Statiinide võtmisega kaasnevad võimalikud kahjustused ja kasu

Ateroskleroosi ja sellega seotud haiguste (isheemiline südamehaigus, müokardiinfarkt ja alakõhu verevarustuse häired) laialdane esinemine on põhjustanud statiinide sagedast kasutamist kolloidivastase toime tekitamiseks. Kuid hoolimata selle ravimi rühma efektiivsusest ei ole soovitatav neid välja kirjutada igale patsiendile. Selle põhjuseks on mitu põhjust: statiinide negatiivne mõju maksale, inimorganismi muudele organitele ja nende kasutamise ebaotstarbelisus teatud kliinilistes olukordades. Enne ravimi väljakirjutamist peab raviarst alati hindama statiinide eeliseid ja kahjustusi konkreetsele patsiendile.

Kolesterooli kohta

Ateroskleroos on tihedalt seotud kõrgendatud kolesterooliga ja seetõttu on paljudel inimestel selle kemikaali suhtes negatiivne hoiak. Kõigepealt on kolesterool oluline keha lipiidide jaoks, millel on võtmeroll rakumembraanide terviklikkuse ülesehitamisel ja säilitamisel ning osaleb ka erinevate hormoonide sünteesis organismis.

Kolesterool on oluline inimkeha lipiid, osaleb ainevahetuse protsessis ja paljude oluliste ainete moodustumisel.

Rääkides "halbast kolesteroolist", tuleks seda kasutada madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) - valgu-rasvkompleksidega, mis transpordivad kolesterooli maksa kaudu erinevatele organitele läbi veresoonte. See on LDL-i suurenemine, mis kahjustab arteriseina ja ähvardab aterosklerootiliste naastude arengut. Omakorda mängivad suure tihedusega lipoproteiine (HDL) vastupidist rolli - nad transpordivad kolesterooli ja muid rasvu veresoonte ja elundite seest maksa, kus lipiidid muundatakse vajalikeks molekulideks. Sellisel juhul kaitseb HDL keha veresoonte ateroskleroosist.

Seetõttu ei anna biokeemilise vereanalüüsi abil ainult kolesterooli taseme mõõtmine spetsiifilist teavet lipiidide ainevahetuse seisundi kohta organismis. Soovitatav on mõõta kolesterooli taset, samuti LDL ja HDL kontsentratsiooni plasmas.

Umbes statiinid

Statiinid, mis see on? Meditsiinis kasutatakse kõige sagedamini ravimit kolesterooli ja LDL-i alandamiseks veres. Statiinide mõju viiakse läbi maksarakkude tasemel, kus enamik kolesterooli moodustub inimese kehas. Ükskõik millise ravimi võtmine statiinirühmast blokeerib inimene kolesterooli sünteesi võtmeensüümi ja seeläbi vähendab selle kogust veres. Samal ajal on need ravimid paigutatud olemasolevate ravimite ohutumaks, kuid peate alati meeles pidama, et on kasu ja kahju.

Statiinid - kõige tõhusam hoob, mis mõjutab lipiidide ainevahetust

Samal ajal on teatud näidustuste loend, kus nad peaksid olema teatud haiguste all kannatavatele patsientidele või nende arengu riski:

  • Statiinide eesmärk on näidustatud inimestele, kellel on kõrge müokardiinfakti risk, peamiselt kõrge LDL-i ja kolesterooli sisaldus veres. Sellistel juhtudel ei ole nende lipiidide taseme piisav langus võimalik saavutada vaid elustiili või dieedi muutuse kaudu. Seepärast on vajalik juua statiine sellisel juhul.
  • Selles rühmas kasutatavad ravimid sobivad kõige paremini isheemilise insuldi vältimiseks LDL-kolesterooli ja kolesterooli kõrgenenud tasemega inimestel, mida ei saa korrigeerida ka mitte-ravimeetodite abil.
  • Infarktijärgne periood on otsene näide statiinide kasutamisest, eriti varajastel perioodidel pärast müokardi kahjustumist. Rehabilitatsiooniperioodi vältimiseks on vaja valida mõistlik annus, et tagada maksimaalne ravitoetus.
  • Suurenenud hüperlipideemia (vere lipiidide suurenemine) patsiendil on statiinide manustamise näide.

Kõigil juhtudel tuleb statiinide juua või mitte juua vaid arstile pärast patsiendi täielikku uurimist ja täiendavate instrumentaalsete ja laboratoorsete uurimismeetodite läbiviimist. Nende eesmärk võib põhjustada mitmeid ebasoovitavaid kõrvaltoimeid.

Statiinide määramise küsimus lahendatakse individuaalselt.

Individuaalselt valitud statiinide kasutamine vähendab kõrvaltoimete riski.

Seal on mitu põlvkonda statiinidest:

  • Kliinilises praktikas on kõige sagedasemad esimese põlvkonna ravimid (rosuvastatiin, lovastatiin jne). Kuid kõige sagedamini esinevad nende kõrvaltoimed;
  • Teise põlvkonna ravimid (fluvastatiin) seostatakse soovimatu ravivastuse riski väiksema riskiga;
  • Kolmandat statiinitoodet (Atoris, Amvastan, Atorvastatiin) kasutatakse peamiselt profülaktiliste ainetena;
  • Neljanda põlvkonna statiinid (Crestor, Rosart) on kõige tõhusamad vahendid. Nende toime ei piirdu kolesterooli ja LDL-i alandamisega, vaid võivad mõjutada ka olemasolevaid aterosklerootilisi naastusid ja hävitada.

Eri tüüpi statiinide valik sõltub patsiendi kliinilistest andmetest, haiguse ajaloost ja raviarsti otsusest.

Kahjustus statiinide võtmise eest

Vale statiini manustamine, viga annuse arvutamisel, võib viia erinevate soovimatute ravivastuste tekkimiseni, mis võivad mõjutada inimeste tervist ja ravi prognoosi. Patsiendi põhjalik uurimine ja kaasnevate haiguste arvestamine lubab statiinide kardamist, kui need on välja kirjutatud. Mis on ohtlikud statiinid?

  • Üks kõige sagedasemaid kõrvaltoimeid on düspeptilised sümptomid - iiveldus, kaotus või täielik isutus, seedehäire koos kõhulahtisuse või kõhukinnisuse tekkimisega. Reeglina vähendab narkootikumide annus neid kõrvaltoimeid.
  • Närvisüsteemi töö on häiritud - sagedased meeleolu kõikumine, mille ülekaalus on depressioon, unehäired nagu unetus, lühiajalised mäluhäired ja muud kognitiivsed funktsioonid.
  • Statiinid ja maks on ravimi toimemehhanismi tõttu omavahel tihedalt seotud. Seetõttu on võimalik hepatiidi ja statiinide pankreatiidi tekkimine. Maksa kahjustused põhjustavad valutamise tekkimist paremas hüpohondriumis, iiveldust, bilirubiini ja maksaensüümide taseme tõusu biokeemilistes vereanalüüsides.
  • Mehed saavad arendada seksuaalse soovi, impotentsuse, mis on tingitud meessuguhormoonide sünteesi rikkumisest.

Statüiinid võivad kahjustada erektsiooni

  • Statiinide iseloomulik kahjustus - lihaste ja liigesevalu ilmnemine, valud nendes, mis on seotud lihaskoe metaboolsete protsesside kahjustusega.
  • Lisaks nendele sümptomitele võib ravimi toimeaine põhjustada neerude kahjustuse, läätse, nahalööbe, turse, vere glükoosisisalduse suurenemise jne.

Maksakahjustuse ja teiste kõrvaltoimete risk nõuab hoolikalt lähenemist hüperkolesteroleemia ravimise taktika määramisele igas patsiendis ja optimaalse annuse valimist. Sel eesmärgil algab ravi minimaalse terapeutilise annusega.

Statiinide kasutamisel on palju vastunäidustusi:

  • Ravimid on raseduse ajal või rinnaga toitmise ajal keelatud. Miks see nii on? Statiinide mõju arenevale lootele või lapsele ei ole veel täielikult uuritud.
  • Ülitundlikkus ravimite koostisosade või varasemate allergiliste reaktsioonide suhtes;
  • Vere biokeemilises analüüsis suurendatakse maksaensüüme (transaminaasid) ja bilirubiini;
  • Mis tahes põhjusliku seose maksakahjustus;
  • Suhkruhaigus;
  • Laste ravi on võimalik ainult alates 8-aastasest perekonnalise hüperkolesteroleemia rasketest vormidest.

Statiinide määramine ja optimaalse annuse valimine viiakse läbi, võttes arvesse kõiki ülekantavaid ja olemasolevaid haigusi ning kasutatavaid ravimeid.

Statiinide väljakirjutamisel on oluline kaaluda vastunäidustuste loetelu ja hoolikalt kaaluda nende kasutamise teostatavust.

Millal statiine kasutada?

Statiinide väljakirjutamiseks on selgeid näpunäiteid.

