planeerinud elu ja paljudel on igapäevane ajakava. Südamepuudulikkuse tõttu elimineerub tavapärane elukvaliteet, mille tagajärjel on vaja oma eluprioriteete ümber korraldada. Depressioon, kiirete surmade hirm, liigne rahutus, mis ainult raskendab patsiendi seisundit ja raskendab taastumist, võivad ilmneda. Sageli õõnestab enesekindlus südame-valu sündroomile, mis avaldub taastumisperioodil. Rinnal on valu, mis annab vasakule õlale ja alumistele lõualuudele. Need sümptomid võivad olla korduva müokardi infarkti esinejad. Siiski ei pruugi alati sellised sümptomid olla südame-veresoonkonna patoloogia sümptomid, nad võivad olla psühho-emotsionaalsed ja esineda närvisüsteemi ülepaisumise ajal. Seetõttu on väga oluline oma keha kuulata. Korrektse diagnostikateenuse abi saab Kardi.ru, mille kasutamine aitab teil teada saada valu põhjust.

Rehabilitatsiooni tunnused pärast müokardi infarkti

Müokardiinfarkti järgse patsiendi taastusravi eesmärk on taastada mitte ainult füüsiline aktiivsus, vaid ka vaimne tervis. Pärast haigla väljaviimist on väga tähtis järgida kõiki arsti juhiseid. Lisaks peavad patsiendi sugulased järgima ka teatud reegleid patsiendiga suhtlemisel. On selge, et põliselanikud tahavad kaitsta oma lähedasel ülepinge ja püüavad igal võimalusel kaitsta teda füüsilise koormuse eest. Siiski ei tohiks unustada, et taastumisperioodil, pärast müokardiinfarkti põdemist, on vaja liikuda ja sooritada terapeutilise harjutuse komplekti.

Nagu teate, mõjutab müokardiinfark igal aastal üha rohkem noori. Seega on patsientide jaoks üks olulisematest probleemidest seksuaalelu tagastamise aeg. Arvatakse, et mitteüldse müokardiinfarktiga võib normaalne seksuaalelu alguse saada kahe kuu pärast, samal ajal kui tervislik partner peaks valima aktiivsemaid poste. Vastunäidustused seksuaalvahekorra alguseks võivad olla stenokardia ja kõrge vererõhk. Sellistel juhtudel konsulteerige kindlasti oma arstiga. Muutused südame töös enne ja pärast seksuaalvahekorda on võimalik kontrollida Cardiovisori abiga, mis aitab hinnata inimese keha mõju suguosale.

Harjutus pärast müokardi infarkti

Müokardiinfarkti põdenud patsiendi taastusravi oluliseks osaks on inimese füüsiliste võimete taastamine. Isikule määratakse füsioteraapia klassid, mis viiakse läbi spetsialisti järelevalve all. Südamepatsientide füüsilise tervise professionaalne taastamine on praeguseks kaasatud kardioloogiakeskustesse, mis on tihti kaugel patsiendi elukohast. Kuigi korrapärased kliinikud ja haiglad ei paku neid teenuseid patsientidele. Seetõttu peavad enamik inimesi pärast haiglast vabastamist tegema individuaalseid ravivõimalusi, järgides raviarsti juhiseid. On teada, et patsiendid, kes jätkasid kodus harjutusi, rehabiliteerusid kiiresti ja unustasid haiguse lühikese ajaga. Kuid kodutöö peamine eesmärk ei ole seda üle pingutada. Oluline on jälgida teie seisundit. Nõutav impulsi mõõtmine, vererõhk. Abiks võib tulla teenus, mida pakub teenus Kardi.ru. Cardiovisori kasutamine võimaldab jälgida südame töö muutuste dünaamikat. Väiksemate häirete korral teavitab arvutisüsteem patsiendi eelseisvatest patoloogilistest seisunditest.

