Südame arütmia - mis see on ja kuidas ravida?

Südame arütmia - südame löögisageduse, rütmi ja kontraktsioonide järjestuse rikkumised. Need võivad esineda struktuursetes muutustes juhtivussüsteemis südamehaiguste ja (või) vegetatiivsete, endokriinsete, elektrolüütide ja muude ainevahetushäirete, joobeseisundi ja mõne ravimi mõju all.

Sageli, isegi südamelihase strukturaalsete muutuste korral, on arütmia põhjustatud osaliselt või peamiselt ainevahetushäiretest.

Südame arütmia, mis see on ja kuidas ravida? Tavaliselt südametega sõlmitakse regulaarselt sagedus 60-90 lööki minutis. Kooskõlas keha vajadustega võib see kas aeglustada oma tööd või kiirendada minutite arvu vähenemist. Määratluse kohaselt on WHO arütmia südame rütm, mis erineb tavalisest siinusrütmist.

Põhjused

Miks tekib südame rütmihäire ja mis see on? Arütmia põhjused võivad olla närvisüsteemi reguleerimise funktsionaalsed häired või anatoomilised muutused. Sageli on südame rütmihäired haiguse sümptomiks.

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate hulgas on järgmiste haigusseisunditega seotud arütmia:

  • südame isheemiatõbi, mis on tingitud müokardi struktuuri muutustest ja õõnsuste laiendamisest;
  • müokardiit südame elektrilise stabiilsuse nõrgenemise tõttu;
  • südamefaktid, mis on tingitud lihasrakkude suurenenud koormusest;
  • vigastused ja kirurgilised sekkumised südames põhjustavad otseseid kahjustusi.

Arütmia arengut ajendavad peamised tegurid on järgmised:

  • alkohoolsete jookide ja kofeiini sisaldavad sõltuvus;
  • ülemäärane alkoholitarbimine ja suitsetamine;
  • stress ja depressioon;
  • liigne harjutus;
  • ainevahetushäired;
  • südamehaigused nagu väärarendid, isheemiline haigus, müokardiit, hüpertensioon ja muud seisundid;
  • töö katkemine ja kilpnäärmehaigused;
  • nakkusprotsessid ja seeninfektsioonid;
  • seisundid menopausi perioodil;
  • ajuhaigused.

Idiopaatiline arütmia viitab haigusseisundile, kui pärast patsiendi põhjalikku uurimist ei ole põhjused täpsustatud.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt südame löögisagedusest eristatakse järgmist tüüpi arütmiat:

  1. Sinus-tahhükardia. Müokardi elektriliste impulsside moodustamisel on pliiksüsu sõlme. Sinususkaardiga südame löögisagedus ületab 90 lööki minutis. Seda tunneb inimene südamelöögiga.
  2. Sinusarütmia. See on südame löögisageduse ebanormaalne vaheldumine. Seda tüüpi arütmia tekib tavaliselt lastel ja noorukitel. See võib olla funktsionaalne ja seotud hingamisega. Inhaleerimise ajal muutuvad südame kokkutõmbed sagedamaks ja väljahingamisel muutuvad nad harvemaks.
  3. Sinus-bradükardia. Seda iseloomustab südame löögisageduse langus 55 lööki minutis või vähem. Seda võib täheldada tervetel, füüsiliselt koolitatud istuvatel inimestel unes.
  4. Paroksümpaamne kodade virvendus. Sellisel juhul räägime õiges rütmis südamepekslemisega. Kokkupõrke sagedus rünnaku ajal jõuab 240 lööki minutis, põhjustab nõrka seisundi, suurenenud higistamist, valulikku ja nõrkust. Selle tingimuse põhjus seisneb aniariumis täiendavate impulsside välimuses, mille tulemusena südame-lihase puhkeperioodid oluliselt vähenevad.
  5. Paroksüsmaalne tahhükardia. See on õige, kuid sageli südame rütm. Südame löögisagedus on samal ajal vahemikus 140 kuni 240 lööki minutis. See algab ja kaob ootamatult.
  6. Ekstrasüstool. See on südame lihase enneaegne (erakordne) kontraktsioon. Selle tüüpi arütmiatega seotud tunded võivad olla südamepiirkonna intensiivistunud impulss või tuhmumine.

Olenevalt südame rütmihäirete raskusastmest ja raskusastmest määratakse raviskeem.

Südame rütmihäire sümptomid

Kardiaalsete arütmiate korral võivad sümptomid olla väga erinevad ja neid määravad südame kontraktsioonide sagedus ja rütm, nende mõju intrakardiaalsele, peaaju-, neerude hemodünaamikale ja vasaku vatsakese müokardi funktsioonile.

Arütmia peamised sümptomid on südametegevus või südame löögisageduse katkemise tunne. Arütmiate käiguga võib kaasneda lämbumine, stenokardia, pearinglus, nõrkus, minestamine ja kardiogeense šoki areng.

Sümptomatoloogia sõltuvalt arütmia vormist:

  1. Sage, ebaregulaarne südamelöökide tunne on täheldatud kodade virvenduse korral.
  2. Südame iiveldus ja ebamugavustunne südame piirkonnas - sinusarütmiaga.
  3. Extrasüdroosseisudes kaotavad patsiendid südamelihase lõdvenemise, rabavuse ja katkestuste tunde.
  4. Palpitatsioonid on tavaliselt seotud sinus tahhükardiaga.
  5. Paroksüsmaatilist tahhükardiat iseloomustavad südametegevuse äkilised arenguhäired ja lõpp-rünnakud kuni 140-220 lööki. mõne minuti pärast
  6. Pearinglus ja minestamine - siinuse bradükardia või haige sinussündroomiga.

Seal on nn müane arütmiad, mis ei ilmu kliiniliselt. Neid tuvastatakse tavaliselt füüsilise läbivaatuse või elektrokardiograafia abil.

Arütmia raseduse ajal

Raseduse prognoos ja eelseisv kättetoimetamine sõltuvad sellest, kuidas naise süda vastab oodatavatele sündmustele. Siiski ei tohi unustada, et rasedus iseenesest, mis ei ole tavaline seisund, võib põhjustada rütmihäireid ja anda arütmia. Näiteks ekstrasüstoluse või paroksüsmaalse tahhükardia ilmnemine raseduse ajal ei viita tavaliselt müokardi orgaanilisele kahjustusele ja see esineb ligikaudu 19-20% rasedatel. Ja kui hiline toksoos liidab kõike seda, siis pole vaja oodata südamega teist, arütmia süveneb.

Selline arütmia, nagu täielik või mittetäielik atrioventrikulaarne blokk, ei kujuta endast erilist ohtu naise tervisele. Lisaks suurendab rasedus ventrikulaarset kiirust, nii et meetmeid võetakse ainult juhtudel, kui impulss langeb 35-le ja löögi minutis (sünnitusabi - sünnitusjõu pitserite paigaldamine). Kuid orgaanilise südamehaigusega naistel ravitakse suuremat tähelepanu, kuna kodade virvendusarengu ilmnemine sellises olukorras on vastunäidustus raseduse säilimisele. Lisaks sellele on eriline ettevaatlik ka tarneviisi valik enne tähtaega. See näib olevat nii healoomuline, muudel juhtudel võib sellistel patsientidel tseesiaratsükli tõttu ägeneda tromboembolism kopsuarteri süsteemis (PE).

Muidugi ei saa keegi keelata rasedust kedagi, nii et südamehaigustega naised võtaksid teadlikult riske, mida juhtisid nende kallid soovid saada ema. Kuid kuna rasedus on juba juhtunud, tuleb rangelt järgida arsti ettekirjutusi ja soovitusi: jälgida töö- ja puhkeaja graafikat, võtta vajalikke ravimeid ja viia vajadusel arstide järelevalve alla haiglasse. Sellistel naistel sünnib reeglina spetsialiseeritud kliinikus, kus naine võib ettenägematute asjaolude korral igal ajal saada erakorralist arstiabi (südamehaigused).

Diagnostika

Kui teil on arütmia tunnuseid, määrab arst südame ja veresoonte täielikku uurimist selle põhjuse väljaselgitamiseks. Primaarsed diagnostikameetodid kuulavad südame ja EKG-d.

