Vaagna veenilaiendid - sümptomid ja ravi naistel

Naiste vaagnatoorsed veenilaiendid tekitavad sellist nähtust nagu vereülekanne munasarjaveeni kaudu, mis esineb veresoonte pigistamise taustal.

Haiguse arengu vallandiks on rasedus, nimelt selle aja jooksul täheldatud hormonaalsed muutused ja emaka suurenev rõhk vaagnapõletikes.

Seda tüüpi veenilaiendeid väljendavad pika ja intensiivse kõhuvalu, mis tavaliselt ilmnevad pärast pidevat rasket füüsilist koormust või enne menstruatsiooni.

Põhjused

Miks ilmuvad vaagna veenilaiendid ja mis see on? Enamikul juhtudest diagnoositakse haigust naistel ja sagedamini on see haigus 25... 45-aastastel patsientidel.

Väga sageli püüavad sellised patsiendid kõigepealt ennast ravida veenilaiendeid - rahvapäraseid ravimeid, mida kasutatakse ilma kohtumata, ja spetsialisti nõuanded võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, nii et peate ikka ühendust võtma fleboloogiga.

Selle haiguse arengut stimuleerivad tegurid on järgmised:

  1. Söömisharjumused.
  2. Talumatu füüsiline koormus.
  3. Hormonaalset laadi probleemid.
  4. Vaagnaelundite põletikulised haigused.
  5. Vaskulaarsed seinad kaasasündinud kõrvalekaldeid - vähene areng, aplastiilsus, nõrkus.
  6. Seksuaalprobleemid - anorgasmia, valu ja ebamugavustunne seksuaalvahekordade ajal, psüühilise iseloomuga esinemine, sageli harjunud katkestatud seksuaalvahekordi.

Vaagna veenilaiendid on väga sarnased jalgade veenilaiendite seisundiga. Mõlemal juhul kannatavad veresoonte ventiilid, mis aitavad veres voolata südamele. Vere tagasivoolu vältimiseks on ventiili funktsioon halvenenud. Kui ventiilid hävitatakse, toimub vere stagnatsioon veresoontes. Veenid, mis täidavad verd, venivad ja tõstavad veelgi stagnatsiooni. Vaagnapõletike venoosse ülekoormuse sündroom areneb peamiselt emaka, munajuhade, vulva ja isegi tupe läheduses.

Vaagnatoorsetest veenidest sümptomid

Varsinaalse vaagna esinemine naistel võib näidata mitmeid sümptomeid. Kõige olulisemad neist on ebamõistlikud valud alakõhus, vaagnapiirkonnas, sageli nad lähevad nimmepiirkonda või vahemeruumini. Samuti võib naiste suguelundeid, eriti menstruaaltsükli teisel poolel, hägustada suures koguses limaskestusega.

Lisaks peamisele on naistel ka teisi, võrdselt olulisi varitsusevaagnaorganite sümptomeid:

  1. Düsmenorröa. Valu välimus menstruatsiooni ajal.
  2. Mõnel juhul on reproduktiivse funktsiooni kahjustus.
  3. Kõhulihaste ja alaselja tsoonide ja kubemekindlate piirkondade valulik kiiritus.
  4. Niinimetatud premenstrual-sündroomide tajutav rada.
  5. Valuliku kriisi ilmnemine (psühhoemotional stressi, füüsilise ammendumise, hüpotermia tagajärjel).
  6. Düspareunia nähtus (ebameeldivate tundide ilmnemine vulva või tupe piirkonnas nii intiimsuse kui ka selle lõpus).
  7. Valu ilmumine kõhus pärast pikka väljapressimist (nii staatiline kui ka dünaamiline).

Nende sümptomitega silmitsi seisate koheselt spetsialistiga. Kuna sellel haigusel võib olla palju ebameeldivaid tagajärgi:

  • häirinud reproduktiivse süsteemi elundeid;
  • veenilaiendid võivad olla loodusliku sünnituse vastunäidustused;
  • esineb ärevus ja ärrituvus;
  • on hirm seksuaalsete suhete pärast.

Samuti väärib märkimist, et ülaltoodud sümptomeid võib väljendada erinevalt (nõrgem või tugevam), mõnedel naistel on kõik haiguse tunnused ja mõnedel neist on 1-2.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks läbib naine tervikliku eksami.

Kui patsient kaebab ebamäärastel põhjustel tekkivat valu, määrab arst esmalt kõik tegurid, mis põhjustasid valu. Kontrollige patsiendi jala hoolikalt. Nii saate avastada veenilaiendeid. Erijuhtudel konsulteeritakse vaskulaarse arstiga.

  1. Laparoskoopia. Määrake veenilaiendid munasarjades.
  2. Veenisüsteemi ultraheli. Uuring võimaldab teil näha veenide laienemist, nende köidetust.
  3. Doppleri sonograafia. Tuvastab süstoolse kiiruse vähenemist emaka ja munasarjade veenides.
  4. Selektiivne munasarjade kirjandus. Kõige täpsem uuring. Seda tehakse kontrasti sisestamise kaudu reieluu ja subklaviari veenide kaudu.
  5. Arvutitomograafia. Võimaldab teil välistada patoloogiat, tuvastada varikoossetesse veenid emakas ja munasarjades, et näidata nende vibreerivust ja laienemist ekraanil.

Selliste meetodite kasutamine võimaldab täpsemalt määrata haiguse sümptomeid.

Kraadid

Diagnoosi standardiseerimiseks ja katsetamiseks diferentseeritud lähenemisviisi kasutamisel on A.E. Volkov klassifitseerinud vaagna veenilaiendid, sõltuvalt laienenud veresoonte läbimõõdust ja venoosse ekvaasiumi lokalisatsioonist.

Selle haiguse on 3 korda:

  • 1. aste - veeni läbimõõt kuni 5 mm (mis tahes vaagna venoosne plekk), "shtoporoobrazny" laeva liikumine;
  • 2. klass - veenide läbimõõt 6-10 mm koos veenilaiendite veenide üldise tüübiga, munasarjade põlvkonna lahtise ekvaatiaga (pl.pampiniformis ovarii), parameetriaalveenide (pl.uterovaginalis) BP, kaarja emaka plexus BP;
  • 3. klass - veeni läbimõõt> 10 mm koos kogu BP-tüübi või parameetrilise lokaliseerimisega pagasiruumi tüübist.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi raskusest vaagnal on võimalik kasutada konservatiivseid ravimeetodeid ja kirurgilisi sekkumismeetodeid.

Vaarika veenide ravi vaagnas

Kui naisel on diagnoositud vaagnapõletik veenilaienditega, on ravi suunatud järgmiste eesmärkide saavutamisele:

  1. Verevarustuse tagasilöögi lõpetamine munasarjade veenide kaudu.
  2. Veenide tooni normaliseerimine, kudede verevarustuse parandamine.
  3. Sümptomite eemaldamine: valu, verejooks ja nii edasi.

Ravi VRVMT sisaldab kahte peamist komponenti a:

  1. Korduv ravim ägenemise ajal.
  2. Füsioteraapia pidev kasutamine retsidiivide ennetamiseks.

Kui 1-2-kraadise vaagna veenilaiendina kasutatakse reeglina konservatiivseid ravimeetodeid (venotoonilised, mittespetsiifilised põletikuvastased ravimid, füsioteraapia). Väikese vaagnapõletikuga seotud pleboraalse sündroomi konservatiivne ravi on sümptomaatiline, kaasa arvatud töö- ja puhkeolude normaliseerimine, välja arvatud märkimisväärne füüsiline koormus ja pikk püsimine püstiasendis.