Suur loetelu võimalike kõrvaltoimete ja nende võimaliku kahjustamise tõttu piirab statiinide laialdast kasutamist ilma patsiendi seisundi nõuetekohase hindamiseta. Siiski on mitmeid haigusi, kui küsimus, "miks võtta statiine" ei ole seda väärt, kuna nende ravimite kasutamine võib märkimisväärselt parandada patsiendi haigusprognoosi ja vähendada komplikatsioonide riski. Need haigused hõlmavad järgmist:

  1. Müokardi kahjustusega seotud ägedad koronaarsündroomid.
  2. Pärast insuldi perioodi pärast isheemilist aterosklerootilist insuldi.
  3. Perekondlikud hüperkolesteroleemia vormid.
  4. Stentimine, angioplastika või koronaarjuurte operatsioon.
  5. Ebastabiilsed stenokardia vormid.
  6. Seisund pärast müokardi infarkti.
  7. Mis tahes üldine ateroskleroos, millega kaasneb kolesterooli ja LDL taseme tõus veres.

Raviarst peab statiinide kasutamise selgelt määratlema, märkides annused ja manustamise sagedus. Nende soovituste range järgimine võimaldab teil efektiivselt kasutada ravimeid, kartmata kõrvaltoimete tekkimisest.

Kasu või kahju

Kolesterooli sisaldavate statiinide kasulikkus ja kahju, ülevaated

Statiinid on üsna populaarsed ravimid, mis vähendavad kolesterooli kogust kehas. Need ravimid blokeerivad efektiivselt HGM-CoA ensüümi aktiivsust meie maksas ja ilma selle aineta kolesterooli lihtsalt ei toodeta. Sellisel juhul tuletavad arstid meelde, et kolesterool on meie keha rakkude normaalse aktiivsuse seisukohast oluline.

Siiski võib selle aine sisalduse veres täheldada ateroskleroosi arengut, kus anesteesiat tekivad aterosklerootilised naastud. Need sisaldavad kolesterooli, jäävad veresoonte seintele ja häirivad normaalset verevoolu. Ateroskleroos suurendab märkimisväärselt stenokardia, südameataki ja insuldi riski.

Kolesterooli statiinide eelised

Statiinid võivad olla suurepärased leidused südamehaiguste ja ateroskleroosi all kannatavatele patsientidele. Need ravimid aitavad vähendada nende seisundite edasist arengut ja võivad haiguse progresseerumist edasi lükata. Need on sageli ette nähtud erinevate haigustega inimestele, kes võivad suurendada ateroskleroosi tõenäosust.

Statiinid võivad olla kasulikud neil patsientidel, kellel on perekonna ajalugu südameatakk, eriti kui sarnased kriitilised tingimused täheldati sugulastel noorukieas. Need ravimid aitavad ka üle viiekümne aasta vanuseid inimesi, kellel on südamehaiguste, südameatakkide ja insuldi tekke tõenäosus looduslikult suurenenud.

Väärib märkimist, et statiine on kõige sagedamini ette nähtud kõrge kolesterooliga inimestele. Need ravimid vähendavad tõhusalt ateroskleroosi vältimiseks südamehaiguste tõenäosust. Kuid arstide sõnul võib südameatakk toimuda ka kolesterooli normaalse taseme taustal kehas. Kõige tõsisemad südameprobleemid algavad aterosklerootiliste naastude sadestumisega anumates. Ja neid saab moodustuda ka vähese kolesterooliga veres. Seega saavad statiinid kasu ka nende patsientide ravis, kellel on ateroskleroosi tekkimise oht, isegi kui nende kolesterooli tase on normaalne.

Kas igaühe jaoks on ohutu võtta kolesterooli statiine, kas keegi võib neid kahjustada?

Nagu teistegi ravimitel, on statiinidel teatud vastunäidustused, lisaks võivad nad põhjustada kõrvaltoimeid. Loomulikult ei saa neid ravimeid võtta koos nende komponentide individuaalse talumatuseta. Lisaks kahjustavad nad rasedaid ja imetavaid emasid, tõsiste maksahaiguste ja neerudega patsiente. Sellised ravimid on rangelt vastunäidustatud patsientidel, kellel on kilpnäärme haigused ja kellel on endokriinsüsteemi haigus. Ja luude-lihase süsteemi aktiivsusega seotud häiretega patsientidel tuleb neid kasutada äärmise ettevaatusega.

Kuid isegi kui te ei kuulu ühtegi vastunäidustuste gruppi, võivad statiinid põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid (kõrvaltoimed). Sellised ravimid põhjustavad sageli seedetrakti häireid (düspepsia), võivad nad põhjustada valu kõhus, kõhulahtisust ja iiveldust. Muu hulgas võivad need ravimid põhjustada tõsist kahju paralleelse alkoholitarbimisega ja toidumürgistuse taustal.

Mõnikord põhjustavad statiinid peavalu, unetust, pearinglust ja nõrkust. On äärmiselt haruldane, et sellised ravimid põhjustavad lihasspaskeid ja isegi lihaste kudede nekroosi. Veel harvemini hävitavad need ravimid maksa aktiivsust, põhjustades maksapuudulikkust.

Väärib märkimist, et statiinid võivad organismi kahjustada, kui seda kasutatakse koos teatud teiste ravimitega, nagu proteaasi inhibiitorid, erütromütsiin, itrakonasool, klaritromütsiin, verapamiil, diltiaseem ja fibraadid.

Lisaks võivad need ravimid olla kahjulikud, kui greibi ja greibimahl on patsiendi toidus. Seetõttu tuleks sellistest tsitrusviljadest loobuda terve raviperioodi vältel.

Kas statiinid kolesteroolist aitavad, mida arvustused ütlevad?

Patsiendi ülevaated ravi kohta statiinidega on väga erinevad. Mõnedel patsientidel ei põhjustanud need ravimid tervislikku seisundit ja kolesterooli sisaldust veres (analüüsi kohaselt). Teistes riikides on nad vähendanud kolesterooli kogust peaaegu kahekordistunud. Mõnikord on ülevaade statiinide, peamiselt peavalude või individuaalse sallimatuse reaktsioonide kõrvaltoimete kohta.

Tuleb märkida, et statiinid on üsna tõsised ravimid. Neid peaks ette kirjutama ainult arst, kuid ise ravi ei ole mingil juhul näidustatud.

Rahvapreparaadid kolesterooli alandamiseks

Traditsioonilise meditsiini spetsialistid soovitavad vähendada halva kolesterooli sisaldust veres rahvatervisega, sealhulgas erinevate ravimtaimede abil. Nii suurepärane mõju annab lakritsi root. Selle alusel saate valmistada kasulikku ja lihtsat keetmist. Paar supilusikatäit purustatud juurte keedetakse pool liitrist keeva veega ja keedetakse minimaalse küttevõimsusega kümme minutit. Tõmmake ettevalmistatud keetmine ja viige see kolmas tassi neli korda päevas vahetult pärast sööki. Korda ravi kaks kuni kolm nädalat. Seejärel võtke paus kuus ja korrake vastuvõttu.

Statiinid: kasu ja kahju

Niinimetatud statiinide kasutamine kõrgendatud kolesterooli vastu võitlemiseks on tänapäeval üsna muljetavaldav. Kuid viimasel ajal on erinevate arstide ja teadlaste avaldused ilmsiks, et nende kasutamine ei ole alati õigustatud. Kui sellised ebamäärased hinnangud saadakse statiinide poolt, tuleks nende eeliseid ja kahjustusi üksikasjalikult kaaluda. Arvamused selle tööriista kohta on liiga erinevad.

Mis on statiinid?

Tegelikult ei nimetata statiine spetsiifilist ravimit, vaid terve rühma ravimit, mis on spetsiaalselt loodud kõrge kolesterooli vabanemiseks. Narkootikumide toime põhineb asjaolul, et nad pärsivad maksa sekreteeritud ensüümi tootmist ja osalevad kolesteroolitaseme moodustamises. Ühelt poolt peaks see rääkima statiinide tõsistest eelistest. Aga just see funktsioon on seotud ja nende kahju.

Mis on statiinide kasutamine

Statiinide kasutamine on õigustatud juhul, kui on vaja korraldada kvaliteetne surmajuhtumi vältimine surmaga patsientidel, kellel on südameinfarkt, insult, kopsuemboolia. Seega avaldub statiinide kasutamine tingimusel, et need on ette nähtud inimestele, kellel on sellised haigused nagu koronaararteri haigus, stenokardia, vaskulaarpatoloogia. Selliste ravimite kasutamine oli põhjendatud ka pärast seda, kui patsiendil oli insult, südameatakk, koronaarne ümbersõit. Oma süstemaatilise sissetoomisena vähendab surmaoht märkimisväärselt.

