Rehavsoorograafia ülevaade: uuringu olemus, millal ja kes seda vajab

Sellest artiklist saate teada, milline on reovosoofia eesmärk, mis see on, kui te kahtlustate, milliseid haigusi see on näidatud. Uurimistulemuste dekodeerimise reegleid ja põhimõtteid peetakse.

Rheovasograafia (lühendatud RVG) on diagnoosimeetod, mis võimaldab hinnata jäsemete veresoonte funktsionaalset seisundit. Rheovasograafia aitab tuvastada põletikuliste haiguste või ateroskleroosi tõttu arterite ja veenide luumenuse täielikku ja osalist sulgemist. Samuti võimaldab see hinnata vaskulaarse puudulikkuse esinemist või puudumist (st kas laevad hakkavad oma funktsiooni täitma).

Andmed saadakse, registreerides elektritakistuse, kui see on avatud keha katsealale kõrge sagedusega vooluga. Tulemuste tõlgendamise aluseks on veresoone täidise analüüs südame vatsakeste (süstool) kokkutõmbumisel, jäsemete veresoonte läbipaistvuse ja kontraktiilsuse uurimine.

Uuringu viib läbi funktsionaalne diagnostikaarst.

Ärge segage reovosoofiat reoencephalograafiaga. Teisel juhul räägime pea laevade verevoolu uurimisest.

Kuidas on uuring

Rheovasograafia on valutu protseduur ja osaliselt sarnaneb elektrokardiogrammi eemaldamine. Patsient vajab uuringu jaoks veidi ettevalmistust. See sisaldab:

  1. Iga füüsilise tegevuse lõpetamine vähemalt 15 minutit enne reovosoofiat.
  2. Lõpeta suitsetamine vähemalt 2 tundi enne protseduuri. Tubakat sisaldav nikotiin põhjustab vasokonstriktsiooni ja võib seetõttu põhjustada tulemuste moonutamist.
  3. Uuringute lõpetamise päev enne uuringut. See on tingitud asjaolust, et mõned neist on võimelised mõjutama veresoonte seisundit, vere voolavust. Kui ravimi kaotamine pole võimalik (näiteks vähivastase ravi korral), tuleb sellest arstile hoiatada.

RVG viiakse läbi lamamisasendisse, kuna see on mõeldud diivanile. Uuritavad jäsemed (jalad ja käed) tuleks kokku puutuda. Pärast seda, kui patsient on mugavas asendis, on anduri katteala nahk raseeritud alkoholiga.

Sõltuvalt sellest, millist jäseme verevoolu analüüsitakse, erineb salvestuselektroodide asukoht piirkonnast. Kätelaevade funktsionaalse aktiivsuse hindamisel on andurid paigaldatud sõrmedele, kätele, käsivartele ja õladele. Kui teostatakse alajäsemete reovosoofiaid, asetatakse elektroodid jalgadele, jalgadele ja reitele. Järelejäänud uuringute vahel ei ole teisi erinevusi.

Pärast elektroodide paigaldamist registreeritakse näitajad. Kuvamiskõvera tulemused kuvatakse ekraanil.

Näidustused

Uuring on mõeldud haiguste ja veresoonte haiguste ja nende komplikatsioonide diagnoosimiseks.

Menetluse aluseks olevad kaebused

  • Jäsemete tuimus ja külm
  • jala ja käe krambid
  • jäseme naha värvuse järsk muutus.

Reovasofoobika kahtlusega haigused

  • Jäsemete veresoonte aterosklerootiline kahjustus (naastude ladestumine, arterite valendiku kitsendamine);
  • veenilaiendid (patoloogia, millega kaasneb vere väljavoolu rikkumine alajäseme sügavates ja pindmiste veenides);
  • tromboflebiit (venoosseina põletik, selle tekkimisel tromb);
  • Raynaudi sündroom (seisund, mis avaldub sõrmede arterite liigse spasmi kujul);
  • hävitava endarteriidi (arterite siseseina põletikuline haigus, mis põhjustab lõpuks verevarustuse täielikku blokeerimist vigastuskohas);
  • suhkurtõve vaskulaarsed tüsistused;
  • perifeerne autonoomne ebaõnnestumine (vaskulaarse funktsiooni häire selle närvisüsteemi regulatsiooni rikkumise tõttu).
Veenilaiendid on reovosoofia näide. Reeglina määrab arst alumises osas RVG vahetult pärast selliste sümptomite tekkimist nagu aistingu kadumine, turse ja naha värvimuutus.

Vastunäidustused

RVG on uurimismeetod, millel puudub absoluutne vastunäidustus. Elektroodid ei kattu haavade, troofiliste haavandite pindalaga: protseduuri jaoks peaksite valima kahjustatud ala üle või alla kahjustamata koha.

Tulemuste saamine

Uuringu kestus ei ole 15-20 minutit. Reovsoorograafia tulemuste ooteaeg ei ületa poole tunni. Protseduuri maksumus sõltub kliinikusse, kus see toimub, ja see jääb vahemikku 500-2500 rubla.

Dekodeerimise ajal analüüsib spetsialist võnkumiste sümmeetriat, fikseeritud joonte laskumiskõrgust ja tõusu. Saadud tulemused kirjendatakse indeksite kujul.

  1. Retrospektriindeks. Räägib uuritavate jäsemete arteriaalse voodi üldisest täitumisest. Kontoühik - ohud. Normid loetakse tulemuseks 0,05 oomi ja üle selle. Kerge arteriaalne puudulikkus on vahemikus 0,04 kuni 0,05 oomi. Joonis alla 0,04 oomi näitab selgelt halvenenud verevoolu olemasolu.
  2. Elastsuse indeks. Kirjeldab veresoonte toonuse taset. Normaalsed väärtused algavad 0,4-st. Indeks vahemikus 0,2-0,4 tähendab mõõdukat hüpotooniat. Midagi alla 0,02 on veresoonte tooni järsu languse märk.
  3. Väljundiväärtuse indeks. See aitab hinnata verevoolu intensiivsust ja kiirust venoosse voodis. RVG normaalne indikaator on indeks vahemikus 0,2-0,5. Nimetatud künnist ületavad numbrid näitavad venoosse väljavoolu rikkumist ja verehüüvete kõrge riski.
  4. Perifeerse vastupanuvõime indeks. Räägib resistentsuse veresoonte vööndi tasemest uuritud piirkonnas. Patoloogia puudumisel jääb vahemikku 0,2-0,45. Tõsine kõrvalekalle suuremale (üle 0,55) või vähem (alla 0,15) küljele näitab veresoonte verevoolu rikkumist.

Täiendavad proovid

Reovosoofiale salvestatud muudetud näitajatega ei näidata tingimata vigastusi veresoonte seintes. Halvenenud verevoolu märke võib põhjustada spasm, mis on episoodiline (funktsionaalne) oma olemuselt: sellist tulemust saab saada, kui ei järgita ettevalmistamise reegleid. Selleks, et otsustada, mis see tegelikult on - laeva kahjustus või ajutine spasm - uuritakse kahte täiendavat proovi: nitroglütseriini ja pressimist.

Mis on alajäseme rvg?

