Kodu taastusravi kava pärast igasugust insuldi.

Sellest artiklist saate teada, milline on taastusravi pärast insult kodus, kuidas iga taastumisfaas peaks minema. Mida peate tegema, et võimalikult kiiresti taastada.

Kõik patsiendid, kellel on insult, on häired närvisüsteemis. See võib olla tähtsusetu (näiteks pikenenud kõne või käte ja jalgade kerge nõrkus) ja raske (liikumise, kõne, pimeduse täielik puudumine). Igal juhul peaks ravilolevad patsiendid pärast haiglast väljastamist täielikult rehabiliteerima kodus.

Taastusravi peamiseks ülesandeks on kahjustatud närvirakkude taastamine või tervete aju neuronite seisundi tagamine nende funktsiooni ülevõtmiseks. Tegelikult peab inimene uuesti õppima istuma, rääkima, jalutama, peenema manipuleerimisega. See võtab mitu kuud, aastaid ja mõnikord aastakümneid. Ilma rehabilitatsioonita on võimatu täieliku eluga kohaneda. Kuna inimene on pidevalt haiglas või rehabilitatsioonikeskuses, ei saa inimene, peamine taastusravi toimub kodus.

Käesolevas artiklis toodud põhimõtted on asjakohased isheemiliste või hemorraagiliste vormide raskusega insuldihaigetel.

Hemorraagilise insuldi rehabilitatsioon kestab kauem kui isheemilise insuldi korral ja kõigis teistes aspektides on need taastusravi samad.

Viis taastusravi valdkonda

  1. Üldised meetmed patsiendi hoolduseks: õige toitumine, hügieen, nahahooldus ja sälkade vältimine.
  2. Liikumise taastamine.
  3. Mälu taastamine.
  4. Taastav kõne.
  5. Toetav ravimteraapia.

Käesolevas artiklis uurime punkte 2, 3 ja 4 - mida patsient põhiliselt teeb kodus. Esimene asi on asjakohasem nende jaoks, kes hoolitsevad voodis patsientidel ja arst määrab ravimi täielikult.

Neli taastamisetappi

  1. Oluliste funktsioonide säilitamine, millest sõltub elu.
  2. Põhilised enesehoolduse oskused.
  3. Koolitus üldiselt mootori-, kõne- ja intellektuaalsetes oskustes, nende taastumise tingimuste loomine (võime istuda, liikuda, jalutada).
  4. Koolitus jäsemete, oskuste, täieliku kõne ja muude võimete peenemate liikumiste läbiviimisel.

Kuus rehabilitatsiooni üldpõhimõtteid

Taastumisperioodi peamised näpunäited ja reeglid:

  1. Varajane algus. Alustage taastusravi haigla esimestel päevadel ja jätkake kodus kuni kadunud funktsioonide taastamiseni.
  2. Süstemaatiline - pidevalt ja korrapäraselt läbi viia taastamismeetmete kompleks. Efektiivse rehabilitatsiooni võti on raske töö iseendale ja taastumine.
  3. Järjestus - iga taaskasutamise etapp on mõeldud konkreetsele patsientide kategooriale (raskete insultide korral, rehabilitatsiooni alustamiseks esimesel etapil, kergematele - ühele järgnevast). Oluline on samm-sammult ja õigeaegselt viia uus etapp (pärast seatud eesmärkide saavutamist).
  4. Multidirectionality - taastada kõik kaotatud funktsioonid (liikumised, kõne, mälu) samaaegselt, samaaegselt rehabilitatsiooni faasis.
  5. Kasutage rehabilitatsioonivahendeid: suhkruroo, jalakäija, ratastooli, kargud. Insuldi taastusravi seadmed
  6. Kontrolli spetsialist Ükskõik kui korrektsed koju rehabilitatsioonid on, tuleb pärast neuroloogi jälgimist jälgida patsiente ja ravida taastusravi. Need spetsialistid aitavad teil valida sobiva komplekti rehabilitatsioonimeetmeid ja jälgivad nende tõhusust.

Taastumisharjumused

Rehabilitatsiooni esimene suund insuldi järel on liikumise taastamine. Arvestades, et 95% insuldi patsientidest on paresis ja eri astme halvatus, sõltub see kõik sellest. Kui inimene aktiveerub, muutub kogu keha vereringerõngas paranemiseks, haavade ilmnemise ohud kaovad, suudab ta iseseisvalt põhivajadusi ette näha - kõik muud kaotatud võimed taastuvad kiiremini.

Manustamisravi üldised eeskirjad liikumise taastamiseks pärast insulti:

  • Harjutuste kompleks on kõige paremini kokku lepitud spetsialistiga (kehalise ravi arst, rehabilitologist).
  • Sujuvalt koormuse intensiivsus, võttes arvesse tegelikke võimeid.
  • Järk-järgult keerukamaks liikumisharjumuste tehnikat: alates lihtsast painde pikendamisest kuni peentest sihtmärkidest koos abivahendite (helmed, laiendajad, võimlemispael, ringikujuline kumm, treeningvarustus, muusikariistad) kasutamisega. Käte liikumise taastamise abivahendid
  • Liikumine ei tohiks põhjustada valu. Kui see juhtub, vähendage koormust.
  • Enne harjutuste tegemist valmistage oma lihased masseerima, hõõrudes või soojendades.
  • Harjutusravi peamine eesmärk on lihaste lõõgastus, sest pärast insuldi on nad dramaatiliselt pinges (nad on hüpertooniaga).
  • Vältige tööülesannete täitmist. Parim on teostada võimlemist kaks korda päevas, mis kestab umbes tund.
  • Kui kasutate harjutusravi, jälgige oma hingamist, see peaks olema sile, sisse hingata ja välja hingata, sünkroonselt kaasasolev teatud treeningtsükkel (näiteks hingamise painutamine, samal ajal hingamise sirgendamine).
  • Harjutuste sooritamisel istuvale või istuvale asendile on soovitav, et keegi oleks patsiendi abistamiseks või oma seisundi kontrollimiseks. See aitab vältida vigastusi võimalike kukkumiste tõttu.
  • Kontraktooriumi ennetamine - mida pikem on jäsemed ühes asendis (painutatud küünarnukk, põlve), seda tugevam on lihased fikseeritud vales asendis. Asetage pehme padja volditud segmentide vahel (näiteks keerake köis või põlvekahvel rihmale). Võimalik, et kinni jäänud jäseme kinnitatakse kõva pinnaga (plaat) plaastriga või sidemega.
  • Iga treeningu tsüklite arv võib olla erinev: 2-3 kuni 10-15, mis sõltub patsiendi kehalisest võimekusest. Olles õppinud lihtsamat võimlemist, ärge lõpetage klassi. Tehke seda enne uusi harjutusi.

Harjutused patsientidele lamamisasendis

Kehalise taastusravi raames kasutatakse esialgset teraapiat patsientidele, kellel on olnud raske isheemiline või hemorraagiline ajuinfarkt. Kõik nad on sunnitud valetuma, neil on jämesoolne ühepoolne halvatus (suurenenud toon, käte ja jalgade paindumine).

Sobiv võimlemine võib olla:

  1. Iga käega järgige paindeosa-ekstensorit ja seejärel pöörlevaid (ringikujulisi) liikumisi: oma sõrmedega (rummitajate rumm, rinnakukkumine), randmetega harjad, küünarnuki käes olevad käsivarred, kogu oma käe õlgadel. Tehke samasuguseid liikumisi iga jaotuse ja jalaliigesega (varbad, pahkluud, põlved, puusaliigesed).
  2. Harjutused rätikuga. Hoidke käterätik voodi kohal, haarake see harjaga, tehke selle käega mis tahes liigutusi (rätikuga): painutage oma küünarnukk seljas, liigutage seda küljelt küljelt küljelt.
  3. Lamades seljal, painutage oma jalgu põlve ja puusaliigeste vahele, pange oma jalad voodisse. Haarake alumised jalad üle käte üle käte. Käsi abistamiseks painutage ja lahti põlve jalg, ärge võtke jalgu voodist välja, nii et see libiseb selle peale.

Võimlemine istudes

Istumisel teostatud harjutuste eesmärk on liigutada käte ulatust, tugevdada selja lihaseid ja valmistada neid jalutama:

  1. Istuge voodi ääres, langetage jalad. Käsud on välja sirutatud, haarake servi harjadega. Pöörake tagasi, tõmmates rümpa ettepoole, ilma et käed vabaksid. Samal ajal hinge. Lõõgastuda lõõgastudes. Korrake umbes 10 korda.
  2. Istuge voodil, ärge langetage jalgu. Alternatiivselt tõsta iga jala. Puhke käed voodist seljast, tõmmake mõlemad jalad kokku.
  3. Istuge, ärge langetage jalgu, asetage käed voodisse, suruge need selja taga. Tooge õlaribad kokku, õlgade sirgendamine. Samal ajal visake seljapea tagurpidi. Vaadake oma hingamist: juhtige õlaribasid, hingake, lõdvestage - välja hingake.