Kasu statiinide võtmisel võib ka ekstraheerida, kui neid kasutatakse sekundaarseks ennetuseks. Sel juhul saavad kasu inimesed, kes kannatavad kroonilise ateroskleroosi või diabeedi all. Lisaks vähendatakse kasu mitte ainult nende haiguste täiendavate probleemide ohu vähendamiseks. Patsientidele antakse võimalus pikendada elu, säilitada töövõime ja aktiivsus pikema aja jooksul.

See tähendab, et statiinid annavad teatud juhtudel olulist kasu. Kuid miks siis mõned eksperdid räägivad neist mitte liiga hästi? Selleks, et teada saada, peaksite viitama sellele, millist potentsiaalset kahju sellistes ettevalmistustes peidetakse. Nagu selgub, pole see väga väike.

Kahjustus, mis võib põhjustada statiine

Et mõista, mis on statiinide tekitatud kahju sisuks, peate kõigepealt arvestama ühe väga olulise kehaosaga. Tõsiasi on see, et tegemist on hästi koordineeritud süsteemiga, mis normaalsetes tingimustes suudab taastada ennast ja ravida ennast mitmesugustest haigustest. Ravim on õigustatud ainult siis, kui organil pole sellist võimalust. Mis tahes sekkumine tema töösse, kaasa arvatud statiinide abil, põhjustab mõne aja pärast teatavat kahju, mida võib rohkem või vähem väljenduda.

Stabiini poolt tavaliselt esile toodud kahjustus muutub märkimisväärseks vaid paar kuud pärast ravimi alustamist. Ja kui me räägime tavalistest kõrvalmõjudest, ei oleks isegi murettekitav, kui võtame arvesse selliste vahendite eeliseid. Kuid nende kahju on stimuleerida paljude teiste haiguste ja väga tõsiste haiguste arengut. Kahjuks ei ole ainult unetus või lööve. Statiinide võtmine võib põhjustada veresoonte tromboosi, katarakti, hulgikoldekõvastumust, impotentsust, veresuhkru teravaid hüppeid, rasvumist ja isegi Alzheimeri tõbe.

Kui vanematele inimestele võetakse statiine või neil on väike kehamass, suureneb tõsise kehavigastuse oht. Statiinid kahjustavad neid, kes põevad neeruhaiguste, maksa, hiljuti operatsiooni, alkoholi kuritarvitamist.

Tuleb välja, et sellised tõhusad ravimid, nagu statiinid, on ligikaudu võrdse kasuga ja kahjustavad. Ükskõik kui suur nende kasutusest saadav kasu võib potentsiaalne kahju olla veelgi tõsisem. See tähendab, et peate neid võtma ainult siis, kui selleks on tingimused. Vastunäidustuste puudumine on käesoleval juhul üks peamisi nõudeid.

Kolesterooli statiinid: kasu ja kahju

Vaidlused, kas statiinid on kasulikud või kahjulikud, ei vähene aastaid. Kolesterooli tootmist pärssivad ravimid ilmusid suhteliselt hiljuti ja on muutunud peaaegu imeks. Kuid arstide esimene entusiasm möödus kiiresti: kolesterooli statiinid, mille kasu ja kahju on allpool arutatud, ei ole nii kahjutu kui see võib tunduda.

Teadlased on leidnud, et maksas toodetud kolesterool ei ole mitte ainult tervisele kahjulik, vaid ka hindamatu. Tänu kolesteroolile taastatakse kahjustatud siseorganite koed, sealhulgas patoloogilised armid. Omalt poolt ei ole kolesterool ohtlik. Probleem tekib, kui selle tase ületab lubatud normi. Sellisel juhul hakkab see akumuleeruma ja ladestuma veresoonte seintes, moodustades tuntud kolesterooli laigud. Statiinid pärsivad ohtliku aine sünteesi otseselt maksas. Kuid on teaduslikult tõendatud, et maks ei tooda kolesterooli, kui see ei ole vajalik. Nii et kust on pärit vihkatud kolesterooli laamud? "Halb" kolesterooli kõrge kontsentratsioon on enamasti alatoitluse tulemus, mis tähendab, et statiinid ei saa oluliselt mõjutada kahjulikke toiduaineid söömise harjumust. Nad pärsivad ainult siseorganite aktiivsust, põhjustavad uusi patoloogiaid ja raskendavad patsiendi seisundit.

Statiinide toimimise põhimõte

Eeltoodust tuleneb, et statiinide kolesterooli kahjustus on palju suurem kui kasu. Tegelikult on ravimite süstemaatiline kasutamine tervisele kahjulik. Hädaolukorras on statiinid lihtsalt hädavajalikud. Tänu neile saate dramaatiliselt vähendada kolesterooli kontsentratsiooni veres, mis säästab mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu. Kuid ennetamise korral ei ole statiine parem kasutada. Teie dieediga töötamine on palju kasulikum ja tõhusam, välja arvatud potentsiaalselt ohtlikud tooted sellest.

Statiine jälgitakse kliiniliselt ja testitakse laboratoorsetes tingimustes. Probleemiks on see, et tõelisi tulemusi saab näha ainult pikka aega. Loomulikult võivad sellised ravimpreparaadid oluliselt kolesterooli taset vähendada, kuid selliste mõjude kahjustusi ei saa kohe näha. On tõestatud, et mõned statiinide kõrvaltoimed ilmnevad alles mõne aasta pärast.

Statiinide toimimise põhimõte on järgmine:

  • kolesterooli sünteesi blokeerimine maksa rakkudes,
  • aterogeensete lipoproteiinide retseptorite reflekside tõus maksas,
  • kolesterooli imendumise pärssimine sooles.

Statiinid kulgevad tavaliselt kaua. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja komplitseerivatest teguritest. Täna määratakse statiinid patsientidele, kellel on üle 20% -lise ateroskleroosi tekke oht. Tulevikus on kavas seda riba 10% võrra vähendada.

Kolesterooli sisaldavate statiinide kasulikkus ja kahjustus

Arstid usuvad, et statiinide kahjustus on palju väiksem kui kolesterooli sisaldavate pillide kasulikkus tervisele. Statiinide pooldajad nimetasid seda tüüpi ehk peamise farmaatsia ime edasiarendamist. Vastased väidavad, et statiinide kasutamine kolesteroolist on väljamõeldud ja pillide kahjustus on hoolikalt peidetud. Seda väidet on raske vaidlustada, sest pärast statiinide kasutamist esinevad komplikatsioonid, ja statiinide enneolematu müügi suurenemine näitab, et farmaatsiaarendus keskendub rohkem kaubanduslike eesmärkide saavutamisele kui ohtliku haiguse ravimisel. Kuid eitavate statiinide kasutamine ei ole seda väärt. Täna on see ainus meditsiiniline viis kolesterooli alandamiseks vastuvõetava tasemeni.

Seedetailide sagedaste kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda seedetrakti probleemid. On märgitud, et patsientidel, kes regulaarselt kasutavad statiine, olenemata nende olemusest, on tõenäolisem kõhulahtisus ja seedetrakti krambid. Muu hulgas kolesterooli pillide võtmisega seotud tüsistuste hulka:

  • luu- ja lihaskonna haigused,
  • hematopoeetiline düsfunktsioon,
  • neerupuudulikkus
  • krambid ja valulik lihasspasmid,
  • lihaskoe nekroos.

Märgitakse, et statiinravi saavate diabeedi risk oluliselt suureneb. Ravi ajal tuleb hoolikalt jälgida sisemisi tundeid. Kui teil tekib kahtlaseid sümptomeid, tuleb statiinide võtmine lõpetada. Selliste kompositsioonide määramine on iseenesest kategooriliselt keelatud. Vastunäidustused statiinide kasutamisel on neeruhaigus, rasedus, maksapuudulikkus, rinnaga toitmine ja individuaalne talumatus. Ettevaatusabinõud tuleb võtta kolesteroolisisalduse jaoks artriidi ja kehakaalu langetamiseks, kuna sellised ravimid võivad põhjustada tervise halvenemist.

Millised on kahjulikud statiinid (kolesteroolivastased ravimid)? 3. post

Selles postis - kolesterooli ja statiinide teema jätkumine.

Alustage postitust 1

KUIDAS KAHJULINE STATINI?

Millised on kahjulikud statiinid (kolesteroolivastased ravimid) ja miks nad peaksid kardama. Artiklis sisalduv lisa "Kolesterool ei ole vaenlane, vaid parim sõber" veebisaidil: http: //www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp? Arc = 177768

(See materjal avaldati ühes juhtiva meditsiini portaalid cardioportal.ru/netboleznyam)

Statiinid pärsivad kolesterooli tootmist organismis. Paljud inimesed arvavad, et see on hea. Statiinid vähendavad kolesterooli, kuna see ei võimalda organismil moodustada mevalonaati, mis on kolesterooli eellane. Kui organism toodab vähem mevalonaate, moodustub rakkudes vähem kolesterooli ja selle tulemusena väheneb selle tase veres. Enamik inimesi ei näe midagi valesti. Kuid mevalonaat on allikas mitte ainult kolesteroolist, vaid ka paljudest muudest ainetest, mis täidavad olulisi bioloogilisi funktsioone, ja nende puudumine võib põhjustada paljusid probleeme.

