Viimase põlvkonna statiinid - loetelu kolesterooli sisaldavatest ravimitest ja nende maksumus

Statiinid on võimas ravimid, mis aitavad kolesterooli alandada. Värske põlvkonna statiinid, erinevalt teistest ravimite rühmadest, teostavad mitte ainult kolesterooli vähendamist, vaid suurendavad ka nn "hea" kolesterooli tootmist.

Neid nimetatakse kõige sagedamini rasketel juhtudel, kui kõrge kolesteroolitaseme tõttu on tekkinud südamelihase infarkt, mille mõju on märkimisväärne pärast kuu aega tavalist kasutamist.

Statiinid vähendavad kolesterooli, kuna see ei võimalda organismil moodustada mevalonaati, mis on kolesterooli eellane.

Mis on statiinid: näidustused kasutamiseks

Statiinide kategooria preparaadid mõjutavad lipiidide ainevahetust, nimelt nad inhibeerivad ensüümi, mis aitab kaasa kolesterooli moodustumisele. Lisaks parandavad statiinid ateroskleroosi varase staadiumi veresoonte seina sisekihi olekut - kui ateroskleroosi pole veel diagnoositud ja kolesterooli ladestumine on juba alanud.

Näidust statiinide väljakirjutamiseks on kõrge kolesterool (hüperkolesteroleemia) tingitud mittefarmakoloogiliste ainete ebatõhusast kasutamisest ja südameinfarkti ja insuldi tekke riskist ning samuti dieedi ebaefektiivsusest päriliku hüperkolesteroleemiaga.

Pöörake tähelepanu! Peamised näited statiinide kasutamiseks - ateroskleroosi aktiivne areng ja suurenenud veresoonte blokeerimise oht.

Hoolimata statiini sarja ravimite efektiivsusest, pole siiani usaldusväärset teavet selliste ravimite võtmise ohutuse kohta patsientidel. Mõned uuringud väidavad, et kõrvaltoimed kaaluvad üle südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks kasutatavate statiinide eelised.

Siiski on teatud patsientide rühmad, kelle jaoks statiinide võtmine on kohustuslik:

  • Sekundaarse profülaktika eesmärgil pärast insult või südameatakk;
  • Isheemilises haiguses, et vältida südameataki või insuldi arengut;
  • Äge koronaarsündroom;
  • Seisund pärast südame või veresoonte rekonstrueerivate operatsioonide läbimist;
  • Stenokardiaga.

Statiinid on ette nähtud profülaktiliseks kasutamiseks üle 40-aastastele inimestele, kellel on südame-veresoonkonna haiguste patoloogiad, samuti inimestele, kellel on sugulased, kes surid südamehaiguste äkilist surma.

Kolesterooli vastased ravimid määratakse patsientidele, et suurendada nende eluea pikkust. Muusika ei tähenda, et statiine tuleb manustada kõikidele patsientidele ilma erandita, kes kannatavad hüpertensiooni või südamehaiguse all. Ainult siis, kui mõni kuu ei ole kolesterooli alandamine dieedi ja elustiili paranemise abil võimalik, siis otsustab arst statiinide kasutamise.

Tuleb märkida, et kõiki statiine sisaldavaid ravimeid võib määrata ainult arst. Enne statiinide soovitamist hindab spetsialist mitmeid kriteeriume.

Statini klassifikatsioon

Statiinide seeria liigitust saab klassifitseerida mitmel viisil: päritolu, põlvkonna ja annuste arvu järgi.

Statiinide põlved on jagatud:

  • Esimene põlvkond: lovastatiin, kardiostatin.
  • Teine põlvkond: fluvastatiin, simvastatiin, pravastatiin.
  • Kolmas põlvkond: atorvastatiin, cerivastatiin.
  • Neljas põlvkond: Rosuvastatiin, Pitavastatiin.

Päritolu järgi on statiinid looduslikud ja valmistatud sünteetilisest toorainest:

  • Sünteetiline: Fluvastain, Cerivastatiin, Atorvastatiin, Pitavastatiin, Rosuvastatiin.
  • Poolsünteetiline: pravastatiin, simvastatiin.
  • Looduslik: lovastatiin.

Kõik statiinide ettevalmistused määratakse spetsiifilises annuses:

  • Suur annus (40-80 mg) - lovastatiin, atorvastatiin, fluvastatiin.
  • Keskmine annus (10... 40 mg) - Pravastatiin, Simvastatiin, Rosuvastatiin.
  • Madal doos (kuni 8 mg) - Pitvastatiin.

Suure annusega ravimitel on parim toime ja need on tavaliselt suhteliselt hästi talutavad.

Vajadusel võib rosuvastatiini vajaduse korral manustada keskmise annusega suurtes annustes, kuigi selle kasutamine annab kolesterooli vähendamisele häid tulemusi ja sagedamini ei ole annuste suurendamine vajalik.

Pitavastatiini on ette nähtud minimaalsetes annustes, mistõttu kõrvaltoimete oht on tunduvalt madalam kui selle klassi vastavatel patsientidel.

Kuna erinevatest statiinidest tingitud ravi vajab erinevate annuste manustamist, on mõistlik lisada klassifikatsioon soovitatavate annuste alusel.

Statiinid: populaarsete ravimite ülevaade

Viimase põlvkonna statiine võib jagada viieks rühmaks, mida eristab ravimi aluseks olev toimeaine.

Statiinid: kuidas toimida, näidustused ja vastunäidustused, ravimite läbivaatamine, mida asendada

Kolesterool või kolesterool on aine, mis täidab olulisi funktsioone inimese kehas. Need hõlmavad järgmist:

  • Osalemine ehitusmaterjalina peaaegu kõigis keharakkudes, kuna kolesterooli molekulid sisalduvad rakumembraanis ja annavad selle tugevuse, paindlikkuse ja "voolavuse"
  • Osalemine seedimise ja rasvade imendumisel vajalike sapphapete seedimise ja vormimise protsessis
  • Osalemine hormoonide moodustumisel organismis - neerupealiste steroidhormoonid ja suguhormoonid.

Kolesterooli sisaldus kehas koosneb kahest komponendist - selle süntees (moodustumine) maksa rakkudes (80%) ja toiduga varustatult (20%). Munakollane, piimatooted, kodulindude ja loomade liha, maks ja neerud on rikas kolesterooliga.

Vere kolesteroolisisaldus põhjustab selle, et selle ülemääraseid molekule saab hoida veresoonte (peamiselt arterite) seintel. Moodustatud on aterosklerootilised naastud, mis takistavad verevoolu läbi arterite ja mõnikord koos neile kinnitatud verehüübsega blokeerivad täielikult laeva valendiku, aidates kaasa südameinfarkti ja insuldi arengule.

Täiskasvanu veres kogukolesterooli tase ei tohiks olla suurem kui 5,0 mmol / l, koronaarset südamehaigust põdevatel patsientidel mitte rohkem kui 4,5 mmol / l ja müokardiinfarktiga patsientidel mitte rohkem kui 4,0 mmol / l.

Mis on statiinid ja kuidas nad toimivad?

Juhtudel, kui patsiendil on suurenenud ateroskleroosi ja kolesterooli metaboolsete häirete tõttu südameinfarkt, on neil näidatud lipiidide taset alandavate ravimite pikemaajalist kasutamist.