Toitumishäired pärast müokardi infarkti

Oluline roll on toitumine. Inimeste dieedil peaks olema tooted, mis aitavad taastada südamelihase normaalset toimet. Seetõttu tuleb leiba, rohelisi köögivilju ja puuvilju süüa. Need tooted on rikas vitamiinide ja ainetega, mis normaliseerivad keha metaboolseid protsesse. Omakorda on vaja vähendada tarbitavate toitude hulka, mis põhjustavad aterosklerootiliste naastude moodustumist, mis on tingitud vere kolesterooli taseme tõusust. Seetõttu peab müokardiinfarkti põdenud isik loobuma loomsetest rasvadest. Nende toodete hulka kuuluvad rasvmut, maks ja neerud. Lisaks on kolesteroolirikas ja mitmesugune suitsutatud liha, vorstid, vorstid ja viinakohad. Soodsat taastumist võib mõjutada ka praetud toidu tagasilükkamine, mida soovitatakse asendada keedetud või aurutatud toodetega. On vaja keelduda piimatoodete päritolust - rasvasegu, keefir, või ja hapukoor. Siiski ei tohiks lihatoid täielikult loobuda. Toit peaks sisaldama lahjaid kala, linnuliha (tuleks nahka süüa). Keetmine peaks toimuma ainult koos taimeõli kasutamisega - arvatakse, et kõige kasulikum on rapsiseemneõli kasutada, kuigi päevalille sobib ka toiduvalmistamiseks. Infarktijärgse dieedi oluline tunnus on vähendada kasutatud soola kogust, mis võib põhjustada vererõhu hüppamist. Õige toitumisega saate kiiresti kiiresti paranema ja keha taastusravi läheb peaaegu märkamatuks. Kardi.ee projekt aitab kontrollida südame tööd, mille abil saate jälgida taastumise dünaamikat ja samuti, kuidas teie süda reageerib toitumise muutustele.

Lisaks on vaja teada, et müokardiinfarkti põdenud inimesed peaksid igavesti suitsetamisest loobuma. Sigaretid põhjustavad valu rünnakuid südames ja enamasti põhjustavad uuesti infarkt.

Korduva müokardi infarkti oht

Praeguseks on korduva südameataki tõenäosus ligikaudu 20-40%. Suur tõenäosus, nagu eespool mainitud, esimestel päevadel pärast südameatakk ja isegi esimene aasta. Inimeste tervis sõltub suuresti tema käitumisest. Patsiendid, kes täidavad kogu arsti ettekirjutust, söövad ainult "õiged" tooted ja tegelevad ka füüsilise teraapiaga, pöörduvad sageli terve süsteemi juurde ja neid ei ohustata teise müokardi infarktiga. Kuigi keegi ei ole taastumise eest kaitstud. Seetõttu mängib suurt rolli tervise säilitamisel diagnoosimeetmete kogum, mis võimaldab jälgida keha seisundit. Kardiovisor kasvab üha populaarsemaks nende seas, kes on südameatakk, sest see võimaldab mitte ainult võtta EKG näitajaid, vaid ka regulaarsete uuringute põhjal võib see aidata vältida müokardi infarkti kordumist, mis võimaldab patsiendil arsti õigeaegselt kohale jõuda.

Teenus Kardi.ru võtaks ennast ja kardioloogid, kes hindasid pakutavate teenuste kvaliteeti. Tänu Kardi.ee-le võib arst jälgida kaugjuhtimisega operatsioonijärgseid patsiente ja jälgida patsiendi tervist kaugusest, võttes intervjuu tulemuste põhjal läbi uuringud. Arst jälgib kõige väiksemaid rikkumisi ja võimaldab vajaduse korral ravi kohandada.

Järgides ülaltoodud eeskirju, arsti soovituste kuulamist ja regulaarset diagnostikat läbi viies, paraneb kiiresti kiiresti ja teie süda võimaldab teil normaliseeritud tervena elada.

Rostislav Zhadeyko. konkreetselt projekti Kardi.Ru jaoks.

Taastusravi pärast müokardi infarkti

Kardiovaskulaarsüsteem on seotud erinevate haigustega. Üks kõige tõsisemaid on müokardiinfarkt, kuna see on tihti surmaga lõppev. Kogu maailmas on see kõige levinum surmapõhjus. Kui teie või teie kallimale on südameinfarkt saanud, tuleb kõigepealt meeles pidada, et elu jätkub. Mõnede reeglite järgimisel saate elada täisväärtuslikku elu, heade muljetavatega.