Kui patoloogia ei ole püsiv, kasutatakse Holteri seiret - südame rütmi ööpäevaringset registreerimist spetsiaalsete anduritega (tehakse statsionaarses osakonnas). Mõnel juhul pole passiivseid uuringuid piisav. Siis kutsuvad arstid kunstlikult välja arütmia. Selleks on välja töötatud mitu standardset testi. Siin nad on:

  • kehaline aktiivsus;
  • kaardistamine;
  • elektrofüsioloogiline uurimine;
  • katse kaldpalliga.

Kardiaalse rütmihäire ravi

Diagnoositud südame rütmihäire korral viiakse ravitaktika valik läbi, võttes arvesse südame rütmihäire põhjust, südame rütmihäiret ja patsiendi üldist seisundit. Mõnikord on südame normaalse funktsioneerimise taastamiseks piisav haigusjuhtumi meditsiiniline korrigeerimine. Muudel juhtudel võib patsient nõuda meditsiinilist või kirurgilist ravi, mis tuleb tingimata läbi viia süsteemse EKG jälgimisega.

Rütmihäirete raviks kasutatavad ravimid:

  • kaltsiumikanali blokaatorid - verapamiil / diltiaseem;
  • beeta-adrenoblokaatorid - metoprolool / bisoprolool / atenolool;
  • kaaliumikanali blokaatorid - Cordaron / sohexal;
  • naatriumikanali blokaatorid - novokaiini / lidokaiin.

Operatsioon on kasutusel lihaste südame kudede tõsise lagunemise etappides. Järgmisi protseduure võib määrata:

  • südamehaigused;
  • kardioverteri defibrillaatori implantatsioon;
  • raadiosageduslik kateeter ablatsioon.

Kardiaalsete arütmiate, eriti selle komplekssete vormide ravi tegeleb ainult kardioloog. Kandke ülaltoodud ravimeid ainult ranged näidustused, olenevalt arütmia tüübist. Ravi alguses tuleb ravimi valik läbi viia arsti järelevalve all ja rasketes olukordades ainult haiglas. Võttes arvesse diagnoosi, valib arst ravimeid.

Rahvad abinõud

Vahetult märgime, et südame rütmihäire diagnoosimisel tuleks rahvapäraseid ravimeid kasutada ainult traditsiooniliste ravimite lisana, kuid neid ei tohiks mingil juhul asendada. Tegelikult kiirendavad ravimtaimed tervendavat protsessi, kuid ei suuda inimese täielikult ravida. Seda peate jätkama oma lemmikretseede valimisel.

  1. Kallake 30 hauge marju klaasi keeva veega ja pange segu väikese tulega 10-15 minutiks. Keetmine tarbitakse värskelt võrdsetes osades kogu päeva vältel.
  2. Sega ühe pudeli valeria, vaakumi ja emalahva vaimu tinkuure. Loksutage segu hästi ja asetage külmkapis 1-2 päeva. Ravimit võetakse 30 minutit enne sööki, 1 tl.
  3. Keetke klaasist vett emaili kastmes ja lisage sellele 4 grammi adonis. Keetke segu 4-5 minutit madala kuumusega, seejärel jahutage ja asetage pann soojas ja kuivas kohas 20-30 minutit. Tõusud puljongi hoitakse külmkapis, võetakse 1 spl 3 korda päevas.
  4. Lõigake 0,5 kg sidrunit ja täitke see värske mesi, lisades aprikoosiseemnetest eemaldatud 20 tuuma segule. Segage põhjalikult ja võtke 1 tl hommikul ja õhtul.

Tagajärjed

Mis tahes arütmia teket võib komplitseerida ventrikulaarse fibrillatsiooni ja flutteriga, mis on samaväärne vereringe peatamisega ja viib patsiendi surma. Juba esimestel sekunditel tekib pearinglus, nõrkus, seejärel - teadvuse kaotus, tahtmatu urineerimine ja krambid. Vererõhku ja pulse ei ole tuvastatud, hingamisteid peatatakse, õpilased laienevad - kliinilise surma korral.

Patsientidel, kellel on krooniline südamepuudulikkus (angiin, mitraalstenoosiga) jooksul, äkiline tahhüarütmiaid ja seal on õhupuudus võib tekkida kopsuturse.

Kui valmis atrioventrikulaarblokaadi või Asüstoolia võib tekkida minestus (rünnakute Morgagni-Ademsa-Stokes episoode iseloomustab teadvuse kadu), mis on põhjustatud järsku vähenemist väljutuse ja alandada vererõhku ja aju verevoolu.

Kõigil kuuendatel juhtudel põhjustavad kodade virvendusarütmiaga trombembooliaga seotud häired tserebraalset ajuinfarkti.

Ennetamine

Isegi kui teate, mis see haigus on, on arütmia ravimise nõuanded kasutud, kui te ei järgi lihtsaid ennetusreegleid kodus:

  1. Hommikune treening või kergejõustik.
  2. Jälgige veresuhkru ja vererõhu jälgimist
  3. Loobuge kõikidest halbadest harjumustest.
  4. Säilitage oma kaal tavapärastes piirides.
  5. Hoidke kõige rahulikumad, isegi eluviisid, minimaalselt liigsete emotsioonide, stresside ja pingete all.
  6. Õige toitumine, mis koosneb eranditult looduslikest toodetest.

Kui ilmnevad esimesed arütmia tunnused, siis ei tohiks oodata tõsisemate sümptomite lisamist, võtke otsekohe ühendust oma arstiga, siis on komplikatsioonide risk ja üldise heaolu kaalumine palju madalam.

Prognoos

Prognooside seisukohast on arütmiaid äärmiselt ebaselge. Mõned neist (supraventrikulaarsed ekstrasüstolid, haruldased ventrikulaarsed ekstrasüstolid), mis ei ole seotud orgaanilise südamehaigusega, ei kujuta ohtu tervisele ja elule. Seevastu kodade fibrillatsioon võib põhjustada eluohtlikke komplikatsioone: isheemiatõbi, raske südamepuudulikkus.

Kõige tõsisemad arütmia on flutter ja ventrikulaarne fibrillatsioon: need kujutavad endast vahetut ohtu elule ja nõuavad elustamist.

Südame arütmia mis see on

Üks kardioloogia kõige raskemaid osi on arütmoloogia (eraldi südame rütmihäirete korrigeerimisega seotud kliiniline distsipliin). Kardioloogilise juhtimissüsteemi probleemidega seotud patoloogiline seisund, mis tagab organi võimekuse rütmiliste kontraktsioonide teostamiseks, nimetatakse südame rütmihäireks. Statistika kohaselt on see südamehaiguste koguarvust ligikaudu 15% ja tihti kiirete meditsiiniliste abinõude puudumisel südamepuudulikkuse areng ja isegi surm.

Mis on arütmia?

Südame koe peamised elektrofüsioloogilised funktsioonid hõlmavad automatiseerimist, juhtivust, erutusvõimet, kontraktiilsust ja refraktsioone. Juhtimishäirete korral (rakkude võime juhtida elektrilisi impulsse) tekib suhtuvus (südame võimekus impulsside mõjul põlema) ja automatiseerimine (impulssignaalide automaatne genereerimine), sagedus, rütm ja südame kokkutõmmete korrektne järjestus, st rikkus organi koordineeritud tööd. Kliinilises praktikas on seda patoloogilist seisundit, mis esineb ühe või mitme etioloogilise faktori mõjul, nimetatakse arütmiaks.

Arütmiate põhjused

Südame rütmihäirete põhjused on palju. Need on ekstrakardiaalsed (mitte-südame), südame ja idiopaatilised.

Ekstrakardiaalsed tegurid

  • Liigne füüsiline koormus
  • Pingelised olukorrad;
  • Uimastite mürgitus (diureetikumide, südameglükosiidide, antiarütmikumid ja psühhotroopsed ravimid, südame rütmihäired, kaudse toime adrenergilised imiteedid);
  • Nikotiini või alkoholimürgitus;
  • Kofeiini mürgitus;
  • Endokriinsed patoloogiad (hüpertüreoidism);
  • Kesknärvisüsteemi orgaanilised ja funktsionaalsed kahjustused;
  • Elektrolüütide tasakaaluhäired (kõhulahtisus, oksendamine, dehüdratsioon);
  • Keha ülekuumenemine või üleküllus;
  • Autonoomse närvisüsteemi düsfunktsioon;
  • PMS (premenstruaalne sündroom);
  • Putukate hambumus;
  • Palavik;
  • Feokromotsütoom (neerupealiste kasvaja);
  • Elektrilised ja mehhaanilised vigastused;
  • Geneetilised tegurid (pärilik kardiomüopaatia).