Tuleb mõista, et isegi kõrgeima kvaliteediga ravi ei võimalda täielikult vaagna veenilaiendite ravimist. Ent siiski piisav ravi võimaldab teil vabaneda enamikust kliinilistest ilmingutest ja oluliselt parandada patsiendi seisundit.

Konservatiivne ravi

Haigeliste veenide sisemise asukoha tõttu on ravimid suu kaudu ette nähtud, venoosseid geeli ja salve ei ole võimalik kasutada. Kasutatakse järgmisi vahendeid:

  1. Diosmin (detralex, flebodia) - eemaldada veresoonte suurenenud elastsus, vähendada nende läbilaskvust, hoida ära nõrkust;
  2. Hobuse kastani ekstrakt (eskulasan) - õlavarre leevendamine ja põletik;
  3. Trokserutiin (troksevazin) - parandada vere väljavoolu kahjustatud veresoontest, parandada veenide toonust, vähendada turset ja põletikku;
  4. C-vitamiin (askorutiin) - veresoonte seinte tugevdamiseks.

Eksperdid soovitavad kombineerida ravimiteraapiat ja füsioteraapiat ning kasutada spetsiaalset tihendusrõivastust. Erivajadus tihenduse aluspesul tekib raseduse ajal.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on äärmuslik mõõde, mida rakendatakse, kui haigus on väga tähelepanuta jäetud ja esineb eelsoodumus veenide BP suhtes. Kirurgiline sekkumine valitakse sõltuvalt peamistest rikkumistest ja näeb ette sellised protseduurid:

  • munasarjaveeni ligeerimine;
  • suguelundite veenide ligeerimine (sageli kombinatsioonis perimega minifleektoomiaga);
  • Troyanova-Trendelenburgi operatsioon (cross-ectomy) - kahjustuse korral ka alajäsemete veenide korral.

Kirurgilise sekkumise vajaduse korral on sobivate meetmete valik väga individuaalne, kuna kõik sõltub veenilaiendite lokaliseerimisest.

Harjutus

Ravivedu vaagna veenilaiendite jaoks koosneb järgmistest harjutustest:

  1. Alustades asendist, paralleelsed jalad, tõusevad oma varvasse ja alanevad. Korrake kuni 30 korda.
  2. Alustades seisab, on kontsad ühendatud, sokid lahutavad. Tõusma sokid ja langevad 30 korda.
  3. Seisa otse, tõmmake oma kontsad lahti, ühendage oma sokid. Tõsta sokke kuni 30 korda.
  4. Tehke "jalgrattaga" ja "kask", jälgides jalgade täielikku sirgendamist.

Harjutusi saab teha ükskõik kus. Kui soovite, võite asendada, lisada või tagasi võtta kõik harjutused, peamine on veenduda, et keha ei ole liiga palju välja õpetatud. Füüsiline teraapia peaks olema kombineeritud tihendusrõivaste kandmisega.

Rahvad abinõud

Kõige populaarsemad ja populaarsemad rahvapärased abinõud:

  1. Teevasjuuse infusioon (chaga).
  2. Hobusekastanipuu tinkktur suukaudseks manustamiseks.
  3. Röstitud jalutuskäigud, mis asetatakse ristluusala ja koksiivi piirkonda.
  4. Kapsaslooma juurtest lähtuva kapsasema juure või rohu kollektsiooni infusioon. Sellel on venoosne toime.

Oluline roll veenilaiendite ja dieedi mängimisel - toitumine peaks olema tasakaalus ja sisaldama piisavas koguses loomseid valke ja taimseid kiude.

Ennetamine

Järgige ka mõnda lihtsat soovitust, mis ei ole mitte ainult VRVMT profülaktikaks, vaid parandaks ka keha üldist seisukorda:

  1. Kandke spetsiaalseid meditsiinilisi vööleid.
  2. Igapäevased hingamisõpetused.
  3. Võtke kontrasteeruv dušš, keskendudes puusadele, kõhtule, alaseljale.
  4. Istunud või seisvas töö ajal tuleb pausi teha, jalutada 5-10 minutit iga 1-2 tunni järel.
  5. Lisage toidule rohkem kööki ja taimeõli sisaldavaid köögivilju. Vältige vürtsikat, soolast ja toitu, mis võib põhjustada kõhukinnisust.

Tagajärjed

Selle haiguse kõige sagedasemateks komplikatsioonideks on:

  • emaka haigused ja põletikuvastased lisandid;
  • põie haigus;
  • emaka veritsus.

Rasestunud venoosse väljavoolu tingimustes on tekkinud vaagna venoosse tromboosi tekkimise oht. Kuid sellist tüüpi tüsistuste sagedus ei ületa 3-5%.

Veenilaiendid, vaagnapus, sümptomid ja üksikasjalikud fotod

Vaagnatoorsed veenid (VRVMT) on üsna levinud haigus, eriti naistel. Haiguse esialgsed etapid põhjustavad väheseid ebamugavusi väliste suguelundite ja alaselja piirkonnas. Vaginaalsete veenilaiendite arenenud vormidega naised kannatavad püsiva tugev valu, mitmesuguste günekoloogiliste haiguste, viljatusena, kosmeetiliste defektidega keerdunud laienenud venoossete sõlmede kujul vahemerel, labiaalal või vagina sissepääsul.

Haigust saab täielikult ravida, kuid retsidiivi vältimiseks on vaja elukestev profülaktika. Selle probleemiga tegelevad ühiselt vaskulaarsed kirurgid või fleboloogid ja sünnitusabi-günekoloogid.

Mis see on?

Vaagnatoorsed veenid on vaagnapiirkonna sise- või väliste venooslaevade seinte nõrgenemine, mille tagajärjeks on nende läbimõõt (ekvaasia) liigne laienemine.

Põhjused

Kõige sagedasem haiguse põhjus on rasedus või pigem veresoovitus (refluks) munasarjaveeni kaudu, mis omakorda on tingitud vaagnapõletike kokkusurumisest või hormonaalsetest muutustest raseduse ajal.

Lisaks võivad patoloogia põhjused olla:

  • istuv istuv töö;
  • arvukad perekonnad;
  • sidekoe kaasasündinud patoloogia;
  • liigne harjutus;
  • põletikulised günekoloogilised haigused;
  • östrogeenide produktsiooni suurenemine;
  • seksuaalne düsfunktsioon.

Ebasoodsate tegurite hulka kuuluvad sellised seksuaalsuse tunnused nagu seksuaalvahekorra sagedane katkestus, orgasmi puudumine. Viimastel aastatel on eksperdid öelnud hormoonasendusravi ja rasestumisvastaste vahendite kahjuliku mõju kohta. Seda kinnitab asjaolu, et postmenopausis perioodil on sündroomi ilmingud oluliselt vähenenud.