Mida peate teadma rehabilitatsiooni kohta

Müokardi infarkti järgselt vajab patsient taastusravi, mille eesmärk on taastada füüsiline tervis ja vaimne seisund. Teie tervislik seisund sõltub arsti soovituste järgimise täpsusest. Sugulased peaksid olema patsiendile tolerantsed ja pidage meeles, et rehabilitatsiooniperioodil peab patsient liikuma rohkem ja tegema kindlasti terapeutilise harjutuse komplekti.

Müokardiinfarkti järel toimunud taastumismeetmete kompleks on mitu komponenti:

  • ranged dieet
  • ravim,
  • mõõdukas harjutus
  • terapeutilised harjutused
  • psühholoogiline rehabilitatsioon.

Südamepõlemisjärgsete meetmete kompleks nõuab arstlikku järelevalvet. Peamine ülesanne on aidata patsiendil, kellel on tekkinud müokardiinfarkt, et kiiresti taastada füüsilised parameetrid, võimaluse korral varasema aktiivsuse tasemele. Samal ajal on vaja tagada uute rünnakute ja muude südamehaiguste riski vähenemine.

Taastumine pärast südameinfarkti

Kõik rehabilitatsioonimeetmed on suunatud järgmiste ülesannete lahendamisele:

  • füüsiline - südame ja veresoonte töö normaliseerimine, patsientide rehabilitatsioon, normaalse reaktsiooni saavutamine koormusele, kulub regulaarselt kaks kuni kuus nädalat,
  • psühholoogiline - müokardiinfarkti põdenud patsientidel tekib sageli uue hoogu tekkimine, mistõttu on oluline moraalne toetus, psühhotroopseid ravimeid saab võtta,
  • iseseisva elu ettevalmistamine ja tööle naasmine. Esimesed neli kuud pärast haigust loetakse patsiendiks puuet, mille järel ta saadetakse komisjonile. Selleks ajaks hakkavad viiskümmend protsenti patsientidest uuesti tööle asuma, see tähendab, et töövõime on täielikult taastatud. Kui tuvastatakse tüsistused, luuakse puude rühm.

Taastusravi kestus ja meditsiiniliste meetmete kompleks valitakse rangelt individuaalselt.

Toitumine

Sageli on vajalik müokardiinfarkti söömine - kuni seitse korda päevas ja väikestes kogustes. Dieedid eksisteerivad ägeda perioodi vältel, aga ka armistumisperiood.

Toitumise süvendamine on kõige rangem. Seda tuleb jälgida mitte kauem kui kaks nädalat ja ainult arsti järelevalve all. Toidus peab olema kergeid köögivilja suppe, vedelat putru teraviljast, madala rasvasisaldusega piimatooteid. Kõik nõusid tuleb tarbida maapinnas ja alati soolata.

Sarvide perioodil, mis algab umbes kolm nädalat pärast südameataktsiooni, saate alustada normaalse toitumisega arsti poolt soovitatud piirangutega. Selleks, et mitte koormata südant, on soovitatav süüa nisuidust, kliid, väiksemaid rasvaseid toite ja soola. Kategooria keelatud suitsutatud liha. Maiustused tuleks asendada meega, pähklitega, kuivatatud puuviljadega. Musta tee asemel jooge puljong puusad või jõhvikamahl. Kohv ja alkohol on keelatud.

Müokardi infarkti korral on porgandimahl kasulik, millises taimeõlis lisatakse. Rehabilitatsiooniperioodil peaksite sööma vähemalt neli korda päevas, korraldage õhtusööke hiljem kui seitse tundi. Öösel on lubatud klaasi keefir või jogurt. Eraldage toidust koosnev maitsestamine, kolesteroolisisaldusega toidud. Kasulik madala rasvasisaldusega kohupiim, hapukoor, kreem.

Harjutus

Alates ravi algusest peale komplikatsioonide puudumisel näeb arst lisaks ravile ja dieedile ette terapeutilise võimlemise kursuse. Klassid peaksid alustama lihtsatest harjutustest, mida saab teha voodis. See võib esialgu olla silmaga liikumine, siis käte pigistamine ja lahtihaamine, jalgade pöörlemine.