Südametegurid

  • Südamepuudulikkus;
  • CHD (isheemiline südamehaigus);
  • Hüpertensioon;
  • Kaasasündinud ja südamepuudulikkus;
  • Müokardiit nakkuslik ja mitte-nakkuslik;
  • Kirurgiline sekkumine ja südamega manipuleerimine diagnoosiga.
  • Vanusega seotud sclerodegeneratiivsed muutused müokardi ja südamejuhtivusüsteemis (südamelihase lihasrakkude asendamine kiulise koega).

Arütmia arengumehhanism

Südame juhtiv süsteem, mis koosneb spetsiaalsetest rakkudest, mis toodavad ja juhivad elektrilisi impulsse, tagavad elundi nõuetekohase toimimise. Sinususõlm (parempoolse ateiumi ülaosas asuv rütmijuht) tekitatakse impulssignaal, mis käivitab südame kokkutõmbumise. Lisaks ulatub see anriasse ja seejärel - vastavalt vatsakeseteni, mis põhjustab nende vähenemist. Kuna iga kardiomüotsüüt (juhtivuskihi rakk) on võimeline perioodiliselt genereerima elektrilisi impulsse, on tõenäosus, et nad ületavad südamestimulaatori impulsse. Siiski on juhtumeid, kui mitte iga impulss ei põhjusta südame kokkutõmbumist, vaid üks impulsi signaal põhjustab mitu kokkutõmbumist. Kõik need olukorrad põhjustavad erinevaid südame rütmihäireid.

Arütmiatega seotud kliinilised vormid

  1. Tahhükardia (ventrikulaarne ja supraventrikulaarne).
  2. Bradükardia.
  3. Ekstrasüstool.
  4. Intraventrikulaarse ja atrioventrikulaarse juhtimise rikkumine.
  5. Sinusõlme düsfunktsioon.

Kliinilise protsessi olemusena on südame rütmihäired püsivad ja mööduvad, võivad olla ägedad ja kroonilised.

Tahhüarütmiate (tahhükardiad) sümptomid

Sõltuvalt südame rütmihäireallikate asukohast jagatakse tahhüarütmiad ventrikulaarseks ja supraventrikulaarseks.

Kardioloogiliste sümptomiteks on kodade virvendusarütmia

Kõige sagedasem häire, mida iseloomustab südame löögisageduse tõus kuni 600 lööki minutis, on kodade virvendus või kodade virvendus. See võib olla püsiv, püsiv ja paroksüsmaalne. Kõige iseloomulikumad sümptomid kodade virvendus hulka südamepekslemine, õhupuudus, ebamugavustunne või lõikavat valu südames, suurenenud higistamine, sage urineerimine ja lihaste nõrkus. Patsiendid kurdavad vabatahtliku hirmu tundeid, sageli täheldatakse paanika, pearingluse ja minestamise.

Paroksüsmaalse tahhükardia sümptomid

Paroksüsmaalne tahhükardia on patoloogiline seisund, millega kaasnevad paroksüsmid (südameinfarkt) südame löögisagedusega 140-220 lööki minutis. Südame pulsatsioonihäirete, mida iseloomustab säilinud regulaarrütm, võib äkitselt areneda ja ka äkitselt välja tõrjuda, võib olla erinev kestus (mitu sekundit kuni mitu päeva).

Häire lokaliseerimise kohast sõltub paroksüsmaalne tahhükardia kolme vormina: enneaegne, ventrikulaarne ja atrioventrikulaarne. Arütmia tekkega kaasnevad peapööritus, tuimus ja kontraktsioon rinnus, südame piirkonnas ja müra kõrvades. Mõnedel patsientidel võivad esineda neuroloogilised sümptomid (vabatahtlike liikumiste nõrgenemine (hemiparees), kõnehäired). Paroksüsmaalse tahhükardia iseloomulikud tunnused hõlmavad ka kehatemperatuuri kerget tõusu, iiveldust, gaasikogust soolestikus ja suurenenud higistamist. Pärast rünnakut tekitab patsient polüuuria (suure hulga madala tihedusega uriini vabanemine). Pikaajalise praeguse supraventrikulaarse arütmiaga täheldatakse vererõhu langust, tugev nõrkus ja minestamine on võimalik.

Sinusibradikardia sümptomid

Seda tüüpi arütmia iseloomustab südame löögisagedus, mis ei ületa 60 lööki minutis. Enamasti areneb bradükardia südame orgaaniliste kahjustuste taustal. Ebaregulaarne südamerütm (südame löögisagedus alla 40 löögi minutis) kaasneb nõrkus, kleepuv külm higi, valu südames, pearinglus, vererõhu ebastabiilsus, võimalik lühiajaline kaotus või segadust, mäluhäired ja kontsentratsiooni, lühiajaline nägemishäired. Bradükardia kõige ohtlikum seisund on umbes ühe minuti jooksul krambid (Morgagni-Adams-Stokesi krambid). Kui õigeaegne meditsiiniline abi osutub, võib rünnak viibida ja viia hingamise lõpuni.

Sümptomid extrasystole

Extrasystolel on südame rütmihäire, mida iseloomustab südame lihase ühe või mitme erakorralise kontraktsiooni esinemine. Haiguse kõige iseloomulikumateks sümptomiteks on tõsised südame löögid, lühiajaline peatus ja sellele järgnev käegakatsutav rütm. Sageli kurdavad patsiendid valu rindkeres, õhupuudust, hirmu ja juhuslikku ärevust, suurenenud higistamist. Sõltuvalt põletiku fookuse lokaliseerimisest on südame rütmihäired, mis on südame rütmihäired, atriaalne, ventrikulaarne ja atrioventrikulaarne (atrioventrikulaarne).

Arütmiate diagnoosimine

Südame arütmiate diagnoosimise esimene etapp hõlmab anamneesi võtmist ja patsiendi füüsilist läbivaatus.

Instrumentaalsete diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad mitteinvasiivsed ja invasiivsed uurimismeetodid. Patsiendile määratakse:

  • EKG (südame elektrokardiograafia);
  • Holteri seire (EKG, päeva või mitme päeva jooksul);
  • ehhokardiograafia;
  • Ultraheli;
  • südamehaiguste transesophageal electrophysiological study (CPEPI);
  • intrakardiaalne elektrofüsioloogiline uuring (VEI);
  • Kilpnäärme ultraheli;
  • kehalise aktiivsusega test (EKG, vererõhu, pulsi ja patsiendi üldise heaolu kontroll);
  • täielik vereanalüüs;
  • INR vereanalüüs (rahvusvaheline normaliseeritud suhe);
  • biokeemiline vereanalüüs

Arrütmia ravi

Ravi taktika valik põhineb südame rütmihäire põhjusel, tüübil ja patsiendi üldisel seisundil. Mõnikord on südame normaalse funktsioneerimise taastamiseks piisav haigusjuhtumi meditsiiniline korrigeerimine. Muudel juhtudel võib patsient nõuda meditsiinilist või kirurgilist ravi, mis tuleb tingimata läbi viia süsteemse EKG jälgimisega.

Arütmiate ravimine

Praeguseks kasutatakse arütmiavastaseid ravimeid kliinilises praktikas, mis nende toimemehhanismi järgi on jagatud neljaks klassiks:

  1. Membraani stabiliseerivad ravimid (naatriumikanali blokaatorid).
  2. β-blokaatorid (ravimid, mis vähendavad tugevust ja südame löögisagedust).
  3. Kaaliumikanali blokaatorid (kaalium antagonistid).
  4. Kaltsiumikanali blokaatorid (kaltsiumi antagonistid).