Alam-otstes on vereringe sageli häiritud, põhjustades patoloogilisi protsesse. Selle efektiivsuse hindamiseks määravad arstid jalgade reovasorograafia. Mis on see ja millal on eksami läbimine vajalik?

Tehnoloogia olemus

Vaskulaarne reovossograafia on funktsionaalne diagnostiline meetod, mis aitab hinnata jäsemete vereringet. Tavaliselt on protseduur ette nähtud jalgade verevoolu kontrollimiseks.

Selle põhjuseks on asjaolu, et selle kehaosa all olevad anumad kannatavad kõige patoloogilisemalt.

Uuring on ohutu diagnoosimise viis. Selle läbiviimisel patsient ei tunne ebamugavustunnet, ei esine kõrvaltoimeid. Meetodi eesmärgil pole piiranguid.

Jalavähkide RVG abil määratakse laevade töö rikkumised, mis on põhjustatud veenide toonuse vähenemisest, trofismi talitlushäiretest ja verevooluga seotud raskustest. Diagnostika läbiviimisel registreeritakse seade näitajaid, mille abil hinnatakse laevade seisundit.

Põhimõte

Kui reovazografii jalad kasutades andurit suure sagedusega voolu, mis mõjutab inimese jäsemed. Koos sellega on elektritakistuse fikseerimine. Indikaator võib olla erinev sõltuvalt sellest, kui palju keha rakud on veres küllastunud.

Seade hindab kudede üldist resistentsust elektrienergia suhtes. Inimese verel on kõrge juhtivusega vool ja minimaalne - koe ja luu. Kõik registreerimised kuvatakse reovasogrammil. See on kõver, mille abil uuritakse venoosse väljavoolu ja sissevoolu erinevaid osi.

Erinevad uuringud

Varem tegid kliinikud alumiste ja ülemiste jäsemete reovosoofiat. Nüüd on mitmeid diagnostikatüüpe. Need hõlmavad tserebraalsete veresoonte REG-i ja kaela sügavate veenide diagnoosi.

Kuid enamasti kontrollige jalgade laevu. See on tingitud asjaolust, et neile on kõige suurem koormus. Uuring viiakse läbi, et selgitada välja jäsemete vereringe häired.

Eelised ja puudused

Kõikidel diagnostikameetoditel on tugevused ja nõrkused. Alamäärmete rehavosoofil on rohkem eeliseid kui puudusi. Uuring on üsna lihtne, kuid informatiivne.

  • Isik ei tunne protseduuri ajal ebamugavust, kuna see on mitteinvasiivne.
  • Uuringu järjekord on lihtne. See on meditsiinitöötajatele eelis. Protseduuri viib läbi õde. Alammutrite dekodeerimine RVG poolt teostab arst.
  • See meetod on odav, seega on see kõigile patsientidele kättesaadav.
  • Diagnoos ei kahjusta inimeste tervist. Selle tagajärjel on lapsed ja lapsed lapsed. Uuringut saab läbi viia mitmel korral.
  • RVG annab usaldusväärset teavet veresoonte vereringes.

Meetodi puudused hõlmavad inimtegurit. Reograafil on meditsiinitöötajate vigade tõttu võimalik kuvada ebatäpset teavet laevade seisundi kohta. Samuti mõjutab jäsemete diagnoosimise täpsus seadme kvaliteeti.

Tehnika võib ebaõnnestuda, häirida patsiendi täielikku uurimist.

Millal on vaja uurimistööd?

Seadmed võimaldavad tuvastada põletikulist protsessi, muutusi veresoonte seinte terviklikkuses, aterosklerootiliste ainete olemasolu nendes. Seetõttu on RVG läbiviimise põhjuseks sellised kliinilised ilmingud nagu tursed, jalgade tuimus, krambid, naha tsüanoos.

Lisaks sümptomitele määratakse uuring, kui on olemas järgmised andmed:

  • Alumiste jäsemete trauma.
  • Suhkurtõve vaskulaarne patoloogia.
  • Veenilaiendid, mida iseloomustab laeva valendiku suurenemine, selle seina hõrenemine, sõlmede moodustumine.
  • Tromboflebiit, mis on veenides põletikuline protsess koos verehüüvete tekkega veresoonte luumenis.
  • Aterosklerootiline haigus, mida iseloomustab kolesterooli ladestumine veenides ja arterites.
  • Endarteritis on jalgade konstrueeritud veresoonte põletik.

Lisaks vaskulaarhaiguste tekkimise kahtlustele esineb reovosoofia eakatele profülaktikaks: sellistel patsientidel väheneb veresoonte toon ja uurimus suudab tuvastada haiguste esinemist.

Diagnoosi ettevalmistamine ja läbiviimine

Iga patsient peaks olema alakülgede veresoonte RVG jaoks hästi ette valmistatud: sellest sõltub indikaatorite usaldusväärsus. Kõik eeskirjad on ühesugused ja on järgmised:

  1. Ärge võtke ravimeid, mis mõjutavad vereringet, üks päev enne protseduuri.
  2. 8 tunni jooksul suitsetamise lõpetamiseks kasutage nikotiinikummi.
  3. 2 tundi hoidke söömist ja aktiivset kasutamist.
  4. 15 minutit enne uuringu algust valetage oma selja taga, puhke, lõdvestage.

Ruumis, kus jalad hoitakse, peab temperatuur jääma vahemikku 20-23 ºC. See on vajalik, sest patsiendil tuleb uurimise käigus täielikult lahti lõigata, nii et midagi ei pressi ega jäta jäsemeid.

Patsient pannakse diivanile, jalad kinnitatakse elektroodid, millega registreeritakse impedantsi võnkumisi. Seadmed on rangelt sümmeetrilised. Enne naha manustamist töödeldakse alkoholi.

Seadmeid kasutatakse sõltuvalt sellest, kas kogu jalg on uuritud või ainult osa sellest. Selle põhjal määrab arst kindlaks nende fikseerimise meetodi: see võib olla pikisuunaline, see tähendab, ühel pinnal või risti - jalg mõlemal küljel. Esimene tüüp valitakse siis, kui on vaja uurida nõrk perifeerset verevoolu, ja teist tüüpi kasutatakse kõigil teistel juhtudel.

Edasi on impedantsi kõikumiste registreerimine. Protseduur ei võta palju aega. Uuringu tulemuste põhjal otsustab arst, kas patsiendil on alajäseme veresoonte verevarustuse probleemid.

Näitajate analüüs

Pärast alajäseme RVG läbimist analüüsib arst uuringu tulemusi. Ta hindab järgmisi näitajaid:

  • Reograafiline indeks (PI) näitab verevoolu kvaliteeti. Norm on 0,04-0,05.
  • Elastsuse indeks (IE) aitab hinnata anuma seinte elastsust. Tervislikul inimesel on selle väärtus 0,2-0,4.
  • Perifeerse vastupanuvõime indeks (IPA). Näitaja peaks varieeruma vahemikus 0,45-0,55.
  • Vere väljavoolu suurus (VO) näitab veenide funktsionaalsust. Normaalne tase on 0,2-0,5.