Lamades voodis, tehke oma kätega kõik liikumised. Kasulik on rindkere ületamine, küünarnuki kallutamine, painutamine jalgadel põlvedel ja otse tõmbamine. Kui arst lubab teil istuda, liigutage oma kätega istumisasendisse, keerake paremale küljele ja proovige istuda oma jalgadega voodist välja.

Istuge, ärge peske küünarnukid, külgservid, õlgade pöörlemine. Seisukohas tõusevad oma varbad, liigutage oma jalgu, samal ajal tõstke oma käed, järgige oma keha pöördeid. Kui teil on raskusi, võite kasutada tooli seljatoe toetajana, jalgade ettepoole, tahapoole ja küljele tõstes.

Kodus, pärast haigla väljaviimist, on soovitatav iga päev kõndida värskes õhus. Jalutamine on üks kõige tõhusamaid vahendeid südamelihase taastamiseks. Kuid ärge ületage seda. Alusta jalutuskäigust lühikesteks vahemaadeks, kontrollige kindlasti pulsi ja üldist heaolu. Iga päev pikendage läbitud vahemaad. Esiteks, minna aeglaselt, siis võib kiirust suurendada. Hea simulaator on redel. Ka siin peaks kõik olema järk-järgult. Peamine eesmärk on suurendada koormust järk-järgult. Redel võib olla teie jaoks diagnostika tööriist. Kui te võite aeg-ajalt minna neljandasse korrusse ja samal ajal ei ilmne hingeldust, tähendab see, et rehabilitatsioon läheb õigesti.

Psühholoogilised aspektid

Üks taastusravi komponente on psühholoogiline taastumine. Selle eesmärk on tagada patsiendi positiivne suhtumine, parandada tema arusaamist elust pärast südameatakki ja toetada ka tema püüdlusi muuta oma eluviisi.

Tavaliselt tehakse tööd juba haiglas: see on haiguse tõttu kaotatud põhioskuste taastamine - abikaasa ümberpöördumine ilma abita, enda eest hoolitsemine jne. Kodus taastusravi jätkub, kuid alati meditsiinilise järelevalve all. Kõikide sündmuste põhieesmärk on vältida edasisi südameprobleeme. Lisaks sellele aitavad spetsiaalselt välja töötatud programmid patsiendil vältida puudeid ja normaliseerida tööd, parandada füüsikalisi parameetreid, aidata vähendada ravimite vajadust.

Inimese elu pärast müokardi infarkti muutub täielikult. Kõigepealt peate mõistma, et farmakoloogilised ravimid peavad kasutama ülejäänud elu. On vaja loobuda halbadest harjumustest, igapäevane surve surve all. Aga kui te järgite arstide soovitusi, võite pärast müokardi infarkti elada peaaegu täielikult.

On teada, et müokardi infarkt mõjutab üha enam elanikkonna nooremaid segmente. Seepärast muutub aeg seksuaalelu juurde naasmiseks kiireloomuliseks probleemiks. Usutakse, et pärast mittetõstetud südameinfarkti saab seksuaalelu kahe kuu jooksul jätkata, eelistades passiivset asendit. Suguelundite vastunäidustused on stenokardia ja kõrge vererõhk. Sellistel juhtudel peate nõu pidama arstiga.

Sanatooriumide kardioloogiline profiil.

Taastusravi pärast sellist haigust nagu müokardiinfarkt on pikk ja vaevarikas protsess. Seetõttu saadetakse patsiendile tihti sanatooriumi-abinõuna ravi, kus keha taastumine toimub sobivas keskkonnas. Ideaalne koht selleks on kardioloogia sanatoorium. Sellises asutuses osutatakse patsiendile korralikku hooldust ja ravivõtteid, mille eesmärk on parandada patsiendi üldist seisundit ja parandada tervist.

Kui teile meeldib meie artikkel ja teil on midagi lisada, jagage oma mõtteid. Meie jaoks on väga tähtis teada oma arvamust!