Sümptomid ja fotod

Veenilaiendid vaagnas on iseloomulikud spetsiifiliste sümptomitega. Naistel esinevad vaskulaarse dilatatsiooni tekkimise sagedased tunnused:

  1. Menstruaaltsükli rikkumine näitab ka naiste vaagnaelundite veenilaiendite paksenemist.
  2. Suurenenud naha vastuvõtlikkus kõhukelmes, tupe limaskesta tundlikkus.
  3. Raske vahelduv või püsiv valu. Menopausi või ovulatsiooni ajal muutub see sageli intensiivsemaks.
  4. Vaginaasi sattumine: värvusetu või kergelt valge.
  5. Valu viimasel raseduse ajal, seksi ajal või päeva lõpus.
  6. Veenilaiendite olemasolul on vagiina, vulva väike turse.
  7. Tõselisus, rõhk vaagnapiirkonnale on veel üks võimalik haigussümptom.

Allpool olev foto näitab, kuidas haigus naistel esineb.

Haiguse etapp

Patoloogiliste muutuste iseloomu peegeldamiseks on haigus jagatud kolmeks astmeks:

Sõltuvalt haiguse staadiumist määratakse sobiv ravi.

Diagnostilised meetodid

VRVMT peamine diagnoosimismeetod on vaagnapiirkonna ultraheli Doppleri veen. Selles uuringus visualiseeritakse veenide ultraheli. Ekraan näitab vaagnaga laienenud, varjulisi veene, vähendab neis verevoolu kiirust. Veenide ventiilide düsfunktsioonide kindlaksmääramise tunnused.

  1. Informatiivne diagnostiline meetod VRVMT jaoks on perematochnaya flebiograafia. See on veenide uurimine, mis on seotud nende täitmisega kontrastse ainega, mis on radiograafi selgelt nähtav. Tulemuseks on veenide kujutised, kus nähtavad on tagaosad, dilateeritud veenid, tromboosivabad kohad ja ventiilide olek. Meetod on vastunäidustatud joodi talumatuse (osa kontrasti) ja raseduse korral.
  2. Kui kahtlustatakse VRVMT-i laparoskoopiat, tehakse: vaagnaõõne uurimine endoskoopiga läbi väikese punktsiooniga kõhu seina.
  3. Kõige informatiivsemat uuringut peetakse selektiivseks munasarjaregulatsiooniks: munasarjade veenide röntgenülevaade, kasutades kontrasti.
  4. Diferentsiaalse diagnoosimise eesmärgil muude vaagnaelundite haigustega võib teha kompuutertomograafiat.

On vaja läbi viia diferentsiaaldiagnoos haigustega nagu põletike põletik, endometrioos, emaka prolaps, postoperatiivne neuropaatia, jämesoole või põie põletik, isheemia, puusaliigeste patoloogia.

Kuidas vabaneda haigusest?

Vaagnatoorsed veenid ravitakse ühiselt vaskulaarsete kirurgide või sümptomaatika-günekoloogide fleboloogidega. Vastavalt kaasaegsetele mõistetele hõlmab ravi järgmisi valdkondi:

  1. Elustiili normaliseerimine;
  2. Konservatiivne uimastiravi;
  3. Kompressioon ja skleroteraapia;
  4. Kirurgiline ravi.

Cure varitsuse veenide vaagna võib. Selleks teevad eksperdid individuaalse raviplaani ja haigeid naisi peab järgima terapeutilisi ja profülaktilisi soovitusi eluks.

Raseduse ajal

Kui beebi kandmise perioodil, kui patoloogia ei arene ning sümptomite ilmnemist ei häiri, siis valitakse sagedamini oodataktika. Soovitatav on igapäevane kompressiooni aluspesu ja korsettide kasutamine ning harjutused.

Ravi ajal kasutatavad ravimeetodid on keelatud ja neid kohaldatakse ainult siis, kui ema ähvardab ohtu. Pärast manustamist surevad 90% juhtudest veenilaiendid täielikult või jõuavad oma regressioonitasemele.

Muudel juhtudel on vaja konsulteerida fleboloogiga ja määrata vajalik ravi.

Kuidas ravida vaagna veenilaiendeid?

Isegi kõrgeima kvaliteediga ravi ei võimalda täielikult vaagna veenilaiendeid täielikult ravida. Ent siiski piisav ravi võimaldab teil vabaneda enamikust kliinilistest ilmingutest ja oluliselt parandada patsiendi seisundit. See aitab lahendada järgmisi ülesandeid:

  • venoosse tooni normaliseerimine;
  • stagnantsete protsesside ennetamine vaagnapõhjades;
  • paranenud koe toitumine.

Selle haiguse farmakoloogilised ained määratakse kursustel ja need sisaldavad järgmisi farmakoloogilisi rühmi:

  • flebotoonika (normaliseerib tooni ja suurendab venoosseina elastsust, parandab reoloogiat - vere voolavus);
  • trombivastased ained (verehüüvete vältimiseks): tratalan, aspiriin, pentüülüül;
  • flebioprotektorid (neil on põletikuvastane ja anti-destruktiivne toime, vähendatakse veresoonte läbilaskvust, parandatakse lümfisüsteemi äravoolu);
  • antioksüdandid ja membraani kaitsevahendid (oksüdatsiooni vältimine, vabade radikaalide eemaldamine, rakumembraanide töö toetamine, rakkude jagunemine ja energiaprotsessid): vitamiinid C ​​ja E, ubikinoon, licopid.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, nina) - valu leevendamine ja põletikuvastane toime;
  • enterosorbendid (seonduvad toksiinidega soolestikus): aktiivsüsi, smecta, polüsorb.

Soovitatav kasutada flebotooniat ja flebioprotektoreid:

  • Phlebodia 600 - vähendab veenide kõhukusust, kõrvaldab venoosse ummistuse, normaliseerib lümfivedu ja parandab mikrotsirkulatsiooni, omab põletikuvastast toimet - võta 2 kuni 4 kuud;
  • Detralex - suurendab venoosseina tooni ja normaliseerib lümfi väljavoolu, ravi kestus on 6 kuud;
  • Troksevasiin (saadaval tablettidena ja salvina), mis võtab kuni 3 kuud kohaliku ravi korral - kõri ja vöötohatise veenide töötlemine;
  • eskuzan (saadaval tilgadena);
  • venorutoon;
  • antistaks;
  • vazoket.

Eksperdid soovitavad ravimit teraapiat kombineerida füsioteraapiaga ja tihendatud aluspesu kandmist.

Iga ravi aluseks on režiim ja õige toitumine. Kõigepealt peaksid VRVMT-iga patsiendid lahendama töötingimuste probleemi. Kui võimalik, viiakse töötaja tööle, välja arvatud kehakaalu tõstmine, märkimisväärne füüsiline koormamine. Istunud või alalise töö puhul tuleb iga 30 minuti järel võtta lühikesi katkestusi lihtsate harjutuste rakendamisega (kõndimine kohtades, kükitamine, põlvede kõrge tõus). Sama põhimõtet tuleks järgida vabal ajal töölt.

Samuti on vaja toitu läbi vaadata. Toidust tuleks välja jätta tulekindlad rasvad (seapekreem, rasvmuts), vürtsised toidud, maitseained, marinaadid, suitsutatud liha ja marinaadid, alkohoolsed joogid, suitsetamine. Menüü mitmekesineb rohkesti värskeid köögivilju ja puuvilju, taimeõlisid (E-vitamiini - antioksüdanti), teravilja.