Kolm harjutust kasutavad teraapiat seisvas asendis

Alalise olukorraga õppuste eesmärk on trahvi liikumise ja oskuste taastamine:

  1. Tõstke väike ese põrandast seisvas asendis (näiteks mündi, vastendahi, mängu), vajutage tööriista või klaviatuuri klahve, vastupidi pöidlale vaheldumisi kõike muud.
  2. Võtke harja laiendajad. Kallutage need rusikasse, samal ajal liigutage oma käed külgedele, lukustamata - viib torsani.
  3. Harjutus "käärid". Põrandale püstitamiseks asetage jalad lahti õla laiuseni. Tõmmake oma käed sinu ette. Teostage vaheldumisi ülevooluavad, liigutades need vastasküljele.

Kõne taastamine

Patsiendid peaksid olema valmis selleks, et hoolimata kõne taastamise pikkatest istungitest (mitu kuud või isegi aastaid) ei pruugi olla positiivne mõju. 30-35% juhtudest pöördub kõne pigem spontaanselt kui järk-järgult.

Soovitused kõne taastamiseks:

  1. Selleks, et patsient saaks rääkida, peab ta pidevalt kuulda helisid, sõnu, lahti kõneldes.
  2. Järgige rehabilitatsiooni järjestikuste etappide põhimõtet. Alustage üksikute heli hääldamistest, minge silbidele, lihtsate ja keerukate sõnade, lausete, rütmide juurde. Võite aidata isikut, kui ütlete sõna esimest osa, mille lõppu ta iseseisvalt räägib.
  3. Muusika kuulamine ja laulmine See juhtub, et inimene pärast insult ei suuda normaalselt rääkida, kuid võime laulda jääb. Kindlasti proovige laulda. See taastab kõne kiiremini.
  4. Peegli ees toimige näo lihaste taastamiseks harjutusi. Eriti on selline taastusravi kodus asjakohane, kui insult avaldub keerutatud näol:
  • hammustada hambaid;
  • keerake ja tõmmake huulid torusse;
  • suu avamine, suruge keele ette nii kaugele kui võimalik;
  • hammustada vaheldumisi ülemist ja alumist luku;
  • lakkige oma huuled ringi, esiteks ühes suunas, siis teises suunas;
  • tõmmake suhu üles nurkadesse, nagu naerates.

Mälu ja jälitusteabe taastamine

Pärast üldise seisundi stabiliseerumist on soovitav alustada intellektuaalsete võimete taastamist, jäädes haiglasse. Kuid aju ülekoormus ei ole seda väärt.
Mälu funktsionaalseks taastamiseks peaks eelnema mõjutatud närvirakkude ravitoetus. Intravenoosseid ravimeid manustatakse (Actovegiin, Tioketaam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) või võetakse tablettide kujul. Nende terapeutilised efektid realiseeruvad väga aeglaselt, mis nõuab pika vastuvõtu (3-6 kuud). Sellise ravi kursusi tuleb korrata 2-3 kuu jooksul.

Uimastid, mis aitavad mälu taastada

Mälu taastamiseks viivitamatult rehabilitatsioonimeetmed:

  • Võimalus meelde jätta taastatakse kiiresti, kui inimene suudab rääkida, näha, kuulata hästi ja käitumises piisavalt.
  • Koolitusvõime meelde jätta: numbrite kuulamine ja kordamine, sõnad, luuletused. Esiteks, saavutada lühiajaline meeldejätmine (kordamine on võimalik kohe pärast teabe kuulamist). Tema termineid pikendatakse järk-järgult - loendamise palvel patsient hääldab iseseisvalt numbreid. See näitab rehabilitatsiooni efektiivsust.
  • Vaadake pilte, videoid, kujutades kõike, mis on kujutatud, nimede mäletamiseks ja hääldamiseks.
  • Mängige lauamänge.
Taastusravi meetmed mälu taastamiseks

Mis määrab rehabilitatsiooni ja prognoosi ajastamise

Taastusperioodi oluliseks elemendiks on meetmed, mis on suunatud närvisüsteemi funktsioonide taastamisele pärast insult kodus.

  • Umbes 70% patsientidest, kes neid täidavad, saavutavad oodatavad tulemused (taastatakse võimalikult üldiselt).
  • 15-20% -l on rehabilitatsiooni efektiivsus suurem eeldatavalt aja ja funktsionaalsuse poolest.
  • 10-15% patsientidest ei saavuta eeldatavat taastumist.
  • Kodu taastusravi puudus on 75% ulatuses sügava puude põhjustatud insult.

Taastumise prognoos ja tingimused on kajastatud tabelis:

Taastumine pärast insult: juhised, lähenemised, retsidiivi ennetamine

Hoolimata asjaolust, et ägedate vaskulaarsete häirete esinemissagedus ajus (insultid) ja suremus neist on üsna suured, on tänapäeva meditsiinis kasutusel vajalikud ravimeetodid, mis võimaldavad paljudel patsientidel elus püsida. Mis siis siis? Millised tingimused ja nõuded on patsiendil tema edasiseks elu pärast insuldi? Reeglina on enamik neist jäädavalt puudega ja kaotatud funktsioonide taastamine sõltub täielikult õigeaegsest, pädevast ja terviklikust rehabiliteerimisest.

Nagu teate, rikub tserebraalne tsirkulatsioon ajukahjustusega, kahjustatakse organismi mitmesuguseid võimeid, mis on seotud kesknärvisüsteemi konkreetse osa katkestamisega. Enamikus patsientidest on motoorne funktsioon ja kõne kõige sagedamini häiritud, rasketes olukordades patsient ei saa tõusta, istuda, süüa toitu ja kontakteeruda töötajate ja sugulastega. Sellises olukorras on eelmise riigi vähemalt osalise tagasipöördumise võimalus otseselt seotud insuldi taastamisega, mida tuleks alustada esimestel päevadel pärast haiguse algust.

Rehabilitatsiooni juhendid ja etapid

On teada, et mitmed neuroneid ajus on suurem kui meie igapäevaseid vajadusi, kuid seoses probleeme ja hävitamise oma insult võib "lülitada" varem varem jõude raku, luua seoseid nende vahel ja seega taastada mõningaid funktsioone.

Kõigepealt kahjustuse suuruse piiramiseks tuleb sellised ravimid määrata pärast insult, mis võib:

  • Mõjutanud koe ümber turse (diureetikumid - mannitool, furosemiid);
  • Neuroprotektiivse toime muutmiseks (Actovegin, Cerebrolysin).

Mida rohkem on võimalik säilitada närvirakud kahjustuse ümbruses varajases post-insulti perioodis, seda tõhusam on edasine ravi ja rehabilitatsioon.

Taastamistegevused tuleks valida ja sooritada eraldi, olenevalt olukorra tõsidusest ja rikkumiste olemusest, kuid neid teostatakse kõigis järgmistes põhisuundades:

  1. Füsioteraapia ja massaaži kasutamine liikumishäirete korrigeerimiseks;
  2. Kõne ja mälu taastamine;
  3. Patsiendi psühholoogiline ja sotsiaalne rehabilitatsioon perekonnas ja ühiskonnas;
  4. Haigusjärgsete komplikatsioonide ja korduva insuldi ennetamine, võttes arvesse olemasolevaid riskitegureid.

Isheemilise ajutrauma või südameatakkiga kaasneb neuronite nekroos ja surm, kellel on tekkinud kesknärvisüsteemi selle funktsiooni halvenenud funktsioon. Reeglina on väikeste suurte ja poolkera lokaliseerimisega ajuinfarkt suhteliselt hea prognoos ning taastumisaeg võib toimuda kiiresti ja väga tõhusalt.

Hemorraagiline insult jätab enamuse neist, kes selle üle elasid, ning ellujäänud patsientidel põhjustab sageli mitmesuguste funktsioonide püsiv katkestamine, ilma et nende täielik või isegi osaline taastumine oleks võimalik. See on tingitud asjaolust, et hemorraagia põhjustab märkimisväärse koguse närvisüsteemi kudede surma, katkestab ajuturse tekitatud ülejäänud neuronite vahelise interaktsiooni. Sellises olukorras ei anna isegi korrapäraste ja püsivate klasside aastaid kahjuks alati oodatud tulemust.

Pärast insuldi taastumine võib kesta kauem, nii et praegu võetavate meetmete tõhusus sõltub sugulaste, sõprade ja patsiendi enda kannatlikkusest ja püsivusest. Oluline on tuua optimismi ja usku positiivse tulemuse juurde, kiita patsient ja julgustada, kuna paljud neist on altid apaatia ja ärrituvuse ilmnemisele.