Statudiinid on lipiiditaset langetavad (lipiidide taset alandavad) ravimid, mille toimemehhanism on ensüümi inhibeerimine, mis soodustab kolesterooli moodustumist. Töötage põhimõttel "ei ensüümi - ei kolesterooli." Lisaks on vahendatud mehhanismide tõttu kaasa aidanud kahjustatud sisekliima parandamisele veresoontes etapil, kus ateroskleroosi pole veel võimalik diagnoosida, kuid kolesterooli seondumine seintega on juba alanud - ateroskleroosi varases staadiumis. Samuti avaldab see kasulikku mõju vere reoloogilistele omadustele, vähendades viskoossust, mis on oluline tegur, mis takistab verehüüvete moodustumist ja nende kinnitumist naastudega.

Kõige tõhusamad praeguseks tunnustatud statiinid on viimane põlvkond, mille toimeaineks on atorvastatiin, tserivastatiin, rosuvastatiin ja pitavastatiin. Viimase põlvkonna ravimid mitte ainult ei vähenda "halva" kolesterooli taset, vaid suurendavad ka "head" veretust. Need on tänapäeval parimad statiinid ja nende kasutamise mõju on juba tekkinud pideva manustamise esimese kuu jooksul. Statiine määratakse ööpäevas üks kord ööpäevas, neid on võimalik kombineerida ühe pilliga teiste kardioloogiliste ravimitega.

Sõltumatu statiinide kasutamine ilma arstiga konsulteerimata on vastuvõetamatu, kuna enne ravimi võtmist on vajalik määrata kolesterooli sisaldus veres. Lisaks, kui kolesterooli tase on alla 6,5 ​​mmol / l, peaks kuue kuu jooksul proovima seda vähendada dieediga, tervisliku eluviisiga ja ainult siis, kui need meetmed ebaõnnestuvad, otsustab arst, kas statiine tuleb välja kirjutada.

Statiinide kasutamise juhistest võib esile tuua järgmised põhipunktid:

Näidustused statiinide väljakirjutamiseks

Peamine näitaja on hüperkolesteroleemia (kõrge kolesteroolisisaldus), mis ei mõjuta ravimeid ja perekondlikku (pärilikku) hüperkolesteroleemiat ebaefektiivsusega dieedi ebaefektiivsuses.

ateroskleroosi aktiivne progresseerumine ja veresoonte blokaadi suur oht - statiinide kasutamise põhinäitaja

Statiinide määramine on vajalik järgmiste haigustega seotud hüperkolesteroleemiaga inimestel, kuna nende kasutamine kombinatsioonis teiste arsti poolt väljapandud ravimitega vähendab tõenäoliselt südame äkksurma ohtu:

  • Üle 40-aastased inimesed, kellel on kõrge südame-veresoonkonna haiguste oht,
  • Südame isheemiatõbi, stenokardia
  • Müokardi infarkt,
  • Koronaarne mööduva operatsioon või stentide lisamine müokardi isheemiasse
  • Insult
  • Rasvumine
  • Suhkurtõbi
  • Ootamatu südame surma juhtumid lähisugulates alla 50 aasta vanused.

Vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad aktiivse staadiumi ebanormaalset maksatalitlust (hepatiit, tsirroos), allergilisi reaktsioone eelnevate ravimite manustamisel. Statiine ei tohiks võtta rasedad ja imetavad naised või reproduktiivse vanuse naised, kes ei kasuta usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Statiinid ei mõjuta muud tüüpi ainevahetust (valk, süsivesikud, puriinide metabolism), mistõttu neid saab kasutada diabeedi, podagra ja teiste samaaegsete haigustega patsientidel.

Kõrvaltoimed

Vähem kui 1% patsientidest, kes kasutavad statiine pikka aega ja kellel on pidevalt halb enesetunne, unehäired, lihaste nõrkus, kuulmislangus, maitsmiskaotus, kiire südamerütme, vererõhu järsk langus ja tõus, trombotsüütide taseme langus veres, ninaverejooks, kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, ebastabiilne väljaheide, sagedane urineerimine, vähenenud tugevus, valu lihastes ja liigestes, rabdomüolüüs (lihaskoe hävitamine), suurenenud higistamine, allergilised reaktsioonid.

Üle 1% patsientidest kogeda peapööritust, iiveldust, valu südames, kuiva köha, ninakinnisus, perifeerne turse, suurenenud naha tundlikkus päikesevalgusele nahareaktsioonid - sügelus, punetus, ekseem.

Kas statiine võib kombineerida teiste ravimitega?

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni ja Ameerika Südameassotsiatsiooni soovitustele on statiinid kohustuslikud ravimid südame isheemiatõve raviks, millel on suur tüsistuste tekkimise oht ja müokardi infarkt. Sihtkoha Ainult mõned ravimid kolesterooli ei piisa, nii kohtlemisstandardid sisaldab põhilisi vajalikud narkootikume - see on beta - blokaatorid (bisoproiool, atenolooli, metoprolool, jne), vereliistakute vastased toimeained (aspiriin, Aeroobne aspiriini aspikor tromboosi söö jne), AKE inhibiitorid ( enalapriil, perindopriil, kvadripril jne) ja statiinid. On tehtud palju uuringuid, mis tõendavad, et nende ravimite kasutamine kompleksis on ohutu. Pealegi, kui play näiteks pravastatiin ja aspiriin tableti kohta oli oluliselt väiksem risk müokardiinfarkti (7,6%) võrreldes ravimi manustamist üksi (ligikaudu 9% ja 11%, kui võtta satiini kui aspiriini võrra).

Seega, kui varasemad statiinid määrati öösel, see tähendab, et teiste ravimite võtmise ajal eraldiseisval hetkel on maailma meditsiinikogukond järeldanud, et kombineeritud ravimite võtmine ühes tabletis on eelistatavam. Nendest kombinatsioonidest katsetatakse ravimeid, mida nimetatakse polüpillidele, kuid nende kasutamine massis on endiselt piiratud. Juba edukalt kasutatud ravimid koos atorvastatiini ja amlodipiiniga - caduet, duplekser.

Kõrge kolesterooli sisaldus (üle 7,4 mmol / l) on statiinide ja ravimite ühine kasutamine, et vähendada seda teistest rühmadest - fibraadid. Sellist määramist peaks tegema ainult arst, hoolikalt hinnates kõrvaltoimete riske.

Te ei saa kasutada statiine koos greipfruudimahlaga, kuna see sisaldab aineid, mis aeglustavad statiinide metabolismi organismis ja suurendavad nende kontsentratsiooni veres, mis võib põhjustada kahjulike mürgiste reaktsioonide tekkimist.

Samuti ei tohiks selliseid ravimeid võtta alkoholiga, antibiootikumidega, eriti klaritromütsiini ja erütromütsiiniga, kuna see võib avaldada toksilist toimet maksale. Muude rühmade antibiootikumid koos kolesterooli vähendavate ravimitega on ohutud. Maksa funktsiooni hindamiseks on vaja biokeemilist vereanalüüsi võtta iga kolme kuu tagant ja määrata maksaensüümide tase (AlAT, AST).

Harm ja kasu plussid ja miinused

Iga patsient, kui arst määrab ravimit, arvab, et retseptid on õiged. Statiinide võtmine ei ole erand, eriti kuna te võite sageli kuulda nende ravimite ohtudest. Seda seisukohta saab hajutada, nagu viimastel aastatel on välja töötatud uuemad ravimid, mis on kasulikumad kui kahjulikud.