Füsioteraapia

Soovitatav on kombineerida ravimite ja rahvateraapi eriliste teraapilise harjutusega ja tihendatud aluspesu kandmiseks. Füsilise aktiivsuse süsteem veenilaiendite raviks naistel koosneb harjutustest:

  1. "Kask". Asume kohapeal igat kõva mugavat pinda. Tõstke jalad üles ja pühkige need pea üle. Hoidke nimmepiirkonda oma kätega ja lükake küünarnukid põrandale, sirutage oma jalgu aeglaselt, tõstke keha üles.
  2. "Jalgratas". Me paneme oma selja, paneme oma käed oma peade taha või asetame need kehasse. Jalade ülestõstmine käitume koos nendega ringjoonega, nagu oleksime jalgrattal jalutamas.
  3. "Käärid". Lähtekoht - tagaküljel. Kergelt tõmmake suletud jalad üle põranda. Osaleme poolte alumised otsad, me tagasi pöördume ja me kordame.

Mitte ülemäärane on hingamisteede antivarioosne võimlemine, mis koosneb sügavast ja kiiret hingetõmmetest / väljahingamisest.

Kompressioon ja skleroteraapia

Veenilaiendite veenide raviks tõhusad vahendid väliste suguelundite ja kõhukelme piirkonnas on kokkusurumine.

Selle meetodi põhimõte sarnaneb elastsete sidemete kasutamisega veenilaiendite puhul. Välispindade veenide kokkusurumine (kokkusurumine) soodustab nende tühjenemist verest. Kombineeritud meditsiinilise kudumisveaga spetsiaalsed sukkpüksid või lühikesed püksid võivad sellist mõju avaldada. Saate neid osta spetsialiseeritud apteekides, kauplustes, meditsiiniseadmete kauplustes, valides individuaalselt sobiva suuruse ja survejõu.

Skleroteraapia - veenilaiendite luude punktsioon, mis põhjustab selle adhesiooni põhjustavate spetsiaalsete preparaatide (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) valendikusisestumist. See ravi viiakse läbi välise (subkutaanse) vaagna varikoosveeni ilma haiglaravi vältel. Sisemine veen võib olla ka sklerodiseeritud, kuid see protseduur on tehniliselt keerukam ja toimib töötingimustes.

Rahvakeele meetodid

Pakume teile tutvuda mitme populaarse ja tõhusa retseptiga:

  • Porgandikokteil Suur porgand tuleb purustada peeneks riiviks ja seejärel pressida marli abil köögiviljamahla. Mahlas peaks lisama tallõli linaseemneõli. Jooge see tervendav jook on vajalik iga päev, eelistatavalt hommikul.
  • Kastan Tinktuura. Ravimi ettevalmistamiseks tuleb mitu kastani puuvilja põhjalikult purustada ja valada poole liitri meditsiinilise alkoholiga (tavaline viin teeb). Laske nõuda 2 nädala jooksul. Terapeutilistel eesmärkidel on soovitatav juua 25 tilka tinktuure, 3 korda päevas.
  • Kapsasfilmide infusioon. Kartuli koore supilusikatäis tuleks aurutada klaasi keeva veega. 2 tunni pärast jahutage ja püüdke saadud ravimit. Võtke kapsas Tinktuura on supilusikatäis 4 korda päevas.

Hea ravitoime annab sama hirudoteraapia meetodi. Soovitavalt asetatakse vaagnad veenilaiendite veenilaiendite kahjustusele sakraali ja nimmepiirkondades.

Vaagna veenilaiendite tagajärjed

Kui märkate vähemalt ühte ülalnimetatud sümptomitest, pidage nõu oma arstiga, ärge jätke riiki tähelepanuta. Vaagnatoorsed veenilaiendid, mis laskuvad ise minema, on mitmeid ebameeldivaid tagajärgi:

  • emaka tõrge;
  • loomulikul teel sünnitust;
  • kaasuvate haiguste nagu veenilaiendid ja hemorroidid;
  • vaimsed häired (suurenenud ärevus, ärrituvus, unehäired, tähelepanuhäire, hirm seksuaalse intiimsuse pärast valulike aistingute tõttu).

Naiste vaagnapõhja veenilaiendid on üsna tõsine haigus, mis võib viia mitmete ebasoovitavate tüsistuste tekkimiseni. Terapeutiline kursus on spetsialisti poolt välja töötatud, olenevalt patsiendi seisundi raskusest ja provotseerivatest teguritest. Sarnaste komplikatsioonide esinemisel, samuti protsessi hilisemates etappides on soovitatav kirurgiline sekkumine.

Ennetamine

Veenilaiendeid saab vältida lihtsate meetmete abil. On vaja järgida järgmisi reegleid:

  • kõrvaldada raske töö;
  • liikuda rohkem;
  • ärge istuge tundides ühes kohas;
  • juhivad tervislikku eluviisi;
  • süüa rohkem puu-ja köögivilju;
  • võtta vitamiine, mis mõjutavad veresoonte seisundit;
  • suguelundite krooniliste haiguste õigeaegne ravi;
  • loobuma massaažist.

Kui aga ilmnevad veenilaiendite nähud, peate kohe külastama arsti. On nõutav tihendusmaterjali kudumine ja juua preparaate, mis tugevdavad veresooni. Neid ravimeid võetakse mitu kuud, muidu ei toimi see toime. Seega on vaagnaelundite veenilaiendid naiste hulgas tavaline patoloogia.

Vaagnad veenilaiendid

Vaagna veenilaiendid - vaagna venoosse süsteemi anatoomia, mis põhjustab sise- ja välistest suguelunditest verevoolu halvenemist. Manifest kuju-ja kõõluse veenide nähtavast laienemisest koos kohaliku tursega, raskustunne ja lihasvalu, verejooks. Tundub vaagnavalu, düsmenorröa, düspareunia ja muud sümptomid. Väikese vaagna veenilaiendid diagnoositakse günekoloogilise uurimise ja ultraheli DDC, flebograafia, CT, laparoskoopiaga. Selle sündroomi ravi võib olla konservatiivne (venotoonika, keharavi) võtmine või kirurgiline ravi (gonadaalveenide skleroobliteratsioon / embolüüs, flebectomia jne).

Vaagnad veenilaiendid

Vaagnapõie veenilaiendid (VRVMT) - vaagnärvide haigus, mis on seotud nende arhitektoonika rikkumisega ja venoosse vere stagnatsioon vaagnaga. Kirjanduses viidatakse ka vaagna veenilaienditele termineid "vaagna venoosne pleboraalne sündroom", "naiste varikokseel" ja "krooniline vaagnavalu sündroom". Vaagnapõie veenilaiendite levimus suureneb proportsionaalselt vanusega: 19,4% -l tüdrukutest 17 kuni 80% perimenopausis naistel. Kõige sagedasem vaagnärvide patoloogia diagnoositakse 25-45-aastaste vanuserühmade reproduktiivse perioodi jooksul. Enamasti (80%) veenilaiendite transformatsiooni mõjutab Munasarjaveen ja harva (1%) täheldati veenides laisidemes. Vastavalt kaasaegsele meditsiinilisele lähenemisviisile tuleb ARVMT-i ravi käsitleda mitte niivõrd günekoloogia seisukohalt, vaid eelkõige flebioloogia seisukohalt.