Mis mõne ajutüve osa katkestamine on eriti väljendunud asteno-depressiivsündroomiks, siis ärge eksida, kui insuldi all kannatav isik ei ole heas tujus, rumalb pereliikmetel ja keeldub õppustest või massaažist. Ei ole väärt, kui nad nõuaksid oma kohustuslikku käitumist, võib-olla piisab vaid rääkimisest ja patsiendi hävitamisest.

Inimlikkus pärast insuldi on endiselt märkimisväärne meditsiiniline ja sotsiaalne probleem, sest isegi kõige ettevaatlikum ja õigeaegsem ravi ja rehabilitatsioon on enamus patsientidel ikka veel oma kadunud võimeid taastunud.

Ravi, mis aitab patsiendil kiiremini taastuda, tuleb alustada varakult. Reeglina saab seda alustada stabiilse ravi etapil. Selles toetavad füsioteraapia, rehabilitatsiooniarstide ja massaažiteraapiate metodoloogid aju neuroloogiat või vaskulaarset patoloogiat. Kui patsiendi seisund on stabiliseerunud, on ta vajab taastusravitööde jätkamiseks taastusravi osakonda. Pärast haigla väljaviimist jälgitakse patsienti elukoha kliinikus, kus ta teostab vajalikke harjutusi spetsialisti juhendamisel, osaleb füsioterapeutilistel protseduuridel, massaaži, psühhoterapeudil või logopeedil.

Mootorite funktsioonide taastamine

Haiguse tagajärgede hulgas on motoorsed häired üks peamistest kohtadest, kuna neid ekspresseeritakse peaaegu kõigil patsientidel erineval määral, sõltumata sellest, kas aju aset leidis südameatakk või verejooks. Neid väljendatakse käes või jalgades kui paresis (liikumise osaline kadu) või paralüüs (täielik immobilisatsioon). Kui nii kätt kui ka jalgu mõjutavad samaaegselt keha ühel küljel, siis räägitakse sellest hemipareesist või hemipleegiumist. Juhtub, et jäsemete muutused ei ole raskused sama, kuid käte funktsiooni taastamine on palju raskem, kuna on vaja täpselt reguleerida motoorseid oskusi ja kirjutamist.

Mootorifunktsiooni taastamiseks on olemas mitmesugused meetodid:

  • Harjutusravi;
  • Elektrostimulatsioon;
  • Biofeedback meetodi kasutamine.

Füsioteraapia

Peamine ja kõige odavam viis paralüüsi taastamiseks on füsioteraapia (kinesteraapia). Selle ülesanded hõlmavad mitte ainult endise tugevuse arengut, mõjutatud jäsemete liikumist, vaid ka seisundi, jalutuskäigu, tasakaalu säilimist ning normaalsete majapidamisvajaduste ja enesehoolduse taastumist. Sellised tavapärased toimingud, mis meid riietes, pesemisel ja toitmisel söövad, võivad põhjustada tõsiseid raskusi isegi ühe jäseme lüüa. Närvisüsteemi raskete häiretega patsiendid ei saa ise voodis istuda.

Harjutuste ulatus ja olemus sõltub patsiendi seisundi tõsidusest. Sügava ebakorrapärasuse korral rakendatakse kõigepealt passiivset võimlemist: harjutusteraapia õpetaja või sugulased teevad liigutusi nakatunud patsiendi jäsemetega, taastades verevoolu lihastes ja arendades liigeseid. Kui tunnete ennast paremini, õpib patsient ise istuma ja seejärel iseseisvalt seisma püsti ja kõndima.

Passiivsed harjutused taastusravi ajal insuldi järel

Vajadusel kasuta tugitoolu, peatoed, pulk. Piisava tasakaalu korral saab kõigepealt kõndida apteekri ümber, siis läbi korteri ja isegi mööda tänavat.

Mõned patsiendid, kellel on väikesed ajukahjustused ja hea regeneratiivne potentsiaal, hakkavad sisenema ja isegi käima umbes salongi ajal insuldi tekkimise esimesel nädalal. Sellistel juhtudel on võimalik säilitada töövõime, mis on noorte inimeste jaoks väga oluline.

Soodsa järkjärgse perioodi vältel vabaneb patsient haiglasse kodus taastumiseks. Sellisel juhul tegeleb peamiselt sugulaste ja sõprade peamine roll, kelle kannatlikkuse edasine rehabilitatsioon sõltub täielikult neist. Te ei tohiks kannata patsienti sagedaste ja pikkade harjutustega. Nende kestus ja intensiivsus peaksid järk-järgult suurenema teatud funktsiooni taastamisega. Selleks, et hõlbustada patsiendi liikumist kodus, on hea anda talle spetsiaalsed käsipuud dušši, tualettruumi ja väikeste tooli lisatoetuse saamiseks, ei ole üleliigne.

Video: komplekt aktiivseid harjutusi pärast insult

Erilist tähelepanu tuleks pöörata kätefunktsiooni taastamisele väikeste liikumiste ja kirjutamise võimalusega. On vaja teostada harjutusi käte lihaste arendamiseks, sõrmede liikumise koordineerimise tagasiside. Võimalik on kasutada spetsiaalseid simulaatoreid ja käsitsi laiendeid. Koos võimlemisega on kasulik ka käsimasaaži rakendamine, mis aitab parandada lihaste trofismi ja vähendada spastilisust.

Töö- ja mänguringlus käte motoorika taastamiseks

See protsess võib võtta palju aega ja püsivust, kuid see ei tähenda mitte ainult lihtsamaid manipuleerimisi, nagu näiteks kammimine, raseerimine, seosed, vaid ka enese ettevalmistus ja söömine.

Rehabilitatsiooniperioodi soodne käik on vaja laiendada patsiendi side- ja kodutööde ringi. On oluline, et inimene tunneks end pereliikmete täisliikmetena, mitte abitu puudega inimest. Sellise patsiendiga vestlusi ei tohi unustada, isegi kui ta ei saa küsimustele täielikult vastata. See aitab vältida patsiendi võimaliku apaatia, depressiooni ja isoleeritust vastumeelsusega edasisele taastumisele.

Võimalused "segada" patsiendi väljastpoolt

Lihaskiu elektrilise stimulatsiooni meetod põhineb mitmesuguste sageduste impulssvoolude mõjul. Samal ajal paraneb troofilisus mõjutatud koes, lihaste kokkutõmbuvus suureneb, toon normaliseeritakse spastilise parezi ja paralüüsi abil. Eriti soovitatav on elektrostimulatsiooni kasutamine pikaajalistele patsientidele, kellel aktiivne taastav võimlemine on raske või võimatu. Praegu on palju erinevaid seadmeid, mis võimaldavad seda meetodit kodus kasutada kliiniku raviarsti järelevalve all.

Biofeedback-meetodi kasutamisel täidab patsient teatud ülesandeid ja samal ajal koos arstiga saab heli või visuaalseid signaale oma keha erinevate funktsioonide kohta. See teave on arstil oluline, et hinnata taastumise dünaamikat, ning patsient võimaldab lisaks sellele suurendada reaktsioonikiirust, kiirust ja toimingu täpsust ning jälgida harjutuste positiivset tulemust. Reeglina kasutatakse seda meetodit kasutades spetsiaalseid arvutiprogramme ja mänge.

Taastusravi, kasutades biofeedback meetodit

Passiivse ja aktiivse kinesteraapia kõrval on hea toime ka insult, eriti spastilisuse ja pikaajalise taastava taastusravi korral. Seda tehakse tavapäraste meetoditega ja neil ei ole olulisi erinevusi teistes neuroloogilistes haigustes.

Massaaźi on võimalik alustada ka haiglast post-insuldi perioodi varajases staadiumis. See aitab haiglat või rehabilitatsioonikeskust masseerijat. Tulevikus saab ka massaaži kodus spetsialistile usaldada või sugulased ise saavad oma baaspõhimõtteid omandada.

Kõne ja mälu taastamine

Ravi taastumine pärast insuldi on oluline samm, kõigepealt patsiendi sotsiaalne rehabilitatsioon. Mida kiiremini kontaktisik luuakse, seda kiiremini saab tavalisele elule tagasipöördumine võimalikuks.

Rääkimisvõime kannatab enamuse insuldi ellujääjate hulgas. Seda võib seostada mitte ainult näo ja liigendlihaste funktsiooni halvenemisega, vaid ka kõnekeskuse kahjustusega, mis asuvad vasakpoolses poolkeral parempoolsed. Aju asjaomaste osade lüümisega võib kaotada võime paljundada olulisi väljendeid, lugedes ja pööratud kõne mõistmises.