Taastusravi pärast müokardi infarkti

# image.jpg Kõigil peaks olema mõõdukus

Umbes taastusravi pärast müokardi infarkti

Enne kui alustate vestlust müokardi infarkti taastusravi pärast kardioloogi, meditsiinikandidaati, kliinilise immuunoloogia ja allergoloogia osakonna Lviv meditsiinitehnika ülikooli professorit, peate ilmselt tulema lugejatele meelde, milline on müokardiinfarkt, millest see on ja mida see haigus on eluohtlik - üldiselt ja edasi, eriti pärast infarkt. Nii...

- Müokardi infarkt on väga raske haigus. Tegelikult on see kehas katastroof, mida iseloomustab südamelihase osa surm, kuna südamelihase selle osa vool jõuab. Ja läbi, et esiteks saab arendada saatuslik rütmihäired (eluohtlikud südame rütmihäired), kuni ootamatu südame seiskumine, ja teiseks, isegi kui patsient elab südameatakk, on raske südamepuudulikkus. Haigused pidevalt edeneb, on oht korrata südameinfarkt, ateroskleroos, sest muidu kahjustatud koronaararterite, mis võib viia ka ootamatu surm arütmia või raske haiguse kulgu raske südamepuudulikkus.

Kui raske südamepuudulikkusega patsiendil püsib südameatakk, siis on ravirežiim piiratud ja ainus asi, mis selles staadiumis patsiendile võib aidata, on südametransplantaat. Eriti jälgin ma naist Lvivis, kes selle organi siirdati 1997. aastal Poolas.

On kasulik meenutada, et südame-veresoonkonna haigused, sealhulgas müokardiinfarkt, hõivavad muu hulgas surma korral "auväärse" koha - 65% elanikkonnast sureb südame-veresoonkonna haigustest. Ja ainult 12 - 18% - onkoloogilistest haigustest, mis on teisel kohal. Kolmandas - vigastused ja neljas koht jagatakse teiste haigustega.

- On selge, et isik, kellel on südameinfarkt, läheb statsionaarseks raviks.

- Mitte alati. Kuni 30% inimestest kannatab südameinfarkti "jalgadel" ja ei tea, et neil oli see. Ja siis haigus diagnoositakse juhuslikult. Kolmas patsientidest sureb äkki. Ja ainult umbes kolmandik läheb haiglaravile, millest 12-15% surevad juba haiglas südameinfarkti komplikatsioonidest.

- Nüüd räägime neist patsientidest, kellel diagnoositi õigeaegselt müokardiinfarkt ja kes said haiglasse õigeaegselt. Seetõttu on ravi esimene etapp haiglaravi. Teine etapp on viibimine kardioloogilises sanatooriumis. Ja siis naaseb patsient koju... Ma tõesti Juri Vladimirovitš, ja ma tahaksin sellest rääkida. Kuidas peaks inimene käituma kodus, südameinfarkt? Minu jaoks on kahte patsientide kategooriat. Mõned inimesed ravivad ennast pärast haigust liiga hoolikalt, puhuvad, nagu nad ütlevad, külmas vees. Teised vastupidi käituvad nii, nagu poleks midagi juhtunud - nad toodavad harilikku eluviisi, nagu enne südameatakki, nad hakkavad suitsetama jälle nagu ka enne haigust, ei keelduta nad klaasi või kahte. Mis sa arvad, mis on õige käitumine? Kas vajate siiski "keskel"?

- Taastusravi "keskmine pind" on määratud objektiivsete uuringutega. Saadud andmete alusel saab ainult arst määratleda patsiendi taastusravi programmi. On selge, et algab võitlus (seda ei tehtud, sest patsiendil tekkis südameatakk) koos ateroskleroosiga. See on peamine haigus, mis 90% juhtudest põhjustab südameataki arengut. Ateroskleroosi sekundaarne vältimine on korduva südameataktsiooni vältimine, võttes arvesse kõiki riskitegureid. Kui patsient seda ei kinni, avaldab ta ennast korduvale müokardiinfarktile või insuldile, kuna ateroskleroos mõjutab mitte ainult pärgartereid, vaid ka aju ja perifeersete arterite veresooni. Ja kuidas korduvad südameatakkud või infarktijärgse patsiendi insult on, me ei saa teada, sest me ei suuda ennustada.

- Te räägite ateroskleroosi sekundaarsest ennetamisest. Ja kuidas see originaalist erineb ja mis see on?