Põhjustab VRVMT

Vaagnapõie veenilaiendite patoloogiline alus peetakse sidekoe düsplaasia, mis esineb 35% -l tervislikest inimestest. See seisund on sünnipärane ja seda iseloomustab teatud tüüpi kollageeni sisalduse vähenemine, mis põhjustab sidekoe tugevuse vähenemist, sealhulgas anuma seina komponenti. Selle patoloogia äärmuslik ilming võib olla vähearenenud või vaskulaarseina morfoloogilise komponendi puudumine. Sidekoe süsteemne kahjustus tuleneb VRVMT sagedast kombinatsioonist alakõhu veenilaienditega ja hemorroididega. Lisaks sidekoe düsplaasiale on suguhormoonid (peamiselt progesteroon), PID, vaagnainete veenide tromboos naistel mõningane "nõrguv" mõju vaagnapõletike toonusele.

Faktorid, mis suurendavad vaagna veenilaiendite ohtu, on raske harjutus; sunniviisilise pikaajalise või istuva tööga seotud töö; rasedus ja sünnitus, vaagnahaigused, orgasmi puudumine naisel. Günekoloogiliste haiguste kõige olulisem mõju arengule SPV on endometrioos, prolapsi tupe ja emaka, emakavähk ja munasarjad, jne retroflection. Ei ole välistatud, käivitaja rolli hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ja hormoonasendusravi.

VRVMT klassifikatsioon

Vaagna veenilaiendid võivad avalduda kahel kujul: vulva ja kõhukelme veenilaiendid ning venoosse palaviku sündroom. Enam kui pooltel juhtudel on mõlemad need vormid üksteisega seotud ja toetavad seda. Isoleeritud vulvri ja -luu veenilaiendid tekivad tihti vere tagasivoolu läbi saphenofemoraalse fistuli, välise suguelundite kahjustuse ja suurte saphenoosveeni sissevoolu. See esineb 30% rasedatel naistel, pärast sünnitust 2-10% naistest. Kõhuõõne ja vulva varikoossetest veenidest peamine vallandav tegur on kasvava emaka rõhk soone- ja alajäsemega vena-cava puhul. Vaagna veenilaiendite patoloogiline eeltingimus on munasarjaveeni kaudu vere tagasivool.

Võttes arvesse venoosse ekvaasiumi läbimõõtu ja paiknemist, on vaagnapõie veenilaiendid 3 raskusastet:

1. etapp - laiendatud aurud on läbimõõduga kuni 0,5 cm ja keerutatud insult; kahjustus võib mõjutada ükskõik millist vaagnapõletikku;

2 kraadi - laiendatud aurude läbimõõt 0,6-1 cm; kahjustus võib olla täielik või mõjuta munasarjade põrandakatast või parameetrilistest veenidest või myometriumi kaarekujulistest veenidest;

3. aste - laienenud aurude läbimõõt on üle 1 cm üld- või küünarvarikas (parameetriline lokalisatsioon).

VRVMT sümptomid

Kõhunäärme ja periinaalsete veenilaiendite kliinilise pildi aluseks on venoossete veresoonte nähtav laienemine selles piirkonnas. Subjektiivsed kaebused võivad hõlmata sügeluse, ebamugavustunde, raskustunne ja välise genitaalide piirkonnas valutute tundeid. Uurimisel võib tuvastada suguelundite higistamist. Võimalik on spontaanse või traumajärgse verejooksu lisamine, mis on sageli esilekutsutud suguvahekorra või sünnituse käigus. Veeniseina hõrenemise ja veenilaiendite veenisisese rõhu tõttu on selline verejooks peatatud teatud raskustega. Selle lokaliseerimise veenilaiendite teine ​​komplikatsioon võib olla ajutine vöötohatiste tromboflebiit. Sellisel juhul esineb intensiivset valu, hüperemeediat ja kõhukelme naha turset. Veenilaiendid muutuvad tihedalt ja valulikuks. Areneb hüpertermiline sündroom - kehatemperatuuri tõus 37,5-38,0 ° C-ni.

Teine väikeste vaagnapõhja veenilaiendite - väikese venoosse palavikuga sündroom - võib tekitada polümorfse kliinilise pildi ja seetõttu on see sageli ekslik günekoloogilise põletikulise patoloogia, koliidi, tsüstiidi, ishias jt. Kõige püsivam sümptom on alaselja valu, erineva intensiivsuse, iseloomu ja kiiritusega. Sageli kirjeldavad patsiendid oma tundeid valulike valudega, mis ulatuvad lumbosakraalsesse piirkonda, kubemesse või kõhukelmesse. Peaaegu pool vaagnapiirkonna veenilaienditest naisi näitab menstruaaltsükli teises faasis valu suurenemist. Sageli on valu käivitatud seksuaalvahekorras, pikaajalisel istumisel või seismisel, harjutamisel. Vereeritava venoosse palaviku sündroomi puhul on tüüpiline eelnenud menstruatsiooni sündroomi, algomenorröa, düspareunia, düsuuriahaiguste esinemine.

Diagnostika VRVMT

Vaagnapõie veenilaiendite diagnoosiks on standardne günekoloogiline uurimine, OMT ultraheli skaneerimine ja alajäsemete veenid, vaagnaplleograafia, vaagna CT, laparoskoopia. Kahtlustatava VRVMT-ga patsientide uurimisel tuleb kaasata günekoloog ja fleboloog.

Väliste genitaalide uurimisel ilmnevad vulva ja kõhukelme laienenud pindmised veenid; koos tupe uurimisega määratakse tupe seinte tsüanoosiga, valu kõhu palpimisel. Kinnitage, et VRVMT võimaldab vaagnaelundite sonograafiat, kõige informatiivsem on kombineeritud ultraheli TA + TV juurdepääs. Uuring mitte ainult ei võimalda tuvastada orgaanilist patoloogiat, vaid ka TsDK režiimi abil, et tuvastada muutunud verevoolu veenilaiendite konglomeraate, patoloogilist vere tagasivoolu. Vereülekande ultraheli järgi määratakse verevoolu tippkiiruse vähenemine emakas, munasarjades ja siseelundites. Patsiendi phleboloogilise seisundi hindamise osana on soovitav teostada alajäseme veenide ultraheli angiokanalit.

Vaagna veenilaiendite lokaliseerimise ja levimuse uurimiseks tehakse klapisüsteemi seisundit ja venoosseid anastomoosid, samuti verehüüvete tuvastamist, trans-mukosaalse flebiograafia läbiviimist. Venoosse palavikuga sündroomiga võib näidata selektiivset munasarja, mis viitab sellele, et kontrastsust saab otse munasarjaveeni. Kasutatakse isoleeritud vulva-perineaalset veenilaiendite varikograafiat - vastupanu kõhukinnisuse veenidele. Praegu asendab röntgenuuringute asemel vaagnaelundite, mis ei ole nende diagnoosimises olulisem, skaneerimine. Diferentsiagnostika raames ja loetletud meetodite ebapiisava informatsioonisisalduse korral kasutatakse diagnostilist laparoskoopiat.