Selleks, et aidata patsiendil selliste häirete korral, tuleb spetsialist - logopeed - aphasioloog. Spetsiaalsete tehnikate ja pideva väljaõppe abil aitab ta mitte ainult patsiendil, vaid annab nõu ka oma perele ja sõpradele seoses kõne edasise arendamisega. Kõne taastamiseks kasutatavad harjutused peaksid algama võimalikult varakult, klassid peaksid olema korrapärased. Sugulaste rolli suutlikkuse taastamisel teiste inimestega rääkimiseks ja suhtlemiseks ei saa üle hinnata. Isegi kui tundub, et patsient ei saa midagi aru, ei ignoreeri teda ega eralda teda kommunikatsioonist. Võib-olla, isegi kui ta ei suuda midagi öelda, on ta adresseeritud kõnes hästi teada. Aja jooksul hakkab ta hääldama üksikuid sõnu ja seejärel terveid lauseid. Kõne taastamine aitab kaasa ka kirjutamisvõime taastamisele.

Enamikul insuldi põdenud patsientidest on mälu vähenenud. Nad peaaegu ei mäleta oma elu varasemaid sündmusi, sugulaste näod võivad tunduda neile tundmatud. Mälu taastamiseks peate seda pidevalt harjutama lihtsate harjutuste ja tehnikatega. Paljudel juhtudel võivad need harjutused meeles pidada väikelastega klassiruumi. Nii saate patsiendiga õppida lasteaiafunktsioone, mida on lihtne meelde jätta ja paljundada. Esiteks piisab sellest, kui meenutada ühte lauset, siis kogu stanza, mis järk-järgult keerukaks ja suurendab mällu salvestatud materjali hulka. Fraaside kordamisega saate painutada sõrme, moodustades aju täiendavaid assotsieerivaid ühendusi.

Lisaks rütmidele saate meeles pidada ka patsiendi elu sündmusi, kuidas päev läks, mis juhtus aasta või kuu aega tagasi ja nii edasi. Mälu, kõne ja kognitiivsete funktsioonide taastamisega saate liikuda ristsõnade lahendamiseni, mitmesuguste tekstide meeldejätmisega.

Mälu taastamise klassid on kasulikud pidevaks toimimiseks: toidu jaoks, maja puhastamisel, jalutuskäikudel. Kõige tähtsam on see, et nad ei tohiks anda patsiendile ärevust ja põhjustada negatiivseid emotsioone (mälestused minevikust tulenevatest ebameeldivatest sündmustest).

Video: harjutused kõvera taastamiseks aferentses afaasias

Psühholoogiline ja sotsiaalne rehabilitatsioon

Lisaks patsiendi hooldamisele pärast insuldi, motoorsete ja kognitiivsete funktsioonide taastumine, psühholoogiline ja sotsiaalne kohanemine ei ole vähe tähtsust. See on eriti oluline noortel ja rasketel patsientidel, kellel on väike ajukahjustus, kellel on tõenäoline, et nad naasevad oma varasemale eluviisile ja tööle.

Pidades silmas võimalikku valu, suutmatust täita tuttavaid tegevusi, osaleda avalikus elus, samuti vajadust pidevalt teiste abistamiseks, on sellised patsiendid altid depressioonile, ärrituvusele ja hoiakule. Sugulaste ülesandeks on pakkuda perekonnas soodsat psühholoogilist olukorda, toetades ja julgustades patsienti.

Mõnikord on pärast insuldi hallutsinatsioonid ja patsient saab neid oma lähedastele kirjeldada. Sellistel juhtudel ei tohi karta: reeglina on nende kõrvaldamiseks spetsiaalsete ravimite määramine.

Tehtud rehabilitatsioonitoimingud peavad vastama keha tegelikele funktsioonidele, võttes arvesse neuroloogiliste häirete sügavust. Patsient ei ole vaja isoleerida, viidates normaalse kõne või unustuse võime kaotamisele - parem on paluda teda õiget sõna või anda lihtsaid kodutöid. Paljude jaoks on oluline, et tõhus harjutuste taastumine ja optimistlik suhtumine on vajalikud.

Lisaks kodupõhise psühholoogilise mugavuse loomisele annavad psühhoterapeudiga kursused head efekti ja vajadusel ravimite väljakirjutamist (rahustid, antidepressandid).

Sotsiaalne kohanemine mängib olulist rolli tavapärase elu naasmisel. Hea on, kui on võimalus eelmisele tööle naasta või teine, lihtsam. Kui isik on juba pensionile jäänud või sellest tulenevad rikkumised ei luba tal töötada, peate otsima teisi sotsialiseerimise viise: külastades teater, näitusi, otsides hobi.

Spetsialiseerunud sanatoorium on teine ​​sotsiaalse kohanemise meetod. Lisaks füsioterapeutilistele protseduuridele koos erinevate eriala spetsialistidega saab patsient mõnikord sellist vajalikku keskkonna muutmist ja täiendavat suhtlemist.

Hilinenud tüsistuste ja korduvate insultide vältimine

Enamik patsiente ja nende sugulasi on huvitatud sellest, kuidas vältida hirmutava haiguse ja selle komplikatsioonide kordumist tulevikus? Mis on pärast insuldi vajalik ravi? Selleks piisab, kui järgida lihtsaid tingimusi:

  1. Algatatud rehabilitatsioonitegevuse jätkamine (kehahooldus, massaaž, mälu ja kõne väljaõpe);
  2. Füsioterapeutiliste kokkupuuteviiside (magneto, laserravi, termoteraapia) kasutamine, et võidelda suurenenud lihastooniga kahjustatud jäsemetel, piisav valu kergendamine;
  3. Vererõhu normaliseerimine (koos hemorraagiaga ja hüpertensiooniga), trombotsüütide agregatsiooni määramine (isheemiliste ajukahjustustega);
  4. Elustiili normaliseerimine, välja arvatud halvad harjumused, insuldijärgse dieedi järgimine.

Üldiselt ei ole toitumisviisis ranged piirangud ja olulised eripärad, nii et pärast insuldi võite süüa kõike, mis ei kahjusta tervet inimest.

Siiski on vaja arvestada kaasuvate haigustega ja muutuste olemusega. Vastutades vaagnaelundite funktsiooni, patsiendi lamamisasendisse, on soovitav jätta välja tooted, mis aeglustavad soolestiku sisestamist ja suurendavad köögiviljasalatite, puuviljade ja teraviljade osakaalu. Kuseelundite häirete vältimiseks on parem mitte hõbedast, soolast, samuti kibuvitsast valmistatud nõudest eemalduda.

Aju insuldi dieet sõltub ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse tekke mehhanismist ja eelnevatest põhjustest. Seega, hüpertooniaga kaasnevate hemorraagiate korral on parem mitte sööta toitu, jooke palju vedelikke, tugevat kohvi ja tee.

Pärast isheemia tüüpi ajuinfarkti (ajuinfarkt) tuleb järgida ateroskleroosivastast dieeti. Teisisõnu ei tohiks eelistada rasvaseid, praetud toite, kergesti ligipääsetavaid süsivesikuid, mis aitavad kaasa veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste arengule. Parem on asendada need madala rasvasusega liha, köögiviljade ja puuviljadega.

Insult ja alkohol - asjad ei ühildu, hoolimata sellest, kas patsiendil oli südameatakk või verejooks. Alkoholi isegi väikesed annused põhjustavad südame löögisageduse suurenemist, kõrget vererõhku ja võivad samuti kaasa aidata veresoonte spasmile. Need tegurid võivad põhjustada korduvat insuldi, süvendades neuroloogilisi häireid ja isegi surmaga lõppenud tulemusi.

Paljud patsiendid, eriti noorukieas, on huvitatud sellest, kas sugu pärast insuldi on vastuvõetav. Tänu mitmesugustele uuringutele on teadlased tõestanud mitte ainult tema kahjustuse puudumist, vaid ka rehabilitatsiooniprotsessi eeliseid. Siiski on teatud nüansse, mis on seotud tõsise haigusega:

  • Urogenitaalse süsteemi võimalikud häired, vähenenud tundlikkus ja tugevus;
  • Antidepressantide võtmine, ärrituvus ja apaatia koos seksuaalsoovi vähenemisega;
  • Mootori kahjustus, seksi takistamine.

Taastumisperioodi soodne käik on tavapäraste abielusuhete taastamine võimalik niipea, kui patsient tunneb enda tugevust ja soovi. Abikaasa moraalne toetus ja soojustus aitavad kaasa ka psühho-emotsionaalse seisundi paranemisele. Mõõdukas füüsiline koormus ja positiivsed emotsioonid omavad erakordselt soodsat mõju edasisele taastumisele ja täisväärtusliku eluga toimetuleku juurde.