Statiinide kasutamise eelised

  1. Südamehaiguste suremus suremuse vähendamiseks esimese viie aasta jooksul 40%;
  2. Insuldi ja südameataki riski vähendamine 30% võrra;
  3. Tõhusus - kolesterooli taseme vähendamine konstantsel kasutamisel 45 - 55% esialgsest kõrgest tasemest. Patsientide efektiivsuse hindamiseks peaks kolesterooli vereanalüüs iga kuu võtma;
  4. Viimase põlvkonna stabiinid, millel on terapeutilised annused, ei oma olulist toksilist toimet patsiendi kehale ning kõrvaltoimete risk on väga madal. Mitmed pikaajalise statiiniga patsientide pikaajalise jälgimise uuringud on näidanud, et nende võtmine võib põhjustada II tüübi diabeedi, maksavähi, katarrakti ja vaimuhaiguste tekkimist. Kuid see on ümber lükatud ja on tõestatud, et sellised haigused arenevad muude tegurite tõttu. Lisaks vaatlused Taani patsientidel olemasoleva tüübi diabeet 2 1996 aastat on näidanud, et risk diabeedi tüsistused, nagu diabeetiline neuropaatia, retinopaatia, vähendatakse 34% ja 40% võrra;
  5. Suur hulk analooge koos ühe toimeainega erinevates hinnakategooriates, mis aitab valida ravimi, võttes arvesse patsiendi rahalisi võimalusi.

Statiinide võtmise puudused

  • Mõnede originaalravimite (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte) kõrge hind. Õnneks on see puudus kergesti elimineeritav, asendades ravimit sama toimeainega odavama vastasega.

Loomulikult peaks patsiendil, kellel on ravile lubamise tunnused, arvestada selliste eeliste ja võrreldamatute eelistega, kui ta kahtleb, kas statiine on ohutu võtta ja hoolikalt kaaluda plusse ja miinuseid.

Ülevaade ravimitest

Tabelis on toodud kõige sagedamini patsientidele määratud ravimite loetelu:

Hoolimata sellistest statiinide maksumusest on kõikjal odavamad analoogid mingil juhul madalamad kui kallid ravimid. Seega, kui patsient ei saa originaalset ravimit, on see täiesti võimalik arsti retsepti alusel asendada sarnase ja taskukohase hinnaga.

Video: statiinid programmis "Tervis"

Kas on võimalik langetada kolesterooli ilma tabletideta?

In ateroskleroosi ilming liigse kehas "halb" kolesterool oli esimene arsti konsultatsiooni tuleks soovitused korrigeerimiseks elustiili, sest kui kolesterooli tase ei ole liiga kõrge (5,0-6,5 mmol / l) ja kardiaalsete tüsistuste risk on üsna madal, siis on võimalik, et proovida normaliseerida seda järgmiste tegevuste kaudu:

  • Nõuetekohane toitumine, söögikordade korraldamine, välja arvatud rasvased, praetud toidud. Eelistatakse auru, keedetud, hautatud kujul olevaid nõusid. Munatoodete (munakollaste), rasvavarude liha, kõrvalsaaduste (maksa ja neerud), piimatoodete tarbimine on piiratud. On oluline, et neid tooteid ei välistataks, vaid ainult mõõdukalt vastavalt õige toitumise põhimõtetele, sest organism vajab aju, maksa, vererakkude ja muude organite ja kudede ehitusmaterjalina kolesterooli. Seepärast ei ole väärt mitte süüa tooteid koos selle sisuga üldse.
  • Piisav südame-veresoonkonna süsteemi kehalise aktiivsuse olukorrast (kõndimine, võimlemine, aktiivne puhkus jne).
  • Halbade harjumuste keeldumine, sest teadlased on tõestanud, et alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine suurendavad veres kolesterooli.

Mõned toidud sisaldavad naturaalseid statiine. Selliste toodete hulgas on kõige rohkem uuritud küüslauk ja käärsool. Kalaõli preparaadid sisaldavad oomega 3 rasvhappeid, mis aitavad normaliseerida kolesterooli metabolismi organismis. Võite võtta apteegis ostetud kalaõli ja võite paar korda nädalas süüa kalajahu (forelli, lõhet, lõhet jne). Tervitatav on õunte, porgandi, teraviljade (kaerajahu, odra) ja kaunviljade piisav kogus taimseid kiude.

Ravimiteta ravimite puudumise korral määrab arst lipiidide taset alandavaid ravimeid.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et vaatamata patsientide hirmudele ja statiinide ohtude ideele on nende eesmärk täiel määral õigustatud kaugelearenenud ateroskleroosi korral koos koronaararteri haigusega, kuna need ravimid tõesti elule aitavad. Kui teil on kõrge veres sisalduv kolesteroolitase, ilma esmaste vaskulaarsete kahjustuste märketa, siis peaksite sööma õigesti, liikuma aktiivselt, viima tervisliku eluviisi, ja siis ei pea te tulevikus mõtlema, kas peate võtma statiine.

Statiinid - ravimid, mis vähendavad kolesterooli sisaldust veres

Selles artiklis saate teada, mis see on - statiinid? Kas nad varanevad sisse või välja? Millised on erinevad / salastatud tunnused? Millised on kõrvaltoimed? Millised on vastunäidustused? Lugege andmeid teiste ravimite ühilduvuse kohta. Uuri värske põlvkonna ravimite hinnad ja palju muud.

SISUKORD:

Statiinid - mis see on ja mis nad on?

"Statiinid" on ravimid (lipiidide alandav toime), mis on kavandatud veres kolesterooli alandamiseks, vähendades maksas lipiidide tootmist (eriti LDL-i fraktsiooni). Need on väga efektiivsed süsteemse põletiku vastase võitluse korral (selle artikli esimeses osas rohkem).

Teine kolesterooli allikas inimese kehas on niinimetatud "toidurekolesterool", mis sööb koos toiduga - umbes 20% kogutoodangust. Ülejäänud osa (umbes 80%) sünteesitakse maksas.

Toimemehhanism: statiinravimid blokeerivad maksa ensüümi, mis vastutab kolesterooli fraktsioonide (ja teiste rasvhapete / alkoholide) loomise eest. Selle ensüümi täisnimi: "hüdroksümetüülglutarüül-koensüüm-A-reduktaas" (HMG-CoA-reduktaas). Muide, teaduslikus / meditsiinilises terminoloogias mainitakse ka statiine: HMG-CoA reduktaasi inhibiitoreid.

Ateroskleroos, naastud, verehüübed...

Kolesterool on oluline kõigi keharakkude normaalseks toimimiseks. Kuid see aitab kaasa ateroskleroosi arengule, tekitades negatiivseid seisundeid, mille all kolesterooli laigud moodustuvad arterites.

Niisiis blokeerivad ülalmainitud aterosklerootilised naastud artereid, vähendades verevoolu kudedesse (arterite osa). Kui nad purunevad, moodustub vere hüübimus, mis täiendavalt blokeerib arterit ja vähendab verevoolu.

  • Kui arterites, mis tarnivad verd südamele, tekib verevool märkimisväärselt, võib tekkida stenokardia (rindkerevalu) või südameinfarkt.
  • Kui voolu vähenemine on põhjustatud aju arterite naastudest, siis on "häbistav" tulemus insult.
  • Kui vähenenud verevoolu põhjustab jalgade arterites olev naastud, ilmub vahelduv lukukindlus (jalgade valu jalgsi ajal).

Vähendades kolesterooli tootmist maksas, võivad statiinid aeglustada uute naastude moodustumist ja oluliselt vähendada olemasolevate suuruste hulka. Lisaks sellele, teadlaste sõnul võivad statiinravimid "stabiliseerida" aterosklerootilisi naastusid, muutes need vähem kaldunuks pisarateks. Sellega kõrvaldatakse ateroskleroosi kõige ohtlikumate elementide moodustumise riskid - verehüübed (plaastrite purunemisel).

Lugupeetud arstide arvamused

Teadlased kogu maailmas on juba ammu tunnistanud kolesterooli olulist rolli ateroskleroosi arengus. Hiljutised teadusuuringud on näidanud, et aktiivne / "agressiivne" kolesterooli vähendamine on tõhusam ja kasulikum kui mõõdukas. Sellest hoolimata on ateroskleroos üsna keeruline protsess, mis sisaldab palju rohkem tegureid kui lihtsalt - kõrgendatud kolesterooli sisaldus veres.