VRVMT ravi

Raseduse ajal on võimalik ainult vaagna veenilaiendite sümptomaatiline ravi. Vaskulaarse kirurgi soovitusel on soovitatav kanda tihendusrõivaid, võttes flebotooniat (diosmiini, hesperidiini). Perineaalsetest veenilaienditest floboskleroosi saab II-III trimestril. Kui veenilaiendite tõttu esineb suur iseseisva tööjõu veritsemise oht, tehakse valik operatiivseks manustamiseks.

Konservatiivide taktika võib olla efektiivne VGVMT-s 1-2 kraadi. Venoaktiivsete ja antiagregantnyh ravimite, NSAIDide, füsioteraapia klasside, tõusvas kontrastivussuuruses, töötingimuste ja kehalise aktiivsuse normaliseerimisel, kompressioonirõivaste ja muude meetmete valimisel võib veenilaiendite veenide progresseerumine aeglustuda ja heaolu oluliselt paraneda. Kui esineb düsfunktsionaalne emakaverejooks, on ette nähtud hemostaatiline ravi. Mõnel juhul võib patsient vajada psühhoterapeudi abi.

Takistamatu valu sündroom ja kolmanda astme vaagna veenilaiendid on näited patoloogia kirurgilisest ravist. Minimaalselt invasiivse operatsiooni kaasaegsed meetodid hõlmavad munasarjade veenide sklerooblitereerimist või emboliseerimist, mis viiakse läbi angiograafilise kontrolli all. Sekkumise ajal sisestatakse skleroosant laeva luumenisse kohaliku anesteesia korral või luuakse embooliseerimiskütus, mille tulemusena on gonadalveeni hävitamine / oklusioon. Võimalikeks alternatiivideks on munasarjade veenide resektsioon laparotoomse või retroperitonaalse ligipääsuga või nende endoskoopiline lõikamine. Kui VRVMT põhjus on emaka tagasitõmbumine, on see plastmassiks tema sidemete seade.

Isoleeritud vulvaarse ja periinaalse veenilaiendiga, minifleektoomia või flebektoomia võib läbi viia kõhukinnis. Operatsiooni sageli täiendab väikeste või suurte labia resektsioon. Kõhuõõne ja alajäsemete veenilaiendite kombinatsiooni korral on näidatud ristsektoomia.

VRVMT ennetamine

Viiruse veenilaiendite tekkimise ja progresseerumise riski vähendamiseks mõeldud ennetusmeetmed vähendatakse peamiselt elustiili normaliseerumisega. Selles seerias kuulub juhtiv roll pikaajalise staatilise ja raske füüsilise koormuse kõrvaldamiseks, dieedi korrigeerimiseks (sh suur hulk puuvilju ja köögivilju), alkoholi loobumisest ja suitsetamisest. Varikode veenide esmaste märkidega, terapeutilise ja respiratoorse võimlemisega, on soovitatav kasutada tihendusrõivaste kandmist, ennetavaid ja antiretensiivseid konservatiivse ravi kursuseid. Sellisel juhul on võimalik saavutada pikaajaline remissioon ja parandada patsientide elukvaliteeti.

Naistel olevate vaagnapõhjuste dupleks skaneerimine (ultraheli): uuringu olemus

Naiste keha struktuuri individuaalsus tähendab mitte ainult väliseid soolisi erinevusi ja erilist hormonaalset tausta. Naiste vereringehäri sisesel struktuuril on ka mõningaid iseloomulikke omadusi, mis on seotud reproduktiivse funktsiooniga. See seletab alumiste jäsemete venoosse süsteemi ja kroonilise vaagnavalu sündroomi patoloogiate suuremat tõenäosust. Tüsistuste tekkimise varajaseks diagnoosimiseks ja ennetamiseks kasutatakse kaasaegset ja ohutut vaagnapõhja anumate skaneerimise meetodit.

Sisukord:

Mis on uuring?

Meeste vaagen on tasane, kitsas ja sirge, samas kui naissoost eristab laiemaid õõnsusi ja kaldenurka. Luuskeeli struktuuri iseärasus määrab veresoonte läbipääsu ja nende teravarengud. Liigne rasvasisaldus, rasedus, pika püsimine püstiasendis aitavad kahjustada verevoolu, millega kaasneb krooniline valu.

Dupleksne skannimine hõlmab mikrolaine helilaineid, mille sagedus on vahemikus 2 kuni 29 MHz. Inimese kuuldav vahemik on kuni 20 kHz, mis on 1000 korda väiksem.

Uuringu läbiviimiseks on vaja kaasaegset ultraheli diagnostikaseadet, mille abil saab kasutada dupleks-skannimist.

Selle meetodi eripära on vaagna struktuuri kahekordne ("dupleksse") visualiseerimine:

  • "B-režiim" - kuvatakse pehmete kudede struktuur, tihedus ja ühtlusus, seinapaksus. Selle režiimi tulemus on kahemõõtmelisest projektsioonist keha must ja valge kujutis. Musta küllastusega kuvatakse kangas tihedus.

Reaalajas visualiseerimine on tingitud "liikumisrežiimi" liikumisest "M-režiimi" kasutamisest.

  • "D-mode" põhineb Doppleri efekti kasutamisel. Nähtus on liikuva objekti poolt väljastatud heli lainete sageduse muutmine. Duplekside veresoonte skaneerimiseks on uuringu objektid punased vererakud (erütrotsüüdid). Mida lähemal on erütrotsüüt diktofonile, seda kõrgem on signaalide sagedus.

Meetod seisneb kõrge sagedussignaalide registreerimises, mis peegelduvad sisekonstruktsioonides ja kinnitatakse anduriga. Arvutiprogrammi abil tehakse impulssanalüüs ja ekraanil kuvatakse kahemõõtmeline kujutis.

Meetodi variandid

Dupleks skaneerimine hõlmab näidete tegemist laevadel, mis asuvad sügaval naha, nahaaluse koe ja siseorganite kihina. Sõltuvalt andur-salvestaja asukohast on olemas järgmised uurimisvõimalused:

  • Transabdominaalne ("trans" läbi, "kõht" - elu) - seade paikneb eesmise kõhuseinal ja sarnaneb tavaliste ultraheliuuringutega siseorganites. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini lastel, noortel tüdrukutel, põletikuliste ja muude vagiinahaigustega naistel.
  • Transvaginaalne - andur sisestatakse naise tupikusse ja läbi õhuke seljaosa, visualiseeritakse verevool läbi vaagnapõhja. See meetod on informatiivsem, pilt on selgem.

See on tähtis! Sensori kasutuselevõtt naise tupes ei tekita ebamugavust, kuna selle uuringu jaoks kasutatakse väiksemat seadet. Enne protseduuri alustamist pannakse orbiidile kondoom, nii et manipuleerimine ei ohusta nakatumist.

Lisaks on valikuid, mis näitavad veresoonte liikumist "D-režiimis" läbi laevade:

  • Värvus (spektraal) - sõltuvalt vererakkude liikumise suunas, muutub pilt siniseks või punaseks.
  • Energeetiline - mida kõrgem on punaste vereliblede kiirus, seda heledam on kuvatud verevool. Kollase ja ereda punase värvi kasutamine.

Värvilise pildi saamise meetodit nimetatakse Doppleri kaardistamiseks ja uuringu tulemuseks on kartogramm.