Nende näitajate kohaselt saab avastada järgmisi vereringe häireid:

  • Kompenseeritud. RI, IE puhul on mõõdukas langus, patsiendile ei sega mingeid sümptomeid.
  • Alamkompensatsioon. Neid indikaatoreid vähendatakse pisut, kuid patsiendil on liikumine ja rahulikus seisundis valu.
  • Dekompenseeritud. Sellise rikkumise korral lükatakse kõik parameetrid tagasi, kellel on komplikatsioonid.

Proovid

Kui reovazografii on alajäsemetel, määrab arst proovi. Nad aitavad spetsialistidel avastada vereringesüsteemi patoloogilisi protsesse, mis esinevad varjatud kujul.

Arstid kasutavad kahte tüüpi testi:

  1. Nitroglütseriin. See seisneb selles, et inimesel antakse nitroglütseriini tablett ja see lahustub. 5 minuti pärast kulutage jalgu RVG. Selle protseduuri käigus saadud näitajaid võrreldakse nendega, mis on kindlaks määratud patsiendi tavapärase seisundi jooksul. Ravim on vajalik, et tuvastada erinevusi lahtrite funktsionaalses kitsenduses mahepõllumajanduslikult. RI ja IE tõusuga on test positiivne ja haigus on funktsionaalne.
  2. Kompressioon. Seda kasutatakse jäsemete sügavate veresoonte tromboosi diagnoosimiseks. Rebenemisaali kindlakstegemise protsessi käigus manseti. Seejärel eemaldatakse see, viiakse läbi RVG ja võrreldakse tavaliste uuringute näitajatega.

Menetluse hind

RVG laevade maksumus Venemaa territooriumil on väga erinev. Lõppude uurimise maksumus sõltub kliiniku staatusest, seadme tüübist ja nõutavast proovide arvust. Venemaa meditsiiniasutustes saab reovosoofia ca 1250-3000 rubla ulatuses.

Diagnoosimise maksumus on madal, hoolimata sellest, et protseduur annab arstile palju teavet. Teie tervisele on võimatu päästa ja ignoreerida verevarustusega seotud probleeme: see toob kaasa jäsemete haiguste tekkimise, mis vajavad tõsist ravi.

Alumiste jäsemete reovosoofia (RVG) olulised omadused

Kaasaegset fleboloogiat ei saa eksisteerida ilma kaht liiki diagnostiliste uuringuteta: veresoonte ultraheli või RVG. Mis on alajäseme rvg?

Reovazografiya või RVG - liigeste verevoolu funktsionaalsete uuringute meetod. See on viis kohaliku ja süsteemse hemodünaamika uurimiseks. Uuringu abil viiakse läbi vaskulaarse seina tooni hindamine ja kaudselt südame funktsionaalse aktiivsuse üldine seisund.

See meetod on olnud pikka aega, kuid selle väärtus ei ole tänapäevani muutunud. Ilmnes signaalide salvestamise ja töötlemise arvutid, paranenud andmete töötlemise kiirus ja tulemuste tõlgendamise kvaliteet spetsiifilise tarkvara abil.

Meetodi põhimõte on kõrgsageduslike voolude mõju jäsemetel. Iga inimkeha läbinud vool ületab nende resistentsuse. Kuna veri on elektrolüüt, tekib see tingituna naatriumioonide ja kloori (ligikaudu 0,9%) sisalduse suurenemisest plasmas.

Seetõttu on veri vedelkoega, mis suudab muuta oma juhtivuse indeksit, mis kuvatakse kõveral, mida nimetatakse vasogrammiks. Veri omab suurimat elektrijuhtivust, erinevalt luudest ja nahast, mis asuvad teisel "poolusel" ja on lähedased isolaatoritele.

Rehavonograafia on veresoonte seisundi muutuste graafilisel kuvamisel, mis määratakse kindlaks verepüsivuse kõikumiste mõõtmisega.

Reovasogramm on konkreetne kõver, mis kirjeldab vere väljavoolu ja vooluhulka laeva sees.

Vastavalt reovasrogrammi resistentsuse paljudele omadustele on programm suuteline hindama paljusid hemodünaamilisi parameetreid.

Rheovasogram indikaatoreid kasutatakse paljude haiguste õigeaegseks diagnoosimiseks. See uuring on kõige rohkem nõudlus kroonilise venoosse puudulikkuse alajäsemete, tromboflebiidi ja veenilaiendite puhul. Selles haiguses eemaldatakse reo-vasogramm alumiste jäsemete piirkondadest: manustamiskohaks on sääre, suu ja reie.

Uuringute metoodika

On oluline, et RVG-d saaks läbi viia igas riigis, isegi teadvuseta. Seetõttu ei ole meetodil vastunäidustusi;

RVG protseduuri tehnika on täiesti kahjutu ja valutu, võib viia implanteeritud südamestimulaatori, keha metalli ja teiste seisunditega, mis enamasti paljudel uuringutel vältida.

Kuidas toimub reovosioon? Enne uuringut tuleb järgida järgmisi standardtingimusi:

  • veerand tundi enne RVG salvestamist peaks patsient lamama täielikult lõdvestunud olekus;
  • üks päev enne uuringut, mille jooksul peate narkootikume tarvitama. Juhul, kui ravimit ei saa tühistada (hormooni tiitrimine, kasvajavastane ravi, antikonvulsiivsed ravimid), siis tuleb arst, kes määrab RVG uuringu, sellest teada. Ka ravimi jätkuv manustamine ei mõjuta oluliselt hemodünaamilisi parameetreid ja järelikult ka reovasrogrammi tulemusi, kui ravim ei mõjuta vere vooluhulka ja vaskulaarse seina toonust;
  • Vähemalt 2-3 tundi peate sigarettide loobuma. Tubakasuits mõjutab oluliselt veresoonte toonust, põhjustades vaskulaarse seina spasmi.

Asjaolu, et selline suur väärtus on täpselt tubakasuitsu mõju, näitab selle äärmist toksilisust vaskulaarseina suhtes.

  • Patsient peab valama maha, samamoodi nagu EKG salvestamisel seljal ja vabastada oma jäsemed riietest;
  • Nahk raseeritakse alkoholiga ja nendega segatakse andurid ja elektroodid, mis kiirgavad valutuid kõrgsageduslikke impulsse.

Reovatsograafia näidustused

  • vaskulaarsed haigused: tromboflebiit, ateroskleroos, Raynaud 'sündroom;
  • ainevahetushaigused - diabeet, perifeerse angiopaatia areng;
  • veenilaiendid;
  • veenitrombootilised kahjustused, hävinud endarteriit;
  • vaskulaarsete kahjustuste kohta esinevad kaebused: jalgade tursed, krambid, troofiline kahjustus (jäsemete pimesus, spider veenide välimus).

Milliseid näitajaid analüüsitakse reovasrogrammil?