Patsiendid, kellel on krooniline südameveresoonkonna haigusi (südame isheemiatõbi, krooniline südamepuudulikkus, hüpertensioon) lisaks antiarütmikumidega soovita said AKE inhibiitorite ja statiinid, diureetikumid, aineid, mis vähendavad vererõhk, kombineeritud ravi preparaadid ja nii edasi.

Kirurgilised hoolitsused

  1. EX (südame paksus).
  2. Kardioverter-defibrillaatori implantatsioon.
  3. Raadiosagedus (kateeter) ablatsioon.

Arütmiate vältimine

Et takistada arengut südame rütmihäired, peaks olema ranges vastavuses igasuguse meditsiinilise soovitusi ravi kohta põhihaiguse (hüpertensioon, kilpnäärme ületalitlust, koronaararteri haigus, ateroskleroos cardiosclerosis, kaasasündinud ja omandatud südamehaigused, mitraalstenoosiga jne).

Kodade virvendusarütmia vältimiseks soovitatakse patsientidel tasakaalustada oma dieeti, loobuda tugevast kohvi, tee ja vaimuhaardetest. Oluliseks teguriks ennetamisel ja arengu pidurdamiseks haiguseks on mõõdukas füüsiline aktiivsus, jalutamine väljas, tagasilükkamist halvad harjumused, saavutades sisemise rahulikkus (vastuvõtt rahustid, Motivational), hooldamise kehakaalu ühtlases olekus pidevalt jälgida veresuhkru ja vere kolesterooli, täielik puhkeaeg ja uni.

Südame arütmia

Südame arütmia on südame rütmihäired, mida iseloomustab südame kontraktsioonide sageduse, regulaarsuse ja järjestuse muutus südame põhifunktsioonide häirimise tagajärjel: automatiseeritus, suutlikkus ja juhtivus.

Südame rütmihäired

Arütmiad tuvastatakse orgaanilise südamehaigusega: müokardi infarkt, südamefaktorid jne, mis rikub autonoomse närvisüsteemi funktsioone, vee ja soolasisalduse muutusi, mürgistust. Arütmiaid võib täheldada ka täiesti tervetel inimestel, kellel on alkohoolsete jookide võtmise järel esile tõsine ülekoormus ja külm.

Patsient ei tunne palju südame rütmihäireid ega põhjusta mingeid tagajärgi (sinus tahhükardia, kodade ekstrasüstool) ja sagedamini ka ekstrakardioloogilist patoloogiat (nt kilpnäärme funktsiooni suurenemine). Kõige ohtlikumad on ventrikulaarsed tahhükardiad, mis võivad olla järsu südame surma põhjustavad (83% juhtudest). Kõige vähem eluohtlik võib olla bradükardia, eriti AV-blokaad, millega kaasneb ootamatu lühiajaline teadvusekaotus. Statistika kohaselt põhjustavad nad 17% -l juhtudest äkilist südame surma.

Mis tagab normaalse südame rütmi

Tavalist rütmi annab südamejuhtivusüsteem. See on elektrijaamade (sõlmed) järjepidev võrgustik - spetsiifiliste rakkude klastrid, mis suudavad luua ja juhtida elektrilisi impulsse teatud kimpude ja kiudude mööda, mis omakorda põhjustab südame lihase (müokardi) ärritust ja kontraktsiooni.

Kuigi kõik juhtivusüsteemi elemendid on võimelised genereerima elektrilisi impulsse, on peamiseks jõujaamaks parema aatriumi ülemise osa kohal paiknev siinusõlm. See määrab vajaliku südame sageduse (puhkusel 60-80 lööki minutis, treeningu ajal - rohkem, une ajal - vähem). Impulssid, mis on sündinud siinusõlmes, levivad kõikides suundades, nagu päikesekiirused. Osa impulsidest põhjustab atriumide ärritust ja kokkutõmbumist, teine ​​- juhtivate süsteemide spetsiaalsete teede kaudu, mis saadetakse edasi atrioventrikulaarse sõlme (sagedamini nad ütlevad AV-sõlmele) järgmise "elektrijaama". AV-sõlme puhul aeglustub impulsi liikumine (atriumil peaks olema aeg verega verega kokku leppimiseks ja ületamiseks). Lisaks sellele levivad impulsid teda, mis omakorda on jagatud kaheks jalalaks. Purkinje kiudude abiga kiirtuli parempoolne jalg juhtis vasaku vatsakese vasaku vatsakese vasaku vatsakese vasaku vatsakese parema vatsakese impulsse, põhjustades nende ärritust ja kontraktsiooni. See on meie südame rütmilise töö tagamise viis.

Kardiaalse juhtimissüsteemi töös võivad tekkida kaks probleemi:

  1. impulsside kujunemise rikkumine mõnes "elektrijaamas".
  2. impulsside käitumise rikkumine kirjeldatud süsteemi ühes jaotises.

Mõlemal juhul eeldab südamerütmuri peamine funktsioon järgmise ahelaga "elektrijaam". Kuid südame löögisagedus muutub sel juhul vähemaks.

Seega on südamejuhtivusüsteem mitmetasandiline kaitse südame seiskumise eest. Kuid tema töös võivad olla rikkumised. Need on need, mis põhjustavad arütmiaid.

Arütmia sordid

Arütmia on südame rütmihäired, millega kaasneb:

  • vähendamine (vähem kui 60 lööki minutis).
  • suurenenud (üle 100 minuti kohta).
  • või ebaregulaarne südametegevus.

Südame löögisageduse langust nimetatakse bradükardiaks (bradi - harv), tahhükardia suurenemine (tahi - sagedane).

Seal on kümneid arütmia tüüpe. Siin annab teile idee kõige tüüpilisemate ja ühiste mehhanismide kohta. Need hõlmavad järgmist:

1. peamised bradükardia tüübid:

2. ebaregulaarne rütm:

3. Peamised tahhükardia tüübid:

  • Supraventrikulaarsed (supraventrikulaarsed) tahhükardiad.
  • Kodade virvendus (kodade virvendusarütmia).
  • Ventrikulaarne tahhükardia.

Sõltuvalt "haiguspuhangu" asukohast on tahhükardiad jaotatud supraventrikulaarseks või supraventrikulaarseks (kui see paikneb AV-sõlme atria või piirkondades) ja ventrikulaarselt.

Sõltuvalt kestusest jagatakse tahhükardiad paroksüsmaalseks ja püsivaks. Paroksüsmaalne tahhükardia on südame löögisageduse äkiline järsk tõus, mis kestab mitu sekundit mitme päevani, mis peatub nii äkki kui see algab (sageli ilma välise sekkumiseta). Püsiv tahhükardia - pikenenud (üle 6 kuu) südame löögisageduse tõus, ravimiresistentsus ja elektroteraapia (elektriline kardioversioon).

Sinus-sõlme nõrkuse sündroom on tingitud põletikulise impulsside moodustumisest siinusõlmel või impulsi juhtivuse kahjustus sinususõlme väljundis, kui see on kokkupuutel kodade koega. Selle patoloogiaga võib kaasneda püsiv bradükardia või vahelduvad pausid südames, mis on tingitud nn sinoatrialblokaadist.

Sinus-bradükardiat võib täheldada tervena, hästi koolitatud inimestel või olla märke patoloogilise seisundi arengust. Näiteks hüpotüreoidism (kilpnäärme funktsiooni vähenemine), koljusisene rõhk, mõned nakkushaigused (kõhutüüfus), pikaajalise tühja kõhu üldine asteenia.

Atrioventrikulaarne plokk kujutab endast AV-sõlme ribalaiuse rikkumist. Esimese astme AV-blokaadiga aeglustub impulssjuhtimine läbi AV-sõlme, teisega - ainult üks või teine ​​impulss, mis pärineb siinusõlmelt, ulatub ventrikesse kolmanda astmega (täielik ristsuunaline blokaad) - juhtimine läbi AV -nood täielikult blokeeritud. Sellisel juhul südame seiskamist ei toimu, sest südame juhtivusüsteemi kimbud või selle aluseks olevad struktuurid "hakkavad mängima", kuid sellega kaasneb haruldane südame rütm, umbes 20-40 lööki minutis.