Meile öeldakse, et kõige olulisem on eemaldada liigset kolesterooli, nii et see ei blokeeri artereid ega põhjusta südameinfarkti. Selline lihtsustatud mõtteviis iseenesest võib olla suurte probleemide allikas.

Hoolimata asjaolust, et see aine on keha jaoks vajalik, meile öeldakse, et see on väga ebatervislik.

Tõde on see, et kolesterool on vajalik igale meie kehas olevale rakule. Ilma selleta kahjustatakse rakumembraane. Kui teie toit sisaldab palju liha, suhkrut ja transrasvhapete sisaldavaid tooteid, kahjustab see rakumembraane. Selle tulemusena on neil vaja remonti.

Taastumiseks vabastab keha kortikosteroidid, mis võimaldavad transportida täiendavat kogust kolesterooli, kus see on vajalik.

Kolesterooli üks paljudest funktsioonidest on kahjustatud koe parandamine. On teada, et armkoed (kaasa arvatud arterite armilõhed) sisaldab palju kolesterooli. Teisisõnu, kui arter kahjustab hapete toimet ja seedevalkude akumuleerumise tulemusena kasutab kolesterool kahjustuste parandamiseks keha. Suurenenud kolesterooli nõudlus rahuldab maksa jõud, mis vajadusel võib suurendada oma toodangut 400 protsendi võrra. Asjaolu, et keha erakorraline reaktsioon viiks kolesterooli taseme tõususse veres, pole mitte ainult täiesti loomulik, vaid ka soovitav. On selge, et selline nägemus radikaalselt muudab meie arusaama selle aine väidetavalt negatiivsest rollist. Täna on tavaks kalduda ideele, et kolesterool ei ole halvim vaenlane, vaid parim sõber.

Peale selle, et kolesterooli hooldab teie tervis, on ka teisi põhjuseid, miks te ei tohiks segada kolesterooli tootmiseks peenelt häälestatud mehhanismi. Kolesterooli kunstlikult alandades ja seeläbi häirides olulise mehhanismi tööd, panime me suured probleemid. Ja statiinravimid teevad seda just nii.

Kui keha mingil põhjusel suurendab kolesterooli taset, siis on see vajalik teie tervisele.

Kunstlikult vähendades kolesterooli koos ravimitega, jätab teid selle kaitse alla ja võib põhjustada hulgaliselt terviseprobleeme - alustades kõige olulisemate hormoonide tekkega neerupealiste häiretest. See rikkumine võib omakorda põhjustada:

vere glükoositaseme tõus; turse ja põletik; mineraalsete mikroelementide puudus; allergiad; astma; libiido nõrgenemine; viljatus; reproduktiivsüsteemi mitmesugused haigused; ajukahjustus.

Viimane neist statiinravimite pikaajalise kasutamise kõrvalnähtudest - ajukahjustus - on kõige ohtlikum. 2002. aastal American Academy of Neurology läbi viidud uuringus leiti, et statiinide pikaajaline toime võib oluliselt suurendada polüneuropaatia riski.

Statiinravimite kasutamise probleem on see, et erinevalt vanadest kolesteroolivastastest ravimitest ei ilmne nende kõrvaltoimeid kohe. Eelnev kolesterooli vähendamise meetod põhines selle takistamisel imendumisele soolestikes, mis põhjustas iiveldust, seedehäireid ja kõhukinnisust. Lisaks ilmsetele kõrvalmõjudele olid vanad ravimid ebaefektiivsed, mistõttu patsiendid ei kaevanud neid. Ühenädalased statiinivastased ravimid saavutasid tohutu populaarsuse, kuna nad vähendasid kolesteroolitaset 50% või rohkem ja ilma ilmsete kõrvaltoimeteta, mis ilmnesid kohe pärast kasutamist. Alustades väärastmõistetest, et kolesterool põhjustab südame-veresoonkonna haigusi, on statiinid muutunud 21. sajandi imemagrantideks ja purustanud kõik ravimite ajaloo müügiandmed. Narkootikumide tootjad lubavad, et statiinide võtmisega kogu eluaastat kaitstakse teid igavesti tapjahaiguse eest, mis nõuab miljoneid inimelusid. Kuid esiteks ei ole keegi tõestanud, et kolesterool põhjustab südame-veresoonkonna haigusi; teiseks vähendate statiinide kolesterooli taset, kahjustate teie tervist. Nende negatiivsete kõrvaltoimete aruannete arv, mis ilmneb mitu kuud pärast ravi alustamist, kasvab pidevalt.

Londoni haiglas 1999. aastal läbi viidud uuring näitas, et 36% -l patsientidest, kes võtsid Lipitori kõige suuremate annuste kasutamisel, esines kõrvaltoime ning 10% -l oli ravimi kasutamine väikseimas koguses. Avatud ja varjatud (nagu maksakahjustuse) kõrvaltoimete pidev kasv ei ole üllatav. Kliiniliste uuringute alguses täheldatud ravimi "kasu" (kolesterooli taseme vähendamine) tundus nii veenev, et kasutusluba anti välja kaks aastat enne tähtaega. Katsed kestavad liiga vähe aega, nii et näete, kui kahjulik on selle ravimi pikaajalised kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad gaasi kogunemine soolestikus, kõhuvalu või krambid, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõrvetised, peavalu, hägune nägemine, pearinglus, lööve, sügelus, lihasvalu, krambid, lihaste letargia, palavik.

Lipitori kõige sagedasemad kõrvaltoimed on lihasvalu ja letargia. San Diego dr Beatriz Plumb tegeleb praegu uuringutega, mis käsitlevad inimestele kahjulike statiinide kahjulikke mõjusid.

Tihendid näitasid, et 98% -l Lipitorit kasutavatest patsientidest ja kolmandikul patsientidest, kes võtsid Mevacori (vähem tugevat statiini), tekkisid lihastega seotud probleemid, nagu tugev jalgade ja jalgade valu.

Pikemat aega statiine võtvate patsientide arvu suurenemisel on tekkinud kõnehäired, vestibulaarse aparatuuri probleemid ja suurenenud väsimus. Sageli algab see une halvenemisega. Hea mootori- ja kognitiivsed funktsioonid võivad olla häiritud. Sageli on mälu halvenenud. Reeglina pärast ravimi lõpetamist sümptomid vähenevad või kaovad.

Hiljutises Saksamaa uuringus, mis avaldati 25. juulil 2005 New England Journal of Medicine, ilmneb, et kolesterooli alandavad statiinid ei aita mitte ainult diabeediga patsientidel, vaid ka kahekordistada surmaga lõppeva insuldi riski. Oma töö käigus avastasin, et statiinravimite regulaarselt kasutatavad inimesed koguvad kolesterooli sapikivide liigset kogust, mis võib põhjustada erinevaid kroonilisi haigusi.

Mis on ohtlik madal kolesteroolitase

Me peaksime muretsema palju, sest vähese kolesteroolitaseme tõttu on suurenenud risk vähktõve, insuldi, maksahaiguse, aneemia, närvilahutuste tekkeks, enesetappudeks ja AIDS-i tekkeks. Saksamaa haiglate uuringud on kinnitanud, et vähese kolesteroolitasemega kaasneb suurenenud suremus. Kaks kolmest patsiendist, kellest kolesteroolisisaldus oli alla 150 mg (3,9 mmol / l), suri, samal ajal kui enamus kõrge kolesterooli sisaldusega patsiente haigestumise tagajärjel paranesid. Lisaks suurendab kõrge kolesterooliga ka pikaealisus. British Medical Journal avaldatud uuringute tulemused näitavad, et madal kolesterool suurendab enesetappude riski. Aastal 1997 ilmus artikkel ajakirjas Lancet, mis näitas suhet kogu kolesterooli ja pikaealisuse vahel. Uurijad on leidnud, et kõrgendatud kolesterooliga inimesed elavad kauem ja vähem tõenäoliselt surevad vähki või nakkushaigusi. Reykjavíki haiglas ja ennetava kardioloogia kliinikus töötavad Islandi arstid märgivad, et suured epidemioloogilised uuringud, mis uurivad kolesterooli sisaldust organismis, ei võta vanurite hulka arvesse. Kui nad uurisid üldist suremust ja kolesterooli taset üle kaheksakümne isikutel, leiti, et meestel, kelle kolesterooli tase üle 250 mg% (6,5 mmol / l), oli suremus rohkem kui kaks korda väiksem kui neil, kes on kolesterooli tase umbes 200 mg% (5,2 mmol / l) ja seda peetakse terviseks. Seda avastust toetasid Leideni Meditsiinikeskuse ülikooli teadlased, kes leidsid, et üldkolesterooli sisalduse tõus 38,6 mg% (1 mmol / l) vastas 15-protsendilise suremuse vähenemisele. Uus-Meremaa uuring näitas, et madalaima kolesteroolitasemega veres on suremus kõige suurem. Sarnased järeldused tehti mitmeaastase Framinghami uuringu põhjal. Neljakümne aasta jooksul ei ole teadlased, kes on uurinud suhteid kogu suremuse ja kolesterooli vahel, üheksateistest meestest üle neljakümne seitsme aasta. Sama kehtib ka naiste kohta. Kuid teadlased jõudsid järeldusele, et kolesterooli tasemega inimestel võib olla suurenenud risk. Uuringus, mis viidi läbi kuues riigis seitsme-üheksa-aastase poiste seas, ilmnes selgelt korrelatsioon vere kolesterooli taseme ja suremuse taseme vahel. Kolesterooli taseme languse korral suureneb suremus märkimisväärselt. Ametlik soovitus vanematele on hoida lapsi õlist toitu ja hoida kolesterooli madalat taset, kuigi tegelikult peaksid nad võimaldama kolesterooli tõusu.