Löögi tagajärjed inimese üldisele tervisele sõltuvad otseselt aju kahjustuse mahust ja paiknemisest. Rasked ja ulatuslikud insult on teiste elundite tüsistused vältimatud, millest kõige sagedamini on:

  1. Hingamisteede põletikulised protsessid (kongestiivne kopsupõletik haigetel patsientidel);
  2. Vaagnaelundite düsfunktsioon koos sekundaarse infektsiooni (tsüstiit, püelonefriit) lisamisega;
  3. Surveseadised, eriti ebapiisava hooldusega;
  4. Soolestiku motiilsuse vähendamine selle kaudu aeglasemat liikumist, mis on tänu kroonilise põletiku ja kõhukinnisuse arengule.

Insuldihaige hooldamisel on vaja meeles pidada, et inimene, kes on äkitselt kaotanud oma endise eluviisi, oskab töötada ja suhelda oma tuttavas keskkonnas, nõuab mitte ainult moraalset toetust, vaid ka kiindumust ja lahkust.

Üldiselt on taastusravi pärast isheemilist insuldi kiirem ja lihtsam kui pärast hemorraagiat. Paljud patsiendid naasevad oma tavapärase eluviisiga üsna vara ja noored ja kehalised inimesed isegi oma varasemas töös oma oskusi taastavad. Haiguse tulemus ja tagajärjed sõltuvad kannatlikkusest, püsivusest ja soovist taastuda mitte ainult patsiendilt, vaid ka tema sugulastelt. Peaasi on uskuda õnnelikku tulemust, ja siis positiivne tulemus ei kesta kaua aega.

Kuidas taastada paremal küljel pärast insult kodus

Üha rohkem kuuleme insultiriskiga. See haigus on eakate inimeste jaoks liiga sageli põhjustanud surma. Insult - verevoolu kahjustus ajus, mis põhjustab närvirakkude surma. Selle seisundi põhjuseks võib olla kas anuma tromb või purunemine. 80% juhtudest, mis põhjustavad insuldi, on seotud verehüüve tekkega, mis häirib aju normaalset verevoolu. Selle haiguse tagajärg võib olla halvatus.

Taastumine pärast insuldi on pikk, sest inimene võib kaotada võimet rääkida, liikuda, süüa isiklikult jne. Selliste tagajärgede tõsidus sõltub arstiabi kiirusest vahetult pärast insulti. Paralüüsi saab vältida, kui patsient võetakse haiglasse tunnis pärast insulti ja ravi alustatakse.

Insult: tagajärjed, parempoolne külg

Laeva purustamine või veresoonte tekke blokeerimine mõjutab aju konkreetset poolkera. Arstid märgivad, et kui vasak poolkale on kahjustatud, on insuldi diagnoosimine palju lihtsam. Selles ajuosas on kõne eest vastutavad sektsioonid. Ja antud juhtudel levib ja avaldub insult märksa heledamini ja kiiremini.

Parempoolse insuldi tagajärjed on tõsised. Mõnel juhul võib see põhjustada puude. Hemorraagilise insuldiga patsiendid võivad tekkida:

  • Vasakpoolne hemiparees.
  • Lihase kahjustus.
  • Häire või tundlikkuse puudumine.
  • Raske pearinglus.
  • Nägemisteravigastuse osaline kaotus (eriti vasak silm).
  • Püsivad unehäired.
  • Probleeme neelamisfunktsiooniga.

Kõik see põhjustab raskete kuseteede infektsioonide, löövete, artropaatiate, kopsupõletiku, spastiliste kontraktuuride tekkimist.

Haiguse kompleksis viib haige inimese kroonilise stressi ja depressiooni. Närvisüsteemi pinge võib aja jooksul põhjustada korduvaid insulte. Selle tulemusena saab parempoolset insuldi ravida ainult rehabilitatsiooniarstide abiga. Selle seisundiga patsient ei saa ilma teiste inimeste abita teha.

Mida oodata, kui insult on keha paremal poolel?

Parema külje löök, tagajärjed ja ravi, taastusravi - see kõik on oluline teada, sest patsiendi edasine elu sõltub esmaabi kiirusest. Mitte ainult arstid peaksid teadma insuldi sümptomeid. Võimalik on kaaluda insuldi erksaid sümptomeid:

  1. Kõnehäired on esimene märk. Isik räägib ähmaselt, ei suuda sõnastada lauseid, ei mõista teiste inimeste kõnet ega saa sõnu selgelt hääldada. Patsientidel, kellel on halvatus, verbaalne mälu kaob. Neile on raske mõtteid sõnastada, nad ei saa lugeda ega kirjutada.
  2. Kui parema külje paralüüs on, tekib inimesel lihaste pingeid, mis viib ülemise ja alajäsemete puudumiseni, on raske naeratada. Kui palute keele kinni jääda, siis keegi ei saa seda teha või keelt keeratakse.
  3. Ebatavalised lihaste liikumised. Sageli on käe üheaegne painutamine ja jalaliha pikendamine. Kätt saab suruda kehasse ja painutada rusikas. Pöörake tähelepanu näo lihastele. Ühe nurkade huuled on langetatud, ja silmalaud on sagging.
  4. Koordineerimise kaotamine Isik ei saa korraga üles tõsta kahte kätt tema ees. Üks käsi allpool.

Need on insulti peamised tunnused, mida igaüks peab teadma. Kiire diagnoosi saamiseks piisab, kui küsida inimeselt kolm asja - rääkida, naerata ja tõsta oma käsi otse ette.

Millised insuldid on olemas?

Millised on parema külje insuldi taastumise võimalused? Sellele küsimusele vastamiseks peate teadma insuldi tüüpi ja seda, kui kiiresti abi antakse. Sellistes asjades sõltub taaskasutamise prognoos.

On kahte tüüpi: isheemiline ja hemorraagiline. Isheemiline (lacunar) insult - laeva ummistumine verehüüvega, mis moodustub kolesterooli laike kogunemise tõttu. Selle seisundi algpõhjus on ateroskleroos. See on veresoonte haigus, mida negatiivselt mõjutab kahjulik kolesterool. Just see aine kahandab veresoonte seinu, muutes need habras ja habras. Seda tüüpi insuldi põhjused on sagedased arütmia, kõrge verehüübimise ja tahhükardia. Riik võib areneda 2 tundi päevas.

Hemorraagiline insult tekib kõrge vererõhu või kaasasündinud vaskulaarhaiguse tagajärjel. Hüpertensioon põhjustab suurenenud verevoolu, laeva purunemise peamine põhjus.

Insuldi ravi kodus: halvendab paremat külge

Isiku, kes on kannatanud insuldi, täisväärtuslikuks elule üleviimise tõenäosus on suur ainult siis, kui esimestel tundidel pärast intsidenti hakkab ta süstima vajalikke ravimeid.

On vaja arvestada insuldi keerukusega. Arstid tõid haiguse keerukusest sõltuvalt ligikaudu taastumisaega:

  • Minimaalse neuroloogilise defitsiitoluga isheemiline häire nõuab täielikku taastumist 2-3 kuud.
  • Raske neuroloogiline defitsiit (jäsemete tõsine halvatus). Täielik restaureerimine on haruldane, kuid osalise taastamise võimalus iseteenindusega nõuab 6 kuud.
  • Ulatuslik insult ja püsiv neuroloogiline defitsiit põhjustavad puude. Kui patsient pärast sellist insult istuda iseseisvalt, võtab see aega 1-2 aastat. Täielik taastumine pole võimalik.

Neuroloogiline defitsiit näitab, kui kaugele on neuronid ajus surnud. Mõjutatud alasid ei ole võimalik taastada, kuid endisi funktsioone on võimalik arendada püsinud tervislike rakkude arvelt. Võite rääkida soodsast taastumisprognoosist mõnes võimaluses, kuna keegi ei tea isiku iseärasusi.

Taastusravi

Milline peaks olema taastumine pärast insuldi? Paralleelne paremal küljel on vaja taastusravi. Arstid kinnitavad, et endise funktsiooni taastamine paralüüsi korral on lihtsam kui vasakpoolne. Kogu saladus on, et vasaku poolkera neuronid surevad aeglasemalt. See on see funktsioon ja võimaldab teil kiiresti inimesi normaalse elu juurde tagasi viia.

See on tähtis! Parempoolne halvatus annab sageli soodsa prognoosi taastumiseks.

Seetõttu rehabilitatsioonimeetmed sõltuvad:

  • Haigusjuhu asukoht.
  • Äge insult.
  • Kahjustuse raskusaste.
  • Tüsistuste tekkimine.

Mõnikord mõjutab patsiendi vanus taastumise prognoosi, sest noorte kehade puhul on taastumisprotsess aktiivsem, kuid see nüanss on individuaalne. Sageli, pärast õiget arstiabi ja taastusravi, võib mikrokrambiga patsient mõne kuu pärast elus täisrütmi juurde tagasi minna.

Mis peaks olema ravimeid?