Uuringu näidustused ja vastunäidustused

Vaagna anuma dupleksse skaneerimise eesmärk on günekoloog või vaskulaarkirurg, sõltuvalt patsiendi kaebustest ja seotud kliinilistest tunnustest. Meetodit kasutatakse selliste sümptomite olemasolul:

  • Verejooksude veenide nägemine alajäsemetel. Veenilaiendid on seotud veenide vere väljavooluga veenide kaudu, mis on tingitud anuma seina elastsuse kadumisest ja valvulaarse aparatuuri funktsionaalsest puudulikkusest. Selle tulemuseks on ebanormaalne (tagasiminek) verevool. Vedelik koguneb hõrenenud veenides koos "varix" moodustamisega - sellised veresoonte kotid, mis sarnanevad viinamarjasortide klastritega ja ümbritsevate organitega pigistavad.
  • Alakõhu valu leevendamine, eriti pärast kogu päeva püstises asendis. Selle sümptomi esinemine on tingitud vaagna varikogeensetest veenidest.
  • Jalade külm tundlikkus, nõrkustunne - sümptomid, mis tekivad patoloogiliselt kitsendatud arterite kaudu hapniku ja toitainete kahjustuse tõttu.
  • "Vahepealne lonkatus" - suutmatus lühikese vahemaa suunas peatumata, sest põleb valu. Enamasti on see sümptom põhjustatud ateroskleroosi tõttu arteriaalsetes veres verevoolust järk-järgult. Seda seisundit iseloomustab rasvade ainevahetus organismis, vaskulaarseina terviklikkuse kahjustamine ja "aterosklerootiliste naastude" moodustumine.
  • Terav valulik rünnak alakõhus või alajäsemete, kaasa arvatud reie. See seisund võib olla tingitud veresoonte luumenuse blokeerimisest verehüübiga (trombiga).

Lisaks sellele kasutatakse meetodit emaka ja munasarjade vaskulaarsete anomaaliate diagnoosimiseks, vaagnaõõne kasvajadel, müomatoorsetes sõlmedes, põletikulistes ja adhesioonides sisepõletikes.

See on tähtis! Vahepealsete veresoonte dupleksne skanneerimine võib toimuda 23-24 rasedusnädalal, et teha kindlaks loote ebanormaalset verevarustust, platsenta enneaegset eraldumist ja lapse kardiovaskulaarse süsteemi kaasasündinud väärarenguid

Transabdominaalse uuringu puhul on vastunäidustuseks uuritavas kohas haav või värske põletus. Transvaginaalset dupleksset skaneerimist ei teostata naistel, kellel on vagiina põletikulised haigused, menstruatsiooni ajal ja raseduse hilises rida, kuna see ähvardab enneaegse sünnituse arengut.

Kuidas ette valmistada vaagnapõhiste anumate dupleksskannet

Ana- lüüsi kõhu seina anduri asukohas asuvate anumate visualiseerimine on piiratud gaasi olemasoluga sooles. Seepärast on 2-3 päeva enne uuringut vaja välja jätta toidud, mis suurendavad gaaside moodustumist: kaunviljad, kapsas, kartulid, maiustused, jahu ja gaseeritud joogid.

Lisaks sellele näitavad ultraheli lained käesoleval juhul põie, mis on emaka ees. Selle piirangu kõrvaldamiseks viiakse läbi protseduur täidetud põisaga: naine peaks enne uurimist 2 tunni jooksul jooma 1,5-2 liitrit vett.

Transvaginaalseks uurimiseks on eeltingimuseks menstruatsioonitsükli kümnendal päeval kasutatav protseduur, tühi kusepõie ja intiimhügieeni reeglite austamine.

Kuidas uuring ja võimalikud tüsistused pärast skaneerimist

Vaagna anumate kahepoolne skaneerimine toimub sünnituskliiniku ultraheli diagnoosimise kontoris või hädaolukorras haiglas. Enamasti toimub protseduur tühja kõhuga.

Transabdominaalseks uuringuks võtab patsient oma riided (peal ja natuke alandatud püksid või seelik) ära ja asetseb ultraheli masina kõrval asuvas diivanil.

Transvaginaalse moodi korral eemaldab naine oma püksid (seelik), aluspesu ja istub günekoloogilise tooliga. Kui spetsiaalset seadet ei ole, naine langeb diivanil, põlvede painutatud ja jalgade vahel.

Enne protseduuri alustamist lisatakse andurile spetsiaalne geel, mis soodustab seadme tihedat kokkupuudet nahaga (või tupe limaskestaga) ja sujuvalt üle pinna.

Uuringu vältel vahetab arst vaheldumisi seadme režiime pehmete kudede (emaka, munajuhade, munasarjade seina) ja verevoolu seisundi hindamiseks. Mõnel juhul võib patsient kuulda iseloomulikku müra, mistõttu seade teostab veresoonte liikumise heli tõlgendamist.

Skaneerimiskestus kestab 10 kuni 30 minutit, mis sõltub kliinilise olukorra keerukusest. Kohe pärast protseduuri lõpetamist puhas naine geeli jääke, kleebib ja võib koju minna.

Meetodi eelised

Ultraheli (dupleksne skaneerimine) ja röntgen-meetodid (angiograafia) saab kasutada verevoolu häirete diagnoosimisel vaagnapõhjas.

Uuringu võrdlusandmed on esitatud tabelis.

Ghost-haigus või vaagnapõie veenilaiendid: sümptomid ja ennetus

Väikeste vaagnapõletike veenilaiendid või krooniline vaagnavalu sündroom on endiselt eksootiline haigus, mis on paljude arstide jaoks fuzzy-diagnoosimispiiridega.

See seletab asjaolu, et mõned arstid pikka aega "ei märka" seda haigust oma patsientidel, teised panevad selle diagnoosi peaaegu iga teisele isikule, kes kannatab püsiva ja seletamatu kõhuvalu.

Vahepeal sõltub patsiendi tulevase elu kvaliteet, tema võime nautida lähedaste suhete intiimset külge ja võime oma rassi jätkata, sõltub varajasi veenide veenide õigeaegsest avastamisest.

Haiguse kirjeldus, selle levimus, statistika

Kroonilise vaagnavalu nähtus on arstidele pikka aega teada. Kuid ainult suhteliselt hiljuti oli selle kõige tõenäolisem tuntum põhjus, vaagna veenilaiendid. Seda haigust kirjeldati esmakordselt 1975. aastal ja see pole ikka veel hästi arusaadav.

Tõenäoliselt tekib see patoloogia vastavalt järgmisele algoritmile:

  1. Vaagenne venoosne plekk on kompleksne moodus, mis hõlmab nii suuri vaskulaarlaid kui ka väiksemaid veenuseid, mis ulatuvad neis. Samas erineb meeste ja naiste vaagnaveenide süsteem oma struktuuris, mille tagajärjeks on haiguse seksuaalne spetsifikatsioon - VRVMT on naiste hulgas palju levinum.
  2. Tänu veresoonte rõhule on venoosse voodi täielik või osaline blokeering, muutuvad veresoonte seinad, vere väljavool sügavate vaagnaveenide kaudu on häiritud.
  3. Selle tulemusena väldivad veenid oma funktsioone täies mahus: venoosne klapipuudulikkus progresseerub ja normaalne verevool on häiritud.
  4. Vaginaalsetes veenides tekib stagnatsioon, mis on seotud veresoonte re-injektsiooniga läbi laevade - see põhjustab veenilaiendeid ja veenilaiendite arengut.