- See on sama ennetus kui esmane, ja selle erinevus seisneb selles, et seda tehakse agressiivsemalt - juba selgelt on määratletud, et tegemist on ateroskleroosiga, see on tõsiselt progresseeruv. Me räägime terapeutilise muutmine riskifaktorid keemiaravi narkootikume - patsient peab alati teatud ravimid (nt statiinid alandada kolesteroolitaset, trombotsüütide agregatsiooni pärssivate ainetega tromboosi vältimiseks, võib-olla, antikoagulandid, kui on komplikatsioone südame isheemiatõbi). Samuti kasutavad narkootikume säilitada teatud tingimus südame ja veresoonkonna süsteem - on antihüpertensiivsete ravimite vererõhku langetavat, kui see on tõusnud, et vältida eluohtlikke rütmihäireid ja taastada kontraktiivsus südamelihas. Kui patsient ei kasuta seda ravi, siis ateroskleroos areneb edasi ja keskmiselt 3... 5 aasta pärast pead ootama uut südameinfarkti. Läänes, pärast esimest südameatakist, läbivad patsiendid koronaararterite invasiivseid uuringuid (koronaarangiograafia) ja nende andmete põhjal määrab arst objektiivselt kindlaks edasise ravi taktika, mis võib-olla on kirurgiline, st. angioplastika, mis praegu moodustab 85-90% kogu kirurgilisest ravist või koronaararteri šunteerimise operatsioonist (10-15%), mis tagab patsiendile normaalse ja täisväärtusliku elu 5-7 aasta pärast müokardi infarkti. Pärast 5-7 aastat pärast operatsiooni, kui ateroskleroos edasi areneb ja komplikatsioonid tekivad, võivad need komplikatsioonid olla kirurgiliselt tasandatud ja seega pikendada patsiendi eluiga. Mehed vanuses 50 - 55 aastat, kelle infarkt "nazdognyae" on sageli esimene südamehaiguste kirurgilise ravi kandidaat.

- Naised, ma mõistan, on vähem tõenäoliselt südameatakk?

- See on õige, sest neid kaitsevad naissoost suguhormoonid. Ja neil on südameatakk, tavaliselt postmenopausis naistel, see tähendab 60-65 aastat - hiljem kui mehi kümme aastat.

- Ja veel, pärast haiglasse naasmist, kuidas peaks inimene käituma igapäevaelus - nii pärast südameinfarkti kui ka pärast angioplastiat? Kas on mõttekas öelda, et piirata füüsilist koormust? Kas on selliseid asju, mida haiguse tõttu peate lihtsalt loobuma?

- Arst määrab kindlaks füüsilise aktiivsuse suuruse eraldi - kardiovaskulaarsüsteemi uurimise tingimustes. Muide, mõõdukas harjutus on märkimisväärne tegur ateroskleroosi progresseerumise vältimiseks. Ja see on hetk, mida ei tohiks unustada. See tähendab, et füüsilise koormuse piiramisega seob inimene ateroskleroosi järkjärgulist arengut, immuunsüsteemi (overwown. - auth.) Süsteemi kahjustamist, mis viib alati aeroosklerootiliste naastude piirkonnas immuunpõletiku vastupidises arengus. Muide, peate kõndima iga päev - igal ajahetkel, järk-järgult suurendades läbitud vahemaad päevas kuni kuus kilomeetrit.

- Kas saate anda perekonnale nõu - kuidas ravida patsiendi? Kahju, pannes nii positiivsete kui ka negatiivsete emotsioonide jaoks võimalikud ja võimatuvad takistused, kaitstes kõike ja kõiki, nii et nii nagu nemad ütlevad, keelab Jumal? Või vastupidi, julgustamaks isegi kodumajapidamistöid veidi laadides, kohandades seda asjaolu, et kõik läheb hästi.