Selleks, et saada taastumiseks soodsat prognoosi, on vaja teada, kuidas parema külje insuldi korralikult ravida juba elustamisravi staadiumis. Ravi taastumisetapis on peamine ülesanne endise ajutegevuse tagastamine.

Seda tehakse ravikuuri abil. Sellel etapil määravad arstid järgmised ravimid:

  • Parandab aju verevarustust (Cavinton, Cerebrolysin).
  • Nootropilised ravimid (piracetam, Noofren).
  • Kiirenev ainevahetus raku tasandil (Ginkgo Fort, Cerakson, Cortexin, Actovegin).
  • Integreeritud
  • Rahustav toime (glütsiin).
  • Antidepressandid.

Ravimeid, mille toime on suunatud rahustavale toimele, pakuvad sageli arstid pärast ägeda faasi lõppu. Mõlemad naised ja mehed pärast insuldi on tähtis naasta igapäevase elu rütmile, kuid mitte kõik õnnestub. Psühholoogilise stressi sujuvamaks muutmiseks nii palju kui võimalik ja ettenähtud ravimeid. Rasketel juhtudel võtavad patsiendid antidepressante.

Taastumine pärast insult: paremal küljel kodus

Inimene, kes jätkab pärast insuldi elamist, peab esmalt häälestama pikka taastumisperioodi vältel. Inimesed tema ümber, kes aitavad taastuda, peavad olema kannatlikud. Peamine eesmärk on täita kõiki rehabilitatsiooniarstide nõudeid.

Üks olulisemaid rehabilitatsioonipunkte on jäsemete motoorse funktsiooni uuendamine. Kui see on õige lähenemine, võivad isegi paraplieaga patsiendid (mõlema jäseme halvatus) aja jooksul taastuda. Selles etapis on parem pöörduda professionaalse rehabilitoloogi poole, kes käsitsi tavasid kasutades taastab lihaste funktsiooni. Muidugi, kodus arsti kutsumine ei ole odavad rõõmud, nii et paljud inimesed hakkavad iseseisvalt õppima treeninguid ja massaaži.

Selleks pidage silmas paar lihtsat reeglit:

  1. Kõik protseduurid, mis algavad kerge massaaži või insultidega. Piisavalt lihtne soojendada nahka verevoolu suurendamiseks. Kui pole vastunäidustusi, siis soojendage keha sooja vanniga. Mõjutatud paremal küljel on asjakohane teha kerge massaaž 15 minutit või kasutada sooja soojendusplaati jäsemetele.
  2. Pärast treeningut ei tohiks patsient tunda väsimust või haiget. Kui ta tunneb ebamugavust, tähendab see, et valitud kompleks on valesti tehtud.
  3. Parem on harjutusi teostada 3-4 korda päevas 20-30 minutit, nii et inimene ei ületaks.
  4. Tähtis on teostada harjutusi vastavalt arsti soovitustele, et mitte panna patsiendi üleüldise seisundi või tõsise väsimuse korral.
  5. Kui isik on kannatanud tõsise insuldi, ei saa ta rehabilitatsiooniprotsessi ajal arsti nõudeid iseseisvalt täita. Parem aidata kodus, lähedasi inimesi või õde. See on eriti oluline, kui inimene kannatab.

Lihaste toonuse vähendamine - sissenõudemenetluse läbiviija peamine ülesanne. Paralüüsi tõttu ei suuda patsient lihtsalt oma jäsemeid painduda.

Taastav võimlemise näide voodipatsiendile

Allpool esitatud harjutuste kompleks sobib kõigile inimestele, kes on pärast insuldi taastumisjärgus, kellel on raske spastiline halvatus. Harjutuste loetelu:

  • Liigendite paindumine ja pikendamine. Alustage harjaga. Jätkake küünarnuki, õlgade, põlvede, jalgade suunas liikumist.
  • Jäsemete pööramine. Tehke treening õega, nii et ta vaatas liikumiste amplituudi.

See on tähtis! Kõik harjutused peaksid sarnanema liikumistega, mida terve inimene saab täita.

  • Käte pikendamine pikkade käte abil. Tõhus püsiv halvatus. Selle saavutamiseks laiendage käsi järk-järgult sõrmedelt õlgadele või käsivarrele. Tugevast lamekattega kinnitamiseks pressitud jäsemed. Pikendusaeg - 30 minutit.
  • Pintsli funktsioonide taastamisel võite kasutada rätikuga. Võta rätiku kaks otsa. Lõike tegemiseks lahjendage, tõstke, langetage, pöörake. Harjutus sooritamiseks, istuval kohal või lamamine.
  • Põlveala laiendamine. Sel eesmärgil pannakse põlve all rull, mis suureneb järk-järgult diameetriga.
  • Alumiste randade kumerus. Põlvede jalad tuleb painutada ja sirutada, hoides painutatud liigesid kätega. Joonda jalad sujuvalt, libistades jalgu voodil.
  • Harjutused silmadele. Selleks piisab, kui fikseerida üks punkt. Pärast peaülekande teostamist, kuid ilma pilku katkestamata.
  • Silmade pööramine erinevates suundades. Järgmisi jooni tuleb korrata silmamurattidega: ring, ruut, kolmnurk. Võite korrata kuju silmade joonised. Oluline on mitte pingutada oma silmi. Harjutusaeg ei ületa 20 minutit.

Kõigi nende harjutuste läbiviimisel on oluline meeles pidada ühte tingimust - te ei saa ise üle koormata. On oluline teha mitu lähenemist päevas 15-20 minutit.

Kõneaparaadi taastamine

Sageli on meeste ja naiste parempoolne löök negatiivsete tagajärgedena, mis kõne võib olla. See võib võtta kõne esimesel tunnil pärast rünnakut. Funktsiooni saab taastada mõne nädala ja mõne aasta pärast.

Liigutamisharjumused

Esimestel päevadel pärast insuldi peatamist on oluline läbi viia kõnes taastamist käsitlevad klassid. Kõne on kõvasti taastumas. See võib võtta rohkem kui üks aasta, kuid ärge paanika. Isegi kui inimene ei saavuta soovitud tulemust, siis ütleb ta teatud hetkel veel rääkida.

  1. Pidevalt rääkige patsiendiga, isegi kui ta ei saa helisid taasesitada. Heli kuulamise protsessis üritab ta neid korrata.
  2. Alusta üksikute silpide või helide uurimisest. Patsient peab jätkama algatavat sõna iseseisvalt. Tähtis on sõnade eraldamine silpidesse. Näiteks: sõna "molo-lo-ko", "le-see" jne
  3. Inimese kõnevõime kiirendamiseks on oluline kaasata helisalvestisi, et kuulata teisi laulu inimesi. See meetod hakkab kiiresti üksikute helide taasesitama.
  4. Liigituste parandamiseks on oluline läbi viia harjutused. See võib olla: huulte keerdumine torusse, keele väljaulatus, himsimine, huulte lakkumine, karjumine jne

Kui kõne on taastatud, jätkake mälu uuendamist ja tugevdamist. Selleks jätkake patsiendiga keeletõmbluste ja lühikeste rütmide õppimist. Mõjusalt mõjutada lauamänge, mis häirivad inimest.

Kõik sõltub insuldi raskusastmest. Loomulikult on kõige ohtlikum võimalus ulatuslik insult, kuid isegi sellises olukorras on võimatu loobuda.

Taastusravi ja taastumine pärast insult kodus

Insuldihaigete ravi on väga pikk ja järkjärguline protsess, mis peab läbima mitmeid järjestikuseid etappe. Esiteks, need patsiendid koheldakse intensiivravi osakonnas, kus on võitlus elu ja siis neuroloogilise haiglasse, kus tegeleb taastamine kahjustatud rakke.

Kuid oluline on ka haiguse taastumisfaas. Lõppude lõpuks on patsiendi neuroloogiline defitsiit enam arstliku ravi abil taastatav, sest ajurakud hävitatakse.

Kuid inimene saab inimene maksimaalselt kohandada elule teiste neuronite arvelt, mis on jäljendamata. Selle saavutamiseks peab mööduma palju aega. Loomulikult on see võimalik ainult koduse insuldi taastumisega, kui nii patsient kui ka tema sugulased on aktiivselt huvitatud sellest protsessist.

Kui palju aega pärast insuldi taastatakse?

Toimetulekuperioodide küsimuse käsitlemisel pärast insuldi perioodi ei ole ühtegi näitajat. Kõik sõltub aju kahjustuse suurusest ja asukohast, insuldi tüübist, haiguse alguse ajast alates spetsiaalse arstiabi otsesest pakkumisest. Mida suurem on nende näitajate suurus, seda hullem on patsiendi täieliku taastumise prognoos. Peame töötama selliste inimestega väga pikka aega, peaaegu kogu elu, vähemalt selleks, et mitte süvendada olemasolevat neuroloogilist defitsiiti. Ligikaudsed kuupäevad ja prognoosid on esitatud sellise tabeli kujul.