Extrasystoles on enneaegsed südame kokkutõmbed (ekstra-üle). Me juba teame, et kõik südamejuhtivusüsteemi struktuuriüksused suudavad luua elektrilisi impulsse. Tavaliselt on peamine "elektrijaam" siinusõlm, sest see suudab genereerida suurima sagedusega impulsse. Siiski võib mitmete tegurite (ateroskleroos, mürgitus ja teised) mõjul esineda südame juhtivuse ühe struktuuri ebanormaalsed (suurenenud) aktiivsus, mis põhjustab erakordset südame kontraktsiooni, mille järel võib järgneda kompenseeriv paus. See on üks kõige sagedasemaid arütmia tüüpe. Sõltuvalt päritolukohast on ekstrasüstolid jagatud supraventrikulaarseks (supraventrikulaarseks) ja ventrikulaarseks. Üksikud ekstrasüstolid (kuni 5 minuti kohta) ei ole eluohtlikud, samas kui sagedased, paaritud ja rühmitatud ventriklid on ebasoodsad märgid.

Supraventrikulaarsed (supraventrikulaarsed) tahhükardiad. Seda tüüpi tahhükardiat iseloomustab rütmi suurenemine kuni 140-180 lööki minutis AV-sõlme individuaalsete omaduste tõttu või südame juhtsüsteemi ühe osa patoloogilisest (kõrgendatud) aktiivsusest aniaria tasemel. Seda tüüpi tahhükardia hõlmab ka Wolff-Parkinsoni tõbi sündroomi (WPW sündroom), kuna esineb sünnipärane täiendav marsruut. Selles patoloogias levib AV-sõlme kaudu aatriumis olev impulss ventriklaate, kuid pärast nende ärritust pöördub viivitamatult täiendava tee abil tagasi kõhulahtisse, põhjustab nende uuesti ärrituse ja jälle AV-sõlme kaudu ka vatsakeste külge. Impulsi liikumine võib aset leida vastassuunas (kuni vatsakeste külge - täiendava teekonna kaudu kuni AV-sõlme kaudu). Selline impulsside ringlus võib toimuda lõputult ja sellega kaasneb suur südame löögisagedus (üle 200 löögi minutis).

Kodade virvendus (kodade fibrillatsioon) on supraventrikulaarse arütmia kõige sagedasem vorm, mida iseloomustab individuaalsete kodade lihaskiudude kaootiline kontraktsioon sagedusega 400-600 minutis. Siinkohal on oluline märkida, et südame AV-sõlm ei täida mitte ainult elektrijaama kui ka "dirigendi" funktsiooni, vaid ka ventriküüntele saadetud impulsside sageduse filtri rolli (tavaliselt AV-sõlme võib teostada kuni 140-200 impulssi minutis). Seetõttu on kodade fibrillatsiooni korral vaid murdosa nendest impulsstest jõuavad vatsakese ja nende kokkutõmbumine toimub pigem chaotically, sarnaneb vilkuv (seega ka nimi kodade virvendusarütmia). Sünusõlm samal ajal kaotab oma funktsiooni südamestimulaatorina.

Ventrikulaarne tahhükardia on tõsine rütmihäire, mida väljendab südame vatsakeste kontraktsioon sagedusega 150-200 minutis. Sellisel juhul asub ergastuse "fookus" otse südame ühe ventrikli külge. Nooremas eas on see arütmia sageli põhjustatud struktuurimuutustest paremal vatsaktil ja vanades eas on seda sagedamini täheldatud müokardi infarkti järgselt. Selle rütmihäire ohtu määrab suur tõenäosus selle üleminekul ventrikulaarsele fibrillatsioonile (peegeldusele), mis ilma pakiliste meditsiinilise abita võib põhjustada patsiendi äkilise surma. Selliste arütmiate raskusaste on tingitud südame vatsakeste täielikust vähenemisest ja sellest tulenevalt vajalike elundite (eelkõige aju) piisava verevarustuse puudumisest.

Atrioventrikulaarne blokk

Mis on atrioventrikulaarne blokaad?

Atrioventrikulaarne blokk on AV-sõlme "ribalaiuse" rikkumine, mis on "ahela ja vatsakeste vahel" seos. Esimese astme AV-blokaadiga aeglustub impulssjuhtimine läbi AV-sõlme, teisega - teise astme või kolmanda impulsiga sinusosast viiakse vatsakestega kolmanda astme AV-blokaadiga (täielik ristsuunaline blokaad) - impulsside juhtimine süstimisest kuni vatsakesteni täielikult peatub. Sellisel juhul südame seiskamist ei toimu, sest peamise jõuallikana hakkab mängima tema või teiste südamejuhtivusstruktuuride kimp. Sellega kaasneb haruldane südame löögisagedus, umbes 20-40 lööki minutis.

Millised on atrioventrikulaarse blokaadi kliinilised ilmingud?

Sellise südamejuhtimise häirimisega seotud probleemid on tavaliselt järgmised:

  • üldine nõrkus;
  • pearinglus;
  • õhupuudus;
  • väsimus.

Raske bradükardia ilmnemisel:

  • silmade mustuse episoodid;
  • teadvuse kadumise lähedal olev seisund ("Ma tahan midagi kinni hoida, et mitte langeda").

TÄHELEPANU! Bradükardia ekstreemsed ilmingud on lühiajalised teadvusekaotused (sekundid) - "läks - läks - jõudis elu põrandale". Sellele võib eelneda "peas olevate kuumahoogude tunne".

Pikaajaline teadvusekaotus (5-10 minutit või rohkem) ei ole iseloomulik bradükardia suhtes.

Millised on atrioventrikulaarse blokaadi diagnostilised meetodid?

Esmane diagnoos võib olla südamehaiguse kliiniliste ilmingute esinemine.

Järgmine samm on elektrokardiogrammi registreerimine.

Sageli on patsiendi normaalse elutsükli jooksul vaja ööpäevaringset elektrokardiogrammi salvestamist (Holteri jälgimine). On võimalik, et igapäevase jälgimise käigus ei registreerita ka arütmiat. Sellisel juhul tehakse kallutuskatse.

Mis on atrioventrikulaarse blokaadi ravi?

Püsiva südamestimulaatori implantatsioon on ainus raske bradükardia ravi. See seade taastab normaalse südame löögisageduse. Samal ajal normaliseerub elundite vere hulk ja bradükardia sümptomid elimineeritakse.

Arioventrikulaarse ploki püsiva südamestimulaatori implantatsiooni peamised näited on:

  • bradükardia kliiniliste ilmingute esinemine (õhupuudus, pearinglus, minestamine);
  • paus südame töös enam kui 3 sekundit.

Äkiline südame surm

Mis on äkiline südame surm?

Vastavalt äkksurma, surma põhjuseks mõista looduslike südamehaigused, mis eelnes äkiline teadvusekaotus ühe tunni jooksul pärast ägeda sümptomid, mis võivad olla teadlik enne südamehaigused, kuid aeg ja viis surma on ootamatu juhtum.

Kardiovaskulaarsed haigused on endiselt peamine surma põhjustaja. Pärast müokardi infarkti on äkiline südame surm (SCD) teine ​​kõige levinum kardiovaskulaarse suremuse põhjus. Ligikaudu 83% BCC-st on seotud isheemilise südamehaigusega, mida ei diagnoositud surmahetkel.

Millised on järsku südame surma riskitegurid?

Tuntud SCD riskifaktorid: ajalugu ARIA episood ventrikulaarne tahhükardia, müokardi infarkt, südame isheemiatõbi, juhtudel BCC või äkiline seletamatu surma perekonnas, vasaku vatsakese funktsiooni, hüpertroofiline kardiomüopaatia, südamepuudulikkus, Brugada sündroom ja pikergune QT jne.

Patsientidel äkki, kui EKG kardiovaskulaarne kollaps on näidanud, et virvenduse ja ventrikulaarse tahhükardia täheldatakse 75-80% juhtudest, samas bradüarütmiad ilmselt teha väike panus BCC. Ligikaudu 5-10% juhtudest esineb SCD ilma südamehaigusteta või kongestiivse südamepuudulikkuseta.

Lääne riikides täheldatud ARIA sagedus on umbes sama ja varieerub vahemikus 0,36-1,28 1000 elaniku kohta aastas.