Reovasogrammi dekodeerimine seisneb aja jooksul pidevalt muutuvate indeksite analüüsis:

  • geograafiline indeks. Selle väärtus peegeldab arteriaalse verrega laevade täitmist. Selle normaalne väärtus peaks olema suurem kui 0,05. Selle väärtus alla 0,04 näitab olulist verevoolu vähenemist.
  • veresoonte elastsusindeks. See viitab arteriaalsele voodile. Tema arv peaks olema üle 0,4 ühiku.
  • venoosse vere väljavoolu indeks. Selle normaalne vahemik on 0,2 kuni 0,5 ühikut. Kui see indeks ületab 0,5 ühikut, siis see näitab venoosse väljavoolu raskust ja on oluline kroonilise venoosse puudulikkuse diagnoosimisel.
  • perifeerse vaskulaarse resistentsuse indeks. Selle normaalne väärtuste vahemik on vahemikus 0,2-0,45 ühikut.

Reoovasogrammi tõlgendamine ei ole täielik ilma proovide tegemata. Neid nimetatakse vereringesüsteemi varude kindlakstegemiseks. Proovid on tavaliselt kahest tüübist: keemilised ja füüsikalised.

  • keemiline või farmakoloogiline ravimikatse - koosneb nitroglütseriini võtmisest, millele järgneb RVG registreerimine. Pärast seda võrreldakse rekordit tavalisega.

Selles testis vasospasmi korral muudab nitroglütseriin hemodünaamilisi parameetreid ja rheovasogram erineb originaalist. Orgaanilise stenoosi puhul jääb proov negatiivseks ja kõver ei muuda oma iseloomu.

  • Veenilaiendite veenide diagnoosimiseks on palju olulisem füüsiline või tihenduskatse. Reiele rakendatakse elastset mansetinuppu, õhu sundimisel veeni väljavoolu takistamiseks. Pärast rõhu eemaldamist viiakse läbi korduv EGR. Täieliku taastumise aeg pärast kokkusurumist võimaldab hinnata venoosset väljavoolu reservi.

Millist uuringut tuleks eelistada?

Sageli on uuringuarstid ja veresoonte ultraheliuuringud ja reovosoofia. Mis on parem? Uzdg või reovazografiya?

See küsimuse sõnastus on ekslik. Need kaks meetodit täiendavad erinevate nurkade veresoonte kahjustusi. Doppleri ultraheli abil saate näha veresoone, et hinnata nende vereerituse taset, et määrata tagasijooksutemperatuur (tagasivoolu voolavus).

Rheovasograafia võimaldab teil anda piirkondliku verevoolu omaduste kvantitatiivset kokkuvõtet ja näidata alajäsemete venoosse verevoolu reservi suutlikkust.

Uuringu hind ei ole kõrge. Reeglina on Moskva alajäsemete rvg-i maksumus, sõltuvalt kliiniku tasemest, arsti diplom (diagnoosigiagnostika valdkonnas), seadmete täiuslikkus ja arvutiprogramm, mille raames uurimus viiakse läbi, vahemikus 600 rubla kuni 2500 rubla.

Ülemise ja alajäseme reovosoofia: näited, meetodid, eelised

EGR (rheovasography) - on graafiline meetod intensiivsuse määramise verevoolu veresoontes ülemise ja alumise jäsemed, millega arst saab informatsiooni liikumist vere kaudu arterite ja veenide käed ja jalad, juuresolekul isheemia, kokkutõmbumise või laiendamiseks laevad, nende toon. Vastavalt saadud ajakavale võime järeldada uuritavas piirkonnas aset leidnud vereringehäirete (osalise või täieliku hävitamise) korral.

RVG teostab mis tahes meditsiiniasutuses funktsionaalne diagnostikaarst teise spetsialisti juhendamisel. Sageli uuritakse alajäsemete veresooni, mis on seotud suurte vigastustega arterites ja jalgade veenides kui käte käes.

Keha vereringe tunnused

Inimesel on 2 vereringet: suur ja väike. Esimene kannab arteriaalset verd ja kogub venoosse kogu keha sees, teine ​​aga ainult kopse. Hingamise ajal on veri küllastunud hapnikuga, läheb südamesse, mis kokkutõmbumistel viib läbi kogu keha tänu ulatuslikule arterite võrgustikule. Kudesid, hapnikku, toitaineid jäävad, ja ainevahetusproduktid ja süsinikdioksiid võetakse sisse venoosse süsteemi kaudu. Viimane kannab vere läbi veresoonte kopsudesse, kus vahetus toimub uuesti.

Vereringe häired (arterid, veenid, väikesed kapillaarid, venulused) mõjutavad elundeid, kudesid, mis põhjustavad funktsionaalseid või orgaanilisi muutusi. Isegi väikesed veresoonte stenoosid, kapillaaride spasmid võivad ekspresseerida valu, tuimus, jäsemete temperatuuri langus ja muud sümptomid. Sellepärast on tähtis kindlaks määrata kahjustuse tase ja iseloom õigeaegselt, et määrata sobiv ravi võimalikult varakult.

Reovatsograafia meetodi eelised

Mis on RVG ja milline on selle kasutamine diagnoosimiseks? RVG loetakse väga informatiivseks viisiks vaskulaarsete kahjustuste kindlakstegemiseks järgmistel põhjustel:

  • mitteinvasiivne eksam;
  • täiesti valutu;
  • vastunäidustusi pole;
  • kõigi jäsemete võimalike hemodünaamiliste häirete kirjelduse täpsus;
  • Alumiste jäsemete RVG abil on võimalik kindlaks teha peamise verevoolu või tagarakkude vereringe;
  • täpne hinnang verevoolu muutuste piirkonnale;
  • diferentsiaaldiagnostika hemodünaamiliste ja orgaaniliste muutuste funktsionaalse olemuse vahel.

Jäseme rvg näited

Rheovasography soovitatav mitte ainult juba olemasoleva haiguse, kuid kaebuste puhul on patsiendi vähendada temperatuuri tundlikkus (külmus), kihelus, kramp, sinine, turse, valu jäsemetes. Allpool on loetelu kõige sagedasematest haigustest, kus RVG näidatakse kohustuslikult, et hinnata hemodünaamiliste häirete taset:

  1. alajäseme veenid, keerdunud tromboflebiit, flebiit, naha haavandiline defekt, jalgade paistetus;
  2. pikaajaliselt suitsetavatel patsientidel või teistes alajäsemete arterite haigustes;
  3. ateroskleroos koos aterosklerootiliste vaskulaarsete naastudega, isheemia esinemine;
  4. Raynaud 'sündroom (angiotroofne neuroos, mis põhjustab käte väikeste terminaalsete arteriooside spasmi, harvem jalgade tekkimist);
  5. diabeetiline vaskulaarne angiopaatia suhkurtõvega patsientidel;
  6. mõned reumaatilised haigused (nodosa periarteriit);
  7. äge emboolia, tromboos;
  8. kätes olevate arterite kahjustusega vibratsiooni- haigus.

Vastunäidustused

Rheovasography üla- ja alajäsemete läbivaatuse peetakse ohutuks ja sellel ei ole absoluutsed vastunäidustused, välja arvatud mõned piirangud: ägenemist kroonilised haigused, rasked infektsioonid omastamise ravimid mõjutamisel hemodünaamika (antikoagulante, trombotsüütide agregatsiooni inhibiitoreid, beetablokaatorid, kaltsiumikanali inhibiitorid ja teised).

Uurimist võib läbi viia pärast ägenemist, täielikku infektsioonide ravi ja ravimi võtmise lõpetamist, kui need ei ole elutähtsad.