Rüüve tüüp ja selle tagajärjed

Taastumisperioodi kestus

Minimaalse neuroloogilise defitsiitaga isheemiline häire (jäsemete ja näo kerge halvatus, koordineerimise, nägemise, pearingluse häired)

Osaline taastumine 1-2 kuud

Täielik taastumine 2-3 kuud

Mis tahes tõsise neuroloogilise defitsiidiga insult (jäsemete ja näo raske halvatus, püsivad diskodontrollihäired)

Osaline taastamine koos iseteenindusega 6 kuud.

Täielik taastumine on haruldane ja võtab aastaid.

Tõsised massiivsed isheemilised ja hemorraagilised insultid püsiva neuroloogilise defitsiidiga (puue on tingitud ühe külje halvatusest ja muudest defektidest)

Osaline taastumine koos võimega iseseisvalt istuda - 1-2 aastat;

Täielik taastumine pole võimalik.

Ülaltoodud tabelist selgub, et mida tugevam oli insult, seda pikem on taastav ravi. Isheemilise insuldiga patsiendid taastuvad veidi kiiremini kui pärast hemorraagiat.

Raske neuroloogilise defitsiidi olemasolu korral mistahes insuldi taustal ei ole inimesel alati võimalik täielikult taastuda, mis on määratud nende ajuvrakkude oluliste klastrite surmaga, mille funktsiooni nad ei suuda võtta külgnevate tervetes rakkudes. Seetõttu ei lõpe taastumisaeg pärast mis tahes insuldi lõppemist kunagi. On vaja elukestvaid taastusravi protsesse, nagu lühiajalised kursused või igapäevaselt. See aitab mitte ainult kaotatud võimete taastamisel, vaid ka uute insuldirünnakute ärahoidmiseks.

Sa ei tohiks kunagi kaotada südant, hoolimata sellest, milline insult lükati edasi ja vaatamata ilmsetele ennustustele. Lõppude lõpuks on iga inimese elusressurss teistsugune, eriti aju osas. Ainult alaline iseseisev õpe aitab paremini toime tulla ja taastuda nii kiiresti kui võimalik pärast insulti.

Harjutused insuldi taastamiseks

Üks insuldi taastumisperioodi peamine ülesanne on jäsemete motoorse funktsiooni uuendamine. Neil on, et selle haiguse neuroloogiline defitsiit on suletud. On vaja alustada liikumise taastamist praktiliselt esimesest päevast pärast insuldi tekkimist.

Harjutuste üldisi omadusi iseloomustavad sellised hetked:

Lihase toon ja pinge vähenenud. Iga insult põhjustab paralüüsi, mida iseloomustab lihaste hüpertoksilisus ja suurenenud erutuvus;

Paranenud mikrotsirkulatsioon. Insult hävitab kõigi kudede inervatsiooni. Selle tagajärjel - verevarustuse rikkumine;

Kontraktooriumi ennetamine. Pikaajalise neuroloogilise defitsiidi ja spastilise halvatuse taustal tekib pidev pingeajal lihastes täiendav külmumine;

Jämlemisjälgede naha kaitse. See kehtib eriti jalgade kohta. Suurima surve ja kokkupuutekohtades, mis on kreeniäärsed, on kõige sagedamini lohutuskaugused;

Peentude liikumise taastamine. Need kuuluvad jäsemete kõige olulisemate funktsioonide hulka, mis tegelikult iseloomustavad närvisüsteemi täielikku taastumist. See on kõige olulisem käte ja ülemiste jäsemete suhtes üldiselt.

Enne mis tahes harjutust pärast insuldi on soovitatav konsulteerida oma arstiga ja isegi paremini spetsialistiga - rehabilitologist. Ta aitab mitte ainult valida sobivat harjutuste kogumit, vaid ka rääkida nende rakendamise kõikidest nõtkusest ja etappidest. Üldiselt tasub välja tuua see funktsioon: kõik harjutused peaksid algama lihtsamatelt, kellel on nende mahtu järk-järgult laienev sõltuvalt patsiendi funktsionaalsetest omadustest.

Füsioteraapia taustal võivad isegi samalaadse probleemi ja rabanduse raskusega patsiendid erinevalt taastuda. Seepärast ei ole inimene ülekoormamine seda väärt. See on nii kahjulik kui terapeutiliste harjutuste puudumine üldiselt. Enne mõne harjutuste kogumist on parem soojendada kudesid, millele nende tegevus suunatakse. Selle võimaluse korral sobivad sooja veega protseduurid. Vastunäidustuste või muude põhjuste puhul, mille puhul see toiming ei ole teostatav, piisab 15 minutit kergele massaažile enne harjutusi. Äärmuslikel juhtudel võib kahjustatud jäsemeid soojendada kütteseadmega.

Kõigil patsientidel, kellel on raske neuroloogilise defektiga raske insult, peab keegi nende lähedale abistama, sest nad ei suuda seda ülesannet ise toime tulla. Parem on, kui harjutuste komplekti tehakse 2-3 korda päevas mingis lühikeses kursuses, mis kestab umbes tund. Nad ei tohiks patsiendil põhjustada tõsist väsimust ja ülemäärast töötamist. Kui see on, näitab see koormate ühilduvust ja patsiendi tegelikke võimekusi rehabilitatsiooni ja taastumise perioodil.

Füsioteraapia harjutuste üldreeglite rangelt kinni pidades võib ranget individuaalset lähenemist nimetada ainus õige samm patsiendi kiire taastumise suunas pärast insulti.

Harjutused voodipesulas

Loomulikult on sel juhul väga suur tohutult midagi teha, sest patsientide funktsionaalsed võimed on väga piiratud. Seetõttu on vajadus aidata teisi nende patsientide, inimeste seas. Seda harjutuste kogumit peaksid tegema kõik isikud, kes on ägeda perioodi jooksul pärast insuldi, samuti need, kellel on jäsemete tõsine spastiline halvatus, millel on lihastoonus suurenenud. Sellised patsiendid ei suuda jäsemeid sirgendada, kuna need on kindlalt fikseeritud painutatud asendis. Harjutused peaksid olema suunatud toonuse vähendamisele ja liikumise ulatuse järkjärgulisele suurenemisele.

Tüüpiline võimlemine näeb välja selline:

Lihased sõrmede, käte, käsivarte ja küünarliigeste, jalgade ja põlvede pikendamine ja paindumine, jäsemete liikumine õlavarre ja puusaliigesedesse;

Määratud segmentide pöörlemine. Seda teostavad need, kes haigeid hooldavad. Nad peavad imiteerima liikumisi, mida terve inimene suudab sooritada;

Harjutus käe taastamiseks. Spastilise ulatusega venitus Longueti ja teiste seadmete abil. See on näidustatud püsiva halvatusena. Selleks on painutatud jäseme sõrmed järk-järgult lahti keeratud ja rihmaga kinnitatud kindlale tasapinnalisele plaadile või muule seadmele. Järk-järgult tehakse samu toiminguid käsivarre ülemise osaga (käsi ja käsivars). Selles asendis on jäseme fikseeritud pool tundi, kuid see võib olla pikem, kui patsient ei tekita ebamugavust;

Käterätik on voodist kõrgemale asetatud. Järgmist treeningut võivad teostada isikud, kelle käest on taastatud funktsioon. Selleks hõivavad nad rätikut ja toodavad kõiki võimalikke liikumisi (röövimine ja kandumine, õlgade tõstmine ja langetamine, küünarnukist painde pikendamine). Raketi tõstetakse järk-järgult kõrgemale ja keharatkestust takistab patsiendi enda kaal;

Keskmise paksuse ja laiusega kummist ribast on vaja teha 40 cm läbimõõduga rõngas. Selle seadmega saate teha palju harjutusi. See asetatakse käte, käsivarte, käe ja jala, käe ja mis tahes eseme vahel. Samal ajal venitage kummi välja, lahjendades oma otsad üksteisest;

Eemaldatava alajäseme lihasspasmide eemaldamiseks põlvepiirkonna piirkonnas paigaldatakse kõvurull, mille paksus suureneb järk-järgult. Sel viisil saavutatakse lihaste venitus ja liikumiste ruumala suurenemine;

Jalgade hõõrumine pahkluu külge põlveliigeste jalgade täiendava painde pikendusega, libistage jalgu mööda voodi;

Voodis olevas peatuses peate oma käed õrnalt üles tõstma ja proovima oma selga kinni hoida. Seejärel tehakse mittetäielikud tõmblukud koos jalgade ja sõrmede üheaegse venitamisega (nagu tõmblukuga);

Harjutused silmadele. Taastage silmamulli liikuvuse funktsioon ja nägemise kohandamine. Selleks peate mitu korda oma silmaga liikuma suunduma. Ringi liikumine. Korda protseduuri suletud silmalautega;