See vähendaks laste haigestumust ja suremust.

Vähese kolesterooli vähkkasvaja seos on juba ammu teada olnud. Kuid see ei välista, et farmaatsiaettevõtted reklaamivad statiinravimeid kui ohutut kaitset kardiovaskulaarsete haiguste eest, nagu ka puuduvad kindlad tõendid selle kohta, et kolesteroolisisaldus on põhjuslikku seost südame isheemiatõvega. Extremist soov vähendada kolesterooli mis tahes hinnaga ja arvestamata asjaolusid, eriti eakatel inimestel, kelle jaoks kõrgem kolesterool on norm ja isegi vajadus, põhjustas vähktõve arvu järsu suurenemise. Nagu enamus uuringuid näitab, on kõrge kolesterooli üldine oht, et meeste tervis on üle viiekümne, ja need, kes üle kaheksakümmend, isegi pikendavad oma elu.

Eriti ettevaatlik statiinide kasutamisel peaks olema naisi. Enamik uuringuid näitavad, et kõrge kolesteroolisisaldus ei ole nende jaoks üldiselt riskifaktor, mistõttu seda ei tohiks mingil viisil vähendada. Lõppkokkuvõttes kaitseb kolesterool keha vähi vastu. Selle loomuliku kaitse eemaldamine on sünonüüm sunniviisilise enesetapu korral. Katsed on näidanud onkoloogiliste haiguste arvu suurenemist kolesterooli taseme vähenemisega fibraatide ja statiinide kaudu. Näiteks CARE uuringus oli rinnavähi esinemissageduse suurenemine 1400 protsenti! Samuti on seos madala kolesterooli ja insuldi vahel. Aasta lõpus 1997 oli ajalehtede pealkirjad täis väga olulisi uurimistulemusi. Spetsialistid, kes viisid läbi kuulsa Framinghami uuringu, ütlesid, et seerumi kolesterooli tase ei ole seotud insuldi arvuga, ning näitas, et rasvade energia osakaalu suurenemisega 3% võrra väheneb insuldi tõenäosus 15% võrra. Nad jõudsid sellele järeldusele: rasvade tarbimine ja nende liik ei ole kuidagi seotud kardiovaskulaarsete haiguste esinemise tõenäosusega ja nende tagajärjel üldise suremuse tasemega.

Kõik need tõendid ei mõjuta loomulikult farmaatsiaettevõtet, mis pakub tarbijatele jätkuvalt uusi ravimeid. Varsti soovitame arst, et te võtate ühe pilli, et vähendada LDL taset, ning teiseks suurendada HDL-i taset ja vähendada triglütseriidide taset. See toob kaasa mitte ainult kahekordistumise juba suured kulud, mida inimesed juba kannavad statiinide ostmisel, vaid ka suurenenud risk insuldi, vähki ja muid surmavaid haigusi. Isegi praegu on madala kolesteroolitasemega seotud ka agressiivne käitumine ja enesetapp. Alates 1992. aastast on eksperdid täheldanud enesetappude arvu suurenemist patsientidel, kes võtavad kolesteroolitaset langetavaid ravimeid või madala rasvasisaldusega dieedi. Kolesterooli vähendamine mõjutab negatiivselt ka serotoniini retseptoreid, mis mõjutab aju lipiidide ainevahetust. Ja see omakorda võib kahjustada ajutegevust. Psühhiaatria kliinikus esitatud tõendid näitavad, et agressiivse või antisotsiaalse käitumisega inimesed on langetanud kolesterooli taset.

On leitud, et kõrge kolesterooliga vaimuhaigeid inimesi saab paremini ravida kui madala kolesterooliga patsiente. Vaatamata asjaolule, et nende arenguga seotud südame-veresoonkonna haigusi ja arenguhäireid on uuritud juba mitu aastat, pole veel täpseid andmeid kõrge kolesterooli osatähtsuse kohta selle probleemi tekitamisel, kuigi mõnel juhul võivad südame-veresoonkonnahaigustega inimesed olla suured kolesterooli tase.

Arst otsustab, kas hüperkolesteroleemiaga patsient peaks kogu oma elu jääma kolesterooli sisaldavate ravimitega kogu oma elu jooksul, tuginedes olemasolevate tõendite enda tõlgendusele, mida vahepeal aktiivselt manipuleerivad inimesed, kellel on oluline kolesterooli müüdi säilitamine.

Samal ajal jäävad südame-veresoonkonna haiguste tõelised süüdlased ja riskifaktorid enamasti avaliku tähelepanu alla.

Viimasel ajal rääkisid Ameerika juhtivad arstid, et vähemalt 99st vastuvõtvast voodist 99 ei vaja neid.

Loe materjali "Kolesterool ei ole vaenlane, vaid parim sõber" saidil: http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768

GERONTOLOGIST JORES MEDVEDEV KASUTATUD HOLESTEROOLI JA KAHJULIKE STATIINIDE EEST

Kas kolesterool on meie vaenlane või on see sõber?

Selle pealkirja järgi ilmus 14. detsembril 2007. aastal silmapaistev Nõukogude-Briti gerontoloog Zhores Medvedev. Sellega leidsin just selle ja otsustasin postitada selle oma blogi, kus juhuslikult (või mitte juhuslikult) trükiti meie materjalid statiinide ja blefi ohtude kohta samasse rubriiki kolesterooli ohtude kohta. Inimkond on meditsiinitööstuses surfajad Ja üldiselt meditsiinis. Seitse miljardit inimest maailmas on erinevad sõrmejäljed, erinevad geneetilised koodid - DNA-valemid, erinevad eluperioodid, erinevad eluviisid ja erinevad elutingimused, eelkõige maailma eri paelad. Ja ravimid, mida ta on välja kirjutanud, on ühesugused ja samades annustes määratakse testide normid üheaegselt 7 miljardi inimese jaoks samal tasemel ja kuuluvad endiselt erinevatesse võistlussõlmedesse. Mis naeruväärne asi!

2500 aastat tagasi ütles suur romaan filosoof Seneca Lucius Anna (noorem): "Muud ravimid on ohtlikumad kui haigused ise. Kõigi haiguste jaoks ei ole ravimit, kuid kõigi ravimite puhul on haigusi. See on justkui otseselt statiinide kohta.

Me avaldame väljavõtted Zhores Medvedevi kolesterooli ja statiinide kohta, et proovida uuesti lugejaid veenduma statiinide kahjuliku kasutamise vastu ja lõpetama võitlemise "kõrge" kolesterooliga. Ärge minge arstide vangistuses, nagu pärandas suur kirurg Nikolai Amosov (loe see veebisaidil http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=312413)

Dr Julius Nudelman

Zhores Medvedev

Inglismaal teeb eakatele kohalik polikliinium igal aastal täielikku vereanalüüsi, mille tulemused saadetakse paljudel juhtudel raviarstile. Igal kodanikul on arst, "kohaliku üldarstina", kes teatud probleemide korral saadab oma patsiendi haiglasse või kirjutab endale ise ettekirjutused, kui haigus on piisavalt tühine; hüpertensioon, unetus või lihtsalt artriit.

Minu iga-aastased vereanalüüsid on paljude aastate vältel tagajärgedeta ja seetõttu olin mõnevõrra üllatunud, kui sain kirja kliinikult. Ma annan selle siin tõlkimisele:

"16. veebruar 2005. Kallis hr Medvedev, hiljuti tehtud vereanalüüs näitas, et teie kolesterooli tase on tõesti väga kõrge, 7,6 millimooli ja teie PSA on samuti kõrgem. Olen tänulik, kui olete kohale tulnud ja arutame ravimeetmete üle. Lugupidamisega, D.S. Tveites.