Millised on südameveresoonte ägenemise vältimise meetodid?

Ventrikulaarsete arütmiatega patsientide ravi on suunatud arütmiate tõkestamiseks või peatamiseks. Praeguseks ravivõimalused on järgmised:

  • antiarütmikumide (AAP) III klassi ravi;
  • kardiaalsete radade raadiosageduslik ablatsioon;
  • implanteeritavate kardioverter-defibrillaatorite (ICD) implanteerimine.

Amiodarooni ja teiste klassi III antiarütmikumide toime on arütmiate esinemise vältimine. Siiski, kui AAP-i perioodil tekkis episood-ventrikulaarne tahhükardia või vatsakeste fibrillatsioon, ei ole ravimil võimalik arütmiaid peatada. Ainult siiratud kardioverter-defibrillaator või välise defibrillaatori kasutamine arstide taaselustamiseks võib leevendada eluohtlikku tahhükardiat.

Seega on ainus ravi, mis võib vältida äkilist südame surma eluohtlike arütmiate korral, ravi implanteeritavate kardioverter-defibrillaatoritega. On näidatud, et RIS on 99% efektiivne eluohtlike arütmiate katkestamisel ja seega südame äkksurma vältimisel.

On näidatud, et infektsioonhaigused vähendavad müokardiinfarkti põdevatel patsientidel üldiselt surma (kõikidest põhjustest) 31% võrra ja neil on väljavoolu fraktsioon

  • Haigused
  • Südame- ja veresoontehaigused
  • Südame arütmia
  • Südame arütmia - mis see on, sümptomid, ravi kui ohtlik, arütmia esmaabi

    Südame arütmia on normaalse südame rütmi regulaarsuse või sageduse ning südame elektrijuhtivuse rikkumine. Arütmia võib olla asümptomaatiline või seda võib tunda südametegevuse, südamelöögisageduse või katkestuste kujul.

    Statistika kohaselt on see südamehaiguste koguarvust ligikaudu 15% ja tihti kiirete meditsiiniliste abinõude puudumisel südamepuudulikkuse areng ja isegi surm.

    Mis on arütmia?

    Kliiniline pilt

    Mida arstid ütlevad hüpertensioonist

    Olen ravinud hüpertooniat juba mitu aastat. Statistiliste andmete kohaselt lõpetab hüpertooniatõbi 89% -l juhtudest südameatakk, insult ja inimese surm. Ligikaudu kaks kolmandikku patsientidest sureb nüüd esimese haiguse 5 aasta jooksul.

    Järgmine tõsiasi on see, et survet on võimalik katkestada ja vajalik, kuid see haigus ise ei ravi. Ainuke meditsiin, mida tervishoiuministeerium on ametlikult soovitanud hüpertensiooni raviks ja mida kardioloogid oma töös kasutavad, on Giperium. Ravim mõjutab haiguse põhjust, mis võimaldab hüpertensiooni täielikult vabaneda. Lisaks on föderaalse programmi raames iga Vene Föderatsiooni resident võimalik seda tasuta saada.

    Arütmia on patoloogiline seisund, sageduse, rütmi ja südame põlemise ja südame löögisageduse rikkumine.

    Tavalises seisundis südametegevad regulaarselt, sagedusega 60-80 lööki minutis. Inimese keha vajadustega võib süda aeglustada või kiirendada oma tööd. Arütmia on südame rütm, mis erineb normaalsest normaalsest siinusrütmast.

    Arütmiaid võib täheldada ka täiesti tervetel inimestel, kellel on alkohoolsete jookide võtmise järel esile tõsine ülekoormus ja külm.

    Arütmiate osakaal kõigi südame patoloogiate hulgas on suhteliselt kõrge. Umbes 50 aasta vanuses esineb 1% inimestes mitmesuguseid arütmiaid. Iga järgmise aastaga suureneb haiguse esinemissagedus juba 60-aastaselt juba 10%.

    • Arütmiate tekke risk on meestel 1,5 korda suurem kui naistel.
    • Laste ja noorukite seas esineb kaasasündinud haigus 0,6%, mis on seotud erinevate patoloogiatega - kuni 8%.

    Teine ohtlik aeg on keskmine ja enneaegse pensioniiga. Selle põhjuseks on:

    • keha on juba enamikku oma varudest tarbinud;
    • stressi all;
    • vigastused ja haigused;
    • välja töötatud professionaalsed vigu.

    Sellisel juhul on kohustuslik võtta südame rütmihäireid. Antipatoloogiliste ravimite regulaarne kasutamine võib vähendada insuldi riski.

    Ole ettevaatlik

    Hüpertensioon (surve surudes) - 89% juhtudest tapab unistuse patsiendi!

    Kiirustame teid hoiatama, enamus hüpertensiooni ja rõhu normaliseerumisega seotud ravimite eest - see on täiuslik pettus turundajatele, kes petavad sadu protsente ravimitel, mille efektiivsus on null.

    Apteek maffia teeb suuri raha, et pettusi haigeid inimesi.

    Aga mida teha? Kuidas ravida, kui kõikjal on pettus? MD Belyaev Andrei Sergeevitš tegi oma uurimise ja leidis selle olukorra väljapääsu. Selles artiklis apteegi seaduserikkumiste kohta rääkis Andrei Sergeevitš, kuidas vältida surma haigestunud südame ja rõhu hüppeid tasuta! Lugege artiklit Venemaa Föderatsiooni tervise- ja kardioloogiakeskuse ametlikul veebisaidil lingil.

    Põhjused

    Südamehaigused põhjustavad patoloogiat:

    • südamepuudulikkus;
    • isheemiline südamehaigus;
    • südame lihasepõletik;
    • vegetatiivne vaskulaarne düstoonia;
    • südame tuumorid;
    • juhtimissüsteemi kaasasündinud häired;
    • müokardi defektid;
    • müokardiit;
    • kardiomüopaatia.

    Muude organite ja süsteemide patoloogiad, mis tekitavad arütmiat:

    • diabeet;
    • kilpnäärme haigused ja neerupealised;
    • alkoholimürgistus;
    • mineraalsoolade, eriti kaalium- ja magneesiumisisalduse puudus.

    Idiopaatiline arütmia viitab haigusseisundile, kui pärast patsiendi põhjalikku uurimist ei ole põhjused täpsustatud.

    Kõik patoloogia vormid on üsna sarnased. Enamik neist on tingitud mõnest haigusest, patsiendi kehvast eluviisist või pärilikust.

    Pärast südamepuudulikkuse allikate analüüsimist määratlesid arstid peamised riskifaktorid:

    Lugejate lugusid

    Lüüa kodus hüpertensioon. See on olnud kuu, sest ma unustasin survejõu eest. Oh, kui palju ma proovisin kõike - midagi ei aidanud. Mitu korda läksin kliinikusse, kuid mulle määrati uuesti ja uuesti jälle kasutud ravimid ja kui ma tagasi pöördusin, hakkasid arstid lihtsalt hõõruma. Lõpuks ma tegin survet ja kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on raskusi - lugeda kindlasti!

    Loe kogu artiklit >>>

    • geneetiline eelsoodumus;
    • kõrge vererõhk;
    • kilpnäärmehaigus;
    • elektrolüütide häired;
    • diabeet;
    • stimulantide kasutamine.

    Arütmia on südame rütmihäired, millega kaasneb:

    • vähendamine (vähem kui 60 lööki minutis).
    • suurenenud (üle 100 minuti kohta).
    • või ebaregulaarne südametegevus.

    Südame löögisageduse langust nimetatakse bradükardiaks (bradi - harv), tahhükardia suurenemine (tahi - sagedane).

    Sünopsõlme automatiseerimise rikkumiste hulka kuuluvad:

    • Sinuse arütmia on südame löögisageduse tõrge. See on noorematel sagedamini esinev ja võib olla seotud treeningu ajal hingamise suurenemisega.
    • Sinus-bradükardia - müokardi rütmi aeglustumine.
    • Sinus-tahhükardia - südame löögisageduse tõus.
    • Kõhulihasüstool (täpne nõgusõlme surumine).
    • Vilkuv arütmia. Arstid iseloomustavad seda tüüpi arütmiat rinnanäärmetega - süda hakkab kiiremini kokku lööma (kuni 150 lööki minutis), siis isegi kiiremini (kuni 300 lööki minutis), anrija ei liitu täielikult ja ventriklid teevad seda rütmiliselt.
    • Südame plokk. Impulss kaob, südame löögisagedus katastroofiliselt väheneb, patsient võib teadvuse kaotada, südame blokeering võib samuti põhjustada krampide sündroomi.