Silmade kinnitamine ühes punktis, millele järgneb pea pöörlemine, viskamine ja ringikujuline liigutamine ilma selle fiksatsioonipunktist eemaldamata;

Harjutus istumisasendis

Nende eesmärk on taastada sihtmärgid kätega, tugevdades selga ja jalgade ettevalmistamiseks kõndimiseks. Nende tehnik on:

Patsient pannakse istumisasendisse, käed haarduvad voodi servadega. Sissehingamise ajal viiakse seljaosa läbi koos keha üheaegse venitamisega pinge all. Väljaheites peate lõõgastuma. Tsükkel koosneb 8-10 kordusest;

Alustades positsiooni istub voodis, jalad on keha tasemel (ei lange). Teise võimalusena tõstke ja langetage vasakut ja paremat jalga mitu korda;

Lähteasetus istub voodis. Käed tõmmatakse tagasi. Inhalatsiooni ajal viiakse üksteise õlariba maksimaalne ligikaudne lähendamine samaaegselt pea peaga tagasi. Väljahingamisel on lõõgastus järgmine;

Alalised harjutused

Näidatakse pärast mootori režiimi laiendamist ja patsiendi osalist taastumist. Nende põhieesmärk on peenemate liikumiste taastamine neuroloogiliste häirete maksimaalseks kõrvaldamiseks. Tüüpilised näited on järgmised:

Matchboxi tõstmine põrandast või lauast. Täidab sihipäraseid peeneid liikumisi;

Algasend seisab kätega alla. Inhaleerimise ajal tõsta oma käed pea ülespoole, samal ajal pingutades ja seistes sõrmedega. Väljahingamisel, lõdvestuge, kummipuu painutamine alla ja alla. Korrake mitu korda;

Painduva käe pikendamise hõlbustamine käpa laiendaja abiga rinnahoidjate käes üheaegselt;

Seisukohal, jalad on õlavarre laiad, turvavööd on volditud. Torso torso toodetakse vasakult paremale, edasi-tagasi;

Alates eelmisest stardipositsioonist täitke treeningkäärid (vaheldumisi liikuvad, teie ees asetsevad käed vastassuunas;

Squat lähtepositsioonist, seistes ühiste jalgadega. Treeningu ajal on vaja hoida oma seljataga võimalikult tasemel ja mitte tõmmata konksud põrandast välja;

Väiksemate liikumiste taastumisetapiga seotud harjutuste sooritamisel võite jätkata võimlemist eelmistest etappidest, eriti kui see tugevdab lihaseid ja laiendab liikumiste ulatust üldiselt. Füsioteraapiaga on lubatud kasutada kergeid hantlite ja jõutreeninguid.

Selleks, et füüsiline teraapia oleks tõeliselt taastav, peab see muutuma patsiendi elustiili osaks.

Kõne taastamine pärast insult

Aju regeneratiivsed protsessid kõnefunktsiooni suhtes on palju aeglasemad kui liikumishäired. Need võivad kesta mitu aastat. Seetõttu on patsientidega pidevalt vaja tegeleda, alustades taastumisperioodi esimesest päevast pärast üldise seisundi stabiliseerumist. Selle raske ülesande peamine ülesanne lasub patsiendil endal ja tema sugulastel. Neile tuleb suunata ainult püsiv soov. Ärge lõpetage klasside hoolimata ilmekat efekti pikast puudumisest. Varem või hiljem premeeritakse kõiki jõupingutusi kõne järk-järgulise paranemisega.

Soovitused kõnet taastamise harjutamiseks on üsna selged. Nende põhirõhk on mõjutatud keelekeskuse piirkonnas asuvate närvirakkude kinnitamine nende kaotatud funktsioonide toimimisele. Seda on võimalik saavutada kõnefunktsiooni ja kuulmise pideva väljaõppe kaudu. Selleks, et patsient saaks ise iseseisvalt rääkida, peab ta kuulda kõnet. Igaüks peaks pidevalt temaga rääkima. Nii saab ta helisid mängida.

Sõnade otsese hääldamise puhul on kõne võime täielikult kaotatud, on vaja alustada üksikute helide ja silbide hääldamist. Selleks antakse patsiendile sõna või fraasi osa, lõpetamata lõppu. Patsient peab ise neid hääldama. Järk-järgult peaks reprodutseeritud sõnade maht suurenema. Viimane etapp on riimide ja keele twistersi kordamine.

Laulmine on kasulik kõnemõistmise arendamisele. Kui patsient kuuleb laulu ja proovib hiljem oma sugulastega laulda, siis õnnestub ta edukamalt kui tavaline kõne. Seepärast on vaja lisada see patsiendi taastusravimeetod pärast insuldi kõnevõime taastamiseks.

Kõne taastamine on äärmiselt oluline - jätkata häälte hääldamist. Lõppude lõpuks võib inimene olla potentsiaalselt võimeline rääkima, kuid näopiirkondade ja mastistavate lihaste innervatsiooni pikaajalise häire tõttu tekib nende eriline tahkestumine.

Sellistel juhtudel on neid aktiivselt arendanud:

Kokkupandavad huuled torusse;

Maksimaalne keele areng;

Lõualuude kerge hammustamine vaheldumisi ülemiste ja alumiste huulte vahel;

Kutsub keelega huuled mõlemas suunas (vasakult paremale ja vastupidi);

Mälu taastamine pärast insult

Aju üks funktsioone, mis on häired insultidega, on mälu. Sellega seoses on väga oluline lähenemisviise taastada. Nagu kõik teised suurema närvisüsteemi võimed, peate selle kohe tööle asuma. See vastab tavaliselt perioodile, mis järgneb otsese ohu kõrvaldamisele inimese elule ja ajuturse nähtustele insuldi vigastuse taustal.

Esimene asi, mida arstid töötavad, on mõjutatud neuronite meditsiiniline tugi. Patsientidele manustatakse nootropiini intravenoosseid infusioone (ravimid, mis parandavad aju ja mälu ainevahetusprotsesse). Nende vastuvõtmist tuleb jätkata ambulatoorse ravi etapis, kuid tableti kujul. Kõige tavalisemad ja efektiivsemad nootroopsed ravimid hõlmavad piratsetaami, lutsetaami, nootropioli, fezamaami, tioketaami. Kõik need on piisavalt aeglased, seega on tähtis jälgida vastuvõtu kestust, mis peaks olema vähemalt 3 kuud. Pärast lühikest vaheaega tuleb ravi korrata.

Lisaks ravimireguleerimisele tuleb läbi viia ka funktsionaalne taastusravi. See hõlmab jätkuõpetust aju võimele meelde jätta. See protsess on üks kõige pikemaid igat tüüpi rehabilitatsioonravi pärast insuldi ja see võtab mitu kuud ja isegi aastaid. See hõlmab mälu salvestamist ja numbrite pidevat korratust, teatud sõnu, rhyme'i, esimest lühidust ja seejärel kauem. Mälule kasulik on ka lauamängud ja muud mänguga seotud toimingud, kui patsient langeb samaaegselt välismaailmast välja ja keskendub konkreetsele tegevusele.

Kuidas teha insult pärast menüüd?

Preparaadid taastumiseks pärast insult

Aju düsfunktsiooni meditsiiniline ravi on äärmiselt oluline koht insuldihaigete rehabilitatsioonravis. Kindlasti järgige oma kurssi, võttes vahelduvaid aktiivse raviperioode ja vahepeal nende vahel. Soovitatav on süstida intravenoosset tserebroprotekti kaks korda aastas (ravimeid, mis parandavad verevarustust ja ajutegevust).

Mitmeid aastakümneid on tromboosi ja koronaartõve vältimiseks kasutatud aspiriini (atsetüülsalitsüülhapet), kuid selle võtmine pikka aega võib põhjustada seedetrakti probleeme, nagu kõrvetised, gastriit, iiveldus, kõhuvalu jne.

Selliste kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja võtta raha spetsiaalse enterokattega. Näiteks võite kasutada ravimit "Thrombo ACC®" *, mille iga tablett on kaetud enterokattega, mis on resistentne mao vesinikkloriidhappe toimel ja lahustub ainult soolestikus. See väldib otsest kokkupuudet mao limaskestaga ja vähendab kõrvetiste, haavandite, gastriidi, verejooksude jms ohtu.

Oluline on meeles pidada, et pärast hemorraagilisi insult ei tohi te vere hüübimist soodustavaid aineid võtta. See ei ole mitte ainult teostamatu, vaid võib tekitada insuldi kordumist. Kõik muud ravimid on välja kirjutatud mitte diferentseeritud, sõltumata insuldi tüübist.

Ravimite ligikaudne klassifitseerimine rehabilitatsiooni järgseks insuldi perioodiks on toodud tabelis:

Loe Lähemalt Laevad