Kuidas valmistuda RVG jaoks?

Mis see on RVG ja kuidas seda ette valmistada, ütleb see tavaliselt arstile, kes viib läbi uuringuid. Usaldusväärne hinnanguline tunnustega veresoonte verevoolu toimub tingimusel, et patsiendi vundament ei mõjuta täiendavad välise või sisemise tegurid (vajutades riided, vöö, erutus, külma ruumi, ravimid, nikotiin, kohv). Selleks peate:

  • lõpetama hemodünaamikat mõjutavate ravimite võtmise (raviarsti loal);
  • Ärge suitsetage enne eksamit vähemalt 7 tundi;
  • viimane toit 2 tundi, mitte juua kohvi päevas;
  • piirata treeningut;
  • uuring viiakse läbi soojas toas, patsient eemaldab peaaegu kõik riided ja asetab 10 minutiks lõõgastumiseks vaikselt diivanil.

Iga arst ütleb, et need tegurid võivad muuta RVG ülemiste ja alajäsemete näitasid, nii et peate hoolikalt ette valmistama eelseisva uuringu.

Kõik negatiivsed emotsioonid, stress, kogemused võivad mõjutada uuringu tulemusi!

Uuringu käigus RVG jäsemed

Rheovasograafia põhineb vere ja resistentsuse indikaatoritel ja nende seas kõrge sagedusega vahelduvvoolul. Patsient seisab diivanil, riided tuleb eemaldada. Uuringupiirkonna nahka ravitakse rasvade eemaldamiseks alkoholiga, siis on andurid ühendatud jäsemega. Viimased juhtmed on ühendatud reografiga. Laevadelt saadud signaalid salvestatakse filmi graafikuna (reovasogramm). Menetluse kestus on umbes 30-40 minutit.

Rheograafid on mitme kanaliga, võimaldades teil salvestada andmeid ülemiste ja alumiste jäsemete mitmest sektsioonist ja ühe kanaliga (salvestamine toimub omakorda).

Praegune mõjutab nahka, verd ja veresooni ning resistentsuse andmed peegelduvad filmis. Vereplasmas on elektrivoolu kõrge juhtivus, nahal on kõige vähem. Rheograph määrab kogu vastupidavuse praegusele. Saadud graafiku kuju, kõverate olemus, tõusu või languse suurus annavad arstile vajaliku teabe hemodünaamika seisundi kohta konkreetses jäsemete laevas.

Reovasrogrammi tulemused

Tulemuseks olev graafik on erineva või sama kõrgus, laius, lainete vaheldumine. Nende sagedus on sünkroonne patsiendi pulssiga. Lained näitavad arterite või veenide täitmist verega, sõltuvalt südametegevusest. Alamruumi RVG ja ülemise dehifreerides määrab arst järgmised olulised näitajad:

  • eeograafiline indeks (RI);
  • perifeerne resistentsus (norm 0,2-0,45);
  • vere venoosse väljavoolu suurus (0,2-0,5);
  • vaskulaarne elastsus (tavaliselt rohkem kui 0,4).

RI näitab laeva täielikku täitmist arteriaalse verega. Norma on arv kõrgem kui 0,05. Väiksemad väärtused näitavad katseanumas verevoolu puudumist. Kui venoosne väljavool on väiksem kui 0,2, siis see näitab laeva võimalikku laienemist ja üle 0,5, siis on vere väljavool elundist raskendatud spastilisest, stenoosist või muudest põhjustest. Vähem kui 0,4 elastsust peetakse väiksemaks. Viimased muutused ilmnevad seoses arteri intimaalse paksenemise, aterosklerootiliste naastude ja nakkusliku põletiku tekkega.

Lisaks sellele võib uuringu kestel võtta proove, mis võimaldavad tuvastada varjatud muutusi hemodünaamikas. Sageli kasutatakse nitroglütseriini (farmakoloogiline test) ja pressimist (funktsionaalne test). Esimesel juhul tehakse alumiste või ülemiste jäsemete veresoonte tavaline rhG ja seejärel soovitatakse patsiendil lahustada nitroglütseriini tablett (see on selline ravim, mis tavaliselt peaks laene laienema). Uuring viiakse uuesti läbi 5 minuti pärast.

Kui on olemas orgaanilised kahjustused arterites ja veenides (aterosklerootilise naastu, stenoos tulemusena paksenemise seina) veresooned laienenud ja verevoolu ei muutu (loetakse proov negatiivne). Kui spasm on funktsionaalne, siis nitroglütseriin taastab normaalse verevoolu (proov on positiivne).

Kompressioonitesti tehakse rehvi survest mansetiga, et määrata alajäseme sügavate veenide tromboos. Rheogrammi näitajaid võrreldakse manseti eemaldamise andmetega (hinnake normaalse verevoolu taastumise kiirust).

Pärast RVG jäsemeid

Pärast reovosoofiaprotseduuri võib patsient kohe naasta oma tavapärase eluviisiga, piiranguid dieedil või käitumises ei ole vaja. Arst annab käsitsi dekrüptimise (kokkuvõtte) kätele või edastab selle ravivale arstile, pärast mida vajaduse korral määratakse sobiv ravi.

Igas kliinikus on võimalik läbida RVG ülemiste ja alumiste jäsemete laevu vajalike seadmete ja koolitatud personali abil. RVG veenide ja arterite ultraheliuuringu käigus annab veel rohkem teavet veresoonte muutuste ja hemodünaamika halvenemise kohta.

Reovazografiya käed ja jalad: meetodi olemus, näide sellest, kuidas seda teha ja dekodeerida

Tihti pärast vigastust või õnnetust kehavigastustega kuulete fraasi: "käed ja jalad on puutumata, on head." Populaarsel väljendil on kindel alus, kuna jäsemete normaalset toimet ei saa üle hinnata. Kui mingil põhjusel hakkas inimene oma kätes või jalgades, krampides või külmatunne tundma ebameeldivat tujuvust, siis lisaks arstidele võib arst välja tuua uuringu, näiteks reovosoofia.

Määratlus

Reovsoorograafia (RVG) on üks viis vereringe diagnoosimiseks patsiendi ülemises ja alajäsemes. Uuritud vereringet nimetatakse hemodünaamikaks. Uuringu põhjal on võimalik joonistada südame-veresoonkonna süsteemi üldist seisundit, hinnata veresoonte toonust.

RVG abil saab andmeid valitud piirkonna veenide ja arterite seisundi kohta kätes või jalgades, määrata kindlaks muutused veresoonte seintes. Kõige sagedamini näitavad tulemused, kas on osaline vasokonstriktsioon või täielik obstruktsioon.

Kuna inimese elu käigus langeb suur koormus jalgadele, määratakse kõige sagedamini alumiste jäsemete uuring, mis võimaldab hinnata jalgade verevoolu seisundit.

Võite teha rehaatsioone vastavalt arstilt või iseseisvalt. Selleks pöörduge meditsiini-, diagnostiliste ja ravikeskuste või spetsiaalse kliiniku poole.

Reovovasograafia viitab mitteinvasiivsele uurimismeetodile, st ei tähenda tungimist patsiendi kehasse. Kui seda kasutatakse, kasutatakse kõrgsagedusvoolu.