Näiteks on teadlased leidnud, et arterite seinte põletik võib olla mitte vähem tõsisem põhjus ateroskleroosi arenguks. Seega, lisaks kolesterooli alandavale omadusele, vähendavad statiinid ka põletikku, seega täiendavalt (kasulikud organismi jaoks) ateroskleroosiga toimet avaldades.

Huvitav on see, et põletiku vähendamine ei ole statiinide peamine ülesanne, kuid põletikuvastaseid toimeid võib täheldada juba 2 nädalat pärast selle ravimi rühma võtmist.

Statiinid I II III ja viimane põlvkond (uimastite nimekiri)

Esitame teie tähelepanu tabelile "statiinid kolesterooli sisaldavateks ravimiteks" (üksikasjalik loend, hinnad - esialgse maksumuse vahemik sõltuvalt vabastuse / pakendi vormist). Lisateabe saamiseks huvipakkuvate ravimite kohta (kasutusjuhised ja ohutus / vastunäidustused / manustamistingimused jne) klõpsake lingil.

Viimase põlvkonna statiinide nimekiri, ravimite nimed ja nende võrdlus

Sõltuvalt teiste riskitegurite olemasolust, ateroskleroos ja selle kliinilised ilmingud (varem või praegusel ajal) jagunesid kõik täiskasvanud 3 riskirühma, millest kõigil on oma vastuvõetav kolesterooli tase.

Kolesterooli roll inimese surmuses on lihtne: see täidab veresooni rasvadega, moodustades seerumites aterosklerootilisi naastusid. Tragöödia alguses tekib siis, kui selle külge kattuvad trombotsüüdid on kinnitatud.

Verevarustus peatub, kui naastul on südame anumas, areneb müokardi infarkt, kui ajus esineb ajuinfarkt ja jalgangrenne jäsemetel.

Arstide arsenalil oli aastaid ainus meetod kõrgenenud kolesterooliga võitlemiseks reguleerida selle taset järgnevate statiinide retseptidega - klassi ravimit kolesterooli alandamiseks ja ateroskleroosi raviks. Uued teadusuuringud meditsiinis on sundinud spetsialiste selle probleemi teistmoodi vaatama.

Statiinid - mis see on?

Need ravimid on kõigepealt nende patsientide arvul, kes neid võtavad. Lipiiditaset langetavate ravimite toimemehhanism põhineb komplemendi nimega "HMG-CoA reduktaas" ensüümide inhibeerimisel, provotseerides uue kolesterooli tootmist maksas.

Statiinid taastavad vigastatud veresooni, kui ateroskleroosi pole veel kindlaks tehtud, kuid sealt on juba kogunenud "halb" kolesterool. Nad parandavad ravimeid ja reoloogilisi vere võimalusi: need vähendavad viskoossust, takistavad verehüüvete tekkimist.

Efektiivsuse poolest juhivad atorvastatiini, tserivastatiini, rozuvastatiini ja pitavastatiini sisaldavate uudsete kõrgendatud uue põlvkonna kolesterooli ravimid.

Statiinid mitte ainult ei vähenda kahjuliku kolesterooli kontsentratsiooni, vaid suurendavad ka kasuliku koguse. Narkootikumide kasutamise tulemust selles rühmas võib näha kuu pärast regulaarset kasutamist. Statiine määratakse üks kord päevas, öösel, kardioloogiliste vahendite kombinatsioon ja ühe tableti kasutamine on lubatud.

Statiinide enesehooldus on vastuvõetamatu, kuna arsti soovitused põhinevad biokeemiliste vereanalüüside tulemustel, eriti LDL-i tõendusmaterjalil. Kui see parameeter ei ületa 6,5 ​​mmol / l, vähendatakse seda dieedi ja elustiili korrigeerimisega. Kui neid meetmeid pole kuus kuud hiljem ette nähtud, määrab arst statiine.

Uimastajat ei ole lihtne mõista: rosuvastatiin ja atorvastatiin - milline on nende ja teiste samalaadsete ravimite, kolesterooli sünteesi inhibiitorite, erinevus? Rosuvastatiin on uue põlvkonna ravim, mis sobib hästi eelkäijatega.

Atorvastatiiniga samaväärsete annuste korral on see rohkem väljendunud. Oluline argument on selle madalam mürgisus.

Lisateavet selle kohta, kuidas videoid õigesti statiini võtta.

Elu ravimeid

Kui ravimivastane teraapia osutub ebaefektiivseks, oli traditsiooniliselt inhibiitorite väljakirjutamise peamine näide hüperkolesteroleemia (sealhulgas kõrge geneetilisest kolesteroolisisaldusest).

Täna määratakse statiinid isegi normaalse kolesteroolitasemega:

  1. CHD-ga patsiendid;
  2. Pärast müokardi infarkti;
  3. Pärast iga koronaararterite operatsiooni (stentimine, möödaviik);
  4. Kui patsiendil oli insult;
  5. Kõrge LDL diabeediga.

Statiinide toime on palju ulatuslikum kui kolesterooli taseme normaalne normaliseerimine kogu maailmas - need on eluvõimet pikendavad ravimid. Statiinide määramisel otsustav tegur on aktiivne progresseeruv ateroskleroos. Kõik need patoloogiad, nagu ka pärilik eelsoodumus, suurendavad veresoonte kahjustust.

See ravimiklass on vastunäidustatud hepatiit, tsirroos ja muud maksatalitlused. Ärge soovitake statiine raseduse ja imetamise ajal. Ärge võtke neid ja naisi fertiilses eas, kui neid ei kaitsta usaldusväärsete rasestumisvastaste vahenditega. Ärge määrage statiine välja, kui allergilised reaktsioonid on tuvastatud.

Statiinid ei mõjuta ebasoodsalt teisi protsesse - valgud, süsivesikud, puriinid, nii et diabeetikute, podagra ja teiste haigustega patsientidel võib neid ohutult kasutada.

Kõrvaltoimed

Sellistes toodetes sisalduvate ravimite suhtes kohaldatakse kõige rangemat kontrolli kõrvaltoimete teema üle. Näiteks rosuvastatiini on uuritud kahe aasta jooksul, atorvastatiin, lovastatiin ja simvastatiin 3-5 aastaks. Lisaks südameinfarkti ennetamise statistika veenmisele on ka teisi eeliseid.

Kahjulike kõrvaltoimete risk pikaajalise statiiniga ravi korral ei ületa 1%. Nende seas on:

  • Unehäire;
  • Kuulmise halvenemine;
  • Lihaste ja liigeste nõrkus ja valu;
  • Lihase katkemine;
  • Maitsetundlikkuse muutus;
  • Tahhükardia;
  • Diferentsiaalne vererõhk;
  • Trombotsüütide kontsentratsiooni langus;
  • Ninaverejooks;
  • Kõhulahtisus;
  • Sooletegevuse ja urineerimise häired;
  • Seksuaalse aktiivsuse vähenemine
  • Liigne higistamine;
  • Allergia.

Rohkem kui 1% patsientidest võib tekkida pearinglus, valu rinnus, köha, turse, kõrge tundlikkus aktiivse päikese kiirguse suhtes, nahaärritus (punetusest kuni ekseemi).

Lisateave statiinide võtmise vajaduse kohta - sellel videol

Kooskõla muude ravimitega

WHO ja American Heart Association soovitavad statiine oluliseks komponendiks koronaararterite haiguse ravis, kui komplikatsioonide oht on piisavalt kõrge. Selle patsiendikategooria määramine tähendab ainult kolesterooli alandamist, ei piisa.