    Patsient ei pruugi tunda paljusid südame rütmihäireid (kodade enneaegsed lööki, sinusus tahhükardiat) ja enamikul juhtudest viitavad sellele, et inimesel on teatud ekstrakardiaalne patoloogia (kilpnäärme suurenenud funktsioon jne), ilma et see põhjustaks mingeid tagajärgi.

    Eriti eluohtlikud on ventrikulaarsed tahhükardiad, mis 85% juhtudest on südame äkksurma otsene põhjus.

    Bradükardiaid peetakse natuke vähem ohtlikeks (15% -l juhtudest põhjustavad nad äkilist südame surma), millega kaasneb lühiajaline ootamatu teadvusekaotus.

    Kardiaalse arütmia sümptomid täiskasvanutel

    Ilminguid rütmihäired võivad olla väga erinevad ning identifitseerib sagedus ja rütm südame kokkutõmbeid, nende mõju südamesisest, peaaju, neeru hemodünaamika ja vasaku vatsakese funktsiooni. Seal on nn müane arütmiad, mis ei ilmu kliiniliselt. Neid tuvastatakse tavaliselt füüsilise läbivaatuse või elektrokardiograafia abil.

    Arütmia kõige sagedasemad kaebused on järgmised sümptomid:

    • sagedane südametegevus;
    • üldine nõrkus;
    • raskustunne rindkere segmendis;
    • rinnakorvi täiuslik tunne koos niiskusega;
    • minestamine;
    • hapniku puudumine;
    • ulatuslik valu;
    • pearinglus.

    Lisaks sellele muutub arütmia all kannatava isiku nägu hallikasks. See on tingitud asjaolust, et vere voolab pea pea ebaühtlaselt. Kapillaar-vaskulaarne süsteem ei suuda ülekoormusega toime tulla, hakkab veresoonus tekkima. Mõnel juhul võib see olla venoosse võrgu kujul.

    • Patsientidel on intensiivne südamelöök, mille südame piirkonnas on ebameeldivad, võib-olla valulikud aistingud.
    • rõhu alandamine;
    • pearinglus;
    • nõrkus;
    • südamevalu;
    • raskused füüsilise töö tegemisel.
    • õhu puudumine;
    • higistamine;
    • hirmud;
    • naha kõht.
    • Tavaliselt esineb selline arütmia paroksüsmiliselt ning rünnakute sagedus ja kestus on individuaalsed.
    • Paljudel patsientidel on pärast mitu rünnakud kindlaks tehtud krooniline vorm, teistes täheldatakse haruldasi lühikesi halvenemisprotsesse, mis ei parane.

    Igal juhul, kui südame rütmis on mingeid ebaregulaarsusi, on see spetsialisti visiidi põhjus. Kui neid märke kergendatult käsitletakse, võib banaalne tahhükardia või muu tüüpi arütmia põhjustada tervise järsu halvenemise ja isegi äkksurma.

    Mis on ohtlik arütmia: komplikatsioonid inimestele

    Arütmiatega on täis eluohtlike komplikatsioonide arengut:

    • südame astma (ebapiisav verevarustus kopsudele);
    • kopsu turse (vere eraldamine kapillaaridest kopsude alveoolides);
    • ajuisheemia (hapnikupuudus);
    • hemodünaamilised häired (vere liikumine veresoonte kaudu);
    • vererõhu langetamine eluohtlike seisundite korral (arütmiline kollaps);
    • tromboos (verehüüvete moodustumine, mis häirib Atria vere tavapärast voolu);
    • trombemboolia (verehüübide eraldamine ja kõigi laevade valendiku täielik kattumine);
    • kardiogeenne šokk (äge südamepuudulikkus, surmaga lõppeb 80%);
    • ventrikulaaride fibrillatsioon ja värisemine (samaväärne südameseiskusega).

    Südame arütmia (selle vormid, eluohtlik) suurendab äkksurma südame surma (10-15% viie aasta jooksul alates patoloogia tekkest).

    Diagnostika

    Arütmia diagnoosi esmaseks staadiumiks võib olla üldarst või kardioloog. See sisaldab patsiendi kaebuste analüüsi ja südame rütmihäirete iseloomuliku perifeerse pulse määramist.

    • Elektrokardiograafia. Elektroodid on kinnitatud patsiendi rinnale, kätele ja jalgadele. Uuritakse südamelihase kontraktsioonide kestust ja intervallid on fikseeritud.
    • Ehhokardiograafia. Ta kasutab ultraheliandurit. Arst saab pildi südamekambritest, jälgib ventiilide ja seinte liikumist ja täpsustab nende suurust.
    • EKG igapäevane jälgimine. Seda diagnoosi nimetatakse ka Holteri meetodiks. Patsient kannab pidevalt kantavat salvestusseadet. See juhtub päeva jooksul. Arstid saavad infot südame löögisageduse kohta unis, puhkeasendis ja aktiivsuses.

    Efektiivseks raviks on vaja külastada arsti, et selgitada välja, kas arütmia on kaasuva haiguse või selle aluseks oleva haiguse haigus. Samuti on vaja kindlaks määrata arütmia tüüp. Pärast seda peate järgima arsti ettekirjutusi.

    Kui teil esinevad südamega sagedased (rütmilised või ebaregulaarsed) kokkutõmbed, südame töö katkestused või lühiajalised silmade väljalülitamise episoodid, otsige kindlasti meditsiinilist abi. Äärmiselt oluline on elektrokardiogrammis arütmia registreerida selle mehhanismi kindlaksmääramiseks, sest seda saab ravida alles siis ja ainult siis, kui teate, mida te ravite.

    Kuidas ravida südame rütmihäireid?

    Arütmiate ravi valik sõltub südame rütmi tüübist ja juhtivuse häirest ning patsiendi seisundist. Mõnel juhul normaliseeritud siinusrütmi taastamiseks piisab alushaiguse ravimiseks.

    Praeguseks kasutatakse arütmiavastaseid ravimeid kliinilises praktikas, mis nende toimemehhanismi järgi on jagatud neljaks klassiks:

    1. Membraani stabiliseerivad ravimid (naatriumikanali blokaatorid).
    2. β-blokaatorid (ravimid, mis vähendavad tugevust ja südame löögisagedust).
    3. Kaaliumikanali blokaatorid (kaalium antagonistid).
    4. Kaltsiumikanali blokaatorid (kaltsiumi antagonistid).

    Sedatiivid

    Määra sedatiivid:

    • Valeria ja vastsete tinkktur 20-30 tilga kohta vastuvõtu kohta
    • Persen tabletid
    • Altalex taimne ekstrakt
    • Tinktuura või tabletid Novo-passit
    • Rahustav ravimtaimede kogumik №2

    Kui arütmiaga kaasneb südamevalu, tuleb Valocordin ja Corvalol määrata 25-30 tilka annuse kohta.

    Lisaks nendele ravimpreparaatidele manustatakse patsiendile tablette, mille eesmärk on toimida südamelihas, parandada selle rakkude juhtivust ja kiirendada ainevahetust. Nende ravimite hulka kuuluvad:

    • Aymaliin (müokardi erutuvuse vähendamiseks ja tahhükardia vältimiseks)
    • Pulsnorma
    • Kinidiin
    • Lidokaiin (on analgeetiline toime)
    • Allapiniin (naatriumioonide normaliseerimiseks veres)
    • Ritmonorm jt.

    Vitamiinid ja mikroelemendid

    Arütmiate täielik ravi peaks hõlmama mitte ainult blokaatorite võtmist, vaid ka uimastite kasutamist vitamiinide ja mikroelementide, samuti nende suurema sisalduse tõttu.

    • Kaaliumi puudusega - Smektovit, Asparkam, Medivit, puuviljad (eriti banaanid), kuivatatud puuviljad ja rohelised.
    • Magneesiumi puudusega - "Magne B6", "Asparkam", "Magnistad", "Medivit", seemned ja pähklid.