Minu kolesterool oli tõesti suur; Inglismaal on norm (2006) 4,5 millimooli või 200 mg 100 ml vere kohta. Mul oli 334 mg deklahvi kohta ja ma sain arsti retsepti lipitori või atorvastatiini jaoks, 20 mg tabletid igapäevaseks kasutamiseks. Juhised näitasid, et lipitor vähendab vere kolesterooli ja vähendab seeläbi südame-veresoonkonna haiguste riski. Ma juba teadsin, et statiinid, uued väga populaarsete ravimite seeriad, on maksaensüümide inhibiitorid, mis toodavad kolesterooli sünteesi ja lipoproteiini komplekside moodustumist, mille kaudu kolesterool jõuab verdesse ja viiakse kudedesse.

Enamikke uimastite, sealhulgas statiinide kliinilisi uuringuid tehakse keskmise vanusega inimestel, kellel on sageli teatud riskifaktorid; hüpertensioon, ateroskleroos, haige süda jne. Uimastite tõhususe hindamine sellistel juhtudel nõuab 5 kuni 10 aastat ja on määratud kõrge kolesterooliga inimeste jaoks insultide või südameinfarktude arvuga katse- ja kontrollrühmas. Kontrollgruppides saavad inimesed nn. platseebo, st ilma toimeaineta tabletid. Kliiniline uuring, mis sageli hõlmab tuhandeid vabatahtlikke, peaks olema "pime" - ei patsiendid ega arst ega meditsiiniõed ei tea, kes osalejatest saab platseebot ja kes seda ravimit saab. Ta teab ainult arvutit, mis analüüsib tulemusi katse lõpus. Kuna uuringud kestavad juba mitu aastat, ei võeta enam kui 70-aastastele inimestele vabatahtlike arvu tavaliselt ära. Kuid akadeemilistes katsetes uurivad nad ravimite mõju igas vanuses inimestele. Gerontoloogilistes uuringutes uuritakse loomulikult ravimite mõju vanimatele inimestele.

Nagu selgus, et suhteliselt hiljutiste uuringute tulemuste kohaselt vähendab keskmise vanusega patsientide statiinide kolesterooli taseme langetamine veres kardiovaskulaarsete haiguste riski. Vastupidi, katse kolesteroolitaseme vähendamiseks veres samamoodi (statiinid), kuid 70-85-aastastel meestel põhjustab nende suremuse suurenemist. Ma viisin arteri artikleid gerontoloogilistest ajakirjadest, rõhutades autori järeldusi võrdlevate uuringute tulemuste kohta: "Kolesterooli metabolismi üle 75-aastastel inimestel on vähe uuritud. Kuid on tõestatud, et varem hakkab selle rühma patsient alandama kolesterooli kontsentratsiooni veres, suurem surmaoht. "

Teises artiklis (2004) oli järeldus veelgi selgem: "Näidati, et 70... 82-aastastel patsientidel ei vähendanud statiinravi, kuid suurendas surmaga lõppevate ja mittefataalsete südameinfarktude ja insultide sagedust".

Liigse kolesterooliga kaasneb vähem märgatav raku hävimine insuldi ajal ja täielikum järgneva taastumine.

Suhteliselt suurel hulgal Itaalia elanikel, keda uuriti mitu aastat, kõrge suremuse määr oli korrelatsioonis väikese, mitte kõrge kolesterooliga.

Arstid, nagu on teada, ei meeldi nende patsientidel, kes vaidlevad nendega. Kuid minu terapeut teab, et ta tegeleb gerontoloogiga ja ei nõua ravi. Gerontoloogia loogika on sel juhul lihtne. Kui inimene on elanud 75-80 aastat ilma kaebust südamesse ja veresoontesse, siis on parem sekkuda tavapärasele funktsioonide tasakaalu. Ravige ainult konkreetseid haigusi.

Statiinid võeti kasutusele laialdases praktikas ja neile määrati miljonitele inimestele pärast 5-7-aastaseid kliinilisi uuringuid 1985.-95. väga suurtel inimestel, enamasti 50-60-aastastel inimestel, kuna sellega kaasneb südame-veresoonkonna haiguste peamine risk. Nüüd, 10-12 aastat pärast neid katseid, kui endised patsiendid, kes jätkavad statiinide kasutamist, vananevad vanuses 70 kuni 80, leitakse, et pikaajaline statiinravi nõrgestab mälu, suurendab Parkinsoni tõve riski ja suurendab Alzheimeri tõve sagedust.

Te ei saa seda tulemust oodata, sest kolesterool on peamiselt oluline aju ja närvisüsteemi funktsioonide jaoks. Kommertsreklaami kaudu toimuva massikemoteraapia kiirmenetlus võib vähendada eakate haigestumise riski, kuid see suurendab krooniliste ja veel ravitavate haiguste riski hilisemas eas.

Inimkeha on füsioloogiliselt ja biokeemiliselt nii täpselt ja täpselt koordineeritud, et pikaajaline sekkumine ühte või mõnest muust looduslikust protsessist ei saa jääda ilma tagajärgedeta. Statiinid toimivad maksas, inhibeerides teatud kolesterooli metabolismi ensüüme. Sellelt mõnest ajast saad kasu veresoonte järele istuva eluviisiga inimestel ja mõõduka ja raske rasvumisega. Lõppkokkuvõttes häirib see sekkumine füsioloogilisse süsteemi, muutudes püsivaks, hilisemas eas inimesi palju keerukamaid vaimseid võimeid.

Kuid see ei häiri ravimite tootjaid, kes toodavad ja müüvad statiine, mille ülemaailmne kaubandus ületab ainult 2007. aastal sadu miljardeid dollareid.

Ateroskleroos on ka muud põhjused.

Enamik üldkirjanduses olevaid inimesi on kolesteroolist teadlikud ainult sellepärast, et see põhjustab väidetavalt ateroskleroosi. Tegelikult on ateroskleroos väga keeruline haigus, millel on palju vorme. Kolesterooli välimus aterosklerootilistes naastudes on sekundaarne protsess. Ateroskleroosi kolesterooli teooriat ei jagata paljude biokeemikute, füsioloogide ja gerontoloogide poolt. Ateroskleroos võib esineda ainult vähese kolesterooliga veres ja vastupidi - kõrge kolesterooliga inimestel puududa.

Ateroskleroosi kolesterooli teooriat esmakordselt esitas 1912. aastal Peterburis vene arstide kogukonna koosolekul Nikolai Anichkov, hiljem 26-aastane patofüsioloog. Autor teatas, et kui kolesterool õlis sisestati küülikute seedetrakti, on iseloomulik ateroskleroosi esialgsetel etappidel muutused kolesterooli ladestumises arterites ja mõnedes siseorganites. Kuid see mõju oli pöörduv, kui küülikud jõudsid tagasi oma tavapärasele köögiviljatoidule. Nende katsete tulemusi, mis korduvad mitmel korral, ei saa otseselt inimesele üle kanda.

Küülikutele, eriti taimtoidulistele organismidele, ei ole kolesterooli toiduainete töötlemise süsteeme. Nende kolesterooli metabolism on täielikult tagatud nende kolesterooli sünteesiga maksas. Ateroskleroos ei ole ka tüüpiline vanusega seotud patoloogia küülikutel. Küülikutel saadud tulemusi ei saanud koertel katsetes korrata. Järgnevatel aastatel on läbi viidud tuhandeid uuringuid kolesterooli võimaliku seostamise kohta toidus, mille sisaldus veres on. Tulemused olid väga vastuolulised. 1960. aastate lõpul tekkis vaenulikum suhtumine toidusekolesterooli suhtes, kuna lääneriikides tõi loomsete saaduste toitumise suurenemine ja eeldatava eluea pikenemine üldise suremuse statistika hulka kaasa kardiovaskulaarsete haiguste suhteline tõus.

1983. aastal suri USA-s kardiovaskulaarhaiguste eest 413 USAs iga 10 000 inimese kohta, 579 Ühendkuningriigis, Lääne-Saksamaal 585. Kuigi südame-veresoonkonnahaiguste ja kolesterooli sisaldus on palju, põhjustavad peamiselt suremuse tõusu ametlikud selgitused toitumine.

Sel perioodil näidati, et soovitused suurendavad dieeti sisaldavaid süsivesikute komponente. Ameerika Ühendriikides ja Ühendkuningriigis kümne aasta jooksul vähenes "liha" kalorite sisaldus toidus 20% -lt 14% -ni, samal ajal kui teraviljakogus suurenes 18% -lt 22% -le. Rasvkalorid olid endiselt väga kõrgel tasemel - 40%, kuid liikusid peaaegu pooleks köögiviljade rasva suunas. Need muutused toitumisviisides on kardiovaskulaarsete haiguste suremusest veidi vähenenud, kuid mitte liiga olulised. Ühendkuningriigis 1999. aastal registreeriti iga 100 tuhande inimese kohta 501 kardiovaskulaarse suremuse juhtumit, USA-s 350-le. Selle vähenemise peamine osa oli loomulikult seotud meditsiini arenguga, mitte toitumisega. Prantsusmaal, kus selle aja jooksul loomsete saaduste osakaalu vähenemist ei vähenenud, vähenes kardiovaskulaarhaiguste esinemissagedus 30%.