- Kõik vajavad positiivseid emotsioone, sest nad toetavad immuunsüsteemi õigel tasemel ja annavad ateroskleroosi ravis normaalse väljundi tausta. Kuid positiivsed emotsioonid on immateriaalne aine. Patsient peab kindlaks lipiidide (rasva) ainevahetust, vere hüübimine (nii palju kui see võib aidata kaasa tromboosi), kontraktiilsetest võime (kui süda töötab korralikult, et vältida südamepuudulikkuse), teha igapäevane järelevalve südame löögisagedust, mis tuvastab pahaloomuline arütmia. See on vajalik patsiendi seisundi teaduslikuks hindamiseks ja võimaluse korral selle parandamiseks. Samuti on vaja säilitada tervislik eluviis, kaasa arvatud mõõdukas harjutus, mõõdukas toitumine, mõõdukad stresskoormused - mõõdukus peaks olema kõiges.

- Täiesti noor teie patsiendid näevad ette seksuaalse tegevuse läbiviimise. Ja see, nagu teada, on erakordne emotsionaalne ja füüsiline koormus. Kui ma lugesin seda, et füüsiline aktiivsus vahekorra ajal on võrdne koormusega, kui ronida 5. korrusel. Mida teha, kui võimalused ei kattu sooviga? Võib-olla on vähemalt mõnda aega väärt selliseid koormusi loobuda?

- Ja see küsimus, võttes arvesse patsiendi seisundit, peab arst otsustama. Kui ma rääkisin kõigest mõõdukusest, pidin silma ja seksuaalelu. Laadimisel... Ma ei nõustu teemaga ronida jalgsi 5. korrusel. Vahekokkuvõttes on koormus palju suurem - energia vabaneb ligikaudu 2000 kilokalorit ja see on kilokalorite summa, mida inimene peaks toitu päevas saama. Seega, kui seksuaalvahekorda peetakse spordiks, siis on see südameinfarkti saanud inimese jaoks väga ohtlik. Kui me räägime mehe ja naise vahelistest suhetest armastuse, vastastikuse austuse ja vastastikuse mõistmise taustale, aitab see kindlasti kaasa infarktijärgse patsiendi taastamisele ja jätkab tema elu.

- Ja veel üks asi, mida ma tahan mainida. Kui ma valesti, palun parandage mind. See avaldab positiivset mõju meie väikseimate vendadega suhtlemise tervisele, mis on nii lohutav ja jäljendav, vaid lihtsalt saba vagunemine jne. eemaldada emotsionaalne stress. Lisaks sellele palutakse koer, kes peaks vähemalt kaks korda päevas kõndima hästi, soovi korral - sa ei taha värskes õhus püsida...

- Kindlasti. Tehtud uuringud näitavad, et kodulooma esinemine pikendab inimeste elu võrreldes nendega, kellel neid ei ole.

- On tooteid, mis tuleks pärast südameatakki hüljata?

- Muna, kõvad juustud, või, hapukoor, punased ja mustad kaaviarid, maks, aju, neerud tuleks toidust välja jätta, kuna need sisaldavad palju kolesterooli.

- Mis on sool?

- Sool põhjustab arteriaalse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse arengut. Seetõttu on soovitatav kasutada soola ühe kuni kahe grammi kohta päevas.

- Mis vedeliku kohta?

- Vedelikku tuleks piirata ainult südamepuudulikkuse korral.

- Kui kaua pärast südameinfarkti saab inimene tööle naasta?

- Viis kuni kuus kuud, kui komplikatsioone pole. Ja on selge, et see ei sõltu raskest füüsilisest tööst ega suure stresskoormusega töölt.

- Milline on puude protsent pärast südameinfarkti?

- peaaegu kõigile patsientidele antakse W rühm, see tähendab, et tööhõive näitajad on piiratud.

- Ja meie vestluse lõpus, Jury Vladimirovich, mõne sõna ravimite kohta, mis just sellisel juhul peaks olema pidevalt käes (rääkimata arsti poolt välja kirjutatud ravimitest).

- Nõutav kodus meditsiin kapis peaks olema nitroglütseriini ja nitropreparatov pikatoimelised analgeetikumid (eriti Baralginum või analgin süst), aspiriin, terve tableti (500 mg), mis tuleb võtta (närida ravimi kiiresti imetud ja tekkimise vältimiseks tromboos), nagu märkimisväärse valu esinemine. Ja ärge kaotage kõne kiirabi, kui tihendusvalu kestab kauem kui 5-7 minutit ja seda ülaltoodud ravimid ei eemalda.

Loe Lähemalt Laevad