    Harjutus arütmia jaoks

    Kaasasündinud müokardiaalsete patoloogiate puudumisel võib südame löögisageduse stabiliseerimiseks kasutada hingamisõpetust. See intensiivravi meetod ei nõua pillide võtmist, kuid praktikas ei ole see vähem efektiivne kui konservatiivne ravi.

    Harjutuseeskirjad:

    1. Soojenduseks kiirete ja katkendlike hingetõmmete järele ning 30 sekundi pärast üks pikk ja pikaaegne väljahingamine.
    2. Keerake rindkereid ja sooritage 6 hingetõmmet, seiske 15-20 sekundi pärast, seejärel tehke üks sügav väljahingamine, samal ajal kui lahti rihmad.
    3. Inhaleerimise ajal tehke ettepoole painutatud käed, mis on teie ees välja tõmmatud ja väljahingamisel, tagasi algasendisse.
    4. Ravi jaoks tõsta oma käed pea peal, sügavalt sisse hingata ja küünarvarretel seista, kui hingata, lõõgastuda nii palju kui võimalik, langetada oma käed oma tuharade külge.

    Esmaabi arütmiaga inimestele

    1. Kardioloogiliste arütmiate esmaabi eesmärk on anda täielik puhata, panna patsient alla, kuid kui ta tunneb samaaegselt ebamugavust, proovige muuta mitut tervislikku mugavust tagamaks.
    2. On vaja avada aknad - anda patsiendile juurdepääs värske õhu kätte, võib-olla anda isegi joogile mõnda rahustit (Valocordin, Corvalol, valerian või tinkerlandi tinktuura). Tavaliselt käivitub määratud algoritm ja peatub MA-i rünnak.
    3. Kui seisund on endiselt tõsine, on südame töö normaliseerimine oksendamise abil normaliseeritud. Hinge ärritus on sõrmedega võimalik tekitada refleksi. Stimuleerimine aitab kergesti taastada südame lihase rütmi kodus isegi oksendamise puudumisel.
    4. Soovitatav on teha lihtsat hingamistegevust: sulgege silmad ja sügavalt hingake, hoidke hingetõmmet 2-3 sekundit. Paralleelselt peate silmalaugudele vajutama (kolm korda 10 sekundit minut).

    Rahvad abinõud

    Enne arütmiaga rahvakeelsete ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti kardioloogiga.

    1. Valerian juurte infusioon. Allika supilusikatäis valatakse soojas vees (toatemperatuur sobib) koguses 200-250 ml ja infundeeritakse 10-12 tundi. Seejärel filtritakse ja tarbitakse magustoiduks 4 korda päevas.
    2. Mustri redise viljad. Värske riisi mahl võetakse 15 ml kolm korda päevas. Vedeliku terapeutilise toime suurendamiseks segatakse sama kogus mesilasega.
    3. Sibul õunaga. Lõigake väike sibul ja 1 õun. Segage ja võtke vaheaegade vahel sööki 2 korda päevas 1 kuu jooksul. Arütmia kaob!
    4. Kuivatage mägine tuhk koor, 2 spl. l keetke toorelt 500 ml vees. Nõuda, jahtuda, pingutada, võtta suu kaudu veerand klaasi korraga, alati enne sööki. Sümptomid ja valu rünnak kaovad.
    5. Võtke nelja värskelt korjatud kalgendite õieaugud ja üks kuivatatud piparmündi tall, katke keeva veega ja jätke vähemalt kolmkümmend minutit. Pärast jahutamist filtreeritakse infusioon ja lisatakse üks lusikas mett, kõik segatakse põhjalikult. Soovitatav on tarbida kolm korda päevas 100 ml-s.

    Võimsus

    Õige toitumise abil ei saa südame arütmiat ravida, kuid selle tagajärgi on võimalik minimeerida ja esinemisohtu vähendada. Peamine tähelepanu tuleks pöörata kõikide vajalike mikroelementide tasakaalule ja südamelihasele. Ebaõige toitumine võib olla sissetungivate häirete tõukejõuks, olulised elutähtsad elundid hakkavad tasakaalust välja töötama.

    Mis arütmiaga toitu lubatakse süüa:

    • Tatar, kliid, kurgid, spinat, avokaadod, pähklid, herned, oad, pärm: nad on rikas magneesiumiga;
    • Banaanid, petersell, rosinad, kuivatatud aprikoosid, kapsas, kartulid: need sisaldavad kaaliumi;
    • Meri ja piimatooted, kala, peet, mais, artišokid, kapsas, seemned - peamised kaltsiumiallikad.

    Lisaks ülaltoodule on arütmiatel terapeutiline toitumine soovitatav süüa pruunvetikas ning lisada peet ja porgandi topsid salatidesse ja suppitesse. Samuti on lubatud süüa liha, kuid ainult madala rasvasusega sordid.

    Mida vältida toidust?

    Arütmiaarse meditsiiniline dieet toob täielikult välja järgmisi tooteid:

    • Marinaadid, konservid, suitsutatud liha;
    • Marineeritud marli;
    • Rasvkude ja kastmed;
    • Vürtsid roogasid.

    Lisaks toodetele on arütmia korral oluline teada toitumise eripära, sest ravi lõpptulemus sõltub nende järgimisest.

    Piserdava vedeliku kogusele ja kvaliteedile tuleb pöörata erilist tähelepanu patsiendi dieedile kodade virvendusarütmiaga. Sellel teemal on mitu reeglit, mida tuleb järgida:

    • te ei saa juua jooke, mis sisaldavad kofeiini - kohvi, tugevat teed, energiajoogid, mis sisaldavad guarana ekstrakti;
    • südame koormuse vähendamiseks tuleks päevas vedeldatud vedeliku kogust vähendada 1,5 liitrini;
    • Kasulik on juua ravimtaimede kasvatamine piparmünt, sidruni palsam, lind ja kummel. Kasulik on nõrk roheline tee, laua mineraalvesi ilma gaasita.

    Selleks, et toitumine tooks patsiendile maksimaalse leevenduse, peaksite oma elustiilile lisama lihtsa kehalise harjutuse, mis arendab südame lihaseid. Päeva jooksul on oluline jooma vähemalt 1,5 liitrit tohutamata ja gaseerimata vett ning mõnikord ka tühja kõhuga päeva, mille järel on lubatud puhastada puusa või gaasi sisaldavat vett.

    Me avastasime, mis haigus on, kuidas arütmia sümptomist õigesti vabaneda. täiskasvanule. Vaadake oma südame seisundit, kuulake seda ja kui teil tekivad ebameeldivad aistingud - võtke ühendust oma arstiga.

    Joonista järeldused

    Südame-rünnakud ja lööve moodustavad peaaegu 70% kõikidest surmajuhtumitest maailmas. Seitse kümnest inimestest surevad südame- või ajuarterite blokeerimise tõttu.

    Eriti hirmutav on asjaolu, et paljud inimesed isegi ei kahtle, et neil on hüpertensioon. Ja nad jätavad võimaluse midagi parandada, lihtsalt ennast surma panid.

    • Peavalu
    • Palpitatsioonid
    • Mustad punktid enne silma (kärbib)
    • Apaatia, ärrituvus, unisus
    • Ähmane nägemine
    • Higistamine
    • Krooniline väsimus
    • Näo turse
    • Nõrkus ja külmavärinad
    • Survet hüppab
    Isegi üks neist sümptomitest peaks teile imestama. Ja kui on kaks, siis ärge kõhelge - teil on hüpertensioon.

    Kuidas ravida hüpertooniat, kui on palju ravimeid, mis maksavad palju raha?

    Enamik uimasteid ei tee midagi head, ja mõned võivad isegi haiget teha! Praegu on tervise ministeeriumi poolt hüpertooniatõve raviks ametlikult soovitatud ravimiks Giperium.

    Enne Kardioloogia Instituuti koos tervishoiuministeeriumiga korraldavad nad "hüpertensioonita" programmi. Osana sellest on ravimi Giperium tasuta kõigile linna ja piirkonna elanikele!

    Loe Lähemalt Laevad