Selline kaudne lähenemine südame-veresoonkonna haiguste suremuse kasvu või vähenemise hindamisele ning toitumishäirete selgitamise katse on teadusevastane. Aastatel 1989 kuni 1999 kõikides endise NSV Liidu vabariikides ja kõikides Ida-Euroopa riikides vähenes oluliselt elanike toitumises kõrgekvaliteetsete loomsete saaduste osakaal ja seega ka kolesterooli tarbimise vähenemine. Kümne aasta jooksul vähenes Vene Föderatsiooni munatoodang 20%, piim 35% ja liha 40%.

Vahepeal suurenes südame-veresoonkonna haiguste suremus samal perioodil 560-lt 749-ni iga 100 tuhande inimese kohta. Ukrainlased tarbisid 1999. aastal toidust vähem kui kolmekordset toitu kui Saksamaa elanikud. Kuid südame-veresoonkonna haiguste osas olid nad sakslased kaks korda ees. 1999. aastal oli Euroopas viimatinimetatud loomsete saaduste tarbimine Bulgaaria. Kuid südame-veresoonkonna haiguste suremusest lähtudes kuulus see riik Euroopa rekordi. Järelikult ei ole ateroskleroos kogu sellega seotud haiguste kompleksiga mitte niivõrd "kolesteraamiline", vaid sotsiaalne stressirohke haigus. Ateroskleroosi esinemissagedus Euroopas oli 2003. aastal kõige suurem Rumeenias ja Moldovas. See oli tingitud sotsiaalmajanduslikest ja toitumisharjumustest.

Vale viis

Nobeli preemia meditsiinis 1985 mis anti kahele ameerika teadlane Michael Brownile ja Joseph Goldsteinile, et avastada kolesterooli metabolismi reguleerivat olemust inimestel. Nad uurisid kolesterooli geneetilist kontrolli rakkudes endotsütoosiga. See oli Brown ja Goldstein, kes avastas proteiini retseptorite olemasolu rakkude pinnal, millele on kinnitatud kolesterooli chylomicron. On väga haruldane haigus, mille puhul isikul on defektne geen, mis reguleerib kolesterooli retseptori sünteesi. Kui genoomi vastsündinutel on kaks sellist defektset geeni: üks emaist, teine ​​isast, see anomaalia homosügootsus, siis sellise lapse kudedest peaaegu ei saa neelata maksas moodustunud kolesterooli. See haigus on surmav, inimene sureb enne 20-aastast, osaliselt kolesterooli hoiustest elunditesse ja arteritesse ja osaliselt funktsionaalsetest häiretest.

Palju sagedamini esineb selle kolesterooli anomaalia heterosügootsust, kui laps saab ühe vanema normaalse geeni ja teisest defektsest geenist. Sel juhul ei ole rakkudes piisavalt retseptoreid, mis seonduksid ja tõmbaksid neisse kõik need kolesterooli külomikronid, mis moodustuvad maksas. Ringluses esineb kolesterooli liig, mis rasvlahustuses põhjustab varase rasvumise, ateroskleroosi, südamehaiguste ja muude kõrvalekallete tekkimist. Seda geneetilist haigust nimetatakse hüperkolesteroleemiaks. Praegu diagnoositakse 0,2% lääneriikide elanikest, st üks inimene iga 500 elaniku kohta. Kuid kolesterooli hirm tekkis kaua enne selle haruldase anomaaliumi geneetilist laadi avastamist. Peale selle olid kuni kolmekümnendate aastate keskpaigani enamus kolesterooliravimid ebaefektiivsed, sest need olid mõeldud selleks, et edasi lükata toidusekolesterooli adsorptsiooni soolestikus. Samal ajal käivitati laiaulatuslik kampaania vähese kolesteroolisisaldusega dieedi kehtestamiseks.

Pole otsest seost

1970ndatel ja 1980ndatel avaldati palju dieeti sisaldavaid raamatuid, mis autorite väitel vähendasid kolesterooli taset. Me võime mainida ainult Ameerika bestsellerit Robert Kovalsky "8-nädalane kolesterooliteraapia. Kuidas vähendada vere kolesterooli 40% ilma ravimiteta? Autor ise kandis hüperkolesteroleemiat ja 40-aastaselt oli juba kannatanud kaks südameatakki ja operatsioon arterites. Kuna ta ei olnud arst, arendas ta ennast ja soovitas kõigile teistele kõige julmatumat madala kolesteroolitasemega toitu, mis jättis välja munad, või, juust ja paljud teised väärtuslikud tooted. Peekon, tema sõnul, "tuleks vältida mürgina" ja munades tuleks kasutada ainult valku. Kuid Kovalsky väide, et ta alandas oma kolesterooli 284 mg dekliiterist verest kuni 169 mg-ni ainult dieedi alusel, oli vale. Koos toiduga võttis ta ka suure hulga nikotiinhapet või niatsiini, vitamiini B-3, mille puudus põhjustab pellagra. Suurtes annustes inhibeerib niatsiin kolesterooli sünteesi maksas ja vähendab seeläbi vere kontsentratsiooni. Siiski mõjutab niatsiin nende teiste annuste kasutamisel teiste lipiidide ainevahetust ja võib olla mürgine. Teiste ühiste toitumisharjumuste puhul piirdusid mitte ainult liha ja piimatooted, vaid ka kalatooted. Sardiinid, heeringas, makrell, krevetid ja austrid sisaldavad umbes 100 mg kolesterooli 100 grammi kohta, mõnedel dieedidel oli see peaaegu iga päev minimaalne.

Euroopas ei olnud selle toiduainete traditsioonidega edukad olnud edukad, kuid USAs võeti neid tõsiselt. 1985. aastal võtsid USA riiklikud tervishoiuasutused koos südamehaiguste ravimise ühinguga vastu ranged toitumissoovitused kaasmaalastele. Need hõlmasid ainult lõssipulbrit, kooritud juustu ja kuni kaks muna nädalas. Samal ajal on rasvapiima vähendamine laienenud ka teistele lastele. Kõiki neid soovitusi toetasid 33 ulatusliku kliinilise uuringu tulemused, mis viidi läbi kümnete tuhandete inimeste jaoks umbes 20 aasta jooksul. Kuid vabatahtlike valimine sel juhul ei olnud keskmiste ameeriklaste seas, kuid riskirühmade hulgas oli kõige sagedamini nende keskmise vananenud, kes juba olid südamehaigused, südameinfarkt või insult. Nende riskigruppide soovituste järgi oli positiivne mõju, mis pikendas elu 2-3 aastaga. Kuid ekspertnõukogu otsustas, et ülejäänud elanikkond kasuks ka siis, kui järgiks samu piiranguid. Argument oli lihtne: kui tervislik toit on haigetele kasulik, siis on see terveks.