Seda mõistet ei tohiks kasutada pea peal olevate uuringukandjate nimede jaoks. Pea ja kaela veresoonte reovosoofia mõiste puudub, kuna seda diagnoosi nimetatakse korrapäraselt reoencephalograafiaks. Üldises mõttes tähendab see verevarustuse uurimise meetodit, kus registreeritakse eluskude resistentsuse kõikumisi. Sellisel juhul kasutatakse vahelduvvoolu kõrgsagedusvoolu.

Põhimõte

Ülemise ja alajäseme reovosoofia on täiesti ohutu diagnostiline meetod, mida iseloomustab valulike aistingute puudumine ja puuduvad kõrvaltoimed. Uuringu kohta pole vastunäidustusi.

Protseduuri ajal mõjutab kõrgsageduslik vool (10 mA) patsiendi keha konkreetset osa. Samal ajal registreeritakse elektriline takistus. See väärtus on muutlik ja sõltub kudede vere küllastumisest, st impulsi verevool.

Uurimise seade registreerib koore vastupidavust koevoolule. Elektrijuhtivuse kõrge määr on inimverest ja kõige väiksem - nahk ja luud.

Reovasrogrammil kuvatakse impulss vaskulaarseid võnkumisi - sellest tulenev kõver. Sellel on võimalik eristada eraldiseisvaid fragmente, mis on seotud voolu sissevooluga ja väljavooluga. Rheovasogrammi kuju, selle sümmeetria, kõveruse tõusu ja laskumise raskus ja olemus, lainete lokaliseerimine annavad teavet laevade seisundi kohta.

Vereringehäireid põhjustavad peamiselt põletikulised või aterosklerootilised vaskulaarsed kahjustused. Reumaosoofia jäsemete veresoonte reovossogrammis võib selgelt näidata venoosse vereringluse halvenemist, mis on seotud:

Nende häirete tagajärjeks on vere väljavool.

RVG jaoks kasutatav seade registreerib mitte ainult põhinäitajad, vaid ka analüüsib veresoonte vereringet.

Näidustused

RVG väljendunud või eelnevalt tuvastatud haiguste puudumisel on vajalik läbida juhtudel, kus jäsemete tuimus muutub nägemaks siniseks või krampideks. Alumiste jäsemete reovosoofia on ette nähtud patsiendi kaebuste ilmnemisel mitte ainult tundlikkuse kaotuse, vaid ka jalgade turse, naha värvuse muutmisega.

Selline kontroll on tõhus ravi vältimiseks või väljakirjutamiseks:

  1. Ateroskleroos;
  2. Tromboflebiit (veenide seinte põletik, milles nad moodustavad trombi);
  3. Raynaudi sündroom, mida sageli peetakse reumaatilise haiguse ilminguks. Kui sõrmede laevadel on tuvastatud rikkumine;
  4. Suhkurtõbi koos piiratud perifeerse vereringega, st vaskulaarpatoloogia esinemine;
  5. Veenilaiendid.

Uuringu näide võib olla emboolia (vereringe blokeerimine). Lõõlalev endarteritis on jalgade arterite reovasporatsiooni põhjus, sest see on alajäseme arterite primaarse kahjustusega veresoonte haigus. Selle haigusega tekib isik jalgade, krampide ja valu väsimust, mis võib põhjustada hingeldust.

Ettevalmistav etapp ja uurimisprotsess ise

Enne patsiendi ülemise ja alajäsemete uurimist tuleb reovastaažiga seotud protseduurile eelnevad põhinõuded täita:

  • 15 minuti jooksul peaks inimene saavutama täielikku lõõgastust (esialgne puhkeaeg);
  • 2 tundi enne RVG-d tuleb suitsetajad peatada nikotiini tarbimise;
  • 24 tundi enne uuringut tuleb ravi katkestanud patsientidel lõpetada ravimi kasutamine;
  • Kui RVG alajäsemete jalad tuleks riietest vabastada.

Isik asub diivanil supine pose. Ääriste nahka tuleb rasvata alkoholilahusega. Andurid asetatakse töödeldud aladele. Joodadele rakendatud elektroodid on juhtmega ühendatud seadmega. Andurid edastavad signaali ekraanile, kus reovasrogrammi salvestus esineb peamiste näitajate arvutamisel.

Jäsemete RVG võib läbi viia samaaegselt mitme kanaliga reografovide kasutamisega või järjestikku, alustades keskusest kaugemal paiknevatest kehaosadest ja lõpetades piirkonnad lähemale. Näiteks RVG salvestamiseks paiknevad käsivarre sensorid kubitaalse fossa ja randme tsoonis. Sääreluu reosoofograafia salvestamiseks on kaasas elektroodide paigutamine põlvekahvi ja pahkluu piirkonda. Andurid sõrmedele tuleks asetada 3-4 cm kaugusel üksteisest.

Juhtmete paigutamise iseloomulik tunnus on range sümmeetria järgimine.

Saadud näitajate põhjal saadud tulemused võimaldavad arstil teha järeldusi verevarustuse kõrvalekallete esinemise kohta. RVG võimaldab ka määrata, milline on muutuste olemus: orgaaniline või funktsionaalne. See mõjutab otseselt patsiendi valitud ravirežiimi.

Näitajad

Uuringu eesmärk on uurida veresoonte seisundit andurite ekraanil kuvatavate kvantitatiivsete näitajate abil. Mõõtmistulemused on sünkroonsete lainete rida, mille sagedus on võrdne impulsi sagedusega. Lained kajastavad veresoonte sõltuvust südame tsükli faasis kindlal ajahetkel.

Kui ülemiste jäsemete ja madalamate reovosograafia puhul pööratakse erilist tähelepanu sellisele indikaatorile nagu uuringu tulemuste põhjal arvutatud reo-indeks (RI).

RI arvutatakse laine amplituudi (kõvera suurima kõrguse indikaatori) ja kalibreerimismulli (selle kõrgus) võrdlemisel. Indeks arvutatakse oomides ja kuvatakse kontrollitavale organile kogu verevool. Mida suurem on verevool, seda vähem elundi vastupanu praegusele. Seega sõltub RI väärtus veresoonte veresoonte täitumisest. Indeks näitab arteriaalse verd täites elundi kogu intensiivsust.

Peale selle verevarustuse näitaja sisaldab peamisi parameetreid:

  1. Elastsus;
  2. Väljavoolu määr;
  3. Perifeerne resistentsus.

Esimene nendest näitajatest iseloomustab uuritavas piirkonnas asuvate ülemise ja alajäsemete arterite elastsust, teine ​​ja kolmas uuritavate alade kaudne hindamine.

Elektroodide paigutus käte ja jalgade reoograafias

Andmete dekrüptimine

Pärast seda, kui kõver on saadud reheograafi ekraanil, tuleb spetsialistide poolt detekteerida näitajaid oleku ja veresoonte täitmise kohta.