Standardteraapia sisaldab:

  • B-blokaatorid (nagu bisoprolool, atenolool, metoprolool);
  • Anti-trombotsüütidega seotud ravimid (aspiriini, aspikora, trombotsüütide kujul);
  • AKE inhibiitorid (perindopriil, kvadriil, enalapriil);
  • Statiinid.

Paljud uuringud kinnitavad nende ravimite ohutust kompleksis.

Mõnel juhul vähendab ühe ravimpreparaadi (näiteks pravastatiini + aspiriini) erinevate ravimite kombinatsioon südameataki riski (ainult 7,6%) võrreldes nende ravimite eraldi võtmisega (9% pravastatiini ja 11% aspiriini puhul).

Traditsiooniliselt määrati statiinid ööseks vastuvõtmiseks, eraldi muudest ravimitüüpidest. Täna pakuvad farmatseudid ühte ravimit mitmete ravimite kombinatsiooni, mida arstid leiavad eelistatumalt. Nende ravimite hulgas on dupleks, caduet, ühendades atorvastatiini ja amlodipiini ühes tabletis.

Testitakse uut keerukat kokkupuudet - polüpill.

Kui kolesterooli tase ületab 7,4 mmol / l, siis statiine kombineeritakse fibraatidega (kolesterooli alandavate ravimite alternatiivne rühm). Millised statiinid on konkreetsel juhul kõige tõhusamad ja ohutud, otsustab arst, analüüsides kõiki võimalikke riske.

Ei ole vastuvõetav võtta statiine, tablette maha hõivata greibimahlaga, kuna see sisaldab komponente, mis inhibeerivad statiinide imendumist. Vere sisalduse suurendamine on ohtlik toksiinide kogunemine.

Kokkusobimatu ravi selle grupi ravimitega koos alkohoolsete jookide ja mõnede antibiootikumidega nagu klaritromütsiin ja erütromütsiin, mis põhjustavad täiendavat stressi maksale.

Teised antibiootikumid on üsna kooskõlas kolesterooli alandavate ravimitega. Maksa seisundit tuleb jälgida iga 3 kuu tagant, täpsustades maksaensüümide määra vereanalüüsides.

Statiinide kasulikkus ja kahjustus

Retseptide uurimine, iga mõistlik patsient mõtleb ravimite efektiivsusest: kui palju statiinide kasulikkus ületab võimaliku kahju, mida nii palju räägitakse? Dispellide kahtlused aitavad uute uimastitega seotud teavet minimaalselt soovimatute tagajärgedega.

Need eelised toetavad nende tõhusust:

  • Südamehaigustest põhjustatud surmajuhtumite osakaalu vähenemine 5 aasta jooksul 40% võrra.
  • Südamepõletiku ja insuldi tekkimise tõenäosuse vähendamine 30% võrra.
  • Kolesterooli vähendamine 45-55% (regulaarselt ja pikaajaliselt). Dünaamika analüüsimiseks tuleb igal kolmel kolesterooli taseme verd kontrollida.
  • Viimase põlvkonna statiinide terapeutiliste annuste kasutamine ei tekita toksilisi toimeid. Pikemat aega arvatakse, et statiinid võivad suurendada maksavähk, II tüüpi diabeet, katarakt, dementsus. Kaasaegsed uuringud on seda valearusaamist ümber lükanud ja tõestanud, et sarnased mõjud tekivad muudel põhjustel. Alates 1996. aastast on Taanis diabeedit jälgitud. Suhkurtõve komplikatsioonide tõenäosus nagu retinopaatia, polüneuropaatia vähenes 40 ja 34%.
  • Suur hulk erinevaid sarnaseid ravimeid, millel on tavaline toimeaine. Temaatilistes foorumites küsivad inimesed sageli: simvastatiin või atorvastatiin - mis on parem? Esimene võimalus - looduslike statiinide esindaja, teine ​​- kaasaegne sünteetiline. Mis kõik struktuuri ja metaboolsete rajatiste erinevused, on ravimitel sarnane farmakoloogiline toime. Need erinevad oluliselt hinnast: simvostatin on tunduvalt odavam kui atorvastatiin.

Puuduste seas võib täheldada Crestori, Rosocardi, Lescola Forte'i ja teiste viimase põlvkonna algsete statiinide kõrget maksumust, loetletavate ravimite iga nime puhul saate alati valida sobiva hinnaga geneerilise ravimi.

Prantsuse professor Debre'i esialgne vaade statiiniga ravimise eeliste ja puuduste probleemi kohta vt videot

Statini ülevaade

Tabelis on toodud statiinide nimekiri - ravimid, mille nimetused on enamasti arstiretseptidel leitavad.

Kolesterooli alandamiseks statiinid. Kolesterooli alandavate statiinide loetelu

Hüperkolesteroleemia häirib paljusid inimesi. On teada, et see patoloogia on peamine müokardiinfarkti, ateroskleroosi, perifeersete arteriitide ja stenokardia arengu tegur. 60% juhtudest lõpevad need patoloogiad surmaga. Tänapäeva meditsiinis kasutatakse kolesterooli alandamiseks sageli väga tõhusaid statiine. Meditsiinilised ülevaated kinnitavad laboratoorsete analüüside käigus täheldatud muutuste positiivset dünaamikat.

Teave "kahjuliku" ja "kasulik" kolesterooli kohta

Kolesterool viitab lihtsatele rasvadele (steroolidele), sünteesitakse maksas 2/3 võrra, ülejäänud üks kolmandik toidetakse toiduga. Määratletud aine koos fosfolipiididega moodustab rakumembraanid steroidhormoonide (östrogeen, testosteroon, progesteroon), sapphapete ja D-vitamiini osa3. Kolesterool osaleb ka rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K, F) metabolismis. Steroolid toimivad skeletilihaste energiamaterjalina, need on vajalikud valkude sidumiseks ja transportimiseks.

Kolesterooli suurenenud kontsentratsioon veres põhjustab rasvhapete (aterosklerootiliste) naastude moodustumist veresoonte seintel. Aja jooksul rasvaplaadid paksenevad, kitsenevad arterite valendiku, ummistuvad veresooned. Tromboosi tulemusena tekivad insultid ja südameinfarkt. Patoloogilise kolesterooli taseme vähendamiseks veres kasutatakse erinevaid vahendeid: tabletid, tilgad, salvid välispidiseks kasutamiseks jne. Täna on tohutu hulk farmaatsiatooteid, mis vähendavad üldkolesterooli kontsentratsiooni veres.

Miks see tõuseb?

Loomsed tooted sisaldavad märkimisväärset kogust kolesterooli, eriti palju kõrvalsaadusi, liha, koort, võid, mereande, munakollast. Hoolimata sellest, kolesterool, mis siseneb kehasse toiduga, praktiliselt ei mõjuta selle sisaldust veres. Selle elemendi kontsentratsiooni saab organismis reguleerida, kasutades polüküllastumata rasvhapete rikas tooteid. Nende hulka kuuluvad: kalaõli, seapeki, tursamaksaõli, taimeõli (rapsiseemned, oliiv, maapähklid, sojauba, kanepi jne). Alljärgnev tabel näitab kõrge kolesteroolisisaldusega toitu.

Kolesterooli tabletid

Üldteave

Kolesterool on rasvhape, orgaaniline ühend, mis sisaldub elusorganismide rakumembraanides.

Sageli kasutatakse kahte mõistet - kolesterool ja kolesterool. Mis vahe on nende vahel? Tegelikult on see sama aine nimi, ainult meditsiinilises kirjanduses kasutatakse terminit "kolesterool", kuna lõpp-"-ol" näitab selle seost alkoholidega. See aine vastutab rakumembraanide tugevuse andmise eest.