Sellised riiklikud soovitused, mida ajakirjandus populariseerib, kajastuvad kiiresti Läänes tootmise ja kaubanduse valdkondades, mis muutuvad vastavalt elanikkonna nõudlusele. Paljudes riikides aastatel 1982-1992 vähenes munade ja loomsete rasvade tootmine. 1991. aastal toimunud kolesteroolirikaste toiduainete vastase võitluse kampaanias tekkis ootamatu segadus. 28. märtsil avaldas maineka meditsiiniline ajakiri New England Journei of Medicine, mis on avaldatud Bostonis ja mõeldud laialdasele arstidele, professor Fred Kerni artikkel, mis on tuntud gastroenteroloogia spetsialist. Ebatavaline pealkiri "Normaalne plasma kolesterooli tase 88-aastasel mehel, kes sööb 25 muna päevas" võttis kohe tähelepanu. Sellised ebatavalised uudised lühidalt ilmusid paljudes ajalehtedes. Prof. Kern juhtis Colorado Ülikooli osakonda. 1990. aastal teda teavitati meesest, kes pärast naise surma elas Denveri hooldusasutuses. Tema palvel ostsid õed iga päev 20-30 munast. Ta valmistas neid pehmelt ja sõi päevas lisaks ülejäänud toidule. Tema isikliku arsti tunnistuse kohaselt järgis ta seda praktikat vähemalt 15 aastat ja tema sõprade sõnul isegi kauem. See oli intelligentne ja haritud inimene. Tema kõrgus oli 187 cm, tema kaal oli 82 kg ja tema üldine füüsiline seisund hinnati suurepäraseks. Neerud, süda ja arterid ei olnud kõrvalekaldeid. Meditsiiniline aruanne näitas arvukalt kolesterooli mõõtmeid ja kõik need olid normaalses vahemikus 3,88 kuni 5,18 millimooli liitri vere kohta või 150-200 mg dekliidi kohta. See oli keskmisest Ameerika tasemest madalam. Pikemas perspektiivis ei olnud geneetilisi põhjusi, munarahvri isa suri 40-aastaselt, ema 76-aastaselt. Kangelane tarbis sensatsioonilist materjali 6250 kuni 7500 mg kolesterooli päevas, 20 korda rohkem kui soovitatud maksimumid. Ilmselt läks isegi tema eeliseks. Uurijad otsustasid kontrollida, kus ta kogu kolesterooli oli? Patsient nõustus muutuma mõneks ajaks merisigadeks ja kaks kuud lisati väikeses koguses radioaktiivset süsinikku C-14 märgistatud kolesterool ja radioaktiivne vesinik-triitium. Koos temaga liitus eksperimendiga 11 vabatahtlikku vanuses 30-60 aastat, tarbides 18 päeva jooksul rohkem kui viis muna päevas. See andis neile umbes 1000 mg kolesterooli üle normaalse taseme. Kontrollgrupp sai standardtoidu. Eksperimentides võeti arvesse kõiki väikese ja suure viskoossusega lipoproteiinide kolesterooli fraktsioone. Eksperimentide tulemused näitasid, et 88-aastane mees, kes sõitis 25 muna päevas, ega neid, kes võtsid 5 muna päevas, suurendas kolesteroolifraktsioonide kontsentratsiooni veres. Vastavalt "märgistatud" kolesterooli jaotusele leiti, et liigne kolesterool vähendas maksa kolesterooli sünteesi 20% võrra. Liigne kolesterool metaboliseeritakse peamiselt sapphapeteks ja eritub sapipõie kaudu soolestikku. Peamise patsiendi puhul, kes imendub liiga palju kolesterooli, enam kui pooled seda lihtsalt ei imendunud soolestikus ja see eemaldati kehast koos kuumtöötlemata toidujäägiga. Kuna kolesterool vees ei lahustu, on selle imendumine soolestikus keerukas protsess. Seedesüsteem ei suutnud toime tulla niisuguse ülejäägi imendumisega, kui kolesterool läbis selle transiidina, aga ka näiteks tselluloosi või pektiiniseente. Suurte rasvade liiga, nagu teate, ei ole aega inimese seedesüsteemi seedimiseks. Selle eksperimendi tulemuseks oli lihtne järeldus, et kehas on tõhusad kompenseerivad mehhanismid. Kolesterool siseneb verre komplekssete lipoproteiini osakeste kujul - külomikronid. Nende moodustumise kiirus on reguleeritud teatud tasemel, mis ei sõltu kolesterooli tarbimisest toidust. Kolesterooli kogus koe rakkudele on optimaalne sõltumata dieedist. Ameerika Ühendriikides suurenes munatootmine aastatel 1991 kuni 2001 miljoni tonni võrra aastas. Fred Kerni uuringu tõttu on seda väga raske otsustada. Järgneva kümne aasta jooksul on tõestatud, et dieedil olev kolesterool ei ole otseselt seotud kardiovaskulaarse suremusega elanikkonna hulgas.

Tõelise otsimine

Ateroskleroos ei ole universaalne haigus ning geneetilistest teguritest on selle arengus kindel roll. Paljud 100-aastased ei oska seda haigust. Kardiovaskulaarhaiguste geneetiliste tegurite puudumisel ei ole kõrgenenud kolesteroolist riskitegur, eriti kuna selle sisaldus veres võib varieeruda üsna laialdaselt, sõltudes mitte ainult vanusest, vaid ka soost, etnilistest ja rassilistest erinevustest. Selles suunas tehtud palju uuringuid on kinnitatud, kuid puudutan ainult kahte dokumenti, mille järgi väga vanad inimesed olid vaatlusobjektid. Madalmaade gerontoloogid, kes valisid Leideni 1986. Aastal oma vaatlusobjektiks, tõestasid dokumentidest, et 105 000 inimest, 1258 inimest või 1,2% olid 85 - aastased või vanemad. Selle leideeni pikkade maksahaiguste rühma keskmine vanus on 89 aastat. Aastatel 1986 kuni 1996 võtsid nad igaüks vereanalüüsid kolesterooli määramiseks. Patsiendid jagati kolme rühma: normaalse kolesteroolisisaldusega, st vähem kui 5,0 millimooli ühe liitri kohta veres, mõõdukalt suurenenud (5,0 kuni 6,4) ja kõrge (6,5-10,0 millimooli kohta liitrit). Kuna katse alguses oli pika maksa keskmine vanus 89 aastat, siis järgmisel kümnendil säilis veidi üle poole kuni 99 eluaastani. Ülejäänud surid mitmel põhjusel - vähk, südame-veresoonkonna haigused, infektsioonid jne. Südame-veresoonkonna haiguste suremus, väljendatuna protsentides, oli kõigis kolmes rühmas ühesugune ja kõrge kolesterool ei mõjutanud seda. Kuid vähktõve ja infektsioonide suremus oli kõrge kolesteroolirühmades märgatavalt madalam ja see vähenes minimaalselt inimestele, kellel oli selle "kahjuliku" orgaanilise aine maksimaalne tase. Sellel rühmal oli suurim võimalus elada kuni 99 aastat. Nagu selgub, aktiveerib kõrge kolesteroolimmunosüsteem, mis omakorda suurendab vastupanu infektsioonidele ja vähendab kantserogeensete protsesside tõenäosust. Teises uuringus Prantsusmaal valiti vanematele hooldekodudesse kuuluvatele naistele rühm, kes määravad vere kolesterooli ja suremuse vahelise korrelatsiooni. Katse alguses oli patsiendi keskmine vanus 82,2 aastat ja nende kolesterooli kontsentratsioon vahemikus 4,0 kuni 8,8 millimooli liitri kohta veres. Tähelepanekud viidi läbi 5 aasta jooksul, mille jooksul suri 53 92 naist. Leiti, et surematus on madala kolesterooliga patsientidel maksimaalne ja naistel on suhteliselt kõrge kolesterooli sisaldus veres (7 mmol / l). Autorid jõudsid järeldusele, et vere kolesterooli tõus vanuritel aitab kaasa rakumembraanide füüsikaliste ja keemiliste omaduste stabiliseerimisele. Kolesterooli vähendamiseks kasutatavate ravimite kasutamine võib olla ainult negatiivne.

Pikaealisuse kolesterool ei ole takistus

Uus kolesterooli tunne, mis ähvardab mitme miljardi dollari statiini äritegevust, on kogu maailma muutnud. Varem loodud "pikaealisuse geeniprojekt" otsustas uurida pika maksa (üle 100 aasta vanuseid) "kolesterooli profiili". Ameerika Ühendriikide Alberti Einsteini Kolledži vananemisinstituudi käivitatud projekt on Euroopas uurinud 158 inimest, enamasti juute, geneetiliselt kõige homogeensemat etnilist gruppi vanuses 95 kuni 105 aastat. Nagu selgub, oli kõigil neil pikkadel maksahaigustel suur kogus halb kolesterooli, mis paiknes väga suurtes kolesterooli osakestes - külomikronid. Täiendavad uuringud juutide kohta vanuses 75 kuni 85 eluaastat näitasid selget korrelatsiooni suurte kolesterooli osakeste sisalduse ja veresoonte intellektuaalsete võimete säilimise vahel. Nende uuringute tulemused avaldati 26. detsembril 2006. aastal Ameerika Ühendriikide Neuro-Pathologists Neurology Liidu ajakirjas ja põhjustasid sensatsiooni meedias. Need on kolesterooli puudutavad faktid ja neid pole üldse võimalik peita. Zhores Medvedev (See artikkel ilmus "Nädal 2000" 14. detsembril 2007.

Loe ka artikleid sellel teemal saitidel.

Mis on kahjulikud statiinid:

Pidevalt madal kolesterool suurendab surmaohtu:

Kolesterool ei ole vaenlane, vaid väärtuslik sõber:

Sõna järel Meie eesmärgiks on veenda inimesi mõtlema vajadusele võidelda niinimetatud kõrge kolesterooliga ja mõista statiinide kasutamiskõlbmatust ja kahjustamist. See hakkas nõudma kaua aega.

Yale'i ülikooli teadlased (1992), kes viidi läbi oma uuringud neli aastat. Nende järel tehti samade järeldustega pikem "Framminghami uuring". 1999. aastal võttis Briti südameinstituudi uurimisrühm sellel suunas üksikasjalikud järeldused ning 2002. aastal valmis Pekingi Hiina teadlaste pikaajaline (11,5 aastat) kliiniline uuring. 2005. aastal avaldati Columbia ülikooli teadlaste andmeid, millele lisandusid Rootsi kolleegide pikaimad 18-aastased uuringud (2007). 2008. aasta jaanuaris avaldas Chicago teadlaste rühm oma järeldused 12-aastase töö tulemusena.

Kuigi meditsiinitööstus on tugevam kui teadlaste leiud.

Arstid otsivad haigusest meid, mitte tervist. On aeg õppida tegema järeldusi oma täiesti individuaalse organismi kohta. See on meie väljaannete eesmärk.

Loe Lähemalt Laevad