  • Põhirõhk on eograafilise indeksi kvantitatiivsete omaduste uurimisel. Väärtus alla 0,04 viitab indeksi järsule langusele, kuid vahemikus 0,04 kuni 0,05 liigitatakse mõõdukalt alla. RI loetakse normiks, kui väärtus on suurem kui 0,05.
  • Seoses uuringus saadud elastsusindeksiga (IE) tuleb märkida, et indikaator on väiksem kui 0,2, siis on see järsult vähenenud, 0,2 kuni 0,4 mõõdukalt vähendatud ja üle 0,4 peetakse normaalseks.
  • Vere väljavoolu määramiseks veresoontes määratakse vastav indeks, mille normiks on vahemik 0,2 kuni 0,5. Väärtus on väiksem kui see, mis näitab lihtsustatud väljavoolu, üle 0,5 näitab väljavoolu raskust.
  • Perifeerse resistentsuse indeks võib olla märkimisväärselt üle hinnatud (üle 0,55) või järsult alahinnatud (alla 0,15). Indeksi normaalsed väärtused katavad vahemikku 0,2 kuni 0,45.

proovi reogrammi tulemusi

Proovid

Reovatsograafia tõlgendamine võib toimuda ka pärast arstide tehtud farmakoloogilisi ja funktsionaalseid katseid, mis aitavad leevendada vereringeelundite peidetud patoloogia.

Spetsialistid saavad selliseid katseid rakendada järgmiselt:

Esimene viitab nitroglütseriini tablettide patsiendi resorptsioonile ja seejärel 4-5 minuti järel RVG-ga. Angiograafia tulemusi võrreldakse näitajatega, mis on saadud sama patsiendi normaalses seisundis. Katse viiakse läbi selleks, et eristada laevade funktsionaalset spasmi orgaanilisest kitsest. Kui RI ​​ja IE suurenevad testi ajal, siis peetakse seda positiivseks ja rikkumised liigitatakse funktsionaalseks.

Kompressioonitesti kasutatakse jalgade süvaveenide tromboosi diagnoosimiseks, sealhulgas raseduse ajal. Selle rakendamiseks pannakse patsiendi reiele mansett, pärast eemaldamist määratakse RVG indikaatorid. Indeksite väärtuste võrdlemisel varem kindlaksmääratud väärtustega hinnatakse laevade seisundit. Indeksi kvantitatiivset väärtust mõjutab see, kui venitatud väljavool taastatakse pärast manseti eemaldamist.

Sõltuvalt kohtumisest, meditsiiniasutuse mainest ja selle asukohast (linn ja infrastruktuuri mugavus) on reovosoofia hind samuti erinev. Hind on vahemikus 600 rubla kuni 2500 rubla. Mõjutab diagnoosi ajal kasutatud seadmete väärtust ja kvaliteeti.

Ülemise ja alajäseme reovosograafia - mis see on ja kellele see on kasulik

Kas mäletate, kuidas perele vaba aega kulutati enne, kui esimesed seerianumbrid ilmusid kesksele kanalile? Kas te kujutate ette, et töötate jalgrattaga? ja lähima toidupoest 5 km kaugusel?

Tehniline areng parandab elatustaset, kuid kummaliselt küll, mitte selle kvaliteeti: enamik meist veedab meie tööpäeva monitori ees, puhata samas kohas, eriti popkorn ja friikartulid.

Paljud eelistavad unustada, et rasvasisaldusega, kuid kiu vaesest kiiretoidu toitumine aitab kaasa aterosklerootiliste naastude ladestamisele.

Seda võib öelda pehmelt: "ebatervislik toitumine ja kehaline aktiivsus suurendavad südame-veresoonkonna haiguste tekke riski", kuid tegelikult põhjustab ebatervislik elustiil varem või hiljem veresoonte patoloogiaid. Varasem diagnoosimine selles situatsioonis aitab tuvastada funktsionaalset halvenemist enne, kui see muutub pöördumatuks. Rheovasograafia koos ultraheliuuringuga võib olla populatsiooni mass diagnoosimise meetod.

Reograafia põhimõte ja selle liigid

Rheograafia - meetod inimkeha elundite ja osade verevarustuse uurimiseks. See koosneb impedantsi impulsi võnkumiste mõõtmisest ja graafikust, olenevalt elundi veresisaldusest. (Impedants on kudede resistentsus kõrgsagedusliku vahelduvvoolu läbilaskmisele.)

Idee ja esimene tehnoloogiauuring vormis N. Mann 1937. aastal ja hiljem arenenud Austria ja Nõukogude teadlased.

Reograafia ulatus on peaaegu piiramatu: aju, silmamembraan, jäsemed, süda, kopsud, maks ja muud siseorganid. Teatavate kehaosade menetluse jaoks on oma nimed:

  • REG - reoencephalography (aju);
  • ORG - oftalmoreograafia (kooroid);
  • RVG - reovosoofia (ülemiste ja alumiste jäsemete veresooned).

Mis see on - ülemiste ja alumiste jäsemete veresoonte reovsoorograafia (RVG)? Mõtle kõik nüansid järjekorras.

Näidustused ja vastunäidustused

Rheovasograafia on kaasatud selliste haiguste regulaarsete uuringute loendisse:

  1. Veenilaiendid, alajäsemete tromboflebiit, süvaveenide tromboos.
  2. Alajäsemete ateroskleroos, hävinud endarteritoid ja muud arterite kahjustused.
  3. Reumaatilised haigused (Raynaud 'sündroom, süsteemne vaskuliit jne)
  4. Suhkurtõbi, mida komplitseerib jalgade angiopaatia.

Lisaks sellele pakub RVG mugavat meetodit hemodünaamiliste häirete - orgaaniliste või funktsionaalsete - iseloomu kindlakstegemiseks. Uuring võimaldab teil teada saada, kas anatoomilistel põhjustel või ebanormaalsest eluviisist põhjustatud verevoolu omaduste halvenemine.

RVG määratakse tingimata patsiendi subjektiivsete kaebuste põhjal:

  • krambid või jalgade paistetus;
  • vaskulaarsete "tähtede" esinemine;
  • jalgsi, põhjustades ja kaotades ilma põhjuseta valu ja / või nõrkust;
  • tuimus, külmtus, jalgade või käte blantimine;
  • väike koormusega kätes või puhata.

Menetlusele ei ole absoluutset vastunäidustust, kuid suhtelist on järgmine:

  • krooniliste haiguste ägenemised;
  • rasked nakkushaigused;
  • haigused, mille puhul on võimatu tühistada anti-trombotsüütide, antikoagulantide, hemostaatiliste ainete ja vaskulaarset tooni mõjutavaid ravimeid - psühhostimulante, analeptikume jne

Keskmine diagnostikakulu

Eksami hind sõltub kliiniku staatusest, reografi tüübist ja proovide arvust (farmakoloogiline ja funktsionaalne).

Võrdluseks pakume hindu teistes riikides, mis on populaarsed venelaste seas - meditsiinilise turismi järgijad:

  • Valgevene - 15-30 tuhat bp, kuid välisriigi kodanike jaoks on eraldi hinnakiri (keskmiselt 10 dollarit);
  • Ukraina - 220-350 UAH;
  • Iisrael - 100-200 dollarit;
  • Saksamaa - 300-700 eurot.