Kuid kui kolesterooli tase kehas on kõrgem, moodustuvad veresoonte seintes kolesteroolitaskud, mis krakkimise korral loovad soodsa keskkonna verehüüvete tekkeks. Plaakid kitsendavad laeva valendikku.

Seega, pärast kolesterooli sisalduse analüüsi otsustab arst vajaduse korral, mida teha kõrge kolesterooliga. Kui kolesterooli dekodeerimisanalüüs viitab selle kõrgele tasemele, määrab tihti spetsialist kallid ravimid - statiinid, mis on kavandatud südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks. On oluline, et arst selgitab, et pärast ametisse nimetamist peab patsient neid tablette pidevalt jooma, nagu soovitatakse kasutusjuhendis.

Kuid kolesteroolivastasetel ravimitel on teatud kõrvaltoimed, millest arstid peaksid patsiente hoiatama, selgitades, kuidas tablette juua.

Seetõttu peab iga inimene, kellel on kõrge kolesterooli sisaldus, otsustada, kas selliseid ravimeid võtta.

Praegu pakutakse kahte peamist kolesterooli sisaldavate ravimite rühma: statiine ja fibraate. Lisaks sellele soovitavad eksperdid kasutada lipoehapet ja Omega-3-d. Järgnevad on ravimid, mida kasutatakse kolesterooli vähendamiseks. Siiski on nende kasutamine soovitav ainult pärast arsti poolt läbivaatamist ja arsti ettekirjutust.

Kolesterooli alandamiseks statiinid

Enne selliste ravimite võtmist peate teadma, millised statiinid on - mis see on, selliste ravimite kasulikkust ja kahjusid jne. Statiinid on kemikaalid, mis vähendavad kolesterooli sünteesi protsessis vajalike ensüümide tootmist organismis.

Nende ravimite juhistes saate lugeda järgmist:

  • Vähendage kolesterooli kontsentratsiooni plasmas HMG-CoA reduktaasi pärssimise ning maksa kolesterooli sünteesi vähenemise tõttu.
  • Vähendage kolesterooli kontsentratsiooni taset homosügootse perekondliku hüperkolesteroleemiaga inimestel, keda ei saa ravida lipiidide taseme langetavate ravimitega.
  • Nende toimemehhanism võimaldab kolesterooli üldist taset vähendada 30-45%, "kahjulik" - 40-60%.
  • Kui kasutate statiine, on HDL-kolesterooli ja apolipoproteiini tase Apovyshaetsya.
  • Need ravimid vähendavad isheemiliste komplikatsioonide tõenäosust 15% võrra, eriti kardioloogide avastuste järgi väheneb stenokardia ja müokardiinfarkti risk 25% võrra.
  • Ei ole täheldatud mutageenseid ega kantserogeenseid toimeid.

Kõrvaltoimed

Pärast võtmist võib olla palju negatiivseid tagajärgi:

  • Sage kõrvaltoimed: asteenia, unetus, peavalu, kõhukinnisus, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, müalgia, kõhupuhitus.
  • Seedetrakt: kõhulahtisus, oksendamine, hepatiit, pankreatiit, kolestaatiline ikterus, anoreksia.
  • Närvisüsteem: pearinglus, amneesia, hüpoteesia, halb enesetunne, paresteesia, perifeerne neuropaatia.
  • Allergilised nähud: naha lööve ja sügelus, urtikaaria, anafülaksia, eksudatiivne erüteem, Lyelli sündroom.
  • Lihas-skeleti süsteem: seljavalu, müosiit, krambid, artriit, müopaatia.
  • Hematopoeesia: trombotsütopeenia.
  • Ainevahetusprotsessid: hüpoglükeemia, suhkurtõbi, kehakaalu tõus, rasvumine, impotentsus, perifeerne ödeem.
  • Statiinravi kõige tõsisem komplikatsioon on rabdomüolüüs, kuid see esineb harvadel juhtudel.

Kes peaks võtma statiine?

Nende statiinide teatamine, reklaamid ja juhendid ravimite kohta näitavad, et statiinid on kolesterooli alandamiseks tõhusad ravimid, mis oluliselt suurendavad üldist elukvaliteeti, samuti vähendavad insultide ja müokardi infarkti tekkimise tõenäosust. Seega on nende pillide kasutamine iga päev kolesterooli taseme vähendamiseks ohutu meetod.

Kuid tegelikult pole tänaseni täpset teavet selle kohta, kas patsientide ravi selliste ravimitega on tõepoolest nii ohutu ja tõhus. Tõepoolest, mõned teadlased väidavad, et potentsiaalne kahjulikkus ja kõrvaltoimed ületavad statiinide kasutamist profülaktilise aine kasutamisel südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks. Eksperdid on endiselt vaidlustanud, kas võtta statiine, kaaludes plusse ja miinuseid. Arstide foorum sisaldab peaaegu alati arutelu teemal "Statinid - plussid ja miinused".

Kuid siiski on teatud patsiendirühmad, kes peavad kasutama statiine.

Kasutada tuleb statiinide viimast põlvkonda:

  • sekundaarse profülaktika eesmärgil pärast insult või südameatakk;
  • suurte veresoonte ja südamega rekonstrueeriv operatsioon;
  • müokardi infarkti või ägedate koronaarsündroomide korral;
  • isheemilise haigusega, millel on suurenenud insuldi või südameataki tõenäosus.

See tähendab, et koronaarset patsienti näitavad kolesteroolisisaldust, et suurendada nende eluiga. Sellisel juhul tuleb kõrvaltoimete vähendamiseks valida sobiv ravimiartikkel, jälgida biokeemilisi parameetreid. Kui transaminaaside suurenemine on 3 korda suurem, siis statiinid tühistavad.

On kaheldav, kas uimastite kasutamine selles rühmas selliste patsientide jaoks:

Kui diabeediga patsientidele määratakse statiine, võivad nad vajada täiendavaid tablette veresuhkru alandamiseks, sest sellistes patsientides suurendavad statiinid suhkrut. Vere suhkrusisaldust vähendavad ravimid peavad määrama ja korrigeerima annust ainult arstiga.

Praegu on Venemaal enamuste südame patoloogiate ravimise standardid seotud statiinide kasutamisega. Kuid vaatamata asjaolule, et meditsiiniline eesmärk vähendab suremust, pole see eeltingimus ravimite väljakirjutamiseks kõigile inimestele, kellel on koronaararteri haigus või arteriaalne hüpertensioon. Neid ei tohi kasutada kõik inimesed, kes on juba 45-aastased või kellel on kõrge kolesterooli sisaldus.

Oluline on kaaluda nende ravimite kokkusobivust teiste ravimitega.

Vajadusel määrab arst teiste südame-veresoonkonna haiguste raviks kasutatavate ravimite koos kolesteroolivastaste ravimitega: Diroton, Concor, Propanorm jne.

Dirotoni (toimeainet - lisinopriili) kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Concor (toimeaine - bisoproloolhemifumaraat) kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, stenokardia raviks.

Statistiinide nimekiri

Mis ravimid on statiinid ja milline on nende aktiivsus kolesterooli vähendamiseks, leiate allpool olevast tabelist.

Statini klassifikatsioon

Meditsiinis võetakse arvesse teatavaid klassifitseerimise parameetreid.

Kuidas valida statiine?

Hoolimata kõigist ülevaatest kolesterooli alandamiseks kasutatavatest statiinidest, peab patsient otsustama, kas võtta selliseid ravimeid, kuid seda tuleks teha ainult spetsialisti soovitusel. Kõige olulisem on kõigepealt mitte ülevaade, vaid arsti määramine.