Peamine sümptom on valu, mis registreeritakse rohkem kui 90% patsientidest. Kuid selle haiguse levimust elanikkonna seas ei ole veel selgitatud: vastavalt erinevatele uuringutele on see vahemikus 6 kuni 80%. Sellist suurt lünka "tunnistustes" selgitab ainult diagnoosimise ajal meditsiinidiagnostikute kvalifikatsioonide puudumine.

Põhjused ja riskifaktorid

Vaginaalsete veenilaiendite põhjused on kõik kehas toimuvad muutused, mis võivad käivitada haiguse patoloogilise mehhanismi alguse:

  • kõhtuhaigus
  • kasvaja vaagnas
  • kõhukinnisusest põhjustatud kõhuõõne suurenenud rõhk
  • rasedus ja sünnitus
  • günekoloogilised haigused (emaka painutamine, munasarja tsüstid)
  • sidekoehaigused, eriti selle düsplaasia
  • ebastabiilse seksuaaleluga seotud vaagna veresoonte ummistus
  • pärilik eelsoodumus ja venoossete seinte kaasasündinud nõrkus
  • suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine
  • kalduvus tromboosile

VRVMT suurema riski tegurid on:

  • raske füüsiline töö;
  • ebapiisav regulaarne või mitterahuldav sugu;
  • intiimse elu kuritarvitamine katkestatud seksuaalvahekord;
  • suur hulk rasedusi ja sünnitust;
  • sagedased günekoloogilised haigused;
  • kontratseptsioon hormoonidega;
  • hormonaalsed häired organismis;
  • hüpodünaamia.

Veenilaiendite veenide klassifikatsioon ja etapid

Meditsiinilises keskkonnas aktsepteeritakse VIRMT-i tingimuslik eraldamine vastavalt hingamisteede ja väliste suguelundite (nagu labia) ja venoosse palaviku sündroomi voogude laadi iseloomule. See klassifikatsioon ei ole väga praktiline, kuna enamikul juhtudel on mõlemal patsiendil need vormid samaaegselt üksteise välimuse tekitamisega.

Haiguste klassifikatsiooni leiate ka selle esinemise algpõhjuse põhjal. Sellega seoses jagunes VRVMT:

  • primaarne - põhjustatud venoosse klapi halva toimivuse tõttu;
  • sekundaarne - areneb olemasolevate põletikuliste, günekoloogiliste või onkoloogiliste siseorganite haiguste komplikatsioonina.

Samuti on katse klassifitseerida see haigus sõltuvalt patoloogia raskusest. Sellega seoses on 3 vaagnapõhja veenilaiendid:

Mis on ohtlik ja kas on tagajärgi

Seda tüüpi vaskulaarpatoloogiat ei saa nimetada surmavaks haiguseks. Aja jooksul leiti ta hästi meditsiinilist korrektsiooni. Probleemiks on aga see, et ei ole nii lihtne leida. Sellel on oluline roll haigestumise puudumise ja enamiku diagnostiliste arstide vähese teadlikkusega.

Selgub, et patsiendid põevad seda haigust aastaid, isegi ei tea seda. Vahepeal toimub nende kehas mitmeid pöördumatuid muudatusi:

  • Protsenduvad veenilaiendid, kõrvalpiirkonnad kuuluvad patoloogilises protsessis - ilmnevad reproduktiivorganite (nt peenise varices), põieläbilaske ja alajäseme veenid.
  • Tundub sisemise suguelundite püsiv düsfunktsioon, mis võib viia viljatuse või naiste raseduse võimetuseni.
  • Valu taustal tekivad mitmesugused neurasthenia tüüpi psühho-emotsionaalsed häired.
  • Kroonilise valu tõttu, mis süveneb intiimsuse ajal, võib inimene täielikult seksist loobuda.
  • Kõige harvamad ja samal ajal kõige raskemad vaagna veenilaiendite tüsistused on venoosne tromboos ja kopsuarteri trombemboolia. Neid leidub ligikaudu 5% juhtudest, kuid alati surmavad.

Sümptomatoloogia

Veenilaiendite ja vaagnapõletikega seotud iseloomulikud sümptomid, mis vajavad arsti poole ravi, on järgmised:

  • Krooniline valu. Valuteetendused paiknevad kõige sagedamini alakehas, mõnikord "maha lastud" kubemes ja seljaosas. Naiste menstruatsioonitsükli teisel poolel on tugevnenud pärast suguühte või pikka aega jalgadel.
  • Sünnitusjärgne vereringe. See on tüüpiline "naissoost" sümptom. Samal ajal on väljalaskmine tavaline välimus ja sellel puudub võõras lõhn. Patsiendi häirib ainult nende ebatavaliselt suur arv.
  • Haiguse välised nähud - spider veenid või suurenenud veenide muster puusade, jalgevahe piirkonna - esineb ligikaudu pooled patsientidest. Meestel võib peenises veenide vähesel määral laieneda.
  • Naiste menstruatsioonitsükli häired ja mõlema sooga patsientidel esinevad kuseteede häired on haruldased ja näitavad haiguse jooksvat vormi.

Millal pöörduda arsti poole ja milline neist?

Arstile minemiseks võib olla ükskõik milline ülaltoodud sümptom. Selle viivitus on võimatu, sest ebamugavuste tõeliste põhjuste väljaselgitamine ja efektiivse ravi määramine võtab kaua aega.

Diagnostika

Ameerika teadlaste sõnul oli 2000-ndate aastate alguses õigesti diagnoositud ainult 2% VRVMT-ga patsientidest. Mõnikord oli diagnostilise vea tulemus naiste suguelundite eemaldamine, kuigi seda oleks võinud vältida, kui kasutati kõige täpsemaid vaagna varikoosveeni diagnoosimise meetodeid:

  • Veenide ultraheli ja Doppleri uurimine - võimaldab kahtlustada veenilaiendeid;
  • Flebograafia - invasiivne uuring, mis võimaldab teil täpselt kindlaks teha haiguse esinemise ja ulatuse;
  • Laparskoopia on hädavajalik VRVMT diferentsiaaldiagnostikas sarnaste sümptomaatiliste günekoloogiliste haiguste (endometrioos, müoom, kolpit) diferentsiaaldiagnostikas.
  • Selektiivne ovaarograafia - veenide seisundi uurimine kontrastaine kasutuselevõtuga peetakse kõige objektiivsemaks diagnostiliseks meetodiks.
  • Arvutatud või magnetresonantstomograafia võimaldab teil täpsustada haiguse kulgu ja eristada seda teistest mitte-günekoloogilistest patoloogiatest, mis on sarnased sümptomitega (liigeshaigused, Crohni tõbi jne).

Ravi meetodid

VRVMT ravis on järgmised ülesanded:

  • normaliseerida veresoonte toon;
  • parandada koe toitumist;
  • vältida stagnatsiooni ja võimalikke tüsistusi.

Vaagnapõie veenilaiendite samaaegne ravi võib toimuda mitmes suunas, samal ajal kui kirurgiline sekkumine on vajalik ainult kolme haigusseisundi korral.

Loe Lähemalt Laevad