Ettevalmistamise reeglid ja kord

RVG ettevalmistamine nõuab patsiendilt järgmisi lihtsaid piiranguid:

  • üks päev enne protseduuri, lõpetage verevoolu ja veresoonte läbilaskvust mõjutavate ravimite kasutamine;
  • vähemalt 8 tundi mitte suitsetada, mitte nikotiinkummi närida ja mitte tubaka lüüa;
  • 2 tunni jooksul ei tohi süüa ega saada tugevat füüsilist koormust;
  • 15 minutit enne protseduuri, asetage horisontaalne asend, lõdvestage ja vaigistage.

Eksamit läbiviiva kontori temperatuur on seatud 20-23 ◦C, sest patsient peab eemaldama kõik, mis ümbritseb ja pigistab käsi või jalgu, ja mõnda aega valetama.

Impedantsi võnkumiste registreerimiseks patsiendi mõlema jäseme juures on fikseeritud elektroodid (alumiinium, plii, messing jne) ning need asetsevad rangelt sümmeetrilisel kujul ja kinnituskohtades olev nahk raseeritakse alkoholiga.

Sõltuvalt sellest, kas uurimine on kogu või osa jäsemest, otsustab arst elektroodide paigutuse ja meetodi (pikisuunaline või põiksuunaline).

Hüdodünaamika sõltuvuse uurimiseks väliste tingimuste korral võrreldakse RVG puhkeperioodi tulemust sageli reoogrammiga pärast mitmesuguseid näidiseid: farmakoloogilised, kompressioonid või näidised koos treeninguga.

Näiteks kasutatakse sügavtõve tromboosi välistamiseks kompressioonitesti: need lühidalt tõmbavad jäseme mansetiga ja pärast selle eemaldamist korratakse RVG-d. Erinevalt funktsionaalsest ja orgaanilisest nõrgast veresoonte läbilaskvusest kasutatakse nitroglütseriini proov (0,5 mg keele alla, 5 min pärast - korduv RVG).

Rheogrammi ja südame aktiivsuse võrdlemiseks salvestatakse paralleelselt võimaluse korral ka elektro- ja fonokardiogrammid (EKG ja PCG).

Peamised indikaatorid: mida nad mõõdavad

RVG (reoogramm) alumiste või ülemiste jäsemete tulemus on keeruline kvaasi-perioodiline kõver, rehauosograafia tõlgendamisel lähtutakse keskmise reo-laine laine omaduste uurimisest:

  • kvaliteet - "tippude" olemasolu, "tõusude" ja "laskumiste" järsus ja kergus;
  • kvantitatiivne - amplituudi väärtus, mõne ajaintervalli pikkus jne

Leitud väärtuste ja erivormide korral arvutage kontrollindeksid:

  • eograafiline (RI, registreerib arteriaalse verevoolu intensiivsust);
  • elastsus (IE, peegeldab arterite seina seisundit);
  • perifeerne resistentsus (IPA);
  • venoosse väljavoolu suurus (IN).

Siin ei esitata indeksite võrdlusintervalli järgmistel põhjustel:

  1. Reoograafia ei ole välja töötanud ühtset terminoloogiat ja arvutusmeetodit: sama nime koefitsiendid, mis arvutatakse sarnaste tingimuste alusel erinevate vanurühmade sama vanusegruppide esindajatele, võivad erineda kümnekordselt.
  2. Normid määratakse iga jäseme segmendi jaoks eraldi: õlg, käsivarre, käsi, puus, sääreosa, suu.
  3. Mõnede näitajate väärtused sõltuvad vanusest: näiteks vanematel inimestel on RI madalam kui tervetel noortel (eriti alajäsemetel).

Pange tähele, et RVG tulemusi ei erine oluliselt soo, geograafia või rahvuse järgi.

Kuidas videost kirjeldatud reogrammi dekrüpteerida:

Tulemused pole normaalsed - mis järgmine

Kuigi RVG on graafiline meetod, kujutab see ainult arvutuste tulemusi, kusjuures mõningaid verevoolu omadusi hinnatakse ainult kaudselt. Sellest hoolimata võimaldab RVG välistada veresoonkonna patoloogiad piisava täpsusega ja on negatiivse diagnostika skriinimismeetodina tõhus.

Aga mis siis, kui menetluse käigus oleks ikkagi kõrvalekalded normist?

Kui reoogramm on salvestanud valguse funktsionaalseid muutusi, määrab arst dünaamika (korduv perioodiline RVG), preparaate veresoonte seinte tugevdamiseks ja füsioteraapiaks. Andke soovitusi dieedi muutmise ja isegi tööviisi kohta.

Tõsiste funktsionaalsete või orgaaniliste häirete korral ilmneb patsiendile täiendavaid uuringuid diagnoosi tegemiseks ja ravimeetodi valimiseks: kirurgilist või meditsiinilist.

"Konkureerivate" diagnostikameetodite lühikirjeldus

Vererõhu süsteemi uurimiseks kasutatakse ka radiopaarset kontrastsust (RK) või magnetresonantsi (MR) angiograafiat, ultraheli dopplerograafiat (USDG) ja värvipõhist angioskanning (DS). Need meetodid erinevalt RVG-st võimaldavad mitte ainult hinnata veresoonte toonit ja permeaablust, vaid ka arvestada neid ristlõikes või kolmemõõtmelisel kujul teiste anatoomiliste struktuuride taustal.

RC angiograafia on röntgenikiirgus, mis tähendab, et rasedate naiste ja väikelaste uurimisel ei saa seda kasutada.

Tänu protseduuri tõsidusele (anesteesia, antihistamiini süstimine, anuma kateteriseerimine, joodist kontrasti ja röntgenikiirte kasutuselevõtt), on uuringus täiendavad vastunäidustused:

  • tromboflebiit;
  • joodiallergia;
  • süda või neerupuudulikkus.

MR-angiograafia ei kannata patsiendi kehale kiirguskoormust, kuid MR-kujutis on kompleksne ja kallis varustus, seega saab seda uurida ainult piirkondlikes haiglates. Seega on hind ka "regionaalne": suurusjärgus suurem kui RVG maksumus.

Duplex angioscanning on keeruline variant, sest uuring toimub paralleelselt kahes režiimis: tavapärane ultraheli (annab kohaliku kahemõõtmelise mustvalge projektsiooni) ja USDG. Muide, pole "triplexi" skaneerimist: see on lihtsalt turundusjuht, mis kasutab ultraheli-monitori kolmandat värvi akent.

Käesolevas paragrahvis loetletud uuringud ei ole "esimese valiku" diagnoosid (välja arvatud võimalusel USDG), vaid need määratakse pärast seda, kui RVG tuvastab normist kõrvalekalded.

Niisiis on teieni teada, et reovosoofia põhimõtted ja selle erinevused teiste jäsemete veresoonte diagnoosimise meetoditega on nüüd teada.

Ja kuigi see on üks sellistest uuringutest, mida igaüks võib oma tervisele ja rahakotti kahjustada, tuleb siiski meeles pidada, et ainult arst, kes läbis diagnostika, võib tulemusi õigesti dekodeerida: peamiste koefitsientide väärtused sõltuvad oluliselt seadme tüübist.

Loe Lähemalt Laevad