Kui inimene siiski otsustab statiine võtta, ei tohiks valikuliseks teguriks olla ravimi hind, vaid ennekõike krooniliste haiguste esinemine.

Iseravi, kui kolesterooli tõus on suur, ei saa ravimeid läbi viia. Kardioloog või terapeut määrab ravi kolesterooli ja lipiidide metabolismi häiretega. Sellisel juhul hindab spetsialist tingimata järgmisi riske:

  • vanus;
  • põrand;
  • kaal;
  • halva harjumuse olemasolu;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused, muud haigused (diabeet jne).

On oluline võtta arsti poolt määratud annusesse statiine ja on oluline võtta biokeemiline vereanalüüs nii sageli, kui spetsialist seda ette näeb.

Juhul, kui välja kirjutatud liiga kallid pillid, võite küsida arstilt nende asendamist odavamate ravimitega. Siiski on soovitatav kasutada esialgseid ravimeid, kuna omamaise toodangu geneerilised ravimid on madalama kvaliteediga kui importija poolt pakutavad originaalravimid ja geneerilised ravimid.

Need, kes on huvitatud vastuvõtmisest enne kolesterooli tõeliste kasude ja statiinide kahjustuse võtmist, peaksid võtma arvesse mitmeid olulisi tegureid, et minimeerida nende ravimite kahjustust.

Kui ravimeid kasutatakse eakatel patsientidel, tuleb arvestada sellega, et müopaatia oht kahekordistab, kui neid võetakse koos hüpertensiooni, podagra ja diabeedi ravimitega.

Krooniliste maksahaiguste korral on soovitatav rozuvastatiini võtta väikestes annustes, samuti võite kasutada Pravastatiini (Pravaksol). Need ravimid kaitsevad maksa, kuid nende kasutamisel on absoluutselt võimatu alkoholi joobuda ja antibiootikumide ravi.

Kui valu pidevalt ilmneb lihastes või kahjustuse oht, on soovitatav ka pravastatiini kasutada, sest see ei ole nii mürgine lihastele.

Krooniliste neeruhaigustega inimestel ei tohiks Fluvastin Lescol'i võtta ega Attorvastatiini kaltsiumi (Lipitor) ei tohi joob, kuna need ravimid on toksilised neerudele.

Kui patsient püüab alandada madala tihedusega kolesterooli, on soovitatav kasutada erinevat tüüpi statiine.

Praegu pole täpseid tõendeid selle kohta, et on soovitatav kasutada kombinatsiooni "statiinid ja nikotiinhape". Kui kasutate diabeediga inimestel nikotiinhapet, võib veresuhkru tase langeda, podagra rünnakud, seedetrakti verejooks on samuti võimalik ning rabdomüolüüsi ja müopaatia tõenäosus suureneb.

Uuringud statiinide mõju kohta kehas

Kardioloogid on varem ette näinud istikeelsete haiguste, arteriaalse hüpertensiooniga patsientide ja vähese kardiovaskulaarse riskiga inimestele statiine.

Praegu on suhtumine sellist tüüpi uimastitesse mõnede spetsialistide jaoks muutunud. Kuigi Venemaa ei ole veel läbi viinud täisväärtuslikku sõltumatut uuringut statiinide mõju kohta kehale.

Vahepeal väidavad Kanada teadlased, et statiinide kasutamisel suurenes katarakti risk 57% võrra ja tingis suhkrutõvega inimesest 82%. Selliseid murettekitavaid andmeid kinnitas statistiline analüüs.

Eksperdid analüüsisid neliteist kliinilist uuringut, mis viidi läbi, et uurida statiinide mõju kehale. Nende järeldus oli järgmine: selle ravimi kasutamisel väheneb insultide ja südameatakkide tõenäosus, kuid tõsiste kõrvaltoimete tõttu ei määrata neid inimestele, kes ei ole varem kannatanud insulti või südamehaigusi. Uurijate sõnul tekitavad need ravimid regulaarselt järgmisi kõrvaltoimeid:

Kuid üldiselt on erinevaid seisukohti selle kohta, kas need ravimid on kahjulikud või suhteliselt ohutud.

  • Saksamaa teadlased on näidanud, et vähese kolesterooliga vähi korral suureneb vähktõve, maksahaiguse ja mitmete raskete haiguste ning ka varajase suremuse ja enesetapumõtte tekkimise tõenäosus, mis kinnitab, et madal kolesterooli tase on ohtlikum kui kõrge.
  • USA teadlased väidavad, et südameinfarkt ja insult ei arene kõrge kolesterooli tõttu, vaid seetõttu, et kehas on madal magneesiumisisaldus.
  • Statiinid võivad pärssida kolesterooli olulist funktsiooni, taastada häired keha kudedes. Selleks, et keha kasvataks lihasmassi, ja selle normaalse aktiivsuse jaoks üldiselt, vajame väikese tihedusega rasvakuuli, st "halba" kolesterooli. Kui selle puudumine on, võib tekkida müalgia ja lihaste düstroofia.
  • Selliste ravimite võtmise korral pärsitakse kolesterooli tootmist ja mevalonaadi tootmist, mis ei ole mitte ainult kolesterooli allikas, vaid ka mitmed teised ained. Nad täidavad olulisi funktsioone kehas, nii et nende puudus võib põhjustada haiguste arengut.
  • See ravimite rühm suurendab diabeedi tekkimise tõenäosust ja see haigus toob kaasa kolesterooli taseme tõusu. Erinevad allikad ütlevad, et kui te võtate statiine pikka aega, on diabeedi risk 10-70%. Nende ravimite mõju tõttu rakus väheneb GLUT4 valgu kontsentratsioon, mis vastab veresuhkru tasemele. Briti teadlased on näidanud, et selliste ravimite võtmine 70% võrra suurendab diabeedi riski naistel menstruatsiooniperioodil.
  • Negatiivsed kõrvaltoimed arenevad aeglaselt, patsient ei pruugi seda kohe märgata, mis on pikaajalise kasutamise korral ohtlik.
  • Kui kasutate statiine, mõjutab see maksu. Neile, kes põevad rasvumist või viibivad istuv eluviis, mõne aja jooksul märgivad nad oma laevade seisundi paranemist. Kuid aja jooksul häirivad keerulised protsessid kehas, mis võib kaasa tuua vaimsete protsesside halvenemise, eriti vanaduses.

Kui alla 50-aasta vanusel inimesel on kolesterooli suurenenud sisaldus, näitab see, et kehas arenevad tõsised häired, mida tuleb ravida. Mõnedes riikides viiakse riiklikul tasandil ellu riiklikke programme, mis soodustavad kolesterooli taseme vähendamist aktiivse elustiili edendamise, toidu põhimõtete muutmise, nikotiinisõltuvuse vältimise ja statiinide kasutamise kaudu.

Selle tulemusena on paljudes riikides seda meetodit "töödelnud": südame-veresoonkonna haiguste suremus vähenes oluliselt. Sellegipoolest arvatakse, et suitsetamisest loobumine, kehaline aktiivsus ja menüü muutmine on parim viis elu pikendamiseks kui ravimite kasutamisel, millel on vastunäidustused, kõrvaltoimed.

Eakate patsientide statiinid

Argumentidest, mis toetavad asjaolu, et eakad inimesed peaksid võtma statiine ainult pärast kahjude ja kasu hoolikat kaalumist, võime meenutada uuringut, milles osales üle 3 000 60-aastast ja vanemat, kes jõi statiine. Ligikaudu 30% märkis lihasevalu manifestatsiooni, samuti jõudluse vähenemist, kõrget väsimust, nõrkust.

Lihasvalu on kõige raskem neil, kes on just niisuguseid ravimeid alustanud. Selle tulemusena vähendab selline seisund kehalise aktiivsuse intensiivsust - inimestel on raske rongi ja jalutuskäiku, mis viib lõpuks insuldi ja südameinfarkti tekke riski suurenemiseni. Lisaks sellele hakkab inimene, kellel on vähe liikumist, järk-järgult suurendada kehakaalu, mis on samuti kardiovaskulaarsete haiguste oht.

Fibraadid: mis see on?

Kolbenooli alandamiseks kasutatakse vibraate. Need ravimid pärinevad fibriinhappest. Need seonduvad sapphappega, vähendades seeläbi kolesterooli aktiivset tootmist maksas.

Fenofibraante sisaldavad meditsiiniliselt madalamad lipiidide tasemed, mis omakorda toob kaasa madalama kolesterooli taseme. Kliiniliste uuringute kohaselt vähendab fenofibraatide kasutamine kolesterooli 25%, triglütseriide - 40-50% ja suurendab ka nn "head" kolesterooli taset 10-30%.

Fenofibraatide, tsiprofibratovide kasutamise juhised näitavad, et kõrge kolesterooliga vähendavad need ravimid ekstravaskulaarsete hoiuste hulka ja vähendavad kolesterooli ja triglütseriidide sisaldust hüperkolesteroleemiaga patsientidel.

  • Ticolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Tsiprofibrat Lipanor;
  • Gemfibrosiil.

Kuid enne selliste ravimite ostmist ja võtmist tuleb meeles pidada, et nende võtmine viib teatavate kõrvaltoimete ilmnemiseni. Tavaliselt avalduvad sageli mitmesugused seedetrakti häired: kõhupuhitus, düspepsia, kõhulahtisus ja oksendamine.

Pärast fenofibraate võtmist esineb selliseid kõrvaltoimeid:

  • Seedetrakt: pankreatiit, hepatiit, oksendamine, kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, sapikivide esinemine.
  • Lihas-skeleti süsteem: lihaste nõrkus, rabdomüolüüs, hajuline müalgia, müosiit, spasmid.
  • Närvisüsteem: peavalu, seksuaalne düsfunktsioon.
  • Süda ja veresooned: kopsuemboolia, venoosne trombemboolia.
  • Allergilised nähud: pruritus ja lööve, valgustundlikkus, urtikaaria.

Selleks et vähendada annuseid ja seega ka statiinide negatiivseid ilminguid, kasutatakse fibraatidega statiinide kombinatsiooni.

Ravimid, mis vähendavad kolesterooli imendumist soolestikus

Ezetimibe (Ezetrol) on uus lipiidide taset alandav ravim, mis vähendab kolesterooli imendumist soolestikus. Lisaks ei põhjusta Ezetimibe (Ezetrol) kõhulahtisuse tekkimist. Päevas peate võtma 10 mg ravimeid. Kuid on oluline arvestada, et organism toodab kuni 80% kolesteroolist ja ainult umbes 20% sellest satub kehasse toiduga.

Kõik muud ravimid

Arst võib soovitada võtta bioloogiliselt aktiivseid lisaaineid (BAA).

Kuid sellised looduslikud abinõud nagu Omega 3, Tykveol, linaseemneõli, lipohape vähendavad veidi kolesterooli taset.

Tuleb meeles pidada, et toidulisandid ei ole ravimid, mistõttu need ravimid on südame-veresoonkonna haiguste vältimise seisukohast halvemad kui statiinravimid.

Sellel eesmärgil kasutatavate toidulisandite loend sisaldab looduslikke koostisosi:

Omega 3

Kalaõli (Omega 3, Okeanol, Omakor) sisaldavad tabletid on soovitatavad inimestele, kes soovivad kolesterooli alandamist. Kalaõli kaitseb keha veresoonte ja südamehaiguste, samuti depressiooni ja artriidi haiguste arengust. Kuid sa peaksid juua kalaõli väga ettevaatlikult, sest kui te võtate, suurendab see kroonilise pankreatiidi riski.

Tykveol

Kõrvitsaseemneõli on näidustatud koletsüstiidi, aju ateroskleroosi ja hepatiidi all kannatavate inimeste vastuvõtmiseks. Tööriist tagab kolorektaalse, põletikuvastase, antioksüdandi, hepatoprotektiivse toime.

Lipohape

See vahend on endogeenne antioksüdant, seda kasutatakse koronaararteri ateroskleroosi ennetamiseks ja raviks. Ravim on positiivne mõju süsivesikute ainevahetusele. Kui see on saanud, kasvavad troofilised neuronid, maksa glükogeeni tasemed suurenevad.

Vitamiinid

Vitamiinid soodustavad kolesterooli normaliseerumist, hemoglobiini tõusu jne. Keha vajab vitamiini B12 ja B6, foolhapet, nikotiinhapet. On väga oluline, et need on looduslikud vitamiinid, see tähendab, et on oluline neid vitamiine sisaldavaid toite süüa.

SievePren

BAA - šokolaadiekstrakt, see sisaldab beeta-sitosterooli, polüprenooli. Seda tuleb võtta koos hüpertensiooniga, ateroskleroosiga, kõrge triglütseriidide ja kolesterooliga.

Polikosanool

BAA - ekstrakti taimne vaha. Aitab vähendada vähese tihedusega kolesterooli, aitab vältida ateroskleroosi.

Muud vahendid

Saplipihappe sekvestrandid (Colesevelam ja teised) on kompleksravis kasutatavad ravimid kolesterooli alandamise abiainena. Nad inhibeerivad selle sünteesi plasmas.

Tsiprofibrat Lipanor - pärsib kolesterooli sünteesi maksas, alandab selle taset veres, vähendades aterogeensete lipoproteiinide taset.

Järeldused

Seetõttu on praegu kolesterooli sisaldavate ravimite loetelu väga lai. Aga kui patsient harrastab kolesterooli alandamist veres, peaks ta meeles pidama, et kolesterooli taseme alandavad ravimid põhjustavad mitmeid kõrvaltoimeid. Muidugi, kõrgekolesterooli sisaldavate ravimite väljakirjutamisel võtab arst see arvesse ja teavitab patsienti ka kolesterooli alandavate ravimite vastunäidustustest.

Kuid tuleb võtta kõik samad ravimid kolesterooli alandamiseks veres, kombineerides seda ravi dieediga, samuti aktiivset elustiili. Soovitav on võtta ravimeid, mis vähendavad veres kolesterooli, viimane põlvkond, kuna nende tootja parandab ravimeid.

Kõrge kolesterooli parim ravim on õige toitumine.

Kuni teatud näitajad võivad vähendada vere kolesteroolitaset. Kuid kolesterooli taset alandavaid pillid tuleks kasutada ainult juhtudel, kus on kõrge südame-veresoonkonna haiguste oht. On olemas patsientide rühmad, kes peavad võtma veres kolesterooli sisaldavaid tablette. Muudel juhtudel peate enne kolesterooli alandavate tabletite võtmist võtma nõu oma arstiga, kes kaalub sellise ravi kasulikkust ja kahjustusi.

Täisväärtuslikuks eluks, lisaks pillide võtmisele peate sööma õigesti, spordi mängima. Kui kolesterooli tase on väga kõrge, on parem vahetada otsekohe oma elustiili, mis aitab kaasa selle normaliseerimisele ilma täiendava ravita. Võite kasutada ka rahvapäraseid ravimeid, mis sisaldavad mee ja muid tervisele kõige kasulikumaid komponente, mis võimaldavad teil keha puhastada. Kuidas ja kui palju kordi päevas selliseid vahendeid tarbida, ütleb ekspert.

Loe Lähemalt Laevad